Диагноз

Мидокалм от заикания

29.04.2018

Врачи определяют заикание как нарушение речи, которое характеризуется частым повторением звуков, слогов, или слов, и (или) частыми остановками, нерешительностью в речи, разрывающей её ритмическое плавное течение.

Американская Национальная Ассоциация Заикания проводит аналогию между этой болезнью и верхушкой айсберга, при этом подводная невидимая часть этого айсберга — страхи, чувство вины, тревоги, трудности установления контакта с людьми и одиночество, уход от реального мира.

Очень часто заикание встречается у детей в возрасте 4-5-ти лет, особенно у мальчиков. Обычно оно возникает на фоне нормального развития ребенка, но все же большинство врачей считают, что главным условием возникновения заикания является органическое поражение головного мозга ребенка (возможно, во время беременности или в родах, а также в раннем младенческом возрасте), которое может не давать никаких других симптомов и поэтому остается незамеченным как родителями, так и врачами.

Примерно у 17% пациентов заикание имеет наследственную природу.

Также причиной временного заикания может стать психологическая травма (например, сильный испуг, семейные конфликты). Такое заикание называют психогенным, и у практически 90% детей оно проходит к подростковому возрасту (при условии прекращения психотравмирующей ситуации).

Кроме собственно заикания и параллельно ему у детей нередко можно выявить и другие нарушения в психическом состоянии. Например, при заикании, обусловленном психотравмирующей ситуацией, возможны нарушения сна, настроения, страхи, повышенная утомляемость и раздражительность, а как следствие — нарушения поведения или успеваемости. У более старших детей снижение успеваемости может также происходить за счет появления так называемой социофобии – боязни публичных выступлений. Такой ребенок обычнохорошо знает материал, но при ответе у доски не сможет изложить свои мысли, растеряется и получит низкую оценку. Длительная социофобия и психотравмирующие ситуации могут привести к изменению характера ребенка – он станет нелюдимым, нерешительным, замкнутым.

При возникновении заикания нужно обратиться к специалисту для предотвращения более серьезных проблем адаптации ребенка к взрослой жизни в будущем. Врач (обычно это детский психоневролог) проводит лечение в тесном сотрудничестве с логопедом.

Попытки самостоятельно справиться с проблемой чреваты серьезными осложнениями. Родителям трудно определить тип заикания, а при разных формах заикания лечение значительно различается. Кроме того, нарушения речи у ребенка возможны и при наличии более серьезных заболеваний (умственная отсталость, детский вариант шизофрении, неврозы), достоверно исключить наличие которых может только специалист в области детской психиатрии.

Обследование ребенка с заиканием

Обследование ребенка с заиканием включает в себя консультацию невропатолога, логопеда, детского психоневролога. Обязательно делают электроэнцефалограмму. Иногда врачу может потребоваться и обследование психолога, анализы крови, мочи.

Лечение ребенка с заиканием тесно связано с причиной такого состояния. Если заикание не связано с психотравмирующей ситуацией, то назначают ноотропные препараты (например, фенибут), а также средства, расслабляющие мускулатуру (такие как мидокалм). Прием этих препаратов способствует улучшению работы мозга и снижает повышенный тонус мышц, участвующих в речи, что нередко наблюдается при этом варианте заболевания. Обязательно посещение логопеда.

В лечении заикания, вызванного стрессовой ситуацией, большое значение придается психотерапии. В основном, это релаксирующие методики («режим молчания», гипноз), также широко применяются различные варианты семейной и групповой психотерапии, аутотренинг. При наличии нарушений сна, тревоги, расстройств настроения возможно назначение транквилизаторов (чаще небольших доз феназепама), антидепрессантов (например, имипрамина).

Во время лечения необходимо строго соблюдать назначения врача и сообщать о любых изменениях в состоянии. Некоторые лекарства, использующиеся в лечении заикания можно купить без рецепта врача (например, фенибут, пирацетам и другие ноотропные препараты), но применение их необходимо согласовывать со специалистом во избежание неприятных побочных эффектов в виде головных болей, бессонницы, вплоть до усиления заикания.

Помните, что без лечения заикание не пройдет, а вылечить заикание у взрослого гораздо труденее, чем у ребенка.

После излечения от заикания полезно поддерживать контакт с лечащим врачом, по его приглашению приходить на профилактические осмотры. Часто нелишним оказывается и дальнейшая семейная психотерапия, помогающая нормализовать отношения между родственниками, что является хорошей профилактикой возобновления психогенного заикания.

