Расстройства

Другие панические расстройства

25.07.2018

1.3. Панические расстройства

Паническое расстройство – крайне распространенное, склонное к хронизации заболевание, манифестирующее в молодом, социально активном возрасте. Распространенность его, по данным эпидемиологических исследований, составляет 1,9-3,6%. В 2-3 раза чаще оно наблюдается у женщин в возрасте 20-30 лет. В современной американской классификации DSM-IV паническое расстройство включено в класс «Тревожные расстройства» и подразделяется на две самостоятельные рубрики: «Паническое расстройство без агорафобии» и «Паническое расстройство с агорафобией». Вслед за DSM-IV в Международную классификацию психических болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) были включены панические расстройства в рубрику «Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства». В этой рубрике «Панические расстройства» вошли в класс «Другие тревожные расстройства», а «Агорафобия с паническим расстройством» – в класс «Тревожно-фобические расстройства». При этом отечественные исследователи справедливо оценивают симптомокомплекс «паническое расстройство» как нозологически неспецифический, который может наблюдаться не только при неврозах, но и при аффективных расстройствах (депрессиях), различных формах шизофрении.

Основным синдромом панического расстройства являются повторные, неожиданно возникающие панические атаки. Приступ паники обычно возникает на фоне психогении (кульминация конфликта, острые стрессовые воздействия), а также биологических (гормональная перестройка, начало половой жизни, аборты, прием гормональных средств) и физиогенных (алкогольные эксцессы, первый прием наркотиков, инсоляция, физическая нагрузка) факторов. Паническая атака, однако, может возникнуть и аутохронно, при отсутствии предшествовавшего эмоционального и физического напряжения, на фоне повседневной деятельности больного.

Послеприступный период характеризуется общей слабостью, разбитостью. Некоторая часть пациентов сообщает об ощущении «облегчения» после завершения приступа. Наличие постприступных спутанности и сна делает диагноз панической атаки сомнительным. Частота приступа варьирует от ежедневных до одного в несколько месяцев. Обычно у больных возникают 2–4 приступа в неделю.

Приступ характеризуется вегетативными, психическими расстройствами. К последним относятся аффективные расстройства, фобии, деперсонализационно-дереализационные нарушения, истеро-конверсионная симптоматика и сенестопатии. Вегетативные расстройства представлены картиной симпатикотонического криза, реже смешанного или вагоинсулярного.

Таким образом, в связи с довольно широким распространением синдрома хронической усталости, психосоматических синдромов и панических расстройств у школьников, необходимо исследовать данные состояния для их своевременной диагностики и лечения. Так как данные функциональные расстройства обратимы, но без лечения они переходят в органическое поражение функции органов и систем, что труднее поддается лечению и, в большинстве случаев, не обратимо.

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Объект исследования

Этнические и гендерные (половые) особенности развития синдрома хронической усталости, психосоматических синдромов и панических расстройств у школьников коренного и некоренного сельского населения Хакасии, принимали участие 42 человека – 28 девочек (из них13 коренного населения и 15 некоренного) и 14 мальчиков (из них 8 коренного населения и 6 некоренного).

2.2. Материал и методы исследования

1. Анкетирование (опросник «СХУ и ПСС»), (Приложение А).

2. Статистические методы (описательная статистика, метод логистической регрессии с оценкой отношения шансов – ОШ и диагностических коэффициентов – ДК).

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Результаты анкетирования школьников Таштыпского р-на, д. Малые Арбаты (приложение В)

1. Выявлены и охарактеризованы группы ксенобиотиков, поступающие в организм студентов IV курса специальности «Лечебное дело»: окружающая среда, условия и образ жизни и медицинские факторы.

2. 61 % студентов IV курса специальности «Лечебное дело» ежедневно употребляют «сырую воду», 46 % – употребляют различные таблетированные препараты 1-2 раза в неделю. 75 % студентов употребляют алкоголь не реже чем 1-2 раза в месяц и 23 % студентов курят, из них 6 % выкуривают более 20 сигарет в день.

3. У студентов активность ферментов соответствует норме: АЛТ – 90 %, АСТ – 97 %. У 68 % студентов С-реактивный белок отрицательный, у 19 % слабоположительный.

4. Разработаны рекомендации для студентов специальности «Лечебное дело», направленные на уменьшение поступления ксенобиотиков в организм и снижение риска развития заболеваний.

studfiles.net

СТРАХИ, ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ И ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЕ ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.

Страхи (или фобии) – это группа заболеваний, относящихся в медицине к разделу психиатрии. Но сталкиваются с ними многие врачи в свой практике. Несмотря на то, что их легко диагностировать, симптомы не распознаются врачами и пациенты не получают своевременной помощи. К психиатру или психотерапевту человек идет сам в тех случаях, когда симптоматика развивается дальше или утяжеляется ее течение. Большинство людей имеют какие-то свои слабовыраженные страхи. Поэтому на начальных этапах развития заболевания страхи не считают серьезной проблемой, требующей лечения. Человек стремиться отогнать свой страх, «не думать о нем», «не накручивать себя». То есть, сначала человек стремиться самостоятельно побороть свой страх. Часто о своем страхе человек никому не говорит и не знает, что нуждается в лечении.

Если на приеме у терапевта или какого-либо другого специалиста человек описывает свои переживания, его не всегда направят к психиатру или психотерапевту. Тем не менее, фобии редко проходят самостоятельно. Если самоизлечение все-таки происходит, то через 5, 10 или 15 лет симптоматика внезапно может дать о себе знать. Кроме того, кроме страхов у человека может наблюдаться депрессивная, невротическая и другая симптоматика, требующая особого подхода и психотерапевтического лечения.

Страхи (фобии). С точки зрения психиатрии фобии – это патологически повышенное проявление реакции страха на тот или иной раздражитель. Фобия — это сильно выраженный упорный навязчивый страх, необратимо обостряющийся в определённых ситуациях и не поддающийся полному логическому объяснению. В результате развития фобии человек начинает бояться и соответственно избегать определенных объектов, видов деятельности или ситуаций. Для выявления фобического расстройства часто используют тесты на тревогу и фобии. Дело идет не просто о страхе. Ведь каждый человек имеет свой небольшой или большой набор страхов. Чтобы поставить диагноз фобии, необходимо, чтобы страх был устойчивым, постоянным и иррациональным, т.е. не основанным на здравом рассуждении.

