Диагноз

Невроз все симптомы

26.08.2018

Понятие «невроз» появилось в медицине еще в семидесятых годах восемнадцатого столетия, объединив под собой целый свод нервно-психических расстройств. Распространенность невротических процессов в современном мире неуклонно растет вследствие все ускоряющегося ритма жизни, высокой психической и физической нагрузки на среднестатистического жителя, необходимости много работать у взрослых, и интенсивно учиться у детей.

Во времена работы над своим физиологическим учением, И.П. Павлов назвал невроз результатом перенапряжения центров высшей нервной деятельности, возникающим вследствие длительного воздействия раздражителей, неадекватных по силе. На настоящий момент мнение ученого мира относительно глубинных причин развития заболевания не претерпело принципиальных изменений.

Невротические расстройства проявляются не только в виде психомоторных реакций и ухудшения психологического состояния пациента. Нередки случаи возникновения на их фоне функциональных расстройств внутренних органов невротического характера. Так, одной из наиболее часто встречающихся соматических патологий психогенной природы является невроз желудка, клинически проявляющийся в форме гастроэзофагально-рефлюксной болезни.

Нужно заметить, что расстройства психики и соматического состояния невротического характера являются функциональными, и при грамотном лечении они полностью обратимы. Однако во многих случаях больные предпочитают избегать посещения специалиста. Подобное происходит в силу сложившихся в обществе негативных стереотипов относительно человека, который посещает психиатра или невролога.

Этиологические факторы невроза

В зависимости от формы заболевания, причины невроза могут заключаться во множестве психологических и физических факторов. Специалистам в клинической практике наиболее часто приходится сталкиваться со следующими этиопатогенетическими воздействиями:

  • Умственные перегрузки либо длительные душевные переживания. Так, вследствие высокой учебной нагрузки развиваются неврозы у детей, а по причине развода, потери работы, неудовлетворенности своей жизнью – у людей молодого и зрелого возраста.
  • Невозможность решить свои проблемы. Данное воздействие является разновидностью первого пункта списка. Как пример можно привести ситуацию с людьми, имеющими просроченную задолженность по кредитам. Длительное психологическое давление со стороны банка вполне способно спровоцировать невротические расстройства.
  • Забывчивость, которая однажды привела или чудом не привела к негативным последствиям – например, если человек забыл выключить утюг и случился пожар. В подобных случаях развивается невроз навязчивых состояний, при котором больной постоянно сомневается, не забыл ли он сделать нечто важное.
  • Патология развития центральной нервной системы, сопровождающаяся неспособностью к длительному умственному и физическому труду (врожденная астения).
  • Интоксикация и заболевания, сопровождающиеся общим истощением организма. Так, неврозы нередко развиваются вследствие длительно не проходящих инфекционных болезней (туберкулез, в более легких случаях — грипп). Помимо этого, неврозы часто развиваются у лиц, зависимых от употребления табака или спиртных напитков, что в большинстве случаев встречается комплексно.
  • Помимо всего вышесказанного, расстройства невротического характера могут возникать без видимых причин, являясь следствием болезненности собственного внутреннего мира пациента и его самовнушаемости. Подобная форма заболевания наиболее часто встречается у женщин, имеющих истероидный тип характера.

    Невроз: симптомы и признаки

    Имеющуюся клиническую картину неврозов можно условно разделить на две большие группы: симптомы психического и соматического характера. И те, и другие могут встречаться практически при всех разновидностях невропатических расстройств, однако каждый из видов невроза имеет и свои собственные признаки, позволяющие провести дифференциальную диагностику.

    Общая симптоматика неврозов психопатического характера

    Психологические тесты, проводимые среди пациентов с неврозом, позволяют выявить такие признаки заболевания, как нерешительность, неуверенность в своих силах, хроническую тревогу и усталость. При этом пациент, как правило, не ставит перед собой дальнейших жизненных целей, он не нацелен на успех, не верит в него. Также нередко возникают комплексы неполноценности, касающиеся преимущественно собственной внешности и способности к общению.

    Субъективно больной ощущает существенное снижение работоспособности, постоянную усталость, нежелание производить какие-либо активные действия для продвижения по работе или учебе. Отмечаются частые нарушения сна, сонливость или, наоборот, бессонница.

    Помимо всего вышесказанного, к симптомам невроза можно отнести неадекватную самооценку. Парадоксально, но она может быть как заниженной, так и завышенной. В последнем случае пациент считает себя намного лучше, умнее, способнее окружающих его людей. Причиной переживаний в таком случае является их мнимая неспособность понять и оценить больного «по заслугам».

    Общая симптоматика неврозов соматического характера

    Симптомокомплекс функциональных расстройств соматического характера, возникающих у пациентов с неврозом, весьма широк, и может затрагивать работу практически всех систем организма. Так, результатом психических расстройств нередко становится эпизодическая боль в сердце, по характеру напоминающая нестабильную стенокардию, и возникающая как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя. Подобные случаи обозначаются таким понятием, как невроз сердца.

    Помимо коронарных проявлений, расстройства психики нередко проявляются в форме тремора конечностей, потливости, выраженного беспокойства. У пациентов отмечаются признаки вегето-сосудистой дистонии, сопровождающейся гипотоническим синдромом. В периоды критического снижения артериального давления пациент может потерять сознание и упасть в обморок.

    Признаки невроза могут заключаться и в появлении так называемых психалгий – выраженных болевых ощущений при отсутствии органической патологии. Боли в подобных случаях являются психической реакцией на паническое ожидание этого самим пациентом. Складывается ситуация, когда с человеком происходит именно то, чего он боится и подсознательно не выпускает из мыслей.

    Особые формы неврозов и их клинические признаки

    Существует несколько разновидностей заболевания, имеющих свои характерные психиатрические симптомы. При этом клиническая картина в классическом полном виде встречается крайне редко. Как правило, в каждом отдельном случае превалирующим является вполне определенный клинический признак.

    Истерический невроз. Люди, страдающие данной формой заболевания, даже в спокойной обстановке проявляют нервозность и раздражительность. Их поведение часто бывает неадекватным, а реакции – непредсказуемыми. Соматически истероидность проявляется в двигательных и вегетативных расстройствах, возникает гипотония, навязчивые движения.

    Приступы истерии, как правило, проявляются в форме психического аффективного припадка, в ходе которого пациент может кататься по полу, кричать, пытаться физически воздействовать на окружающих или пытаться покончить с собой. Однако подобное поведение в некоторых случаях является не истинной истероидностью, а скрытым симптомом следующей формы болезни.