Иногда родители заикающегося ребенка, да и взрослые, страдающие этим недугом, предпочитают обращаться к представителям так называемой народной или нетрадиционной медицины. Травники используют для лечения заикания сборы из цветков календулы, мелиссы, березовых листьев, зверобоя и других растений. Используются для восстановления речевой функции и ароматические масла – розмарина, сосны, базилика, сандала, розы, бергамота. Однако средства народной медицины не всегда дают какой-либо эффект, а чрезмерное увлечение ими может принести ощутимый вред здоровью, ведь лекарственные растения содержат активные вещества, которые могут вызвать аллергии, эфирные масла могут приводить к головным болям и нарушениям сна. Но как дополнительный метод лечения, одобренный врачом, растительные препараты могут быть полезны.

Осложнением заикания у детей можно назвать невротические расстройства во взрослом возрасте. Ребенок с заиканием часто становится изгоем среди сверстников, хуже учится при неплохих интеллектуальных способностях. Это мешает ему адаптироваться к современному миру, делает излишне зависимым от родителей. На такой почве успешно развиваются различные психические отклонения – от разнообразных страхов (кроме уже упомянутой социофобии возможно развитие клаустрофобии — боязни замкнутых пространств или, наоборот, агорафобии — боязни открытых местностей) до тревожных расстройств (панических атак, невроза тревоги).

Иногда наблюдается так называемое патологическое развитие личности – т.е. формирование таких черт, как стремление к одиночеству, ранимость, неспособность к проявлению чувств и других особенностей характера, существенно осложняющих повседневную жизнь. Вовремя пролеченное заикание дает возможность ребенку сформироваться в полноценную в психическом отношении личность и успешно построить совою жизнь.

Профилактика заикания

Профилактикой психогенного заикания является создание дружелюбной семейной атмосферы, правильная организация досуга детей (с ограждением от просмотра пугающих телепередач или компьютерных игр), своевременное прохождение диспансеризации с осмотром невропатолога. Достаточной профилактикой заикания, связанного с органическим поражением головного мозга является охранительный режим беременной женщины, соблюдение рекомендаций гинеколога, что повышает шанс благоприятного протекания беременности и родов. А это, в свою очередь, приводит к снижению риска внутриутробного поражения нервной системы плода и родовой травмы у ребенка.

Родители многое могут сделать для здоровья своих детей. Проблему заикания можно решить, если не впадать в уныние и заручиться поддержкой специалистов.

www.medicalj.ru

Дозировка и инструкция по применению таблеток Мидокалм 150 мг: цена медикамента и особые указания

Основным неприятным симптомом заболеваний костно-мышечной ткани являются болевые ощущения. Интенсивность дискомфорта зависит от патологических изменений в тканях, запущенности воспалительного процесса, ряда других факторов. Не все медикаменты обладают достаточно высокой эффективностью для купирования неприятного симптома.

Для лечения заболеваний суставов отлично себя зарекомендовал Мидокалм. Лекарство относят к миорелаксантам, оно способствует снижению тонуса мышц, дальнейшему уменьшению болевых ощущений у пациента. Как правильно использовать средство, дозировка и побочные эффекты? Ответы на интересующие пациентов вопросы описаны в следующем материале.

Фармакологические свойства

Мидокалм применяется для устранения неврологического синдрома, провоцирующего болевые ощущения, нарушения трофики, повышение мышечного тонуса. Активный компонент показывает местный эффект, справляется с клинической картиной при остеохондрозе, пациентам, перенёсшим инфаркт и другие патологии. Регулярное использование препарата показывает массу положительных эффектов:

  • способствует возникновению непрямого анальгезирующего действия;
  • эффективно устраняет мышечное напряжение;
  • запускает кровообращение, лимфоотток;
  • способствует расширению кровеносных сосудов.
  • После перорального применения средство быстро абсорбируется в кишечно-желудочном тракте, максимальная концентрация активного вещества наблюдается спустя полчаса после употребления. Метаболизируется препарат в почках и печени, выводится почками.

    Состав и форма выпуска

    Производитель выпускает Мидокалм в виде таблеток, покрытый плёночной оболочкой. Они имеют слабо выраженный аромат, дозировка пилюль: 50 и 150 мг активного компонента (толперизона гидрохлорида). К вспомогательным компонентам относят: кремния диоксид, моногидрат лимонной кислоты, стеариновую кислоту, сахар молочный. Лекарство продают по 10 таблеток в упаковке. Имеется также Мидокалм в виде раствора для инъекций, которые применяются в запущенных случаях.

    Что делать, если ломит кости и суставы по всему телу? Прочтите полезную информацию.

    Что делать, если подвернул ногу в стопе и опухла щиколотка? Ответ на этой странице.

