Диагноз

Шизофрения лечение в москве

15.09.2018

Лечение шизофрении в Москве

Шизофрения – это психическое расстройство, которое способно развиваться в различных формах и видах. По мнению современных врачей, это заболевание опасно как для самого больного, так и для окружающих его людей, так как в моменты агрессии больного практически невозможно контролировать, он может нанести вред, как себе, так и окружающим его людям. Те, кто не обладают знаниями в сфере общения и обращения с шизофрениками и вовсе не смогут с ними справиться.

Когда родственники человека, которому поставлен диагноз, слышат слово «шизофрения», то у них начинают подкашиваться коленки, и хочется заламывать руки. Они думают, что, раз их родственник заболел шизофренией, то ему уже ничем не помочь, и никакое лечение ему не поможет. Это не так. Современная медицина знает способы, которые могут помочь пациенту встать на ноги и научиться жить со своим заболеванием.

Впервые про эту болезнь заговорил психиатр из Германии Э. Крепелин, а затем продолжил Э. Блейлер. Именно они обозначали в медицине основные недуги и признаки шизофрении. Страшно подумать о том, как раньше лечили пациентов с подобными проблемами. Врачи не гнушались использовать электрошоковую терапию и лоботомию. Современные специалисты шагнули в изучении этого заболевания далеко вперед и в настоящее время пользуются более гуманными методами.

Можно выделить несколько признаков, по которым обычно распознают шизофрению. Сюда относят:

  • Наличие у человека своей необъяснимой логики. Она не подлежит пониманию других людей и очевидна лишь для самого больного. Можно проводить бесконечно много часов, общаясь с ними и убеждая в неправоте, но ничего не выйдет. Человек на все 100% уверен, что именно его точка зрения истинна и верна.
  • Изобретение собственного языка. Иногда человек начинает для изъяснения с другими людьми придумывать свои собственные слова, так называемые неологизмы. Как их употреблять, и почему слова именно такие – очевидно лишь самому пациенту.
  • Проблемы с мыслительными процессами. Больному становится трудно мыслить, как логически и рационально, так и абстрактно. В разговоре он скачет с темы на тему. При этом между темами может не быть абсолютно никакой логической связи.
  • Могут возникать трудности при общении с другими людьми. Человеку сложно внятно выражаться, а окружающим – его понять.
  • Если родственники заболевшего увидели хотя бы один из вышеперечисленных признаков, нужно как можно скорее обращаться за помощью к специалисту. Он подскажет, как лучше всего поступить, и какой курс лечения наиболее подходящий.

    Зачастую лечение пациента начинают лечить слишком поздно, и происходит нарушение процессов, которых можно было бы избежать, если бы курс терапии был начат раньше.

    В Москве существует несколько клиник, куда можно обратиться за помощью, если нужно оказать помощь шизофренику.

    Обратитесь за помощью к специалистам нашей клиники, и вы получите квалифицированную помощь. Консультация и запись на прием по круглосуточному телефону: +7 495 255-03-35

    klinika-shizofreniya.ru

    Шизофрения — этопсихическое заболевание (психоз), включающее в себя такие симптомы, как расстройства мышления, эмоций, воли и поведения. Болезнь может протекать в виде приступов или постоянно в течение многих лет. Известны случаи, когда заболевание ограничивалось одним-двумя приступами. Возраст начала болезни, как правило, 18-30 лет, иногда шизофрения дебютирует в более позднем возрасте. Единого мнения относительно причины возникновения заболевания нет, несмотря на более чем столетнюю историю его изучения. Согласно самой распространенной точке зрения на этиологию шизофрении, начало процесса связывают с нарушением функционирования тонких рецепторных структур в определенных участках головного мозга. Американские ученые не так давно нашли геномные вариации, отвечающий за развитие болезни. Однако теории так и остаются теориями. Что не мешает медикам на протяжении многих лет успешно лечить шизофрению.

    Шизофрения чрезвычайно разнообразна. Если быть точным, то клиника болезни определяется специфическими нарушениями мышления, эмоций и воли. Эти симптомы позволяют врачу поставить рассматриваемый диагноз. Каковы внешние признаки заболевания? Больные люди обращают на себя внимание странным поведением, высказываниями, неспособностью полноценно выражать эмоции, нарушениями сна, неадекватными эмоциональными реакциями. Они могут разговаривать «сами с собой», считать, что посторонние люди или «сущности» воздействуют на них волнами, лучами, гипнозом, газом. Больные становятся замкнуты, перестают понимать происходящее. Их поведение становится непонятным, странным, вычурным, порой — опасным. Их трудовая и социальная жизнь перестают быть продуктивными, в самых тяжелых случаях больной человек, одержимый страхом, галлюцинациями или находящийся в ступоре, не может активно передвигаться, обслуживать себя, мыться, есть, выходить на улицу, лишен способности вызвать себе врача. Симптомы заболевания подчас выражены настолько ярко, что полностью дезадаптируют человека в окружающем мире и создают непосредственную опасность для его жизни. Без лечения шизофрения прогрессирует и может в особо тяжелых случаях быстро приводить к истощению и смерти больного человека ввиду невозможности обслуживать себя и позвать на помощь.

