Лечение

Был послеродовый психоз

03.06.2018

Послеродовой психоз — миф или суровая реальность?

Послеродовой психоз — это тяжелое и довольно редкое психическое нарушение, которое внезапно развивается через несколько дней или недель после родов. Его симптомы разнообразны и быстро меняются. Среди них — подавленность, чередующаяся с эйфорией и чрезмерной активностью, спутанность сознания, галлюцинации, неспособность объективно оценивать ситуацию.

При послеродовом психозе женщине должна быть как можно скорее оказана медицинская помощь. Это нарушение может развиться у любой женщины — оно часто поражает женщин, которые никогда не страдали от каких-либо психических расстройств. Как для самой женщины, так и для ее партнера, родственников и друзей это может быть тяжелым и пугающим опытом. Тем не менее, обычно женщины довольно быстро полностью выздоравливают и начинают жить полной жизнью.

Послеродовой психоз встречается намного реже, чем послеродовая депрессия — он развивается приблизительно у 0.1% женщин, родивших ребенка.

Чем отличаются симптомы послеродового психоза от симптомов послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия развивается у 10-15 из 100 женщин вскоре после родов. Ее симптомы сходны с симптомами других видов депрессии: подавленность, нежелание и неспособность заниматься повседневными делами, отсутствие интереса к чему бы то ни было, в том числе и к ребенку, и при этом — давящее чувство вины. Иногда появляются суицидальные мысли, возможны попытки суицида Суицид с точки зрения психиатра — можно ли его предотвратить? . Симптомы послеродовой депрессии сохраняются более, чем в течение двух недель, и с этим заболеванием нужно обращаться к специалисту. Некоторые женщины после родов страдают от временной подавленности, которая обычно начинается на третий-четвертый день после рождения ребенка и заканчивается к тому времени, когда ребенку исполняется десять дней. В этот период женщина может быть подавлена и раздражительна, однако все это быстро происходит без помощи врачей.

У женщин, страдающих от послеродового психоза, симптомы депрессии сочетаются с симптомами, характерными для маниакального синдрома:

  • Очень хорошее, эйфорическое настроение;
  • Подавленность и слезливость;
  • Тревожность;
  • Раздражительность;
  • Резкие смены настроения без объективных причин;
  • Спутанность сознания;
  • Беспокойство, возбуждение;
  • «Скачущие» мысли, неспособность сосредоточиться на чем-либо;
  • Необычное поведение;
  • Женщина становится более разговорчивой, общительной, чем раньше;
  • Женщина избегает контактов с другими люди (этот симптом может чередоваться с предыдущим);
  • Трудности с засыпанием, или нежелание спать;
  • Параноидальные мысли, подозрительность, страх;
  • Разнообразные заблуждения, странные мысли и представления, которые не могут быть правдой. Например, женщине может казаться, что она выиграла в лотерею, или что ее ребенок одержим дьяволом, или что ее саму кто-то преследует;
  • Галлюцинации.
  • Из-за перечисленных симптомов женщина не может нормально заботиться ни о ребенке, ни о себе. При этом она не понимает, что больна, и обратиться за медицинской помощью должны ее близкие.

    Когда развивается послеродовой психоз

    В большинстве случаев симптомы послеродового психоза появляются в первые две недели после родов; часто это происходит уже в первые дни после появления ребенка на свет. Значительно реже болезнь начинает проявляться через несколько недель после того, как родился ребенок.

    Точно неизвестно, почему развивается послеродовой психоз, однако причинами точно не являются проблемы в семейной жизни, неправильное поведение матери или ее партнера.

    С этим расстройством связывают такие факторы, как генетическая предрасположенность (вероятность развития послеродового психоза у женщин, чьи близкие родственницы страдали от этого нарушения, составляет около 3%), изменения гормонального фона и изменение режима сна после родов.

    Кто наиболее подвержен послеродовому психозу

    Велика вероятность развития послеродового психоза у женщин, у которых когда-либо диагностировали биполярную депрессию или шизоаффективное расстройство. Шизофрению и другие психические заболевания Психические заболевания — стыдно ли обращаться за помощью? тоже связывают с повышенным риском послеродового психоза.

    Самый высокий риск у тех женщин, у которых послеродовой психоз развивался после предыдущих родов. Для групп риска вероятность развития этого нарушения составляет от 25% до 50%, что значительно выше среднего. Если вы относитесь к группам риска, следует проконсультироваться с психиатром, чтобы оценить риск в вашем конкретном случае.

    Можно ли предотвратить развитие послеродового психоза у женщин из групп риска

    В идеале женщинам из групп риска следует консультироваться с психиатром еще до того, как они забеременеют. Однако поскольку многие беременности бывают незапланированными, обратиться к врачу нужно, как только вы узнали, что беременны. Гарантированно предотвратить послеродовой психоз невозможно, однако некоторые меры могут уменьшить вероятность его развития. Во-первых, нужно выполнять рекомендации врача; во-вторых, в конце беременности и после родов следует избегать сильного стресса Как победить стресс? Создать для себя оазис и, по возможности высыпаться. Партнер женщины должен знать, что существует вероятность развития послеродового психоза, и при необходимости немедленно обратиться за помощью.

    Большинству женщин при послеродовом психозе требуется госпитализация. Если есть возможность, женщину госпитализируют вместе с ребенком, и в больнице ее не только лечат, но и помогают ухаживать за новорожденным. Однако не в каждой больнице есть отделения, где страдающая от психического расстройства женщина может находиться вместе с ребенком, поэтому в большинстве случаев пациентка находится в палате одна.

    Для облегчения симптомов послеродового психоза назначаются антипсихотические препараты, стабилизаторы настроения (нормотимики), или препараты обоих типов одновременно. Как правило, во время приема этих препаратов, а также в течение некоторого времени после окончания курса лечения женщине нельзя кормить грудью.

