Лечение

Терапия послеродовой депрессии

05.09.2018

ПОСЛЕРОДОВАЯ ДЕПРЕССИЯ, ЛЕЧЕНИЕ

Более 75% молодых мамочек испытывают те или иные расстройства психики, связанные с рождением малыша. Зачастую это проявляется в симптомах, таких как: ухудшение настроения, печаль, плаксивость и раздражительность, проблемы с аппетитом, бессонница, чувство одиночества, самоуничижение, хроническая усталость и истощенность, постоянное необоснованное чувство тревоги за ребенка. И если подобные симптомы длятся более 2-х недель и даже начинают усиливаться, то это свидетельствует о послеродовой депрессии.

Лечение послеродовой депрессии нежелательно откладывать, иначе она может затянуться до 1,5-2 лет. Так же нельзя забывать, что малышу в первые месяцы жизни особенно необходима мамина любовь и телесный контакт. Поскольку именно в первые 1,5 года жизни ребенка закладывается чувство безопасности, внутренние механизмы самозащиты, отношение к себе и окружающему миру. Замечено так же, что дети, матери которых испытывали послеродовую депрессию, впоследствии сами имели склонность к депрессиям, повышенной тревожности.

Все это говорит о том, что необходимо проводить лечение послеродовой депрессии не только ради мамы, но и ради малыша.

Лечение послеродовой депрессии: ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИЧИН

Чтобы начать лечение послеродовой депрессии, необходимо выяснить причины ее возникновения. На данный момент специалисты выделяют несколько причин возникновения этого расстройства. Их можно разделить на группы:

Это гормональная перестройка — после рождения малыша у мамы резко понижается уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Так же, падает уровень выработки гормонов щитовидной железой, изменяется метаболизм, объем крови и кровяное давление.

Эти физические причины характерны для всех молодых мам. Но послеродовая депрессия возникает лишь у некоторых. Поэтому при лечении послеродовой депрессии их стоит рассматривать только как неключевые факторы возникновения расстройства.

Психологически причины особенно важны в лечении послеродовой депрессии. Поскольку они здесь являются ведущими.

1. Опустошенность. Это чувство часто появляется у молодых мам сразу после рождения малыша. Им бывает тяжело расстаться со фантазиями и принять своего реального ребенка. Первое время после рождения он может казаться даже чужим. Обычно через несколько дней это состояние проходит.

2. Неоправданные ожидания от родов. Зачастую мамочке кажется, что после родов все самое сложное будет позади и начнется новая удивительная жизнь и радость материнства. Но после родов все самое сложное только начинается.

3. Ограничение привычного жизненного уклада. Происходит некий конфликт между новой ролью «мамы» и прежними привычками и запросами. При лечении послеродовой депрессии этот конфликт необходимо разрешить.

Многие мамы не могут смириться, что с появлением малыша из образ жизни радикально меняется, появляется множество ограничений. Многие приятные способы проводить время придется ограничить. Такие моменты в жизни как карьера, общение с подругами, шоппинг, и т.д. уходят на неопределенный срок. Зато появляется множество обязанностей, которых не было раньше. Вся жизнь мамы начинает вращаться вокруг маленького человечка. И зачастую это вызывает состояние глубокой неудовлетворенности жизнью и печаль.

4. Перестройка отношения к жизни. С появлением малыша у мамы начинает формироваться новое мировоззрение. Появляются другие ценности, цели и задачи. На первое место выходит жизнь, здоровье и благополучие своего малыша, чувство ответственности за него.

Зачастую такая перестройка может испугать молодую маму. Иногда возникает ощущение потери собственной индивидуальности. Этот момент особенно важно учитывать при лечении послеродовой депрессии.

5. Страх не соответствовать идеальному представлению себя как мамы. Некоторые женщины, создают в своем воображении образ идеальной матери и пытаются изо всех сил ему соответствовать. Такие мамочки начинают переживать из-за пустяков и постоянно тревожиться. Им кажется, что они не справляются с этой ролью, что они никудышные матери. Они постоянно бояться совершить ошибку и не расслабляются, что приводит к еще большей усталости и напряжению. Этот аспект послеродовой депрессии так же требует психотерапевтического лечения.

Лечение послеродовой депрессии: О ЛЕЧЕНИИ

К лечению послеродовой депрессии стоит отнестись серьезно. Поскольку от его качества зависит не только мама, но и малыш. Поэтому антидепрессанты и различные лекарства против тревоги применять опасно — поскольку они могут проникнуть в грудное молоко и нанести вред здоровью ребенка. Препараты на растительной основе имеют компоненты, которые так же активно впитываются в грудное молоко. Поэтому наиболее безопасным и оптимальным методом лечения послеродовой депрессии является психотерапия.

После рождения ребенка необходимо разрешить конфликт между личностью молодой мамы и формированием концепции материнства, приобретением новой социальной роли, изменением жизненного уклада.

Для лечения послеродовой депрессии стоит исследовать готовность молодой мамы к материнству, ее реакции на смену социальной роли. Поскольку негативное отношение к этим вещам нуждается в терапии.

Так же внимание в лечении послеродовой депрессии стоит уделить факторам «воспитательного» характера. Молодая мама часто ориентируется на пример своей матери. Она воспринимает многие поведенческие установки и стереотипы, правила и принципы из своего детства. От этих установок зависит то, какой матерью станет она. Поэтому важно насколько правильно материнство передано в воспитании, умении дарить и принимать любовь.

Вообще, рождение ребенка заставляет маму отождествлять себя со своими родителями. А это активирует конфликты и психотравмы, недостаточно проработанные в детстве. В лечении послеродовой депрессии необходимо проработать такие психотравмы и конфликты.

Чтобы хорошо исполнять роль мамы, женщина должна душой «принять» малыша, впустить его в свой внутренний мир.

Лечение послеродовой депрессии: РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Осознайте, что это состояние послеродовой депрессии — временно. И при правильном психотерапевтическом лечении оно довольно быстро проходит.

2. Не занимайтесь самоедством от того, что не соответствуете образу «идеальной мамы». Для вашего малыша вы все равно самая лучшая мама на свете.

3. Не упрекайте себя за чувства, которые считаете недопустимыми. Вы можете иногда чувствовать раздражение по отношению к малышу. Примите свои чувства.

