Диагноз

Булимия и гормоны

17.06.2018

Анорексия и булимия — что сокрыто в “модных” болезнях

Здравствуйте, уважаемые Читательницы! Стремясь любым путем достигнуть идеальной фигуры, барышни приобретают множество заболеваний. Страдает не только физическое здоровье, но и психика. Что же представляет собой анорексия и булимия?

В современном обществе анорексия и булимия получили статус «модных» заболеваний. Это продиктовано не только широкой распространенностью недугов. Такой статус заболевания получили благодаря современным тенденциям моды на худеньких женщин.

И анорексия, и булимия – это заболевания, в основе которых лежит психологический фактор. Недуги развиваются на фоне неприятия своего тела.

Для анорексии характерен частичный или полный отказ от принятия пищи. Аппетит практически отсутствует. Ведь у больных анорексией наблюдается маниакальное желание похудеть. Они стремятся сбросить килограммы, даже не зависимо от того, каков на самом деле их вес. Такие люди уверены, что они толстые, и окружающие это видят.

Проявляться недуг может, как добровольный отказ от еды либо, как метод очищения организма. Такие девушки (к сожалению, именно они чаще всего подвержены болезни) объедаются. Затем, чтобы избавиться от съеденного, дабы не увеличился вес, они прибегают к искусственной рвоте, употребляют слабительные либо делают клизму.

Анорексия и булимия могут быть замечены уже на начальных стадиях. Изначально появляется недовольство своими формами. Девушки постоянно и активно критикуют свое тело. Увлечение диетами, стремление к худобе – становятся настоящей манией.

Настоящие источники, которыми спровоцирована анорексия и булимия – не известны. К патологиям способно привести множество моментов. Поэтому, говоря об анорексии, медики приводят целый ряд факторов риска, на фоне которых может развиться недуг.

К анорексии могут привести тяжелые заболевания. Среди них:

  • тиреотоксикоз,
  • сахарный диабет,
  • наркомания,
  • алкоголизм,
  • разнообразные инфекции,
  • анемия,
  • интоксикация,
  • тревожные фобии,
  • депрессия,
  • иммунологические и гормональные нарушения.
  • Но наиболее распространенными являются нервная анорексия и булимия, в основе которых лежат психические нарушения.

    Заболевание может развиться в результате таких факторов:

  • Дисфункциональная семья. Характеризуется данная семья нездоровым психологическим климатом. Это могут быть люди, зацикленные исключительно на себе, скрывающие эмоции, склонные к постоянным раздражениям. К такой категории относятся семьи, в которых присутствует зависимость: наркомания, алкоголизм. Ребенок в этой атмосфере чувствует себя ненужным, лишним.
  • Низкая самооценка. Такие люди считают себя толстыми (независимо от истинного веса), некрасивыми, глупыми, неинтересными. Они уверены, что единственный шанс, достигнуть чего-либо в жизни, — это стать обладательницей идеальной фигуры.
  • Негативная атмосфера во время приема пищи. Эта причина тянется с глубокого детства. Малыша, который не желал кушать, насильственно кормили. Нередко такая процедура вызывала у крохи рвотный рефлекс. Данный фактор провоцирует негативное отношение к питанию во взрослой жизни.
  • Неудовлетворенная потребность в любви и принятии. Это наблюдается чаще всего у полненьких девушек. Их не любят и не принимают такими, какие они есть. Садясь на диету, и сбросив первые килограммы, барышни замечают симпатии, интерес в свой адрес. Это подстегивает их худеть с усиленной силой. Ведь так хочется быть любимой.
  • Перфекционизм. Зацикленность, навязчивость в поведении может обернуться тяжелыми последствиями. Высокие стремления к совершенству способны
  • Борьба с определенными препятствиями. Некоторые врачи утверждают, что развитие анорексии – это способ самоутверждения. Человек стремится преодолеть препятствие, которым выступает аппетит. Удачно выдержав испытание, он испытывает наслаждение и видит в этом настоящий смысл жизни.
  • Нервная анорексия и булимия могут проявляться следующим поведением:

  • полный отказ от поддерживания своего веса, даже если он соответствует норме;
  • непонятный страх располнеть;
  • во время приема пищи тщательное пережевывание, измельчение кусочков либо быстрое глотание еды;
  • чрезмерное пристрастие к спорту, независимо от занятости, погоды, плохого самочувствия;
  • уединение (например, в ванной) после принятия пищи;
  • частые отказы от еды;
  • необоснованный прием мочегонных, слабительных, диетических препаратов для похудения.
  • Такое поведение приводит к дефициту в организме полезных веществ. Это сказывается на внешнем виде пациента.

    Длительное развитие заболевания приводит к возникновению характерной симптоматики:

    • утрата веса (приблизительно на 20-50% от начального), выступающие под кожей кости;
    • депрессивное состояние;
    • сухая кожа, обладающая желтоватым цветом, под глазами синяки;
    • руки и ноги приобретают синеватый оттенок, в результате нарушенной микроциркуляции;
    • постоянное чувство озноба, холода;
    • ослабление памяти;
    • повышенная ломкость и хрупкость костей;
    • высокая утомляемость;
    • возможны обмороки;
    • тусклые, посеченные волосы, утратившие блеск;
    • тонкие, ломкие ногти;
    • аменорея.
    • Кроме этого начинают развиваться эндокринные заболевания и патологии пищеварительного тракта.

      Выбраться самостоятельно из замкнутого круга под названием анорексия и булимия, практически невозможно.

      Вылечиться от заболевания можно только при комплексной поддержке родных и медиков.

      Основными направлениями лечения являются:

    • Психотерапия (семейная, групповая, индивидуальная). Цель такого лечения – изменить поведение и мысли больного, настроить его на правильный образ жизни, привить привычки здорового питания. Пациента обучают адекватному восприятию мира и себя. Основная задача – научиться любить и воспринимать себя.
    • Диетическое питание. Оно разрабатывается диетологами в индивидуальном порядке. В запущенных стадиях, пациента кормят искусственным путем (через зонд).
    • Медикаментозные средства. В терапию включают нейролептики, успокаивающие лекарства, антидепрессанты.
    • Такая терапия может занять несколько месяцев, а иногда и пару лет. Во время выздоровления возможны «срывы». Главное – не опускать руки. Если продолжать лечение, таких болезней, как анорексия и булимия, то у пациента есть все шансы вылечиться и вернуться к нормальной жизни.