    Ипохондрический невроз. Является следствием болезненного страха заболеть каким-либо тяжелым заболеванием или попасть в ситуацию, представляющуюся больному безвыходной. Данная форма болезни нередко проявляется в виде истерии, либо в форме невроза навязчивых состояний. При этом, как правило, у пациента отмечаются многие психические симптомы из приведенного выше списка. Человек может регулярно проходить медицинские обследования, читать медицинскую литературу, но при этом продолжать подозревать у себя неизлечимое состояние. Подобные явления порой отмечаются в среде студентов-медиков или людей, работающих в сфере летальных заболеваний (хосписы).

    Депрессивный невроз. Может являться результатом как психогенной, так и невротической депрессии. В последнем случае симптоматика болезни проявляется слабо, в неполной форме. Часто у больного отмечают лишь некоторое снижение работоспособности. При наличии психогенного депрессивного состояния пациент ощущает себя брошенным, ненужным, жалуется на тоскливость и уныние, у него развиваются комплексы неполноценности. Соматически может отмечаться половая дисфункция, гипотония и заторможенность.

    Неврастения. Различают три стадии данной разновидности невроза. Первый этап развития болезни характеризуется выраженной раздражительностью без соматических признаков. Умственная и физическая работоспособность, как правило, сохранена. На втором этапе пациент ощущает некоторое снижение работоспособности, что становится еще одним фактором, усугубляющим его состояние. Заключительная стадия болезни характеризуется выраженной слабостью, вялостью, апатией. Развивается астенический синдром.

    Невроз: лечение и терапия

    В силу того, что неврозы в целом являются психосоматическими состояниями, их лечение проходит по двум основным направлениям – психотерапевтическому и фармакологическому. Впрочем, использование средств фармакологической терапии состояния проводится лишь в случае крайне тяжелых форм болезни. В большинстве случаев бывает достаточно грамотно проведенной психотерапии.

    Психотерапия при неврозах

    Задачей психотерапии при невротических расстройствах является нормализация взглядов пациента на окружающий мир, выявление причин, вызвавших заболевание, расширение круга интересов больного.

    Как правило, выздоровление наступает в том случае, если пациенту с помощью врача-психотерапевта удается осознать причину своих страхов и беспокойства. После этого все то, что раньше не давало нормально жить, уже не кажется больному столь важным и значимым.

    Современные психологи и психиатры в терапии невротических состояний используют три основных метода воздействия: беседа, когнитивная психотерапия и гипноз. Термин «когнитивная терапия» обозначает воспроизведение ситуации, которая вызвала беспокойство пациента, в безопасных для него условиях. Это позволяет здраво оценить происходящее и сделать необходимые выводы. Когнитивная терапия порой проводится в ходе гипнотического транса.

    После выведения больного из невротического состояния, с ним проводится беседа относительно дальнейшего образа жизни, нормализации самочувствия, поиска своего места в окружающем мире. Человеку рекомендуют обрести свой «уголок свободы», которым может являться любое хобби и увлечение, а также найти способы отдыха и отвлечения от окружающей действительности.

    Фармакологические методы лечения неврозов

    В случаях, когда методики психотерапии не приносят ожидаемого эффекта, возникает необходимость лечить невроз с помощью средств фармакологической коррекции состояния психики. Для этого применяют несколько групп лекарственных препаратов:

    Нейролептики (аминазин) относятся к группе лекарственных средств антипсихотического действия. Оказывают прекрасное успокаивающее и снотворное воздействие, эффективно устраняют галлюцинации, однако при длительном применении могут вызвать депрессию. Применяются при истероидной форме невроза.

    Транквилизаторы (диазепам) по фармакологическому эффекту сходны с нейролептиками, однако имеют другой механизм воздействия, стимулируя выброс гамма-аминомасляной кислоты. Обладают выраженным седативным и релаксирующим действием. Назначаются при неврозах навязчивых состояний короткими курсами.

    Антидепрессанты (амитриптиллин) имеют выраженное седативное действие. Назначаются при неврозах, сопровождающихся тревогой и страхом. Могут применяться в таблетированной форме или парентерально.

    Психостимуляторы и ноотропные препараты (ноотропил) обладают возбуждающим воздействием, повышают умственную работоспособность и улучшают эмоциональное состояние. Используются при депрессивных формах невроза.

    Профилактика неврозов

    Несмотря на то, что прогноз при невротических состояниях, как правило, благоприятный, для того, чтобы вылечить их полностью, требуется немало времени, сил, а порой и финансовых затрат. Поэтому немалое значение имеет профилактика рассматриваемого заболевания.

    К мерам по предотвращению невроза можно отнести нормализацию режима труда и отдыха, наличие какого-либо хобби, регулярных пеших прогулок на свежем воздухе. Помимо этого, следует найти подходящую возможность для сброса психической нагрузки, в роли которой может выступить ведение дневника.

    Также важно четко отслеживать собственное состояние, и при первых симптомах психологической перегрузки обращаться к профильному специалисту.

    depressiya-nevroz.ru

    Всё о климактерическом неврозе: симптомы, лечение, профилактика

    Чрезвычайно серьёзным заболеванием, которое нужно своевременно диагностировать и лечить, является невроз климактерический. Он на раннем этапе вылечивается быстро. Но если запустить болезнь, то возможно наступление нежелательных проблем для человека. К примеру, измениться может структура человеческой личности.

    Наступление климакса проявляется неприятными ощущениями у большинства женщин. Обычно в период наступления климакса женщины сталкиваются с такими симптоматическими признаками:

  • быстрое утомление;
  • большое количество пота на кожных покровах;
  • ощущение жара, проявляющегося покраснением кожных покровов;
  • быстро заснуть не получается;
  • плохой сон (можно внезапно проснуться и нельзя снова погрузиться в сон);
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • в ушах шумит;
  • скачками изменяется давление;
  • частое раздражение, плаксивость;
  • потеря смысла жизни;
  • быстро изменяется настроение (от унылого до радостного);
  • зудящие ощущения в области половых органов;
  • чувствуется боль в период мочеиспускания;
  • перед глазами мелькают «мушки»;
  • диарея или, наоборот, запор;
  • тахикардические проявления;
  • появление мнительности;
  • болит и кружится голова.
  • Все эти признаки характерны для климакса, но иногда можно встретиться с усугублением симптоматики, в результате чего наступает климактерический невроз. В это время может вместе с обычными симптомами протекать и невротические:

  • Дама начинает повышенно обращать внимание на свой внешний облик или вообще безразлично относиться к своему внешнему виду.
  • Депрессивное или апатичное состояние, не хочется чем-либо заниматься, отсутствие уверенности в своих силах.
  • Пациентка ощущает себя ненужной.
  • Снижается самооценка.
  • Навязчивые мысли.
  • Не хочется с кем-либо общаться, игнорирование социума.
  • Женщина начинает тревожиться и страшиться за себя и своих родных.
  • Боязнь остаться одной.
  • Появление мыслей суицидального характера.
  • Несколько десятилетий тому назад врачи думали, что к климактерическому неврозу приводит недостаточное количество гормональных веществ. Недавно специалистами в результате клинических исследований было выяснено, что заболевание возникает вследствие дисфункции гипоталамуса из-за возрастных изменений. Помимо этого, существуют и другие причины возникновения неврозоподобных спецсостояний в период климакса:

  • генетической расположенности;
  • стрессов;
  • характеристик человеческой личности;
  • ослабление иммунной системы;
  • человек постоянно перенапрягается;
  • ведение неправильного образа жизни (злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями);
  • недостаточное количество полезных веществ в организме;
  • дисфункция сонных процессов (человек систематически не досыпает).
  • Патология может проявиться вследствие одной причины или несколькими одновременно. Только врач после различных исследований понимает картину неврозоподобных спецсостояний при климаксе и назначает лечение.

