Диагноз

Уже год депрессия

04.04.2018

Депрессия после развода у женщин

Разводом называется официальный разрыв брачных отношений между мужчиной и женщиной. Казалось бы, довольно простая процедура: два человека приняли обоюдное решение об «отделении» друг от друга и решили его узаконить. Однако послеразводный период считается тяжелым и в физической, и в психологической сферах, причем особенно для женщин, ибо их психоэмоциональное восприятие гораздо чувствительнее мужского.

Развод – не просто расставание. Это изменение уклада и привычек уже устоявшейся жизни, ломка стереотипов, поведения и взглядов. А значит — стресс. При этом, согласно исследованиям известных американских клиницистов Холмса и Рааге, уровень влияния развода на психику и организм превышает по своей разрушительной силе (73 балла) такие события как тюремное заключение (63 балла), смерть близкого члена семьи (63 балла) и даже получение серьезной травмы или заболевание (53 балла).

Симптомы постразводной депрессии у женщин

У многих женщин после развода пропадает желание следить за собой. Привычные и любимые вещи и занятия, раньше вызывавшие радость, теперь только раздражают. Хочется, чтобы весь мир оставил вас в покое. Пропадает аппетит, сон, а по утрам просто невозможно встать с кровати.

Довольно часто ухудшается производительность труда, так как женщине тяжело сосредоточиться на выполнении профессиональных обязанностей, забыв о душевной боли. Появляются симптомы психосоматических заболеваний, таких как головокружение, простуда, общее недомогание, могут обостриться хронические заболевания, очень резко могут начать проявляться негативные черты характера. Подобные симптомы обусловлены желанием психики защититься от дополнительного стресса.

В случае обращения женщины в подобном состоянии к специалисту, он констатирует период послеразводной депрессии. Но что же такое депрессия? Это расстройство настроения, которое известно в медицине как довольно серьезное и требующее внимания и лечения. Состояние, при котором самооценка, настроение и интерес к жизни опускаться практически до нуля. Как правило, депрессия после развода сопровождается постоянным чувством вины, женщина постоянно подавлена и озабочена. Нередки также проблемы нарушения сна: слишком большая сонливость или бессонница.

Безусловно, послеразводная депрессия у всех будет проявляться по-разному и в разной степени тяжести, однако специалисты выделили несколько основных проявлений, на которые следует обратить внимание:

После развода с Томом Крузом, Николь Кидман, по ее свидетельству, испытывала все симптомы постразводной депрессии

отсутствие мотивации, безразличие, хроническая усталость;

  • острая восприимчивость критики или пренебрежения;
  • состояние апатии, отсутствие интереса к жизни;
  • острое ощущение обиды;
  • ощущение беспомощности и безнадежности;
  • неадекватное поведение, низкая самооценка;
  • часто возникающие мысли о смерти, самоубийстве;
  • невозможность сконцентрироваться, забывчивость;
  • возникновение ипохондрии – слишком сильной заботы о своем здоровье, при отсутствии видимых физиологических причин или проявлений;
  • проблема возникновения алкогольной или наркотической зависимости. Она возникает из-за того, что в погоне за «лекарством» от душевной боли женщина, которая, более подвержена эмоциональным переживаниям, может прибегнуть к помощи подобных средств. Здесь же стоит отметить и зависимость от антидепрессантов и успокоительных средств;
  • резкая смена настроения: оно может изменяться несколько раз в течение короткого промежутка времени. Женщина может находиться в состоянии эйфории, но уже через несколько секунд впасть в истерику или угнетенное состояние.
  • Следует отличать состояние депрессии от проходящей грусти. Если женщина после развода длительное время, больше месяца, постоянно находится в подавленном состоянии, которое влияет на ее самочувствие, то нужно серьезно призадуматься: а не перетекает ли реакция на разрыв отношений в клиническую депрессию? Расстройство, которое может привести не только к нервному срыву, но даже самоубийству. Именно поэтому при первых признаках депрессии человеку необходимо оказывать квалифицированную помощь психолога.

    Само понятие «развод» звучит страшно и безысходно, именно поэтому многие женщины очень стараются как можно дольше сохранить семью. Но если неизбежное все-таки состоялось, как жить после этого?

    Закономерности протекания пост-разводного периода

    Психологические стадии проживания развода можно условно разделить на пять последовательно идущих периодов:

    В шутливой форме на видео показаны стадии проживания психологической травмы. Песок здесь — своеобразная метафора развода

    1. Отрицание. На данном этапе психика женщины защищена от чрезмерного стресса. Это некая попытка при помощи рационального отношения обесценить разорванные связи.
    2. Озлобленность. На этом этапе напряжение и обиду психика скрывает под маской агрессивного отношения к бывшему партнеру.
    3. Попытка восстановления. Один из самых сложных этапов, когда предпринимаются попытки восстановить отношения с партнером.
    4. Депрессия. Наступает, когда состояние отрицания, агрессии и попытки восстановить отношения не приносят никаких результатов.
    5. Адаптация. Переход к пониманию и осознанию изменившейся жизненной ситуации, принятие ее как данности.

    Понятно, что особенности проживания каждого из описанных периодов зависят от многих факторов, самыми главными являются:

  • причина развода;
  • возраст обоих супругов;
  • решение финансовых вопросов;
  • поддержка от друзей, родственников;
  • наличие в браке детей.
  • Все бракоразводные процессы принято делить на две большие группы:

  • Развод, инициируемый только одной стороной;
  • Развод, согласованный обеими сторонами.
  • При этом помощь, которую оказывает психолог в этих случаях, схожа.

