Расстройства

Нарушение сна и их проявления

12.04.2018

Нарушение сна. Причины, виды нарушений и способы лечения, структура нормального сна.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Фазы и циклы нормального сна, свойства быстрого и медленного сна

Характеристика быстрой фазы сна

Характеристика медленной фазы сна

Медленную фазу сна по глубине делят на 4 подфазы:

  • дремота (погружение в сон). На электроэнцефалограмме выявляются ? – волны, ? и ?. При бессоннице дремота очень выражена, остальные подфазы медленного сна могут и не наступать
  • фаза сонных веретен. На электроэнцефалограмме преимущественно ? – волны и сонные веретена. Это наиболее длительная фаза сна – занимает 50% всего времени сна. Из этой фазы человек выходит легко
  • третью и четвертую подфазы медленного сна объединяют в одну под общим названием ? – сон (медленный, глубокий). Третья подфаза представляет собой переход в эту фазу. Разбудить человека очень трудно. Именно здесь снятся кошмары. При бессоннице эта фаза не бывает нарушена.
  • Жалобы, предъявляемые людьми с пресомническими расстройствами сна.

    Жалобы, предъявляемые людьми с интрасомническими расстройствами сна.

    Жалобы, предъявляемые людьми с постсомническими расстройствами сна.

    Что не удовлетворяет в своем сне людей с нарушениями сна?

    1. Первая категория – это те, кто спят мало, но достаточно хорошо. Как правило, это относится к людям молодого возраста, активного образа жизни. Эти люди часто бывают преуспевающими, или стремящимися к преуспеванию в какой-либо области. Для них такой режим сна не патология, а образ жизни.
      1. Вторая категория – это люди, недовольные качеством своего сна. Их смущает недостаточная глубина сна, частые эпизоды пробуждения и чувство невыспанности по утрам. Причем беспокоит данную категорию лиц именно качество сна, а не его продолжительность.
    2. Третья категория объединяет людей, недовольных и глубиной сна, и продолжительностью сна. То есть нарушения сна более глубоки, по сравнению с первыми двумя категориями. В силу этого наиболее трудно проводить лечение именно этой группы людей с нарушениями сна.
    3. Какие причины приводят к нарушению сна?

      Основной фактор в развитии психофизиологического нарушения сна – это фактор, связанный с психическим состоянием человека.

      Это означает, что нарушения сна возникают в ответ на острый психоэмоциональный стресс или психосоциальный стресс. Нарушение сна, возникшее вследствие воздействия стрессорных факторов, является психофизиологической реакцией. Для такой реакции характерно постепенное восстановление сна через некоторое время после исчезновения психотравмирующих факторов.

      Следующий фактор в развитии нарушений сна связан с эмоциональными расстройствами. Это, прежде всего тревожные расстройства, нарушения настроения и панические расстройства. Ведущими среди эмоциональных расстройств являются тревога и депрессия.

      Существуют и другие факторы, приводящие к нарушению сна, роль которых усиливается с возрастом. Например, с возрастом возникают болевые ощущения, когда необходимо проснуться ночью для совершения мочеиспускания, усиливаются проявления сердечнососудистых и других заболеваний. Все эти факторы, вызванные течением и прогрессированием соматических заболеваний – различных органов и систем, также мешают нормальному сну.

      Как проявляются нарушения сна, связанные с тревогой и депрессией? У людей с повышенной тревожностью преобладают пресомнические расстройства сна. Наибольшую трудность представляет для них засыпание, но, если удается заснуть, то спят они достаточно удовлетворительно. Однако возможно развитие и интрасомнических, и других проявлений. Для людей с депрессией чаще характерны постсомнические расстройства сна. Засыпают, страдающие депрессией, более или менее нормально, но рано пробуждаются, после чего заснуть не могут. Такие утренние часы для них самые тяжелые. Депрессия людей, имеющих такие постсомнические нарушения сна, носит тоскливый характер. К вечеру их состояние, как правило, улучшается. Этим, однако же, проявления депрессии не исчерпываются. Среди больных с депрессией нарушения сна встречается у 80-99%. Нарушения сна могут быть, с одной стороны, ведущей жалобой, а с другой – быть в комплексе других депрессивных проявлений.

      Однако кроме инсомнических расстройств, при депрессии изредка наблюдаются нарушения бодрствования (гиперсомния), состояния повышенной сонливости. Эти нарушения касались синдрома гиперсомнии, который проявляется глубоким сном, затруднением утреннего пробуждения, а также сонливостью днем. Такой синдром часто возникает при нейроэндокринной патологии. Другая форма гиперсомнии – нарколепсия, является генетическим заболеванием.

      www.polismed.com

      Нарушения сна и их проявления

      Самым распространенными видами нарушений сна является бессонница и гиперсомния (состояние, характеризующееся повышенной сонливостью). Также в современном мире нередко встречается нарушения режима сна и бодрствования, которые вызваны изменениями часового пояса или рабочего графика. Однако, существуют и более «экзотические» нарушения сна, которые порой имеют странные, удивительные или пугающие проявления. О них и поговорим в данной статье.

      Речь пойдет о парасомнии – нарушении, которое проявляется либо при пробуждении после фазы быстрого сна (БДГ), либо во время частичных пробуждений в фазе медленного сна. К парасомнии относится лунатизм, сонный паралич, ночные кошмары, пробуждение со спутанным сознанием, ночные страхи и другое.