Кроме того, в пугающих ситуациях должны присутствовать как минимум два из следующих симптомов тревоги, причём один из них должен входить в первую четвёрку:

  • усиленное или учащенное сердцебиение;
  • потливость;
  • тремор или дрожь;
  • сухость во рту;
  • затруднения в дыхании;
  • чувство удушья;
  • боль или дискомфорт в груди;
  • тошнота или неприятные ощущения в животе;
  • чувство головокружения, неустойчивости или обморочности;
  • дереализация (чувство, что предметы нереальны) или деперсонализация (чувство нереальности относительно собственного «Я»);
  • страх потери контроля, сумасшествия;
  • страх умереть;
  • приливы жара или ознобы;
  • онемение или ощущение покалывания.
  • Из всех фобий наиболее часто встречаются агорафобия и социальная фобия. Агарофобия – это боязнь путешествий без сопровождающих, страх находиться среди большого количества незнакомых людей и другие подобные страхи находиться в ситуациях, где есть риск остаться без помощи, «если вдруг станет плохо». Социофобия — это упорная иррациональная боязнь исполнения каких-либо общественных действий (например, публичных выступлений), либо действий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц (боязнь пользоваться местами общепита, общественным туалетом, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и т.п., либо даже просто встречаться и разговаривать с незнакомыми людьми и лицами противоположного пола).

    Но существует много других страхов.

    Страх животных или насекомых: айлурофобия, гатофобия — страх котов; акарофобия — страх клещей; арахнофобия — страх пауков; кинофобия — страх собак; офидофобия — страх змей. Иногда эти страхи появляются после неприятного столкновения с тем или иным животным или насекомым.

    Страх за свое здоровье: бациллофобия — страх патогенных микроорганизмов; гематофобия — страх вида крови; кардиофобия — страх проблем с сердцем; одонтофобия — страх стоматологического лечения; фебрифобия — страх лихорадки, канцерофобия – боязнь заболеть онкологическим заболеванием.

    Страх, связанный с различными ситуациями: автофобия – страх автомобиля, монофобия — страх оставаться одному; клаустрофобия — страх закрытого пространства; ксенофобия — страх иностранцев, посторонних; охлофобия — страх толпы, переполненных мест; эниссофобия — страх критики.

    Страх перед действиями: амаксофобия — страх ездить на транспорте; базилофобия — страх ходьбы; лалофобия — страх говорить; стазибазифобия — страх вертикального положения и ходьбы; стазифобия — страх стоять; тремофобия — страх дрожи; эргофобия, эргазиофобия — страх работы, ответственности; эрейтофобия — страх покраснения.

    Страх естественных, природных сил: аквафобия, гидрофобия — страх воды, плавания; акрофобия — страх высоты; анемофобия — страх сквозняка; батофобия — страх глубины; бронтофобия — страх грома; кераунофобия — страх молнии; никтофобия — страх ночи, темноты; омброфобия — страх ливней; пирофобия — страх огня; талассофобия — страх моря.

    Страх предметов: айхмофобия, белонефобия — страх острых, колющих предметов; гиалофобия — страх стекла; катотрофобия — страх зеркал; компьютерофобия — страх компьютеров; макрофобия — страх больших предметов; микрофобия — страх маленьких предметов.

    Это не полный перечень существующих страхов (фобий). Тем не менее, он позволяет составить представление о том, насколько широко распространены фобические расстройства в наше время.

    Паническая атака (ПА) представляет собой необъяснимый, мучительный для больного, приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

    При этой симптоматике врачами часто выставляются диагнозы ВСД (внгито-сосудистой дистонии), НЦД (нейро-циркуляторная дистония), кардионевроз, симпатоадреналовый криз и другие

    Паническое расстройство – это вариант тревожных расстройств, доминирующим признаком которого являются повторяющиеся психовегетативные пароксизмы, или панические атаки (эпизодическая пароксизмальная тревожность).

    Для выявления выраженности панических атак используется шкала тяжести панического расстройства. Эта шкала используется также в форме опросника самооценки в качестве теста на панические атаки.

    Паническое расстройство необходимо отличать от панических атак, возникающих как часть установленных фобических расстройств. Панические атаки могут быть вторичными по отношению депрессивной симптоматики, особенно у мужчин, и если выявляются критерии депрессивного расстройства, паническое расстройство не должно устанавливаться как основной диагноз. Длительность и частота приступов панической атаки могут быть различными. Длительность от 15 минут и дольше, а частота от нескольких раз в день, до 1-2 раз в квартал. Панические атаки могут возникать как спонтанно, а иногда в одно и тоже время суток, так и могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями.

    Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, пищеварения, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Трактовка пациентом панической атаки, как проявления какого-либо соматического заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля, неоправданным диагностическим исследованиям, и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

    Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного, что ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА, мест и ситуаций. А это может привести в свою очередь к социальной дезадаптапции. Постепенно к панической атаке может присоединиться депрессивная симптоматика.

    Генерализованное тревожное расстройство — это нарушение психики, характеризующееся общей устойчивой тревогой, не связанной с определёнными объектами или ситуациями. То есть тревога, по сути, не имеет никакого основания. Часто ГТР сопровождается жалобами на постоянную нервозность, дрожь, мышечное напряжение, потливость, сердцебиение, головокружение и дискомфорт в районе солнечного сплетения. Часто может встречаться страх болезни или несчастного случая, распространяющийся на себя и/или на близких, а также другие разнообразные волнения и дурные предчувствия. Чаще встречается у женщин и нередко связано с хроническим средовым стрессом.

    Для постановки диагноза у больного должны быть первичные симптомы тревоги большинство дней за период, по крайней мере, несколько недель подряд, а обычно несколько месяцев. Эти симптомы обычно включают:

  • А) опасения (беспокойство о будущих неудачах, ощущение волнения, трудности в сосредоточении и др.);
  • Б) моторное напряжение (суетливость, головные боли напряжения, дрожь, невозможность расслабиться);
  • В) вегетативную гиперактивность (потливость, тахикардия или тахипноэ, эпигастральный дискомфорт, головокружение, сухость во рту и пр.).
  • У детей могут быть выраженными потребность быть успокаиваемыми и рецидивирующие соматические жалобы.

    Если ГТР сочетается с депрессивной, фобической или панической симптоматикой, то выявить то, что является первичным, а также отдифференцировать симптоматику сможет только врач-психиатр или психотерапевт. От этого во многом зависит выбранная тактика лечения и его эффективность.

    Выявление симптоматики фобий, панических атак и генерализованного тревожного расстройства.

    Все вышеописанные расстройства редко диагностируются врачами непсихиатрами своевременно. Причин несколько: это, во-первых, волнообразное течение заболеваний, сочетание с другой симптоматикой, относящейся к психическим расстройствам, не информированность врача и мало времени, которое может уделить врач на приеме для своего пациента, а во-вторых, сами пациенты связывают свою симптоматику с другими какими-то недугами, связывают их со стрессами и какими-то бытовыми своими проблемами, усталостью на работе, переутомлением.

    Тем не менее, своевременное выявление симптоматики и ее лечение предотвращают присоединение других симптомов и утяжеление течения психических расстройств. Например, наличие первичного ГТР повышает риск развития первого депрессивного эпизода в 4,5–9 раз, почти в 2 раза увеличивает продолжительность депрессии, уменьшает вероятность ремиссии, а также повышает риск суицидальных попыток.