    Разрыв брака, который происходит по согласию обоих супругов, случается тогда, когда они пришли к осознанию того, что больше не устраивают друг друга. Это происходит иногда потому, что ранее они сделали ошибочный выбор партнера или их ценности изменились со временем. И хотя такой развод переживается немного легче, чем другой, происходящий по инициативе одного из супругов, он также может привести к депрессии.

    Если развод происходит по инициативе только одного из супругов, то утрата в полной мере обрушивается на второго супруга. Это происходит, когда один из партнеров в какой-то момент принял решение уйти. Психотерапевт Боулби в своих работах говорит, что волнения, которые испытывает брошенная сторона, можно разделить на несколько основных этапов. И в зависимости от того, на какой фазе «застрял» человек, психолог должен предложить определенную схему психологической помощи.

    Стадия первая – оцепенение и шок

    На первом этапе женщине сложнее всего осознать то, что любимый супруг ее оставил. Ей кажется, что ничего страшного не происходит, все еще можно вернуть.

    Иногда такие мысли являются просто иллюзией, ведь ушедший партнер уже принял окончательное решение. Но брошенная женщина до конца не может этого осознать и принять. Такой шок иногда может длиться месяцами, и подобное переживание очень негативно сказывается и на телесном уровне. У некоторых женщин в это время тело как бы выворачивает наизнанку, начинает тошнить и ломать кости. Действительно брошенной супруге в это время очень больно и ей просто необходима помощь.

    Стадия №2 – гнев и обида

    Когда человек начинает осознавать, что любящего супруга больше нет рядом, а остался только тот, кто причинил ему столько боли, его охватывает ярость. В это время вспышки неконтролируемой ярости и сильной обиды порой отступают только во время сна. Именно в этот период бывшие супруги очень много ссорятся и даже иногда манипулируют друг другом с помощью детей. Помощь психолога в такие моменты просто необходима.

    Третья стадия – депрессия

    После гнева приходит депрессия. Кажется, что жизнь закончена, вокруг лишь отчаянье и боль, и из этого замкнутого круга очень тяжело выбраться. Домашние дела и работа становятся бессмысленными. Для того, чтобы выполнять привычную работу и заботиться о детях необходимо прикладывать большие усилия.

    Человека охватывает сильное душевное расстройство и грусть. Кажется, что эта депрессия никогда не закончится. Но это забудется, когда женщина осознает и примет то, что ее брак разрушен. Если брошенный супруг находит в себе силы проститься со своим прошлым, он достигнет следующего периода, а затем — спокойствия и равновесия.

    Стадия четвертая – ассимиляция, подведение итога

    В это время психолог может помочь начать жизнь заново. Человек начинает строить планы на будущее. Ни для кого не секрет, что многие все же справляются с расставанием и им удается сохранить теплые отношения с бывшим мужем, однако с той или иной степенью остроты все описанные фазы в переживании расставания человек все же «обязан» пройти. А иначе — застревание и стагнация…

    Можно ли победить депрессию после развода самостоятельно?

    Что советуют психологи для переживших развод? Прежде всего, необходимо ваше желание, от этого зависит успех любого начинания. Далее важно найти правильный баланс между гореванием,погружением в проблему и отвлечением от нее. Дело в том, что нельзя избавиться от постразводной депрессии без слез. Попытка уйти любым способом от «оплакивания» отношений будет означать «консервирование» психологической проблемы и превращение депрессии в затяжную.

    Но и нельзя позволять себе углубляться в проблему так, чтобы начать игнорировать мир вокруг вас, а также элементарные средства, которые могут стать естественными антидепрессантами. Следует найти занятие, которое не позволит тяжелым мыслям накапливаться у вас в голове, или, по крайней мере, даст возможность на некоторое время забыть о сложившейся ситуации. Самыми эффективными «народными средствами» от послеразводной депрессии являются:

    • Общение. Многие после развода перестают общаться и знакомиться с людьми. И все-таки стоит сделать над собой усилие и завести новые знакомства. Определенно необходимо найти людей, которые будут иметь схожие интересы, они смогут пережить брошенному супругу трудные моменты его жизни.
    • Физические упражнения. Для того, чтобы не сидеть дома и не утопать в депрессивном состоянии, женщина может заняться спортом. Уже давно доказано, что при физических нагрузках выделяются гормоны счастья. Йога и пилатес – то, что нужно не только для борьбы с депрессией и духовного равновесия, но и для придания телу тонуса и великолепного внешнего вида.
    • Диета. Мы говорим не о той диете, которая используется как средство похудения. Скорее это система сбалансированного и правильного питания. Тело будет насыщаться энергией при употреблении в пищу овощей и фруктов, а вы ощутите легкость и свободу.
    • Забота о себе. У многих женщин после развода нет сил на уход за собой. Но в этот сложный период очень важно заново научиться наслаждаться жизнью. Не стоит концентрироваться на плохом, необходимо с оптимизмом смотреть в будущее. Спа-процедуры и новая стрижка прекрасно помогут вам в этом. Это также может быть рисование, пение, фитнес, танцы, кулинария, чтение любимых книг или банальная уборка.

    Не замалчивайте проблему, но и не говорите о ней с каждым прохожим. Найдите понимающего человека, кого-то из ваших друзей, коллег или знакомых, который сможет выслушать и, непредвзято оценив ситуацию, поддержать вас.

    Эти простые шаги помогут самостоятельно побороть депрессию после развода, но если она длится более полугода, то однозначно стоит обратиться к психологу.

    Опытный психолог сможет помочь пережить депрессию и уныние гораздо быстрее и легче. Этапы, которые проходит человек после развода, будут менее мучительны. Появится возможность скорее вернуться к нормальной жизни: найти нового партнера, наладить отношения с бывшим супругом (это важно, если есть общие дети), найти новую работу и освободиться от гнетущей депрессии.

    vsdhelp.com

    Депрессия – это психическое расстройство, для которого свойственна депрессивная триада, включающая в себя снижение настроения, нарушения в мышлении (пессимистический взгляд на все вокруг происходящее, утрату способности ощущать радость, негативные суждения), двигательную заторможенность.

