Расстройства

Таблица от деменции

07.07.2018

Задание №2 Заполнение сравнительной таблицы «Дифференциальная диагностика олигофрении и деменции»

Задержка психического развития конституционального происхождения

сопровождается гармоническим инфантилизмом, который характеризуется незрелостью эмоционально-волевой сферы, преобладанием эмоциональной мотивации поведения, непосредственностью и нестойкостью эмоциональных реакций, легкой внушаемостью.

обычно не наблюдается существенного угнетения умственных способностей

Затруднения в обучении

нередко наблюдаемые у этих людей в младших классах, определяются не только незрелостью мотивационной сферы, но и малой интеллектуальной целенаправленностью

У больных с отмеченным снижением умственной способности прежде всего следует предпринять поиск потенциально излечимых причин деменции. В некоторых случаях ранняя своевременная диагностика этих причин существенно улучшает прогноз.

Расстройства интеллектуальной деятельности

у детей в ряде случаев можно объяснить астеническим состоянием после длительного соматического заболевания или церебрастеническими симптомами резидуально-органического происхождения.

Деменция — основное психическое заболевание старческого возраста, не является нормой. У здоровых пожилых людей обычно не наблюдается существенного угнетения умственных способностей. Термином «доброкачественная старческая забывчивость» называют лишь незначительные нарушения памяти, которые часто встречаются у многих людей преклонного возраста. При деменции степень нарушения мышления несопоставима с нормой. Функциональные способности мозга сохранены при старческой забывчивости, но теряются при деменции.

ведет к различной по степени выраженности «интеллектуальной недостаточности: от функционально-динамической: (церебрастенический синдром) до дефектно-органической (синдром органической деменции)

Использование термина «сенильность» по отношению к деменции у стариков неправильно, поскольку маскирует патологию расплывчатым понятием возрастной нормы.

При олигофрении недифференцированны, исчерпываются в основном эксплозивными формами реагирования, вялоапатическими и мориоподобными состояниями.

Задание №3 Анализ классификаций олигофрении г.Е.Сухаревой и м.С.Певзнер

Выполнение задания предусматривает составление аналитического резюме классификаций олигофрении Г.Е.Сухаревой и М.С.Певзнер. Следует обязательно сослаться на критерии, заложенные с основу классификаций и представить краткую характеристику основных форм.

Классификация олигофрений по Г.Е. Сухаревой (1972 г.)

1. Олигофрении эндогенной природы:

болезнь Дауна, синдром Шерешевского-Тернера, синдром Клайнфелтера и др.;

ксеродермические формы (синдром Рада);

энзимопатические формы, обусловленные нарушениями белкового, углеводного, липидного и других видов обмена — фенилкетонурия, галактоземия, гаргоилизм и др.;

мутагенное поражение генеративных клеток родителей (ионизирующая радиация, химические вещества и др.)

2. Эмбриопатии и фетопатии:

олигофрения, обусловленная вирусными инфекциями (краснуха беременных, грипп, вирусный гепатит);

олигофрении, обусловленные токсоплазмозом;

олигофрении, обусловленные врожденным сифилисом;

олигофрении, вызванные гормональными нарушениями и другими эндогенными и экзогенными токсическими факторами.

3. Олигофрении, вызванные вредными факторами, действующими во время родов, в ранний период и первых 3-х лет жизни ребенка:

олигофрении, возникшие вследствие асфиксии плода и родовой травмы;

Все клинические формы олигофрении Г. Е. Сухарева делит на три группы в зависимости от времени воздействия этиологического фактора.

I. Олигофрения эндогенной природы (в связи с поражением генеративных клеток родителей): а) болезнь Дауна; б) истинная микроцефалия; в) энзимопатические формы олигофрении с наследственными нарушениями различных видов обмена, включая фенилпировиноградную олигофрению, олигофрению, связанную с галактоземией, сукрозурией, и другие энзимопатические формы олигофрений; г) клинические формы олигофрении, характеризующиеся сочетанием слабоумия с нарушением развития костной системы и кожи (дизостозическая олигофрения, ксеродермическая олигофрения).

II. Эмбрио- и фетопатии: а) олигофрения, обусловленная коревой краснухой, перенесенной матерью во время беременности (рубеолярная эмбриопатия); б) олигофрения, обусловленная другими вирусами (грипп, паротит, инфекционный гепатит, цитомегалия); в) олигофрения, обусловленная токсоплазмозом и листериозом; г) олигофрения, возникшая на почве врожденного сифилиса; д) клинические формы олигофрении, обусловленные гормональными нарушениями матери и токсическими факторами (экзо- и эндотоксическими агентами); е) олигофрения, обусловленная гемолитической болезнью новорожденных.