      Лунатизм – нарушение сна, характерной чертой которого становится передвижение во сне. Человек во время эпизода лунатизма не способен реагировать на окружающих, а после него ничего не помнит. Иногда лунатизм проявляется также и бессвязной речью во сне Подвержены этому расстройству чаще всего дети в возрасте от восьми до двенадцати лет. Однако приступы лунатизма могут встречаться также и у взрослых людей, и у детей до восьми лет. Чаще всего лунатизм у детей проходит к десяти годам.

      Оказывается, лунатизм – нарушение, которое может передаваться по наследству. Вы наверняка слышали мнение, что опасно будить лунатика, когда он ходит во сне. На самом деле, это утверждение не имеет никаких медицинских обоснований. Разбудить лунатика можно, и это будет безопасно для его здоровья. Единственное, он может смутиться, не понимать, что с ним в данный момент происходит, потеряться в пространстве на некоторое время.

      Эпизоды лунатизма могут быть очень опасными, из-за отсутствия реакции у человека на окружающую среду, в результате чего он может упасть, врезаться в какой-либо предмет и т.п.

      Название этого нарушения звучит довольно страшно, однако оно является относительно безобидным. Проявляется сонный паралич полным или частичным отсутствием способности двигаться и шевелить конечностями в момент засыпания или пробуждения. Такие эпизоды длятся недолго, и буквально через несколько минут двигательная способность к человеку возвращается.

      Такое нарушение сна может очень испугать человека, поскольку он совсем не может понять, что произошло. Многие люди пугаются, поскольку связывают это состояние с действием различных мистических сил. Эпизод сонного паралича быстро завершается в результате прикосновения или звука.

      Ночными кошмарами называют яркие сны, вызывающие чувство беспокойства, страха или ужаса. Как правило, кошмар завершается резким пробуждением, что происходит обычно в фазе быстрого сна – человек хорошо запоминает сон и может его пересказать. Чаще всего после кошмара довольно трудно уснуть какое-то время.

      Причиной кошмаров может стать болезнь, стресс, отрицательная реакция на медицинские препараты и др.

      Если вы мучаетесь кошмарами в течение продолжительного периода времени, или же они повторяются чаще одного раза в неделю, есть повод обратиться к врачу.

      По своему проявлению это нарушение сна похоже на ночной кошмар, однако разница состоит в том, что происходят приступы ночных страхов в стадии глубокого сна. Человек внезапно просыпается ночью с чувством страха. На самом деле, человек может и не проснуться полностью. Как правило, он не реагирует на вопросы и на окружающую обстановку. Длится такой эпизод около пятнадцати минут, после чего человек снова засыпает. Утром он не вспомнит о ночном страхе.

      Опасность ночных страхов в том, что человек может совершать руками или ногами непроизвольные движения и травмировать своего партнера.

      Распространено это нарушение больше всего среди детей. В период с трех до пяти лет ночным страхам подвержены около 5 процентов всех детей. Одновременно с ночными страхами у детей могут наблюдаться такие проявления, как хождения или говорения во сне.

      Данное нарушение встречается также и среди взрослых. Известно, что ночные страхи могут иметь наследственный характер. У взрослых могут провоцироваться такими факторами, как употребление алкоголя, стресс, эмоциональное напряжение.

      Пробуждение со спутанным сознанием

      Это нарушение характеризуется внезапным пробуждением человека в первой половине ночи в стадии глубокого сна. В этом состоянии человек плохо понимает, если ему задают вопросы, не реагирует на просьбы, становится очень медлительным, испытывает чрезмерную слабость. После подобных эпизодов у человека часто возникают проблемы с кратковременной памятью, и он не может на следующий день вспомнить, что делал в этот момент.

      Данное нарушение сна проявляется в период перехода от cна к бодрствованию. Человек может говорить во сне какие-то связные фразы или предложения, а может бормотать что-то не имеющее никакого смысла, или просто издавать какие-то звуки. Нарушение безвредно, однако может напугать людей, которые находятся рядом со спящим. Наутро человек, подверженный говорению во сне, скорее всего, ничего помнить не будет.

      Говорение во сне может провоцироваться такими внешними факторами, как стресс, жар и др.

      Нарушение ритмичных движений

      Данное расстройство характерно для младенцев — детей в возрасте до гoда. Симптомы нарушения ритмичных движений проявляются чаще всего перед засыпанием. Ребенок может резко поднять голову или всю верхнюю часть тела, после чего с силой упасть на подушку. Могут наблюдаться также покачивания коленями, движения руками.

      morfey.ua

      Искусство правильного сна: почему не спится и как с этим бороться

      Нарушения сна возникают вследствие стрессов, алкоголизма, психических заболеваний, тревожных расстройств, соматических патологий. От проблем с засыпанием страдают люди, переживающие разрыв личных отношений, потерю работы, смерть близкого и другое. Чаще всего нарушениям подвержены пациенты пожилого возраста, а также те, кто систематически спит менее 5 часов в сутки. Чтобы симптом не стал началом опасной болезни, следует вовремя обратиться к врачу, выяснить причину недуга и ликвидировать ее.