    Когда состояние пациентки стабилизируется, для нее будет очень важна поддержка партнера и членов семьи. Следующие рекомендации адресованы им:

  • Будьте настолько терпеливыми и спокойными, насколько можете;
  • Найдите время, чтобы выслушать женщину;
  • Временно возьмите на себя большую часть домашних обязанностей, и позвольте женщине отдыхать и спать как можно больше;
  • Не приглашайте в дом много гостей — пока женщина не выздоровеет, в доме должна быть как можно более спокойная обстановка.
  • Полное выздоровление может наступить лишь через 6-12 месяцев после начала болезни, однако наиболее тяжелые симптомы проходят за 2-12 недель. После выздоровления может начаться период подавленности и тревожности Тревожность — как отличить норму от патологии? ; чтобы справиться с этим, смириться с произошедшим, и снова поверить в себя, женщине необходима поддержка близких.

    www.womenhealthnet.ru

    В первые дни после родов у некоторых женщин может возникнуть редкое расстройство психики – послеродовой психоз. Заболевание это тяжелое, но поддающееся лечению. Важно вовремя распознать признаки начинающегося расстройства. Тем более, что оно может оказаться большой неожиданностью для родных, проявившись внезапно. Хотя и постепенно развивающийся психоз сложно распознать сразу.

    Послеродовой психоз — редкое расстройство психики, возникающее обычно в первые 2-4 недели после родов. При своевременной диагностике и быстром начале терапии женщина может выйти из этого быстро развивающегося состояния уже через несколько недель, а при запоздалом диагнозе выздоровление может затянуться на месяцы. Зачастую женщина, страдающая от послеродового психоза, не осознаёт своего болезненного состояния. Источник: Википедия

    О причинах появления заболевания мало что известно. Врачи склоняются к тому, что резкая гормональная перестройка женского организма в послеродовой период может спровоцировать развитие психоза, осложнения при родах, эмоциональный стресс от рождения ребенка. Толчком может послужить и постоянное недосыпание, сильная усталость матери.

    Больше рискуют заболеть женщины, чьи родственницы болели послеродовым психозом, а также женщины, имеющие в истории болезни биполярную депрессию или шизофрению. Если у женщины после первых родов уже был диагностирован послеродовой психоз, велика вероятность его повторения и после второй беременности.

    Спровоцировать развитие психоза может употребление до беременности наркотических веществ.

    Всем, у кого риск заболеть велик, обязательно надо проконсультироваться у психиатра, чтобы максимально уменьшить вероятность появления заболевания.

    К счастью, послеродовой психоз встречается намного реже, чем послеродовая депрессия — он развивается приблизительно у 0.1% рожениц.

    Признаки послеродового психоза

    Немедленно обратитесь к психиатру, если у недавно родившей женщины (буквально в первые дни после родов) вы заметите следующие симптомы:

  • Женщина становится рассеянной, не может четко выразить свои мысли. Периоды разговорчивости сменяет нежелание общаться;
  • Агрессивность или эйфория чередуются с подавленностью, причем смены настроения происходят достаточно резко;
  • Изменяется восприятие вкуса и запахов. Возможен даже отказ от еды;
  • Бессонница. Если у женщины нарушается сон, она не хочет ложиться спать, это тоже должно насторожить близких. У нее могут развиться бредовые идеи и видения, слуховые галлюцинации;
  • У женщины возникают навязчивые идеи, ей кажется, что малышу грозит опасность, его хотят лишить жизни, похитить. Она никого не подпускает к ребенку, отказывается разговаривать с людьми, боится выйти на улицу;
  • Или наоборот, ребенок становится ненавистен матери, она способна даже попытаться убить его. А может выказывать к нему полное равнодушие. Такое же отношение может быть и к близким ей людям.
  • Сама женщина не понимает, что больна, полностью неадекватна, поэтому позаботиться о ней и показать психиатру должны ее родные.

    Необходимо серьезно отнестись к данной болезни. Ведь заболевшая, не получая нужного лечения, может не просто причинить вред себе и ребенку, но и лишить себя и его жизни.

    При первом подозрении на заболевание обязательно проконсультируйтесь с психиатром. Он осмотрит больную, назначит ей необходимое лечение.

    Чаще всего заболевшую женщину кладут в больницу. Если в клинике есть условия, то ребеночек находится рядом с мамой. В основном таких палат в больнице нет, поэтому малыш находится дома с кем-то из родных. Если ребенок находится с мамой, то кормить младенца грудью во время лечения запрещено, ведь его мама получает сильные антипсихотические лекарства, различные стабилизаторы настроения (нормотимики).

    Обычно состояние больной через пару недель улучшается настолько, что ее могут выписать на долечивание домой. Полный курс лечения может продолжаться от шести месяцев до года.

    От родных и близких потребуется много сил и терпения:

    • Необходимо обеспечить для заболевшей матери комфортные условия, способствующие выздоровлению: покой, возможность больше отдыхать;
    • Большую часть домашних дел придется взять на себя мужу и другим членам семьи;
    • О ребеночке во время курса лечения должен заботиться кто-то из родных, самой маме этого пока делать нельзя;
    • Временно ограничьте встречи у себя дома с друзьями — для гостей пока не время.
    • Старайтесь морально поддерживать женщину, разговаривать с ней спокойно, доброжелательно, не упрекая в происшедшем. Ведь в том, что произошло, вины самой женщины нет;
    • По возможности не оставляйте ее одну;
    • Контролируйте прием лекарственных препаратов, дозы приема и сроки;
    • Обеспечьте полноценный 8-ми часовой сон.
    • Если не начать лечение вовремя, последствия грозного заболевания могут быть плачевными. Находясь в состоянии психоза, женщина не контролирует свои действия, находится в плену навязчивых идей. Известны случаи, когда только что родившая мамочка, не получая своевременного лечения и находясь в маниакально – депрессивном состоянии, совершала попытки самоубийства. И не все из них, к сожалению, удалось предотвратить.

      Моя знакомая, перенесшая послеродовой психоз, вспоминает о том времени, как о страшном сне. Роды у нее были преждевременные, тяжелые, очевидно, это и поспособствовало развитию заболевания.