    Диагноз «шизофрения» еще совсем недавно было не принято ставить ранее, чем через полгода течения заболевания. После выхода в свет МКБ-10 диагноз стало возможным выставлять уже после того, как признаки психические расстройства были зафиксированы в течение месяца.

    Какие это признаки?

    Симптомы: критерии для постановки диагноза «шизофрения» согласно МКБ-10

    Наличие как минимум одного чёткого симптома, принадлежащего к любой из групп, перечисленных ниже в пунктах а)–г), или, по крайней мере, двух симптомов, относящихся к группам д)–з), которые должны ясно отмечаться на протяжении большей части периода времени длительностью один месяц или более.

    а) «эхо мыслей», идеи вкладывания или отнятия мыслей, передачи (открытости) мыслей;

    б) бред воздействия, влияния или пассивности, отчётливо относящийся к движениям всего тела или конечностей либо к определённым мыслям, действиям или ощущениям; бредовое восприятие;

    в) галлюцинаторные голоса, которые ведут текущий комментарий поведения больного или обсуждают его между собой, либо другие виды галлюцинаторных голосов, исходящих из какой-либо части тела;

    г) стойкие бредовые идеи другого рода, не соответствующие данной культурной среде и совершенно невероятные с точки зрения других её представителей, такие как идентификация себя с видными религиозными или политическими фигурами либо заявления об обладании сверхъестественной властью или сверхчеловеческими свойствами (например, утверждения о способности управлять погодой или о контактах с представителями других миров);

    д) постоянные галлюцинации любой сферы, если они сопровождаются нестойкими или не полностью сформированными бредовыми идеями без чёткого эмоционального содержания или стойкими сверхценными идеями, либо если они проявляются ежедневно на протяжении нескольких недель или месяцев подряд;

    е) прерывание мыслительных процессов или «вмешивающиеся мысли», что приводит к разорванности или несообразностям в речи, либо неологизмы;

    ж) кататонические расстройства, такие как возбуждение, застывание, восковидная гибкость, негативизм, мутизм и ступор;

    з) «негативные» симптомы, такие как выраженная апатия, бедность речи, сглаженность или неадекватность эмоциональных реакций, обычно приводящие к социальной отгороженности или к снижению социальной активности; должно быть чётко установлено, что это не обусловлено депрессией или приёмом нейролептических средств;

    и) значительные и стойкие качественные изменения некоторых аспектов поведения личности, проявляющиеся утратой интересов, нецеленаправленностью, бездеятельностью, самопоглощённостью и социальной отгороженностью.

    Критерии для постановки диагноза «шизофрения» в DSM-V

    А – два (или более) симптомов из перечисленных, существующие в течение 1 месяца. При этом обязательно наличие, как минимум, одного из первых трех симптомов:

    • бред,
    • галлюцинации,
    • дезорганизованная речь,
    • дезорганизованое или кататоническое поведение (кататоническая симптоматика: ступор, каталепсия, восковая гибкость, мутизм, негативизм, застывание, манерность, стереотипии, возбуждение, гримасничанье, эхолалия, эхопраксия – для диагностики «катотонического поведения» достаточно 3 из 12 симптомов),
    • негативные симптомы (основные симптомы: снижение волевых побуждений и эмоциональной выразительности речи и поведения. дополнительные симптомы: оскудение речи, ангедония и обеднение социальных контактов)
    • В – нарушение социально-трудового функционирования

      С – проявления заболевания должны сохраняться, как минимум, на протяжении 6 месяцев.

      D – шизоаффективное расстройство и расстройства настроения рассматриваются вне данной рубрики

      Е – исключаются состояния, обусловленные употреблением психоактивных веществ или соматическими заболеваниями

      F –Если в анамнезе имеются указания на аутистическое расстройство или на другое общее расстройство психологического развития, дополнительный диагноз шизофрении может быть поставлен только при наличии выраженных галлюцинаций или бреда, присутствующих, по крайней мере, в течение месяца (или менее в случаях успешного лечения).