      Классификация нарушений сна

      В соответствии с основными клиническими проявлениями, обнаруженными в ходе наблюдений за больными, нарушения подвергаются базовой классификации:

    4. Расстройства, связанные со способностью засыпать и пребывать во сне длительный период.
    5. Симптомы, сопровождающиеся сонливостью из-за психических расстройств, наличия аффективных состояний. Сюда относятся нарколепсия и катаплексия.
    6. Нарушение режима сна и бодрствования. Преждевременное или отсроченное засыпание, сон отрывками.
    7. Функциональные расстройства, связанные с недостаточным пробуждением или неполным погружением в сон. К ним относят энурез, лунатизм, ночную тревожность, эпилептические приступы.
    8. СПРАВКА! В качестве прочих в классификации отмечены такие расстройства, как храп, говорение или паралич во сне. Они обусловлены проблемами с органами дыхания или опорно-двигательной системы.

      Все виды нарушений делятся на первичные и вторичные, указывающие на признак другого заболевания. Первичные же сами могут быть сигналом психического расстройства, постоянного либо временного. По определенным признакам нарушения группируют в несколько типов.

      Бессонница — инсомния, нарушения процесса засыпания и сна

      К врачу больные, страдающие от инсомнии, приходят с одним симптомом: «плохо сплю ночью». Вместе с тем заболевание включает в себя несколько проявлений: плохое качество сна, нарушение засыпания, отсутствие восстановительной функции отдыха, раннее пробуждение среди ночи. В клиническую картину входят трудности как перед сном (невозможность в него погрузиться), так и в процессе него (чуткость, учащенный пульс).

      ВАЖНО! Больной инсомнией отмечает наличие поверхностного сна, с чем связано учащенное сердцебиение, а также сбои в дыхании, частые позывы к мочеиспусканию, тахикардия. Просыпаясь, человек ощущает усталость, нередко — головную боль.

      Гиперсомния — повышенная сонливость

      Эта болезнь характеризуется увеличенной продолжительностью сна, при этом человек быстро засыпает и долго находится в таком состоянии. Разбудить его тяжело, происходит нарушение режима сна: пациент ложится утром, днем. Если у детей такое состояние проходит с возрастом, то у взрослых недуг провоцирует серьезные проблемы с нервной системой.

      Человек спит по 10-12 и больше часов в сутки, однако не чувствует себя отдохнувшим. К чему приводит такой режим нетрудно догадаться: пациент растерян, не может сконцентрироваться на простых вещах, страдает от забывчивости. В течение всего дня он ощущает сонливость.

      Болезнь проявляется в аномальной двигательной активности во время ночного отдыха, необычном поведении проблемах со стороны разных систем организма. Сюда относят:

    9. нарушение дыхания во сне у взрослых;
    10. энурез;
    11. вздрагивания;
    12. ритмичные движения;
    13. разговор у спящего;
    14. нарушение глотания;
    15. храп.
    16. ВНИМАНИЕ! Перечисленные признаки проявляются как по одному, так и комплексно, систематически и не каждую ночь, а при определенных обстоятельствах.

      Это неврологическое расстройство, которое сопровождается неспособностью человека контролировать состояние своего бодрствования. Пациент засыпает в неожиданных местах в неподходящее время в течение дня. При этом нарушении сна мышечный тонус резко снижается, человек не реагирует, если его окликают. Качество жизни ухудшается, при неврологических заболеваниях такого рода людям нужно наблюдение: они спят и ходят, что приводит к травмам.

      По-другому это расстройство парасомнического типа называется сомнамбулизм. Сам того не осознавая, спящий человек встает с кровати и передвигается по комнате. Явление возникает в глубокой фазе при неполном пробуждении. Действия, которые выполняет больной, интуитивные, основанные на воспоминаниях о расположении предметов и их функции. Приступ в среднем длится от 1 до 30 минут.

      ОСТОРОЖНО! Подобные нарушения сна и их проявления бывают опасны для жизни: когда человек покидает помещение и выходит на улицу, пытается приготовить еду и включает электроприборы.

      Симптомы нарушения сна

      Проявления нарушения зависят от его типа. Например, при синдроме «беспокойных ног» возникает спазм в глубине икроножной мышцы, а при лунатизме — неконтролированное срабатывание опорно-двигательного аппарата. Среди общих симптомов выделяют:

    17. слишком длительный либо недостаточный сон;
    18. ухудшение внимательности, работоспособности и общего эмоционального состояния;
    19. усталость и раздражительность в течение дня;
    20. нарушения со стороны дыхательной системы;
    21. напряженность в мышцах;
    22. проблемы в работе сердца и сосудов;
    23. нарушения в режиме работы и отдыха;
    24. панические атаки, учащенное дыхание, расширенные зрачки;
    25. энурез или частые позывы к мочеиспусканию в ночное время.
    26. Причины нарушения сна

      К ним приводят нарушения распорядка дня, усталость, отсутствие комфортных условий для отдыха. Кроме того, причинами являются:

    27. гормональные изменения: у беременных, у подростков в пубертатный период, у лиц старшей возрастной группы;
    28. после алкоголя или психотропных средств;
    29. перебои в работе эндокринной системы;
    30. заболевания нервной системы;
    31. травмы или операции;
    32. паразиты в организме;
    33. употребление кофеина и табака.
    34. Диагностика нарушений сна

      Основное исследование проводится в лаборатории, где человек спит под наблюдением врачей. Они измеряют биоэлектрическую активность мозга, определяют насыщенность крови кислородом, изучают количество вдыхаемого воздуха. Кроме того, проводят ЭКГ, компьютерную томографию. Это позволяет выявить сопутствующие болезни и причины расстройств.