      Она рассказывает, что вдруг стала раздражительной, кричала на всех, все стали вдруг врагами. Даже подралась со свекровью. Писала какие – то невнятные, непонятные записочки. Все окружающее стало чужим, жизнь казалась конченной. Ей казалось, что жизненные силы оставили ее. Совершенно пропали вкусовые ощущения. Из-за этого в больнице она отказывалась есть. Кормили ее насильно с ложечки. Как очутилась в больнице – совсем не помнит. Лечение затянулось на полгода.

      Прошло уже три года, и они с мужем хотят второго ребенка. Вот только знакомая боится повторения заболевания. Поэтому они с мужем обратились к психиатру, который лечил ее. Сейчас женщина выполняет все рекомендации врача и надеется, что страшная болезнь не повторится.

      Если не удалось избежать заболевания, и послеродовой психоз все-таки проявился, не отчаивайтесь. Помните – жизнь продолжается. Очень важно быть внимательными к недавно родившей женщине. Заботиться о ней, помогать в домашних делах. Окружить ее любовью. Дать возможность мамочке не перегружаться, почаще отдыхать. И тогда грозный недуг отступит и будет вспоминаться просто как тяжелый кошмар.

      razvitie-krohi.ru

      Симптомы и лечение послеродового психоза

      Послеродовой психоз — аффективное расстройство, возникающее или обостряющееся в первые месяцы после родов.

      Это психическое расстройство встречается у 1-2 женщин из тысячи рожениц. У первородящих данное состояние встречается в 35 раз чаще, чем у повторнородящих. Если женщина в прошлом страдала биполярным расстройством личности, или после предыдущих родов у нее возник послеродовой психоз, это также значительно повышает возможность, что и теперешние роды могут осложниться аналогичным расстройством.

      Послеродовой психоз — это собирательное понятие. Шизофрения, шизоаффективный психоз, биполярное аффективное расстройство, рекуррентное депрессивное расстройство, а также целый ряд заболеваний, вызванных инфекциями родовых путей (симптоматических психозов) — все эти психические расстройства могут скрываться за симптомами послеродового психоза.

      К причинам послеродовых психозов относят следующие соматические и психогенные факторы:

    • отягощенная наследственность (когда кто-то из близких родственников страдал психическим заболеванием) является благоприятной почвой для развития данного расстройства;
    • во время родов женщина подвергается интенсивному физическому напряжению, помимо этого происходят существенные гормональные перестройки и вегетативные сдвиги, которые также могут привести к возникновению послеродового психоза;
    • затяжные и тяжелые роды, кровопотеря, белковые сдвиги, обезвоживание, нарушение функции печени, изменения кровяного давления также могут отразиться на психическом состоянии женщины;
    • переутомление, недосыпание, психотравмирующая обстановка в семье, наблюдающиеся в послеродовом периоде, а также неподготовленность женщины к выполнению материнских обязанностей;
    • некоторые личностные качества (повышенная мнительность, тревожность, свойственные психастении), перенесенные в прошлом тяжелые психические и черепно-мозговые травмы.
    • Как проявляется расстройство

      Тревога становится все более выраженной, появляется возбуждение, приподнятое настроение, ощущение повышенной активности, появляться странные высказывания и опасения: а мой ли это ребенок? Может, его подменили в роддоме? А вдруг у меня заберут ребенка… На смену приподнятому настроению может приходить резкий упадок сил, снижение настроения. Некоторые женщины утрачивают интерес к новорожденному, отказываются за ним ухаживать.

      Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то состояние женщины может еще более ухудшиться, появляются навязчивые страхи, растерянность. Могут возникать бредовые идеи, когда молодая мама считает, что родила мертвого ребенка, а ей подсовывают чужого, что ее ребенок — бог или дьявол, которого нужно убить, что она вообще никогда не была беременна, и это окружающие хотят ее обмануть и т. д.

      Могут появляться слуховые галлюцинации («голоса»). Возможно также развитие аментивного помрачения сознания, во время которого женщина становится растерянной и одновременно возбужденной, не может понять, где она находится, ее речь и мышление при этом бессвязны.

      В некоторых случаях послеродовой психоз сопровождается кататоническими проявлениями (чаще возбуждением, чем ступором).

      Иногда может развиться онейроидное помрачение сознания, его характерные признаки — наплыв зрительных галлюцинаций фантастического сновидно-бредового содержания.

      Все эти симптомы указывают на наличие тяжелого психического расстройства, требующего немедленной медицинской помощи. В таком состоянии необходимо, чтобы молодая мама находилась под неусыпным контролем кого-то из близких, ведь она может нанести вред себе или ребенку.

      Иногда близкие не обращают должного внимания на изменение психического состояния роженицы, считают, что это у нее послеродовая депрессия, а на самом деле все гораздо сложнее.

      Наиболее опасным последствием послеродового психоза является то, что роженица под влиянием болезненных переживаний может нанести вред ребенку и (или) себе.

      Мне приходилось сталкиваться с пациенткой, страдающей шизофренией, которая под действием наплыва галлюцинаций, пыталась утопить в колодце себя и ребенка. Ее спасли, а ребенка, к сожалению, не удалось. Это были ее вторые роды. После этого была проведена судебно-психиатрическая экспертиза, женщина была помещена на принудительное психиатрическое лечение. Но фатальных последствий ее болезненного состояния, увы, исправить нельзя.

      Лечение послеродового психоза

      Выбор препаратов для лечения послеродового психоза осуществляется в зависимости от присутствующих симптомов психического расстройства. Могут применяться:

    • нейролептики: их задача — ликвидировать бред, галлюцинации, кататонические проявления (галоперидол, аминазин, трифтазин);
    • антидепрессанты: для преодоления симптомов депрессии (амитриптиллин, флуоксетин);
    • нормотимики: эти препараты помогают стабилизировать настроение (вальпроат натрия, карбамазепин).
    • В редких случаях прибегают к электросудорожной терапии.

      Как правило, при адекватном и своевременном лечении послеродовое психическое расстройство хорошо поддается лечению. В 75% случаев отмечается полное выздоровление после перенесенного психоза.