      Лечится шизофрения только под наблюдением квалифицированного врача психиатра, Лечение включает в себя антипсихотические средства, антидепрессанты, транквилизаторы, нормотимики. Минимальный срок лечения приступа заболевания — один месяц. Максимальный — несколько лет. После купирования обострения необходим прием поддерживающих доз медикаментозных препаратов в течение длительного промежутка времени. Существует известная формула, по которой рассчитывается поддерживающее лечение, то есть срок приема поддерживающих доз препаратов вне обострения болезни. После первого приступа болезни поддерживающая терапия принимается не менее одного года. После второго — не менее трех лет. После третьего — не менее пяти лет. После четвертого приступа и далее поддерживающее лечение рекомендуется принимать постоянно.

      Социальные последствия

      К сожалению, факт наличия диагноза «шизофрения» часто является причинойт постановки больного человека на диспансерное психиатрическое наблюдение, что, несмотря на желание современной медицины улучшить качество жизни больных, все-таки приводит к его снижению, фактически лишая человека права на занятия определенными видами деятельности, а зачастую становясь причиной отказов в трудоустройстве. Нормативных актов, в которых бы оговаривался посиндромальный тонкий подход к такого рода ограничениям, в нашей стране нет, а значит «отсев» производится по крупным диагностическим критериям. «С этим диагнозом можно, а с этим — нельзя». Поражение в правах и падение качества жизни бывает настолько ощутимым, что это способствует развитию у больных реактивных (ситуационных) депрессий, суицидальных реакций и зависимости от психоактивных веществ. Что, конечно же, усугубляет течение заболевания. К счастью, в последнее время в нашейстране понятие «диспансерный учет» было заменено на «диспансерное наблюдение», а настойчивость, с которой официальная медицина вмешивалась ранее в жизнь больных, заметно уменьшилась.

      Шизофрения и частная психиатрия

      В последние годы растет количество частных психиатрических учреждений и квалифицированных частнопрактикующих врачей-психиатров, занимающихся диагностикой, обследованием и лечением пациентов с диагнозом «шизофрения» в домашних условиях, если это позволяет состояние больного. Частная психиатрическая помощь действительно является в ряде случаев решением проблемы снижения качества жизни и поражения в правах. Отрицательной стороной частной психиатрической помощи, однако, является фактическое отсутствие полноценной истории болезни, сохраняющейся в государственном медицинском учреждении куда, в случае экстренной необходимости, будет доставлено лицо, страдающее психическим расстройством. Лечиться частным образом или все-таки прибегнуть к помощи государственной службы — выбор пациента и его родственников.

      Возможно, вас заинтересуют другие наши услуги:

      Диагностика и лечение шизофрении

      newpsyhelp.ru

      Шизофрения является одним из самых серьезных и сложных заболеваний в психиатрии. Она начинает проявляться в возрасте 16-25 лет у мужчин, и 25-35 лет у женщин. Шизофрения — это распад личности, потеря контроля над слаженной работой эмоциональной и когнитивной сферы, который протекает годами. Начало болезни часто характеризуется ощущением внутренней пустоты и эмоциональной холодности у пациентов, далее возникают галлюцинации (чаще – слуховые), которые могут угрожать или отдавать приказы. Болезнь протекает периодами обострений и ремиссий. При шизофрении пациенты могут вести повседневную, социально активную жизнь в том случае, если они медикаментозно стабилизированы.К сожалению, шизофрения не лечится полностью, но при условии своевременного обращения к врачу и постоянном приеме медикаментов можно добиться устойчивой ремиссии. В «IsraClinic» часто обращаются пациенты, которых до этого лечили от шизофрении тяжелыми препаратами (которые в Израиле запрещены из-за тяжелых побочных эффектов и низкой эффективности), что привело к ухудшению самочувствия и осложнениям. Важно понимать, что шизофрения – серьезная болезнь, которая требует своевременной диагностики и щадящего подхода в лечении. Интересуют подробности лечения шизофрении в Израиле? Обращайтесь в «IsraClinic».

      Специалисты «IsraClinic» будут рады оперативно ответить на Ваши вопросы, связанные с диагностикой и лечением в Израиле. Заполните форму заявки, мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.

      По современным данным, шизофрения поражает приблизительно 1 % населения (по некоторым данным до 2 %). Это заболевание встречается примерно с одинаковой частотой в различных странах и регионах. Разница в распространенности шизофрении между мужчинами и женщинами отсутствует. Шизофрения у мужчин начинает проявляться чаще между 15 – 25 годами, у женщин между 25 – 35 годами.Начало шизофрении в возрасте до 10 лет или в возрасте старше 50 лет наблюдается крайне редко.

      Симптомы шизофрении настолько разнообразны, что до сих пор отсутствует полный консенсус по вопросу – является ли это одним заболеванием или группой заболеваний со схожими проявлениями. При постановке диагноза врачи обращают внимание на так называемые продуктивные симптомы шизофрении и негативные симптомы шизофрении.