    Обычно все проявления специалистами делятся на категории:

    1. Вегетативные. Снижается работоспособность, память и внимание, быстро человек утомляется, появление проблем с сонными процессами.
    2. Депрессивные. дама унывает, тревожится, ощущает себя старой, менее красивой, думает о скором уходе из жизни.
    3. Ипохондрические. Ищет у себя опасные заболевания. Примеривание к себе серьёзных патологий на основе признаков. Требуют, чтобы родные были к ним более внимательными.
    4. Истерические. Часто жалуются порой на показ, становятся обидчивыми и капризными.

    Этапы развития неврозов при менопаузе

    В период менопаузы женщина сталкивается с невротическими проявлениями. Существует три этапа их развития. При первой стадии появляются неврозоподобные предвестники. В этот период женщина ощущает первые признаки заболевания. Обычно они проявляются не очень активно, поэтому дама редко ощущает патологию. Причиной появления признаков болезни вызывает состояние усталости.

    В период развития второй стадии женщина начинает серьёзно думать о состоянии своего здоровья, искать у себя признаки заболевания, поэтому в это время женщина и отправляется в лечебное учреждение, чтобы проконсультироваться с врачом.

    Если устранение признаков болезни не произведено на втором этапе, то наблюдается переход в третью стадию заболевания хронического характера. В это время уже серьёзно изменяется личность человека. Устранить патологию нельзя, даже если провести необходимые терапевтические мероприятия.

    Доктора советуют при развитии климактерического невроза проводить лечение в комплексе. Оно должно включать:

  • психотерапию;
  • медикаментозную терапию;
  • коррекцию образа жизни и питания.
  • Рассмотрим каждую меру более подробно.

    Быстро и качественно улучшить своё состояние нельзя с помощью только медикаментозных средств. Это связано с тем, что патология может проявиться вследствие серьёзных психологических проблем и травмирующих ситуаций, поэтому при борьбе с заболеванием необходимо проконсультироваться с квалифицированным психологом. Именно он подберёт правильную психотерапию, которая решит множество проблем . Психологам удаётся привести в норму состояние женщины в период климакса без приёма нейролептических и успокаивающих медикаментозных средств. Пациентка после посещения психолога перестанет тревожиться, станет верить в свои силы. Она поймёт, что окончание её жизни не наступает при развитии климакса. Специалист поможет принятию факта, что организм перешёл в новое состояние.

    Посещать психолога рекомендуется регулярно. Одна беседа не способна решить проблему.

    Помимо психолога, при наступлении климаксических проявлений необходимо проконсультироваться с гинекологом, так как в это время возможно развитие физиологических заболеваний.

    При развитии климактерического невроза необходимо ликвидировать симптомы. Обычно при развитии психических расстройств проводят гормональную терапию и назначают приём медпрепаратов. Гормональная терапия помогает восполнить недостаточное количество женских гормонов в организме. Одновременно назначается приём седативных препаратов, с помощью которых возможна стабилизация пульса, улучшение давления в артерии, положительное влияние на сонные процессы, а также снижение частотности и силы приливов.

    Если состояние пациентки тяжёлое, то назначается приём антидепрессантов или транквилизаторов.

    На первой стадии невротической патологии при климаксе можно устранить симптоматику с помощью коррекции образа жизни и питания. В этот период приведению в нормальное состояние пациентки сопутствует:

  • Нормализация рациона питания. Поддерживать хорошее самочувствие можно, если употреблять в достаточном количестве овощи, фрукты, молочные продукты. Запрещено есть продукты с большим содержанием холестерина. Лучше полностью отказаться от алкогольных напитков, специй, крепких кофейных и чайных напитков.
  • Человек должен полноценно отдыхать и спать. При отсутствии нормального сна лечение патологии будет безрезультатно. В течение дня необходимо через какой-то промежуток времени отдыхать.
  • Регулярно гулять на свежем воздухе. Общее психологическое состояние можно нормализовать, если регулярно гулять на свежем воздухе. Можно пациентке отдохнуть в санатории или съездить на курорт.
  • Хорошо заниматься лечебной физкультурой или делать массажные процедуры. Эти мероприятия способствуют выздоровлению, как на душевном, так и на физическом состоянии человека.
  • Эти меры помогут справиться с болезнью на первых порах. Они же эффективно улучшают состояние при развитии более тяжёлых стадий.

    При климаксе организм женщины необходимо поддержать, так как происходит его перестройка. Можно ещё до наступления этого сложного периода в жизни подготовиться к нему с помощью профилактических мер. Они заключаются в ведении здорового образа жизни, стабилизации сна, нормализации питания. Также, важно позитивно относиться к окружающим явлениям и к самой себе. При появлении каких-либо сопутствующих заболеваний необходимо их устранять.

    Климактерический невроз с вегето-сосудистыми нарушениями

    Часто невроз при климаксе проходит с вегето-сосудистыми нарушениями. Их развитие обусловлено дисфункцией репродуктивной системы. Физиологическим явлением является климакс, он вызывается угнетением гормонов. Вегето-сосудистая дистония является дисфункцией центральной нервной системы, которую необходимо устранить. Они часто у представительниц прекрасного в возрасте после 45-50 лет протекают вместе. При появлении первых симптоматических признаков патологи необходимо обратиться к врачу, который на основе проведённых исследований назначит необходимые терапевтические мероприятия. С их помощью в скором времени пациентка будет ощущать себя значительно лучше.