      Однако не стоит забывать, что некоторые женщины имеют отягощенную наследственность, у части признаки психического расстройства (шизофрении, биполярного аффективного расстройства) отмечались и ранее. В таком случает роды выступали лишь фактором, провоцирующим обострение имеющегося заболевания. У таких женщин довольно высок риск возникновения обострений основного психического расстройства в будущем. В таком случае необходимо проконсультироваться с психиатром по поводу дальнейшей тактики лечения болезни, а также профилактики обострений.

      Очень страшно, что такое может происходить, когда женщина обретает большое счастье, родив ребенка. Послеродовая депрессия бывает у большинства родивших женщин, а вот про психозы я до прочтения данной статьи не знала. Хочется верить, что на практике такое состояние встречается редко.

      Читала на одном из форум, что у женщины после эпидуральной анестезии во время родов развился послеродовой психоз. Мне скоро рожать, врач говорил про то, что наверное будет необходима эпидуральная анестезия, а я теперь боюсь, а вдруг и у меня после этого возникнет психическое расстройство?

      Не переживайте. Это всего лишь совпадение. Сама по себе эпидуральная анестезия не может выступать в роли фактора, провоцирующего развитие послеродового психоза или депрессии. Если в ходе родов врач посчитает нужным проводить подобный вид обезболивания, доверьтесь ему.

      Ксожалению это не редкость После анестезии при родах депрессии и психозы появляются чаще возможно это связано с сложностями возникшими при родах

      Женский организм и психика так устроены, что женщина может выдержать боль, возникающую во время родов. Только не всем это хочется делать. Предпочитают анестезию, которая может иметь множество негативных последствий как для матери, так и для ребенка.

      Болею после родовым психозом, вскрыла себе вены, пыталась задушить ребёнка пакетом. Лечусь. Врач говорит, что лечиться мне не меньше года. Верю и надеюсь, что приступы прекратятся.

      Желаю Вам скорейшего выздоровления. Чтобы все ужасы, которые Вы пережили остались в прошлом и никогда-никогда больше не повторялись!

      Dorogaya Anna,ya vizhu chto vy deistvitelno ochen dobryi chelovek, poetomu ochen xochu s vami svyazatsya po tel. ili po skaipu. Ochen vas proshu pogovorit.

      напишите мне…поделюсь своим лечением

      Алена, каждый человек индивидуален, поэтому то, что помогло Вам, не обязательно поможет Лидии.

      Здравствуйте. Со мной беда уже 2 года твориться. После родов не могла с дочкой вдвоем оставаться.Из дома убегала. Плохо было. Так терпела пол года. Потом начала лечение у психиатра. Феназепам,амитриптилин.Не помогло так как я забросила. Отдала дочь родителям на пол года. Потом забрала и мне опять плохо. Думаю уходить от мужа и оставить ему дочь. Начала опять лечиться. Что делать дальше ума не приложу.

      Евгения, феназепам и амитриптилин — это всего лишь капля в море. Если эффекта от них нет, расскажите об этом своему врачу, попросите поменять лечение, подобрать более сильные препараты. Самое главное — не сдаваться, а искать выход. У Вас есть муж, дочь, Вы им нужны, как минимум ради этого необходимо лечиться!

      prosto pisat mnogo, esli vy soglasites udelit mne vremya vy mne ochen pomozhete.

      Вера, я очень ограничена во времени, поэтому по скайпу или телефону консультаций не даю. Если есть какая-то проблема, пишите или в комментариях, или на почту, указанную в разделе «контакты». По мере возможности я отвечу на Ваши вопросы.

      Меня зовут Юлия ,мне 35 лет у меня тоже послеродовой психоз…Лечусь пол года пила разные антидепрессанты но к сожалению улучшения были пока я их пила,как только прекращала пить все заново возврощалось.Врач выписал аминитраптилин с эглонилом…пока улучшения нет состояние просто жесть еле себя сдерживаю что б не натворить чего плохого..Настроения нет хочется выть (((

      Юлия, большинство антидепрессантов начинают проявлять свое действие недели через 3 от начала приема, не ранее. Если прошло уже гораздо больше времени после того, как Вы начали принимать данное лечение, а эффекта нет, поговорите с психиатром, который Вас наблюдает, чтобы он откорректировал лечение.

      тоже болею…уже год прошёл

      Меня лечили от послеродового психоза 25 лет назад. При лечении, кроме таблеток-уколов (сейчас уже не помню каких) применяли «шоковую терапию инсулином». Такое «лечение» было настоящей концлагерной пыткой для меня.

      Насколько оправданно было использование шоковой инсулинотерапии при лечении послеродовых психозов тогда, и применяют ли шоковую инсулинотерапию для послеродовых психозов сейчас?

      PS.Мой послеродовой психоз выражался в попытке против_воли_младшего_медперсонала открыть заклеенную_на_зиму_форточку на 10й день нахождения в палате роддома при +33х градусах без проветривания.

      Татьяна, подходы к лечению послеродовых психозов существенно отличались 25 лет назад и сейчас. Инсулиношоковая терапия сейчас применяется, но очень редко, только в случаях, когда все возможные методы лечения не оказывают ожидаемого результата. Сейчас в лечении послеродовых симптомов приоритет отдается нейролептикам, антидепрессантам, транквилизаторам, в зависимости от того, какие симптомы преобладают.

      Пропила амитриптилин 1мес эглонил 2 недели и перестала все это пить толку никакого мне стало ещё хуже психотерапевт предложил дневной стационар завтра пойду может там помогут подобрать лечение ..сил моих больше нет

      Меня лечили в больнице 2 месяца, затем полгода ещё пила лекарства, нейррлептики постепенно снижая дозу. Синдрома отмены не было, набрала вес, после отмены удалось сбросить вес. Вышла на работу. Сейчас снова очень хочется ребенка, третьего, но боюсь рожать. Боюсь, что снова все повторится(

      Алина, полностью исключить возможность развития послеродового психоза у Вас в будущем нельзя. Но если Вы решитесь на третьего ребенка, необходимо подойти к этому вопросу планово: обследоваться в плане соматического здоровья, посетить психиатра и наблюдаться у него как во время беременности, так и после родов.