      Анорексия – крайне опасное заболевание, которое приводит к тяжелым последствиям.

      Чтобы получить представление о том, к чему может привести фанатичное стремление к «красоте», рассмотрим основные нарушения:

    • Сердце. У голодающих снижается кровяное давление, кровоток замедляется. В результате развивается нарушение электролитного баланса. На фоне патологии развивается аритмия. Может возникнуть остановка сердца.
    • Гормоны. Серьезно нарушается гормональный фон. В организме резко возрастает уровень гормонов стресса. При этом снижается количество гормонов щитовидки, роста, репродуктивной системы. У женщин сбивается цикл месячных, иногда они полностью прекращаются. На фоне таких изменений диагностируется бесплодие.
    • Кости. На фоне гормональных сбоев, недостатка кальция развивается остеопороз, остеопения (патология, при которой минеральная плотность костных тканей опускается ниже нормы). Утрата костной массы – это необратимый процесс!
    • Пищеварение. Во время «похудения» могут возникать вздутие живота, хронические запоры, сильнейшие боли. На фоне постоянной голодовки развиваются хронические болезни: язвы, панкреатит, холецистит. А те пациенты, которые прибегают к рвоте, подвергают постоянному негативному воздействию слизистую горла, пищевода кислого содержимого желудка.
    • Нервная система. Патология способна привести к появлению судорог, расстройству мышления, онемению конечностей.
    • Кровь. У больного развивается анемия. В запущенных стадиях проявляется панцитопения. Это опасное для организма состояние, которое характеризуется нарушениями в структуре костного мозга.
    • Самое тяжелое и непоправимое последствие таких недугов, как анорексия и булимия – это летальный исход.

      Как избежать развития заболевания, по каким признакам определить начальную стадию и что предпринять для возращения больного к нормальной жизни читайте в статье «Что такое анорексия».

      Понятие «булимия» условно можно расценивать как «волчий голод». При данном заболевании человек испытывает потребность постоянно употреблять пищу. Он все время ощущает голод.

      И анорексия, и булимия чаще всего развиваются на фоне психических отклонений.

      Заболевание бывает 2 типов:

    • Классическая булимия. Характерно постоянное вызывание рвоты, использование клизм, применение слабительных лекарств.
    • Булимия – стадия анорексии. Развивается такая булимия после анорексии. Проявляется недуг обильными употреблениями еды на фоне чрезмерных физических нагрузок либо соблюдения строжайших диет. Страдает не только эндокринная и пищеварительная система. Серьезно нарушается психика. Пациент просто зацикливается на снижении веса и постоянном ощущении голода.
    • Факторы, приводящие к развитию булимии очень схожи с причинами анорексии.

      К основным источникам патологии относят:

    • низкую самооценку;
    • сильные стрессы;
    • наследственный фактор;
    • непонимание в семье.
    • Характерная симптоматика

      Если булимия после анорексии проявляется достаточно характерно, то классическую форму недуга заподозрить сложно. Ведь вес такого пациента может соответствовать норме, а иногда даже несколько превышать ее.

      И все же существует ряд характерных симптомов.

      Физиологические признаки

      Для булимии характерны симптомы:

    • околоушная железа распухает;
    • боль и усталость в мышцах;
    • на лице, под глазами появляются небольшие кровоизлияния;
    • хроническое раздражение слизистой горла (частые фарингиты, ангины);
    • выпадение зубов, заболевания десен;
    • непостоянный вес (колебания в пределах 5-10 кг): периодическое похудение и набор веса;
    • дисбаланс электролитов, проявляющийся судорогами, нервными подергиваниями;
    • расстройства кишечника, в результате злоупотребления слабительными.
    • Для больных булимией характерны поведенческие расстройства:

    • постоянное депрессивное состояние;
    • ощущение вины;
    • чувство ненависти к своему телу и самому себе;
    • повышенная раздражительность, иногда агрессивность;
    • чрезмерно строгая самокритичность;
    • необходимость в одобрении своих поступков другими людьми.
    • Для избавления от недуга необходимо искоренить причину болезни. Особое место в лечении отводится психотерапевтическому лечению. Только методом коррекции психологических причин можно исцелить от булимии.

    • психотерапия (групповая, индивидуальная, для подростков — семейная);
    • назначение антидепрессантов;
    • лекарственная терапия (при развитии осложнений);
    • диетическое питание.
    • Как связаны анорексия и булимия

      Анорексия и булимия являются психосоматическими нарушениями, связанными с расстройством пищевого поведения.

      Возникновение недугов продиктовано характерными факторами:

    • неудовлетворенность своим внешним видом;
    • желанием похудеть, а значит стать красивой;
    • полным отвержением психологической проблемы.
    • Очень часто развивается булимия после анорексии. Такое последствие продиктовано неполным курсом лечения. Чтобы избавиться от анорексии необходима длительная терапия. Если пациент достиг промежуточного результата, и отказался от дальнейшей борьбы, то очень часто происходит «срыв», выливающийся в развитие булимии.

      Чем отличается булимия от анорексии

      Несмотря на сходные черты заболеваний, анорексия и булимия имеют множество различий:

      1. Пищевое поведение. Больные булимией просто не способны контролировать свой аппетит. Они набрасываются на еду, поглощают ее в больших количествах. После принятия пищи такое люди часто жалуются на боль в области поджелудочной. Чем отличается булимия от анорексии? Анорексики, напротив, отлично научились усмирять чувство голода, легко отказываются от принятия пищи.
      2. Психологический фактор. Булимичек пугает полнота, но они не воспринимают ее, в отличие от анорексиков, как утрату своего «Я». Именно поэтому булимия редко приводит к летальному исходу.
      3. Как определить, что развилась патология

        diet concept. woman mouth sealed with duct tape, buns

        Больные, у которых наблюдается анорексия и булимия, всегда отрицают данную проблему. Но можно ли заподозрить развитие недуга до того момента, когда он приобретет угрожающую здоровью и жизни форму?