      ОСОБЕННОСТИ! Во время диагностики изучают поведение пациента в каждой из 5 фаз отдыха, проводят видеофиксацию. Часто требуется исследование, состоящее из 5 попыток засыпания длительностью 20 минут. Между каждой — перерыв в 2 часа. Так оценивают время погружения в сон: оно должно быть более 10 минут. Отклонение от этого значения свидетельствует о патологической сонливости.

      Лечение нарушения сна

      В зависимости от причин расстройства врач назначает комплексную терапию, лечение седативными инъекциями и таблетками, использует коррекционные методы. К последним относят светотерапию, массаж, водные процедуры.

      Медикаментозное лечение: таблетками и препаратами

      Врач выписывает средства только на основе диагностических сведений о причинах заболевания и сопутствующих недугах. Если болезнь находится на начальной стадии, препараты пьют краткосрочно, не дольше 2 недель, иначе они вызывают привыкание.

      При хронической бессоннице назначают прием медикаментов курсами. Это седативные средства селективного действия: донормил, сомнол, ивадал, соната. Если заболевание вызвано стрессом, прием сокращают до 2-3 ночей.

      Для лечения сонливости используют стимуляторы, аналоги амфетамина, а также антидепрессанты. Если нарушение отдыха сопровождается нарушениями в работе сердца, сосудов, головными болями, проблемами с дыханием, применяют препараты узкой направленности для поддержания стабильного состояния пациента.

      Лечение народными средствами

      Существует ряд эффективных народных средств, нормализующих сон:

    35. Измельченные листья мяты и донника смешивают и заливают кипятком из расчета 1 ст.л. трав на 1 стакан. Настаивают сутки, после чего пьют с утра натощак по 1 стопке.
    36. Корень дягиля мелко натирают, высушивают, заливают кипятком (чайная ложка на стакан), настаивают 40 минут. Стакан делят на три приема, последний из которых должен быть перед сном.
    37. Корень хрена (около 100 г) опускают в 750 мл сухого белого вина и оставляют на 1-2 недели. Настойку принимают трижды в день по 1 глотку, запивая небольшим количеством молока.
    38. ВАЖНО! Лечение народными средствами стоит обсудить с врачом, особенно если у вас есть аллергия или хронические заболевания желудка.

      Прогноз и профилактика нарушений сна

      Большинство расстройств поддаются лечению, если они не связаны с серьезными психическими болезнями. При этом человек может самостоятельно контролировать и не допускать повторение заболевания. Важно соблюдать 7 простых правил профилактики:

    39. Комфортный матрас и подушка.
    40. В комнате должна быть оптимальная влажность и температура, приглушенный свет.
    41. Перед сном не пить чай, кофе, спиртные напитки.
    42. Принимать на ночь расслабляющую ванну.
    43. Совершать недолгие вечерние прогулки на свежем воздухе.
    44. Соблюдать режим и ложится в постель примерно в одно и то же время каждый день.
    45. Не спать днем, чтобы не нарушить режим, к которому привык организм.
    46. Из-за гормонального сбоя, стресса или снижения качества жизни возникают расстройства, связанные с засыпанием и отдыхом. К ним относят нарушение сна при беременности, бессонницу у пожилых людей, ухудшение сна у тех, кто злоупотребляет алкоголем или наркотическими веществами.

      Нарушение сна у беременных

      Беременные женщины, особенно в конце срока, обращаются к врачу с таким вопросом: «Часто просыпаюсь, что делать?» Это естественно, так как пациентка испытывает волнение о будущем ребенке, боится рожать и не может принять удобное положение во время отдыха из-за физиологических особенностей. Кроме того, трудно заснуть бывает из-за токсикоза, увеличения аппетита, скачков давления и других признаков, характерных для беременных.

      Принимать решение о том, как бороться с этим явлением и стоит ли это делать, должен только специалист. Женщинам в этом положении запрещено большинство препаратов седативного характера. Обычно регулярные прогулки и правильное питание решают проблему.

      Нарушения сна при климаксе

      Этот период в жизни женщины сопровождается гормональными нарушениями, связанными с природным угасанием репродуктивной функции организма. Одним из симптомов является бессонница, появляющаяся под воздействием приливов, потливости, раздражительности, увеличения массы тела. Это отрицательно влияет на качество отдыха. Если имеется нарушение сна при климаксе, лечение включает гормонозаместительную терапию из эстрогенсодержащих препаратов.

      Нарушения сна после алкоголя

      Если после алкоголя плохо спите, это естественно. Прием алкогольных напитков отрицательно влияет на работу ЦНС, замедляя реакции, ухудшая восприятие действительности. Это способствует появлению панических атак, возбужденности, подозрительности, нарушений мозговой активности. Все это мешает нормальному сну, при затяжном алкоголизме случаются приступы неожиданного засыпания, сонливость, лунатизм.

      К какому врачу обратиться

      К какому врачу обратиться для определения наличия инсомнии, нарколепсии, лунатизма? Диагностикой таких нарушений занимаются сомнолог и невропатолог при участии психиатра. Только врачи способны назначить правильное лечение. Прием медикаментов нужно проводить под их наблюдением. В противном случае есть риск вызвать осложнения в виде психических болезней.

      Быстро заснуть или, наоборот, не спать на ходу — это просто: почти любое нарушение сна сегодня лечится. В некоторых случаях прием медикаментов не обязателен, достаточно правильного режима дня, отказа от вредных привычек, устранения систематической утомляемости. Главное — не игнорировать симптом и обратиться за профессиональной помощью.

      onevrologii.ru

      Что такое диссомния или нарушения сна: симптомы, причины, разновидности

      Все проблемы, связанные с плохим сном, по традиции среди простого населения называют бессонницей. Хотя на самом деле в медицине выделяется около 70 различных синдромов, связанных с подобными расстройствами.