      Юлия, если амбулаторно не получается подобрать подходящие препараты, улучшить Ваше состояние, тогда стационарное лечение — самый оптимальный вариант для Вас.

      Я лечусь от послеродового психоза уже 1 год и 6 месяцев,почти все прошло, но иногда замираю, чаще какой-то страх, чего боюсь не знаю, когда кто-то говорит , то иногда я как бы пишу в голове все что слышу, долгое время принимала галоперидол ,рексетин и на ночь амитриптилин, сейчас уже 1 месяц вместо галоперидола принимаю рисполепт 2 мг и риксетин утром и в обед, а вечером амитриптилин, но пока все так же, лучше не стало, когда пила галопиридол было также,не знаю сколько еще принимать таблетки и когда же станет лучше? Раньше я была болтливойЮсейчас разговариваю не очень много да и веселиться не хочется. Может быть поможите советом?

      Олеся, я не могу вносить корректировки в Ваше лечение, так как не вижу Вас воочию, не могу заочно оценить Ваше состояние. Поговорите с психиатром, который Вас наблюдает, опишите ему свое состояние, то, что Вас беспокоит. Я думаю, он подберет Вам подходящую терапию.

      Лечилась от психоза 5 лет назад когда родила сына,к ребёнку не было любви,жуткая депрессия,полнейшая апатия ,исчезли все потребности,ничего не волновало,хотелось умереть,суицидальные мысли,вскрыла себе вены,пыталась убежать из дома.муж вызвал скорую увезли в психушку там пролежала 3 недели и и ещё полгода транквилизаторов и антидепрессантов ,и всё пришло в норму,))сынку уже 5 лет ,хочу ещё ребенка но боюсь .

      Татьяна, прежде всего, необходимо оценить все проблемы, причины, которые спровоцировали у Вас развитие послеродового психоза, и устранить их по возможности.

      Вероятность развития подобного состояние в дальнейшем, если Вы забеременеете и родите малыша существует, но решать, будет ли у Вас второй, третий ребенок, можете только Вы. И никто не вправе Вас отговаривать. Даже если подобное состояние и возникнет в дальнейшем, близкие люди должны своевременно настоять на медицинской помощи.

      Татьяна, а как и через сколько он у вас проявился?

      Помогите, страдаю, измотала всех родственников. При том муж ушел, перед этим сказал что я не способна что либо делать. Дочке месяц. Вы где принимаете? И как меня лечить?

      Анна, к сожалению, помочь Вам не смогу, так как работаю в стационаре сугубо с определенным контингентом пациентов, амбулаторный прием не веду.

      Здравствуйте, скажите пожалуйста, к сожалению долго не могла понять, что со мной происходит…думала депрессия..ребенку скоро 3 месяца, упущен ли срок для лечения? я в отчаянии, была у психотерапевта, биоэнергтика — они говорят, что это пройдет…а я в отчаянии, боюсб в больницу((( измотала родителей…

      Наталья, обратитесь к психиатру по месту жительства, чтобы он мог оценить Ваше психическое состояние. Возможно, Вам и не нужно ложиться на стационарное лечение, можно обойтись приемом препаратов в домашних условиях. В любом случае без обследования не обойтись.

      Здравствуйте! У меня родила сестра, и спустя несколько дней начала говорить что не хотела этого ребенка, говорит это периодами то любит свою дочь то ничего не чувствует к ней! После родов (первые роды) у нее не получалось кормить грудью, на что врачи на нее накричали. Кстати плохо спит. что это может быть? И как с этим справиться? Спасибо!

      Алексей, послеродовой период очень сложный для женщины, как в психологическом, так и в физическом плане. Было бы не лишним, чтобы близкие люди максимально помогали ей сейчас, чтобы она могла как можно быстрее восстановиться. Возможно, данное состояние пройдет само по себе.

      У меня тоже похоже на послеродовой психоз, не могу оставаться с дочкой одна дома, муж за дверь и я с дочкой за ним,набрала в голову, что могу её с балкона скинуть, теперь этого боюсь, настроения никакого, жить не хочу, апатия ко всему.

      Наталья, рекомендую Вам обратиться к психиатру или психотерапевту.

      Да,мне это знакомо.

      Я тоже хотела скинуть..К балкону было страшно подходить.Помогла смена обстановки(уехала к маме жить в частный дом на 1 месяц) читала 90 псалом Давида.Ходила в церковь,прошло.

      У меня послеродовой психоз , уже сил нет.

      Здравствуйте! У моей сестры на 7 месяце беременности развился психоз (как сказали врачи). на 9 месяце положили в стационар психиатрической клиники, где на прояжении месяца лечили и выписали. Около 7 месяцев находилась дома на таблетках (в основном феназепам, а так же другие дорогостоящие таблетки). Через 7 месяцев ухудшилось состояние и её снова поместили в стационар. Улучшений никаких нет. Сомневаюсь в компетенции лечащих врачей нашего города. Посоветуйте хорошую клинику в России, где могут помочь с такой сложной ситуацией. Пожалуйста! Спасибо! Будьте добры, кто сталкивался с такой проблемой-напишите на почту!(

      Александр, я не знаю, где Вы находитесь, поэтому не могу Вам порекомендовать близлежащие клиники. Вы не прогадаете, если обратитесь в Москву, в республиканскую клинику, там, как правило, лучшие специалисты работают.

      Советую всем обратиться к Богу,надо читать молитвы обязательно. На всё воля Всевышнего.

      Привет,у меня тоже был психоз после второго ребенка. До этого семь лет назад тоже имела психические расстройство и лечилась в больнице. Второй раз поставили диагноз шизофрении, лечили соответственно болезни,мне от этого лечения было плохо. Сестра из Италии привезла лекарства натуральный из трав «sedanerv»,пропила чуть больше месяца, а потом поддерживала периодически настойкой зверобоя. И естественно чтение Библии и молитва к истинному Богу Иегове, поддержка родных и близких сделали свой большой вклад.Прошло три года без лекарств и всё слава Богу Иегове хорошо. Сочувствую вам всем, желаю полного выздоровления!