      Продуктивные симптомы шизофрении:

    • Апатия, нежелание что-либо делать. Больной отказывается делать привычные действия, перестает выполнять свои рабочие и бытовые обязанности.
    • Замкнутость, снижение социального взаимодействия.
    • Бессвязная речь, обеднение речи, новые словесные образования (неологизмы).
    • Нарушение памяти, внимания, мышления. Человек не может отличить важное от незначительного, могут наблюдаться несвязные мысли, резкий переход с одной темы на другую. Может наблюдаться рассеянность, неспособность вспомнить о каких-либо словах, поступках, событиях.
    • В современной психиатрии принято выделять несколько форм шизофрении:

    • Параноидная шизофрения (F20). При параноидной шизофрении наблюдаются слуховые галлюцинации, отчетливые бредовые идеи. При этом изменения в эмоциональной и волевой сфере выражены меньше, чем при других формах шизофрении.
    • Гебефреническая шизофрения, гебефрения (F20.1). Как правило диагностируется у подростков. При гебефренической форме ярко проявляются негативная симптоматика, нарушения аффекта (эмоции и чувства поверхностны и неадекватны) и волевой регуляции. Галлюцинации и бредовые идеи при этом могут возникать фрагментарно.
    • Кататоническая шизофрения (F20.2). Этот диагноз ставится при наличии у пациента психомоторных расстройств (стереотипные движения, ступор). При кататонической шизофрении отмечаются выраженные зрительные галлюцинации, фантастические видения, мутизм, негативизм, автоматическое поведение.
    • Резидуальная шизофрения, или остаточная шизофрения (F20.5). Это проявление хронической стадии шизофрении и отличается в основном выраженной негативной симптоматикой (обедненной речи, апатия, уплощение эмоций, заторможенность, нарушения волевой сферы).
    • Простая форма шизофрении (F20.6). Характеризуется наличием в основном негативной симптоматики. При этой форме наблюдаются постепенные изменения личных особенностей, снижение продуктивности в учебе, работе. Остаточные симптомы этой формы шизофрении протекают без острого психоза.
    • Шизофрения на первых этапах может протекать без проявления отчетливых симптомов, однако, родным и близким следует обратить внимание на следующие признаки, свидетельствующие о возможном начале развития заболевания:

    • Утверждения «мною кто-то управляет», «во мне кто-то другой», «я изменился», «во мне два человека одновременно».
    • Утверждения о том, что кто-то отнял чувства и мысли, ощущение пустоты и холода. «Бесконечная пустота», «пустота без границ», «падение в пустоту или бездну» — так описывают свое состояния больные с диагнозом шизофрения.
    • Утверждения о том, что кто-то виноват в изменении состояния – соседи, тайные организации, мистические силы.
    • Наделение определенным смыслом или символическим значением предметы, факты. К примеру, определенный цвет по утверждению больного может нести для него угрозу, либо определенные жесты людей подтверждают какие-либо мысли человека.
    • Утверждение о неспособности чувствовать, выражать эмоции, отражение «маски» в зеркале вместо лица. Либо же наоборот слишком сильные эмоции в незначительной ситуации.
    • Восприятие окружающего мира искаженным, измененным. Часто больные шизофренией говорят о том, что дома, люди и улицы им видятся схематичными.
    • У творческих людей в рисунках могут появиться животные необычной формы, сочетание несовместимых образов (агглютинация), необычные либо стереотипные образы.
    • Человек перестал за собой следить, не соблюдает правила гигиены, потерял интерес к собственной внешности.
    • Спутанность мыслей. Потеря нити беседы, часто человек не может вспомнить откуда он начал разговор и что хотел сказать той или иной фразой. Нелогичное построение предложений.
    • Утрата интереса к работе, общению с друзьями и близкими, стремление к одиночеству.
    • Если Вы замечаете перемены в привычном поведении своего близкого человека, необходимо обратиться к квалифицированному врачу-психиатру. Важно помнить, что по мере течения шизофрении возможны периоды обострения и периоды ремиссии. Если вовремя не заметить признаки шизофрении, личность больного может продолжать распадаться, что приведет к нарушению социальных связей, нарастанию апатии и усилению негативной симптоматики.

      Особенности протекания шизофрении

      Шизофрения может протекать как с периодами ремиссии, так и в тяжелом статусе. Если заболевание носит легкую форму, то пациент практически может жить полноценной жизнью – работать, заниматься спортом и иметь семью. В таких ситуациях пациент просто периодически посещает своего лечащего врача и по необходимости проходит стационарный курс лечения. Как правило, периоды обострения случаются осенью и весной.

