Лечение

Лечение тяжелой депрессии препараты

31.05.2018

Причины и лечение депрессии тяжелой степени

Депрессия тяжелой степени — это не только сложное, но и весьма опасное для человека состояние.

Под депрессией тяжелой степени понимают расстройство психического состояния, при котором человек все время находится в подавленном настроении. У него пропадает интерес к окружающей действительности, наступает состояние апатии. То, что еще совсем недавно приносило радость, теряет свою ценность.

Что вызывает возникновение депрессии средней тяжести или тяжелой степени? Таким вопросом, скорее всего, будет озадачен любой врач при обращении к нему пациента с определенной клинической картиной. От выводов, сделанных специалистом, в дальнейшем будет зависеть весь путь лечения.

Сегодня с уверенностью можно говорить о том, что депрессия средней степени тяжести, а также тяжелая возникает вследствие различного рода факторов:

  • генетических;
  • социально-психологических;
  • органических.
  • Рассматривая более подробно первую группу возможных причин возникновения такого явления, как тяжелая степень депрессии, можно отметить, что появление этого вида депрессии чаще всего связывают с недостатком в организме человека уникальных и важных веществ:

    Ученым удалось выяснить, что депрессия в ряде случаев возникает не просто так, на пустом месте. Нередко ее появление обусловлено работой генов, которые отвечают за появление депрессии.

    Кроме того, существует группа людей, которые словно настроены именно на депрессивное состояние. Они чаще всего отличаются бескомпромиссностью, чрезмерной ответственностью, зацикленностью на чувстве долга и прямолинейности. Именно у таких людей в большинстве случаев обнаруживается тяжелая и средняя депрессия.

    Влияние социальных факторов на таких людей может спровоцировать появление депрессивного состояния. Это могут быть разлуки с близкими людьми, смерть родного человека, проблемы финансового плана. Человек нередко просто не может позволить себе выразить свои эмоции, поделиться переживаниями с другими людьми, на этом фоне возникает эмоциональное переутомление и, как следствие, депрессивное состояние.

    Помимо всего этого, депрессия может и не являться самостоятельной проблемой. Отмечаются случаи, когда симптомы депрессии рассматриваются как часть клинической картины при другом заболевании. Речь может идти о проявлении таких болезней, как:

    • болезнь Паркинсона;
    • тиреотоксикоз;
    • онкология;
    • хорея Гентингтона;
    • инсульт головного мозга.
    • Верное выявление причин, спровоцировавших возникновение и развитие тяжелой формы депрессии, позволяет в большинстве случаев определить правильный терапевтический путь.

      Клиническая картина депрессивного состояния при тяжелой форме заболевания весьма показательна, поэтому довольно трудно не заметить первых признаков подобной патологии. Но близким людям все же нужно быть особенно внимательными друг к другу, чтобы в суете будней не пропустить, что родному человеку необходима поддержка и помощь.

      Итак, какие же симптомы сопровождают тяжелую форму депрессивного состояния? Среди особо часто отмечаемых признаков тяжелой депрессии можно назвать следующие:

    • снижение настроения на протяжении длительного времени;
    • нежелание заниматься тем видом деятельности, который всегда приносил человеку радость;
    • нехватка энергии.
    • Эти три основных признака сопровождают все виды депрессии. Кроме того, можно с уверенностью говорить о наличии депрессии любой степени тяжести, если в поведении человека наблюдается в совокупности хотя бы два из вышеназванных симптомов.

      Безусловно, при возникновении депрессии проявляются не только эти признаки. Существует еще ряд дополнительных:

    • человек испытывает постоянное, иногда ничем не подкрепленное чувство вины;
    • пессимистические взгляды на будущее;
    • сниженная самооценка;
    • мысли о самоубийстве;
    • нарушения концентрации внимания;
    • нарушения сна;
    • чрезмерное эмоциональное возбуждение или заторможенность.
    • Помимо этого симптомы депрессии тяжелой степени можно разделить на 2 группы:

      К первой группе можно отнести такие проявления, как бредовые идеи, галлюцинации, депрессивный ступор.

      При тяжелой депрессии практически всегда присутствуют соматические симптомы, но, например, при легкой или средней степени тяжести таких проявлений может и не быть. Итак, это раннее пробуждение по утрам, как правило, на пару часов раньше запланированного, угнетенное состояние в утреннее время, снижение или полное отсутствие аппетита, потеря веса, снижение полового влечения.

      Нередко у больного может и не быть всех перечисленных выше симптомов или он попросту не в состоянии адекватно оценивать собственное состояние. По этой причине большую часть информации о пациенте могут предоставить близкие люди, которые находятся рядом с этим человеком и замечают малейшие изменения в его поведении и самочувствии.

      Людям в период тяжелой депрессии должно оказываться соответствующее внимание, а также поддержка, поскольку могут иметь место опасные последствия. В чем же заключается опасность данного состояния?

      Во-первых, человек, страдающий подобным расстройством теряет способность вести привычный для него образ жизни, заниматься любимой деятельностью и даже ухаживать за собой.

      Во-вторых, подобное заболевание оказывает давление не только на самого человека, но и на его семью, родных. Ведь именно на них падает ответственность за жизнь человека. Поскольку затяжная депрессия может окончиться самоубийством.

      Нередко пациенты, страдающие тяжелой формой депрессии, не имеют достаточных сил на воплощение своих печальных замыслов, но исключать такой возможности все-таки не стоит.

      Врачи отмечают два особо опасных периода, когда человек может решиться на совершение суицида. Это начало депрессии и период выхода из этого состояния.

      На начальных этапах развития патологического состояния настроение человека становится тягостным, двигательная заторможенность еще не переходит в стадию торможения, человек попросту не в состоянии контролировать свои действия.

      В периоде завершения депрессии пациент в состоянии воплотить все самые тягостные мысли, которые его посетили в период максимума депрессии. Поэтому не нужно оставлять пациента один на один со своим состоянием, но и чрезмерная опека при этом также может навредить.

      Тяжелая форма депрессии нуждается в обязательном лечении, зачастую люди не могут самостоятельно справиться с подобным недугом. Поэтому при признаках депрессивного состояния или даже подозрениях на его присутствие необходимо обращаться к специалисту за помощью. Ведь это серьезное психическое расстройство может закончиться для человека опасными последствиями. Само же лечение должно быть комплексным, а главное — грамотным.

      Нередко применяется медикаментозное лечение, именно оно чаще всего является залогом успешного исхода. В числе препаратов, используемых при терапии тяжелой формы депрессии, присутствуют:

      Лекарственные препараты, называемые антидепрессантами, нормализуют психологическое состояние пациента. Ликвидируя различного рода проявления депрессивного состояния, эти медикаментозные средства возвращают человека к привычному образу жизни. Именно антидепрессанты составляют основу терапии.

      Нейролептики находят свое применение в лечении в случае необходимости избавления от психотических проявлений. Это в первую очередь галлюцинации, бредовые идеи. Среди наиболее часто применяемых нейролептиков можно назвать Рисперидон, Кветиапин, Оланзапин.

      Транквилизаторы, в частности Диазепам и Клоназепам, позволяют избавить пациента от тревоги, нарушений сна и эмоциональной напряженности.

      Особое значение придается психотерапии. Ее применение особенно полезно в случае, когда ведущими факторами возникновения депрессии тяжелой степени являются социально-психологические.

      Участие психотерапевта в лечении депрессивного состояния заключается в том, чтобы помочь человеку разобраться в своих переживаниях, взглянуть на ситуацию под новым углом или, если невозможно изменить сложившееся положение дел, принять все как есть и научиться жить в этих обстоятельствах.

      apofreidu.ru

      Тяжелая депрессия как сложное психическое заболевание

      Тяжелая депрессия как сложное психическое заболевание характеризуется наличием у человека чувства подавленности, тоски, эмоционального дискомфорта, пессимизма и безразличия. Примерно 20% людей на планете подвержены депрессивным расстройствам, но некоторые даже не задумываются о наличии у них такого заболевания. Именно поэтому очень важно знать причины, симптомы и способы лечения данной болезни.

      Выделяют две основные группы причин тяжелой депрессии: психологические и физиологические. Причины психологического характера — это различные стрессы, душевные травмы, например, смерть близких, проблемы на работе и в личной жизни, развод и так далее. Как правило, через некоторое время данное состояние души пропадает, но в некоторых случаях оно остается на месяцы и перерастает в заболевание.

      Сегодня каждый человек, в большей или меньшей степени, подвергается частым стрессам. Это может быть плохое материальное положение, конфликты на работе, хамство со стороны незнакомого человека, пробки на дороге и так далее. А значительно повышают возможность возникновения тяжелой болезни детские травмы, например, плохое воспитание или издевательство со стороны сверстников.

      Среди психологических причин выделяют фрустрацию и экзистенциальный кризис. Фрустрация — это душевное состояние, для которого характерно невозможность исполнения своих желаний и надежд. А экзистенциальный кризис возникает из-за потери человеком смысла жизни и чувства гармонии.

      К основным физиологическим причинам относят физическое утомление, истощение организма, черепно-мозговые травмы, злоупотребление алкоголем или наркотиками, плохой сон и питание, гиповитаминоз, сидячий образ жизни. Тяжелая депрессия возникает по причине нескольких факторов с разных групп, а не одного. Учитывая все эти причины, можно надеяться на эффективное лечение.

      Симптомы тяжелой депрессии

      К симптомам данного психического расстройства относят:

    • понижение настроения;
    • потеря умственной и физической активности;
    • заниженная самооценка;
    • пессимизм;
    • потеря интереса к увлечениям;
    • навязчивые идеи самообвинения;
    • нарушение сна и аппетита;
    • попытки суицида.
    • Больной человек не может мыслить на прежнем уровне, все его действия стают заторможенными, ему не интересны прежние увлечения, он становиться очень нерешительным. Клиническая картина данного заболевания дифференцируется по главному аффекту. Ей характерен аффект переживаний, тоски, заторможенности, безысходности, нарушения сна и так далее.

      Для тяжелой депрессии характерна сильная тревожность, которая проявляется в постоянном ожидании будущего несчастья, душевной боли, нехватке кислорода, особенно скверным настроением по вечерам и плохим сном в первой половине ночи. Возможна также апатическая депрессия, когда человек становится пассивным и ленивым, ничего не делает и целыми сутками спит в постели.

      Первыми симптомами тяжелой депрессии считают нехватку сил у человека на выполнение любых работ, отсутствие желаний, безразличие, а лень и апатия являются частыми дополнениями к клинической картине. Депрессия сопровождается и физиологическими изменениями в организме.

      Так, в головном мозге значительно изменяется соотношение гормонов серотонина, дофамина и норадреналина. Их недостаточное количество приводит к понижению жизненной энергии, настроения и появления апатии. Больному человеку все сложнее заставить себя что-то сделать, поэтому он проводит скучные дни в постели.

      Если на первых этапах такого расстройства не начать принимать медицинские препараты, то депрессия будет только усиливаться, переходя в тяжелую. Кроме мыслей о суициде, ей характерен маниакальный страх, постоянная тревожность, поэтому такому человеку очень сложно жить и работать в коллективе.

      Особенно нужно беречь свое психологическое здоровье будущим мамам, ведь тяжелые симптомы расстройства могут привести к болезням у ребенка или даже к его выкидышу. Поэтому необходимо сразу обращаться к врачу при первых же симптомах.