    Показания к использованию

    От чего помогает Мидокалм? Препарат назначают:

  • при повышенном тонусе, миогенных контрактурах, вызванных течением патологий костно-мышечной системы: спондилез, остеохондроз, артроз;
  • невоспалительные недуги головного мозга, которые сопровождаются мышечными спазмами (мозговой паралич и другие);
  • при гипертонусе мышц, спазмах мускулатуры, которые возникают на основе органических неврологических заболеваний (рассеянный склероз, инсульт);
  • наличие почечных колик;
  • сильный менструальный болевой синдром;
  • средство активно используют в реабилитационный период после хирургического вмешательства для лечения ортопедических недугов (это связано со способностью активного компонента медикамента благотворно влиять на степень растяжения мышечных волокон).
  • Особенно часто Мидокалм применяется для лечения остеохондроза, что снижает необходимость в приёме нестероидных противовоспалительных препаратов. В отличие от хондропротекторов, медикамент показывает быстрый результат, улучшают эффективность консервативной терапии при недуге.

    Преимущества медикамента

    Почему стоит выбрать именно Мидокалм? На основе отзывов пациентов, положительных и быстрых результатов можно выделить массу преимуществ медикамента:

  • центральный миорелаксирующий эффект очень избирателен. Лекарство снижает степень возбудимости мышечных волокон, но никак не подавляет проводимость нервных импульсов, что обеспечивает нормальную мышечную силу, отсутствие сбоев в двигательной активности пациента;
  • лечение этим миорелаксантом не оказывает негативного влияния на физическую и умственную активность пациента;
  • даже длительное использование Мидокалма не способствует привыканию, возникновению побочных эффектов, обладает небольшой перечень противопоказаний;
  • Мидокалм отлично сочетается с другими лекарствами, в частности, НПВС, которые предназначены для лечения патологий костно-мышечной ткани;
  • благодаря выраженному обезболивающему и миорелаксирующему эффекту Мидокалма удаётся снизить дозировки НПВС, что благотворно сказывается на внутренних органах, системах, не снижая их эффективность.
  • На сегодняшний день медикамент пользуется огромной популярностью, в клинической практике используется уже более 50 лет, что доказывает его безопасность и высокую эффективность.

    Лекарственный продукт отлично переносится пациентами, но имеются некоторые противопоказания, нарушив которые велика вероятность возникновения побочных эффектов:

    • при гиперчувствительности к основному компоненту Мидокалма или другим составляющим препарата;
    • при наличии аллергической реакции на лидокаин или лактозу;
    • стойкая патологическая слабость мышечной ткани, быстрая её утомляемость;
    • серьёзные патологии в работе печени и почек;
    • пациентам, имеющим в анамнезе психозы, алкогольную или наркотическую зависимость;
    • детям до одного года;
    • исследований по поводу эффективности и пагубного действия на плод во время беременности использования лекарства не проводилось, но Мидокалм применяется только под присмотром врача, с учётом пользы и вредя для будущего малыша. Аналогичная ситуация относится к терапии во время грудного вскармливания.
    • Избежать негативных последствий после применения препарата можно, учитывая мнение специалиста, соблюдая указанной доктором дозировки.

      Средство не влияет на эффективность седативных препаратов, может совмещаться со снотворными медикаментами. Также лекарство разрешено совмещать с алкоголем. Мидокалм никак не влияет на концентрацию внимания пациента.

      Возможные побочные эффекты

      В большинстве случаев Мидокалм переносится хорошо, но иногда возникают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, кожного покрова и нервные расстройства. В 60% случаев возникновения неприятных симптомов они не несут угрозы здоровью и жизни пациента, большая их часть проходит самостоятельно, без врачебного вмешательства. Реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов медикамента возникают редко, в единичных случаях несут угрозу жизни больного.

      Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения менископатии коленного сустава.

      Правила применения препарата Алфлутоп в ампулах для лечения заболеваний суставов и позвоночника описаны на этой странице.

      Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/nog/kolennyj/octeoporoz.html и прочтите о признаках остеопороза коленного сустава и о правилах лечения заболевания.

      К нечастым негативным эффектам после использования Мидокалма относят:

    • головную боль, головокружения, сонливость, проблемы со сном, в частности, бессонница;
    • сбои в обменных процессах, что приводит к анорексии, проблемам с питанием;
    • диарея, тошнота, повышенная кислотность;
    • мышечные боли, мышечные судороги;
    • чувство общего дискомфорта, беспричинная повышенная утомляемость.
    • Редко возникают такие побочные эффекты:

    • тремор, повышенная судорожная активность, нарушения внимания;
    • депрессивные состояния, анафилактический шок;
    • резкое повышение артериального давления, стенокардия и тахикардия;
    • кровотечения из носа, затруднённое дыхание;
    • лёгкие формы нарушения работу печени и почек;
    • изменение активности ферментов, раздражительность, повышенная жажда.
    • Случаи передозировки случаются крайне редко, при возникновении такой ситуации отмечаются случаи затруднённого дыхания, желудочные спазмы, которые устраняются промыванием желудка, соблюдением постельного режима.