      Что такое сон и потребность организма в здоровом сне

      Человек проводит во сне около одной трети всей свой жизни, на бодрствование отводиться две трети. То есть в среднем из 70 лет жизни, человек 30 лет спит. Спрашивается, зачем так много? Мы ответим на это вопрос.

      Много веков для всего человечества сон являлся чем-то таинственным и загадочным. Если с бодрствованием всё понятно. Человек ест, общается с людьми, удовлетворяет свои физиологические потребности, ведет какую-то деятельность. Кажется, что именно оно и есть вся наша жизнь. Тогда что же такое сон?

      Ответить на этот вопрос, на вопросы: зачем он нужен, что происходит с организмом, когда он спит, пытались еще с незапамятных времен. Но методов изучения этого вопроса у людей не было – одни догадки и философские размышления. И только с научным прогрессом и изобретением микроскопа и энцефалографа (аппарат, фиксирующий нервные импульсы и в целом работу мозга), появились многие ответы. Так родилась наука сомнология, изучающая сон и различные нарушения сна.

      Теперь мы знаем, что сон – это сложный и многогранный процесс, который состоит из множества фрагментов. Он имеет определенную цикличность. Каждый цикл состоит из двух этапов, так называемых фаз сна. И таких циклов за ночь происходит около пяти.

      Её не зря ученые так назвали. На этом этапе энцефалограф показывает медленную активность мозга. В организме человека многие физиологические процессы стихают, снижается артериальное давление, замедляется сердцебиение. На этой фазе самый глубокий сон, все внутренние резервы и энергия восстанавливаются. Вечером мы чувствуем себя уставшими, разбитыми, но на утро чувствуем активность и готовы вновь заниматься своими делами. У взрослых, как у мужчин, так и у женщин, эта фаза должна составлять около 75% всего времени за один ночной сон.

      Эта фаза занимает около 25% общего ночного сна и является весьма необычной, и во многом парадоксальной. Аппарат показывает высокую активность мозга, в это время происходят эндокринные и вегетативные скачки, артериальное давление то снижается, то повышается, при этом мышцы становятся еще более расслабленными, и в конец, на этом этапе человеку снятся сновидения, и активно работает наше подсознание.

      Поняв суть и процесс сна, не сложно сделать выводы, какое значение имеет здоровый сон, и почему в следствии проявляются такие симптомы бессонницы и других нарушений, как переутомление, раздражительность, эмоциональная нестабильность, заострение хронических болезней и пр.

      Сон человеку помогает восстановить и накопить новые силы, которые он тратит во время бодрствования, переработать всю информацию, полученную днем. Также огромное значение имеет работа подсознания ночью. Есть факты, что жуткая бессонница (лишение сна) за несколько дней лишит человека здоровой психики, а если пытку продолжить, то и самой жизни.

      Чем характеризуется нарушение сна

      Нарушения сна, расстройство сна, диссомния иди диссомнический синдром – все это терминология, касающаяся одного и того же недуга. Проблемы сна всегда связаны с системой «бодрствование-сон». И являются современным бичом общества. Сотни тысяч людей каждый день сталкиваются с самыми различными недомоганиями и употребляют таблетки снотворного. Глобальный характер приобрела инсомния, так парадоксально называемая бессоницей. Парадоксально, потому что даже при сильнейшей бессоннице сон все равно наблюдается.

      Нарушение сна – это очень трудная и серьезная проблема, так как она почти всегда носит вторичный характер. То есть, является следствием какого-то другого физического или психического недуга.

      Проблемы со сном почти всегда испытывают люди, которые переживают постоянный стресс или хроническую боль. Многие нарушения сна являются следствием генетических заболеваний (например, фатальная семейная бессонница) или психических болезней и расстройств.

      Нарушения сна и их классификация

      Патологии, связанные со сном делятся на 4 большие группы. В каждой из которых выделяют различные синдромы, характерные симптомы и причины возникновения.

      Это нарушение связано с различными расстройствами засыпания, и как следствие, со значительным сокращением часов ночного сна. Как утверждает статистика, этой патологии больше подвержены женщины, чем мужчины.

      Инсомния как одно из самых распространенных расстройств может быть вызвано огромным числом причин. Она часто встречается при острых и хронических стрессах (психосоматическая инсомния), в период ремиссии психических и неврологических заболеваний, при абстинентном синдроме (начальный этап отвыкания от психоактивных веществ), как следствие приема некоторых медикаментов и многих др. Бессонница по ночам может возникать из-за задержек дыхания во сне (апноэ) или синдрома «беспокойных ног».

    47. Пресомническое расстройство – связанное с трудностями засыпания и начала сна. При длительных проблемах у пациентов может отмечаться «страх постели», «страх не уснуть», появляются всевозможные ритуалы отхода в постель.
    48. Интрасомнические нарушения – или так называемая ночная бессонница. Связана с частыми пробуждениями, невозможностью продолжительное время находиться во сне, и сложностью потом вновь уснуть.
    49. Постсомнические нарушения – утренняя бессонница. Человек испытывает проблему с ранним пробуждением утром, чувствует себя уставшим и разбитым. Несмотря на сильную сонливость, вновь уснуть не может.
    50. Ситуативная – длится не дольше трех недель. И, как правило, после устранения источника проблемы сон приходит в норму.
    51. Хроническая бессонница – длится от месяца и дольше.
    52. Главные признаки бессонницы – это неудовлетворенность с утра своим ночным сном, человек не чувствует себя отдохнувшим и полным сил, днем сонливость не проходит, а ночью в нормальный полноценный сон так и не переходит.