    Если ГТР или ПА сочетается с соматическим заболеванием, то ихследует своевременно выявлять и лечить и потому, что они ухудшают прогноз сопутствующей соматической патологии. Но наличие соматической патологии, в свою очередь, уменьшает вероятность постановки диагноза ГТР как самостоятельного заболевания: врачи расценивают повышенную тревожность, например, при диабете как «нормальное явление», оправданное тяжелой соматической патологией; вследствие этого диагноз ГТР не ставится и соответствующее лечение не проводится.

    Тем не менее, ГТР часто сочетается с заболеваниями желудочно–кишечного тракта, с аллергией, с болями в пояснице, с мигренью, с болезнями обмена веществ. Кроме этого, наличие ГТР или панического расстройства когда–либо на протяжении жизни повышает вероятность болезней сердца (в том числе ИБС), желудочно–кишечного тракта, болезней органов дыхания и мигрени, артериальной гипертензии, инфекций и кожных болезней, болезней суставов, почек, обмена веществ, аллергических заболеваний.

    При сочетании ПА и ГТР с любым соматическим заболеванием необходимо, кроме лечения соматического расстройства, проходить курс лечения ГТР или ПА. Кардиологи, невропатологи, гпастроэнтерологи, эндокринологи, аллергологи, пульмонологи, терапевты и онкологи должны своевременно распознать признаки тревожно-фобических расстройств и направить пациента к психиатру или психотерапевту.

    Целью лечения ГТР является устранение основных симптомов – хронического беспокойства, мышечного напряжения, вегетативной гиперактивации и нарушений сна. Терапию необходимо начинать с разъяснения пациенту того факта, что имеющиеся у него соматические и психические симптомы являются проявлением повышенной тревожности и что сама тревожность – это не «естественная реакция на стрессы», а болезненное состояние, которое успешно поддается терапии. Основными методами лечения ГТР, Па и фобических расстройств является психотерапияи медикаментозная терапия.

    В медикаментозной терапии применяются антидепрессанты, анксиолитики и транквилизаторы. Их сочетание и дозировки всегда индивидуальны, их назначение должно производиться только специалистом.

    ГТР, ПА, фобические расстройства — нередко встречающиеся заболевания, которые могут сопровождаться снижением трудоспособности, качества жизни. Такие пациенты нуждаются в психотерапевтическом лечении, поскольку прием только медикаментозного лечения не предотвращает рецидивов симптоматики. С точки зрения психотерапии основной причиной панического расстройства считаются вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода, не могут быть осознаны и разрешены человеком вследствие различных причин. С помощью психотерапевта можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Также важную роль в психотерапии панических атак, генерализованного тревожного расстройства и фобических нарушений занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

    С точки зрения семейной системной терапии Берта Хеллингера следует вести поиск решения для пациента, исходя из того, чаще всего ГТР, ПА или фобические расстройства берут свое начало в семейной системе человека. Эти чувства на самом деле ему не принадлежат. Они берут свое начало в семейной системе человека. Вытесненный психотравматический опыт предков каким-то образом вновь и вновь всплывает в жизни потомка в виде симптомов ПА, ГТР или фобий. Что за этим на самом деле стоит? Как освободиться от этих состояний? Вот первые вопросы, которые требуют поиска с помощью знаний психотерапевта.

    solodovnikova.org

    Депрессия, страхи, панические атаки, приступы паники при шейном остеохондрозе

    Согласно статистическим данным, заболевания позвоночника, включая остеохондроз, провоцируют развитие депрессии и панических атак. Как эти состояния между собой влияют друг на друга, попытаемся выяснить.

    Связь психического состояния человека и его физического самочувствия в последние годы анализируется специалистами особенно тщательно, поскольку такие синдромы как панические атаки и страх при развитии шейного остеохондроза наблюдаются особенно часто.

    Причины депрессии при остеохондрозе

    Специалисты выделяют несколько основных причин проявления страха и депрессии у больных шейным остеохондрозом.

    Первая причина — хронический характер протекания заболевания. Если боль носит недолговременный и острый характер, панические атаки не развиваются. Это объясняется тем, что организм человека мобилизует все имеющиеся силы на ее устранение. Постоянное присутствие или периодическое возникновение болевого синдрома при шейном остеохондрозе способствует истощению организма, становясь источником стресса и страха. В результате у пациента могут появиться панические атаки, связанные с невозможностью справиться с заболеванием.

    Последние исследования больных шейным остеохондрозом наглядно продемонстрировали, что, если по результатам полугодового лечения патологии шейного отдела позвоночника, видимого облегчения состояния у пациента не прослеживается, начинают появляться тревожные симптомы: страх, панические атаки и т. д. – самые часто встречающиеся из их числа. Если сказать то же самое проще: сложно оставаться спокойным, когда что-то болит, а применяемые меры не помогают.

    Люди, страдающие шейным остеохондрозом, могут впасть в депрессию по причине вынужденной изоляции от общества. Проявления заболевания существенно ограничивают возможности, часто заставляя людей полностью изменить образ своей жизни. Многим приходится менять профессию и бытовые привычки. Как результат, неизбежно возникает психологический дискомфорт, который с течением времени может привести к страху и депрессии.

    Еще один фактор, который чаще остальных приводит к панической атаке и страху в целом – это, так называемый, синдром ожидания боли. Проблема носит чисто психологический характер. Пациент, страдающий шейным остеохондрозом, на протяжении длительного времени испытывающий боль, начинает ощущать панический страх ситуаций, способных спровоцировать возвращение болевого синдрома. При этом паника может начинаться даже при полном выздоровлении.

    Вероятность развития симптомов депрессии, панических атак и страха нередко повышается при приеме обезболивающих препаратов, которые являются частью курса терапии шейного остеохондроза. И если наиболее часто применяемые в процессе терапии остеохондроза нестероидные противовоспалительные препараты сами по себе не вызывают ни панической атаки, ни страха, ни депрессии. Но поскольку данные медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, общее самочувствие пациента существенно ухудшается. И на фоне этого состояния начинают возникать симптомы депрессии и страха, требующие пить успокоительные. Вызвать страх и депрессию могут также кортикостероиды, которые всегда назначают больным шейным остеохондрозом.

    Как распознать депрессию при остеохондрозе?

    Депрессия во многом отличается от страха или приступов паники. Если последние проявляются периодически, то депрессивное состояние носит затяжной характер. Данный вид расстройства психики имеет следующие проявления:

  • утрата способности испытывать удовольствие;
  • снижение интереса к жизни;
  • пониженное настроение;
  • упадок сил;
  • пессимизм;
  • страх перед будущим;
  • неуверенность в себе
  • заторможенность (как психическая, так и физическая);
  • сексуальные расстройства;
  • нарушение сна.
  • В некоторых случаях развитие депрессии сопровождается хроническими запорами, снижением аппетита, головными болями, болями в желудке и нарушением менструального цикла у женщин. Если депрессия при шейном остеохондрозе имеет тяжелое течение, больной не просто испытывает страх перед будущим и уходит в себя, а начинает испытывать нежелание жить. Поскольку в данном случае приема антидепрессантов в домашних условиях может оказаться недостаточно, пациенту следует оказать экстренную психиатрическую помощь и по возможности госпитализировать.