III. Олигофрения, возникающая в связи с различными вредностями, действующими во время родов и в раннем детстве: а) олигофрения, связанная с родовой травмой и асфиксией; б) олигофрения, вызванная черепно-мозговой травмой в постнатальном периоде (в раннем детстве); в) олигофрения, обусловленная перенесенными в раннем детстве энцефалитами, менингоэнцефалитами и менингитами.

Наряду с этими группами, Г. Е. Сухарева выделяет атипичные формы олигофрении (связанные с гидроцефалией, локальными дефектами развития головного мозга, эндокринными нарушениями и др.). Внутри каждой из названных форм проводится дальнейшая дифференциация по качеству дополнительных этиологических факторов и по особенностям клинической картины, включая степень глубины интеллектуального дефекта.

М. С. Певзнер выделяет пять клинических форм олигофрений:

1. При неосложненной форме олигофрении ребенок характеризуется уравновешенностью нервных процессов. Отклонения в познавательной деятельности не сопровождаются у него грубыми нарушениями анализаторов. Эмоционально-волевая сфера изменена нерезко. Ребенок способен к целенаправленной деятельности в тех случаях, когда задание ему понятно и доступно. В привычной ситуации его поведение не имеет резких отклонений.

2. При олигофрении, характеризующейся неуравновешенностью нервных процессов с преобладанием возбуждения или торможения, присущие ребенку нарушения отчетливо проявляются в изменениях поведения и снижении работоспособности.

3. У олигофренов с нарушением функций анализаторов диффузное поражение коры сочетается с более глубокими поражениями той или иной мозговой системы. Они дополнительно имеют локальные дефекты речи, слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата. Особенно неблагоприятно сказываются на развитии умственно отсталого ребенка нарушения речи.

4. При олигофрении с психопатоподобньш поведением у ребенка отмечается резкое нарушение эмоционально-волевой сферы. На первом плане у него оказывается недоразвитие личностных компонентов, снижение критичности относительно себя и окружающих людей, расторможенность влечений. Ребенок склонен к неоправданным аффектам.

5. При олигофрении с выраженной лобной недостаточностью нарушения познавательной деятельности сочетаются у ребенка с изменениями личности по лобному типу с резкими нарушениями моторики. Эти дети вялы, безынициативны и беспомощны. Их речь многословна, бессодержательна, имеет подражательный характер. Дети не способны к психическому напряжению, целенаправленности, активности, слабо учитывают ситуацию.

studfiles.net

Синдром деменции — поражение головного мозга, приводящее к слабоумию

Поражение головного мозга, приводящее к слабоумию, называется деменцией. Она сопровождается ухудшением памяти, нарушениями эмоционально-волевой сферы и в конечном итоге приводит к распаду личности. Деменция возникает в результате любого заболевания, вызывающего дегенерацию или гибель клеток головного мозга. Синдром деменции может проявиться после любого заболевания, способного привести к дегенерации и гибели клеток мозга. Примеры поражения головного мозга проиллюстрированы на фото деменции (рисунок 1). Продолжительность жизни больного зависит от того, как быстро прогрессирует деменция.

Рисунок 1. Сравнение мозга здорового человека и пациента с заболеванием Альцгеймера

Классификация деменции

Рисунок 2. Нарушение мозгового кровообращения при сосудистой деменции

Выделяют несколько видов деменции. Она может быть первичным расстройством или возникать вследствие сосудистых патологий, травм, инфекций и интоксикаций. Чаще всего деменция возникает в результате сосудистых нарушений. Продемонстрированы нарушения мозгового кровообращения при сосудистой деменции на фото (рисунок 2).

В зависимости от локализации патологии различают:

  • корковую деменцию, когда поражается кора головного мозга (алкогольная деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Пика).
  • подкорковую деменцию, возникающую при патологиях подкорковых структур (болезнь Паркинсона).
  • корково-подкорковую деменцию, проявляющуюся вследствие сосудистых нарушений.
  • мультифокальную деменцию, отличающуюся множественными поражениями нервной системы.
    1. Лакунарная деменция, сопровождающаяся поражениями отдельных структур головного мозга. Обычно нарушается интеллектуальная сфера, у больного отмечаются ухудшается кратковременная память. При этом эмоционально-волевая сфера практически не страдает. Человек становится слишком восприимчивым и чувствительным. Такие симптомы проявляются на начальных стадиях слабоумия и характерны для болезни Альцгеймера.
    2. Тотальная деменция сопровождается полным распадом личности. В этом случае затрагивается и эмоционально-волевая сфера человека, наблюдается девальвация духовных ценностей. У больного отсутствует чувство долга, стыдливость, проявляется социальная дезадаптация.