      Инструкция по применению и дозировка

      Лекарство предназначено для перорального приёма, специалисты рекомендуют применять его после еды, разжевывать не рекомендуется. Затем запивайте небольшим количеством любой жидкости. Взрослым пациентам рекомендуется начать с приёма в 150 мг, который делят на три раза. Со временем дозу увеличивают до 150 мг за один раз. Такой курс терапии не превышает трёх недель.

      Конкретная дозировка зависит от возраста пациента, клинической картины, течения хронических недугов. На этих основаниях врач определяет продолжительность терапии, в среднем она длится 10 дней, по необходимости период увеличивают в несколько раз.

      Детям разрешается давать таблетки по 50 мг или делить пилюли (150 мг) на несколько частей. Малышам от года до шести дозу рассчитывают с учётом 5мг на один килограмм массы крохи. Для облегчения самой процедуры, разотрите таблетку до состояния порошка, соедините с грудным молоком или очищенной водой.

      Мидокалм начинает действовать спустя полчаса после приёма, его эффективность сохраняется на протяжении шести часов. Лекарство активно совмещают с другими терапевтическими мероприятиями (массаж, электрофорез, иглоукалывание и другие процедуры).

      Фармакологическая индустрия выпускает массу аналогов Мидокалма, схожих по действию и активному компоненту, перед заменой лекарства на другое средство проконсультируйтесь с доктором:

    • Сирдалуд. Является мощным аналогом, его достаточно принимать один раз в сутки для хорошего результата. Побочные эффекты минимальны, но медикамент эффективно справляется с мышечными спазмами, но его принимать аккуратно, ввиду возникновения сонливости;
    • Баклофен. Его применяют крайне редко ввиду огромного количества побочных эффектов. Баклофен используют только в крайних случаях;
    • Миолгин. Помимо основных компонентов включает ибупрофен, что помогает справиться с жаром у пациента. Назначается лекарство при сильных перенапряжениях мышц, при невралгии, запущенных стадиях артроза, остеохондроза. Медикамент не рекомендуется использовать будущим мамам, детям до 18 лет.
    • Условия хранения и стоимость

      Мидокалм продают без рецепта специалиста, хранить его рекомендуют при температуре не выше 30 градусов на протяжении трёх лет. После окончания срока годности использовать его запрещено.

      Цена таблеток Мидокалм не превышает 270 рублей за упаковку. В зависимости от места покупки стоимость может варьироваться.

      Мидокалм отлично зарекомендовал себя на фармакологическом рынке, пользуется огромной популярностью у пациентов. Средство принимайте согласно инструкции, не превышайте дозировку. Многие пациенты отмечают невысокую стоимость и быстрый результат.

      vseosustavah.com

      Мидокалм при давлении

      «Мидокалм» — лекарственное средство на основе толперизона, которое применяется при гипертонусе или спазме скелетной мускулатуры, не оказывая патологического влияния на сердечную мышцу. Медикамент способен уменьшать уровень артериального давления благодаря спазмолитическому действию. Не приводит к гипертонии. Действующее вещество «Мидокалма» входит в список стабилизирующих состояние и анестезирующих при болях в мышцах на местно, что необходимо при неврологических проблемах.

      Основные характеристики препарата

      «Мидокалм» — рецептурный препарат и отпускается строго по назначению врача. Действующее вещество лекарства — толперизон, центральный миорелаксант. До конца механизм действия этого вещества остается невыясненным. Полагают, что толперизон тормозит передачу нервных импульсов в спинном мозге, благодаря чему наступает терапевтический эффект лекарства. Толпреризон влияет на работу головного мозга, уменьшая спазмы мышц, расширяя сосуды, чем улучшается ток крови и лимфы.

      Основное действие «Мидокалма» — устранение повышенного мышечного тонуса при различных неврологических патологиях. При этом препарат не влияет на кору головного мозга и не вызывает сонливость. Кроме этого, он быстро всасывается, быстро начинает действовать. Перерабатывается печенью и почками, выводится из организма с мочой.