    Депрессия сопровождается сниженной самооценкой, потерей вкуса к жизни, а также интереса к привычной деятельности. В отдельных случаях человек, испытывающий депрессивное состояние, начинает злоупотреблять алкоголем, а также другими доступными психотропными веществами.

    Депрессия, являясь психическим расстройством, проявляется как патологический аффект. Само заболевание людьми и больными воспринимается, как проявление лени и плохого характера, а также эгоизма и пессимизма. Следует учитывать, что депрессивное состояние это не только плохое настроение, а зачастую психосоматическое заболевание, требующее вмешательства со стороны специалистов. Чем раньше установлен точный диагноз, а также начато лечение, тем более вероятен успех в выздоровлении.

    Проявления депрессии эффективно поддаются лечению, несмотря на то, что заболевание очень распространено среди людей всех возрастов. По статистике от депрессивных расстройств страдает 10 % людей достигших 40-ка летнего возраста, две трети из них представительницы слабого пола — женщины. Людей достигших 65 лет душевный недуг беспокоит в три раза чаще. Среди подростков и детей 5% страдает от депрессивных состояний, а на юношеский возраст приходится от 15 до 40% количества молодежи с большой частотой суицидов.

    Ошибочно полагать, что болезнь относится к распространенным только в наше время. Многие знаменитые врачи со времен античности изучали и описали этот недуг. В своих работах Гиппократ дал описание меланхолии, очень близкое к депрессивному состоянию. Для лечения заболевания он рекомендовал настойку опия, очистительные клизмы, длительные теплые ванны, массаж, веселье, питье минеральных вод из источников Крита, богатые на бром и литий. Гиппократ также отметил влияние погоды и сезонности на возникновение депрессивных состояний у многих больных, а также улучшение состояния после бессонных ночей. Впоследствии этот метод получил название депривация сна.

    Существует множество причин, которые могут привести к возникновению заболевания. К ним относятся драматические переживания, связанные с потерями (близкого человека, общественного положения, определенного статуса в обществе, работы). В этом случае возникает реактивная депрессия, которая происходит как реакция на событие, ситуацию из внешней жизни.

    Причины депрессии могут себя проявить при стрессовых ситуациях (нервный срыв), вызванные физиологическими или психосоциальными факторами. В этом случае социальная причина заболевания связана с высоким темпом жизни, высокой конкурентностью, повышенным уровнем стрессогенности, неуверенностью в будущем, социальной нестабильностью, трудными экономическими условиями. Современное общество культивирует, а поэтому навязывает целый ряд ценностей, которые обрекают человечество на постоянное недовольство собой. Это культ физического, а также личностного совершенства, культ личного благополучия и силы. Из-за этого люди тяжело переживают, начинают скрывать личные проблемы, а также неудачи. Если же психологические, а также соматические причины депрессии не обнаруживают себя, то так проявляется эндогенная депрессия.

    Причины депрессии также связывают с нехваткой биогенных аминов, к которым относят серотонин, норадреналин, а также дофамин.

    Причины могут быть спровоцированы бессолнечной погодой, затемненными помещениями. Таким образом, проявляется сезонная депрессия, проявляющаяся осенью и зимой.

    Причины депрессии способны проявить себя в результате побочного действия лекарств (бензодиазепинов, кортикостероидов). Зачастую это состояние исчезает самостоятельно после отмены принимаемого препарата.

    Депрессивное состояние, вызванное приемом нейролептиков, может длиться до 1,5 года с витальным характером. В некоторых случаях причины кроются в злоупотреблении седативными, а также снотворными препаратами, кокаином, алкоголем, психостимуляторами.

    Причины депрессии могут быть спровоцированы соматическими заболеваниями (болезнь Альцгеймера, грипп, черепно-мозговая травма, атеросклероз артерий головного мозга).

    Исследователи во всех странах мира отмечают, что депрессия в наше время существует наравне с сердечно-сосудистым заболеваниями и является распространенным недугом. От этой болезни страдают миллионы людей. Все проявления депрессии различны и видоизменяются от формы заболевания.

    Признаки депрессии бывают самые распространенные. Это эмоциональные, физиологические, поведенческие, мыслительные.

    Эмоциональные признаки депрессии включают тоску, страдания, отчаяние; угнетенное, подавленное настроение; тревогу, чувство внутреннего напряжения, раздражительность, ожидание беды, чувство вины, самообвинения, недовольство собой, снижение самооценки и уверенности, потерю способности переживать, тревожность за близких.

    Физиологические признаки включают изменение аппетита, снижение интимных потребностей и энергии, нарушения сна и функций кишечника — запоры, слабость, утомляемость при физических, а также интеллектуальных нагрузках, боли в теле (в сердце, в мышцах, в области желудка).

    Поведенческие признаки включают отказ от вовлечения в целенаправленную активность, пассивность, потеря интереса к другим людям, склонность к частому уединению, отказ от развлечений, употребление алкоголя и психотропных веществ.

    Мыслительные признаки депрессии включают трудность при концентрации внимания, сосредоточения, принятия решений, замедленность мышления, превалирование мрачных, а также негативных мыслей, пессимистический взгляд на будущее с отсутствием перспективы и мысли о бессмысленности своего существования, попытки суицида, по причине своей ненужности, беспомощности, незначимости.

    Все симптомы депрессии, согласно МКБ-10, поделили на типичные (основные), а также дополнительные. Депрессия диагностируется при наличии двух основных симптомов и наличии трёх дополнительных.