4. Отдыхайте и высыпайтесь. Это важно не только лично для вас, но и для ребенка. Если мама хорошо себя чувствует, то это передается вашему малышу. Освойте методы релаксации.

5. Не стесняйтесь просить помощи. Постарайтесь вовлечь в уход за ребенком ваших близких.

6. Находите время побыть в одиночестве. Оставьте малыша кому-нибудь из близких хотя бы на полчаса сходите куда-нибудь одна, например в магазин. Часто подобное одиночество улучшает душевное состояние.

7. Больше двигайтесь и бывайте на свежем воздухе. Малоподвижность очень способствует депрессиям. Свежий воздух и активность благоприятно влияет на душевное состояние.

8. Общайтесь. Очень полезно будет общение с женщинами, которые уже пережили этот период.

9. Следите за внешностью. Займитесь своей фигурой. Имеются ввиду не только диеты, но и зарядка.

10. Старайтесь получать положительные эмоции. Посмотрите любимый фильм, почитайте интересную книгу, примите расслабляющую ванну — сделайте что-то, что может порадовать вас.

11. Побудьте наедине со своим супругом. Оставьте ребенка на няню или бабушку и сходите куда-нибудь вместе с любимым. Ведь семья это не только мама и ребенок и от положительных эмоций лучше будет всем.

12. Хорошо питайтесь. От того, что вы едите, зависит ваше состояние.

Перепечатка возможна только при условии размещения на стороннем ресурсе активной ссылки на материал.

medelec.ru

Послеродовая депрессия: причины, профилактика и лечение недуга

Рождение ребенка – это всегда позитивные эмоции родителей, умиление маленькими ручками и ножками, радость первых улыбок и осмысленных движений. Однако в сети часто встречаются статьи, картинки, освещающие тяжелый быт молодой мамы, зачастую это действительно так.

Женщина измотана: она мало спит, ест урывками, а кроме забот о ребенке старается сделать удобной жизнь остальных домочадцев.

Все более частыми становятся нервные срывы, которые сказываются отрицательно на отношениях в семье. Чтобы не обвинять себя в проявлении излишних эмоций, не скрывать их внутри себя, каждая молодая мама должна знать, как бороться с послеродовой депрессией, ведь это именно ее признаки.

Беременность и роды – это стресс для организма женщины, как бы ни банально это звучало. Вынашивание ребенка и его рождение хоть и задуманы природой, но следует признать, что современные дамы не готовы справляться с этими задачами самостоятельно.

Если вы хоть раз наблюдали за родами, например, кошки, то могли заметить, что ей не нужно никакое родовспоможение, а ветеринары присутствуют при рождении котят крайне редко. Способна ли современная беременная женщина не растеряться перед начинающимися в неурочное время родами? Это маловероятно.

Послеродовая депрессия – это патологическое состояние недавно родившей женщины, связанное с изменениями гормонального фона, усилившейся ответственностью, домашними делами, однообразием быта.

Проявляется она целым комплексом симптомов: это и внезапная смена настроения, и неконтролируемые вспышки гнева, и истерики, и непостижимое чувство вины за все вышеперечисленное.

Для медицины нашего времени это состояние представляет большую проблему, так как малоизучено, а симптомы его схожи с другими видами депрессий и психозов.

Статистика говорит о том, что послеродовая депрессия у женщин возникает в 10-15% случаев, но за помощью к психологам или медикам обращаются только 3-4% из них.

Кроме физиологических причин (гормональные перемены, усталость, болевые ощущения и т.д.), состояние женщины после родов определяют причины эмоционально-психологические:

  • возросшая степень ответственности, обостренное восприятие окружающего мира;
  • осознание новой социальной роли («родитель»), желание понять и принять действия своих родителей, которые невольно всплывают в памяти женщины;
  • боязнь изменений в собственном организме (набор веса – не последнее из них);
  • несоответствие желаемого и реального (если ждали дочь, а родился сын, или роды прошли тяжело, а поддержка партнера не была получена, как ожидалось).
  • Симптомы депрессивного состояния молодой мамы

    Некоторые ученые не выделяют послеродовую депрессию, в отдельную болезнь, считая, что это лишь разновидность депрессии, которая требует медикаментозного лечения. Действительно, проявления недуга схожи с депрессией, психозом.

    Следует также дифференцировать такой диагноз с обычным стрессом, который объясняется изменениями быта, образа жизни и сложностями в общении с родными.

    Стресс, возникающий после родов, обычно проходит за 2-3 недели, как только у молодой мамы налаживаются повседневные дела и исчезает страх перед малышом, боязнь навредить ему неосторожными движениями.

    Также новоиспеченные родители приспосабливаются к новым условиям жизни (это могут быть и финансовые трудности, и проблемы интимного характера), и постепенно все входит в свою колею, стресс отступает.

    Если стресс, вызванный новыми событиями, длится 2-3 недели, то сколько может длиться послеродовая депрессия? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

    Две из десяти страдающих этим недугом женщин находятся в депрессивном состоянии даже по прошествии года после рождения ребенка, а некоторых состояние «не отпускает» вплоть до выхода на работу.

    Симптомы депрессии не ограничиваются лишь эмоциональными проявлениями, а затрагивают и физиологию:

  • раздражительность;
  • частая смена настроения;
  • подавленное состояние;
  • повышенная тревожность;
  • склонность к истерическим проявлениям, нежелание идти на контакт с близкими, отказ от помощи;
  • изменения в работе всех органов и систем: учащенное сердцебиение, одышка, частые простуды;
  • снижение иммунитета;
  • потеря аппетита;
  • потеря интереса к жизни: хобби заброшены, подруги забыты;
  • нарушения сна: невозможность уснуть, даже если точно известно, что ребенок находится в безопасности на попечении отца или другого члена семьи;
  • страх не выдержать ответственности за ребенка, часто этот симптом усугубляется давлением окружающих;
  • изменение отношения к ребенку: чрезмерная забота о нем или подчеркнутое равнодушие.
  • Признаки послеродовой депрессии неодинаковы у разных женщин, их количество и степень проявления зависят от провоцирующих факторов, от индивидуального отношения молодой мамы к возникшей проблеме.