    К описанным выше проявлениям присоединяются симптомы шейного остеохондроза:

  • шумы в ушах;
  • болевой синдром в межлопаточной области;
  • боль в отделе верхнего плечевого пояса;
  • вестибулярные нарушения;
  • нарушение фаз сна;
  • страх боли;
  • неустойчивость психики.
  • По сути, приступы панических атак можно считать одним из неспецифичных признаков шейного остеохондроза, свидетельствующим о том, что кора головного мозга получила поражение из-за недостаточной микроциркуляции крови при вертебробазилярном синдроме.

    Механизм связи между депрессией и шейным остеохондрозом специалисты объясняют и гипертонусом мышечной ткани, при котором сдавливаются сосуды и нарушается мозговое кровообращение.

    Как предотвратить развитие депрессии при остеохондрозе?

    При шейном остеохондрозе пациенты часто испытывают тревогу и головокружение. Но самостоятельно назначать себе лекарства не следует. Обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Неправильно подобранные препараты могут усугубить неуверенность и стрессовое состояние. В результате психическая патология примет необратимый характер, и придется принимать антидепрессанты на протяжении всей жизни.

    Настоятельно рекомендуется пациенту с шейным остеохондрозом с депрессивным синдромом посетить психолога. Приема медикаментов при таких проблемах чаще всего окажется недостаточно. После проведенного лечения и наступления ремиссии больному остеохондрозом рекомендуется следовать следующим несложным психологическим методам:

  • стараться относиться к синдромам не слишком серьезно;
  • изучить любую методику релаксации и активно ее применять в регулярном режиме (особенно когда чувствуется приближение приступа);
  • избавиться от вещей, которые вызывают неприятные ассоциации;
  • стараться по возможности менять обстановку.
  • Как и любую болезнь, шейный остеохондроз проще предотвратить, чем вылечить. Тогда не потребуется даже начинать задумываться о необходимости в приеме антидепрессантов. Чтобы не столкнуться с проблемой, следует исключить из своей жизни те факторы, которые провоцируют дегенеративные расстройства в позвоночнике. Прежде всего, речь идет о применении в пищу продуктов, содержащих консерванты и ароматизаторы, употреблении алкоголя, курении, пониженной физической подвижности и затяжных психических перенапряжений.

    kostoprav.guru

    Панические атаки – лечение, симптомы и причины заболевания

  • Панические атаки являются пугающими, но, к счастью, безвредными эпизодами. Они могут возникать случайно или тогда, когда человек поддается интенсивному воздействию различных событий, которые могут «вызвать» паническую атаку. Они очень быстро достигают пика интенсивности и уходят с или без медицинской помощи.
  • Люди, испытывающие паническую атаку, могут бояться того, что они умирают или задыхаются. Они могут чувствовать боль в груди или считать, что испытывают симптомы сердечного приступа. Также они могут считать, что «сходят с ума».
  • Некоторые люди могут испытывать другие физические симптомы. Например, они могут начать часто дышать и жаловаться на своё сердцебиение, на то, что у них «сердце прыгало в груди». Затем, в течение часа, симптомы исчезают.
  • Около 5% населения испытывает приступы панической атаки в течение жизни. Люди, неоднократно испытывающие панические атаки, требуют дополнительной оценки состояния психического здоровья профессионалом. Панические атаки могут указывать на наличие панического расстройства, депрессии или другие заболевания.
  • Панические атаки могут быть симптомами тревожного расстройства и влияют, по крайней мере, на 20% взрослых американцев, или около 60 миллионов человек. Другим фактом о панике является тот факт, что, включая около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах, получают полномасштабное паническое расстройство в какой-то момент в их жизни, как правило, начиная с 15-19 лет. Панические атаки происходят внезапно и зачастую неожиданно и могут быть спровоцированы.
  • Как только кто-то пережил паническую атаку, у него могут развиться иррациональные страхи, называемые фобии, связанные с ситуацией, вызвавшей паническую атаку. Это в свою очередь может привести к тому, что сама идея делать то, что вызвало предыдущую паническую атаку, вызывает страх будущих панических атак, в результате чего человек с таким расстройством не в состоянии двигаться или даже выйти из дома. Если такое случается, то считается, что у человека паническое расстройство с агорафобией.
  • Панические расстройства у подростков, как правило, имеют почти такие же симптомы, как и у взрослых. Подростки, как правило, чувствуют, что они не являются реальными, как будто они находятся в сказочном мире (дереализация), или боятся того, что сходят с ума или умирают.
  • Расстройства у детей младшего возраста менее похожи, так как симптомы включают мышление (когнитивные симптомы). Например, приступы паники у детей могут привести к понижению успеваемости ребёнка, посещаемости школы и избеганию своих родителей. И дети, и подростки с паническим расстройством в дальнейшем имеют повышенный риск развития наркомании и депрессии, а также суицидальных мыслей, планов и/или действий.
  • Лечение панических атак в домашних условиях

    Защита от панических атак у себя дома возможна, но будьте осторожны, чтобы не перепутать их с другими серьезными заболеваниями (например, с сердечным приступом).

    • Есть вещи, которые люди с паническим расстройством могут сделать, чтобы помочь себе с восстановлением. Так как такие вещества, как кофеин, алкоголь, и наркотики могут усилить приступы паники, их следует избегать. Другие советы по управлению паникой включают участие в аэробных упражнениях и такие антистрессовые методы, как глубокое дыхание и йога на регулярной основе, так как эти виды деятельности также были определены, как помогающие ослабить приступы паники.
    • Хотя многие люди дышат в бумажный пакет в попытке облегчить гипервентиляцию, которая может быть связана с панической атакой, полученный результат может быть результатом уверенности в том, что это поможет (эффект плацебо). К сожалению, дыхание в бумажный мешок при проблемах с дыханием может ухудшить симптомы, так как гипервентиляция вызывает состояние, связанное с кислородным голоданием, похожее на астму или сердечный приступ.
    • Если человек диагностирован панической атакой в прошлом и знаком с признаками и симптомами, следующие методы могут помочь ему прекратить атаку. Вы также можете испытать эти советы для преодоления симптомов панической атаки.
      • Во-первых, расслабьте плечи и осознайте любое напряжение, которое вы можете почувствовать в своих мышцах.
      • Затем, аккуратно, но уверенно, постепенно напрягите и расслабьте все крупные группы мышц. Напрягите левую ногу, сделав глубокий вдох, например, удерживайте ее в напряжении, затем расслабьте мышцы ноги и выдохните. Перейдите на другую ногу. Перемещайтесь вверх по телу, напрягая только одну группу мышц одновременно.
      • Замедлите дыхание. Лучше всего это можно сделать путем продувки каждого вдох через сжатые губы. Кроме того, положите руки на живот, чтобы почувствовать скорость вашего дыхания. Это может позволить вам в дальнейшем контролировать симптомы.
      • Скажите себе (или кому-то еще, если вы испытываете эту технику с кем-то), что вы не "сходите с ума". Если вы паникуете и не в состоянии дышать, помните, что если вы в состоянии говорить, вы сможете дышать.
      • Если человек диагностирован любой болезнью, особенно болезнью сердца, лечение в домашних условиях не подходит. Даже если у человека есть история панических атак, уход на дому не подходит, если есть какие-либо тревожные симптомы.
      • Как правило, панические атаки лечатся техниками релаксации. По определению, они длятся менее часа, но человек чувствует себя гораздо лучше, когда это происходит в кабинете врача. Тем не менее, так как диагноз ставится путем исключения более опасных причин, людям могут быть предоставлены лекарства во время атаки.