      Однако в ряде случаев шизофрения бывает выражена в тяжелых формах. Обычно в таких случаях пациент не понимает, что он болен. Он очень остро и болезненно воспринимает окружающую действительность, его мозг пытается «разъяснить» все, что происходит, но со стороны есть понимание, что его поведение неадекватно. Такие пациенты могут по приказу голоса убить кого-то, внезапно напасть на сидящего рядом человека и совершить другие асоциальные поступки. В данном случае требуется постоянное наблюдение специалистов — такие пациенты помещаются в закрытые отделения психиатрической больницы.

      Чем отличается шизофрения у женщин и у мужчин

      Ученые установили, что в среднем процент заболевания шизофренией среди женщин и мужчин примерно одинаковый – то есть и женщины, и мужчины имеют одинаковые риски заболеть шизофренией.

      Однако отличается возраст, с которого чаще всего начинает проявляться шизофрения – если у мужчин шизофрения чаще всего проявляется в 16-26 лет, то у женщин несколько позже – с 25 до 35 лет.

      Нередко у женщин шизофрения начинает проявляться после родов. И сначала ее нередко путают с послеродовым психозом. Именно роды часто становятся пусковым механизмом психического расстройства. Это неудивительно, ведь беременность, родовая деятельность и последующий уход за ребенком являются серьезным испытанием для организма и психики.

      Мужская и женская шизофрения: отличия

      Отличия мужской и женской шизофрении заключаются в ряде факторов.

      У женщин чаще всего шизофрения начинает проявляться следующим образом:

    • навязчивые невротические отклонения. Женщина все время испытывает потребность в совершении каких-либо нелогичных действий. В частности, она не может спокойно войти в здание, если перед этим не сосчитает до десяти, не может присесть, если перед этим не притронется до мочки левого уха и так далее;
    • странное поведение. Женщина может внезапно расхохотаться и сразу после этого заплакать. Такое поведение не является единичным случаем, а часто повторяется.
    • Мужская шизофрения чаще всего будет проявляться следующим образом:

    • голоса. Мужчина все время будет испытывать навязчивые слуховые галлюцинации. Ему будут мерещиться голоса, которые будут с ним все время разговаривать и даже что-то приказывать, руководить его действиями;
    • преследование. Мужчине будет казаться, что его все время кто-то преследует. Он станет более подозрительным, замкнутым и агрессивным;
    • осуждение. Больному будет казаться, что его все осуждают и смеются у него за спиной. Это будет вызывать у него страх, панику, и, как следствие – непредсказуемые, спонтанные реакции.
    • Психиатрия и фармакология в вопросе лечения шизофрении не стоят на месте – сегодня можно сказать о том, что эффективное лечение шизофрении возможно. Важно выявить заболевание как можно раньше, назначить схему лечения, обучить пациента и его близких справляться с проявлениями шизофрении и соблюдать все предписания и рекомендации врача.

      Современные лекарственные препараты обладают минимальным количеством побочных эффектов и хорошо купируют симптомы шизофрении. Такие медикаменты позволяют вести пациенту абсолютно нормативную жизнь. К сожалению, в клинику «IsraClinic» зачастую обращаются пациенты с длительной историей лечения препаратами старого поколения, которые обладают большим количеством побочных эффектов и не влияют на негативную симптоматику. Неправильно назначенное лечение приводит к ухудшению самочувствия пациента и провоцирует прогрессирование шизофрении, что значительно усложняет терапию. Сегодня лекарственная терапия предполагает лечение 1-2 подобранными препаратами в необходимой дозировке, а не сложные схемы из тяжелых медикаментов, многие из которых несколько десятков лет запрещены к применению в Израиле.

      В клинике «IsraClinic» практикуется комплексный подход к лечению шизофрении. Процесс терапии курирует врач-психиатр, который подбирает лекарства и следит за ходом лечения. Специалист по психотерапии проводит индивидуальные консультации с пациентом, а также семейные консультации для родных пациента. На индивидуальных занятиях практикуется арт-терапия, библиотерапия, музыкотерапия наряду с самыми современными методиками психотерапии для больных с диагнозом шизофрения. Спорт-терапевт помогает пациенту войти в спортивный режим, что очень важно, так как зачастую такие пациенты перестают за собой следить и заниматься спортом.

      Важную роль в процессе лечения играет терапия, направленная на предупреждение рецидива шизофрении. Для этого используются современные препараты с пролонгированным эффектом, а также поддерживающая психотерапия. Этот процесс должен быть продолжительным и включать в себя как наблюдение за пациентом и динамикой его состояния, так и постоянные занятия с психотерапевтом. Кроме того, в поддерживающую терапию должны быть вовлечены родственники, которых обучают в «IsraClinic» навыкам поведения с пациентом для предотвращения рецидива.

      www.israclinic.com

      Клиника Преображение проводит лечение шизофрении, самых сложных форм её проявления на анонимной основе в условиях поликлиники, дневного стационара и дневного продленного стационара. Клиника гарантирует полную анонимность и высокое качество результатов лечения шизофрении.