      Тяжелая депрессия и попытки суицида

      Тяжелая депрессия как сложное расстройство психики, характеризуется подавленным инстинктом самосохранения. Именно поэтому, когда признаки депрессии доходят до своего пикового состояния, у многих людей наблюдаются мысли и даже попытки суицида. Согласно статистике, если человек не лечит расстройство и болеет ним больше 5 лет, то попытки самоубийства наблюдаются в 15%. Они возникают из-за чувства беззащитности и обреченности в больного, а также из-за нежелания обременять родных людей своими проблемами. Если человек теряет смысл жизни, то появление таких мыслей — это лишь вопрос времени.

      Тяжелой депрессии и попыткам суицида характерно даже разработка плана самоубийства. Если у человека улучшается настроение, то он не покидает думать о нем. Больше всего подвержены таким мыслям одинокие люди, у которых нет человека, способного выслушать его и помочь. Также, если у человека были близкие или знакомые, которые покончили жизнь самоубийством, то это еще больше повышает риск преждевременной смерти.

      Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, нужно начинать его немедленное лечение. Первое, что нужно делать при признаках депрессии, — идти к врачу.

      Лечение тяжелой депрессии

      В лечении расстройства психики человека используют индивидуальные и семейные психологические занятия. Психолог тщательно изучает все аспекты поведения больного, например, манеру его общения, отношений с супругом, детьми, родителями, эмоции, которые возникли у него после расставания, несчастных случаев, неправильного воспитания и так далее. Если симптомы болезни довольно тяжелые, то необходимо пройти обследования у невролога, сделать МРГ, ЭЭГ, чтобы выявить возможные травмы черепа, интоксикацию.

      После выбора психотерапевта, происходит медикаментозное лечение тяжелой депрессии. Самые распространенные препараты, это антидепрессанты Ремерон, Вальдоксан, Коаксил, транквилизаторы Алзолам, Мезапам, Реладорм, Альпразолам и другие. Но назначение таких препаратов происходит только после тщательного исследования всех симптомов, которым сопровождается заболевание.

      Организм исследуется на возможность аллергической реакции на препараты. Также, если у человека повышенное давление, то далеко не все лекарства ему можно выписывать. Это означает, что ни в коем случае нельзя принимать препараты от депрессии самостоятельно.

      psytheater.com

      Тяжелая депрессия: что делать, как лечить?

      Клиническая депрессия проявляется в разных формах. Наиболее часто встречающими являются биполярная (маниакальная) депрессия и большое депрессивное расстройство (БДР). Существуют и некоторые другие, менее распространённые, формы данного заболевания.

      Депрессивные состояния могут различаться и по степени выраженности:

    • Лёгкая депрессия: у больного наблюдаются отдельные симптомы подавленного настроения, но он способен заниматься привычной деятельностью.
    • Умеренная депрессия: диагностируются несколько симптомов депрессивного расстройства, которые приводят к неспособности человека выполнять свои ежедневные дела.
    • Тяжёлая депрессия: у человека присутствуют все или практически все симптомы заболевания, на фоне которых он не в состоянии делать ничего из того, что было ранее ему доступно, или же ему крайне сложно справляться даже с обычными задачами в быту.
    • Именно о тяжелой форме депрессии и пойдет речь в этой статье.

      В диагностических руководствах и международных статистических классификациях этому состоянию соответствует тяжёлый депрессивный эпизод, при котором наблюдаются такие симптомы, как расстройство самосознания, нарушение социального функционирования, полная невозможность выполнения бытового самообслуживания и неспособность удовлетворения биологических потребностей (отказ от пищи, половой жизни).

      При этом состоянии наблюдаются четыре или более симптома, часть которых достигает тяжёлой степени выраженности. Так же тяжёлая депрессия характеризуется высокой суицидальной опасностью.

      Специалисты классифицируют причины депрессий согласно их происхождению.

      Физиологические причины

    • Отравление медикаментами, алкоголем, наркотиками: подобная интоксикация приводит к различным нарушениям работы центральной нервной системы, что вполне может спровоцировать появление депрессивного расстройства.
    • Черепно-мозговые травмы: ушибы лобных и височных отделов головного мозга способствуют возникновению тоскливой, тревожной и апатической депрессии.
    • Заболевания сердечнососудистой системы: риск развития депрессивных состояний у больных, страдающих сердечнососудистой патологией, возрастает в разы по сравнению с людьми, не имеющими подобной патологии.
    • Малоподвижный образ жизни, нерациональное питание: эти предрасполагающие к ожирению факторы также могут спровоцировать развитие депрессивного расстройства.
    • Нарушения гормонального баланса: депрессия может быть вызвана поражением желёз и органов внутренней секреции.
    • Стресс — состояние психологического и физического напряжения, возникающее в трудных и неподвластных для человека ситуациях.
    • Экзистенциальный кризис — кризис личности, который выражается в состоянии тревоги, внутренней дисгармонии и в чувстве глубокого психологического дискомфорта, возникающего вследствие утраты смысла жизни.
    • Психическая травма — ущерб, нанесённый психике человека в ситуациях мощного воздействия неблагоприятных факторов со стороны среды (природные и техногенные катастрофы, террористические акты, войны), или же вред от воздействия острых эмоциональных стрессов (смерть значимых людей, насилие, потеря имущества).
    • Фрустрация — состояние психики, которое возникает у человека вследствие невозможности удовлетворения потребностей.
    • Психологические причины

      Все существующие формы депрессии относятся к группе заболеваний под общим названием — аффективные расстройства. При этом каждой из них присуща своя клиническая картина и симптоматика. Однако можно выделить основные симптомы, свойственные тяжёлому депрессивному эпизоду:

    • Снижение умственной активности: значительные трудности концентрации внимания, проблемы с запоминанием информации и принятием решений.
    • Хроническая усталость, снижение жизненной энергии.
    • Чувство самообвинения, опустошения, уныния, ненужности и безнадёжности.
    • Нарушения аппетита и сна.
    • Полная потеря интереса к окружающей действительности, любимым занятиям, хобби, рабочей деятельности.
    • Физические симптомы, не поддающиеся традиционному лечению: головные и сердечные боли, расстройство желудка, ощущение тяжести в межрёберном пространстве.
    • Необоснованные страхи.
    • Постоянно повторяющиеся мысли о суициде, попытки закончить жизнь самоубийством, самоповреждение.
    • Тяжёлые психомоторные нарушения.
    • Социальная изоляция по собственной воле.
    • Отсутствие потребности в сексе (полная утрата либидо).
    • Значительное снижение самооценки.
    • Видение будущего в мрачных тонах.
    • Помимо прочего, при тяжёлой депрессии больной каждодневно большую часть времени испытывает ярко выраженное депрессивное настроение, которое усиливается по утрам. Иногда депрессия сочетается с психотическими симптомами: галлюцинации, бред и депрессивный ступор.

      Что же делать, если вы, член вашей семьи или другой значимый для вас человек стали жертвой данного недуга? Человеку с тяжёлой депрессивной симптоматикой, независимо от присутствия или отсутствия психотических симптомов, требуется срочное стационарное лечение.

      Что делать тем, кто стал жертвой тяжелой депрессии

      При обнаружении симптомов тяжёлого депрессивного эпизода больному необходимо обратиться в психоневрологический диспансер. Лечение тяжёлой депрессии, которое сопровождается большой продолжительностью и выраженным ограничением активности, осуществляется с помощью комбинированной терапии: приём антидепрессантов и транквилизаторов.

      Психотерапия в данном случае вторична, но не менее обязательна. Однако в силу своей нерешительности и заторможенности страдающие депрессией люди часто не в состоянии решиться на лечение. Им легче ничего не делать, отдав себя на попечение членов семьи, которые, по их мнению, могут принять это решение за них.

      Родственникам страдающего от депрессии человека важно помнить о том, что из-за высокой вероятности суицида больные нуждаются в оказании помощи таких специалистов, как психиатр, психотерапевт и клинический психолог.

      Медикаментозная терапия проходит в три этапа:

    • Подбор антидепрессантов и их адекватной дозы.
    • Проведение курса терапии, призванного минимизировать симптомы заболевания.
    • Осуществление комплекса профилактических мероприятий, а также поддерживающее лечение в течение нескольких месяцев после нормализации состояния больного.
    • Нефармакологическая терапия позволяет повысить эффективность использования лекарственных препаратов. Однако её применение обосновано только тогда, когда лечение медикаментами приносит больному значительное облегчение. Если это так, то психотерапевт подбирает адекватную для пациента форму психотерапии, которая помогает ему справиться с заболеванием. Наиболее часто применяемыми в практике видами психотерапии, с помощью которых депрессия уходит в небытие, являются:

    • Когнитивно-поведенческая терапия: психотерапевт стремится помочь больным найти искажения в образе их мышления и привести его в соответствие с реальностью, а также научиться видоизменять действия и поступки, усиливающие тяжесть депрессивных переживаний.
    • Психодинамическая терапия: в качестве психологической основы депрессивных расстройств рассматриваются внутренние конфликты, неосознаваемые человеком. Психотерапевт акцентирует внимание больного на осознании конфликта и помогает эффективно разрешить его.
    • Межличностная терапия: депрессия здесь трактуется как результат трудностей в межличностных отношениях. Психотерапевт обучает больного эффективным формам взаимодействия с окружающими.
    • Семейная терапия: задача психотерапевта заключается в ознакомлении членов семьи больного с недугом, терзающим его. Специалист помогает родственникам пациента понять, что и как им нужно делать для достижения наилучших результатов лечения их близкого человека.
    • Кроме того, по решению врача в отдельных случаях может быть применено лечение при помощи светотерапии, гипнотерапии и электросудорожной терапии (ЭСТ). Использование последней целесообразно для следующих групп больных:

    • Пациенты, которые действительно не могут самостоятельно принимать лекарства.
    • Больные с тяжёлыми депрессивными и маниакальными состояниями.
    • Больные с психозом, проявляющие суицидальные наклонности.
    • Люди, тяжёлая депрессия которых не поддаётся другим методам лечения.
    • В последние годы качество электросудорожной терапии значительно улучшилось. Так, на современном этапе пациенту перед процедурой вводится мышечный релаксант. Лечение при помощи ЭСТ проводится под наркозом.

      Больной во время процедуры не осознаёт, что подвергается стимуляции. Врач прикрепляет к определённым участкам его головы электроды: электрические импульсы приводят к короткой конвульсии мозга. Такое лечениесостоит из нескольких сеансов и обладает большой эффективностью.

      Важно знать, что риск возникновения повторной депрессии, особенно в тяжёлых случаях, составляет около 70 %. Что делать человеку, если депрессия вернулась, ведь успешноелечение не является гарантией невозникновения рецидива.

      Специалисты утверждают, что если больной будет продолжать принимать ту же дозу антидепрессантов, которая была назначена ему при тяжелом депрессивном эпизоде, повторения болезни можно избежать.

      Также эффективной оказывается межличностная терапия в те периоды, когда человек не принимает медикаменты.