      • Если врач с подозрением относится к сердечным причинам, то человеку может быть дан аспирин и различные лекарства для кровяного давления. Некоторые врачи назначают различные успокоительные, такие как диазепам (Валиум) или лоразепам (Ативан) в ходе оценки.
      • Как только диагноз панической атаки поставлен, может удивить то, что никакие лекарства не назначают. Перед началом приема курса лекарств, человеку необходима дальнейшая оценка психического здоровья, чтобы проверить на наличие других психических расстройств здоровья. Они могут включать тревожные расстройств, депрессии или панические расстройства.
      • Если лекарства назначены, то не существует других вариантов. Эффективным методом лечения панического расстройства считаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), серотонина и норадреналина, ингибиторы обратного захвата (SSNRIs) и лекарства бензодиазепиновых семейств. СИОЗС включают сертралин (Золофт), флуоксетин (Прозак), пароксетин (паксил), циталопрам, эсциталопрама и флувоксамин. SSNRIs включают дулоксетина и венлафаксин. Клинические испытания показали, что СИОЗС уменьшают частоту панических атак до 75% -85%. СИОЗС должны приниматься один раз в день от трех до шести недель, прежде чем они дадут эффект в снижении панических атак.
      • Бета-блокаторы, такие, как пропранолол, иногда используются для лечения физических симптомов, связанных с панической атакой.
      • Бензодиазепины часто используются для предоставления краткосрочного избавления от симптомов паники. Клоназепам (Klonopin) и лоразепам (Ативан) являются примерами этой группы препаратов. Хотя другой бензодиазепин, алпразолам, часто используются для лечения приступов паники, из за короткого периода времени, который он работает, больные должны принимать его несколько раз в день. Бензодиазепины, как правило, эффективны в снижении панических атак на 70% -75% почти сразу же, однако, они иногда требуют принятия их до четырех раз в день, чтобы быть эффективными. Дополнительные недостатки включают седативность, потерю памяти.
      • Трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин и ингибиторы МАО, такие, как фенелзин, также используются, но многие люди от них испытывают побочные эффекты, которые трудно терпеть.
      • Человек, проходящий лечение, должен внимательно следить за возможностью возникновения побочных эффектов, которые могут варьироваться от незначительных до серьезных, а иногда могут быть даже опасными для жизни. Из-за возможного риска для плода от матери, принимающей препараты от панических атак, психотерапия продолжает оставаться преимущественным выбором лечения.
      • Психотерапия важна так же, как и медикаментозное лечение панического расстройства. В самом деле, исследования показывают, что психотерапия в одиночку или комбинация лекарств и психотерапии более эффективны, чем просто лекарства в преодолении приступов паники. Для устранения беспокойства широко применяется когнитивно-поведенческая терапия в качестве эффективной формы психотерапии. Эта форма терапии стремится помочь людям с паническим расстройством выявить и уменьшить количество обреченных на провал мыслей и действий, которые усиливают панические симптомы. Поведенческие методы, которые часто используются для уменьшения беспокойства включают релаксацию и постепенное увеличение подверженности панике больного к ситуациям, которые, возможно, ранее вызывали беспокойство. Помощь больному в понимании эмоциональных проблем, которые, возможно, способствовали развитию симптомов, называется психодинамической психотерапией, которая также была признана эффективной.
      • Зачастую, сочетание психотерапии и лекарств дает хорошие результаты. Улучшение, как правило, замечено в течение трех месяцев. Таким образом, соответствующее лечение панического расстройства может предотвратить приступы паники или, по крайней мере, значительно уменьшить их тяжесть и частоту, в результате чего значительно облегчается жизнь примерно 90% людей с паническим расстройством.
      • Последующая деятельность

        После того как человеку поставлен диагноз панической атаки, ему будут даны последующие инструкции в зависимости от всей картины болезни, полученной врачом. Большинство людей относятся к немедленной последующей деятельности. Другие указания могут быть даны в том случае, если симптомы возвращаются.

        Симптомы панической атаки

      • Официальное диагностическое и статистическое руководство Американской ассоциации психиатрии определяет паническую атаку как дискретный период интенсивного страха, стресса, нервозности или дискомфорта, при котором четыре (или более) следующих симптомов внезапно развиваются и достигают пика в течение 10 минут:
        • Сердцебиение, сильно бьющееся сердце, или учащённый пульс;
        • Потоотделение;
        • Дрожь;
        • Ощущения одышки или удушения;
        • Чувство удушья;
        • Боль или дискомфорт в груди;
        • Тошнота или абдоминальный дистресс;
        • Ощущение головокружения, неустойчивости, головокружение или обморок;
        • Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (оторванность от себя);
        • Страх потерять контроль или сойти с ума;
        • Страх смерти;
        • Парестезия (ощущения онемения или покалывания);
        • Озноб или жар;
        • Панические атаки, которые происходят во время сна, называемые также ночные приступы паники, встречаются реже, чем приступы паники в дневное время, но затрагивают около 40% -70% людей, страдающих от дневных приступов паники. Люди, страдающие ночными паническими атаками, как правило, имеют связанные с паникой дыхательные симптомы и имеют больше симптомов депрессии и других психических расстройств по сравнению с людьми, которые не имеют панических атак в ночное время. В отличие от людей с апноэ сна и другими расстройствами сна, страдающие ночными паническими атаками могут иметь все другие симптомы паники. Хотя ночные приступы паники обычно длятся не более 10 минут, восстановление от приступа может занять гораздо больше времени.
        • Последние исследования показали, что мужчины и женщины могут испытывать различные симптомы во время панической атаки. Женщины, как правило, испытывают симптомы респираторных заболеваний, в отличие от мужчин.
        • Как и у большинства поведенческих болезней, существует очень много причин возникновения панических атак. Конечно, есть доказательства того, что склонность к паническим атакам иногда может быть унаследована. Однако, есть также доказательства того, что паника может быть просто защитной реакцией и что атаки могут быть инициированы у здоровых в остальном людей просто из-за стечения обстоятельств. Исследование причин панических атак продолжается.