        Чтобы выявить склонность к патологиям, максимально честно ответьте на вопросы теста (никогда – 0, иногда – 1, постоянно — 3):

      4. Я боюсь располнеть.
      5. Я отказываюсь от еды, даже тогда, когда голодна.
      6. Я часто думаю о пище.
      7. Периодически у меня происходят бесконтрольные приступы поглощения еды.
      8. Я разделяю пищу на небольшие кусочки.
      9. Я тщательно следу за калориями продуктов.
      10. Я избегаю пищи, богатой углеводами.
      11. Мне кажется, что родные хотят, чтобы я больше съедала.
      12. После еды появляется рвота.
      13. Покушав, я испытываю чувство вины.
      14. Я постоянно хочу похудеть.
      15. Занимаясь спортом, я просто ощущаю, что сжигаю калории.
      16. Окружающие думают, что я худенькая.
      17. Я знаю, что в моем теле есть жир, с которым нужно бороться.
      18. Я кушаю очень медленно.
      19. Я специально избегаю сладостей.
      20. Я принимаю диетические блюда и продукты.
      21. Пищевые вопросы очень волнуют меня.
      22. Я отлично контролирую все моменты, связанные с едой.
      23. Окружающие давят на меня, в вопросах употребления большего количества еды.
      24. Уходит много времени на моменты, связанные с пищей.
      25. После употребления сладостей, появляется дискомфорт.
      26. Я строго следую диете.
      27. Мне нравится чувство пустого желудка.
      28. Иногда после еды появляется желание вырвать.
      29. Если вы набрали более 17 баллов, то есть высок риск развития отклонений в пищевом поведении, в частности таких недугов, как анорексия и булимия.

        Данный тест не является диагностическим инструментом, но он дает возможность заподозрить проблему и своевременно принять меры.

        Анорексия и булимия у подростков

        Чаще всего от данных заболеваний страдают именно подростки. Нервная анорексия начинает развиваться уже с 11-12 лет. Это крайне опасно для молодого организма.

        Последствия недуга часто необратимы. По статистике, из всех психологических болезней, именно анорексия является «лидером» по смертности.

        Булимия развивается значительно позже, приблизительно в 17-18 лет. Недуг приводит к развитию серьезных заболеваний, но, с точки зрения смертности, не опасен.

        Родителям следует обратить пристальное внимание на поведение подростка, если он стал замкнут, раздражителен, пребывает в депрессивном состоянии. Особенно, если в сочетании с такими признаками наблюдаются изменения в пищевом поведении.

        Рекомендации по контролю веса

        Ни худоба, ни полнота не являются показателями здоровья. Это две крайности, которых следует избегать. Для таких целей необходимо контролировать свой вес.

        Основными методами контроля веса является здоровое питание и регулярные физические (не чрезмерные!) нагрузки.

        Формула нормального веса

        Для определения нормального веса, применяется формула:

      30. Женщины. Рост 150 см – 45 кг. Для каждых последующих 3 см роста необходимо прибавлять по 2,3 кг.
      31. Мужчины. При росте 150 см – нормой является масса тела 48 кг. На каждые следующие 3 см необходимо прибавлять по 2,7 кг.
      32. Если человек отличается тонкой костью, то допустимо от полученной цифры отнять 10%. В случае широкой кости следует добавить 10%.

        Необходимая норма суточных калорий

        Чтобы избежать неприятных последствий похудения, нужно понимать, сколько калорий требуется вашему организму.

        Для этого разработана следующая схема:

        1. При ожирении либо гиподинамии необходимо рассчитывать число калорий по формуле: 10 кал х 0,5 кг ЖМТ (желаемой массы тела).
        2. При низком уроне подвижности, а также особам, старше 55 лет, рекомендуется воспользоваться формулой: 13 кал х 0,5 ЖМТ.
        3. Людям, с умеренной физической нагрузкой, следует рассчитывать количество суточных калорий таким образом: 15 кал х 0,5 ЖМТ.
        4. В случае тяжелой активности, сильных нагрузок: 18 кал х 0,5 ЖМТ.
        5. Уровни физической активности

          Определить свой уровень нагрузки можно так:

        6. Низкая активность. Крайне редко, например 1 раз в неделю, вы испытываете небольшие физические нагрузки. Это может быть игра в теннис либо гольф.
        7. Умеренная активность. Тренировки длительностью 30 минут. Это могут быть пешие прогулки, пробежки, плаванье.
        8. Высокая активность. На протяжении недели вы занимаетесь спортом 4-5 раз. Длительность тренировок — от 1 часа и более.
        9. Фильмы про анорексию и булимию

          Следующие фильмы про анорексию и булимию позволят вам глубже взглянуть на проблему, понять пути ее решения, а также покажут возможный исход болезни:

        10. «Танец дороже жизни»;
        11. «Когда дружба убивает»;
        12. «Из любви к Нэнси»;
        13. «История Карен Карпентер»;
        14. «Поделившись секретом»;
        15. «Идеальная фигура».
        16. Алиса, 30 лет (страдает булимией 16 лет)

          В 7-летнем возрасте, на приеме у педиатра, я услышала, как врач говорил маме: «Ваша девочка очень полненькая. С этим нужно бороться».

          С того времени начались постоянные диеты. Моя схема питания была 1000 калорий в день. Когда я избавилась от первых килограммов, мне подарили просто королевский подарок. Так я жила до 15 лет.

          Потом меня начали мучить сильные приступы голода. Я тайком съедала всю запрещенную для меня пищу. Когда я поняла, что набрала лишние килограммы, за которые меня совсем не похвалят, начала искать методы экстренного похудения. Так я пристрастилась к слабительным, мочегонным. С тех пор я начала вызывать рвоту.

          Очнулась я на реанимационной койке после страшного обезвоживания в 28 лет. После переосмысления жизни стало по-настоящему страшно: у меня нет друзей, нет семьи, нет детей. Все мои увлечения — это попытки похудеть, что бы вызвать одобрение.

          Борюсь с булимией уже 2 года и уверена, что у меня еще будут дети.

          Анорексия и булимия практически всегда идут рука об руку. Нередко одна патология перетекает в другую. Основной фактор, объединяющий оба недуга – это психическое расстройство. Выявить болезни можно на начальной стадии, если быть внимательным и чутким к своим окружающим.