      Не допустить того, чтобы депрессия вновь загнала вас в угол, можно при помощи общих профилактических советов по сохранению психического и физического здоровья:

    • Соблюдайте режим дня, спите не менее восьми часов в сутки.
    • Ведите здоровый образ жизни, постарайтесь избегать табакокурения и употребления алкоголя.
    • Правильно питайтесь, больше двигайтесь. Необязательно бегать по утрам, можно делать зарядку или посещать бассейн.
    • По возможности избегайте стрессовых ситуаций. Полностью исключить стресс из своей жизни не получится, но свести его к минимуму вполне реально.
    • Организуйте совместный досуг с близкими и друзьями.
    • Не забывайте уделять время своим личным делам и увлечениям.
    • Стройте планы на будущее.
    • indepress.ru

      Как отличить и лечить тяжелую депрессию?

      Тяжелая депрессия — психическое расстройство, при котором одновременно с постоянным депрессивным настроением, выраженным снижением интереса ко всему, что раньше нравилось, и повышенной утомляемостью отмечаются суицидальные мысли, заниженная самооценка, чрезмерное неадекватное чувство вины, нарушение аппетита и целый ряд других признаков.

      Необходимо понимать, что данное состояние — это не лень, не прихоть человека, а опасное заболевание, требующее правильного лечения!

      Чтобы оценить степень тяжести психического недуга, прибегают к дополнительным методам исследования, специальным психодиагностическим шкалам, наиболее точными из которых являются шкала оценки тяжести депрессии Гамильтона, шкала Монтгомери-Асберга, шкала Бека.

      Почему возникает тяжелая депрессия у конкретного человека — этот вопрос одним из первых задаст себе врач во время общения с пациентом. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

      Достоверно подтверждена роль генетических, органических и социально-психологических факторов в развитии тяжелой депрессии.

      Генетические факторы

      Значительная часть тяжелых депрессивных расстройств — это эндогенные депрессии. Возникают последние вследствие дефицита в организме особых веществ, называемых моноаминами, участвующих в регуляции эмоций, познавательных процессов, внимания, памяти. Это всем известные норадреналин, серотонин, дофамин.

      Депрессия может являться одной из фаз биполярного расстройства — заболевания с наследственной предрасположенностью.

      Социально-психологические факторы

      Некоторые люди предрасположены к возникновению депрессии. Их отличает бескомпромиссность, прямолинейность, «чрезмерно серьезное» понимание чувства долга. Переживания таких людей аффективно насыщенны, но вместе с тем они стремятся тормозить внешнее проявление эмоций.

      Социальные факторы, которые могут повлечь за собой развитие аффективного расстройства — тяжелая утрата (смерть близкого человека, развод, расставание), отсутствие социальной поддержки, когда человеку приходится все преодолевать самому, не от кого ожидать помощи, финансовые проблемы, одиночество, различные тяжелые болезни и связанные с ними социальные проблемы, финансовые затраты.

      Органические факторы

      Депрессивное расстройство может быть не только самостоятельным заболеванием, вызванным генетическими особенностями или социальными проблемами, но и вторичной патологией, осложнением другой нозологии.

      Инсульт головного мозга, хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона, тиреотоксикоз, гепатит, онкологические заболевания и множество других патологий могут осложняться развитием депрессивного эпизода.

      Характерные проявления

      Действующая международная классификация болезней 10-го пересмотра выделяет 3 степени тяжести депрессии (депрессивного эпизода):

      1. депрессивный эпизод легкой тяжести;
      2. депрессивный эпизод средней тяжести;
      3. тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами или без них.
      4. Основные симптомы депрессивного расстройства:

      5. сниженное, явно ненормальное для данного человека настроение, сохраняющееся практически все время, как минимум в течение двух недель;
      6. отчетливое снижение интереса к деятельности, которая ранее нравилась человеку;
      7. выраженная утомляемость, нехватка энергии.
      8. Эти симптомы (или как минимум 2 из них) практически всегда наблюдаются при депрессивном эпизоде любой степени тяжести.

      9. чрезмерное беспричинное чувство вины или самоосуждения, именно эти проявления могут способствовать появлению мыслей о самоубийстве ;
      10. мрачное, даже пессимистическое виденье будущего;
      11. чувство неуверенности в себе, заниженная самооценка;
      12. повторяющиеся мысли о суициде или даже суицидальные попытки (как заподозрить наличие суицидальных мыслей у человека, в какие периоды наиболее велик риск попытки самоубийства, об этом вы можете прочитать в статье «Суицид при депрессии«);
      13. проблемы с концентрацией внимания, способностью обдумывать, появление нерешительности;
      14. нарушения аппетита (он может быть как повышенным, так и пониженным), сочетающиеся с изменениями веса;
      15. патология сна;
      16. двигательные нарушения, проявляющиеся в форме заторможенности или сильного эмоционального возбуждения.
      17. Психотические признаки

        Психотические проявления, которые могут выступать признаками тяжелой депрессии:

      18. бредовые идеи — в отличие от шизофрении, для которой характерен бред фантастического характера, при тяжелой депрессии может возникать бред вины, отношения, отрицания, нигилистический бред (больной утверждает, что мир остановился, или внутренние органы перестали работать ), ипохондрический бред (пациент уверен в наличии у себя тяжелого заболевания, хотя на самом деле никаких признаков нет, он полностью здоров);
      19. галлюцинации;
      20. депрессивный ступор — обездвиженность, оцепенение.

    Соматические признаки

    При тяжелой депрессии практически всегда будут присутствовать так называемые соматические симптомы, необязательные при депрессивном эпизоде легкой или средней степени тяжести.

    Соматические симптомы тяжелой депрессии:

  • пробуждение в утреннее время за 2 часа или даже более до привычного времени;
  • психическое состояние более тяжелое по утрам;
  • существенное снижение аппетита;
  • отсутствие реакции на деятельность, событие, которое в прежнее время обязательно должно было ее вызвать;
  • снижение веса (на 5% или более от веса в прошлом месяце);
  • снижение полового влечения.
  • Не у каждого пациента могут определяться все из перечисленных симптомов тяжелой депрессии, иногда вследствие депрессивного ступора или сильного эмоционального возбуждения (ажитации) человек не может рассказать о беспокоящих его проявлениях болезни, в таком случае очень важна информация, которую могут рассказать близкие люди, насколько внимательными они были.

    Больной человек не способен вести нормальную жизнь, работать, обходить себя, ухаживать за собой или за кем-то. Как говорят, существует, но не живет.

    Это заболевание неподъемным бременем ложится не только на самого человека, но и на его семью, общество в целом. Именно поэтому данное состояние нуждается в лечении. Ждать, когда человек выйдет из тяжелой депрессии самостоятельно — крайне неосмотрительно. Так можно и дождаться опасного последствия тяжелой депрессии — попытки самоубийства.

    Суицид: когда возможен?

    Как правило, пациенты с тяжелой депрессией вялые, заторможенные. Несмотря на наличие суицидальных мыслей, у них нет сил на то, чтобы воплотить эти мысли.

    Есть 2 опасных периода, когда наиболее высоки шансы совершения суицидальных попыток: начало расстройства и момент выхода из него.

    На начальных этапах депрессивного эпизода настроение уже тягостное, больного могут посещать различные нехорошие мысли, а двигательная заторможенность еще не сильно выражена. В такие периоды необходимо тщательно смотреть за человеком, чтобы он не натворил чего-то непоправимого.

    Аналогичная ситуация возникает и через пару недель после начала лечения. Первыми симптомами, которые начинает редуцироваться на фоне лечения тяжелой депрессии, являются двигательные расстройства. Негативные мысли, беспричинное чувство вины, пессимистическое виденье будущего проходят несколько позже. Во время незначительного улучшения пациенты могут воплотить в жизнь все то, что они успели обдумать на пике депрессии. Так что в этот период также необходим максимальный контроль не только за действиями больного, но и за своими словами, чтобы не сказать ничего лишнего, не спровоцировать человека на какие-то поступки.

    Поддержка близких людей, их забота необходима при депрессии любой степени тяжести, поэтому рекомендую прочитать статью «Как помочь больному депрессией«, чтобы знать, как поддержать такого человека, что можно говорить в его присутствии, а что не стоит.

    У женщин депрессивное расстройство протекает немного иначе, чем у мужчин. А потому этой теме я посвятила отдельную статью.

    Как выйти из тяжелой депрессии? Можно ли это сделать самостоятельно? Эти вопросы чаще всего задают пациенты и их родственники.

    Первое, что нужно сделать — обратиться к врачу. Необходимо понимать, что тяжелая депрессия — серьезное психическое расстройство, которое не только негативным образом влияет на жизнь пациента, но и может привести к опасным последствиям.

    Подобное заболевание без грамотного и комплексного лечения не проходит.

    В одной из статей я уже описывала шаги, которые необходимо предпринять, чтобы выйти из депрессии. Эти мероприятия весьма действенны при легкой или умеренной депрессии, но при тяжелой форме болезни они, к сожалению, бессильны или малоэффективны. Без медикаментозного лечения не обойтись.

    Антидепрессанты — лекарственные вещества, способствующие нормализации психического состояния. Они ликвидируют двигательные, соматовегетативные, эмоциональные проявления депрессивного расстройства, тем самым помогают человеку вернуться к прежнему доболезненному состоянию.

    Выбор препарата зависит от ряда факторов:

  • имеющихся симптомов;
  • сопутствующих заболеваний;
  • эффективности лечения при предыдущих эпизодах (если таковые были);
  • уровня достатка пациента — если материальное положение человека не высокое, то бессмысленно назначать ему эффективные, но дорогостоящие препараты, которые он не сможет принимать столько, сколько понадобится.
  • Основные группы антидепрессантов, применяемых для лечения тяжелой депрессии:

  • ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (венлафаксин);
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (пароксетин, флувоксамин, сертралин);
  • трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин) и другие.
  • Транквилизаторы и нейролептики

    Еще одна группа лекарственных средств, активно применяемая в лечении тяжелой депрессии — транквилизаторы (диазепам, клоназепам). Эти вещества купируют тревогу, нарушения сна, эмоциональную напряженность.

    Если присутствуют психотические проявления, тогда возникает необходимость в назначении нейролептиков. Они помогают ликвидировать бредовые идеи, галлюцинации. В терапии депрессий отдают предпочтение атипичным нейролептикам, таким как рисперидон, оланзапин, кветиапин.

    Чтобы выйти из тяжелой депрессии, необходимо не только принимать назначенные врачом препараты, нужно устранить внешние факторы, вызвавшие данное состояние. Конечно, полностью ликвидировать их удается не всегда, но можно изменить свое отношения к ним, принять сложившуюся ситуацию, если ничего другого не остается. Работать в этом направлении лучше всего с психотерапевтом.

    Наиболее эффективна психотерапия в тех случаях, когда социально-психологические факторы являются ведущими в развитии заболевания. Самому человеку очень сложно разобраться в себе, своих проблемах, комплексах, взаимоотношениях с другими людьми, психотерапевт же поможет взглянуть на проблему с другой стороны и найти правильный выход.

    Посмотрев данное видео, вы узнаете, как взаимосвязаны депрессия и самооценка, взгляд на эту проблему Жака Фреско, дизайнера и футуролога, организатора «Проекта Венера».

    В комплексном лечении депрессивного расстройства могут применяться и другие немедикаментозные методы лечения депрессии.

    Профилактика депрессии и длительность терапии

    Как не только справиться с тяжелой депрессией, но и предотвратить ее развитие в дальнейшем?