    При проявлениях болезни можно воспользоваться различными народными средствами, которые быстро устраняют все симптомы:

  • 2 ст.л. красного клевера заливают кипятком, настаивается 10 часов. Процедить, пить за 30 минут до пищевого приёма по 50 мл каждый день, пока не будет нормально больная себя чувствовать.
  • Укропная вода уменьшит количество приливов и поможет нормализации сна. Взять 3 ст.л. семечек укропа и залить кипятком. Перелить в термос и настоять в течение часа-полутора часов. Добавить столько же воды по объёму. Пить по 1 ст.л. трижды в сутки в течение месяца после пищевого приёма через полчаса.
  • 2 ст.л. душицы завариваются кипятком и настаивают в течение 5-6 часов. Пить настой 3 раза в сутки за 15 минут до еды, пока не прекратятся приливы.
  • Употребление большого количества фруктов и овощей.
  • Помогает от приливов и сокотерапия. Можно воспользоваться двумя рецептами:

  • Берётся морковь, сельдерей, шпинат, петрушка. Овощи необходимо хорошо помыть и выжать из них сок посредством соковыжималки. Пьют за 15 минут до пищевого приёма по половине стакана трижды в день. Курсовой приём – месяц. После этого необходим 2-недельный отдых.
  • Взять огурец, морковь, киви, свеклу и выжать сок. Пить смесь необходимо по 3 ст.л. за 20 минут до еды. Курсовой приём – месяц.
  • Если беспокоят симптомы и лечение народными средствами не помогает, необходимо проконсультироваться с врачом.

    В период развития климаксических проявлений женский организм перестраивается, что часто ведёт к неврозу. Эти патологические проявления гинекологи рекомендуют устранять. Если это не сделать, то можно столкнуться с угнетением патологии, что приводит к структурному изменению личности человека.

    Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

    1neurologia.ru

    Как справиться с климактерическим неврозом

    Невроз, возникший на фоне климакса, может надолго изменить самоощущение, способность к коммуникациям и даже характер. Самой женщине может казаться, что тоскливое настроение и чувство ненужности – следствие возрастных изменений, в то время как их причина – страх состариться. Поэтому невроз при климаксе необходимо диагностировать и лечить.

    Что такое климактерический невроз? По сути это тот же конфликт между желаемым и реальным, который является причиной всех типов неврозов. Только в данном случае он направлен на самоощущение женщины как представительницы своего пола.

    В период климакса приходится признать, что старость не случается с кем-то другим, а уже не за горами, и скоро постучится в двери. Некоторые роли, которые привыкла выполнять женщина, становятся сложными – покорительница сердец, любовница для любимого мужа. Возникает конфликт между стремлением остановить время и скрываемыми от самой себя проявлениями приближающейся менопаузы. Он способен вызвать многочисленные психические и вегетативные симптомы.

    Кроме того, в период климакса у женщины наблюдаются скачки гормонов, и на фоне нестабильности настроения, раздражительности и слезливости намного сложнее принять новые реалии жизни и непривычно работающее тело, которое вдруг стало «подводить» в самые ответственные моменты.

    Женщины стыдятся приливов и потливости, злятся на себя за раздражительность, но любой врач скажет: все, что с вами происходит, абсолютно нормально и естественно, как естественны все изменения в женском теле – в подростковом возрасте, в период беременности и грудного вскармливания, во время предменструального синдрома и месячных.

    Классические признаки климакса

    У большинства женщин симптомы климакса включают в себя:

    • быструю утомляемость;
    • потливость;
    • приливы жара с покраснением кожи;
    • тяжелое засыпание;
    • внезапное пробуждение и невозможность заснуть снова;
    • раздражительность, плаксивость;
    • мнительность;
    • скачки давления;
    • тахикардия;
    • боли в сердце без органических причин;
    • быстрые смены настроения;
    • шум в ушах;
    • запоры, метеоризм;
    • зуд в половых органах;
    • боль при мочеиспускании;
    • «мушки» в глазах;
    • головокружение.
    • Все они связаны с изменением гормонального фона, скачками эстрогена и прогестерона, и подстройкой организма под новую «гормональную реальность». В дальнейшем, когда климактерический период пройдет и наступит менопауза, перечисленные симптомы исчезнут. А их место займут постепенно развивающиеся изменение осанки и эластичности кожи, седина и морщины, увеличение веса. Иногда развивается повышенная хрупкость костей, мастопатия; также климакс может стать толчком к началу заболеваний сердечно-сосудистой системы.

      Перечисленные признаки старения развиваются у разных женщин в разном темпе и объеме. Многое зависит от наследственности, количества движения, качества пищи, наличия вредных привычек и, самое главное, от образа мыслей. Известно, что жизнерадостные и добрые люди стареют медленнее, и даже в преклонном возрасте остаются подвижными и полными сил.

      Симптомы климактерического невроза

      По разным данным, около 40-60% женщин в возрасте от 45 до 55 лет настигает климактерический невроз. Лечение в этом случае в основном психотерапевтическое. Так как, если женщина переживает климакс, как конец своей привлекательности и потерю смысла жизни, к обычным симптомам могут прибавиться невротические:

    • Излишняя увлеченность внешним видом или подчеркнутое безразличие к своей внешности.
    • Депрессия, апатия, нежелание что-либо делать, неверие в свои силы.
    • Чувство своей ненужности, непригодности, как женщины.
    • Снижение самооценки.
    • Нежелание общаться, вплоть до социофобии.
    • Повышенная тревожность, страхи за себя и родных.
    • Страх одиночества.
    • Навязчивые мысли и состояния.
    • Суицидальные мысли.
    • В целом проявления климактерического невроза можно разделить на несколько групп:

    • вегетативные (снижение внимания и памяти, работоспособности, высокая утомляемость, бессонница);
    • депрессивные (преобладание уныния и тревоги, печальных мыслей о старости, увядании красоты, конечности жизни);
    • ипохондрические (поиск у себя болезней, уверенность в их наличии; больные читают о симптомах заболеваний и примеряют их на себя, требуя внимания от родных);
    • истерические (театральное, «на показ», поведение, частые жалобы и капризы, чрезмерная обидчивость).
    • Некоторые женщины пытаются компенсировать свою «непривлекательность» излишней активностью, стараются быть полезными членам семьи, выполнять больше функций, чем это привычно для них. Такая гонка приводит к повышенному напряжению и усиливает проявления невроза.

      Лечение невроза при климаксе

      Лечение невроза – общеукрепляющее и симптоматическое.