      У наших пациентов крайне редки повторные приступы, они ведут полноценную жизнь. Уже более 2-х десятков лет мы практикуем как классические, так и альтернативные методы лечения шизофрении и предлагаем выгодные цены в Москве за все виды предлагаемых услуг.

      Прием нейролептиков в лечении шизофрении

      Прием препаратов данной группы положительно влияет на течение болезни, но их необходимо принимать пожизненно. К тому же, эти серьезные фармакологические средства для лечения шизофрении выписываются только по специальному рецепту врача. Они способны менять гормональный фон, могут приводить к экстрапирамидным расстройствам и вызывают полноту. Но положительный эффект от приема данных медикаментозных средств гораздо больше возможных побочных действий.

      Нейролептики устраняют острые проявления психоза: возбуждение, бред, галлюцинации. Стабилизируют поведение больного, давая ему возможность вернуться к своему привычному ритму жизни. Успокаивают и нормализуют сон. Некоторые из них – даже уменьшают апато-абулический синдром – слабости воли и эмоционального снижения.

      Нейролептики различаются по действию: на острый период болезни, основное течение заболевания и предотвращающие обострение недуга. Так, например, галоперидол обычно хорошо снимает галлюцинации разного происхождения. Но не рекомендуется принимать его длительно. При неостром течении болезни в настоящее время часто используется «Абилифай» и другие современные атипичные нейролептики. Данный препарат также может быть рекомендован при труднокупируемой шизофрении наряду с другими лекарствами, или при выраженных колебаниях настроения.

      Нейролептики в лечении шизофрении — их действие

    • Типичные – это классические антипсихотики с мощным лечебным действием, но и c выраженными побочными эффектами: опасностью развития нейролептического синдрома, токсическим действием на печень, гиперпролактенемией. Поэтому после 1-2-х месячного курса дозу снижают до минимальной, оказывающей терапевтический эффект. Наряду с этим назначаются корректоры: «Циклодол» или «Акинетон».
    • Атипичные нейролептики также часто обладают хорошим антипсихотическим действием, при этом побочные реакции их выражены слабее или отсутствуют.
    • Лечение шизофрении обычно начинают с назначения типичного нейролептика. Если он не помогает на максимальной суточной дозе, то врач подбирает атипичный, опираясь на специфику выраженности тех или иных симптомов болезни. Атипичные нейролептики зачастую можно принимать без корректора.

      В случаях резистентности нейролептической терапии назначаются лекарства из других групп: антидепрессанты, транквилизаторы, нормотимики. Либо составляется схема из двух антипсихотиков, один из которых относится к типичному классу.

      Поддерживающая терапия шизофрении

      Часто после выписки больного шизофренией из стационара, через какое-то время прием поддерживающего лечения прекращается. Пациенты могут обманывать своих родственников, что пьют таблетки, но выбрасывают их. Бывает, что близкие тоже не верят в серьезность заболевания своего члена семьи и потакают такому поведению. И через какое-то время вновь наступает обострение.

      Проверить, принимал пациент лекарства или нет, позволяет назначение так называемых пролонгов – инъекционных препаратов длительного действия. Такие лекарства ставятся в виде уколов 1 раз в 2-4 недели. Таблетки отменяются, оставляется только корректор для профилактики ЭПС (экстрапирамидного синдрома). Если состояние больного стабилизируется, то его оставляют на пролонгах, т. к. у него нет настроя: принимать лекарства ежедневно и самостоятельно. К таким препаратам относятся: «Модитен-депо», «Галоперидол-деканоат», «Клопиксол-депо» и другие.

      Еще есть группа так называемых «малых» нейролептиков, которые обладают слабым противопсихотическим действием, но хорошо выравнивают поведение некоторых больных, улучшают сон, убирают тревогу и психосоматические жалобы (неприятные ощущения со стороны внутренних органов).

      Нейролептики в той или иной степени обладают седативным (успокаивающим и снотворным) действием. Если требуется снижение тревожности, лечение бессонницы и лечебный медикаментозный сон, то таким больным может назначаться, например, трифтазин в вечерний прием.

      Вы должны понимать, что данная статья – не руководство по психофармакологии, т. к. подбор нейролептика и комплексной схемы лечения шизофрении – задача сложная и длительная. Зачастую требуются госпитализация больного, наблюдение за его состоянием на фоне применения различных лекарств и подбор адекватной дозы нейролептика на выходе. Это способны сделать только врачи-психиатры, имеющие большой опыт лечения пациентов с данным заболеванием.

      Другие лекарственные средства и методы в лечении больных шизофрении

      Из других лекарств большую популярность для лечения больных с шизофренией получили трициклические антидепрессанты. К ним относятся амитриптилин, имипрамин, тримипрамин и другие. Они обладают мощным лечебным эффектом, нормализующим эмоциональный фон больного и, зачастую, хорошим седативным эффектом. А в сочетании с нейролептиком – усиливают его действие.