    Лечение тяжелой депрессии — это длительный процесс. Принимать препараты необходимо не неделю и даже не месяц. Оказывается, наилучшая профилактика тяжелой депрессии, рецидивов заболевания в дальнейшем — соблюдение оптимального по срокам лечения.

    Даже если вы почувствовали себя практически здоровым, это еще не значит, что можно прекращать принимать лекарства. Необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача.

    В лечении депрессии выделяют 3 основных фазы, соблюдение которых является наилучшей профилактикой рецидивов тяжелой депрессии в дальнейшем:

  • Фаза активного лечения (острая) длится около месяца. За этот время у многих пациентов ликвидируется большинство симптомов психического расстройства, заметно улучшается настроение, и даже восстанавливается трудоспособность. Если прервать лечение на этом этапе, то велика вероятность того, что через некоторое время возникнет рецидив заболевания, и симптомы вернуться снова.
  • Стабилизирующая фаза (продолжающаяся) начинается после того, как будет достигнута ремиссия. Однако даже значительное улучшение психического состояния еще не означает, что болезнь навсегда отступила. Нужно продолжать лечение, принимать антидепрессанты, хоть и в меньших дозах. Длительность проведения данной фазы — от 6 месяцев и вплоть до 1 года.
  • Фаза поддерживающего лечения заключается в приеме минимальной дозы препарата, необходимой для того, чтобы контролировать течение заболевания. Длительность данной фазы определяется индивидуально.
  • На себе испытала тяжелую депрессию: не могла ничего делать, жить не хотелось, настроение постоянно было ужаснейшим, даже несколько раз возникали мысли о самоубийстве, что таким образом я и себя, и родных избавлю от всех проблем. Хорошо, что не поддалась таким мыслям.

    Если бы не лечение в отделении неврозов, то даже и не знаю, что бы со мной было. Там мне назначили антидепрессанты, прокапали меня, и дней через десять мое состояние начало понемногу улучшаться.

    Вика, рада за Вас, что Вы смогли преодолеть тяжелую депрессию. Спасибо Вам, что поделись своим положительным опытом.

    Когда вспоминаю себя всего лишь полгода назад, то кажется, что я была совершенно другим человеком. Ничего не чувствовала, ничего не хотелось, ничего не могла делать. Мне казалось, что я утратила все чувства, что я только мешаю мужу и детям, что если я умру, то их жизнь станет только лучше. Правда, сил совершить самоубийство у меня не было. Теперь я понимаю, что у меня была очень тяжелая депрессия. Хорошо, что муж настоял на лечении. В больнице меня и капали, и давали принимать разные таблетки, но слава Богу, спустя 3 недели после начала лечения я почувствовала себя совершенно другим человеком, я словно вернулась к жизни.

    Вика, искренне рада за Вас!

    Мне в своей жизни довелось познать все ужасы тяжелой депрессии. Когда вообще нет сил что-либо делать, когда кажется, что жизнь — настоящий ад, и все будет только ужасно, когда винишь себя во всем-всем, когда нет сил ни на детей, ни на мужа. Спасибо мужу, что он заметил мое состояние, настоял на лечении, поддерживал меня все время. И вот сейчас я понимаю, на какой грани я находилась, и чувствую себя намного лучше.

    Да уж, я также на себя ощутила это состояние. Тем более оно у меня проявлялось на протяжении лет 3-х: весной и осенью. Вечная разбитость внутри, всё падало из рук, нет сил ничего делать, никого не хочешь видеть и нет всегда настроения…Сложно было очень тогда мне.

    Здравствуйте!Вот уже достаточно долгое время меня интересует вопрос-нормальный я или нет?

    Мне 25 лет, живу с родителями, в основном с бабушкой.Есть нормальная работа (то, чем и хотел заниматься и долго к этому шёл/полз), параллельно заочно получаю вышку. Люблю своих родных и они меня очень. Вроде всё прекрасно, я счастлив, у меня было счастливое детство. Казалось я должен радоваться своему счастью. Но не получается. С детства сколько себя помню был ужасно замкнутым и необщительным, всех стеснялся, хотя иногда очень редко были просветы. Друзей небыло. Вернее не было постоянных друзей. Нет их и до сих пор. В дет. саду и нач-х классах был очень агрессивным, драчливым. Сейчас же напротив вполне миролюбив и безобиден. Однако ещё со школьных лет начал замечать, что довольно часто (с годами это чувство нарастало) меня посещает какая то меланхолия, чувство безысходности и мерзкая губительная апатия. Эти негативные переживания проявляются несколько раз в год (хотя никакой закономерности в проявлениях не уследил). Но вовремя «затиший» всё равно остаётся неприятное ощущение что «это» не оставило меня-«оно» всегда рядом, незримо присутствует и ждет удобного момента чтобы вновь поселиться в моей голове. «Оно было и есть, а радость и веселье (хотя мне кажется, что я перестал испытывать эти прекрасные эмоций, или же испытываю, но както не осознанно) даже, если они и есть-то не надолго. Почти постоянно преследует чувство одиночества, непонятости, ненормальности. Родным ничего этого не говорю (сам не понимаю почему, наверное стесняюсь), да и никому не рассказываю что внутри происходит. В школьные годы читал книги, в студенчестве пытался серьёзно заниматься спортом. Даже на соревнованиях несколько раз выступал, очень нравилось, столько эмоций и переживаний!Но помимо этих позитивных моментов были частые, очень частые травмы и мне говорили что этот спорт (муай тай) не моё, он покалечит меня. Я и сам это чувствовал.В итоге тренировки забросил. Я ничего не могу довести до конца. Всё что мог назвать своим хобби-всё рано или поздно забрасывал. Вновь накрыли одиночество и отчужденность преследовавшие меня. И чтоб избавится от них в 21 год я начал курить гашиш и марихуанну. Нет, они не спасали меня от этого, наоборот я ещё глубже погружался в свой переживания находясь в состояний «трипа». Мне казалось что это именно то, в чём я нуждался всю свою осознанную жизнь, всё равно ведь я скоро умру и неважно как. А в отсутствие травы я употреблял алкоголь и дошёл до того что и по сей день не получается с ним расстаться окончательно. В подростковом возрасте посещали ненормальные мысли-например хотел стать маньяком, а Джек-Потрошитель чуть ли не кумиром был. Сейчас этого нет, но вот порой думаю-а может я и не человек вовсе? Ну то есть телесная оболчка-да, но на самом деле? Кто я? Как мне дальше жить? Ну работать однозначно буду (тем более я мечтал об этой работе и нашёл её с трудом). А что ещё? Почему если я счастлив-я этого не ощущаю? Почему нет радости от жизни? Почему я ТАКОЙ в конце концов? Я точно уверен в том, что я никогда не женюсь, не заведу семьи как все нормальные люди и не успею состариться. Мысли о самоубийстве посещали меня но я справлялся с ними.Порой я фантазировал как стоя в коноплянном поле обливаю себя растворителем и сжигаю. Кожа горит-я жив, лопаются и текут глаза-я жив…

    В физическом плане вроде нормально себя чувствую, с удовольствием ем, только встаю плохо и периодически недомогание в течений дня слабое есть.

    Память и раньше херовая была, а сейчас так вообще-рассеян, не внимателен ужасно, всё забываю, всё теряю. Говорили в детстве у меня что то вроде энцифалопатий и нарушения эмоционально-волевой сферы было. Сейчас вроде нет.

    Андрей, прежде всего, Вам необходимо прекратить употреблять наркотические вещества. Ничего хорошего от этого точно не будет! Источник положительных эмоций нужно искать в другом — в путешествиях, в хобби.

    Вы можете обратиться к психотерапевту или психологу, чтобы специалист помог Вам разобраться в себе, в своих переживаниях.

    Сейчас нахожусь в глубочайшей депрессии. При очередном приступе чуть не выбросилась в окно, муж остановил. Мои родители меня ненавидят, у меня нет ни одного человека, с кем бы я могла поговорить. Муж не хочет меня поддерживать. Думаю, завтра пойти к психиатру, иначе в состоянии аффекта покончу с собой, а у меня двое детей.

    Надежда, Вам срочно нужно обратиться к психиатру.

    я тоже страдаю ужасной депрессией.и что характерно она повторяется каждые полгода.состояние самое ужасное потерян интерес к жизни.я устала нет сил.к врачам обращаюсь но город маленький особо хороших специалистов мало.пью депрессанты но мучаюсь по 1.5мес.у меня нет образования я работаю уборщицей .но не говорит же это что надо уходить депрессию.в таком состоянии я работаю хотя очень тяжело.мне всегда кажется что нет таких людей похожих на меня.порой мне кажется что я сама себя накручиваю.но почему я всегда себя не накручиваю а временами.все таки это наверно болезнь.незнаю я потеряна помогите подскажите пожалуйста.у меня семья муж двое детей.а я все время болею изнываю не живу а существую

    Светлана, учитывая, что проявления болезни у Вас возникают регулярно, Вам необходимо постоянно принимать антидепрессанты.

    Постарайтесь найти грамотного психиатра, который подберет Вам лечение. И помните, что только постоянное лечение в Вашем случае облегчит симптомы болезни, позволит Вам вести нормальную жизнь.

    Последние 2.5года в постоянном напряжении,стала плохо есть ,худать,а последние два месяца вообще ужас ,то анализы у ребенка,то у меня плохие ,то цитология,но слава богу все хорошо,а тут еще и муж ушел к другой и в этот день все изменилось,я просто перестала есть,нет аппетита,по утрам и в обед ком какой-то в желудке,плохо,с трудом заставляю себя встать,тяжело,ничего не интересно,жизнь утратила все прелести.Была у психиатра назначил Гидозепам0.2 1/2два раза в день и Продеп,стала вечером без отвращения есть,но бывший пришел на работу и снова стало еще хуже.Ем с трудом,радости нет,попускает немного к вечеру.Думаю лечь в больницу?

    Марина, для начала Вам стоит взят себя в руки. Вы живы, здоровы, у Вас есть ребенок.

    Конечно, очень тяжело, если предает близкий человек, но Вы сможете с этим справиться! Нельзя раскисать! Нельзя загонять себя в болото жалости к самой себе.

    Поговорите с психиатром, возможно, стоит повысить дозу продепа, или он еще не начал действовать (эффект от этого препарата появляется только спустя 2-3 недели). А если в амбулаторных условиях не удастся улучшить состояние, тогда можно сочетать медикаментозное лечение с психотерапией или лечь в стационар.

    psi-doctor.ru

    Лечение тяжелой депрессии препараты

    Тяжелая депрессия — это психическое сложное расстройство, возникающее по причине различных факторов, для которого характерно постоянное чувство подавляющей тоски, ощущение своей бесполезности, эмоционального дисбаланса, а также пессимизма ко всему. Психологи отмечают, что каждый пятый человек подвержен депрессии, вне зависимости от социального и материального положения, а также возраста и пола.

    Тяжелая депрессия причины

    Причины условно делят на две группы: психологические, оказывающие влияние на душу, и физиологические, которые возникают из-за расстройства выработки нейромедиаторов.

    К психологическим причинам относят стрессы, различные психические травмы: гибель близких людей, испытание физического насилия, присутствие на катастрофах. Зачастую такое состояние исчезает через два месяца, но при отсутствии должной помощи может затянуться и превратиться в тяжелое.