    • Важно установить комфортный режим сна и отдыха, следить за собой, не перенапрягаться, даже занимаясь любимыми делами. Во время сна вырабатывается серотонин, поэтому очень важно спать достаточно при симптомах депрессии.
    • Необходимо правильно питать организм – включить в меню свежие овощи и фрукты, молочные продукты, жирную рыбу, орехи. Количество простых углеводов лучше свести к минимуму, а сладости заменить сухофруктами, медом, козинаками, мюсли. Совсем отказываться от сладкого вкуса не рекомендуется. Возбуждающие психику напитки (чай, кофе, какао) и продукты (красный и черный перец, имбирь) врачи советуют ограничить, так как они усиливают тревожность и колебания настроения.
    • Очень полезно регулярно гулять в парке, на берегу водоема, в лесу или в горах. Виды природы, пребывание в красивых местах – сильнейшее терапевтическое средство при всех видах неврозов.
    • Важнее всего в период климакса принять происходящие изменения, полюбить свой возраст и избавиться от страхов, связанных с процессами старения. Сделать это поможет компетентный психотерапевт, выбирать которого нужно «сердцем». Но это не значит, что работа будет простой, как разговор с добрым другом. Нужно настроиться на честность с самой собой, подойти к своему состоянию объективно и не убегать от проблем.
    • Вспомогательными средствами при лечении такого психического расстройства, как климактерический невроз, являются физиотерапия, лечебная физкультура, фитотерапия, водолечение и массаж. И лишь в особо тяжелых случаях временно назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики или половые гормоны.
    • В приведенном ниже видео гинеколог рассказывает, чего в действительности нужно ожидать женщине, приближающейся к возрасту 45-48 лет. Врач утверждает, что с приходом климакса жизнь не заканчивается: он во многом схож с пубертатным, послеродовым периодом и привычным ПМС.

      Итак, что же делать женщине, которую посетили невротические симптомы на фоне климакса? В первую очередь обратить внимание на тело и высыпаться, питаться полноценно, пройти курс массажа. А после этого обязательно поработать с психотерапевтом, ведь тревожность и депрессия всегда служат выходом для подавляемых эмоций. Желаем вам гармоничной жизни!

      psihodoc.ru

      Невроз. Причины, симптомы и лечение патологии

      Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

      Термин невроза был введен шотландским врачом Уильямом Кулленом в двадцатом веке. С того времени по сегодняшний день термин претерпевал различные интерпретации и до сих пор не получил однозначного толкования.

    • семейно-бытовые факторы и ситуации;
    • межличностные конфликты;
    • внутриличностные (интерперсональные) конфликты;
    • производные факторы;
    • смерть близких;
    • Семейно-бытовые факторы и ситуации

    • расставание, развод или измена;
    • патологическая ревность;
    • постоянные конфликты, ссоры и нездоровые отношения в семье (например, лидерство одного из членов семьи и подавление другого);
    • одностороннее дисгармоничное воспитание ребенка;
    • чрезмерная строгость или баловство;
    • симбиотическая связь с одним из родителей;
    • чрезмерные амбиции родителей.
    • В основе этих факторов и ситуаций лежит определенное эмоциональное состояние. Под действием этих эмоций развивается неадекватная самооценка (повышенная или заниженная), раздражительность, появляется тревога, зацикленность на чем-то, нарушается сон. Степень тех психических расстройств, которые развиваются в кадре невроза, зависит не только от силы психотравмирующего фактора, но и от типа личности. Так, более стрессоустойчивые люди менее восприимчивы к развитию невроза, истерический тип личности будет склонен к развитию конверсионного расстройства.

      Межличностные конфликты

      Межличностный конфликт является самым распространенным видом конфликта. В нем потребности одного человека вступают в противоречие с потребностями другого.

      Внутриличностные (интерперсональные) конфликты

      Механизм возникновения невроза

      Психоаналитическая теория невроза Фрейда

    • «движение к людям» — потребность в подчинении, в любви, в защите;
    • «против людей» — потребность в триумфе над людьми, в успехе, во славе.
    • «от людей» — потребность в независимости, в свободе.
    • У каждого индивидуума существуют все три способа, однако один главенствует. Иногда они могут вступать в противоречие. Таким образом, по Хорни ядром невроза являются противоречия между тенденциями личности. Невроз проявляется тогда, когда этот конфликт порождает тревогу, а у человека вырабатываются защитные механизмы, чтобы ее уменьшить.

    • неврастения;
    • конверсионное расстройство;
    • обсессивно-компульсивное расстройство.
    • повышенная возбудимость;
    • утомляемость;
    • вспыльчивость;
    • раздражительность;
    • быстрая смена эмоций (печали и радости);
    • тревога;
    • когнитивные расстройства в виде снижения памяти и внимания.
    • При этом повышенная возбудимость отмечается не только в психике пациента, но и в его соматике (телесных симптомах).

    • сердцебиение;
    • повышенная потливость;
    • дрожание рук;
    • нервные тики;
    • головные боли;
    • нарушения сна.
    • Как правило, неврастения развивается медленно и постепенно под влиянием продолжительной травматизации. Эта травмирующая ситуация ведет к постоянному напряжению и недосыпанию. Длительное напряжение ведет к истощаемости нервной системы, что отражает суть заболевания. Неврастения в буквальном смысле означает «слабость нервов».

    • 95 процентов – астения или же слабость;
    • 80 процентов – эмоциональная неустойчивость;
    • 65 процентов – повышенная раздражительность;
    • 60 процентов – расстройства сна;
    • 50 процентов – головные боли;
    • 48 процентов – другие телесные симптомы, такие как сердцебиение, одышка, потливость.
    • Также принято выделять гиперстеническую и гипостеническую форму неврастении. Для первой характерны повышенная возбудимость, вспыльчивость, эмоциональная неустойчивость, торопливость. Для гипостенической формы неврастении характерны утомляемость, рассеянность, чувство разбитости и отсутствие сил.

      Конверсионное расстройство

    • припадки;
    • расстройства двигательной активности;
    • расстройства чувствительности;
    • вегетативные нарушения;
    • расстройства органов чувств и речи.
    • Припадки

      При истерии припадки очень разнообразны и часто похожи на эпилептические. Отличием припадков при истерии является то, что они всегда разворачиваются в присутствии людей («зрителей»). Припадок может начинаться истерическим плачем или смехом, иногда больные начинают рвать на себе волосы. Плач или смех, которые при этом наблюдаются, всегда насильственные.

      Далее начинается фаза судорог, которая также может быть очень разнообразной. Больные дрожат, извиваются, совершают крупные размашистые движения (фаза клоунизма). Припадки при конверсионном расстройстве затяжные и могут длиться часами. Также отличием истерических припадков от припадков другой этиологии является то, что падая, больные никогда не наносят себе увечья. Они падают осторожно, иногда изгибаются в виде дуги (истерическая дуга).

      При истерии могут наблюдаться парезы, параличи, контрактуры. При этом наблюдается снижение или же полное отсутствие движений в конечностях. Тонус при истерических парезах и параличах сохраняется. Также очень часто наблюдается такое состояния как астазия-абазия, при котором больной не может ни сесть, ни встать.

      Расстройства чувствительности при конверсионном расстройстве проявляется в анестезиях (снижении чувствительности), гиперестезиях (повышении чувствительности), и истерических болях. Отличием расстройств чувствительности при истерии является то, что оно не соответствует областям иннервации.

      Больные истерией по-разному могут реагировать на обезболивающие средства. Иногда введение даже наркотических средств «не облегчает» состояние пациента.