    Типичные (основные) симптомы заболевания депрессия это:

    — подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;

    — стойкая утомляемость в течение месяца;

    — ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

    Дополнительные симптомы заболевания:

    — чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;

    — неспособность принимать решения и концентрировать внимание;

    — мысли о смерти или суициде;

    — пониженный или повышенный аппетит;

    — нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

    Диагноз депрессия ставится при длительности симптомов, начиная с двухнедельного срока. Однако диагноз устанавливается и при более коротком периоде с тяжелыми симптомами.

    Что касается детской депрессии, то по статистике она встречается гораздо реже, чем взрослая.

    Симптомы детской депрессии: потеря аппетита, ночные кошмары, проблемы в школе по успеваемости, появление агрессивности, отчуждения.

    Выделяют униполярные депрессии, которые характеризуются сохранностью настроения в пределах сниженного полюса, а также биполярные депрессии, сопровождающиеся биполярным аффективным расстройством с маниакальными или смешанными аффективными эпизодами. Депрессивные состояния небольшой тяжести способны возникнуть при циклотимии.

    Выделяют такие формы униполярных депрессий: клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство; резистентная депрессия; малая депрессия; атипичная депрессия; постнатальная (послеродовая) депрессия; рекуррентная скоротечная (осенняя) депрессия; дистимия.

    Зачастую можно встретить в медицинских источниках такое выражение, как витальная депрессия, которая означает жизненный характер заболевания с присутствием тоски и тревоги, ощущаемые больным на физическом уровне. К примеру, тоска ощущается в области солнечного сплетения.

    Полагают, что витальная депрессия развивается циклически и возникает не от внешних воздействий, а беспричинно и необъяснимо для самого больного. Такое течение свойственно для заболевания биполярная или эндогенная депрессия.

    В узком понимании витальной именуют тоскливую депрессию, при которой проявляется тоска и отчаяние.

    Эти виды заболеваний, несмотря на всю свою тяжесть протекания, являются благоприятными, поскольку успешно поддаются лечению антидепрессантами.

    Витальными депрессиями также считают депрессивные состояния при циклотимии с проявлениями пессимизма, меланхолии, унынии, подавленности, зависимости от суточного ритма.

    Состояние депрессивное изначально сопровождается слабовыраженными сигналами, проявляющимися в проблемах со сном, отказом от выполнения обязанностей, раздражительностью. При усилении симптоматики в течение двух недель развивается депрессия или происходит её рецидив, однако полностью она проявляется через два (или позже) месяца. Бывают и разовые приступы. При отсутствии лечения, депрессия способна привести к попыткам суицида, отказу от многих жизненных функций, отчуждению, распаду семьи.

    Депрессия при неврологии и нейрохирургии

    В случае локализации опухоли в правом полушарии височной доли, наблюдается тоскливая депрессия с двигательной медлительностью и заторможенностью.

    Тоскливая депрессия способна сочетаться с обонятельными, а также вегетативными нарушениями и вкусовыми галлюцинациями. Заболевшие очень критичны к своему состоянию, тяжело переживают свою болезнь. У страдающих от данного состояния снижена самооценка, голос тихий, они пребывают в удрученном состоянии, темп речи замедлен, больные быстро утомляются, говорят с паузами, жалуются на снижение памяти, однако безошибочно воспроизводят события, а также даты.

    Локализация патологического процесса в левой височной доле характеризуется следующими депрессивными состояниями: тревогой, раздражительностью, двигательными беспокойствами, плаксивостью.

    Симптомы тревожной депрессии сочетаются с афатическими расстройствами, а также бредовыми ипохондрическими идеями с вербальными слуховыми галлюцинациями. Заболевшие изменяют постоянно положение, садятся, встают, и опять поднимаются; озираются по сторонам, вздыхают, вглядываются в лица собеседников. Больные говорят о своих опасениях предчувствия беды, не могут произвольно расслабиться, имеют плохой сон.

    Депрессия при черепно-мозговой травме

    При возникновении черепно-мозговой травмы возникает тоскливая депрессия, для которой характерно замедленная речь, нарушение темпа речи, внимания, появления астении.

    При возникновении среднетяжёлой черепно-мозговой травмы возникает тревожная депрессия, для которой характерно двигательное беспокойство, тревожные высказывания, вздохи, метания по сторонам.

    При ушибах лобных передних отделов мозга возникает апатическая депрессия, характерным для которой является наличие безразличия с оттенком грусти. Для больных характерна пассивность, однотонность, потеря интереса к окружающим, и к самим себе. Они выглядят безразличными, вялыми, гипомимичными, безучастными.

    Сотрясение головного мозга в острый период характеризуется гипотимией (устойчивым снижением настроения). Зачастую у 36% заболевших в остром периоде наблюдается тревожная субдепрессия, а астеническая субдепрессия у 11% людей.

    Раннее выявление случаев заболевания затрудняет то, что больные стараются умолчать о возникновении симптомов, поскольку большинство людей боится назначения антидепрессантов и побочных действий от них. Некоторые заболевшие ошибочно считают, что необходимо под контролем держать эмоции, а не переносить их на плечи врача. Отдельные личности опасаются, что информация об их состоянии просочится на работу, другие панически страшатся быть направленными на консультацию или лечение к психотерапевту, а также к психиатру.

    Диагностика депрессии включает проведение тестов-опросников на выявление симптомов: тревоги, ангедонии (потери удовольствия от жизни), суицидальных наклонностей.

    Научные исследования располагают психологическими факторами, которые помогают остановить субдепрессивные состояния. Для этого необходимо убрать негативное мышление, перестать зацикливаться на отрицательных моментах в жизни и начать видеть в будущем хорошее. Важно изменить тон общения в семье на доброжелательный, без критических осуждений и конфликтности. Поддерживать и налаживать теплые, доверительные контакты, которые будут выступать для вас эмоциональной поддержкой.