      Здравствуйте. Ребёнку 5 месяцев(вторые роды). Все время болит голова,не высыпаюсь,раздраженная, кричу на старшую дочь,потом жалею и начинаю плакать. Не знаю, что делать,только молитвы успокаивают. Помогите мне, пожалуйста

      Палина, если у Вас постоянно болит голова, советую Вам обратиться к невропатологу, чтобы определить причину данного симптома.

      Вам, как маме маленького ребенка, необходим полноценный отдых. Если есть такая возможность, просите о помощи родных (мужа, бабушек, дедушек, братьев, сестер), подруг.

      Также Вам необходимо хоть немного времени уделять себе, это необходимо для Вашего душевного равновесия, ведь нельзя только отдавать силы и энергию другим, ее нужно еще в чем-то черпать.

      Нужен ваш совет. Жена сильно нервничала в роддоме, и после выписки сама не своя. Постоянно хочет разговаривать о том что было в роддоме, не может собраться с мыслями. Плачет. Понимает, что что- то с ней не то. Что можете посоветовать? Пытаться разговаривать на другие темы, чтобы вытащить её из этого зацикливания. Или пусть выскажется? Но высказывания часто повторяются. Либо просто отгородить от всех и дать отдохнуть. Кормит ребёнка грудью, поэтому лекарства итд отпадает я думаю. Скорее всего это наследственное, так как были похожие проблемы у её матери, лежала в психиатрической клинике. Очень нуждаемся в вашем совете. Психиатр работает только завтра. Уснуть не может,мешают мысли в голове.

      Акушерка сказала послеродовой психоз.

      Возможно ли лечение настроением, успокоением итд. Какие могут быть осложнения,если не лечить. Само пройдет?

      Тимур, учитывая похожие проблемы у Вашей тещи, Вашу жену обязательно необходимо показать психиатру.

      Сейчас Вы должны обеспечить супруге поддержку и отдых, максимально взять заботу о ребенке на себя.

      Здравствуйте, помогите разобраться в ситуации — характер или проблема с психикой. Моей дочери 40 лет,четверо детей, все путем кесарева сечения рождены, плюс одна полостная операция по удалению кисты вместе с яичником, плюс гормональные проблемы (низкий уровень гормона отв за эмоц стабильность), много лет лечилась чтобы забеременеть. С 13 лет практически неуправляема с демонстраций полного неуважения и не подчинения мне После первых родов двойняшками мальчиками резко выросли агрессивность в мой адрес, мне было запрещено вообще открывать рот по любому поводу иначе скандал,мои слова и предложения всегда высмеивались и отвергались категорически,я всегда не так стояла, сидела, делала,часто просто выгоняла из дома не стесняясь в выражениях На попытку поговорить,сыпались обвинения в голодном детстве, брошености и прочих нелепостях. В общем унижала от души. Ее любимая фраза «много ты здесь напомогала», а я бросила работу и находилась там от идо. Яуходила, возвращалась и так много лет. Потом родилась девочка, опять нужна была помощь,обошлось просто раздражением,в 39 опять родился мальчик, после родов сразу же сложная полостная операция по удалению спаек, опять все дети и хозяйство на мне и опять я никчемное дерьмо, которое ничего не умеет, опять оскорбления на высшем уровне и не скрываемое удовольствие от моих слез. В общем закончилось все моим инфарктом от переутомления и стрессов и ее словами «а мне пофиг на это». Я приняла окончательно решение закончить все отношения с ней, но душа то болит, как во всем этом разобраться. Хочу добавить,что я никогда не пыталась давать ей какие то указания,хозяйничать в ее домен лезть в семейную жизнь

      Здравствуйте. Уже больше полугода лечусь от этого кошмара. Помощь искали где могли,замучила всех родственников,лежала в клинике,не вылечилась,возили по церквям, к разным целителям, все в пустую. Сейчас принимаю амитриптилин и заласту, острые признаки психоза прошли, остались симптомы депрессии. ничего не хочется, полная апатия и неинтерес ко всему, нет жизненной энергии, ребенком занимаюсь через силу. Ненавижу это состояние очень хочу вылечиться.

      psi-doctor.ru

      Послеродовый психоз — не самое распространённое заболевание, однако если этот тип расстройства психики возникает, то возникает он примерно через пол месяца или месяц после родов. Очень важна профилактика и диагностика по современным методам, так как женщина сама может не осознавать своей проблемы.

      Разница очевидна: при своевременной диагностике и правильном лечении, симптомы, причины и признаки послеродового психоза полностью исчезают всего через несколько недель, но если затянуть, то лечение будет достаточно длительным и даже может растянутся на несколько месяцев.

      Причины послеродового психоза

      Причинами послеродового психоза, достаточно часто, являются осложнения, которые возникли во время родов. Также, нужно понимать, что причинами могут быть травмы, полученные до родов. Важно помнить, что при первых родах послеродовой психоз более вероятный, так как организм женщины переживает куда больший стресс. Мы уже говорили, что симптомы не самые явные, но очень важно вовремя определить послеродовой психоз, чтобы назначить соответствующее лечение. Он возникает намного реже, чем послеродовая депрессия, однако и диагностировать его куда тяжелее.

      Симптомы послеродового психоза

      Симптомами послеродового психоза являются:

      • галлюцинации,
      • бессонница,
      • тревожность,
      • отсутствие адекватной самооценки,
      • маниакальные проявления,
      • спутанность сознания и бредовые идеи, которые выражает мать в отношении новорожденного (или себя).

      Конечно, лучше вовремя сделать профилактику, чем потом устранять симптомы, однако если предотвратить болезнь не удалось, нужно максимально быстро её диагностировать.

      Диагностика послеродового психоза

      Диагностика послеродового психоза проводится только профессиональным врачом и только в самыми современными методами. Кроме общего обследования, анализа крови и других методов диагностирования, нужно провести самое что ни есть полное неврологическое обследование. Такой метод, как компьютерная томография также очень сильно повышает шансы на назначение нужного лечения.