      К вегетативным нарушениям, наблюдаемым при истерии, относят изменение окраски кожных покровов пациента (побледнение или покраснение), колебание артериального давления, рвоту. Истерическая рвота бывает однократной и, как все симптомы истерии, наблюдается при наличии зрителей.

      При истерических расстройствах зрения часто наблюдается сужение полей зрения или же истерическая слепота (истерический амавроз). Параллельно с нарушением зрения отмечается нарушения цветовосприятия. Истерический амавроз может быть как на один глаз, так и на оба. При этом больные утверждают, что ничего не видят, в то время как при офтальмологическом осмотре не выявляется никаких отклонений. Подтверждением этому является то, что пациенты с истерической слепотой никогда не попадают в опасные ситуации.

      Обсессивно-компульсивное расстройство

      Это может быть мелодия, отдельные фразы или какие-то образы. Зачастую они носят характер воспоминаний и вносят определенную атмосферу. Также они могут приобретать тактильный характер и выражаться в определенных ощущениях. Навязчивые мысли выражаются в виде навязчивых опасений и сомнений. Это могут быть сомнения по поводу правильности выполненного дела или же его завершенности. Так, мысли о том, выключен газ или нет, могут заставлять человека десятки раз проверять плиту. Даже после совершения ритуала (например, семь раз проверить выключатели на плите) к больному через определенное время возвращается мучительное сомнение по поводу сделанного.

      Навязчивые страхи – это те страхи, которые невольно возникают в сознании людей и, как правило, в дальнейшем приводят к их социальной дезадаптации. Наиболее частые фобии связаны со страхом умереть, заразится какой-то болезнью, а также с боязнью открытых и замкнутых пространств.

    • боязнь заболевания сердца – кардиофобия;
    • боязнь заболеть раком – канцерофобия;
    • боязнь заболеть психическим заболеванием – лиссофобия;
    • страх закрытых помещений – клаустрофобия;
    • страх открытых пространств – агорафобия;
    • боязнь микробов – мизофобия.
    • Боязнь чего-либо заставляет больного преодолевать свой страх, выполняя различные действия (компульсии). Так, например, у больного с мизофобией наблюдается постоянная потребность в мытье рук. Навязчивое мытье рук нередко приводит к появлению изъязвлений и ранок.

      Навязчивые действия или компульсии чаще всего носят характер ритуала. Например, больной перед едой должен 7 раз помыть руки или 3 раза прикоснуться к какому-то предмету. Таким образом больные пытаются преодолеть свои навязчивые мысли и страхи. После совершения этих действий они испытывают некоторое облегчение.

      Нарушение половой функции при неврозах

    • алибидемия – снижение полового влечения;
    • эректильная дисфункция – отсутствие эрекции;
    • дисэрекционный синдром – падение эрекции во время полового акта;
    • растормаживание полового влечения (частые эрекции);
    • аноргазмия – отсутствие оргазма;
    • психогенный вагинизм – непроизвольное сокращение мышц таза и влагалища.
    • При неврозах все виды половой дисфункции носят функциональный характер, то есть отсутствует органическая причина. Очень часто половая слабость наблюдается ситуационно, то есть при каких-то избирательных ситуациях. Очень редко у мужчин наблюдается психогенный асперматизм, при котором эякуляция не возникает, как бы долго ни продолжался половой акт. В то же время она может возникнуть спонтанно (спонтанные поллюции) или в результате мастурбации.

      Как можно помочь человеку в состоянии невроза?

      Одним из самых действенных методов помощи больному во время невроза является словесная поддержка. Чтобы облегчить страдания, при разговоре с больным человеком следует соблюдать ряд правил.

    • Не следует предпринимать попытки начать разговор первым. Необходимо быть рядом с больным человеком и дать понять ему, что он не одинок. Желание высказаться может возникнуть у пациента с неврозом спонтанно, и важно не пропустить этот момент. Не стоит задавать шаблонных вопросов и произносить фразы типа «Ты хочешь об этом поговорить?» или «Доверься мне». Иногда помощь заключается в том, чтобы выключить свет, принести стакан воды или выполнить другие потребности больного.
    • Если больной позволяет, следует погладить его по рукам, спине. Это поможет установить более близкий контакт с человеком.
    • Если невротик (человек с невротическим расстройством) начал говорить о своих переживаниях, необходимо высказать ему слова поощрения. Следует постараться сделать так, чтобы больной больше говорил о своих внутренних ощущениях, чувствах и эмоциях, которые его беспокоят.
    • Вне зависимости от того, что рассказывает больной, стоит дать ему понять, что его переживания являются нормальными. Побудить невротика не стеснятся своих слез и искренних эмоций – основная задача, которую должны ставить перед собой его близкие.
    • Не следует уточнять детали и задавать наводящие вопросы. Но если человек с неврозом начал рассказывать о том, что его беспокоит, стоит внимательно его слушать и показывать свое участие в разговоре. Хорошим способом поддержки является личная история, в которой родственник больного может рассказать о пережитых им аналогичных моментах. Следует избегать стандартных фраз, типа «я понимаю как тебе сейчас тяжело» или «со мной происходило то же самое». Все страдания и переживания индивидуальны, и даже самые близкие люди не могут быть в курсе того, что испытывает невротик. Оптимальным вариантом будет фраза: «тебе сейчас нелегко, но я буду рядом и помогу тебе это пережить».
    • Кроме эмоциональной поддержки больному неврозом могут помочь физические меры, направленные на снятие физического напряжения и отвлечение внимания от фактора стресса.

      Во время стресса напрягаются различные группы мышц, что провоцирует неприятные ощущения и усиливает уровень тревоги. Находясь рядом с больным, близкий человек может предложить ему помощь в проведении упражнений, которые будут способствовать расслаблению.

    • нормализация дыхания;
    • массаж;
    • физические упражнения для успокоения;
    • водные процедуры.
    • Регулировка дыхания

      В стрессовых ситуациях больной непроизвольно начинает задерживать выдох, что увеличивает количество кислорода в крови. Результатом таких действий является усиление чувства тревоги и ухудшение физического самочувствия. Чтобы облегчить состояние невротика, во время приступа следует помочь ему нормализовать дыхательный процесс.

    • перекрестное дыхание;
    • дыхание животом;
    • дыхание в бумажный пакет.
    • Перекрестное дыхание

      Этапами проведения процедуры перекрестного дыхания являются:

    • закрыть пальцами правую ноздрю, левой – сделать глубокий вдох;
    • закрыть пальцами левую ноздрю, а правой выдохнуть воздух;
    • повторить упражнение 3 раза;
    • далее следует закрыть левую ноздрю, а правой втянуть воздух;
    • прикрыть правую ноздрю, а левой сделать выдох;
    • повторить упражнение 3 раза.
    • Дыхание животом

      Чтобы провести это упражнение, человека с невротическим расстройством нужно попросить сложить руки таким образом, чтобы одна рука была сверху, а другая – снизу живота. Далее больному на счете 1,2,3 необходимо втянуть воздух и надуть живот. На счете 4,5 нужно задержать дыхание, а потом выдохнуть на счет 6,7,8,9,10. Выдох должен быть протяжным и более растянутым, чем вдох. Находящийся рядом с невротиком человек должен произносить вслух счет, контролируя, чтобы больной совершал вдохи через нос, а выдыхал ртом.