    Не каждого больного необходимо госпитализировать, эффективно лечение осуществляется и амбулаторно. Основные направления терапии в лечении это психотерапия, фармакотерапия, социальная терапия.

    Необходимым условием для эффективности лечения отмечают сотрудничество и доверие врачу. Важно строго соблюдать предписание режима терапии, регулярно посещать врача, давать подробный отчет своего состояния.

    Лечение депрессии лучше доверить специалисту, мы рекомендуем профессионалов из клиники ментального здоровья «Альянс» (https://cmzmedical.ru/)

    Важна поддержка ближайшего окружения для скорейшего выздоровления, однако нельзя погружаться в депрессивное состояние вместе с больным. Объясните больному, что депрессия это только эмоциональное состояние, которое со временем пройдет. Избегайте критику в адрес больных, вовлекайте их в полезную деятельность. При затяжном течении спонтанное выздоровление происходит очень редко и в процентном отношении составляет до 10% всех случаев, при этом очень высок возврат к депрессивному состоянию.

    Фармакотерапия включает лечение антидепрессантами, которые назначаются для стимулирующего действия. В лечении тоскливого, глубокого или апатического депрессивного состояния назначаются Имипрамин, Кломипрамин, Ципрамил, Пароксетин, Флуоксетин. При лечении субпсихотических состояний назначаются Пиразидол, Дезипрамин, убирающие тревожность.

    Тревожное депрессивное состояние с угрюмой раздражительностью и постоянным беспокойством лечат антидепрессантами седативного действия. Ярко выраженную тревожную депрессию с суицидальными намерениями и мыслями лечат Амитриптилином. Незначительную подавленность с тревожностью лечат Людиомилом, Азефеном.

    При плохой переносимости антидепрессантов, а также при повышенном артериальном давлении рекомендуют Коаксил. При лёгком, а также умеренном депрессивном состоянии применяют растительные препараты, например Гиперицин. Все антидепрессанты имеют очень сложный химический состав и поэтому действуют по-разному. На фоне их приёма ослабляется чувство страха, предотвращается потеря серотонина.

    Антидепрессанты назначаются непосредственно врачом и самостоятельно принимать их не рекомендуется. Действие многих антидепрессантов проявляется спустя две недели после приема, их дозировка для больного определяется индивидуально.

    После прекращения симптомов заболевания, препарат необходимо принимать от 4-х до 6-ти месяцев, а по рекомендациям и несколько лет во избежание рецидивов, а также синдрома отмены. Неверный подбор антидепрессантов может спровоцировать ухудшение состояния. Эффективным может стать в лечении комбинирование двух антидепрессантов, а также стратегия потенцирования, включающая добавление другого вещества (Лития, гормонов щитовидной железы, противосудорожных препаратов, экстрогенов, Буспирона, Пиндолола, фолиевой кислоты и пр.). Исследования в лечении аффективных расстройств Литием показало, что количество суицидов снижается.

    Психотерапия в лечении депрессивных расстройств успешно зарекомендовала себя в сочетании с психотропными средствами. Для пациентов с лёгким, а также умеренным депрессивным состоянием психотерапия является эффективной при психосоциальных, а также внутриличностных, межличностных проблемах и сопутствующих расстройствах.

    Поведенческая психотерапия учит пациентов осуществлять приятную деятельность и исключать неприятную, а также болезненную. Когнитивная психотерапия сочетается с поведенческими методиками, которые идентифицируют когнитивные искажения депрессивного характера, а также мысли, излишне пессимистичные и болезненные, препятствующие полезной активности.

    Интерперсональная психотерапия относит депрессию к медицинскому заболеванию. Ее цель — обучить пациентов социальным навыкам, а также умению контролировать настроение. Исследователи отмечают одинаковую эффективность при интерперсональной психотерапии, а также при когнитивной в сравнении с фармакотерапией.

    Интерперсональная терапия, а также когнитивно-поведенческая терапия обеспечивают профилактику рецидивов после острого периода. После применения когнитивной терапии у страдающих депрессией гораздо реже возникают рецидивы расстройства, чем после применения антидепрессантов и наблюдается устойчивость к уменьшению триптофана, который предшествует серотонину. Однако с другой стороны, сама эффективность психоанализа не существенно превышает эффективность медикаментозного лечения.

    В лечении депрессии рекомендуется физическая нагрузка, которая эффективна при легких или умеренных проявлениях болезни, а также вместо психотропов или в комплексе с ними.

    Лечение депрессии также осуществляется акупунктурой, музыкотерапией, гипнотерапией, арт-терапией, медитацией, ароматерапией, магнитотерапией. Эти вспомогательные методы должны сочетаться с рациональной фармакотерапией. Эффективный метод лечения при любых видах депрессии являет собой светотерапия. Ее используют при сезонных депрессиях. Длительность лечения включает от получаса до одного часа, желательно по утрам. Кроме искусственного освещения, возможно, использовать и естественный солнечный свет в момент восхода солнца.

    При тяжелом, затяжном и резистентном депрессивном состоянии используется электросудорожная терапия. Её цель вызвать регулируемые судороги, которые возникают посредством прохождения электрического тока через мозг в течение 2-х секунд. В процессе химических изменений мозга выделяются вещества, которые повышают настроение. Процедура осуществляется с применением анестезии. Кроме этого, чтобы избежать травм, больной получает средства, которые расслабляют мышцы. Рекомендуемое количество сеансов 6 -10. Негативные моменты — это временная потеря памяти, а также ориентации. Исследования показали, что этот метод эффективен на 90%.