      Показания и противопоказания к применению

      Главное показание к назначению «Мидокалма» — терапия спазма и гипертонуса мышц при различных заболеваниях. Как правило, это постинсультное состояние или параличи различного генеза. У детей применяется при терапии болезни Литтла. Назначается для лечения мышечного гипертонуса при болезнях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артроз, спондилез), при реабилитации после хирургического вмешательства с травматологическим и ортопедическим профилем.

      «Мидокалм» противопоказан к назначению:

    • при повышенной чувствительность к толперизону или к другим компонентам лекарства или к похожим по химическому составу веществам (лидокаин);
    • есть обнаружена миастения Грависа;
    • в период лактации;
    • при беременности — в этот период целесообразность и пользу назначения «Мидокалма» определяет врач.
    • Вернуться к оглавлению

      «Мидокалм» повышает или понижает уровень артериального давления

      Одним из побочных действий «Мидокалма» является его влияние на сердечно-сосудистую систему. Согласно данным постмаркетинговых исследований профиля безопасности препарата у более чем 12000 больных, это лекарство в редких случаях (?1/10 000, <1/1 000) понижает давление, приводит к учащенному сердцебиению (тахикардии) или к стенокардии. Редко (<1/10 000) у больных может наблюдаться абсолютно противоположная реакция — брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений). При внутривенном введении вероятность уменьшения уровня АД возрастает. Несмотря на то что это средство снижает, а не повышает давление, использовать «Мидокалм» как один из компонентов терапии от давления категорически нельзя.

      Изменения уровня артериального давления относятся к редким нежелательным явлениям, которые возникают при длительном использовании этого лекарства. При грамотном подборе дозы и метода введения препарата их можно избежать. Следует помнить, что самостоятельно изменять назначенную врачом-специалистом дозу категорически нельзя, поскольку это может приводить к ухудшению состояния больного.

      etodavlenie.ru

      Инструкция по применению препарата Мидокалм

      Современный фармакологический рынок предлагает множество анальгезирующих препаратов с различными механизмами действия, показаниями и способами применения. И не зря, ведь болевой синдром может существенно снизить качество жизни пациента.

      В этой статье будут рассмотрены все плюсы и минусы препарата Мидокалм – миорелаксанта, обладающего центральным механизмом действия.

      Мидокалм: формы выпуска

      Препарат выпускает в двух формах: таблетированной и в виде раствора для инъекций.

      Таблетки Мидокалм выпускаются фармакологическими компаниями в двух дозировках: по 50 мг и 150 мг. Таблетку снаружи покрывает пленочная оболочка, на вид белого цвета со слабым специфическим запахом. В одной упаковке содержится 30 таблеток (3 блистера, каждый из которых содержит 10 таблеток).

      Состав таблеток в дозировке 150 мг и 50 мг включает действующее вещество толперизон. Это вещество относится к фармакологической группе Н-холинолитиков (миорелаксантов).

      Раствор Мидокалма в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения выпускают под торговым названием Мидокалм-Рихтер. Состав раствора для инъекций представляет собой комбинацию двух лекарственных веществ: толперизона гидрохлорида – объемом 100 мг в одной ампуле – и лидокаина гидрохлорида (2,5 мг в ампуле). Выпускается данная форма в ампулах темного цвета. Объем одной ампулы составляет 1 мл. Одна пачка препарата содержит 5 ампул.

      Действующие вещества

      Как уже было сказано, Мидокалм включает в свой состав несколько действующих веществ. И каждое из них имеет свой механизм действия и свою точку приложения.

      Толперизона гидрохлорид относится к группе центральных миорелаксантов. Для того чтобы понять механизм действия препарата, скажем пару слов об устройстве передачи нервного импульса.

      Этот процесс осуществляется в специфических участках нашего организма – синапсах. Синапс – это участок, где контактируют между собой два нейрона, и где происходит передача нервного импульса от одной клетки к другой. Мембрана передающей импульс нервной клетки выделяет специфическое вещество – нейромедиатор, который оказывает на «принимающую» клетку возбуждающее или тормозящее действие.

      Толперизон оказывает стабилизирующий эффект на мембрану «действующей» нервной клетки и блокирует высвобождение нейромедиатора, тем самым блокируя передачу нервного импульса на «принимающий» нейрон, в результате чего достигается тормозящий эффект и замедление процессов возбуждения.

      Помимо мембраностабилизирующего действия, препарат улучшает периферический кровоток и реологию крови.

      Препарат безопасен для организма, т. к. полностью выводится через почки в виде метаболитов. А при прохождении повторных курсов терапии препарат не оказывает негативного влияния на органы и системы и не влияет на их работу.