          Паническое расстройство является отдельным, но связанным диагнозом панических атак. Диагностированными с этой болезнью могут быть люди, испытывающие повторяющиеся приступы паники и отвечающие некоторым другим диагностическим критериям. Некоторые медицинские заболевания, такие как астма и болезни сердца, а также некоторые лекарственные препараты, такие как стероиды и некоторые лекарства от астмы, могут вызывать приступы тревоги в качестве побочного эффекта. Так люди с паническим расстройством имеют более высокий риск возникновения аномалии сердечного клапана, которая называется пролапс митрального клапана (ПМК), который должен быть оценен врачом, так как ПМК может означать, что необходимо предпринимать специальные меры предосторожности.

          Исследования не показали, является ли дефицит питательных веществ (например, цинка или магния) фактором повышенного риска появления панической атаки или психического расстройства. В то же время предполагается, что пищевые добавки, такие, как аспартам, играют серьёзную роль в развитии панических атак у некоторых людей, но, чтобы уточнить это, необходимы дополнительные исследования.

          Когда обращаться за медицинской помощью?

          Для тех, кто может испытывать свой первый приступ панической атаки, звонок в кабинет врача или скорую помощь является оправданным. Идея заключается в том, что нужно убедиться, что причиной бедствия человека является не сердечный приступ, проблемы с астмой, чрезвычайная эндокринная ситуация или какое-либо другое опасное заболевание.

        • Медицинский работник является единственным человеком, который должен ставить диагноз панической атаки. В этом случае не существует такого понятия, как визит к врачу «впустую».
        • Почти каждый человек, испытывающий симптомы панической атаки, нуждается в осмотре. Уровень оценки зависит от многих факторов. Лучше ошибаться в сторону безопасности при принятии решения пойти в отделение неотложной помощи больницы.

        • Даже для специалистов-медиков диагноз панической атаки известен как диагноз исключения. Это просто означает, что до того, как врач поставит диагнозом панических атак, необходимо учитывать и исключать все другие возможные причины и симптомы.
        • Диагностика панических атак

          Типичный приступ паники может имитировать многие вредные условия. Врач должен "думать о худшем" для того, чтобы не пропустить диагноз с потенциально более серьезным медицинским результатом. В кабинете врача или отделении неотложной помощи можно ожидать, что врач предпримет тщательный сбор анамнеза и проведёт тщательный медицинский осмотр.

          В частности, врач рассмотрит медицинскую историю, историю любого психического заболевания, и любые операции, которые могут быть у человека. В дополнение к изучению того, страдает ли человек от любого другого психического заболевания, доктором часто рассматривается, имеет ли паническая атака больного определенные тревожные расстройства в дополнение к или вместо панического расстройства, такие, как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), фобии, обсессивно-компульсивное расстройство или генерализованное тревожное расстройство.

        • Врач, вероятно, будет узнавать о лекарствах, которые человек принимает или недавно принимал, а также о дозировке;
        • Медицинские работники, как правило, расспрашивают о каких-либо конкретных стрессах, которые может больной испытывать в жизни;
        • Врач спросит о панических или тревожных семейных болезнях и о последних употреблениях алкоголя или других наркотиков человеком. Во время оценки для болезни не стоит лгать о наркотической или алкогольной зависимости, потому что оба эти фактора имеют решающее значение в оценке.
        • Кроме того, врач может узнавать о кофеине и любых продающихся без рецепта или травяных лекарствах.
        • Медицинский осмотр, как правило, проводится от головы до ног и включает проверку всех жизненно важных органов и систем. Врач будет слушать сердце и легкие и может выполнять краткий неврологический экзамен, предназначенный для убеждения в том, что мозг функционирует нормально.
        • Врач будет решать необходимость заказа тестов. Учитывая характер симптомов панической атаки, человек, как правило, получает направление на ЭКГ сердца.
        • Если врач обеспокоен тем, что симптомы могут быть вызваны медицинскими расстройствами, могут быть заказаны анализы крови, мочи, наркотиков экраны, и даже рентген или КТ.
        • Если у человека есть семейная история припадков или симптомов, которые не являются типичными для панических атак, он может быть предоставлен для оценки невропатологу. Существует некоторая связь между симптомами панической атаки и тем, что известно как "парциальные припадки". Различие между ними очень важно в силу того, что лечатся они тоже по-разному. Невролог, если он консультирует, закажет ЭЭГ (электроэнцефалограмма), чтобы проверить судорожную активность в головном мозге. Это безболезненное обследование, но требующее некоторое время для завершения (обычно — ночь).
        • Профилактика проблемы

          Для тех людей, панические атаки которых вызываются известными раздражителями, основным способом предотвратить приступы паники, является избегание этих раздражителей тех пор, пока избежание не мешает способности человека взаимодействовать с другими людьми или иным жизненным функциям. Поведенческая терапия является важной частью лечения для людей, у которых приступы паники могут "приходить" при попадании в соответствующую ситуацию (такую, как езда на лифте или полёт на самолете). Для тех, кто поступает с диагнозом панического расстройства или другими формами тревоги, ключом к профилактике является приём предписанных лекарств. Также может быть рекомендовано поведенческая терапия.

          Прогнозирование панических атак

          Прогнозирование осуществляется для людей, которых беспокоят панические атаки. Часть людей переживают одну паническую атаку, и они их никогда больше не беспокоят. Тем не менее, две трети людей испытывают продолжение панических атак с диагнозом панического расстройства. Кроме того, у половины из тех, кто прошёл через паническую атаку, в течение следующего года будет развиваться клиническая депрессия. Иногда человек после долгого осмотра может быть диагностирован с заболеванием, которое вызывает симптомы паники.

        • Обратиться за медицинским наблюдением. Тех, кто имеет диагноз панического расстройства, депрессии или другой формы тревожных расстройств, обнадёживают новости, полученные после лечения. Эти нарушения, как правило, хорошо контролируются с помощью лекарств. Тем не менее, многие люди страдают от последствий этих заболеваний в течение многих лет до прихода к врачу для осмотра. Эти нарушения могут быть очень неприятными, так что после первого визита к врачу крайне важно, чтобы диагностика и лечение могли быть продолжены.
        • Люди, которые испытывают приступы паники, не "притворяются". Их болезнь реальна. Важно получить знания о диагнозе, чтобы понять и предотвратить будущие панические атаки. Как правило, человек приходит к пониманию симптомов панической атаки и выполняет все, что рекомендовано лечением, так что человек может надеяться на прекращение панических атак.
        • Кроме того, недавние исследования показывают, что подростки, которые испытывают приступы панических атак, подвергаются повышенному риску возникновения мыслей о самоубийстве и даже попыток самоубийства. Это подчеркивает необходимость для получения тщательного осмотра врачом.
        • www.nazdor.ru

          Панические атаки и шейный остеохондроз — есть ли взаимосвязь

          Каждому человеку известно чувство страха. Оно возникает по ряду объективных причин. Однако когда страх появляется беспочвенно, то есть не имеет под собой никаких серьезных оснований, то речь идет о панической атаке.