    Немедикаментозным способом лечения депрессий с апатией выступает депривация сна. Для полной депривации сна характерно времяпрепровождение без сна всю ночь, а также следующий день.

    Депривация частичного ночного сна включает пробуждение пациента между 1-м и 2-м часом ночи, и далее бодрствование до конца дня. Однако отмечено, что после однократной процедуры депривации сна наблюдаются рецидивы после установления нормального сна.

    Конец 1990-х – начало 2000-х ознаменовался новыми подходами в терапии. К ним относятся транскраниальная магнитная стимуляция блуждающего нерва, глубокая стимуляция мозга и магнитоконвульсивная терапия.

    psihomed.com

    Каждый человек время от времени ощущает, что ему одиноко, грустно или предается отчаянию в тяжелой ситуации. Это – естественная реакция на происходящие с нами негативные события. Однако если тоска, грусть или уныние превращаются в наших постоянных спутников, наш образ жизни существенно меняется. Именно постоянное пребывание в состоянии сильнейшей печали и угнетенности и является тем, что сегодня врачи называют депрессией.

    Это заболевание – бич 21 века – на самом деле известно с древнейших времен. Одним из первых депрессию описал Гиппократ, дав ей название «меланхолия» (в переводе – «черная желчь»). На самом деле, под состоянием меланхолии сегодня понимается несколько иное, а именно продолжительное сниженное настроение, не характеризующееся, в отличие от депрессии, сильным упадком сил и отчаянием. Некоторые известные поэты и музыканты признавались, что пребывание в состоянии меланхолии давало им возможность глубже погрузиться в процесс творчества и ощутить вдохновение. В состоянии депрессии подобное, увы, невозможно.

    Депрессия – это совокупность проявлений (симптомов), не ограничивающихся только лишь подавленным настроением. Депрессию можно определить как изменения на уровне биохимии, жизненного опыта и поведения, причем анатомическим субстратом является головной мозг. При депрессии в организме больного происходит множество негативных изменений, затрагивающих изменения в эндокринной системе (гипофизе, щитовидной железе, надпочечников, половых гормонах), изменения в нейрохимических процессах организма, связанных с дефицитом различных медиаторов, в первую очередь норадреналина, серотонина и дофамина), нарушения со стороны биологических ритмов, так называемых циркадных ритмов. Все это свидетельствует о том, что в нервной системе произошли перемены, затронувшие головной мозг. Больные депрессией, как правило, проявляют отсутствие активности, они неэнергичны и необщительны. А это, в свою очередь, заставляет окружающих отворачиваться от таких больных.

    Во времена Гиппократа считалось, что в человеческом теле содержится 4 вида жидкостей – черная желчь, желтая желчь, кровь и флегма. Отсюда пошло и первое название депрессии – меланхолия, т.е. преобладание в организме черной желчи, якобы ответственной за подавленное настроение. Врачи XIX века полагали, что депрессия передается по наследству и обусловлена врожденной слабостью характера. В начале прошлого столетия Зигмунд Фрейд в рамках своей психосексуальной теории в качестве причины депрессии называл внутренний конфликт и чувство вины.

    В середине XX века исследователи выявили два вида депрессии, в зависимости от вызвавших ее причин. Первый – эндогенный вид – подразумевает развитие депрессии вследствие внутренних факторов (болезни, тяжёлая наследственность и т.д.). Второй вид – невротическая, или экзогенная депрессия – возникает под воздействием внешних негативных событий (смерть близкого человека, увольнение с работы, переезд в незнакомый город и т.д.).

    Депрессия – сложное расстройство, и нельзя сказать однозначно, что вызывает ее. В современной психиатрии принято считать, что для развития депрессии, как и для большинства других психических расстройств, требуется сочетанное действие трех факторов –биологического (наследственность), психологического (особенности личности и характера человека, стемление к совершенству с высокими планками притязаний при одновременной склонности к заниженной самооценке своих успехов и достижений, постоянные поиски смысла жизни и неспособность его найти, потребность в поддержке других людей и стремдление к воплощению в жизнь их ожиданий, объяснение своих проблем внешними причинами и не зависящими от самого человека ударами судьбы, неумение расслабиться, упрямство, самолюбие и гордость, затрудняющие обращение за помощью) и социального( острый и хронический стресс и попытки справиться с ним с помощью неадекватных механизмов психологических защит) . Перечислим некоторые из наиболее распространенных причин.

    Негативные события, произошедшие с человеком:

  • Насилие – один из наиболее тяжелых факторов, способных провоцировать депрессию. Насилие не только сексуальное, но и физическое (побои) и эмоциональное (подавление, постоянные оскорбления).
  • Серьезные конфликты с друзьями или родственниками, негативная обстановка в семье.
  • Смерть близкого человека, развод.
  • Достижение пенсионного возраста (особенно у женщин), потеря работы.
  • Позитивные события, вызвавшие сильную эмоциональную реакцию, также могут стать причиной депрессии. Новая работа, женитьба, окончание ВУЗа всегда связаны с серьезными переменами в жизни – в некоторых случаях человек не может к ним приспособиться, и реагирует на перемены депрессией, так называемые «расстройства адаптации».
  • Серьезные заболевания и прием некоторых медикаментов могут также становиться причиной депрессии.
  • Алкоголизм и наркомания – свыше 30% людей, страдающих зависимостью от алкоголя или наркотиков, находятся в состоянии депрессии.
  • Личные проблемы, социальная изоляция (в том числе и вследствие иных психических заболеваний), социальная неадаптированность могут приводить к острому ощущению одиночества и депрессии.
  • Наследственный фактор – по некоторым данным, наличие среди членов семьи больного депрессией повышает риск ее развития у детей.
  • В отличие от некоторых душевных расстройств, характеризующихся антисоциальным поведением, депрессия опасна в первую очередь для самого больного. При отсутствии надлежащей помощи и лечения невыносимые душевные страдания зачастую приводят человека к попытке самоубийства. Один из десяти больных депрессией рано или поздно предпринимает попытку суицида.