    К постоянным стрессовым ситуациям относят незначительные неприятности, действующие длительно. К таким провоцирующим неприятностям относят проживание на одной территории с неугодным человеком, который раздражает; выполнение нелюбимой работы; бедность; хронические болезни, снижающие качество жизни. К застаревшей травме относят травмы, полученные в детстве, которые неожиданно всплывают.

    Фрустрация — следующая причина возникновения тяжелой депрессии. Для этого состояния характерно ощущение неисполнимого желания.

    Следующей причиной выступает экзистенциальный кризис, который проявляется в потере смысла, целей, а также чувства гармонии. Зачастую бывает как признаком, так и причиной тяжелой депрессии.

    К физиологическим причинам относят переутомление, истощение, недостаточность кровообращения головного мозга, отравление алкоголем, наркотиками, лекарствами; климакс, инсульты, черепно-мозговые травмы, нерегулярную половую жизнь, а также ее отсутствие; гормональные заболевания, недостаточную двигательную активность, заболевания внутренних органов, неправильное питание, дефекты медиаторной системы, гиповитаминоз. Необходимо учитывать, что депрессия, вызванная одной причиной, редко появляется. Зачастую в комплексе идет несколько. Важно учитывать все причины. От этого зависит успех в лечении.

    Тяжелая депрессия симптомы

    Симптомы тяжелой депрессии: сниженное настроение, утрата удовольствия и интересов, уменьшение энергичности, повышенная утомляемость, сниженная активность, а также способность к сосредоточению, заниженная самооценка и отсутствие уверенности, идеи самоуничижения и виновности, пессимистическое и мрачное видение будущего; суицидальные наклонности, нарушение сна, снижение аппетита.

    Основные симптомы тяжелой депрессии включают ежедневное депрессивное настроение больного, снижение интереса к прежней деятельности, ухудшение способностей обдумывать, а также концентрироваться, колебания и нерешительность, заторможенность, изменение психомоторной активности, утрата либидо.

    Клиническая характеристика тяжелой депрессии дифференцируется по ведущему аффекту. Тоскливая депрессия имеет аффект тоски, переживание жизненного тупика, безысходности, отсутствия перспективы, грудные ощущения тяжести, ухудшение состояния по утрам, психомоторную заторможенность, нарушения ночного сна во второй половине ночи.

    Тревожная депрессия отмечается ожиданием в будущем несчастья, ощущениями нехватки воздуха и беспокойства в груди, душевной боли, психомоторным возбуждением, ухудшением состояния в вечернее время, затруднением при засыпании, а также ухудшением ночного сна в первую половину ночи.

    Апатическая тяжелая депрессия проявляется аффектом апатии с тягостным чувством лени, а также пассивностью, неспособностью к волевым усилиям, бездеятельностью, сонливостью.

    Тяжелая депрессия признаки

    Если человеку на протяжении длительного времени ни на что не хватает сил, желания и не получается заставить себя начать хоть что-то сделать, при этом постоянно присутствует плохое, безразличное настроение, то это и есть признаки депрессивного состояния. Лень, под видом которой прячется апатия и отсутствие желания к любой деятельности также является признаком болезни.

    У человека при тяжелой депрессии изменяются биохимические процессы в головном мозге, и эти изменения провоцируют лень. В головном мозге нарушается передача трех нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина, норадреналина. Если они недостаточно передаются от одного нейрона к другому, то у больного возникает дефицит энергии, снижается настроение, появляется апатия. Становится невозможным себя «раскачать». Если не подключить медикаментозное лечение, то со временем человеку будет лень встать с кровати, он потеряет всякий интерес к жизни, к людям. Тяжелая депрессия может спровоцировать различные негативные последствия. Человек станет тревожным, будет испытывать маниакальный страх.

    Тяжелая депрессия у беременных может привести к выкидышу, поэтому будущим мамам следует внимательно относиться к своему здоровью, а при обнаружении у себя первых проявлений депрессии обращаться к врачу.

    Тяжелая депрессия и суицид

    В период тяжелой депрессии, когда человеком одолевает тягостное состояние, подавляется инстинкт самосохранения и невыносимая душевная боль берет вверх, провоцируя мысли о суициде. Суициды наблюдаются в 15% случаев всех нераспознанных расстройств и зачастую возникают после 5-ти лет болезни. При наличии тяжелой депрессии у больного появляется одержимое желание себя наказать и не обременять близких о себе заботой. Больного преследует бредовая убежденность о бессмысленности своего существования.

    Тяжелая депрессия бывает настолько изматывающая, что пациенты становятся слабыми и не способными лишить себя жизни, однако после начала выхода из этого состояния случаются попытки самоубийства.

    Больной способен детально разработать план самоубийства, а испытав временное облегчение, станет создавать мнимое впечатление улучшения своего состояния, при этом, не переставая думать о суициде.

    Риск суицида при тяжелой депрессии возрастает у одиноких лиц, которые страдают соматическими заболеваниями, а также у больных, имеющих родственников покончивших с собой. К суицидальному периоду при тяжелой депрессии относят предменструальный синдром, а также годовщину трагического события для больного.

    Тяжелая депрессия — что делать? Данное расстройство нуждается в незамедлительном лечении, поскольку тяжелая форма заболевания способна перейти в хроническую форму. Поэтому при обнаружении у себя первых проявлений депрессивного состояния обращайтесь к врачу.

    Тяжелая депрессия лечение

    Лечение тяжелой депрессии включает психологическое семейное и индивидуальное консультирование. Внимание психолога не обойдут такие состояния, как трудности в общении, нарушение взаимопонимания с родителями, супругом, детьми, близкими людьми; развод, переживания личных кризисов, смерти близкого человека, расставания с любимым человеком, страхи, одиночество, неуверенность в себе, потеря смысла жизни, воспитание подростков и детей, заболевания психосоматического характера.

    В случае невротической тяжелой формы с вегетативной дисфункцией необходимо обследоваться у невролога, сделать ЭЭГ, МРТ, РЭГ для исключения всевозможных сосудистых нарушений, а также черепно-мозговых травм, интоксикаций, нейроинфекций.

    Женщинам следует исключить вероятность раннего начала климакса, для чего необходимо обратиться к психоэндокринологу (эндокринологу), а также гинекологу. При необходимости следует устранить вегетативный и гормональный дисбаланс, вызванный климаксом.

    Тяжелая депрессия лечится по классической схеме. Для начала необходимо выбрать врача-психотерапевта, которому вы сможете довериться и определитесь относительно медикаментозного, а также психотерапевтического лечения.

    При выборе медикаментозного варианта отдавайте предпочтение препаратам из группы СИОЗС — Рексетин, Паксил, Флуоксетин, Феварин, Прозак, Асентра, Ципрамил, Золофт, Прам, Ципралекс, а также другим современным антидепрессантам — Коаксил, Венлаксор, Ремерон, Мирзатен, Вальдоксан.

    Внутреннее напряжение, тревога, а также недостаток сна устраняется транквилизирующими средствами — Альпразолам, Реланиум, Алзолам, Диазепам, Мезапам, Нозепам, Феназепам, Реладорм, Нитрест, Нитразепам.

    При выборе немедикаментозного лечения следует обратиться к клиническому психологу или психоаналитику. Далее начинается регулярная и непосредственная работа со специалистом. Работа с психотерапевтом и с психоаналитиком эффективна при регулярности и действительном желании изменить то, что вызывает трудности и провоцирует страдание. Ярко выраженное личностное расстройство нуждается в большем усилии с обеих сторон. Разрешить проблему за несколько сеансов будет нереально, необходимо запастись терпением.

    Лечение тяжелой депрессии включает классический психоанализ, психодраму, символдраму, когнитивно-бихевиоральную психотерапию, экзистенциальную, телесно-ориентированную, гештальт-психотерапию в групповом и индивидуальном вариантах.

    Ещё статьи по этой теме:

    35 комментариев к записи “Тяжелая депрессия”

    в детстве у меня была подруга, мы с ней были очень близки, но 2 года назад после несчастного случая ее больше нет, когда я возвращаюсь домой то вижу ее рядом, она говорит, что скучает и что очень сожалеет что оставила меня, и плачет, что хотела бы остаться, мне очень больно видеть ее, я понимаю, что это нереально, но боль и обида не покидают меня, прости меня К.К.

    Мне весь месяц сняться кошмары,где черт говорит мне убить всех,и вселяется в меня,я тогда жутко испугалась,этот сон,а потом последующие нанесли мне сильную психологическую травму.Мое подсознание постоянно в тревоге и напряжении.Я больше ни с кем не могу нормально общаться,я думаю что убью его,и у меня начинается паника,не выхожу из дома,всех избегаю,все время сижу в комнате,моя жизнь разрушена,я не знаю что мне сделать,как убрать эти мысли,я больше не могу терпеть эту боль.На меня смотрят так будто я психически нездорова.Очень хочется быть счастливой,но никак не могу избавиться от чувства паники,частые мысли о самоубийстве,а мне всего 19.Помогите чем можете,куда стоит обратиться?Иной раз просто хочу навсегда стереть этот месяц из жизни,но понимая что это невозможно,чувствую себя в аду.

    Здравствуйте, Amina’s. В Вашем случае необходима консультация психиатра.

    Мне скоро 60 лет.Последние 2,5 года страдаю от страшных приступов тревоги и тяжелейшей депрессии.Четырежды лечилась в психиатрической клинике.Там, конечно, кошмар! Все четыре раза лечили параксином и гидазепамом. Улучшения, практически, не было. Лечилась у частных психиатров, выписывали: миасер, миртазепин, золофт, венлаксор, симоду, триттико.Тоже без результатов.В сентябре 2016 года мне сделали 5 сеансов электросудорожной терапии.Стало чуток легче, но появилась внутренняя дрожь и учащённое сердцебиение.15 лет назад тоже болела депрессией, но не в такой тяжёлой форме.И тогда был раздражающей фактор — суды за квартиру в течении 3 лет.В этот же раз просто была неприятная ситуация на работе, о которой я сильно попереживала.Но скоро и забыла, вроде бы всё это.Но после этого начались страшные приступы тревоги.Я их снимала неогабином и гидазепамом. В промежутках между приступами я была активной и трудоспособной. Но где-то через год к этим приступам добавилась и депрессия. Сейчас кошмарная жизнь — подумываю, чтобы она поскорее закончилась — так, как в нашем городе уже всё испробовала, но а на Москву денег нет….Да, на МРТ головы обнаружили менингиому небольшую в правой половины задней части ямки и кисту прозрачной перегородки. Консультировал нейрохирург и сказал, что эти образования к моей проблеме не имеют никакого отношения и операция не нужна. Посылала фотографии МРТ на консультацию в Питер в клинику Бехтерова, там тоже самое сказали, но, правда, сказали, что лучше бы опухоль удалить. Живу, просыпаюсь и думаю, хотя бы скорее наступила ночь. Сейчас утром принимаю эсцитам, а на ночь две таблетки аммитриптилина. С ними более-менее сплю. Как жить дальше?? Что делать?? Может через вас придёт подсказка от Бога.