    Врачи выделяют ряд социально-бытовых условий, при наличии которых риск заболеть депрессией такого типа возрастает:

    • низкий уровень жизни;
    • депрессивные состояния в недавнем прошлом, не связанные с беременностью и родами;
    • депрессия после родов возникала у матери, бабушки или сестры молодой мамы;
    • пристрастие к алкоголю или другие вредные привычки;
    • отсутствие помощи окружающих по дому и уходу за младенцем;
    • недостаточные знания о процессе родов, об обеспечении быта младенца в первый год его жизни;
    • конфликтные отношения с собственной матерью в подростковом или даже во взрослом возрасте.
    • Профилактика послеродовой депрессии

      Вне зависимости от того, сколько длится послеродовая депрессия, несколько дней или больше года, ее появление можно и нужно предотвратить.

      Деятельность наблюдающего врача-гинеколога, акушера в роддоме, лечащего врача должны быть направлены на стабилизацию психологического состояния роженицы, на ее успешное освоение новой роли, на качественное выполнение родительских обязанностей не в ущерб себе и личным отношениям в семье.

      В женских консультациях проводятся лекции, на которых рассказывается о том, как проходят беременность и роды, как подготовиться к рождению малыша, какие изменения ждут хрупкий женский организм.

      Несколько часов посвящены и послеродовой депрессии: как бороться с ней, как изменить свой образ жизни, чтобы облегчить ее проявления и стабилизировать состояние.

      Профилактика депрессии включает в себя и обсуждение со спутником жизни новых ролей отца и матери, определение зон ответственности. Например, папа может помогать купать малыша, вставать к нему ночью и приносить младенца к маме на кормление, также неплохо будет поручить мужчине прогулки с коляской: это наименее сложное дело, но при этом у молодой мамы появляется время на себя.

      Проговорить эти важные моменты психологи советуют еще до родов. Полезно будет составить таблицу, обозначив там, за какие моменты отвечает папа, а за какие мама.

      Послеродовая депрессия, причины которой разнообразны, может отступить, если заранее избежать всех провоцирующих ее факторов. Например, не ждать многого от родов, не предполагать рождение ребенка определенного пола, не заниматься заранее приготовлениями детской комнаты в розовых или голубых тонах.

      Будет лучше, если пара научится управлять своими эмоциями, воспринимать все перемены в своей жизни как положительные, быть готовыми к любому повороту событий.

      Женщине следует подготовиться к тому, что роды – не простой процесс, а слаженные действия врачей, акушеров, роженицы и ребенка, что при рождении ребенка присутствует физиологическая боль, дискомфорт и множество разнообразных чувств, от стыда до восторга.

      Для профилактики послеродовой депрессии будет полезно также обсудить со своей мамой, как прошли ее роды, а также озвучить и решить хотя бы часть детских ожиданий, страхов и проблем.

      Как естественное состояние организма, послеродовая депрессия лечения в стационаре обычно не требует. Если женщина не может справиться самостоятельно и помощь близких не облегчает состояние, а усугубляет процесс, то желательно обратиться к врачу.

      Грамотный доктор рассмотрит причины возникновения патологического состояния, при необходимости проведет дифференциальную диагностику, подберет медикаментозное лечение послеродовой депрессии.

      Но в большинстве случаев коррекция состояния с помощью таблеток не требуется: достаточно изменения образа жизни.

      Для того чтобы выяснить, как выйти из послеродовой депрессии, нужно понять, что ее спровоцировало, что беспокоит женщину, какие из симптомов проявляются наиболее ярко. Например, если женщина считает, что за ребенка отвечает только она, то постепенно нужно начать делегировать права другим членам семьи.

      Почитать малышу может и бабушка, а мама в это время займется собой, примет ванну, почитает любимый журнал или поговорит по телефону с подругой. Или с коляской погуляет папа, а женщина в это время прогуляется по магазинам, присмотрит себе модную обновку.

      Не нужно самостоятельно проживать эту проблему и спрашивать себя, как избавиться от послеродовой депрессии. Не стесняйтесь обратиться за помощью к мужу. Известно, что обсуждение проблемы и признание факта ее существования – это уже половина решения.

      Важно в этот период соблюдать здоровый образ жизни:

    • питаться сбалансировано, в одно и то же время, 5-6 раз в день;
    • не пренебрегать занятиями спортом, пешими прогулками, проводить время на природе;
    • не забывать уделять время себе, заботиться о своей внешности, ведь в здоровом теле здоровый дух;
    • достаточно спать и отдыхать в течение дня, если ночной сон прерывист и недостаточен по времени, найдите несколько часов на дневной сон одновременно с малышом.
    • Если все эти и подобные меры не дали результата, то доктор может принять решение о назначении седативных препаратов, антидепрессантов и витаминов.

      Правда, подбор медикаментозного лечения ограничен из-за того, что некоторые средства противопоказаны при кормлении грудью, а действие трав на организм кормящей женщины недостаточно изучено.

      Специалисты отмечают, что чаще всего кризис в состоянии родившей женщины наступает между тремя и девятью месяцами жизни ребенка, причем возникнуть болезнь может в любой период.

      Но, так как беременность длится 9 месяцев, или 40 недель, то приблизительно такое же время требуется женщинам для осознания своей новой роли, для того чтобы начать адекватно воспринимать себя и свое место в семье, и к 9-10 месяцам жизни ребенка депрессия постепенно сходит на нет.

      Итак, послеродовая депрессия – это обычное физиологическое и психологическое состояние женщины после рождения малыша, при помощи доктора или близких оно проходит бесследно и может уже не мучить при последующих, вторых или третьих, родах.

      При подозрении на такое состояние нужно спросить врача, как справиться с послеродовой депрессией, и, чтобы избежать медикаментозного лечения, он порекомендует изменить образ жизни и отношение к проблеме.

      Но самое главное, что может противопоставить женщина депрессиям разного рода, это хорошее настроение, позитивный настрой, любовь к своей семье и здоровый образ жизни. И тогда вопрос, как проявляется послеродовая депрессия, уже не будет относиться к вам.

      mama66.ru

      Послеродовая депрессия

      Осуществленное продолжение рода – рождение наследника, бесспорно, одно из наиболее значимых, долгожданных и естественных событий в жизни каждой женщины. Однако роды – значительное испытание, сопряженное с колоссальным стрессом, затрагивающим все сферы жизнедеятельности роженицы. После родов, многие мамы испытывают чувство грусти, опустошенности, страха, ощущают предопределенность и безысходность.