          Панические атаки при шейном остеохондрозе — достаточно распространенное явление. Их продолжительность варьирует от 2 минут до получаса. Они возникают один — два раза в месяц. Однако в некоторых случаях частота приступов увеличивается до одного- двух раз в неделю, что требует проведения срочной диагностики и коррекцию данного состояния.

          Панические атаки при шейном остеохондрозе — типичное нарушение мозгового кровообращения. Однако приступы наблюдаются далеко не у всех людей, страдающих остеохондрозом. В этой статье мы узнаем, почему возникают панические атаки, как их купировать и предотвратить.

          Что такое паническая атака?

          Паническая атака начинается бурно и сопровождается очень неприятными симптомами, которые пугают больного и вызывают страх. К ним относятся:

          • тахикардия (пульс повышается до 100?120 ударов в минуту);
          • аритмия;
          • повышенное или пониженное артериальное давление;
          • боли в области сердца;
          • чувство сильной слабости;
          • чувство холода или жара;
          • боли в области затылка;
          • пульсация в голове;
          • спутанное сознание;
          • ощущение нехватки воздуха;
          • затрудненное дыхание;
          • повышенная потливость;
          • одышка;
          • дрожь во всем теле;
          • бессонница;
          • потеря ориентации в пространстве;
          • расстройство пищеварения;
          • тошнота;
          • возникающее чувство страха смерти;
          • нарастающее чувство страха и тревоги.
          • В такие минуты человек не может отвлечься или сконцентрироваться на чем-то другом, кроме собственных симптомов и ощущений. Внезапное чувство страха сковывает больного, он ощущает как психологический, так и физиологический дискомфорт. Возникают непроизвольные процессы, которые присущи нашему организму в нормальном состоянии, то есть появляется беспрестанное выделение кала и мочи, рвота и кашель. Самые опасные состояния — нарушение слуха и зрения, судороги, онемение пальцев рук, потеря равновесия, и конечно же, страх перед очередным приступом. Наиболее часто приступы возникают в замкнутом пространстве с большим скоплением людей (в метро, самолете, поезде).

            Люди, страдающие паническими кризами, чувствуют что теряют сознание, падают в обморок или умирают, также теряют связь с реальностью и пространственные ориентиры. Иногда им кажется, что они выходят за пределы своего тела и позиционируют себя бесплотными существами, парящими в пространстве. А иногда нарастающая паника заставляет их спрятаться, скрыться ото всех. Появляется психологическая подавленность, навязчивые мысли, истерики, плаксивость. Эти симптомы длятся примерно несколько минут, иной раз до получаса или до часа. Обычно пациенты бояться этого состояния на людях, у них возникает страх перед ними. Им кажется, что окружающие будут считать их слабыми и трусливыми, ведь они не способны справиться с собственными беспочвенными страхами и ощущениями.

            После панического криза наступает сильная слабость, разбитость и апатия, человеку хочется спать, он становится вялым и флегматичным. У каждого человека приступы паники носят индивидуальный характер, а симптомы ощущаются по — своему. Поэтому вышеописанные симптомы не во всех случаях наблюдается у больных.

            Причины панической атаки при шейном остеохондрозе

            Поскольку панические атаки, возникающие при шейном остеохондрозе, развиваются вследствие патологических изменений в межпозвоночных дисках, то их появление имеет ряд располагающих факторов. Однако далеко не у всех больных с остеохондрозом наблюдаются панические атаки. У человека все-таки должна быть предрасположенность к ним. К ним относится:

          • недостаток важных микро и макроэлементов, таких как магний, цинк и медь;
          • стрессовые ситуации;
          • психо — эмоциональное перенапряжение;
          • физическое напряжение;
          • психические нарушения;
          • прием некоторых лекарственных средств;
          • регулярное потребление алкогольных напитков.
          • Научные исследования последних лет выявили, что остеохондроз и панические атаки имеют прямую взаимосвязь. Одной из основных причин, которая приводит к паническим приступам, является наличие остеохондроза шейного отдела. На первом этапе заболевания наблюдаются болевые ощущения в области шеи, они, как правило, носят ноющий характер и чаще проявляются как дискомфорт в этой области.

            Вторая стадия остеохондроза носит уже хронический характер и характеризуется нарастанием болезненных симптомов.

            При третьей стадии интенсивность болевого синдрома снижается, однако, это не положительный симптом. Наоборот данный факт свидетельствует о том, что межпозвоночные хрящи полностью разрушены. На данном этапе возникают новые симптомы, свидетельствующие о прогрессировании недуга: сильные головные боли и снижение чувствительности рук.

            Приступы паники и другие симптомы вызваны сжатием позвоночных артерий. Это приводит к плохому питанию мозга, что провоцирует панические расстройства, а также и другие симптомы. Патологический процесс в межпозвоночных дисках ведет к компрессии нервов и кровеносных сосудов, поскольку именно через шейную область позвоночника проходят главнее артерии. Их сдавливание нарушает питание головного мозга и способствует его гипоксии (недостаток кислорода).

            Достаточно часто эти процессы сопровождаются рядом неврологических и психологических расстройств. При прогрессировании недуга симптомы обостряются и приумножаются, что ведет к паническим расстройствам. Постоянные приступы наносят большой вред организму: развиваются сердечно — сосудистые заболевания, сбои в работе щитовидной железы и кальциевом обмене, нарушаются обменные процессы в организме.

            Помимо основной причины можно выделить и другие:

          • наличие у пациента вегето — сосудистой дистонии (очень часто панические расстройства наблюдаются на фоне сосудистой дистонии, а в отдельных случаях эти два термина отождествляются);
          • психические расстройства;
          • сбои в работе гормональной системы;
          • авитаминоз;
          • нехватка макро и микроэлементов;
          • беременность и послеродовой период;
          • избыточная выработка адреналина в организме.
          • Шейно — грудной остеохондроз и панические расстройства

            Эти заболевания сопровождаются или проявляются разными синдромами. Давайте рассмотрим основные симптомы, которые характеризуют шейно — грудные синдромы.

            При данном синдроме болевые ощущения появляются в шее и иррадиируют в лопатки и фаланги. Это сопровождается нарушением слуха и зрения, а также провоцируют проблемы с дыханием.

            Наблюдаются боли в области сердца, которые имеют давящий характер, нарушается ритм сердца и тахикардия. Приступы имеют продолжительный характер, они могут длиться несколько часов.