          В этом случае вы защитите близкого от тяжелых последствий, а возможно и смерти. К сожалению, именно такова цена фанатичного стремления похудеть.

          anukapohudei.ru

          Булимия — это расстройство пищевого поведения, состоящее из череды чревоугодий и эпизодов рвоты, использования слабительных, и т.д. Неконтролируемое отношение к еде, увеличение и потеря веса — только видимые симптомы болезни. На самом деле, это результат тяжелых нарушений в психической сфере.

          Булимия считается относительно молодым заболеванием и ее сравнительно недавно отнесли к психическим расстройствам. Это, пожалуй, основная причина, почему это заболевание еще плохо изучено.

          Современная булимия имеет разные формы. Например: использование слабительных, мочегонных средств, изнуряющие упражнения, интенсивная диета или голодание в промежутках между приступами обжорства. Подробнее о причинах заболевания и отличиях от обычного обжорства в статье «Неконтролируемое обжорство, неутолимый голод» >>

          Чтобы понять лучше причины заболевания, следует вспомнить историю. Булимия — термин, заимствованный из Греческого и означает патологическое обжорство.

          В Древнем Риме относительно распространенным явлением была «vomitoria» – искусственно вызванная рвота, после пиршества. Сторонники такой процедуры были императоры Клавдий и Вителлий. В древней Египетской культуре ежемесячно очищали организм путем диареи. Бытовало мнение, что болезни «приходят из пищи». Поэтому средневековые врачи рассматривали эти очищения, как один из методов лечения.

          Полный отказ от еды в 70-х годах ХХ века начали рассматривать отдельно, как анорексию. Она ничего общего не имела с современной тенденцией к похудению. Для наших предков худоба являлась отталкивающей. В 80-х годах, эпидемиологические исследования показали, что булимия гораздо более распространенна, чем анорексия.

          Симптомы и диагностика булимии

          Сначала разберемся, является ли булимия самостоятельным заболеванием.

          Считается, что булимия обычно начинается с недовольства своей внешностью. Следствие — неудачные, ведущие к чревоугодию, попытки сбросить вес. Страх потолстеть сменяет чувство вины от приема большого количества пищи и состояние временно облегчается рвотой, получается «замкнутый круг».

          Иногда, чтобы оправдать свое состояние, больные придумывают различные объяснения своих поступков. Например, идеологию признания булимии (и других расстройств пищевого поведения), как образа жизни, а не болезни. Эти идеи нашли свое применение в интернет сообществах, форумах, блогах. В основном эти темы, развивают девочки-подростки, одержимые похудением.

          Диагностические признаки булимии:

          — Повторные эпизоды переедания (по крайней мере, 2 раза в неделю в течение 3 месяцев), в короткий период времени потребляется большое количество пищи.

          — Больной сосредоточен на еде или чувстве голода.

          — Противостояние «увеличению веса» одним из таких способов: рвота, голодание, диеты, чрезмерные физические нагрузки. Используются препараты понижающие аппетит, гормоны щитовидной железы, диуретики, клизмы или слабительные.

          — Низкий уровень самооценки из-за изменений массы и формы тела.

          Стоит отметить, что в настоящее время классификации обновляются. Планируемые изменения будут включать такие ситуации, как:

          — одержимость здоровым питанием (орторексия), ‘здоровым образом жизни’;

          — вечная жизнь на диете,

          — постоянная потеря в весе за счет установленного лимита на еду,

          — пища перестает быть вкусной и для больного является лишь средством для удовлетворения потребности организма;

          — у пациента есть больше диетические наборы, витамины, средства для похудения, в альтернативу «нормальной еде»;

          — большинство мыслей больного человека о том, что он ест или будет есть;

          — отношение к пище пренебрежительное;

          — нет случайного переедания, пациент «не помнит, как было раньше» и не допускает мысли «возвращения к нормальной еде».

          Отличительные особенности в постановке диагноза булемии

          Основная часть информации о булимии основана на американских исследованиях. Существуют важные особенности заболевания, которые отличают булимию от других нарушений пищевого поведения.

          — женщины больше подвержены булимии, чем анорексии, объясняется это гормональными изменениями во время менструального цикла;

          — неконтролируемое обжорство отличается от анорексии. Несмотря на значительные колебания массы тела, при булимии вес больного чаще остается нормальным;

          — переедание — компенсаторное поведение, менее постоянно, чем анорексия (около 2 раз в неделю);

          — регулярно используется рвота или выплевывание большого количества пищи, не глотая.

          Очень важно отличить обычное обжорство от неконтролируемого переедания (компульсивное переедание). Само по себе переедание не является болезнью. Вот краткое описание этих понятий, с акцентом на различия между ними.

          Общее между болезненным перееданием и обжорством:

          — трапезничают быстрее и небрежнее, чем обычно;

          — атаки происходят в основном на «своей» территории, вдали от посторонних;

          — после переедания люди чувствуют стеснение и стыд;

          — оба нарушения могут приводить к избыточному весу и ожирению;

          — оба расстройства зависят от эмоциональной сферы;

          — связаны с другими расстройствами пищевого поведения;

          — приступы зависят от стресса, скуки, грусти, печали и являются разновидностью реакции

          на различные чувства и эмоции;

          — переедание бывает спланировано и организовано;

          — у больного присутствует негативное отношение к еде;

          — люди едят в изоляции, стыдятся акта приема пищи;

          — страдающие булимией, отстраняются от общества так как питаются в одиночестве;

          — происходит компенсация другой формой поведения (физические упражнения, рвота, использование слабительных)

          — женщины переедают в два раза чаще, чем мужчины;

          -разновидность и эстетический вид продуктов питания, потребляемых во время еды, не имеет большого значения.

          При самостоятельном лечении булимии в домашних условиях обычно очень высок риск неудачи. Для эффективного лечения нужно наличие нескольких условий. Самые важные из них — это мотивация (настроенность) пациента и опыт врача в лечении данного заболевания. Профессиональное лечение булимии должно включать психотерапию (когнитивно-поведенческую или семейную терапию) и медикаментозное лечение.