      Депрессия после родов, также именуемая постнатальная депрессия – самостоятельный вид аффективного расстройства, рассматриваемый в рамках патологий депрессивного спектра. Послеродовая депрессия у женщин возникает непосредственно через небольшой промежуток времени после родов. Как правило, симптомы этого вида клинической депрессии развиваются и отягощаются в течение трех месяцев с момента рождения ребенка.

      Проведенные исследования установили, что распространение постнатальной депрессии колеблется в пределах от 10 до 15 % от общего числа молодых матерей. При этом специалисты утверждают, что эти показатели не отражают реальную ситуацию с распространенностью послеродовой депрессии. Невозможность определить действительное количество женщин, испытывающих после родов симптомы депрессивной триады, связано с тем, что подавляющее число современниц предпочитают не обращаться за врачебной помощью, стараясь преодолеть хандру самостоятельно.

      Также не представляется возможным дать однозначный ответ на вопрос, сколько длится депрессия после родов. Продолжительность депрессивного эпизода имеет различные значения у разных людей. Сроки болезненного состояния зависят от совокупности различных эндогенных факторов, таких как: общее состояние здоровья человека, особенности личностной конституции, степень удовлетворенности базовых потребностей. Немалое значение в длительности послеродовой депрессии имеет и внешние обстоятельства, такие как: благоприятное или неподходящее социальное окружение, качество взаимодействия женщины с близкими родственниками.

      Виды изменений в психоэмоциональном статусе после родов

      Психологи выделяют три вида эмоционально-психических нарушений, которые могут возникнуть у любой женщины в послеродовой период:

      Послеродовая меланхолия

      Меланхолия – распространенное состояние, с которым сталкивается большинство женщин (около 50-60%) после перенесенных родов. По мнению специалистов, изменение эмоционального фона, связанное с гормональными скачками и испытанными колоссальными нагрузками на организм – естественное явление.

      Симптомы хандры после родов проявляются в беспричинной слезливости, необъяснимой грусти, неспособностям к полноценным социальным контактам, быстрой утомляемости, проблемами со сном, снижении аппетита. Пик негативных ощущений, по наблюдению врачей, приходится на 3-5 день и именуется в психиатрических кругах «уныние третьего дня». Однако отрицательные переживания и болезненные признаки у большинства дам исчезают самостоятельно в течение от одной недели до одного месяца после родов.

      Как избавится от апатии и хандры после родов? Лучшая рекомендация для более быстрого преодоления периода меланхолии – любовь, забота, поддержка со стороны близкого окружения и переключение внимания на позитивные мероприятия. Всем новоиспеченным мамам психологи рекомендуют не ограничивать свою сферу деятельности только на уходе за малышом. Для ощущения полноценности жизни женщине необходимо контактировать с приятелями, отводить время для занятия хобби, не отказываться от учебы, уделять внимание поддержанию хорошей физической формы. Однообразие и рутина, которые наблюдаются в жизни многих недавно ставших мамами женщин, закономерно ухудшает настроение и провоцирует тягостные раздумья.

      Послеродовая депрессия

      Симптомы расстройства проявляются через несколько дней или недель после родов. При этом постнатальная депрессия возникает не только у первородящих женщин. Мучительные депрессивные признаки могут одолевать и зрелых женщин, которые уже имеют опыт материнства.

      Новоиспеченная мама испытывает аналогичные симптомы, как и при меланхолии, но их проявления более интенсивные, постоянные, навязчивые и мучительные. Депрессивные переживания вынуждают внести определенные коррективы в жизнь больной.

      К плохому настроению присоединяются неприятные симптомы: патологическая неуправляемая тревога, иррациональные страхи, предвкушение неминуемой трагедии. Женщину одолевает беспричинная слезливость, не связанная с реально существующей ситуацией. Ее охватывает необъяснимое замешательство, лишающее покоя, преследуют нелогичные и бесполезные мысли, от которых она не может избавиться усилиями воли. Возникает гнетущее чувство собственной вины, мысли о бесполезности и бессмысленности существования.

      Зачастую при послеродовой депрессии женщина не в состоянии выполнять ежедневные обязанности и не справляется с функциями, которые возникают при материнстве. Некоторые женщины отмечают присоединение чувства изменения личности: они ощущают, что не могут управлять внутренними процессами.

      Наблюдается повышенная чувствительность на минимальные раздражители, которые ранее оставались без внимания. Новоиспеченная мама начинает томиться от угнетающего ощущения, что «жизнь никогда не будет прежней». Она утрачивает интерес к разным ранее приятным аспектам. Она отказывается от интимных отношений, поскольку они ей не приносят наслаждения.

      Послеродовой психоз – собирательный термин, обозначающий серьезные и тяжелые психотические расстройства, возникающие в первые месяцы после родов. Психоз после родов фиксируется относительно редко: у одной-двух женщин из 1000. Симптомы заболевания проявляются неожиданно и развиваются стремительно. Чаще всего признаки психоза заметны уже в первые дни после родов.

      Женщина утрачивает способность отличить реальные события от вымышленных ситуаций. У нее могут возникнуть истинные звуковые галлюцинации: больная начинает слышать «голоса», приказывающие выполнить какое-то действие. Под наплывом императивных галлюцинаций персона может совершить опасные действия: причинить вред себе или собственному ребенку.

      При послеродовом психозе могут возникнуть дезориентация и деперсонализация. Женщина перестает ориентироваться правильно во времени, пространстве, собственной личности. Типичные симптомы психоза после родов: неуравновешенное, возбужденное состояние, усиление двигательной активности – кататоническое возбуждение. В единичных ситуациях наблюдается противоположное явление – кататонический ступор, проявляющийся замедлением или полным угнетением двигательной активности. Женщину зачастую отличает бессмысленное, странное, неестественное агрессивное поведение.

      При возникновении симптомов послеродового психоза требуется незамедлительная госпитализация для проведения комплексной терапии, так как существует значительная угроза причинения вреда себе или посторонним людям. Лечение подобных психотических состояний проводится исключительно в стационарных условиях психиатрической клиники.

      Причины послеродовой депрессии

      Послеродовую депрессию ученые напрямую связывают со значительными биологическими и психологическими изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности и родов. На фоне интенсивных химических процессов, вызванных резким скачком производства, концентрации и последующего снижения уровня гормонов: эстрогена и прогестерона, происходит изменения в работе нейромедиаторов, отвечающих за эмоциональную сферу.