      Лидокаина гидрохлорид входит в состав раствора для инъекций, выпускаемого в ампулах. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом, что обеспечивает относительно безболезненное введение препарата (данное свойство особенно актуально при введении лекарства внутримышечно). В инструкции к препарату указано, что системного действия на организм данное вещество не оказывает и работает исключительно в месте введения инъекции.

      Мидокалм: эффект от применения

      Чем же хорош этот препарат и от чего он помогает?

      В ходе проведения контролируемых экспериментов было доказано, что Мидокалм снижает гипертонус мышечной ткани и ее ригидность, тем самым уменьшая болевой синдром и устраняя мышечные спазмы любой локализации. Помимо этого, пациенты отмечают значительное облегчение в совершении произвольных действий, т. е. увеличивается амплитуда движений.

      К дополнительным эффектам препарата относят спазмолитический и улучшение кровообращения.

      Препарат не оказывает никакого влияния на корковые отделы головного мозга, таким образом, не осуществляется влияния на сознание и поведение человека.

      Показания к применению

      Препарат применяют при всех состояниях, при которых наблюдается гипертонус мышечной ткани. Помимо этого, лекарство помогает уменьшить болевой синдром. Данное лекарство применяют в следующих случаях:

    • Патологические неврологические процессы органического генеза, например: рассеянный склероз, энцефаломиелит, энцефалит, миелопатия и другие состояния.
    • Нарушения проводящих путей спинного мозга вследствие травмы или неудачно проведенного оперативного вмешательства.
    • В педиатрии препарат применяют при детском церебральном параличе, спастическом параличе (она же болезнь Литтла).
    • Дегенеративные заболевания позвоночника и крупных суставов тела: остеоартроз, спондилез, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартроз) люмбаго и т. д.
    • Последствия посттромботической болезни – нарушение оттока венозной крови и лимфатической жидкости.
    • Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, болезни и синдром Рейно и другие.
    • Ангиопатии различного генеза.
    • Нарушение артериального кровоснабжения конечностей, в том числе облитерирующие заболевания сосудов.
    • Выбор необходимой дозировки (150 мг или 50 мг) таблетированных форм зависит от стадии патологического процесса, общего соматического состояния пациента и выраженности мышечного спазма.

      Инъекции Мидокалм предпочтительны при наличии патологии желудочно-кишечного тракта, при частой рвоте и невозможности глотать (дисфагия). Помимо этого, инъекции обладают способностью быстрее попадать в системный кровоток, минуя ЖКТ (высокий процент биодоступности препарата).

      Несмотря на внушительный список показаний к препарату, Мидокалм не рекомендуют к применению в нескольких случаях. А именно:

      1. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
      2. Миастения (дословно – мышечная слабость).
      3. Детский возраст до 3 месяцев. От 3 месяцев до года применяются исключительно таблетированные формы (50 мг или 150 мг). Инъекционная форма противопоказана детям до 18 лет.
      4. Раствор для инъекций в ампулах противопоказан при беременности и в период лактации.

      Как мы видим, у таблеток по 50 мг и 150 мг несколько меньше противопоказаний, чем у уколов. Однако инструкция гласит, что и таблетки Мидокалм следует применять в исключительных случаях, когда польза для матери существенно превышает риск для здоровья плода.

      Побочные реакции на Мидокалм – явление достаточно редкое, возникающее при несоблюдении рекомендаций врача по режиму и дозировке препарата. Возможные побочные симптомы:

    • Аллергическая реакция на компоненты препарата в виде крапивницы, кожной сыпи, сильного зуда, отека Квинке, в тяжелых случаях – анафилактического шока. При назначении раствора для инъекций уточняется наличие аллергии на новокаин и лидокаин.
    • Миастения.
    • Признаки диспепсии: тошнота, рвота, дискомфортные ощущения в эпигастральной области.
    • Головная боль, головокружения, снижение цифр артериального давления.
    • При появлении вышеперечисленных побочных симптомов препарат отменяют и выписывают его аналог. Делается это исключительно под наблюдением специалиста.

      Эпизодов передозировки таблетированными формами препарата во врачебной практике не описано. Передозировка Мидокалмом в уколах может проявляться появлением атаксии (появление проблем с координацией движений), тонических и клонических судорог, а также развитием диспноэ (одышки) и остановки дыхания.

      Необходимые дозировки и нужную кратность приема может прописать исключительно лечащий врач. Подход к терапии препаратом Мидокалм строго индивидуальный.

      Как правило, суточная доза для взрослого человека составляет от 150 до 450 мг. Это количество препарата равномерно разделяют на три приема в течение суток. Стартовой дозой являются 50 мг 3 раза в сутки. При отсутствии эффекта дозировку постепенно увеличивают. Таблетки принимают строго вместе с едой во время приема пищи.