          Медикаментозное лечение булимии

          Общепризнанные стандарты лечения булимии говорят о том, что медикаментозная терапия должна быть единственной или доминирующей формой лечения. Многие исследования показывают, что у пациентов ключевое нарушение — дефицит нейромедиатора серотонина. Серотонин играет важную роль в регуляции настроения, его дефицит выражается в виде аффективных расстройств настроения, которые чаще всего вызывают нарушения питания. Логическим выводом является то, что наиболее эффективны в лечении булимии именно антидепрессанты. Лечение проводится строго под контролем психиатра.

          Антидепрессанты современного класса доказали свою эффективность в лечении булимии, а новые поколения лекарств этой группы характеризуются меньшим количеством побочных эффектов.

          Лучше всех себя зарекомендовали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Помимо антидепрессивного эффекта, они уменьшает аппетит – эффект перманентный, но это очень важно на начальных этапах лечения. Препараты этой группы: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Флуоксетин (Прозак, Sarafem), Флувоксамин, Пароксетин (Паксил), Сертралин (Золофт), Венлафаксин – (Велаксин, Велафакс, Эфевелон, Венлаксор).

          Другие атидепрессанты, которые могут использоваться в лечении булимии:

          Трициклические. Амитриптилин (Elavil), Кломипрамин (Anafranil), Дезипрамин (Norpramin, Pertofrane), Имипрамин (Janimine, Тофранил), Нортриптилин (Aventyl, Pamelor)

          Ингибиторы моноаминоксидазы. Брофаромин (Consonar), Isocarboxazide (Benazide), Моклобемид (Manerix), Phenelzine (Nardil), Тranylcipromine (Parnate), Tetracyclics, Миансерин (Bolvidon), Миртазапин (Remeron)

          Тетрациклическим или другие группы антидепрессантов. Trazodone (Desyrel), Aminoketonea, Bupropion (Zyban)

          Ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Венлафаксин (Effexor)

          Ингибитор серотонина и обратного захвата норадреналина. Duloxetine (Cymbalta)

          Есть сообщения об эффективности других препаратов, например Топирамат (Макситопир, Топреал, Топамакс, Топсавер) — препараты для лечение судорожных расстройств. При булимии помогает нормализовать настроение и уменьшить не контролируемые позывы к поглощению пищи.

          Средства для лечения зависимостей (алкоголя, наркотиков) — Налтрексон (Nalorex,Vivitrol) cнижает риск развития зависимости от булимии.

          Противорвотные — ондансетрон (Zofran) (используется, чтобы дать ощущение сытости и наполненности.)

          Другие. Карбонат лития (Carbolith, Cibalith-S, Duralith, Eskalith, Lithane, Lithizine, Lithobid, Lithonate, Lithotabs)

          Психотерапия булимии

          Есть много типов психотерапии, каждый врач видит по-своему личность, эмоции и проблемы больного. У разных врачей разные методы лечения. Нельзя однозначно определить, какой способ является лучшим и самым эффективным. Различные подходы, в зависимости от характера проблемы, будут более или менее результативными.

          Когнитивно — поведенческая терапия

          Основана на искоренении негативных мыслей о себе и своем теле, которые являются основными в формировании болезни и негативного отношения к еде.

          Около 4-6 месяцев, пациент учится есть 3 раза в день, в том числе продукты, которые ранее не употреблял.

          В течение этого периода пациент описывает свой ежедневный рацион, любые случаи переедания и расход калорий, а также негативные мысли о еде, если таковые имеются.

          Со временем, пациент будет в состоянии обнаружить искаженный и ложное представление о своем внешнем виде.

          Постепенно тип питания расширяется, и пациент с помощью психотерапевта начинает бороться с патологическими рефлексами и автоматическим поведением. Прежние убеждения оспариваются, и начинают доминировать выводы, основанные на разумных и реальных ожиданиях.

          Считается, что межличностная терапия менее эффективна в лечении булимии, чем когнитивно — поведенческая. Конечно, ведь этот вид терапии занимает гораздо больше времени!

          Межличностные терапия создана для борьбы с депрессией и беспокойством, которые являются основными в формировании расстройства пищевого поведения. Этот тип терапии не затрагивает вопросы веса, еды и образа тела. Когда пациент во время сеанса упоминает об этом, терапевт незаметно меняет направление разговора.

          Цели межличностной терапии:

          — адаптировать пациента к неопределенности и изменениям в жизни,

          — сформировать чувство индивидуальности и независимости,

          — разобраться со всеми негативными событиями прошлого ( сексуального насилия или других травмирующих событий, которые внесли свой вклад в формирование расстройства пищевого поведения).

          Этот тип терапии основан на предположении, что основную роль в развитии расстройств пищевого поведения играют неправильные взаимоотношения в семье. Семейная терапия может быть эффективной, как для молодежи, так и людей старшего поколения.

          Предполагает участие родителей в лечении подростков больных булимией. Лечение включает восстановление веса ребенка под контролем родителей, решение проблем, связанных с периодом взросления и половой идентификацией, расширение прав и возможностей в семье. Подход хорош тем, что стимулирует родителей участвовать в процессе лечения, предотвращает у них развитие «комплекса вины» перед ребенком.

          В психодинамической терапии важную роль играет единый взгляд врача и пациента на психотравмирующие события из прошлого. Терапевт объясняет происходящие события и поведение больного. Под руководством врача пациент начинает решать проблемы, которые подкрепляют (подпитывают) его болезнь.

          В связи с индивидуальным подходом очень трудно оценить реальную эффективность такой терапии в лечении булимии. Если сам пациент убежден, что его болезнь — это отражение внутренних проблем и эмоций, психодинамическая терапия будет чрезвычайно эффективна.

          Некоторые врачи индивидуально подходят к каждому случаю и используют комбинацию нескольких видов лечения. Например, ведение журнала питания и эмоций в сочетании с элементами психодинамической терапии оказывает положительное взаимодействие во многих проявлениях расстройств пищевого поведения, в том числе булимии.

          Для лечения булимии используется комбинация из успокоительных трав, стимуляторов нервной и мозговой деятельности и природных андедепрессантов.

          Успокоительные: багульник, боярышник, валериана, мята, душица, полынь, пустырник, хмель.

          Стимуляторы нервной деятельности: аир болотный, алое, родиола розовая, элеутерококк.

          Антидепрессанты: аралия, женьшень, зверобой, шафран, сусло Святого Иоанна

          Травы нормализующие обмен веществ и аппетит: кора крушины, вереск обыкновенный, шалфей, бурая морская водоросль, фукус пузырчатый.