      Одной из редких форм инсомнии является фатальная семейная бессонница. Это генетическое заболевание, которое не излечивается. Это по-настоящему ужасная бессонница, которая причиняет муки больному, заканчиваясь летальным исходом. Болезнь может проявиться в возрасте от тридцати до шестидесяти лет, чаще всего – в пятьдесят. Она резко прогрессирует и полностью лишает сна. В течение года-двух после проявления первых симптомов больной умирает. Снотворные в таком случае также не помогают, так как семейная бессонница – это заболевание, при котором нарушен механизм запуска сна, а не его процесс.

      Все симптомы такой болезни (панические атаки, галлюцинации, судороги, потеря веса, отрешенность от окружающего мира), вызванные только лишением сна, так как организм не способен постоянно находиться в состоянии бодрствования.

      Это такое нарушение сна, которое связано с какими-то аномальными процессами во время сна, его циклами и фазами, а также неполным пробуждением, нарушением выхода из сна и перехода на этап бодрствования.

      Синдромы парасомнии часто возникают в детском возрасте или из-за генетической предрасположенности. Также причинами этой патологии могут стать неврологические и психические расстройства, резкое изменение суточного режима, стресс, прием сильных медикаментов.

    53. хождение во сне (лунатизм) – передается по наследству и характерно для детей, как правило, к десяти годам проходит;
    54. ночные страхи – характерны для детского возраста, характеризуются сильным страхом, криками или плачем в процессе пробуждения;
    55. ночные кошмары – это яркие сновидения, которые вызывают чувство ужаса, паники или страха, человек резко просыпается и испытывает сильное возбуждение, если ночные кошмары бывают чаще, чем один раз в неделю, следует обратиться к врачу;
    56. судороги в процессе сна;
    57. говорение во время сна – само по себе безвредное явление, чаще всего вызывается внешними факторами: высокой температурой, эмоциональной перевозбужденностью, острым стрессом;
    58. сонный паралич – частичная или полная потеря двигательной активности в процессе засыпания, во сне или в процессе пробуждения, как правило, это наследственная форма парасомнии;
    59. болезненная эрекция;
    60. ночной энурез – недержание мочи;
    61. бруксизм – скрежетание зубами;
    62. ночные приступы эпилепсии.
    63. Это такое нарушение сна, которое связано с постоянной навязчивой сонливостью в дневное время. Часто встречается при неврологических и психических заболеваниях, также может быть вызвано приемом некоторых лекарств.

    64. Синдром Пиквика – связанный с ожирением и затрудненным дыханием во сне, характеризуется кратковременной задержкой дыхания.
    65. Нарколепсия – характеризуется патологической дневной сонливостью. Человека несколько раз за день может накрывать чувство безудержного желания уснуть, которое он не может контролировать. Такие приступы могут настигнуть в любой момент и даже во время выполнения какого-то действия. Достоверно причины нарколепсии не установлены, и такое заболевание является неизлечимым. А неконтролируемую сонливость можно регулировать с помощью лекарств.
    66. Синдром Спящей красавицы – довольно редкое заболевание, которое проявляется в молодом возрасте, характеризуется чрезмерной сонливостью днем и различными поведенческими и эмоциональными нарушениями. Заболевание проявляется периодами, в которые больной 75-80% суточного времени спит. Такие периоды длятся от нескольких дней до недели и проявляются раз в несколько месяцев. Все остальное время больные ведут нормальный образ жизни.
    67. Нарушение режима сна и дневной активности

      Подобные проблемы связаны с изменениями нормального циркадного ритма («внутренние биологические часы человека»). Такие нарушения бывают временными и постоянными. Временные могут быть связаны со сменой часовых поясов, посменной работы или изменением её графика, переездом.

      Постоянное нарушение режима сна и бодрствования может быть связано с депрессивными состояниями, повышенной тревогой или нервозностью.

    68. синдром не двадцати четырех часового периода сна и активности (у таких людей зачастую внутренние сутки составляют 25-26 часов);
    69. синдром преждевременного периода сна (характеризуется быстрым засыпанием, хорошим глубоким сном, но слишком ранним пробуждением);
    70. синдром замедленного времени сна (характеризуется длительным засыпанием в период привычного отхода ко сну).
    71. Различные нарушения сна, особенно на постоянной основе, такие как хроническая бессонница и многие другие, существенно портят качество жизни, а иногда делают её просто невыносимой. Если проблема выходит за рамки ситуативной, следует незамедлительно обратиться к специалисту: к неврологу или сомнологу. Возможно, такие нарушения сна скрывают в себе куда большие проблемы со здоровьем. И их устранив, можно вернуть себе полноценный здоровый сон.

      vseostresse.ru

      Нарушения сна: проявления, причины, лечение

      Нарушение сна — это изменение качества или количества физиологического сна. Они могут проявляться в виде:

    72. длительного времени засыпания;
    73. неглубокого сна с частыми пробуждениями;
    74. ранних и поздних пробуждений;
    75. дневной сонливости;
    76. кошмарных сновидений;
    77. парасомний – нарушений восприятия и поведения, обычно в монт засыпания или пробуждения;
    78. комбинации перечисленных нарушений.
    79. Причинами нарушений сна бывают:

    80. повышенная тревожность;
    81. соматические заболевания, сопровождаемые болямии другими видами телесного дискомфорта (колики, зуд, одышка и т.д.);
    82. депрессия и другие психические расстройства;
    83. злоупотребление алкоголем или наркотическая зависимость;
    84. бесконтрольное применение снотворных препаратов, транквилизаторов и ряда других лекарств;
    85. увлечение психостимулирующими препаратами и напитками;
    86. ряд неврологических заболеваний, связанных с органической патологией центральной нервной системы;
    87. синдром беспокойных ног;
    88. нарушение режима дня.
    89. Почти треть населения страдает нарушениями сна в течение жизни.

      Нарушения сна классифицируют по продолжительности и по причине. По продолжительности выделяют хроническую и кратковременную бессонницу. По причине нарушения сна делятся на:

    90. первичные и вторичные;
    91. возникающие на фоне психотравмирующих ситуацийили чрезмерного эмоционального возбуждения;
    92. возникающие как следствие психических расстройств и телесных заболеваний;
    93. Нарушения сна у женщин

      У женщин чаще всего нарушения сна встречаются во время беременности и менопаузы.

      Нарушение сна во время беременности

      Нарушение сна обычно начинает беспокоить женщин к началу третьего триместра беременности.

      Причины нарушения сна при беременности

    94. когда живот уже большой, сложно найти удобное положение для сна;
    95. растущий плод подпирает окружающие внутренние органы и вызывает дискомфорт;
    96. мучает изжога и частое мочеиспускание;
    97. беспокойство, что можно причинить вред плоду.
    98. Беременным женщинам противопоказано медикаментозное лечение нарушений снас применением снотворных средств.Поэтому используются травяные успокаивающие сборы, расслаблюящий массаж, душ и прогулки перед сном

      Нарушения сна во время климакса

      Во время климакса женщины страдают бессонницей по следующим причинам:

    99. приливы и ночная потливость;
    100. стресс из-за физиологических изменений в организме;
    101. тревожные состояния;
    102. Снижение усвоение магния, успокаивающего нервную систему;
    103. уменьшение выработки прогестерона,что мешает достаточному расслаблению мышц;
    104. нарушения артериального давления;
    105. В период менопаузы женщинам для улучшения сна рекомендуется принимать заместительную гормональную терапию и специальные препараты, уменьшающие приливы и успокаивающие нервную систему. Так же помогают расслабляющие процедуры: ванны, массаж и обучение самогипнозу.p>

      Нарушения сна у детей

      Часто мамы обращают внимание на чуткий сон малыша. Это особенно актуально для грудных детей. Стоит отметить, что сон ребенка значительно отличается от сна взрослого человека. Большая часть у детей приходится на фазу быстрого сна, а он более чуток. В этот момент дети могут двигать конечностями, наблюдаетсядвижение глазных яблок. От чего они могут проснуться, испугавшись собственных движений. Так же нарушения сна у детей могут быть связаны с внутренним дискомфортом: боли, колики, зуд и т.д. и с впечатлением от прошедшего дня. Иногда это может быть проявлением органического поражения головного мозга, что требует более тщательного обследования у детского невролога и выполнения всех необходимых рекомендаций.

      Для того чтобы в будущем дети спали лучше, рекомендуется укладывать ребенка спать в одно и тоже время. Ребенку лучше спать в своей кроватке, где его никто не побеспокоит. Перед сном можно послушать сказку, спокойную музыку или почитать книгу. Постепенно сформируется стереотип на привычную обстановку для засыпания и к определенному времени организм малыша уже будет готов ко сну.

      Нарушения сна у подростков

      В подростковом возрасте у детей могут возникать нарушения сна, проявляющиеся в виде:

      • трудностей с засыпанием или отходом ко сну. В таких случаях причинами могут быть психологические или физиологические факторы;
      • ночных кошмаров. У подростков ночные кошмары встречаются довольно часто. Они могут быть следствием просмотра фильмов, жестоких компьютерных игр или иметь под собой психологические причины;
      • лунатизма. Снохождение или сомнамбулизм у детей может быть проявлением дисфункции головного мозга, связанных с эпиактивностью его определенных отделов.Поэтому, если лунатизм продолжается достаточно долго – необходима консультация детского невролога;
      • разговоров во сне, которые могут быть как проявлением накопленных впечатлений дня, так и формой лунатизма;
      • ночных страхов, которые чаще всего обусловлены гормональной перестройкой организма или внутренней тревожностью.
      • Обнаружив у своего ребенка одно из перечисленных нарушений, не торопитесь записывать его на счет психического расстройства. Вполне возможно, что ребенок просто переходит из детства в юность. Если же какое-либо нарушение сна проявляется слишком часто и мешает нормальной жизни ребенка, обратитесь к подростковому неврологу и психиатру-психотерапевту.

        Нарушения сна у взрослых

        У взрослых людей нарушения сна могут возникать по многим причинам. Это могут быть психотравмирующие ситуации, стрессы, побочные действия препаратов или телесные ипсихические расстройства. Чтобы определить причину нарушения, нужно пройти обследование у терапевта и невролога. И если они не найдут своих причин – обращаться к психотерапевту.