    Здравствуйте. Я думаю что мне пора обратиться за помощью… В 14 лет меня изнасиловали я боялась людей и ножей просто до слез и паники. я рассказала маме а она не поверила. Только наорала за ночную прогулку за вступительный экзамен в техникум который я должна была сдать с утра. Ведь она столько денег в меня вложила а я не благодарная. Ладно это я пережила самостоятельно. Потом с подругой возвращались домой поймали такси. Дуры сели к двум мужикам. Которые увезли в лес и долго били. В тот момент я поняла лучше уж умереть чем еще раз подвергнуться половому насилию. Я сопротивлялась до последнего и им это надоело. Когда один из них предложил мне пистолет к виску (я даже обрадовалась) но моя подруга вскрикнула и пошла с ними в машину. Меня долго мучала совесть что я не заступилась за нее а просто сидела и ждала. Потом предательство подруги и расторгнутая свадьба с любимым человеком. Мама выгнала из дому не в первый раз но это был последний. Я не вернулась год жила у подруги пила и пила. Потом взяла себя в руки накопила денег уехала в Питер. Отношения с мамой пошли на лад. Нашла работу быстро повысили в должности. Потом неудачное сожительство с мужчиной.потом встретила будущего мужа он был не опрятно подавлен потерян и 10 лет жил без документов. Его родители живут в трешке мама сестра и ее дочь а для сына место на кухне 8 метров. Я думала мы родственные души. Все было беззаботно спокойно и хорошо. Потом \беременность и тут появляется моя мать которая зовет нас к ней жить. И на квартиру накопим и голодать не будем все же свое с огорода. Беременность была спокойной веселой вот только на всех узи говорили о девочке. Я очень не хотела девочку плакала , но перед родами смирилась и даже придумала имя. Но родила в итоге мальчика. Я безумно счастлива и по сей день что у нас мальчик. Так вот с трех месячным ребенком и с котом безбилетным нелегалом мы приехали к моей маме. Первые две недели все было отлично. Муж уже во всю работал без выходных и в адских условиях.И я не понимаю что произошло но маму будто подменили. Она возненавидела мужа потом меня. Высилила нас в комнату в которой поместилась маленькая кровать и детская коляска в которой спал малыш. Ни телека ни интернета но этого показалось ей мало она всячески пыталась нас выжить. Запретила трогать еду. Типа у меня есть муж пусть он нас и кормит. За маленькая платили раз в два месяца. Ребенок на смеси я в депресси. Потом мама забрала все наши документы и сказала что поедем выписываться из дома. Поесть я чуть ли не стала бомжом. Кое как уехали от нее. Обида и не понимание как она смогла смотреть как голодает ее внук и дочь как можно было выставить нас на улицу. Просто она не в уме устроив такой ад и испытания. Муж теперь не работает. Сняли комнату влезла в долги родители мужа отказались прописывать ребенка.в садик мы не попали. И муж воспитывает малыша а работаю на не легкой нервной работе прихожу домой и хочу чтобы все спали. В выходные мне не заставить себя встать с кровати убраться элементарно не поменять подгузник ребенку я не навожу себя я плохая мать я хочу чтобы мой собственный сын не трогал меня и не раздражал. Мне стыдно об этом писать очень стыдно я пытаюсь себя мотивировать но все безуспешно. Мне хочется вечно спать и если я посплю сутки мэя проснусь уставшей без настроения. Засыпая я не хочу просыпаться. У меня появились черные круги под глазами я нахожу все бессмысленным мне тяжело и грустно. Хочется найти маму в другом человеке и чтобы она обняла меня и сказала теплые слова. В которых я нуждалась тяжелое время и нуждаюсь до сих пор. Моя мама умерла для меня.

    Надежда, хочу с вами связаться и просто поговорить . Та же проблема

    Да. Реально тяжело от горе родителей. Можно попробовать снять пол дома с огородом. Ребенок будет на воздухе+свои продукты питания, что вырастите. А родителей не изменить. Сам прошел через это.

    Здравствуйте! Меня зовут Алина! Мне 27 лет. Страдаю депрессией и паническими атаками из-за хронических симптомов последние 12 лет. Началось все с 15 лет, появился тиннитус (звон шум в ушах каждый день) диагноз не установлен, это спровоцировало первую паническую Атаку и затяжную депрессию, страхи …меня сразу же посадили на антидепрессанты … со временем произошло привыкание к тиннитусу, но с каждым годом он ухудшался и появлялись все новые и новые странные симптомы, щелчки в ушах, клоцанья в районе носа при ходьбе, при разговоре, треск и разные шумы хлопки, головные боли, зрительные проблемы (эффект снега) гиперакузия, из-за постоянного стресса ночью я скрежу зубами, что привело к дисфункции внчс .. на протяжении 12 лет я постоянно прохожу постоянные обследования в России, в Америке … но постепенное ухудшение симптомов вызывает периодические паники, страхи и депрессии …по-тихоньку привыкала боролась, пила таблетки …продолжала ходить к врачам … но три месяца назад .. я обожгла глаз горячим супом , сам глаз в порядке , но в стекловидном теле из за травмы образовался сгусток (типо мушки в глазу) но только большое белое прозрачно-мутное пятно по середине глаза .. двигается вправо влево с движением глаза, ночью при вождении от встречных фар засвечивает глаз, как будто я в грязных очках, я была у трёх разных специалистов в Америке и мне сказали одно — глаз здоров, риска нет, а к симптому нужно привыкнуть … уже три месяца я не могу привыкнуть к симптому, у меня депрессия , панические аттаки , страхи … непринятие симптома и нет представления как я смогу к этому привыкнуть , меня посадили на антидепрессант и Апрозолам … я не чувствую улучшений , иногда чуть лучше , иногда хуже , на улице не Могу ходить , спортом не могу заниматься так как у меня другие симптомы … не дают мне быть активным человеком. ( постоянные головные боли, звон в ушах , давление в ушах ) у меня есть физические врожденные дефекты ( искривление перегородки , суженные слуховык трубы , неудачная детская операция на адинойды, внчс ) хронический спазм мышц …такие проблемы которые в неудачном комплексе вызывают у меня такие симптомы и плюс ещё мое зацикливание и отношение к этому … вообщем состояние мое не лучше и с новым симптомом с глазом ( который точно сказали не уберут так как риск большой куда более опасный чем как они говорят » просто плавающее белое пятно » ) приводит меня к страхам , депрессии и просто отчаянием , каждое утро я не хочу просыпаться .. потому что опять эти головные боли , шум в ушах , пятно с глазу .. а вечером когда я проживаю день , я стараюсь себя успокоить и сказать : ну вот видишь день прожила — было терпимо …. и сразу появляется страх что завтра будет все по-новому … я замужем , у меня счастливый брак , детей нет — не хочу … раньше если мы ещё и думали, то после глаза точно решили что нет … потому что опасно психологически для ребёнка жить рядом с таком человеком как я. Даже мой муж ломается от безысходности что со мной творится. Скажите, как мне привыкнуть к этому симптому , или что делают люди в подобных ситуациях, как они живут, радуются, справляются? Спасибо

    Здравствуйте, меня зовут Ася. Мне 16 лет. У меня постоянно болит голова, я не чувствую удовлетворения от моей деятельности. Я перестала радоваться мелочам как раньше. Мне все время кажется, что люди ненавидят меня, особенно мои одноклассники. У меня есть любящие родители, родные и молодой человек, который меня очень сильно любит, но мне чего-то постоянно не хватает. И еще постоянно онемевают ноги. Помогите, пожалуйста снова стать счастливой!

    Здравствуйте, Ася. Онемение ног – распространенный симптом, который характерен для многих заболеваний неврологической сферы. Он также часто встречается в ортопедической и травматологической практиках. Для начала необходима консультация невролога. По проблеме личностного плана рекомендуем ознакомиться:

    Здравствуйте! Я не знаю, стоит ли писать сюда, потому что моя история может показаться Вам до ужаса глупой, но я всё-таки рискну.

    Мне без месяца 16 лет. Я трудно схожусь с людьми, у меня всегда было мало друзей. Но полтора года назад в моей жизни появился молодой человек, который на несколько лет был старше меня. Несмотря на это, мы быстро нашли общий язык и хорошо сдружились. Он всегда был скрытным, но со временем я поняла, что на самом деле в глубине души мой друг ранимый и впечатлительный. Ещё относительно физического здоровья он был довольно болезненным и слабым, но об этом тоже умалчивал. Несколько месяцев назад, когда было уже довольно холодно, мы вечером с ним гуляли. На следующий день мне пришлось идти к нему домой, потому что нам хотелось увидеться, а он, по его словам, «просто простудился», потому что вчера оделся не по погоде. Но к вечеру ему стало намного хуже, поднялась температура, он понемногу начинал бредить и сказал, что не хочет, чтобы я видела его в таком расклеенном состоянии, поэтому попросил не беспокоиться и идти домой. Через 3 дня он попал в больницу с воспалением лёгких, но отказался от госпитализации, я навещала его дома каждый день, он говорил, что всё с ним хорошо, но я-то видела, что ему становится всё хуже и хуже. Потом снова попал в больницу. В один день даже не смог встать и выйти ко мне. Врач сказал, что из-за несвоевременной госпитализации у него пошли осложнения. Меня пустили в палату. И мой друг признался мне в любви! Он сказал, что я ему очень дорога, ему на самом деле приятна моя забота, и он теперь жалеет о том, что не принимал это во внимание. Мне, если честно, он тоже нравился, но меня пугала разница в возрасте, поэтому я молчала. Мы были рады тому, что прояснили наши отношения, и решили быть вместе. Тогда мы виделись в последний раз. На следующий день он умер. Я отказывалась в это верить, да и сейчас тоже, потому что это невозможно, он же всегда был стойким и мужественным, такого просто не могло быть!

    Мне теперь очень одиноко, такое чувство, что рухнул целый мир. Кажется, что из всех людей я была чем-то важна только для него. Мне очень обидно. Он теперь снится очень часто, но сны мрачные, в них он плачет. Я не знаю, что делать.

    Здравствуйте, Амира. Сочувствуем Вашей утрате. Постепенно в течение года боль утраты будет стихать и на смену Вашему горю придет светлая память о любимом человеке, Вы будете более спокойно вспоминать дни своей жизни, проведенные вместе.

    «Мне теперь очень одиноко, такое чувство, что рухнул целый мир.» — Вы еще очень юны и обязательно встретите еще в жизни настоящую любовь.

    «Он теперь снится очень часто, но сны мрачные, в них он плачет». — Это плачет Ваша душа по утрате близкого друга. Сходите в церковь, поставьте свечку за упокой души молодого человека и Вам станет легче.

    Добрый вечер. Прошу помощи — совета, так как в районную поликлинику просто боюсь идти, скажут ненормальная. И написать все вкратце боюсь не получится. Начнем с того, что вроде бы я счастливый человек, я в браке 4 года, есть двое детей, 4г и 2г, жилье есть, муж работящий, без вредных привычек. Вроде бы, что еще нужно для счастья. А в последнее время мысли о суициде все чаще и чаще в голове. Наверно все началось со второй беременности, дикая усталость, маленький ребенок, помощи особой нет. Затяжная так сказать усталость, затем тяжелые роды, после которых жить не хотелось….Эгоистка, ведь есть ради кого. Ну все время полетело, не замечая прошел год, в заботах чувствовала себя нормально. Начались частые болезни детей, с маленьким ребенком попала в больницу, там тоже видно на переживаниях сдвиг по фазе произошел. Я считаю себя шизофреничкой, постоянно мучает совесть за все, я должна погулять с детьми, я должна поиграть с ними…такое чувство, что меня это напрягает. Но детей очень люблю, настолько, что наверно задушила их и саму себя….ценю уединение, его нет…одна с детьми, муж постоянно на работе. Ничего не радует, такое чувство, что это замкнутый круг….что я так и буду сидеть дома, а так хочется выйти на работу, устала от детей, от быта, пятый год в декрете, и дается мне это тяжело…И сексуальной удовлетворенности нет(((((((( а для меня это важно(((( вообще запуталась. Но думаю, что переломным моментом стали — вторые роды, болезни детей ужасные, устрашающие для меня — это органы дыхания, и неудовлетворенность по жизни, во всем (((((

    Здравствуйте, Алена. Ситуация понятна. Рекомендуем принимать глицин на протяжении месяца. Длительный прием поможет восстановить Вам здоровье и подарит хорошее настроение каждый день.