          Ниже приведены три лучших проверенных и надежных травяных смеси. Не используйте их длительно, так как может наступить привыкание организма. Нужно делать перерыв в лечении или изменять рецепт.

          1. шиповник — 100 г источник витаминов.

          2. цветы ромашки — 100 г — лечение острых и хронических воспалений слизистой оболочки желудка.

          3. листья мелиссы — 50 г

          4. трава тысячелистника — 50 г

          5. корень дягиля — 50 г — успокаивает нервную систему.

          6. зверобой 50 г

          7. шишки хмеля 7 — 20 г

          8. корень валерианы 8 — 20 г

          9. листья мяты перечной — 20 г

          1. трава тысячелистника — 50 г

          2. корень дягиля — 50 г

          3. корень валерианы — 50 г

          4. корневище аира — 50 г

          5. шишки хмеля — 50 г

          6. цветки лаванды — 50 г –успокаивают, улучшают мозговое кровообращение.

          7. лист мяты перечной — 50 г

          8. листья розмарина — 50 г

          9. листья мелиссы — 50 г

          10. трава чабреца — 50 г

          Смешать все травы, 1 столовую ложку травы залить стаканом кипятка и варить на водяной бане в течение 20 минут. Пить теплый процеженный настой два раза в день по полстакана.

          1. цветы ромашки — 50 г

          2. листья мелиссы — 50 г

          3. зверобой — 50 г

          4. крапива — 50 г – общеукрепляющее ,поливитаминное свойство.

          6. корень цикория — 50 г

          7. любисток корень — 50 г – противорвотное средство

          8. корень валерианы 8 — 50 г

          9. цветок лаванды — 50 г

          Все травы тщательно перемешать, при надобности измельчить. Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка. Дать постоять в течение трех часов. Пить 2-3 раза в день по полстакана до еды.

          Биоэнерготерапия в лечении булимии

          Сама популярная форма альтернативной медицины. Это один из старейших способов восстановления здоровья. Терапия была известна еще с древности в Китае, Индии, Египте, Месопотамии. Большинство заболеваний в организме человека начинается с мыслей о болезни, а затем болезнь появляется в физическом теле. В случае булимии пациент постоянно недоволен пропорциями тела, его беспокоит повышенный аппетит.

          Биоэнергетика активирует природные защитные силы организма, наводит «порядок» в теле больного. Когда энергетический источник проблемы устраняется, заболевание прекращается. Такой вариант лечения очень хорош, если не удается победить болезнь классическим способом.

          Иглоукалывание — это методика лечения, которая пришла с древнего Востока. Не используется в качестве самостоятельного метода лечения, а только в качестве дополнения к традиционной медицине. Точки акупунктуры стимулируются с иглами. Для эффективной терапии необходимо знать точное расположение этих точек. Иглоукалывание в лечении булимии — это новое направление.

          Эффекты от терапии: нормализует аппетит и энергетический метаболизм у пациента. Кроме того, иглорефлексотерапия расслабляет и помогает избавиться от стресса.

          Терапия искусством. Например, пациент изображает свои страхи и проблемы на холсте.

          Массаж — расслабляет, снимает стресс

          Медитация и йога, помогают освоить техники релаксации.

          Поддержка близких при булимии

        17. Не устанавливайте больному сроков на восстановление. Каждый пациент прогрессирует со своей собственной скоростью.
        18. Будьте терпеливы и благосклонны во время всего процесса лечения.
        19. Члены семьи должны открыто говорить о своих чувствах и поддерживать открытое общение с больным человеком.
        20. Не пытайтесь установить контроль над действиями, страдающего булимией.
        21. Если несовершеннолетний нуждается в помощи и не готов поделиться своими проблемами с родными, нужно предоставить ему возможность поговорить со взрослым, которому подросток доверяет, например, школьным психологом, медсестрой, учителем, тренером, священником.
        22. Наиболее распространенные осложнения болезни :

          — нарушение электролитного баланса — особенно гипокалиемия, обычно приводит к нарушению сердечной деятельности (аритмии, кардиогенный шок, инфаркт миокарда), и слабости сердечной мышцы.

          — низкий уровень свободных ионов кальция (нарушения свертываемости крови, ослабление костей и зубов, нарушения прохождения нервных импульсов, повышенный риск остеопороза)

          — нехватка элемента хлора в организме вызывает дисфункцию пищеварения и обезвоживание.

          — из — за рвоты, под воздействием желудочного сока, значительно повреждается зубная эмаль.

          — во время рвоты заносится инфекция в ротовую полость. Следствие — раздражение горла, отек подчелюстной слюнных желез, язвы на языке.

          — во время процедуры установки клизмы возможны повреждения пищевода и желудка, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, перфорация желудка, растяжения желудка, запор (в зависимости от слабительных), панкреатит, болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

          — ослабевает стенка прямой кишки и развивается геморрой.

          — иногда рвота приводит к разрыву пищевода или желудка.

          — наиболее фатальные последствия — рак гортани или пищевода.

          Другие (менее распространенные) последствия булимии:

          — дефицит цинка – снижение иммунитета, нарушение вкуса и запаха, выпадение волос.

          — расстройства менструального цикла, вплоть до полного исчезновения менструации.

          — общее обезвоживание организма, как результат, сухость кожи и слизистых оболочек.

          — артралгия или боли в суставах без воспалительных процессов.

          — низкий уровень триптофана и серотонина негативно влияет на настроение, сон и сексуальные потребности.

          — недоедание и обезвоживание вызывает пониженное давление (головокружение, помутнение зрения, обмороки, головная боль).

          — дефицит железа и витамина В12 — следствие этого, анемия.

          — пострадавшие от булимии часто имеют сексуальный контакт со случайными партнерами (промискуитет) из-за низкой самооценки.

          — есть тенденция к злоупотреблению алкоголем и наркотиками.

          — может возникнуть абстинентный синдром (подобно наркомании), если ограничить больного в еде.

          Профилактика булимии

          Профилактика очень затруднена и направлена на то, чтобы «поймать» расстройство пищевого поведения еще в начале его развития, до момента начала терапии. Зачастую, заболевание скрывается от окружающих. Никто из близких не подозревает о наличии патологии, невозможно вовремя вмешаться и помочь больному.