      Лечение этой болезни сложнее чем кажется. Для того, чтобы не просто убрать ряд симптомов и признаков, но и устранить причины такого явления, как послеродовой психоз, нужно создать максимально комфортные условия для отдыха. Также, хорошо действует такой метод, как регуляция сна, витаминные комплексы и ноотропные средства.

      Также, важный метод лечения — психотерапия. Иногда она выступает как профилактика этого заболевания, однако не может быть единственным средством. Для устранения причин нужно, чтобы терапевт был самым что ни есть профи, так что экономить не стоит. Если же симптомы и признаки особо ярко выражены, придётся поместить пациентку в психосоматическое отделение.

      В случае послеродового невроза имеет смысл отказаться от вскармливания грудью, ведь это может очень тлетворно сказаться на состоянии ребенка. Важно понимать, что причины возникновения симптомов и признаков такого явления как психоз после родов еще не окончательно установлены медициной. Большинство специалистов сходятся на том, что это связано с изменением гормонального фона, который происходит в следствии беременности. Признаки этого заболевания очень схожи, однако, к каждому случаю врачи стараются подходить с индивидуальным подходов. Это касается как выявления признаков, так и профилактики. Конечно, профилактику имеет смысл назначать только до заболевания, так что лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом на ранних стадиях беременности.

      www.grippa-net.net

      Послеродовая депрессия: как это бывает?

      Рождение ребенка — это всегда радость для семьи. Но иногда эта радость может омрачаться тяжелым состоянием молодой мамы. Причем не только физическим, но и психическим. Если спустя несколько дней или недель после родов женщина начала вести себя как-то странно, например не хочет выходить на улицу, испытывает беспричинный страх за ребенка, никого не подпускает к нему, то похоже, что у нее возникла серьезная проблема — послеродовой психоз.

      Еще совсем недавно Наталья была веселой, жизнерадостной молодой женщиной, ожидающей ребенка от своего горячо любимого мужа. Но долгожданные роды прошли очень тяжело: массивное кровотечение подточило силы женщины. Пролежав в больнице месяц, домой она вернулась другим человеком: Виктор с трудом узнал в этой осунувшейся, усталой женщине свою жену.

      Вес время она проводила возле ребенка. Когда мама Наташи предлагала сменить ее на «боевом посту», она отказывалась, шумела, кричала на всех: «Оставьте нас вы не сумеете о нем позаботиться. Не подходите к нему!». А еще через несколько дней она вдруг заявила, что ребенок болен, что он умирает, и стала давать ему какие-то лекарства, хотя врачи считали малыша совершенно здоровым. С большим трудом мать Наташи забрала у нее ребенка и вместе с зятем вызвала для дочери врача.

      Если бы это не было сделано, последствия могли быть печальными как для самой Наташи, так и для ее малыша. После тяжелых родов и связанных с этим переживаний у женщины развился послеродовый психоз. Но благодаря вовремя проведенному лечению состояние матери стабилизировалось, и ни ей, ни ребенку опасность больше не угрожала.

      Что такое послеродовый психоз?

      Послеродовый психоз — это одно из достаточно редких, но, к сожалению, тяжелых осложнений, которое встречается примерно у одной молодой мамы из тысячи. Проявляться он может самым различным образом.

      До родов эти матери порой ничем не отличаются от других: ну кто из женщин, которые в самое ближайшее время собираются родить, не испытывал чувство тревоги, страха или даже не мучился бессонницей?

      Главные проблемы начинаются позже — как правило, во время родов. А роды часто бывают очень тяжелыми — например, длительно протекающими или проведенными путем кесарева сечения. Иногда при этом женщина теряет много крови или у нее возникает послеродовый сепсис (заражение крови). В возникновении послеродового психоза значительную роль играет также фактор наследственности (если у матери был послеродовый психоз, то есть вероятность, что он будет и у дочери). Отмечена и следующая закономерность: осложнения беременности и родов, которые впоследствии предрасполагают к развитию послеродового психоза, чаще встречаются при определенных психологических структурах личности. Так, подобные осложнения чаще встречаются у женщин с ипохондрическими, астено-депрессивным и истероидными характеристиками.

      Послеродовый психоз чаще бывает связан именно с тяжелым состоянием здоровья женщины после родов. Психические же изменения, как правило, возникают не сразу, а спустя некоторое время — через несколько дней или даже недель.

      Обычно уже после выписки из роддома молодая мама возвращается домой несколько подавленная. Вместо радости по поводу появления ребенка она может испытывать другие, причем самые разные эмоции — от неприятия ребенка и злобы по отношению к нему до полного равнодушия. Отношение к другим родственникам также может постоянно меняться.

      Если, несмотря па усталость, связанную с неустанной заботой о малыше, молодая мама не может уснуть, можно уже считать это поводом для беспокойства.

      В дальнейшем поведение больной женщины, особенно по отношению к ребенку, продолжает оставаться необычным. Она может или вообще не подходить к малышу, или же, наоборот, не отходить от него ни на шаг и никого к нему не подпускать. Иногда она беспричинно начинает думать, что кто-то (в том числе и другие члены ее семьи) хочет причинить вред ее ребенку, убить его или украсть — это то, что психиатры называют бредом. Женщина может решить, что ребенок болен, и по этой причине без основания давать ему различные лекарства, в том числе и довольно серьезные. Помимо бреда, у нее могут развиться галлюцинации, в результате чего мать может совершенно не отвечать за свои поступки. Она может выброситься из окна, причем вместе с ребенком, наброситься на родственников, которые, как ей кажется, желают причинить вред малышу, и так далее.

      Без медицинского вмешательства эти изменения могут прогрессировать и привести к самым непредсказуемым последствиям. В такой ситуации женщине необходимо лечение и уход под наблюдением врача, причем, как правило, с госпитализацией.

      Если в семье у кого-либо из ваших родственников или друзей сложилась такая ситуация, нужно как можно скорее начинать действовать. Только при помощи решительных мер можно сделать так, чтобы молодая мама и ее семья вернулись к нормальной жизни. Что же нужно сделать для того, чтобы женщина вышла из этого состояния с минимальными потерями для себя и окружающих, в том числе для ребенка?