            Синдром позвоночной артерии

            Возникают нарушения слуха и зрения, нарушение координации движения, появляется тошнота.

            Наблюдается дрожь тела, тахикардия, повышается артериальное давление.

            Таким образом, симптоматика, наблюдающаяся при патологиях межпозвоночных дисков, имеет прямую взаимосвязь с возникновением панической атаки.

            Вегетативная дисфункция (ВСД) и панические расстройства при шейном остеохондрозе

            Панические расстройства очень часто наблюдаются на фоне вегето — сосудистой дистонии, которая также является результатом компрессии сосудистых стволов, проходящих по обе стороны позвоночника. Это приводит к воспалительному отеку и сужению каналов из-за дегенеративно-дистрофических процессов в структуре позвонков.

            Наличие вегето- сосудистой дистонии и шейного остеохондроза рано или поздно приводит появлению тревожных расстройств. К тому же при прогрессировании этих заболеваний, атаки усиливаются и учащаются. Вегето- сосудистая дистония развивается в результате сбоя в работе центральной- нервной системы, а именно сбои в работе головного мозга. Шейный остеохондроз также характеризуется нарушениями в работе головного мозга, поскольку происходит компрессия сосудов и нервных стволов, которые обеспечивают питание головного мозга. По этой причине симптомы этих заболеваний имеют общую симптоматическую картину.

            Вегето- сосудистая дистония и шейный остеохондроз также имеют общие причины развития. Они развиваются вследствие хронических заболеваний, очагов инфекции в организме, нарушений метаболизма, посттравматических процессов. Поэтому данные патологии имеют не только схожую симптоматику, но и общие принципы лечения. Так, при дистонии повышение давления происходит по причине нарушения центральной регуляции, а при остеохондрозе — в результате сужения сосудов в шейном отделе. При грудном остеохондрозе в сочетании с дистонией наблюдается межреберная невралгия, которая характеризуется острой болью в области грудной клетки. Иногда во время приступа наблюдается замедление сердечного ритма и возникновение аритмии, приступы удушья и нехватка воздуха настолько сильны, что больной просит вызвать скорую помощь, поскольку постоянно присутствует страх смерти и остановки сердца.

            Следует отметить, что за рубежом не признают такой недуг как вегето — сосудистая дистония, ее симптомы отождествляют с паническими расстройствами.

            Поскольку симптомы шейного остеохондроза, тревожного расстройства и вегето- сосудистой дистонии имеют симптомы схожие с заболеваниями сердечной сосудистой системы, необходимо провести дифференциальную диагностику.

            Она включает в себя следующие мероприятия:

          • магнитно — резонансную томографию МРТ;
          • электрокардиограмму;
          • УЗИ сердца;
          • рентгенографию;
          • компьютерную томографию (КТ);
          • функциональные пробы;
          • реоэнцефалографию (исследование сосудов головного мозга).
          • Также назначают лабораторные исследования:

          • общий анализ крови;
          • анализ крови на изменение аминокислотного профиля;
          • анализ крови на выявление нарушения кальциевого обмена в организме.
          • Для того чтобы устранить тревожные состояния нужно лечить корень проблемы — то есть шейный остеохондроз. Прежде всего необходимо стабилизировать эмоционально — психическое состояние пациента. Для этого проводят комплексное лечение в следующих направлениях:

          • медикаментозные препараты;
          • физиотерапевтические процедуры;
          • массаж и мануальная терапия;
          • лечебная физкультура (ЛФК);
          • фитотерапия.
          • В качестве медикаментозных средств выступают:

          • анальгетики;
          • транквилизаторы (анксиолитики);
          • антидепрессанты;
          • сосудорасширяющие препараты;
          • успокоительные средства;
          • глюкозамин;
          • хондропротекторы (препараты препятствующие разрушению хряща);
          • витаминные комплексы.
          • Физиопроцедуры необходимы при лечении остеохондроза, особенно его шейного участка. Для лечения назначают:

            Массаж и мануальная терапия

            Мануальные методики улучшают кровообращение, усиливают миркоциркуляцию, улучшают доступ питательных веществ и кислорода к тканям, стимулируют их регенерацию. Желательно чтобы процедуры проводили специалисты высшей квалификации, в обратном случае существует риск навредить здоровью человека по незнанию.

            Занятия физкультурой необходимы для создания крепкого мышечного корсета, для восстановления обменных процессов и возвращения подвижности позвоночнику. Выполнять физические упражнения следует регулярно, только в этом случае они дадут стойкий положительный результат.

            Как правило, лекарственные травы используют для купирования и снижения длительности приступов и тревожных атак, а также для улучшения кровообращения мозга.

            Что делать если начался приступ

            Когда начинается приступ паники, то нет никакой возможности для анализа причины, почему это случилось. Приступ невозможно контролировать, поскольку он возникает резко и без видимых причин. Поэтому следует назвать несколько способ, которые помогут его быстрому купированию:

            1. Дышать в любую емкость. Это может быть целлофановый кулек, бумажный пакет и вообще — что угодно. Этим способом можно быстро стабилизировать дыхание.
            2. Переключить внимание. Лучше всего сконцентрировать внимание на внешние факторы, а не зацикливаться на своих симптомах.
            3. При возникновении приступа нужно перестать ходить, а просто сесть и даже замереть. Например, посчитать голубей в парке или за окном, людей в кроссовках или в туфлях и т. д. Любое сосредоточивание поможет справиться с атакой.
            4. Поговорить с кем-нибудь. Можно спросить о чем-то соседку в метро, позвонить кому-нибудь из близких приятелей, чтобы поговорить о чем-то несущественном. Разговор может увлечь, а приступ прекратиться.
            5. Полностью предотвратить появление приступов можно только со временем, после долго лечения. Поэтому важно не допускать их повтора. Для этого важны следующие рекомендации:

            6. вести активный образ жизни, когда человек мало двигается и ведет сидячий образ жизни, то вырабатывается недостаточное количество эндорфинов, которые организм выделяет при движениях и физической нагрузке;
            7. избегать стрессов, это очень трудно при современном ритме жизни, однако именно эта рекомендация спасет от повторяющихся атак;
            8. снизить потребление кофе, поскольку кофеин вызывает тахикардию и может вызвать приступ в любой момент;
            9. отказаться от потребления алкогольных напитков, которые также вызывают перевозбуждение нервной системы и могут привести к приступу;
            10. ежедневно принимать горячий душ в течение 10 минут для расслабления мышц;
            11. спать на ортопедическом матрасе и подушке;
            12. правильно питаться;
            13. много отдыхать и не перенапрягаться;
            14. заниматься йогой, плаваньем, растяжкой.
            15. Таким образом, существует тесная взаимосвязь между шейным остеохондрозом и паническими атаками. Для купирования приступов необходимо прежде всего устранить основную причину- шейный остеохондроз, которая является катализатором панических приступов.

              zaspiny.ru