      Организм женщины не успевает оперативно реагировать на происходящую гормональную перестройку. Головной мозг активизирует свою деятельность, концентрируя свои усилия на поддержание гомеостаза. Таким образов сфера чувств и ощущений остается наиболее беззащитной, и увеличивается риск возникновения клинической депрессии.

      Хотя наиболее значимым фактором в механизме развития послеродовой депрессии специалисты считают гормональную перестройку организма женщины после родов, существуют иные гипотезы возникновения аффективного расстройства. Причиной, предрасполагающими и провоцирующими факторамив развитии депрессивных состояний выступает наличие отдельных аспектов из нижеуказанного списка или же комплексное сочетание неблагоприятных условий.

      Толчок к зарождению послеродовой депрессии нередко дает физическое истощение после процесса родовой деятельности. Физическую усталость сопровождает психоэмоциональное напряжение женщины, связанное с ожиданием разрешения беременностью.

      Виновником постнатального депрессивного эпизода часто является трудное протекание беременности, когда будущая мама вынуждена была соблюдать ряд ограничений для сохранения жизни будущего малыша. Существовавшая угроза выкидыша или преждевременных родов, мучительные проявления токсикоза, вынужденное пребывание в стационарном отделении больницы подрывают психику женщины. Пусковым механизмом могут быть роды с осложнениями, когда имело место реальная угроза жизни матери или ребенку. Долгий реабилитационный период, связанный с неблагоприятным течением родов, вызывают сильный стресс, который часто трансформируется в депрессивное состояние.

      Причиной постнатальной депрессии может быть несоответствие действительности желаемому состоянию. Часто женщина в ожидании малыша строит какие-то неосуществимые планы или имеет иллюзорные желания, которые не могут быть мгновенно исполнены в реальности. После родов возникают «мнимые» разочарования, связанные с появлением нового члена семьи. Реальная картина жизни после рождения ребенка не соответствует ожиданиям особы.

      Провоцирующим фактором часто выступает неудовлетворенность женщины отношениями с супругом. Она болезненно воспринимает отсутствие должной моральной, физической, материальной поддержки. Новоиспеченная мама сталкивается с новыми трудностями и особенно страдает, если ее муж не хочет принимать участие в заботе о собственном чаде.

      Фундаментом для зарождения аффективных расстройств выступает специфическая личностная конституция человека. Многие женщины, страдающие от послеродовой депрессии – мнительные и впечатлительные особы. Больные отличаются низкой стрессоустойчивостью, что делает их личность уязвимой, приводит к разрыву личностных границ и вызывает ухудшение психоэмоционального состояния. Многие персоны, склонные к депрессивным переживаниям, привыкли фиксировать внимание на негативных аспектах жизни. При этом их характерное качество – игнорирование факта существования приятных и нейтральных моментов бытия. Они видят мир в темных тонах, и малейшую неприятность раздувают до гигантских размеров.

      В анамнезе многих женщин, которым был вынесен диагноз «послеродовая депрессия», имеются случаи иных расстройств невротического и психотического спектра. Многие из них ранее страдали от иных форм депрессий, особенно предменструального дисфорического расстройства. В истории болезни некоторых пациентов имеются сведения о перенесенных эпизодах фобических тревожных расстройств.

      Актуальным фактором риска следует также рассматривать неблагоприятную наследственность (генетическую предрасположенность). Установлено, что если в семейном анамнезе имелись депрессивные эпизоды, то у 30% женщин существует риск возникновения клинических симптомов расстройства после родов.

      Согласно существующим критериям диагноз послеродовая (постнатальная) депрессия устанавливается, если депрессивный эпизод с соответствующими клиническими симптомами расстройства возник на протяжении шести недель (по МКБ-10) или одного месяца (по DSM) после родов.

      Симптомы послеродовой депрессии

      В результате гормональных перестроек организма после родов эмоциональный фон становится лабильным. Женщины ощущают стремительные «скачки» настроения. В один миг они могут ощущать радость и веселье, в последующее мгновение барышни становятся печальными и грустными. При этом по мере усугубления расстройства их настроение становится все более минорным. Со временем больная перестает радоваться от объективно счастливых событий. Изменить ее тоскливое настроение не способна ни одна приятная новость.

    • Женщина чрезмерно интенсивно реагируют на малейшие раздражители. Она демонстрирует избыточнобурные реакции на незначительные шумы, изменения освещенности. Она наделяет особым смыслом стандартные действия и банальные высказывания окружающих.
    • Для лиц, страдающих депрессивным расстройством, характерно чувство угнетающей печали, необъяснимого гнева, иррациональной тревоги. Больная не может объяснить происхождение алогичного навязчивого страха. Несмотря на прикладываемые усилия, женщина не способна устранить тревогу и опасения.
    • У многих женщин возникает неуверенность, боязливость, растерянность. Отсутствие уверенности в своих силах в новой роли матери способствует излишней самокритике и беспочвенному самообвинению. Больная убеждает себя в том, что она плохая мать. Она пребывает в уверенности, что плохо ухаживает за малышом. Она считает, что не способна правильно воспитать ребенка. Тем самым женщина навешивает на себя ярлык, суть которого: «я никчемное и ничтожное существо, не достойное уважения и любви».
    • Характерна беспричинная плаксивость. Они пускают слезы в ситуациях, когда нормальной реакцией является улыбка и смех. Их плач не могут остановить ни уговоры, ни попытки развеселить, ни сочувствие, ни логические убеждения со стороны окружающих.
    • Возникают навязчивые негативные мысли о младенце. Их преследует идея, что они своими неосторожными действиями могут нанести вред ребенку. Такие навязчивые мысли (обсессии) провоцируют появление у больной необходимости регулярно выполнять какие-то защитные действия (компульсии). Женщина с маниакальным упорством начинает проводить предохранительные мероприятия, например: не допускает к младенцу даже самых близких родственников.
    • Утрачивается заинтересованность в общении с ребенком. Они не только не уделяют требуемого внимания малышу, но и иногда вовсе отказываются его кормить. У больных может появиться убежденность, что их собственный ребенок является или станет в будущем источником серьезных проблем. Возникновение такого симптома является опасным знаком, свидетельствующим о необходимости экстренного врачебного вмешательства.
    • В случае затяжного течения послеродовой депрессии, расстройство проявляется разнообразными соматическими, вегетативными, поведенческими и эмоциональными симптомами. Наиболее распространены проявления:

    • ощущение постоянной усталости, упадок сил, снижение энергии, отсутствие бодрости после продолжительного отдыха;
    • инертность, отсутствие заинтересованности в привычной деятельности;
    • утрата ощущения удовольствия от радостных событий;
    • формальная социальная изоляция: отказ общаться с окружающими, нежелание видеть близких людей;
    • нарушение режима сна, бессонница, прерывистый сон, кошмарные сновидения;
    • патологическая тревога причинить ребенку вред;
    • нарушение когнитивных функций: трудности с запоминанием нового материала, невозможность припомнить нужные сведения, невозможность сконцентрировать внимание на выполняемом задании;
    • двигательная заторможенность или возбуждение;
    • изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерная потребность в еде;
    • навязчивые мысли о бессмысленности существования;
    • суицидальное поведение.
    • Лечение послеродовой депрессии

      Как справиться с постнатальной депрессией? Основные мероприятия для лечения послеродовой депрессии следующие:

    • медикаментозная терапия;
    • психотерапия (индивидуальные и групповые сеансы);
    • арт-терапия;
    • медитация;
    • аутогенная тренировка;
    • ребефинг (специальная техника дыхания);
    • техники гипноза.
    • Медикаментозное лечение, включающее антидепрессанты, транквилизаторы и нормотимики используется в крайне редких случаях при существовании высокого риска суицидальных действий. Строгий избирательный подход к применению фармакологических препаратов объясним потенциальной опасностью для здоровья ребенка входящих в составы компонентов, проникающих в грудное молоко. На сегодня полностью не изучены и достоверно не подтверждены данные о побочных эффектах лекарственных препаратов, используемых при депрессии, об их действии на организм развивающегося младенца.

      Однако при тяжелой формы депрессии целесообразно на начальном этапе лечения сделать акцент именно на проведении медикаментозной терапии. Как правило, больной назначают современные антидепрессанты из группы селективных ингибиторов серотонина. Для полного устранения симптомов расстройства требуется прием препаратов продолжительностью не менее трех месяцев. Лечение начинают с назначения минимальной эффективной дозы. Необходимо учитывать, что в период лечения антидепрессантами женщина должна полностью отказаться от кормления грудью.

      Основной акцент в лечении постнатальной депрессии сделан на сочетании психотерапевтических мероприятий с сеансами гипноза. Во время психотерапевтических сессий врач разъясняет больной особенности ее состояния. Психотерапевт помогает женщине выяснить неправильные установки, способствующие депрессивному настроению. Врач направляет клиентку на работу по устранению существующих комплексов и способствует формированию адекватной самооценки.

      Посредством гипноза удается нейтрализовать «скрытые» механизмы депрессии, обнаружив иррациональные компоненты патологии. Гипноз незаменим для женщин в тех ситуациях, когда больная не может понять, по каким причинам она попала в плен аффективного расстройства. Погружение в состояние транса во время гипноза позволяет сделать «экскурсию» в прошлое человека, что дает возможность установить истинные факторы, спровоцировавшие депрессивный статус.

      Как выйти из депрессивного состояния? Женщинам, страдающим послеродовой депрессией, рекомендуется полноценно отдыхать в достаточном количестве, соблюдать сбалансированную диету, регулярно выполнять физические упражнения. Важный аспект в лечении депрессии – устранение ситуации, когда изо дня в день дама занята исключительно рутинными делами. Чтобы избавиться от хандры, нужно разнообразить свою деятельность, не отказываться от увлечений. Не стоит игнорировать целительные возможности природы: прогулки на свежем воздухе, купание в водоемах, пребывание на лоне природы внесут позитивные ощущения гармонии с собственным «Я» и окружающим миром.

      Как бороться с мучительными признаками депрессии после родов? Огромное значение для преодоления послеродовой депрессии отведено поведению и отношению ближнего окружения женщины. Понимание ее «внутреннего мира», внимание к ее переживаниям, опасениям, страхам помогают легко перенести трудности послеродового периода. Достаточно активными «докторами» являются домашние питомцы, которые без критики воспринимают и искренне любят свою хозяйку.

      В лечении депрессии хорошо проявила себя мильотерапия – терапия окружением. Суть методики: пребывание пациента в помещениях с достаточным естественным освещением, которое оформлено в определенном цветовом решении, исключающем «депрессивную» палитру с дозированной подачей красных и оранжевых тонов. Эта методика предусматривает заполнение комнат живой растительностью, определенный подбор картин, прослушивание тихих мелодичных мелодий, просмотр тематически подобранных эмоционально глубоких фильмов.

      Послеродовая депрессия, протекающая в легкой и средней степени тяжести, поддается довольно быстрому и полному излечению. У большинства женщин, обратившихся за помощью к психотерапевту, признаки послеродовой депрессии исчезают после 5-7 сеансов. В случае если заболевание протекает в более тяжелой форме, рекомендуется пройти лечение в стационарных клиниках.

      Сезонное аффективное расстройство

      Сезонная депрессия – аффективное расстройство настроения, для которого характерно сезонная периодичность возникновения депрессивных эпизодов, возникающее у больных ежегодно приблизительно в одно и то же время. Сезонная депрессия — уточняющий термин заболевания в рамках большого депрессивного расстройства (F32.1). Выделяют две модели заболевания: распространенный и более изученный – зимний тип и более редкий вид – летний тип. […].

      Любое депрессивное расстройство можно условно разделить на несколько стадий, для которых характерны свои особенности и различна интенсивность проявления симптомов. В научной литературе описаны попытки разделения расстройства на 2, 3, 5 стадий. В отечественной психиатрии большей популярностью пользуется деление на 3 стадии. Стадия 1 Начальную стадию депрессии можно назвать «отторгающей». На первых этапах человек убежден, что […].

      Большая депрессия (клиническая депрессия, монополярная депрессия) — аффективное расстройство, представляющее собой комплекс психических, соматических, поведенческих симптомов. Определение «монополярная депрессия» подразумевает протекание заболевания в одном диапазоне эмоционального состояния, которое можно охарактеризовать как тоскливое, подавленное настроение, неисчезающая печаль, полное отсутствие радости и удовольствия, пессимистическая оценка происходящего. Человек утрачивает интерес к увлекательным ранее занятиям, у него пропадает желание […].