    Негативное влияние депрессии на организм распространяется не только на нервную систему. Она повышает риск развития астмы, ишемической болезни сердца, обостряет текущие хронические заболевания, в результате чего нередки случаи смерти пациентов с тяжелыми болезнями. По этой причине в современных клиниках при лечении пациентов, вынужденных длительное время находиться в постельном режиме, большое внимание уделяют их психологическому состоянию. Известно, что у пожилых пациентов, прикованных к постели, именно депрессия чаще всего становится причиной смерти, «опережая» основное заболевание.

    Депрессия оказывает очень серьезное влияние на все сферы жизни человека. Снижение активности влечет за собой проблемы на работе, нарушения в половой сфере негативно отражаются на семейных или любовных связях, отсутствие интереса к прошлым увлечениям делает жизнь серой и бессмысленной.

    dusha-fond.ru

    Депрессия не проходит уже 7 лет…

    Мне 21 год и у меня постоянная депрессия. За эти годы я не дня не чувствовала себя счастливым человеком. Я сторонюсь людей и мне абсолютно не хочется ни с кем общаться. Хочу залезть под кровать и больше оттуда никогда не выходить. Очень боюсь разговаривать с людьми, но при этом хочу помощи и поддержки, ведь человек — социальное существо, которое не может жить без других людей.

    Я даже по телефону боюсь разговаривать и в интернете тоже редко бываю. Я наверно, самый одинокий человек на свете. В присутствии людей возникает жуткий страх и не могу сказать ни слова.

    Мечтаю начать жизнь с чистого листа, уехать куда-нибудь далеко-далеко, но что-то постоянно мешает. Не могу справиться с собой и изменить свою жизнь. Помогите, что мне делать, я уже не знаю. Пила антидепрессанты, лечилась у психолога, а результата никакого. Постоянно срываюсь и даже не с кем об этом поговорить. Помогите советом)) niq123@mail.ru

    Депрессия не проходит уже 7 лет…: 6 комментариев

    Привет! У меня та же фигня была! Но я смогла это преодолеть! Скажу честно: это очень сложно. Нужно узнать причины: почему у тебя это началось? Разберись в этом! У меня депрессия была 2 года это были мои самые ужасные 2 года, я их ненавижу и ни за что бы не вернула! Однако это то же опыт я извлекла из этого много уроков! Единственное что не могу преодолеть это общение с людьми! Очень трудно это дается пока для меня! Я очень завидую людям которые свободно заводят знакомства! Самое обидное то что ты понимаешь что окружающие ничем не лучше тебя, абсолютно, однако ты пасуешь перед ними, уступаешь . словно они короли! Начинай постепенно с малого, меняй образ жизни, вноси что то новое! придумай себе распорядок дня: гуляй, прибирай в доме, да все что угодно, только не лежи на кровати, всегда двигайся! Обязательно делай по утрам зарядку, обливайся холодным душем, запишись на танцы, ходи к психологу , сходи к врачу может у тебя гастрит или дисбактериоз, Лично я себе из-за этого испортила желудок! Жизнь это Борьба так борись же за себя, за свое счастье! Все в твоих руках, только в твоих! Удачи Тебе! 😉

    Попробуй начать с малого — общайся в чатах, форумах и в интернете. Несколько часов в день. Способ преодолеть страх — повернуться к нему лицом. Чем дольше и дальше будешь продвигаться тем меньше будет страха.

    Дорогая Taya! Твою жизнь изменит Бог. Ищи Его, стремись познать Его через Его творение, чтение Библии, размышления над прочитанным, найди людей верующих и общайся с ними. Психологи не могут дать новую жизнь и исцелить душу так как делает это Бог!

    Попробуй почитать статьи на этом сайте: satway.ru

    Если ты их поймёшь, то тебе будет намного легче начать жить.

    У самой депрессия не проходит 8 год.Мне 23 и может смешно но хоть у меня и депрессия я пытаюсь от нее чем то отвлечь.. Сажусь и начинаю смотреть мультики..и честно меня то отпускает хоть и не на долго. А помогать и поддерживать в том мире не кто не будет . Самый лучший способ это переключить свое внимание на что то другое.

    Я к вам пишу — чего же боле?

    Что я могу еще сказать?

    Теперь, я знаю, в вашей воле

    Меня презреньем наказать.

    Но вы, к моей несчастной доле

    Хоть каплю жалости храня,

    Вы не оставите меня.

    Сначала я молчать хотела;

    Поверьте: моего стыда

    Вы не узнали б никогда,

    Когда б надежду я имела

    Хоть редко, хоть в неделю раз

    В деревне нашей видеть вас,

    Чтоб только слышать ваши речи,

    Вам слово молвить, и потом

    Все думать, думать об одном

    И день и ночь до новой встречи.

    Но, говорят, вы нелюдим;

    В глуши, в деревне все вам скучно,

    А мы… ничем мы не блестим,

    Хоть вам и рады простодушно.

    Могу дать только один совет, повысь свою самооценку. А чтобы выйти из депрессии надо для начала о ней совсем забыть.Не думать о ней! Придумай, как в себя поверить!

    psy-help.com

    Депрессия после развода

    Депрессия по вине развода доставляет массу неприятных моментов обоим супругам: переживания, дискомфорт, урегулирование жилищных вопросов, нервный дележ имущества, расставание с детьми и другие моменты.