      Дыхание при помощи пакета из бумаги поможет уменьшить количество кислорода, который поступает в легкие, и увеличить объем углекислого газа. Это позволит пациенту нормализовать дыхательный процесс и прийти в норму. Чтобы начать дыхание, нужно приложить к лицу пакет и плотно прижать его руками, чтобы внутрь не поступал воздух. После этого следует попросить больного начать делать вдохи и выдохи в пакет, до тех пор пока дыхание не нормализуется. Альтернативой бумажному пакету могут быть сложенные лодочкой ладони, приложенные ко рту и носу невротика.

      Массирование определенных групп мышц помогает избавиться от физического и эмоционального напряжения. Наиболее уязвимыми при стрессе являются мышцы шеи, плеч, головы. Именно в этих зонах зажатость в момент тревоги ощущается больными сильнее всего.

      Одним из эффективных методов избавиться от зажатости в мышцах при стрессе является прогрессивная мышечная релаксация. Данный способ включает в себя два этапа – напряжение и последующее расслабление различных групп мышц. Помощь близкого человека заключается в последовательном указании частей тела, которые нужно напрягать и расслаблять. Также помощник может включить расслабляющую музыку, приглушить свет или выполнить просьбу больного, которая поможет ему лучше сконцентрироваться на выполнении упражнений.

    • правая ступня (если пациент левша, он должен начинать с левой стопы);
    • левая ступня;
    • правая голень;
    • левая голень;
    • правое бедро;
    • левое бедро;
    • бедра, ягодицы;
    • грудная клетка;
    • спина;
    • правая рука, включая кисть;
    • левая рука вместе с кистью;
    • шея;
    • плечи;
    • мышцы лица.
    • Чтобы начать сеанс, необходимо помочь пациенту избавиться от обуви и одежды, которая сковывает его движения. Положение тела может быть как горизонтальным (лежа на диване или на полу), так и полувертикальным (сидя в кресле или на стуле). Выбор зависит от личных предпочтений больного. Далее следует напрячь правую стопу. Нужно попросить больного сжимать мышцы настолько сильно, насколько он может. Через 5 секунд ступню следует расслабить и задержаться в этом состоянии на несколько секунд. Такие действия стоит провести со всеми частями тела, учитывая при этом состояние человека с невротическим расстройством.

      Вода оказывает расслабляющее действие на нервную систему. Увеличить эффективность водных процедур можно при помощи эфирных масел тех растений, которые обладают седативным или тонизирующим эффектом.

      Чтобы провести данную процедуру, в глубокую миску из стекла, керамики или стали необходимо налить половину литра горячей воды и добавить 10 капель эфирного масла. Накрыть голову больного махровым полотенцем и попросить его вдыхать пар на протяжении 5 – 7 минут. После завершения процедуры лицо человека с неврозом нужно насухо вытереть. После ингаляции следует полежать и воздержаться в течение часа от посещения улицы.

      Данная процедура оказывает мягкое воздействие на организм и широко практикуется при неврозах. В емкость с теплой водой в количестве 2 литров следует добавить 10 капель эфирного масла. В жидкости смочить простынь из натуральных волокон, отжать и укутать ею тело больного. Продолжительность пребывания в простыне – не более 15 – 20 минут.

      Ванна с добавлением эфирного масла поможет избавиться от боли в мышцах. Также такие процедуры оказывают успокоительный и расслабляющий эффекты на нервную систему. Чтобы эфирное масло лучше распределилось в воде, следует смешать его с поваренной или морской солью, медом, сливками. Продолжительность первой ванны не должна превышать 10 минут. Впоследствии сеанс можно увеличить до 15 минут. Температуру воды следует подбирать в соответствии с состоянием больного. При 30 градусах ванна оказывает тонизирующее и бодрящее действие, при 37 градусах – успокаивающее. Чтобы ванна не спровоцировала ухудшение состояния, не следует проводить эти процедуры после приема пищи или при температуре тела выше 37 градусов. Противопоказаниями для ванн с эфирными маслами являются поражения кожных покровов, эпилепсия, сахарный диабет, онкологические заболевания.

      Перед тем как проводить какие-либо процедуры с использованием эфирных масел, следует провести тест на выявление у больного аллергии на данный продукт. Для этого каплю масла нужно нанести на локтевой сгиб. Признаками непереносимости эфирных масел являются появление одышки, учащение пульса, покраснение кожи, головная боль.

    • анисовое масло – устраняет плаксивость, борется со стрессом и снижает возбуждение нервной системы;
    • масло апельсина – способствует здоровому сну, улучшает настроение;
    • масло базилика – нормализует общий тонус организма;
    • гвоздичное масло – устраняет головные боли, способствует восстановлению сил после физического и умственного переутомления;
    • жасминовое масло – способствует крепкому и здоровому сну;
    • лавандовое масло – борется с депрессией, снижает возбуждение нервной системы;
    • масло розы – повышает работоспособность и вызывает чувство бодрости.
    • Отвлечение от стресса

      Пациент с невротическим расстройством склонен к тому, что сосредотачивает свое внимание на внутренних ощущениях, что усугубляет его состояние. Близкое окружение может помочь больному переключить внимание на другие факторы, чем сделает борьбу с неврозом более эффективной.

    • Концентрация внимания на окружающих предметах – пациенту следует предложить провести устную инвентаризацию всего, что находится в комнате. Необходимо попросить больного детально описать мебель, аксессуары, текстильные изделия, игрушки. Можно вспоминать истории, связанные с приобретением или использованием каждого предмета.
    • Выполнение повседневных обязанностей – если физическое состояние больного позволяет, следует постараться привлечь его к уборке, мытью посуды или приготовлению пищи.
    • Хобби – занятие любимым делом позволит отвлечься от внутреннего напряжения.
    • Музыка – спокойная музыка поможет расслабиться и отвлечься от негативных мыслей. Прослушивание музыкальных композиций можно совместить с выполнением домашних дел или другими занятиями.
    • Счет – отвлечься от стресса позволит пересчет дней, оставшихся до отпуска или другого события. Также больному можно предложить составить смету на планируемый ремонт и другие интересующие его темы, которые требуют сосредоточенности и рационального подхода.
    • Игры – настольные, логические и другие виды игр помогут невротику снизить уровень тревоги.
    • Помощь при профилактике невроза

      Участие членов семьи и близких людей в профилактике невротических расстройств поможет предотвратить рецидивы (повторные обострения) данного заболевания.