    Следующим шагом будет — ввести в рацион питания продукты, богатые триптофаном. Это бананы, пшеничная мука, картофель, шоколад, грецкий орех, яйца, перловка, гречка, овсянка, белый рис, арахис, фундук, миндаль, бобы, фасоль, соя, горох, сыр, масло, сметана, кефир, молоко, моллюски, тунец, лосось, атлантический окунь, курица, индюшатина, баранина, говядина, свинина, семечки кунжутные, тыквенные, подсолнечные, кориандр, укроп, салат, сельдерей, петрушка. На диете сидеть (худеть) категорически нельзя.

    Обязательно следует нормализовать свой режим дня (полноценный отдых ночью, днем не переутомляться).

    Рекомендуем ознакомиться на сайте со статьей:

    Здравствуйте. Я не могу решиться: идти мне к специалисту или же само пройдет. Все свалилось в кучу: развод родителей. Унижения со стороны молодого человека, измены, с которым я до сих пор живу вместе, потому что не покидает ощущение, что нужна только ему (пусть и для его самоутверждения). Унижение от окружающих, после которых у меня появился жуткий страх одиночества и страх сделать что-то не так. Хроническое заболевание, которое уродует мою внешность, я думаю об этом постоянно, но ко врачу не иду, мне будто жутко наплевать на это, но в то же время и в зеркало смотреть не могу. Самооценки уже давно нет, режим сна сбился, такое ощущение, что я ходячий оголенный нерв, задень меня и я с ума сойду. Поговорить мне не с кем, друзей я давно растеряла благодаря молодому человеку-тирану. Иногда я совсем не вижу смысла что-то делать дальше, ставить какие-то цели. Просто не понимаю, что мне делать дальше?

    Здравствуйте, Оля. «Иногда я совсем не вижу смысла что-то делать дальше, ставить какие-то цели. Просто не понимаю, что мне делать дальше?» — Необходимо начать со своего внешнего вида, тогда и самооценка начнет постепенно подниматься. Вы будете нравиться себе и Ваши внутренние изменения заметит Ваш молодой человек, а с друзьями возобновите связь через социальные сети.

    На протяжении четырех лет я постоянно чувствую себя очень плохо в течение практически всего года, но около раза в год наступает пара месяцев, когда я отвлекаюсь, начинаю нормально жить и считаю, что жизнь наладилась окончательно, но все возвращалось, и с каждым годом сильнее. В прошлом году у меня была сильнейшая депрессия, я не могла спать, есть, общаться с людьми, ненавидела себя, все, что меня окружало, всех людей как сущность, постоянно сильно схватывало в груди, что я не могла дышать, ничем не могла заниматься, ни учебой, ни саморазвитием, сильно резалась. Но устройство на работу и изучение так называемого «боди-позитива» вытащило меня и помогло создать самовнушение, что жизнь прекрасна и так. Я жила очень счастливо от осознания, что я просто не чувствую себя плохо. Я понимала, что это самовнушение, и ответов на вопросы «как можно жить не в депрессии, когда все вокруг так мерзко» попросту нет, но жить в постоянном аде невозможно, жизнь не для этого дана. Считала, что никогда больше не допущу этого состояния, потому что попросту уже не переживу такого снова. Но прошло почти полгода, и все стало еще хуже. У меня полнейшая апатия и отсутствие мотивации. Я не могу ничего делать и не хочу. Меня не мотивируют собственные результаты, проблемы с учебой, родителями, мне попросту плевать. Я не хочу ничего делать, и от безделья я чувствую, что все проблемы нарастают, но у меня нет желания их решать, и от этого еще хуже. Ссора с подругой, с которой умом я понимала, что буду не всегда, но не ожидала, что все произойдет таким путем и так быстро и бесповоротно, утвердила в разочаровании во всех людях, их моральных качествах, и в том числе в себе. Несколько лет назад я всегда была во всем первой, но теперь мне попросту плевать, я неинтересный пустой человек, и общение с любыми людьми каждый раз напоминает об этом. Пообщавшись с кем-либо, будь то это друг или незнакомец, меня начинает тошнить от своей никчемности и людей. Я понимаю, что не могу это исправить, потому как последние полгода были направлены на саморазвитие. Я не вижу нигде смысла, ни в нынешней жизни, ни в будущей, но суицид мне претит. Я не вижу выхода и знаю, что его нет.

    Анна! Принятие мыслей людей зачастую не заботит и они не считают это чем-то важным, но от правильных, добрых мыслей рождается все доброе, а от принятых ложных мыслей рождается все злое. Каждый день человеческое сознание подвергается активным атакам со стороны мыслей. Навязчивые, ложные мысли пытаются взять над человеком всегда власть. Это не позволяет трезво оценить ситуацию, строить планы на будущее и верить в их осуществление, из-за ложных мыслей трудно сосредоточиться, а также найти резервы для преодоления проблем, такие мысли выматывают, и нередко приводят к отчаянию. Негативные мысли заставляют человека страдать гораздо в большей степени, чем сами события, которые привели к этому состоянию. Пронизывая сознание, ложные мысли не отпускают ни на секунду, поэтому Вам кажется: «Я не вижу нигде смысла, ни в нынешней жизни, ни в будущей, но суицид мне претит. Я не вижу выхода и знаю, что его нет.»

    Продолжайте и дальше заниматься саморазвитием, рекомендуем прочесть: Виктор Франкл «Человек в поисках смысла», Ник Вуйчич «Жизнь без границ».

    Когда я был маленьким, отец покончил с собой. С тех пор для матери я стал просто осколком от прошлого. Бабушка сказала, что я был нежеланным маме ребёнком. Она не интересовалась моей жизнью, моими успехами, переживаниями, постоянно кричала на меня, била за любой проступок, потом вышла замуж, родила детей и вообще перестала обращать на меня внимание. В раннем подростковом возрасте я начал употреблять наркотики и вступать в беспорядочные половые связи. Думал, это как-то отвлечёт, но нет. От зависимости вылечили. Но все равно я чувствовал себя ужасно одиноким.

    Прошло время, я выучился, встретил девушку, мы поженились. Она захотела ребёнка, я был против, и она умудрилась обмануть меня, сказав, что пьёт противозачаточные и забеременела. Ладно, хоть я и не люблю детей, пришлось смириться. Со временем я привык и стал ждать рождение малыша. На УЗИ сказали, что возможны патологии. Так и вышло, она родилась инвалидом. И тогда всё вернулось. Я понял, что ненавижу всех: себя, родителей, сводных братьев, жену и этого ребёнка. Работал в семье только я, денег на лечение дочери уходило довольно много, мы едва сводили концы с концами, а потом меня уволили. Тогда я вообще потерял контроль над собой. На последние деньги начал пить, пытался совершить самоубийство, но меня успели спасти, у меня начались галлюцинации. С женой были постоянные скандалы, однажды я не выдержал и выгнал её с младенцем. Я понимаю, дочка ни в чём не виновата, но я её просто ненавижу, мне было противно даже брать её на руки. С того момента прошло около года. Я снова остался один. Мне не с кем даже элементарно поговорить. Меня мучают страшные слуховые и зрительные галлюцинации. Я почти ничего не ем, выхожу из дома только по сильной необходимости. Родители и братья покупают продукты и оплачивают коммунальные услуги, говорят, что мне надо с собой что-то делать. Но у меня нет сил даже встать с утра, лежу в постеле до трёх часов дня, не чувствую, как идёт время. Жалею, что вообще проснулся. Я не знаю, что делать дальше, я не могу и не хочу так жить. Очень расчитываю на ваш ответ.

    Альберт, степень Вашей проблемы понятна. Мы сможем помочь Вам решить эмоциональную проблему, которая влияет на Ваше поведение, а вот устранить слуховые и зрительные галлюцинации поможет только врач-психиатр. Это его специфика и удаленно это не лечится.

    Для того, чтобы выкарабкаться из состояния депрессии, которое является тупиковым и не дает Вам нормально жить, необходимо примириться с окружающим Вас миром. Вы не сможете изменить мир, вернуться назад в прошлое, но можете изменить ко всему происходящему сейчас свое отношение. Посмотрите на все происходящее, как бы со стороны, как-будто это происходит не с Вами, а с другим человеком и Вы являетесь сторонним наблюдателем.

    Если Вы настроились, то теперь вернемся в детство мальчика, которого очень любила бабушка, и он очень хотел, чтобы к нему также с любовью относилась его мама, но этого не произошло и мальчик вырос с обидами на родителей (на папу за то, что оставил в этом мире; на маму, что отвергла и не приняла, как сына). Мальчик рос и не сформировавшаяся детская психика, не понимала, почему так несправедливо устроен этот мир и почему он чувствует себя таким одиноким и ненужным. Никто не смог объяснить и правильно донести тогда ребенку, что жизненный путь выбирает человек сам для себя и выбор отца уйти из жизни — это его выбор, но он подарил жизнь мальчику, оставил после себя кровинушку и за эту возможность жить — надо быть уже благодарным отцу.

    Мама оказалась равнодушной и выбрала свой жизненный путь, отстранившись от мальчика. Мальчик рос, пытался забыться в плохих компаниях, но счастья это не принесло. В надежде обрести семейное счастье взрослый молодой человек женился, у него появился ребенок, который стал нуждаться в любви и заботе обоих родителей, потому что очень болен. Но этого не произошло, потому что папа выбрал свой жизненный путь — решил отстраниться от проблем и тоже хотел уйти из жизни. А кто поможет больной дочери окрепнуть, стать на ноги и адаптироваться в этой непростой жизни и что она расскажет о своей жизни, когда повзрослеет? Ей тоже придется возненавидеть весь этот несправедливый мир… Это не правильный путь. Если ты ненавидишь — значит, тебя победили. Жизнь это борьба и за нее надо бороться! Легче всего сдаться, а вот доказать себе, что ты чего-то стоишь в этой жизни — вот это задача не из легких и тут надо подумать, а где и потрудиться. В борьбе с депрессией помогает новая жизненная цель. Вы еще молодой человек — поставьте себе новые цели, «загоритесь» изнутри желанием жить, создать новые отношения, родить здорового сына, помочь стать на ноги дочери, найти хорошо оплачиваемую работу, просто жить и радоваться жизни, ведь Вы еще ничего толком не видели. На тот свет торопиться не надо, алкоголь не лучший антидепрессант, а вот книги — это то, что Вам необходимо сейчас. У Вас масса времени, проснулись и читайте до обеда. Это прекрасная возможность посвятить время себе, своему самосовершенствованию, личностному росту. Необходимо срочно обрести для себя новый смысл жизни, вот он и подымет Вас с постели. Рекомендуем для прочтения Виктора Франкла «Человек в поисках смысла», ознакомьтесь с историей жизни Ника Вуйчича «Жизнь без границ». Это потрясающий человек, несмотря на свою болезнь — синдром Тетра-Амелия, он дарит в этом мире радость своим присутствием и не зацикливается на отсутствии у себя рук и ног. Ко всем людям, которые пали духом, он обратился с такой фразой «после падения вы можете встать, у вас есть и ноги и руки, у меня же нет и этого. Всё что у вас должно быть — у вас это уже есть, осталось научиться грамотно это использовать».