          Дальнейшая профилактика уже направлена на предотвращение развития более тяжелой формы заболевания и причинения вреда здоровью человека.

          www.medicalj.ru

          Список и нормы женских гормонов

          Стабильный гормональный фон для женщины является определяющим фактором для хорошего самочувствия, настроения и прекрасного внешнего вида. Именно от уровня гормонов в организме зависит состояние волос, кожи и ногтей. Эти вещества контролируют аппетит и уберегают от депрессии и стрессов. Женские гормоны влияют на всю жизнь их хозяйки. Благодаря им рождаются дети, и замедляется старение. Что же это за вещества и откуда они берутся. Как восстановить гормональный баланс.

          Гормоны женские это вещества, принимающие непосредственное участие в формировании половых функций женщины. Эти гормоны вырабатываются разными органами, и каждый из них выполняет свою роль в поддержании женского здоровья. На самом деле название «женские» не совсем уместны для этих веществ. Они вырабатываются и в мужском организме, но в маленьких количествах.

          К основным женским гормонам относятся:

          Все эти вещества вырабатываются в женском организме железами внутренней секреции. При отклонении уровня даже одного из них происходит гормональный сбой, и организм женщины подвергается опасности.

          Нехватка женских гормонов может обернуться серьезными заболеваниями, такими как сахарный диабет, ожирение, анарекия или сердечно-сосудистые патологии.

          Более того недостаток женских гормонов может спровоцировать бесплодие, самопроизвольные выкидыши, замершую беременность и психоэмоциональные отклонения. Нарушение гормонального фона значительно снижает качество жизни женщины. Она не может стать матерью, ее одолевают депрессии и апатия, она теряет интерес к жизни и преждевременно стареет.

          В течение жизни уровень гормонов у женщин может значительно меняться. Так, к примеру, нормы беременных женщин сильно отличаются от тех, кто еще только планирует детей. Показатели подростков не похожи на данные пожилых женщин, и даже в период менструации значения анализов могут меняться. Как же определить в норме ваши гормоны или нет? Единственным методом для этого является анализы на гормоны.

          Таблица средних норм такова:

          Когда надо сдать анализ

          Когда нужно сдавать анализы на женские гормоны? Анализы на женские гормоны проводятся по назначению врача при следующих жалобах пациентки:

          • Задержка полового развития (недоразвитость грудной железы, отсутствие менструаций и др).
          • Многочисленные выкидыши.
          • Сбои в менструальном цикле.
          • Поликистоз.
          • Опухоли яичников.
          • Прибавка в весе без видимых на то причин.
          • Высыпание на коже.
          • Сильный рост волос на теле.
          • Анализы на разные гормоны нужно сдавать в разное время. На какой день и как сдавать кровь для исследования вам должен сказать лечащий врач. Обычно анализы назначаются в соответствии с данной схемой:

            Для сдачи других анализов день анализа рассчитывается врачом индивидуально, в зависимости от целей исследования. Какие анализы нужно сдать именно вам, зависит от решения врача. Именно он может определить какое исследование вам необходимо пройти на основании ваших жалоб. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы.

            От чего наступает сбой

            По заявлениям врачей, сегодня все большее количество женщин сталкиваются с проблемой гормональных отклонений. Почему в организме происходит сбой? Часто причинной этого дисбаланса становится стресс и неправильное питание. Многие продукты в наши дни содержат гормоны растительного происхождения и, употребляя их в пищу можно вызвать повышение уровня женских гормонов. Одним из таких продуктов является пиво.

            Этот напиток содержит высокую концентрацию женских гормонов, что негативно влияет на здоровье мужчин и женщин.

            Другие продукты тоже могут увеличивать уровень гормонов. Именно по этой причине нужно тщательно выбирать продукты питания и всегда смотреть на состав перед покупкой. Также чтобы не пришлось восстанавливать гормональный фон нужно уделять время отдыху. Стресс и усталость сегодня стоят на первом месте среди причин снижения женских гормонов в организме.

            Как повысить женские гормоны? Этот вопрос часто можно услышать в кабинете женского врача. Это и не удивительно, ведь при недостатке основных веществ женщина испытывает проблемы со здоровьем и внешностью. Однако если у вас выскочил один угорь, не стоит сразу искать препараты для повышения гормонов, нужно просто понаблюдать за своим состоянием и если сыпать угрями начнет регулярно, нужно идти к врачу.

            Сегодня врачи назначают заместительную терапию только в крайних случаях. Обычно повысить уровень женских гормонов можно при помощи коррекции питания и графика дня. Часто женщины задают вопрос, какой гормон принимать для увеличения молочных желез. Специалисты отмечают, что крайне редко случается так, что нарушен уровень лишь одного гормона. Чаще всего дисбаланс затрагивает целую группу веществ. По этой причине пить препараты, чтобы выросла грудь нерационально. В том случае, когда у вас очень маленькая грудь, вам поможет маммопластика, но не гормональная терапия.

            Сегодня женщины часто просят прописать им гормоны для увеличения либидо. Это тоже не самый лучший метод лечения. Если у вас гормональный дисбаланс, нужно пройти обследование, выявить причину отклонения и только после этого врач сможет решить, как восстановить ваше половое влечение и назначит адекватное лечение.

            Восстановление гормонального фона — процесс долгий и трудоемкий. Многие женщины сами провоцируют отклонения, пытаясь самолечением решить свои проблемы с внешностью. Однако, не имея медицинского образования, они не понимают, что любые препараты способны принести их здоровью непоправимый вред. Не занимайтесь самолечением, посещайте гинеколога и сдавайте анализы. В этом случае вы не столкнетесь с последствиями гормонального дисбаланса.

            krov.expert

            Людей довольных своей внешностью единицы. Поэтому из проблемы недовольства своим телом и внешностью развиваются серьезные заболевания — анорексия, булимия, неврозы… Булимия и анорексия очень противоречивые на первый взгляд заболевания, но какие все же одинаковые по своей сути. Разберемся что это такое? Булимия это нервное обжорство, а анорексия это добровольный отказ от пищи с одной целью похудеть. Бывают случаи, когда возникают смешанные синдромы и тогда анорексия эволюционирует в булимию, а булимия в свою очередь трансформируется в анорексию. Последнее возникает очень редко, поэтому чаще в разговорной речи употребляют термин «анорексия и булимия». Одной из причин возникновения этих недугов считают многочисленные диеты .