      При внутримышечном введении используют 100 мг 2 раза в сутки, а при внутривенном – 100 мг 1 раз в сутки.

      Как правило, терапия неврологических или каких-либо других патологических состояний, которые сопровождаются гиперкинезами, должна быть комплексной и состоять из нескольких компонентов. Зачастую к применению таблетированных и инъекционных форм добавляют мазь с противовоспалительным эффектом. Основное показание к этой терапии – выраженный болевой синдром.

      Показания к применению препарата Мидокалм носят центральный характер и требуют комплексной терапии и индивидуально подхода. Лечить данные состояния необходимо под строгим контролем специалиста и ни в коем случае не заниматься самолечением.

      moyskelet.ru

      «Мидокалм»: от чего помогает, описание препарата, противопоказания

      Что представляет собой лекарственный препарат «Мидокалм»? От чего помогает это средство? Показания и особенности рассматриваемого медикамента мы представим далее. Также вы узнаете о том, как следует проводить лечение этим препаратом, сколько он стоит и каков его состав.

      Форма выпуска медикамента, упаковка, описание, состав

      В каком виде в аптеки поступает препарат «Мидокалм» (от чего помогает это лекарство, мы расскажем ниже)? Данное средство выпускается в таблетках, а также в растворе, предназначенном для парентерального введения.

      Круглые и белые таблетки «Мидокалм», цена которых указана ниже, состоят из толперизона гидрохлорида. В качестве дополнительных ингредиентов в состав рассматриваемого лекарства входят: безводный коллоидный силикон, лимонной кислоты моногидрат, крахмал кукурузный, стеарин, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, тальк, макрогол 6000, микрокристаллическая целлюлоза, краситель, моногидрат лактозы и диоксид титана.

      Выпускается это средство в блистерах, которые помещены в коробки из бумаги.

      Прозрачный раствор «Мидокалм» в ампулах также содержит в себе толперизон гидрохлорида и лидокаин. Кроме того, это лекарство включает в себя следующие составляющие: тальк, лимонной кислоты моногидрат, лактозы моногидрат, силикон коллоидный безводный, макрогол 6000, микрокристаллическую целлюлозу, стеарин, диоксид титана, крахмал кукурузный, черный железа оксид, гидроксипропилметилцеллюлозу 2910, красный железа оксид и желтый железа оксид.

      Препарат «Мидокалм» в ампулах содержится в пластиковых контейнерах, которые помещены в коробки из картона.

      Что представляет собой «Мидокалм»? От чего помогает этот препарат? Согласно инструкции, рассматриваемое средство относится к миорелаксантам аминокетоновой группы, которое имеет центральное действие.

      Эффективность этого лекарства связана с регуляцией работы части (каудальной) ретикулярной формации. Использование данного медикамента способствует угнетению повышенной рефлекторной возбудимости спинного мозга. Также он влияет на нервные окончания (периферические).

      Особенности лекарства

      Препарат «Мидокалм» (совместимость данного средства с другими допустима, но при особых условиях) представляет собой Н-холинолитик. Его действующее вещество оказывает стабилизирующее влияние на мембраны в первичных волокнах (афферентных), а также двигательных нейронах. Такой эффект медикамента обусловлен его способностью воздействовать на рефлекторную работу спинномозговых синапсов.

      Также следует отметить, что данный препарат вторично замедляет выведение медиаторов. Происходит это из-за торможения процесса поступления кальция в синаптические структуры, что находятся в нервных волокнах.

      Влияние этого средства на ретикулоспинальный путь проявляется особенно выражено при замедлении процессов возбуждения. Аналогичным образом выявляется и местноанестезирющее действие лекарства (благодаря содержанию в нем лидокаина).

      Кинетика медикамента

      Рассматриваемое средство хорошо всасывается из кишечника. Его концентрация (максимальная) в крови достигается через 65 минут после приема. Метаболизм препарата происходит в почках и печени. Производные толперизона выводятся вместе с мочой.

      Повторный курс «Мидокалма» не оказывает никакого влияния на работу почек и печени, а также на процесс кроветворения.

      Данное средство уменьшает экспериментально вызванные ригидность и гипертонус мышечных тканей. Лечебные свойства этого лекарства активно применяются с целью снижения ригидности мышц и патологического гипертонуса, что связаны с экстрапирамидными нарушениями.

      Также следует отметить, что данный препарат способствует активности человека (его движений). Кроме того, он никак не влияет на кору головного мозга, в полной мере сохраняя уровень бодрствования пациента.