      Под термином «эмоциональная лабильность» в психиатрии подразумевают патологическое нарушение устойчивости эмоционального статуса.

      Тревожная депрессия: как избавиться от навязчивой мысли о грозящем несчастье?

      Тревожная депрессия – расстройство, для которого характерны тревожные опасения, сочетающиеся с массивными вегетативными нарушениями.

      Довольно часто депрессия на начальной стадии остается незамеченной или же с трудом распознается. Такую «скрытость» первых весточек расстройства можно объяснить двумя причинами. Во-первых: большинство людей руководствуются ошибочным суждением о том, что информировать других о личных трудностях и привлекать специалистов в решение своих проблем – признак безволия и слабости. Во-вторых: зачастую человек маскирует депрессивное расстройство умышленно […].

      Депрессия у подростков

      На сегодняшний день разработано и с успехом используется множество методик лечения депрессии у подростков. Подробнее

      Медикаментозная терапия депрессии — лекарства от депрессии

      Основная группа препаратов при лечении депрессии – антидепрессанты. Под воздействием входящих в их состав веществ корректируется настроение до индивидуальной нормы, стабилизируется эмоциональный фон. Подробнее

      Лечение депрессии народными средствами — эффективные методы самопомощи

      Для лечения легких форм депрессивных состояний, можно следовать рекомендациям фитотерапии и использовать народные методы лечения депрессии. Подробнее

      Послеродовая депрессия — атипичное патологическое расстройство, возникающее через небольшой промежуток времени после родов. Подробнее

      Диета при депрессии

      Одной из важных составляющих комплексного лечения депрессии и стресса должна стать особая диета. Подробнее

      Психотерапия депрессии – уникальная система, оказывающая благоприятное лечебное воздействие на психику человека, а посредством психики – на деятельность организма в целом. Подробнее

      Депрессия после расставания

      Депрессия после расставания, как правило, протекает по определенному «сценарию», включающему идущие последовательно стадии расстройства. Подробнее

      Тревожная депрессия – расстройство, для которого характерны тревожные опасения, сочетающиеся с массивными вегетативными нарушениями. Подробнее

      Астено-депрессивный синдром – распространенное явление в неврологической практике. Причины развития астенической депрессии, ее клинические проявления и методы лечения. Подробнее

      Апатическая депрессия – одна из распространенных форм аффективных непсихотических расстройств. В статье изложена информация о причинах развития апатической депрессии, ее клинических симптомах и методах лечения. Подробнее

      Эмоциональная лабильность: причины, признаки, методы коррекции

      Под термином «эмоциональная лабильность» в психиатрии подразумевают патологическое нарушение устойчивости эмоционального статуса. Подробнее

      Существует прямая связь между алкогольной зависимостью и депрессивными расстройствами: депрессия также влияет на усугубление алкоголизма, как и чрезмерный прием спиртных напитков вызывает тревожное, меланхоличное, маниакальное состояния. Подробнее

      Депрессия: понятие, общие представления

      Депрессия — душевное состояние, которое переживается личностью как непреодолимая, гнетущая печаль с интенсивной тревогой. Подробнее

      Депрессия у женщин

      Депрессия у женщин различных возрастных категорий наблюдается в 2 раза чаще, чем у аналогичной группы мужчин. Подробнее

      depressia.info

      Узнайте, причины и симптомы послеродовой депрессии, как лечить

      У каждой женщины после рождения ребенка меняется привычный жизненный ритм, режим дня, питания и прочее. Это вызывает бурю эмоций, с которыми молодая мама не всегда может справляться. На фоне всех этих перемен у многих женщин может развиваться послеродовая депрессия, поэтому симптомы и лечение этого недомогания следует детально изучить.

      Причины развития послеродовой депрессии

      Депрессия, связанная с родами, постепенно возникает у женщины по множеству причин. Обычно такое состояние прогрессирует в неблагоприятной семейной атмосфере. Предпосылки к развитию данного недуга можно разделить на несколько групп.

      Изменение гормонального фона главная причина развития депрессии. Изменения эндокринной системы обычно наблюдаются у молодой мамы уже через неделю после родов. В этот период начинается начальная стадия постродовой депрессии.

      Физические нарушения

      Ухудшить настроение могут такие нарушения:

    • тяжелые роды, сопровождающиеся травмами, разрывами и другими повреждениями;
    • недостаточное количество полезных веществ в организме;
    • лишний вес.
    • Женщина перестает чувствовать себя привлекательной. Физическое состояние у нее ухудшается, вызывая при этом нарушения психологического характера.

      Психологические причины

      К ним можно отнести:

    • неожиданно тяжелый процесс родов, к которому роженица не была готова;
    • боязнь не справиться с ролью матери;
    • страх сложностей в материальном обеспечении малыша, обычно данный фактор является беспочвенным;
    • появление незапланированного ребенка;
    • боязнь родового процесса;
    • предшествующий неудачный опыт вынашивания или рождения нездорового малыша.
    • Это наиболее распространенные причины, по которым у женщины развивается депрессия.

      Важно! Женщины, у которых в роду наблюдались случаи депрессивных состояний у родственников, склонны к данному заболеванию. Также в группу риска попадают молодые мамы с психическими расстройствами или заболеваниями.

      Социальные предпосылки

      К этим причинам можно отнести такие факторы:

    • отсутствие поддержки близких людей после рождения ребенка;
    • недостаточный опыт по уходу за малышом;
    • плохие отношения между родителями родившегося ребенка;
    • напряженная обстановка в семье.
    • Также данная патология может развиться в результате таких факторов:

      1. Особенности характера женщины. Если ей была свойственна эгоистичность, то разделять время на себя с ребенком будет достаточно сложно.
      2. Период становления лактации. Болезненные ощущения, которые вызваны данным процессом, могут вызвать у женщины стрессовое состояние.
      3. Отсутствие половой жизни. Первое время женщине противопоказаны сексуальные отношения, а постоянная усталость просто вытесняет мысли о них. Начинаются проблемы с партнером, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии молодой мамы.
      4. Наличие некоторых из этих факторов становятся причинами постепенного развития депрессии после родов. Женщину пугает то, что она уже должна отвечать не только за свою жизнь, то и за жизнь малыша.