            Булимия с греческого обозначает бычий, резкий, волчий голод. Наступает он в виде внезапного приступа, сопровождается муками голода с общей слабостью, острыми болями в подложечной области. Встречается булимия в комплексе с заболеваниями центральной нервной системы, а также эндокринной системы и психических расстройств. Заболевший булимией рискует добавить к своим болезням и ожирение. Выделяют булимию двух типов: классическая и вторая стадия анорексии. При классической, страдающий булимией, систематически провоцирует рвоту, а также злоупотребляет диуретиками, клизмами, слабительными. При втором типе булимии заболевший использует компенсирующее поведение. Голодая, а также активно занимаясь спортом, он не провоцирует рвоту в системе и не злоупотребляет слабительными лекарствами, клизмами, диуретиками

            В целом причиной чрезмерного употребление еды спровоцировано реакцией организма на постоянный стресс. Ранимый, неуверенный и одинокий человек, скованный разными условностями и правилами находит в булимии минутную отдушину. Еда и моменты поглощения пищи доставляют ему радость, удовлетворение, но только в моменты трапезы

            Методы лечения булимии сфокусированы на устранении истинных причин болезни. Большая часть женщин, подверженных булимии, скрывают от всех свою страсть к еде, а справиться самостоятельно с проблемой не могут. Поэтому важно лечение булимии не оттягивать, а прибегнуть к психологической и психиатрической помощи. Заболевшим булимией кажется, что мир отвернулся от них навсегда и они ни чего не получают взамен от окружающих, при этом отдавая всего себя всем. Эту несправедливость заедают пищей. Подвержены этой опасности в первую очередь спортсмены, стремящиеся к высоким результатам, люди занятые модельным и шоу бизнесом, балетом, танцами.

            Приступы булимии прогрессируют после личностных конфликтов, ссор, неудач, споров, разочарований, накативших депрессий. При первичных формах булимии на первый план выходит психологический дискомфорт. Заболевший сурово критикует и негативно относится к себе, испытывает всепоглощающую вину за приступы переедания. В подобном состоянии появляется желание одобрения со стороны окружающих к своим хорошим поступкам, а при ситуации невозможности его достичь возникает хроническая депрессия .

            Хорошие результаты в лечении дают сочетание методов психотерапии (индивидуальной и семейной), медикаментозного лечения и диетотерапия. Для полнейшего выздоровления необходимо пропустить через себя проблему булимии и принять ее как заболевание уже сейчас. Просите помощи. Не важно перед кем вы откроетесь. Первый шаг – это личное признание зависимости перед собой, а потом уже тому, кому доверяете. Только настоящий день определяет будущую жизнь и судьбу. Необходимо себе сказать: СТОП! Не потом, а сейчас! Поменяйте жизненный график, внесите изменения, только вы сможете качественно изменить свою жизнь. Стоит ли оно того, чтобы так жить дальше? Собственную жизнь необходимо прожить интересно и как вам хочется. Перестаньте угождать общественному мнению. Всем хорошим не будешь. Не гонитесь за идеальной фигурой, успешностью, гламурностью. Это утопия! Живите для себя! Сильный человек работает над собой для себя, а не для угождения кому-то. Не бойтесь себя! Имейте свое мнение. Лечение булимии включает формирование образа питания на таких принципах: мера, кайф, индивидуальность. Да, еда это удовольствие и необходимая энергия для жизни. Бывший булимик говорит себе, что не будет питаться так, как раньше. О еде необходимо думать и планировать, а также искать только свой индивидуальный режим питания

            Булимия – это заболевание, которое необходимо разгадать, понять, решить свои психологические проблемы и оно отпустит вас в счастливую жизнь. Любая проблема решаема. Настройтесь правильно на выздоровление

            Анорексия — это полный, а также частичный отказ от еды под влиянием различных психопатологических расстройств. Важно отметить, что аппетит у больных анорексией присутствует, а уже в целях профилактики набора веса анорексики запрещают себе кушать

            Причины анорексии подразделяются на биологические (генетический фактор), психологические, социальные (влияние диет и социума). Анорексию относят к женскому заболеванию, которое фиксируется в подростковом возрасте, но мужская анорексия также набирает обороты в модельном бизнесе, актерской среде, балете. До 90% больных анорексией это девушки двадцатилетнего возраста. Оставшиеся 10% это женщины, а также мужчины зрелого возраста

            При симптомах анорексии возникает дикое желание потери веса из-за сильного страха ожирения. У больного формируется искаженное восприятие личной фигуры и беспокойное поведение по поводу, что с телом надо что-то делать, даже если вес в норме. Анорексия бывает первичная детская, психическая, нервная, лекарственная.

            Для нервной анорексии характерно два поведенческих варианта: ограничительный и очистительный. При ограничительном типе больной контролирует потребляемую пищу и не наедается до сыта. При очистительном типе заболевший объедается, а потом сразу провоцирует рвоту, а также злоупотребляет слабительными препаратами, диуретиками и клизмами

            К признакам анорексии относят отрицание как таковой проблемы, навязчивое ощущение собственной полноты, страх поправиться, отчетливые нарушения в способах питания (дробление пищи на кусочки, прием пищи стоя), изоляция от общества, нарушения сна. К физическим признакам относят сбои в менструальном цикле, сердечную аритмию , постоянную слабость, мышечные спазмы. Больного беспокоят депрессии (депрессивные состояния) , раздражительность, чувство обиды и необоснованный гнев. Заболевший оценивает себя необъективно, а снижение веса воспринимается как личное достижение. Такие взгляды анорексик сохраняет даже на последней стадии. К печальным последствиям приведет заболевшего самоназначение и прием препаратов, содержащих гормоны

            Лечение анорексии включает индивидуальную и семейную психотерапию, в экстренных случаях госпитализацию, лекарственную терапию и насильственное кормление. Не смотря на разъяснительные работы среди молодежи, булимия и анорексия продолжают оставаться серьезной проблемой, а страдающие от этих недугов годами испытывают их разрушительное влияние

            vlanamed.com