    Рекомендуем также ознакомиться на нашем сайте со статьями:

    я средней руки бизнесмен, вот уже более 20 лет не могу полноценно работать, пока принимаю ЦИПРАЛЕКС, вроде самочувствие и работоспособность улучшается. Что заметил в последние время причину моей болезни является низкая работоспособность, как физическая так и умственная. Что меня больше раздражает, так быстрое утомление от физической работы, то ли капаю канаву, крашу забор или в бассейне наплаваюсь. Вечером не уснуть. Одним словом не могу полноценно жить, всё дозировано иначе не уснуть.

    Игорь, Ципралекс является сильным лекарственным препаратом и его действие может отмечаться большим количеством нежелательных(побочных) реакций со стороны организма. Среди которых Ваши симптомы — бессонница, постоянная усталость, а еще может возникать головная боль, головокружение, метаболические нарушения в виде потливости и многое другое.

    При резкой отмене приема после длительного лечения препаратом, возникает синдром отмены, проявляющийся в виде сильной головной боли, раздражительности, частых головокружений и пр.

    Почти месяц, после потери сознания на работе, не выхожу из дома. 8 лет болею паническими атаками, после реакции на Паксил перестала принимать любые медикаменты, даже от головной боли. Год провела по разным стационарам, в том числе и клинике неврозов — ничего. Из такого тяжелого состояния вывел меня мужчина, которого привез муж, как специалиста… Начался наш роман… 7 лет страстной любви, состояния счастья и здоровья. Все тайное становиться явным и нам пришлось расстаться. Пол года убеждала себя, что сильная и справлюсь… Но не получилось.

    Таблетки мой организм не принимает — реагирую даже на валериану. Как по другому выйти из депрессии — не знаю. Психоэмоциональное истощение — диагноз невропатолога. Без моего любимого я не смогу полноценно жить. Страдают дети, муж, внуки. Красивая, успешная женщина превратилась в маниакальную истеричку. Хочется, чтобы закончилась моя жизнь… Но самой вера не позволяет, а здравый смысл ку-ку давно)))

    Белла, попробуйте гомеопатическое средство «Успокой». Достоинства препарата — мягкий эффект, хороший вкус, никаких побочных эффектов.

    Также рекомендуем по отзывам искать хорошего психотерапевта, владеющего техникой гипноза, и снимающего страхи, депрессии, любовные зависимости. Несколько сеансов и Вы станете свободным человеком.

    Рекомендуем ознакомиться на нашем сайте со статьями:

    Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, что делать. В детстве когда было лет 9 изнасиловал двоюродный брат, через 2 года скончался из-за несчастного случая. Никому ничего не сказала т.к. было очень стыдно и страшно (мусульманка). В детстве мама часто и сильно избивала. Сейчас мне 20, я живу и учусь в другом городе. Все нахлынуло волной, не покидают мысли о суициде, на все плевать.

    Карина, Вам необходим психолог, которому Вы бы смогли довериться и выговориться. Нельзя в себе носить весь этот груз, это необходимо оставить в прошлом. Вы еще столь юны и жизнь у Вас только начинается. Было бы хорошо найти психотерапевта, владеющего техникой гипноза, он бы Вам помог раз и навсегда избавиться от душевных переживаний и суицидальных мыслей. Учитывая тот факт, что Вы мусульманка, никому больше не рассказывайте о своей проблеме, чтобы информация не обернулась против Вас. К специалисту обратиться рекомендуем настоятельно. Это важно для построения в будущем гармоничных, интимных отношений с мужем.

    Доброго дня суток! К какому виду относится мое состояние? В детстве я очень любила общества, компании, разговоры ни о чем и т.д. Прошли года и не мало… Было все смерть отца, плохие оценки в школе, любовь, разлука, замужество, развод, ребенок-инвалид, издевки, побег, запои… Работу находила быстро и никогда долго на ней не задерживалась, скорее из-за боязни, что не смогу продолжать общаться с людьми, с коллегами. Сейчас сниженная самооценка не без помощи родных и друзей. С родными, с мужем, с соседями, с друзьями общаться нет желания совсем. Не могу заставить себя даже сходить в магазин, улыбнуться матери, сестре, детям, мужу, соседям, продавщице и т.п. Что самое пугающее — это становится привычкой, будто-бы так положено (для меня). Что со мной?

    Доброго дня суток! У вас отчетливо прослеживаются: отсутствие смысла жизни, разочарование, жизненные обиды, неверие в возможность изменить жизнь к лучшему, апатия, переходящая в лень.

    Рекомендуем выстроить внутри себя новую личность. Мысленно представьте свою цель — новую личность, какой Вы хотите стать. Добиваться желаемого можно с помощью самовнушения или при помощи систематических тренировок воли и воображения. Запомните над человеком властвует все то, с чем он себя отождествляет. Вы образованная, умная личность, склонная к внутренней рефлексии. Замечательно, что Вы осуществляете анализ собственной активности, самой себя, собственных состояний, прошлых событий. Старайтесь оценивать себя адекватно и прекратите общаться с теми, кто не видит в Вас личность и за счет Вас поднимает себе самооценку. То что Вы изменить не можете, например, инвалидность ребенка — смиритесь, а что можете, например, перестать пить спиртное, то исключите его раз и навсегда из своей жизни.

    А у меня неполадки в личной жизни. В течении последних 3х лет ничего не получается. Вот и сейчас. Три месяца назад начались отношения с человеком, которого давно знала, но не общались. Уехал жить в Черногориию. Встретились в декабре. В январе по его приглашению уехала к нему на неделю, потом еще раз на 2 недели, и потом на весь март. И все вроде хорошо, но понимаю, что мне эти отношения дороже чем ему. Ну нет у нас договоренностей…. Что тут ответишь. Вернулась домой. Депрессию, думаю, уже привезла с собой. Последние две недели в Черногории уже находилась в странном состоянии. А приехала так вообще накрыло. Скучаю по человеку, которому то не надо, по природе. Ругаю себя, что вообще согласилась, на эти отношения, было предчувствие, что может не надо. Ругаю себя, что чего-то не досказала человеку, что где-то повела себя не так. Ругаю, что между работой и иллюзией выбрала иллюзию. Из дома выходить не хочу, видеть никого не хочу, масса дел, а делать ничего не хочу, разговаривать не хочу, есть практически не могу, постоянное ощущение тошноты, с дивана себя не оторвать, сплю до непреличия много, постоянная температура 37/37.2

    Бывают проблески но часа на 2 не более.

    Виталия, только со временем Вы осознаете, что расставание с этим партнером было неизбежностью и данный шаг сделан не зря. Расставание — это тяжелый период, просто перетерпите и он обязательно закончится. Помните, что жизнь коротка, поэтому спешите наполнить ее интересными, новыми событиями. Прекратите сознательно себя ругать, жалеть и причинять себе боль. Поблагодарите мысленно своего бывшего за все то хорошее, что между Вами было и начинайте жить заново. Не оставайтесь подолгу наедине, заводите новые знакомства с мужчинами, обновите гардероб, парфюм, а также свой образ.

    Скажите пожалуйста, а может ли человек, находящийся в состоянии тяжёлой депрессии, заработать себе деньги на лечение?

    … Вот именно — это же типичный circulus vitiosus!

    А у меня депрессия на фоне того, что не справилась на высокой должности и впала в панику и стала бояться любой работы, зациклилась, сейчас страхи просто перекрыли все пространство, забилась в дом к родителям и ничего не могу делать, просто нет сил. Мысли о суициде возникали, стараюсь гнать, но решить то не могу проблему, с утра до вечера нахожусь в депрессивном состоянии, на улицу стараюсь не показываться,самооценка упала, разговаривать не охота, да и бесмыссленно уже все.То есть теперь уже только медикаменты+психотерапия?

    Альфия, проблемы на работе послужили причиной, по которой Вы попали в депрессивное состояние, поэтому если своих эмоциональных сил будет недостаточно для улучшения эмоционального фона, то только в этом случае психотерапевты рекомендуют медикаменты, для снятия угнетенности, тревоги, напряжения, способствующие эмоциональному подъему. Необходимость в таких средствах — антидепрессантах определяет врач. В качестве фитотерапевтических препаратов для снятия депрессивных переживаний народная медицина рекомендует зверобой пронзенный, аралию манчжурскую, женьшень, шафран. Старайтесь не оставаться одной — это будет способствовать вернуть Вас в прежнее состояние. Отойти от депрессивного состояния поможет время — и Вы вновь обретете веру в себя и станете счастливой, как это было раньше.

    Альфия, я б тоже не справилась. Самое первое — перестаньте винить, корить, осуждать себя за то что у Вас не срослось с этой должностью. Прекратите испытывать чувство позора. Мы люди все разные, по разному устроены. Кому-то легче даются руководящие должности, а кому то легче в роли подчиненного. И это здорово! Мы все без исключения ошибаемся и что-то делаем не так, это нормально, ведь люди так устроены. То, что не получилось — это не значит, что вы бестолковая и т.п. У каждого человека свои сильные и слабые стороны. На 100% уверена, что у Вас есть свои таланты, свои сильные стороны. Эта неудача, просто одна маленькая ступенька вашей удивительной жизни, переступите через нее и все, идите дальше. Это бесценный опыт, который пригодится Вам в будущем. Хочется обнять Вас и сказать, что все будет хорошо)

    p.s. Почитайте Библию, Бог вас успокоит. И еще пропейте таблеточки «Диприм». Они на основе зверобоя, очень действенные, проверены уже не раз, и не только на себе, многим помогает.

    Может! Знаю на собственном опыте.

    Если работа занимает голову и не требует, хотя бы на какое-то время, большого общения с людьми; например профессии инженера, программиста, ученого. Даже если сама депрессия возникла из-за проблем на работе.

    Сама работа отвлекает от депрессии и купирует ненужные мысли, и, да, позволяет заработать деньги. «Работой будешь счастлив» — говорил в своих книгах мой прадедушка. Главное думать только о результате работы — вот он! И не слушать и даже не думать как его оценят — оценка вгонит Вас в депрессию еще глубже. Главное — результат существует. И сразу приняться за новую работу. Деньги все это может принести и большие, но времени пойти к психологу или врачу тоже не будет. Тут уже надо планировать.

    Еще слезала с суицидальных мыслей повторяя то, что когда-то сделали великие — изобретая изобретенное. Доказать (самостоятельно, не по памяти!) центральную предельную теорему, из концепции идеального газа получить распределение Максвелла, повторить Лоренца и Эйнштейна как от уравнений Максвелла получается специальная теория относительности. Составить уравнение цепной кривой и получить функцию, описывающую форму провисающей цепи. Или балки. И все, что придет в голову и позволит ее занять. Это позволит купировать депрессию, хотя ее и не вылечит. Зато даст шанс выйти из дома и пойти к врачу.

    psihomed.com