        Важно помнить! Весь период вынашивания ребенка и постродовой период требуется обеспечить будущую маму заботой и уверенностью в завтрашнем дне!

        Как проявляется депрессия у молодых мам? Данная патология у женщин вызывает резкие и беспричинные изменения настроения от радости к грусти, от печали и тревоги до злости. Наиболее ярко депрессия проявляется через 3 месяца после родов. У молодой мамы наблюдаются такие признаки патологии:

      5. хроническая усталость;
      6. любые приятные моменты перестают вызывать радость;
      7. полный упадок сил;
      8. отказ от общения с близкими людьми, друзьями, знакомыми;
      9. потеря интереса к своей внешности и развитию, а также к малышу;
      10. нарушение сна;
      11. невнимательность;
      12. потеря сексуального желания и возбуждения;
      13. потеря аппетита.
      14. В особо тяжелых случаях женщину могут даже посещать мысли о суициде. Затянувшаяся послеродовая депрессия проходит через год после родов при правильном комплексном лечении.

        Диагностика патологии после родов

        Клиническая диагностика представляет трудности в выявлении заболевания. Это связано с тем, что признаки постродовой депрессии доктор списывает на особенности характера и капризы женщины. К какому врачу обратиться с проблемой? Специалистами в этом вопросе являются педиатр, регулярно осматривающий малыша с первых дней жизни или гинеколог. Если они выявляют подозрение на развитие патологии, то направляют на консультации к психологу или психиатру. Эти специалисты диагностируют депрессию после родов путем тестирования молодой мамы. Такое тестирование следует проводить каждую неделю. Если положительной динамики не наблюдается, то назначается комплексная терапия.

        Как справиться с послеродовой депрессией? Восстановление и лечение женщины после родов в психологическом плане проводится, учитывая степень тяжести состояния, а также в зависимости от индивидуальных особенностей течения заболевания. Обычно комплексная терапия включает в себя проведение таких мероприятий:

      15. Посещение психолога. Это один из наиболее действенных способов побороть депрессивное состояние. Психолог помогает решить волнующие проблемы, дать совет или рекомендацию по многим вопросам. Женщина будет чувствовать облегчение после каждой консультации.
      16. Антидепрессанты. Это достаточно эффективная группа препаратов, но эти таблетки имеют множество побочных действий. Поэтому их прием противопоказан в период кормления грудью. Но можно посоветоваться с лечащим врачом, который подберет максимально эффективные и безопасные антидепрессанты.
      17. Нормализация гормонального фона. Использование гормональных препаратов требуется только в случаях, когда депрессия вызвана изменениями эндокринной системы.

      Также доктора советуют придерживаться таких правил в период лечения:

    • следует не забывать, что послеродовая депрессия – временное явление, при корректной терапии угнетенное состояние достаточно быстро проходит;
    • не требуется стремиться стать самой лучшей мамой, ведь для своего ребенка этот момент не нуждается в доказательстве;
    • больше отдыхать и высыпаться, малышу нужна отдохнувшая и счастливая мама;
    • вовлекать в процесс ухода за новорожденным родных и близких;
    • уделять время себе, 30 минут в день достаточно для равновесия психического состояния;
    • проводить как можно больше времени на свежем воздухе. Это полезно как малышу, так и маме, тем более все это время он будет спать;
    • получать положительные эмоции – делать то, что приносило удовольствие до рождения ребенка;
    • выделять время на общение с партнером наедине;
    • правильно и регулярно питаться.
    • Соблюдение вышеуказанных правил в период лечения позволит избавиться от послеродовой депрессии в короткие сроки.

      Важно помнить! Если женщине не удалось избежать данной патологии, это не означает, что она плохая мама!

      Лечение народными средствами

      Как справиться самостоятельно с данной патологией? Для борьбы с постродовой депрессией можно использовать средства нетрадиционной медицины. Они могут заменить употребление антидепрессантов, которые негативно отражаются на развитии малыша в период грудного вскармливания. Существует множество рецептов приготовления таких средств. Наиболее эффективные методы воздействия следует рассмотреть подробнее.

      Для приготовления отвара потребуется 2 ч. л. сушеного зверобоя, который следует залить 1 стаканом кипящей воды. Оставить настаиваться на протяжении 10 минут. Принимать это лекарство 3 раза в день.

      Следует взять 20 г измельченных ягод этого растения, добавить 100 мл медицинского спирта. Настаивать лекарство на протяжении 10 дней в темном месте. По истечении времени открыть емкость, отжать и устранить ягоды. Поставить настояться еще 3 дня. После чего еще раз процедить настойку и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

      Также следует не забывать об употреблении комплексных витаминов для нормализации физического состояния женщины.

      Важно знать! Средства народной медицины ни в коем случае нельзя принимать вместе с антидепрессантами! Это может дать обратный эффект, то есть состояние женщины будет ухудшаться.

      Профилактика патологии

      Как избежать послеродовой депрессии? Для этого требуется придерживаться таких правил:

      1. Пройти курсы молодых мам для подготовки к рождению малыша и последующего надлежащего ухода за ним. Это поможет морально подготовиться к процессу.
      2. Перед родами следует распределить домашние обязанности на всех членов семьи. Поскольку молодая мама уже не сможет справляться с хозяйством, по крайней мере, первое время.
      3. Старшие женщины в семье должны поделиться опытом рождения детей. А также помогать по уходу за новорожденным.
      4. Правильно питаться и соблюдать режим дня. Мама должна быть отдохнувшей и довольной.
      5. Родные и близкие люди должны окружить заботой не только новорожденного, но и его маму. Она не должна испытывать негативных эмоций. Это поможет не только избежать постродовой депрессии, но и увеличить длительность лактации.
      6. Важно помнить! Не следует игнорировать патологию, поскольку она может привести к неприятным последствиям!

        Последствия послеродовой депрессии

        Чем опасна данная патология? Она может привести к неприятным последствиям для ребенка. У малыша в будущем могут проявляться бессонница и эмоциональные нарушения. Также на фоне заболевания у женщин может развиваться послеродовая депрессия у мужчин. Поэтому для того чтобы оградить свою пополнившуюся семью от негативных воздействий, требуется грамотно подготовиться к процессу родов и постродового периода.

        www.lechim-prosto.ru