      Согласно инструкции, лечение «Мидокалмом» вызывает незначительно выраженные спазмолитические и адреноблокирующие эффекты. Благодаря этому, улучшается перфузия тканей.

      В процессе проведения длительных клинических исследований данное средство не оказало выраженного влияния на кроветворение и работу почек.

      Препарат «Мидокалм»: от чего помогает?

      Данное средство показано к применению в следующих случаях:

    • В педиатрической практике с целью терапии болезни Литтла (то есть спастического паралича). Кроме того, этот препарат используют при энцефалопатии другого происхождения с явлениями мышечной дистонии.
    • При состояниях, которые сопровождаются патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышечных тканей, развивающихся из-за патологий (неврологической) органического происхождения (например, при рассеянном склерозе, энцефаломиелите, миелопатии, остаточных явлениях острых нарушений мозгового кровообращения, поражениях пирамидных путей).
    • При состояниях, которые возникли в результате повреждения иннервации сосудов (например, при акроцианозе, ангионевротической дисбазии перемежающегося характера).
    • При мышечном гипертонусе, контрактуре мышц, которые сопровождают заболевания органов движения (например, спондилез, артрозы локтевых, коленных и тазобедренных суставов, спондилоартроз, синдромы люмбальные и цервикальные).
    • При посттромботических нарушениях венозного кровотока и лимфодинамики.
    • В качестве восстановительного послеоперационного лечения в ортопедической и травматологической практике.
    • При трофических язвах, образующихся на нижних конечностях, ангиопатии (включая диабетогенную), облитерирующем ангиосклерозе и тромбангиите, а также аутоиммунных заболеваниях (при болезни Рейно и системной склеродермии).
    • Запреты к применению

      В каких случаях нельзя назначать таблетки и уколы «Мидокалм»? Применение этого медикамента противопоказано при:

    • миастении;
    • гиперчувствительности к толперизону и известной аллергии на лидокаин;
    • в возрасте до трех месяцев (в таблетированной форме до одного года).

    Схема применения данного средства устанавливается доктором в зависимости от течения болезни, а также переносимости лекарственного препарата.

    Для взрослых людей медикамент назначают в количестве 150-450 мг (суточная доза) в три приема. Стартовая дозировка этого лекарства равна 50 мг трижды в день. При недостаточной эффективности ее увеличивают.

    Для внутримышечных инъекций препарат применяют в количестве 200 мг в день (в два введения), а внутривенных — 100 мг (один раз в сутки). Во втором случае требуется очень медленное вливание лекарственного средства.

    Для детей старше трех месяцев (до 6 лет) дозировку рассматриваемого медикамента рассчитывают по следующей схеме: 5-10 мг на кг веса (трижды в сутки). Для ребенка 7-14 лет рекомендуют использовать таблетки в суточной дозе, равной 2-4 мг на кг тела (три раза в день).

    Пероральный прием «Мидокалма» необходимо сочетать вместе с приемом пищи.

    Прием препарата при индивидуальной гиперчувствительности может вызвать слабость в мышцах, явления диспепсического характера (тошноту, чувство дискомфорта и рвоту), а также головные боли.

    При быстром внутривенном вливании раствора возможно снижение АД.

    При индивидуальной непереносимости лекарства развиваются аллергические реакции. Как правило, при уменьшении дозы медикамента побочные явления проходят очень быстро.

    Взаимодействие лекарственное

    Сведений о взаимодействии, которое ограничивает применение рассматриваемого препарата, не имеется. Однако следует отметить, что толперизон оказывает влияние на ЦНС. При этом препарат не вызывает сонливость, поэтому его можно комбинировать со снотворными и седативными средствами, а также медикаментами, содержащими в себе этанол.

    При одновременном приеме «Мидокалм» усиливает эффект нифлумовой кислоты. При необходимости комбинирования таких средств может потребоваться уменьшение дозы последнего.

    Периферические миорелаксанты, препараты для общей анестезии и психотропные средства, а также «Клонидин» усиливают эффективность толперизона.

    Сколько стоит «Мидокалм»? Цена этого средства составляет около 185 рублей.

    Отзывы пациентов гласят о том, что рассматриваемый медикамент проявляет себя очень эффективно, особенно при заболеваниях суставов. Кроме того, это средство хорошо помогает при нарушенном кровообращении в мозгу, в том числе возникшем после черепно-мозговой травмы.

    Среди отрицательных отзывов можно выделить те, в которых говорится, что препарат «Мидокалм» не является панацеей. Чаще всего это лекарство используют в качестве поддерживающего лечения.

    fb.ru