      Нами накоплен большой опыт применения и современных антидепрессантов из группы СИОЗС. Данные препараты хорошо переносятся, их достаточно принимать 1 раз в день, имеется большой выбор медикаментов на фармацевтическом рынке.

      Иногда на непродолжительное время необходимо добавлять к медикаментозному лечению шизофрении транквилизаторы. Они не только быстро снимают избыточную тревогу таких пациентов, улучшают сон и успокаивают больного, но и способны снимать побочные реакции от других назначенных препаратов. Но злоупотреблять ими не стоит, т. к. любой транквилизатор способен вызвать лекарственную зависимость и синдром отмены при длительном их применении.

      Распространенное мнение, что нейролептики и другие применяемые психотропные лекарства разрушают личность больного, является мифом — дефект личности вызывает сама болезнь. Нейролептики препятствуют ее прогрессированию. Как и любые другие медикаменты, они оказывают побочное действие на организм пациента. Свести его к минимуму позволяет корректный подбор препарата и его дозировки.

      Шоковые методики лечения шизофрении

      Где-то в 30-40 % случаев больные, страдающие шизофренией, оказываются резистентными (не чувствительными) к применяемой медикаментозной терапии. Как бы ни старались врачи и не хотели сами пациенты – подобрать подходящую схему лечения не получается. Либо большинство применяемых препаратов вызывает у них сильные побочные эффекты. В таком случае проводятся дополнительные лечебные мероприятия.

      ЭСТ (электро-судорожная терапия) по-прежнему остается актуальным способом вывести больного из тяжелого состояния путем «стирания» закрепившихся негативных стереотипов в коре головного мозга. В настоящее время это достаточно щадящая процедура, т. к. проводится на фоне полной анестезии и расслабления мышц. Больного обследуют, исключают противопоказания (сердечно-сосудистые, тяжелые острые и хронические болезни, эпилепсию) и подготавливают жизненно важные органы для встречи с кратковременным физическим стрессом. Обычно уже после 1-2-х процедур состояние пациента диаметрально улучшается. Сам человек после прохождения ЭСТ не помнит о манипуляции.

      Одним из методов, который часто применяется в нашей клинике, является нейрометаболическая терапия. Несмотря на ее простоту, она очищает организм от лекарств, укрепляет нервную систему и повышает в дальнейшем эффект от основного медикаментозного лечения.

      Нейрометаболическая терапия включает:

    • антиоксиданты,
    • витамины группы В,
    • ноотропы,
    • аминокислоты и другие препараты, улучшающие работу центральной нервной системы.

    Групповые занятия для эффективного лечения состояния шизофрении

    Важной составляющей комплексного лечения шизофрении является специальная психотерапия. Больному шизофренией подойдет на каждый подход в психологической работе. Так, например, этой группе больных не рекомендуется трансовые методики с глубоким погружением, психоаналитическая работа (т.к. мозг больного загружен прорабатыванием болезненных переживаний и излишним мудрствованием), исключаются направления работы с сильным эмоциональным зарядом.

    Обычно начинают с арт-терапии, где больной может раскрыться и проявить себя через творчество, переключить внимание с внутреннего мира на внешний. Затем работа с психотерапевтом включает понимание своих психических особенностей, осознание своих и чужих эмоций и выработку схемы коммуникации с окружающими.

    По нашему опыту, предпочтительным видом психотерапии при эндогенном психическом заболевании является групповая работа. Именно групповая динамика порой заставляет больного продолжать занятия, несмотря на трудности или временные неудачи.

    Метод позволяет формировать у больного критическое отношение к болезни, позитивный настрой на прием лекарственных средств, улучшает его социальную адаптацию и качество жизни.

    Этапы лечения шизофрении

    Стационарное лечение шизофрении

    В тех случаях, когда болезнь протекает в форме острого психоза и присутствует продуктивная симптоматика (бред, слуховые галлюцинации и т. д.), лечение шизофрении осуществляется строго в условиях стационара. Это связано с опасностью, которую представляет больной с острой формой шизофрении для окружающих и самого себя.

    Стационарное лечение шизофрении снимает острую симптоматику, позволяет осуществлять круглосуточное наблюдение за самочувствием больного, контролировать течение болезни, прием назначенных медикаментов и реакцию организма на действие лекарственных средств. В условиях медицинского учреждения осуществляется подбор индивидуальной амбулаторной терапии.

    Амбулаторное лечение шизофрении

    После стабилизации состояния у пациента формируется адекватное понимание болезни и важности поддерживающей терапии. На этом этапе его выписывают из стационара для прохождения амбулаторного лечения и врачебного наблюдения в условиях поликлиники.