    Депрессия после развода у женщин сначала несет в себе острое кризисное состояние (невротическая депрессия), затем она переходит в такое состояние как хроническая подавленность, и женщине очень сложно вернуться к прежнему душевному равновесию.

    По статистике каждая восьмая женщина пытается совершить суицидальную попытку, а каждая четвертая нуждается в психотерапевтической помощи, остальная часть депрессию после развода переживает самостоятельно.

    Депрессия после развода у женщин нуждается в лечении. Первый год после развода женщины подсаживаются на антидепрессанты, посещают психолога, увлекаются медитацией. Первый совет бывшим женам: не воспринимайте уход супруга и ваш распад как нечто бесповоротное, но и бегать за ним не стоит. Не говорите: «Еще вернешься!» Это увеличит сопротивление. А вот придержать дверь для него открытой и поддерживать дружеские отношения следует. И когда он созреет, чтоб вернуться, он это сделает вопреки самому распространенному мнению, что к бывшим не возвращаются. В больших городах по статистике каждый четвертый мужчина вновь женится на своей бывшей, а разведенный третий хотел бы вернуться назад.

    Депрессия после развода у мужчин развивается намного позже чем у женщин и кажется, что они разрыв переносят намного легче женщин. После развода у мужчин нет навязчивых мыслей и воспоминаний, нет чувства вины, отсутствует страх перед будущим. Эта легкость перехода всегда шокирует бывших жен. Но давайте разберемся, что происходит с ними дальше. Как складывается их дальнейшая судьба?

    Насладившись долгожданной свободой в течении полутора лет, ими начинает овладевать подавленность, растерянность, хроническая усталость, злоупотребление алкоголем, чувство одиночества, переедание, снижение интереса к работе (эмоциональное выгорание), понижение сексуальной активности, сексуальные расстройства.

    А причиной депрессии после развода у мужчин выступает банальное разочарование. Мужчинам кажется, что оказавшись на свободе они встретят необыкновенную, сексуальную и более молодую женщину. Эти грезы осуществляются частично, а тесное знакомство с женщинами или любовницами не приносит долгожданной радости и праздника жизни не получается, а возникает депрессия после развода у мужчин. В параллель идет четкая переоценка предыдущей неудавшейся семейной жизни, а в памяти всплывают радостные и светлые эпизоды жизни. И уже в это время большая часть разведенных думают о возврате в семью, но увы, суровые законы мужских стереотипов категорически запрещают им это делать. Этот период характерен накоплением психической усталости от одиночества и самостоятельной жизни. Не каждый сможет жить один долгое время и после нескольких недель опьянения свободы у мужчин наступает прозрение, а также их охватывает запоздалая депрессия после развода.

    Депрессия и развод это такой своеобразный союз, ни один бракоразводный процесс не обошелся без неприятных моментов. И большинство мужчин начинает разрушать изнутри себя алкоголем, перееданием, излишком развлечений и секса. Женщины существа более организованные и свои желания лучше подавляют, а значит быстрее выходят из депрессии после развода.

    Как правильно и быстро выйти из депрессии после развода? Этот вопрос мучает всех.

    Выход из депрессии после развода есть, но мы сами себе разрешаем страдать, переживать, впадать в уныние, еще раз проживать неприятные воспоминания, лежать, грустить, а такое болото затягивает и начинает казаться, что силы покидают. Если этот бракоразводный процесс вымотал полностью и уже не знаешь, как выйти из назойливой депрессии после развода, то прежде всего успокойтесь. Развод — это всего лишь разрыв взаимоотношений. Поймите, что люди не могут против воли жить друг с другом, а обещания о вечной любви остаются только обещанием. Примите сей факт и жизнь войдет в обычное русло. Не бойтесь разговаривать на эту тему с теми, кто готов вас выслушать. Запомните, пройдет совсем немного времени и этот развод не будет вызывать у вас столько негативных эмоций, как сейчас. Об депрессии и разводе вы будете вспоминать спокойно. Часто пишут, что супруги — это самые близкие люди. Запомните, что близкие это родители и дети, а супругов объединяют общие цели, интересы, влечения. Когда нарушается эта цепочка — происходит дисбаланс в семье. Начинает что-то идти не так. А любовь? Что такое любовь? По мнению Стендаля: это соревнование за то, кто больше доставит друг другу счастья. И вот любовь прошла, пришла апатия, разочарование… Не надо скандалить, поблагодарите супруга за то время, что вы были вместе и отпустите его. Закончился один этап вашей жизни и обязательно начнется новый, а какой он будет — это зависит только от вас, от ваших мыслей, желаний, мечтаний, поступков. Удивительно устроен человек: как он огорчается при потери богатства, нажитого в браке и как сильно равнодушен к тому, что безвозвратно от него уходит время, и это то время, которое можно прожить радостно без депрессии и горестных воспоминаний о браке. Воспринимайте развод, как освобождение от скандалов, обязательств, измен, обманов. Дополните список сами.

    Как жить дальше после развода? Не живите прошлым, не ждите ничего от прошлого, не занимайтесь самобичеванием и тогда прошлое само придет к вам в гости, но со временем, а пока выстраивайте новую жизнь по кирпичику, день за днем. Знакомьтесь с новыми людьми, не замыкайтесь в себе, улыбайтесь, смените имидж, обновите гардероб, отправьтесь в путешествие, займитесь спортом, обогатите свою жизнь теми приятными моментами, которые были в браке не доступны, осуществите свою мечту — например, новый автомобиль, не забывайте о сбалансированном витаминизированном питании, забудьте об алкоголе (похмельный синдром радости не добавляет, да и здоровья тоже). А у вас начинается новая жизнь! В новую свободную жизнь надо шагать здоровым, а главное любящим себя человеком. И только тогда вас полюбят снова и жизнь забьет новым ключом!

    vlanamed.com