      Это нужно сделать в первую очередь. Очень часто возникновение психоза связано именно с состоянием физического здоровья женщины. Поэтому чем раньше начато лечение, тем выше вероятность, что мама вернется к нормальной, полноценной жизни.

      Итак, первым делом нужно обратиться к врачу-психиатру. Доктор назначит лечение, и вместе с терапевтом будет наблюдать за его ходом. Если возникнет необходимость, он назначит препараты, выводящие из психотического состояния, а также, если это нужно, препараты, которые помогут женщине сделать ее поведение более упорядоченным и менее опасным для нее и окружающих.

      Одним из наиболее часто встречающихся вариантов послеродового психоза является послеродовая депрессия.

      Если выяснится, что физическое состояние женщины находится под угрозой, то усилия врачей будут направлены на его улучшение. Если физическое или психическое состояние женщины будет тяжелым, может потребоваться госпитализация. Поскольку женщина может не осознавать своей проблемы, то нельзя ожидать, что она сама обратиться к врачу. Обратиться к специалисту должны ее родственники, пригласив доктора домой или убедив женщину в необходимости консультации в стационаре. При этом не исключено, что во благо молодой мамы возникнет необходимость придумать какой-нибудь благовидный повод для общения с психиатром.

      Особо следует сказать об отношении к психиатрам. Это только в нашей стране визит к этому доктору считается несмываемым пятном на всю жизнь; во всех цивилизованных странах посещение любого врача, в том числе и психиатра, — это нормальное явление. Если человек болен, то ему нужно обратиться за помощью, причем именно к соответствующему специалисту. Поэтому не стоит из-за предрассудков прошлых десятилетий рисковать здоровьем и будущим молодой матери.

      Обеспечить уход за матерью и ребенком

      Если молодая мама ведет себя с ребенком неадекватно, очень важно первым делом изолировать ее от него. Нужно, например, нанять опытную няню или оставить ребенка на попечении бабушки. Иными словами, с ребенком должен быть человек, способный обеспечить ему должный уход.

      Кто-то из членов семьи должен проводить значительное время с матерью: общаться с ней, поддерживать, отвлекать от тягостных мыслей или, в случае если она задумает что-то плохое, не дать ей совершить насилие над собой. Если же хотя бы однажды такая попытка была, нужно немедленно обратиться к врачам — вызывать бригаду скорой психиатрической помощи. В таком состоянии женщине очень опасно находиться дома, особенно вместе с ребенком.

      Если мама получает нейролептики (лекарства, выводящие из психоза), то в это время кормить ребенка грудью нельзя. Лекарство накапливается в грудном молоке в опасных дозах и может негативно влиять на здоровье малыша.

      В любом случае, где бы ни находилась женщина — дома или в больнице, — в эти дни ей особенно необходима поддержка близких для нее людей. Доказано, что при наличии близких людей, которые на протяжении «острого» периода заботились о молодой матери и психологически поддерживали ее, женщины выходили из психоза быстрее и легче, чем те, поддержать которых было некому.

      Поэтому — поддерживайте ее, утешайте, когда она плачет, говорите с ней о будущем, о том, как будет хорошо, когда она будет чувствовать себя лучше. Если же вам кажется, что она говорит о том, чего на самом деле нет (например, если она считает, что ее ребенка хотят отравить, отнять от нее), не старайтесь разубедить ее в этом. Иначе женщина может только утвердиться в своем мнении и такие высказывания будут продолжаться дольше.

      Очень полезна этим женщинам и психотерапия, работа с психологом. Единственное условие: для того чтобы это пошло молодой матери на пользу, подключать психотерапевта нужно только после того как «острое» состояние миновало и врач считает, что время для такой работы уже наступило.

      Иногда бывает полезно сочетать работу специалиста, который будет заниматься индивидуально с мамой, и семейного психотерапевта, который «работает» со всей семьей. Это может помочь другим членам семьи понять, что происходит с молодой матерью, и научиться общаться друг с другом и с ней так, чтобы в дальнейшем ее состояние не ухудшалось.

      Для самой женщины работа с психологом действительно очень важна. Ведь по мере того, как она начинает выздоравливать, «приходить в себя», у нее появляется чувство вины перед своим ребенком: из-за своей болезни она не смогла быть с ним в тот период, когда была ему особенно необходима. Психотерапевт может помочь молодой маме разобраться в своих чувствах, направить их в позитивное русло, помочь женщине освоиться с новой для нее ролью — ролью матери и стать действительно хорошей мамой для своего малыша.

      Как правило, в большинстве случаев послеродовый психоз заканчивается выздоровлением. Но для этого очень важно соблюдать все сроки приема лекарств — не прекращать лечения, когда «стало лучше». Лечение должно проводиться только под контролем врача.

      Если и до родов у женщины были эпизодические перепады настроения, то они не исчезнут. Но, во всяком случае, при помощи лекарств молодая мама выйдет из «острого» состояния, когда с ней может случиться что-то действительно серьезное. Ведь при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении это расстройство может исчезнуть без следа.

      Для того чтобы процесс выздоровления проходил по возможности быстрее и качественнее, нужно обеспечить молодой матери для этого все условия: полноценный отдых, здоровый сон, общение с близкими людьми. Некоторое время после выхода из этого состояния женщине нужно принимать препараты, которые помогут се организму быстрее и полнее справиться с болезнью и вернуться к полноценной жизни: витамины, ноотропные препараты («поддерживающие» нервную систему), другие лекарства.

      И тогда — конечно, не сразу, а через несколько недель — молодая мама сможет наконец сделать то, что она не могла сделать сразу после рождения ребенка, — уделить ему столько внимания, сколько ему нужно, и подарить ему ту любовь, которая ему сейчас так нужна.

      врач-психиатр, психотерапевт, канд. мед. наук,

      сотрудник кафедры психиатрии и медицинской психологии РГМУ, директор Института интегративной семейной терапии

      www.7ya.ru