    Для улучшения работы головного мозга амбулаторное лечение шизофрении включает в себя наблюдение и коррекцию медикаментозного лечения, физиотерапию и специально разработанную психологическую программу. Программа рассчитана на 1–1,5 месяца при посещении врача 2–3 раза в неделю.

    Психологическая и социальная адаптация пациента достигается путем еженедельных занятий в специальной группе, индивидуально или через интернет. Семейная психотерапия представляет собой психологическое обучение членов семьи пациента как лучше коммуницировать с больным, понимать его и видеть признаки начинающегося обострения.

    Проконсультироваться, уточнить цены за лечение шизофрении и записаться на прием вы можете круглосуточно по указанным в разделе «Контакты» телефонам в Москве.

    Мы не верим в чудеса, мы лечим проблемы у сложных людей при помощи медицины и доброго слова.

    preobrazhenie.ru

    Лечение шизофрении в Москве. Клиники, отзывы

    Шизофрения представляет собой сложную разновидность расстройства психики, протекающее в хронической форме, вследствие развития которой происходят расстройство и распад процессов размышления и эмоционального состояния. Такое заболевание как шизофрения, ее признаки и лечение обнаруживают и диагностируют по наличию показателей:

  • Нарушения в интеллектуальной и эмоциональной деятельности организма (сложность сосредоточения, выполнения каких-либо упорядоченных действий или работ, расстройство речи, необоснованные эмоции и поведение в стандартных ситуациях);
  • Появление навязчивых мыслей и идей (несвойственные нормальной логике мании, бредовые идеи и тому подобное);
  • Возникновение необоснованных физических и нереальных визуальных или звуковых и вкусовых галлюцинаций, тактильных ощущений, обманных восприятий;
  • Утрата моральных и личных качеств характера (повышенные раздражение, агрессия к близким и родным, утрата интересов к работе и развлечениям, вялая реакция на личные интересы и потребности);
  • Нарушение режима сна (невротическая реакция на сновидения, которые становятся более красочными, подробными и способствуют возникновению панического состояния и развитию фобий).
  • Профессиональное лечение и рекомендации к пути выздоровления

    Тщательное обследование пациента и выявление сложности заболевания определяют стоимость курса терапии, нацеленное на избавление от проблемы. Конвекционные нейролептики и антипсихотические препараты основные медикаменты, используемые при лечении шизофренических заболеваний, помогают снять галлюциногенные воздействия на психику и позволяют избавиться от алкогольного или наркотического психоза.

    Дополнительно во время поддерживающей терапии врачи назначают нормотимики и разнообразные антидепрессанты. Цены на вспомогательные методики по исцелению варьируются и зависят от финансовых возможностей пациента. Это способствует стабилизации психики пациента и дальнейшей удачной реабилитации. В случаях, когда медикаментозная терапия не эффективна, прибегают к электросудорожной терапии. Или как альтернатива назначается один из трех видов шокового лечения. Реже применяют электро-латентную терапию или используют дезинтоксикацию для компенсации воздействий других лекарственных средств или слабого действия препаратов.

    Стандартное лечение заболевания протекает в три этапа:

    1. Проведение останавливающих терапевтических мероприятий (цель убрать основные позитивные симптомы, такие как бредовые идеи, галлюцинации и тому подобное);
    2. Применение останавливающих лечебных процедур (основная задача – это окончательная ликвидация остаточных проявлений позитивных симптомов, лечение проявлений психоза);
    3. Реабилитационная терапия (поддержания стабильного психического состояния пациента, во избежание рецидива).

    Лечение шизофрении в Москве психотерапевтами проводится на первом этапе стационарно, применяют психологическую и социальную терапию, а также биологическую методику купирования заболевания. На втором этапе лечения шизофрении в Москве клиники применяют сеансы, стабилизирующие нормальное психофизиологическое состояние с помощью биофизических процедур и методик психологического воздействия. И наблюдение амбулаторно больных, а также лиц, прошедших недавнее лечение. Этап реабилитации – это возвращение пациента к здоровому образу проживания. В этом этапе применяют разнообразные семейные, социально адаптированные программы и методики психологического воздействия и адаптации (реабилитационная программа 12 шагов применяемая клиникой «Семья») для возвращения здорового пациента к нормальной жизни.

    Клиника лечения шизофрении в Москве «Семья» эффективно применяет медикаментозную и психологическую терапию и проводит социальную реабилитацию, что подтверждают благодарные отзывы наших пациентов. Оказывается как стационарное лечение, так и помощь специалистов с выездом на дом.

    ЦЕНЫ НА ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ СЕМЬЯ

    Консультация психиатра бесплатная

    www.narkologicheskaya-klinika.com