        Временные нарушения сна, не имеющие под собой серьезной почвы и обусловленные жизненными обстоятельствами, проходят в течение двух недель. Если же бессонница мучает вас более двух недель – стоит поискать причину бессонницы, обратившись к врачу.

        Нарушения сна при алкоголизме

        Ученые доказали, что алкоголь отрицательно сказывается на качестве сна. Причем даже у людей, которые завязали с алкоголизмом, некоторое время наблюдаются нарушения сна.

        Длительный период алкоголизма вызывает изменения баланса возбуждения и торможения в коре головного мозга, а так же формируется привычка засыпать под влиянием снотворного действия спиртного. Именно это становится причинами трудностей с засыпанием, частых пробуждений и нарушения глубины сна.

        Нарушения сна после инсульта

        Люди, пережившие инсульт, не понаслышке знают, что такое бессонница. Нормализация работы головного мозга требует времени. В первый год после инсульта у большинства пациентов отмечаются трудности с засыпанием, частые бессонные ночи и пробуждения. Такое состояние может вызвать депрессивные расстройства и повышение общей тревожности. Что усугубляет общую картину нарушения сна после инсульта. Период восстановления требует вмешательства не только невролога, но и психотерапевта, реабилитолога и врача-сомнога.

        Нарушения сна у пожилых людей

        В пожилом возрасте нарушения сна имеют под собой почву из комплекса различных причин: соматических, неврологических и психологических. У пожилых людей режим сна и активности может поменяться коренным образом: днем старики спят, а ночью проявляют активность. С выходом на пенсию у человека появляется время, чтобы поспать дней. А значит, ночью бывает сложно уснуть. Органические изменения головного мозга ухудшают его работу и нарушают цикл сна и бодрствования. Кроме того, мучающие боли, одышка, кашель и другие соматические проблемы старческого возраста делают сон чутким и прерывистым. Лечение бессонницы у пожилых людей должно быть комплексным и включать терапию общетелесных проблем, борьбу с тревогой и депрессией и коррекцию нарушений сна.

        Пароксизмальное нарушение сна

        Такие нарушения проявляются в виде лунатизма, разговоров во сне, ночных кошмаров и страхов. Они могут быть симптомами эпилепсии. В случае длительных пароксизмальных расстройств сна необходимо врачебное вмешательство.

        Хроническое нарушение сна

        Хроническим считается нарушение сна, если оно длится более двухнедель подряд. В этом случае диагностируется хроническая бессонница. Ее причины требуют установления в медицинском порядке, а лечение назначается, исходя из выявленных проблем с психикой или физиологией.

        Как преодолеть нарушения сна?

        Чтобы избавиться от расстройства сна необходимо, в первую очередь, определить его причину. В случае с хроническими расстройствами и тяжелыми нарушениями требуется помощь квалифицированных специалистов: терапевта, невролога и психиатра-психотерапевта.

        Лечение нарушений сна

        Лечение нарушений сна начинается с установления их истинной причины и ее устранения. Для этого используется медикаментозное лечение, психотерапевтические методы и обучение расслабляющим техникам.

        Основным лечением нарушений сна является психотерапия. Пациент обучается техникам расслабления, саморегуляции организма и аутогенной тренировке. Чаще всего обследование и терапия проводится амбулаторно. Обычно на первое время назначается успокаивающий противотревожным препарат, позволяющий быстрее уснуть и сделать сон более полноценным.Если амбулаторное лечение не приносит результата или нарушение сна является симптомом проявления серьезной болезни.

        Препараты, лекарства, таблетки

        Среди лекарственных средств при нарушениях сна наибольшей популярностью пользуются транквилизаторы с выраженным снотворным действием. Но применение их ограниченно временными рамками. Если проблемы со сном остаются, то проводят дополнительное обследование и, при необходимости, назначают антидепресанты и нейролептики.

        Необходимо помнить, что снотворные препараты можно принимать не более 10-14 дней и только под контролем врача!

        Клиника «Преображение»

        Частная психиатрическая клиника «Преображение» более 20 лет помогает пациентам и их близких справляться с нарушениями сна.

        Преимущества клиники

      • Контроль за состоянием пациентов осуществляется круглосуточно.
      • Клиника оснащена по последнему слову техники.
      • Мы гарантирует клиентам полную конфиденциальность.
      • Клиника имеет собственный стационар в Москве с охраняемой парковкой.
        • Эдилян Б.Р. — руководитель клиники, врач психиатр-нарколог высшей категории;
        • Бабина И.В. — врач высшей категории, реаниматолог, психиатр-нарколог;
        • Баклушев М.Е. — член правления Содружества молодых врачей, психиатр, семейный психотерапевт;
        • Саркисян С.А. — врач-психолог высшей квалификации, гештальт терапевт;
        • Воронов В.И. — врач реаниматолог, психиатр-нарколог;
        • Троицкий А.А. — врач психиатр-нарколог;
        • Галушка И.И. — кандидат медицинских наук, психиатр-нарколог;
        • Шмилович А.А. — доктор медицинских наук, преподаватель и доцент, врач психиатр;
        • Самохин Д.В. — врач психиатр-нарколог;
        • Сумарокова М.А. — врач психиатр-нарколог;
        • Зайцева И.В. — врач психотерапевт, психиатр-нарколог.
        • Звоните нам по телефонам:

          8 (800) 200-01-09 круглосуточно

          Мы не верим в чудеса, мы лечим проблемы у сложных людей при помощи медицины и доброго слова.

          preobrazhenie.ru