    • совместный поход к психотерапевту;
    • контроль приема лекарственных препаратов;
    • содействие в изменение образа жизни.
    • Помощь врача при неврозе

      В большинстве случаев неврозы возникают на фоне большого количества факторов, разобраться с которыми может только врач. Специалист определит причины возникновения заболевания и назначит лечение. Сложность заключается в том, что многие люди сопротивляются и не желают обращаться к психотерапевту. Близким людям следует действовать без нажима, мягко объясняя больному, что они беспокоятся о его здоровье. Внушительным аргументом в пользу посещения врача будет тот факт, что специалист работает анонимно. Если существует такая возможность, родственники невротика могут организовать первую встречу с врачом на нейтральной территории или в том месте, где пациент не будет себя чувствовать скованно.

      В случае если врач выписывает лекарства, родственники должны обеспечить наличие препаратов дома и контролировать их употребление больным. При назначении серьезных психотропных средств близким следует изучить противопоказания и побочные эффекты, чтобы предотвратить неприятности.

      Неправильный образ жизни является фактором, который усугубляет невроз. Поэтому окружение больного должно помочь ему изменить свои привычки и жизненный уклад.

    • Сбалансированный рацион питания – меню больного должно включать в себя достаточное количество углеводов, белков и жиров, для того чтобы организм был обеспечен энергией. Состояние невротика могут усугубить алкогольные напитки, табачные изделия, кофеин. Также не следует злоупотреблять жирной, соленой, острой и жареной пищей.
    • Физическая активность – людям, больным неврозом, полезны физические нагрузки. Эффективность занятий увеличивается, если их проводить на свежем воздухе. Это может быть катание на роликах, пробежки или прогулки по парку, катание на велосипеде. Присутствие рядом близкого человека является действенной мотивацией для того, чтобы систематически заниматься спортом.
    • Своевременный и здоровый отдых – сон оказывает большое влияние на восстановление нервной системы, предупреждая перенапряжение и эмоциональные срывы. Польза от здорового ночного сна не может быть компенсирована другими способами. Поэтому члены семьи невротика должны оказывать содействие в нормализации его сна. Способами, которые помогут сделать ночной отдых эффективным, являются расслабляющая ванна перед сном, регулярно проветриваемая спальная комната, отсутствие кофеина и табачных изделий не менее чем за 6 часов до сна.
    • Наличие хобби – занятие любимым делом помогает отвлечься от проблем на работе или других неприятных факторов. Близкое окружение может заинтересовать пациента, предложив ему совместное выполнение каких-либо дел (вышивка, рыбалка, кулинария) или посещение спортивного зала, студии танцев, оружейного тира.
    • Ограничение влияния внешних негативных факторов – в семье, где проживает больной неврозом, следует свести к минимуму просмотр фильмов ужасов, прослушивание тяжелой музыки.
    • Общие рекомендации для родственников тех пациентов, которые страдают невротическими расстройствами

      Больные неврозом часто чувствуют себя одинокими и покинутыми. Такие люди редко обращаются за помощью, потому что испытывают неуверенность в себе и растерянность. Часто невротики обижаются по пустякам и устраивают скандалы без причины. Находиться рядом с такими людьми бывает очень сложно. Близкие должны понимать, что их родственник переживает сложный период, и ему требуется поддержка и забота. В критические моменты окружению невротика следует запастись выдержкой и терпением. Не нужно провоцировать конфликты и заострять внимание на допущенных невротиком ошибках.

      Психотерапия при неврозе

      Существует множество методов психотерапии, которые отличаются по количеству участников в ней (групповая и индивидуальная), по задачам (поисковая и корректирующая) и так далее. При различных формах невроза врач-психотерапевт выбирает ту методику, которая, по его мнению, наиболее эффективна в данном случае.

      При этом виде терапии занятия происходят в группах по 6 – 8 человек, которые проводятся 1 – 2 раза в неделю. Во время сеансов разбираются особенности различных ситуаций и конфликтов, которые рассказывают пациенты, и рассматриваются пути преодоления невроза. Каждый участник рассказывает то, как он справляется с болезнью. Основное внимание уделяется тому факту, что невроз – это полностью излечимое заболевание.

      Лечение различными методами искусства (изобразительным, театральным, музыкальным) с целью снижения напряжения. Это достижение в арт-терапии называется сублимацией. Это значит, что энергия внутреннего напряжения, которое снимает с себя пациент, перенаправляется на достижение определенных целей в искусстве. При этом развиваются способности самовыражения и самопознания.

      Это метод самовнушения, при котором изначально достигается релаксация, а затем проводится внушение на различные функции организма.

      Сеансы проводятся лежа или сидя, мышцы рук расслабляются. Потом следует ряд упражнений, направленных на снижение напряжения. Например, больной ложится на кушетку и повторяет определенное количество раз фразу «Тело тяжелое», потом «Я совершенно спокоен». Когда пациент полностью расслаблен, задаются ритмы самовнушения «спокойствие», «тяжесть», «тепло». Для того чтобы овладеть этой методикой, пациенту иной раз необходимо несколько месяцев. Преимуществом этого метода является то, что его можно проводить дома с помощью аудиозаписи.

      При этом методе используется драматическая импровизация для более детального изучения внутреннего мира пациента. Психодрама используется как в групповой терапии, так и в индивидуальной (монодрама).

      Существует более 20 концепций современного психоанализа. Классический психоанализ основывается на вербализации мыслей путем проведения различных ассоциаций, повествования снов и фантазий. Психотерапевт в это время пытается провести анализ над бессознательными конфликтами, которые являются причиной невроза. Таким образом, происходит анализ вытесненных в бессознательное комплексов, желаний и переживаний.

    • 1 этап – накопление материала путем толкования снов и проведения ассоциаций;
    • 2 этап – интерпретация, путем толкования конфликтных ситуаций;
    • 3 этап – анализ сопротивления;
    • 4 этап – проработка и перестройка психики.
    • Для анализа полученных данных (например, сновидений) часто используются психоаналитические символики по Фрейду.

    • кольцевая дорога – безвыходность ситуации;
    • стена – препятствие;
    • змея, трости, небоскребы (прямые, твердые предметы) – фаллические символы (символы полового члена);
    • шляпы, пещеры – символы женских половых органов;
    • лестница – карьерный путь.

    Мнения по поводу эффективности этого метода неоднозначны. Некоторые специалисты говорят, что по эффективности психоанализ превосходит другие методы психотерапии. Другие же отрицают «теорию бессознательного» и, как следствие, сам метод психоанализа.

    www.polismed.com