    При тотальном слабоумии поражаются лобные доли коры головного мозга. Такое состояние характерно для сосудистых нарушений, болезни Пика, опухолей, гематом и абсцессов.

    Синдром деменции в старческом возрасте

    С возрастом вероятность появления заболевания деменция увеличивается. Процентное соотношение людей, достигших 80 лет, у которых обнаружена синильная деменция, составляет около 20%. Симптомы сенильной деменции важно обнаружить как можно раньше, ведь прогноз старческой деменции не утешительный. В этом возрасте могут возникнуть следующие типы синильных деменций:

    1. Деменция альцгеймеровского типа (атрофическая). Ее появление вызвано первичными дегенеративными процессами в нервных клетках.
    2. Сосудистая деменция. Для данного типа деменций характерно то, что дегенерация нервной системы является вторичным признаком в результате нарушения кровообращения головного мозга. Прогноз сосудистой деменции не благоприятен. При наличии сосудистой деменции продолжительность жизни больного не велика.
    3. Смешанный тип, когда вышеупомянутые типы деменции развиваются вместе.

    Рисунок 3. Часы, нарисованные больным с сосудистой деменцией

    Выделяют следующие симптомы сенильной деменции:

    • нарушения механической памяти;
    • дезориентация во времени и пространстве;
    • эгоцентризм;
    • излишняя суетливость в поведении, неряшливость;
    • гиперсексуальность, разговоры на эротическую тематику;
    • эгоцентризм.
    • Что делать при старческой деменции? Прежде всего, больной нуждается в постоянном уходе, важно поддерживать его двигательную активность. В лечении деменции препараты, оказывающие успокоительное воздействие, имеют большое значение. Улучшить прогноз старческой деменции поможет симптоматическое лечение старческих недугов.

      Лечение болезни и прогноз

      Лечение деменции головного мозга зависит от особенностей протекания заболевания, а именно причины, вызвавшей данную патологию нервной системы. Если основная патология не продолжает развиваться, что характерно для посттравматической деменции, то с помощью лечения вполне реально улучшить состояние здоровья. Это объясняется тем, что у человека запускаются компенсаторные реакции, когда функции пораженной области начинают выполнять другие участки головного мозга.

      Гораздо тяжелее протекает болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция, поскольку они склонны к прогрессированию. Данные состояния не поддаются лечению, возможно лишь замедлить процесс развития болезни. Зачастую родственники больного не знают, что делать при старческой деменции. Терапия включает в себя социальную и личностную адаптацию пациента. Для улучшения прогноза сосудистой деменции необходимо все усилия направить на улучшение мозгового кровообращения. Если заболевание, ставшее причиной появления синдрома деменции, прогрессирует в быстрых темпах — прогноз неблагоприятен. В таком случае гибель пациента наступает очень быстро, иногда даже через несколько месяцев после появления признаков болезни.

      Лечение деменции головного мозга должно быть комплексным. С этой целью используются психостимуляторы (кофеин и мезокарб), ноотропные препараты (помогают улучшить умственную деятельность). Назначают для лечения деменции препараты, улучшающие метаболизм головного мозга и мозговое кровообращение. Продолжительность жизни при сосудистой деменции зависит от своевременного приема лекарственных препаратов.

      Стадии протекания деменции

      Как быстро прогрессирует деменция? В протекании заболевания деменция выделяют несколько стадий. На первом этапе наблюдаются нарушения интеллектуальной сферы пациента, при сохранении критического отношения к состоянию своего здоровья. Такие больные способны к самостоятельной жизни, поскольку могут выполнять привычные виды деятельности.

      На следующей стадии возникают интеллектуальные нарушения, снижается критическое восприятие заболевания. Пациенты не способны пользоваться бытовой техникой и электроприборами. Они нуждаются в постоянном наблюдении.

      На последней стадии наступает полный распад личности. Больные не могут обеспечить свои физиологические потребности без помощи посторонних.

      Особенности диагностирования заболевания

      О диагнозе деменция можно говорить при наличии таких признаков:

    • Нарушение памяти.
    • Наличие какого-либо нарушения:
      • снижение способности к абстрактному мышлению;
      • снижение критичности восприятия (больного просят построить планы на ближайший период жизни);
      • наличие синдрома три «А»: афазии (нарушение речи); апраксии (затруднение выполнения целенаправленных действий, но способность к движению сохраняется); агнозии (нарушение восприятия при сохранности сознания). Больной может хорошо слышать звуки, не понимая речь, обращенную к нему. Часто он не узнает предметы или лица, не смотря на отсутствие проблем со зрением;
      • личностные изменения (раздражительность, грубость, отсутствие стыдливости, агрессивность).
      • Диагноз деменция ставится на основе тщательного исследования больного.

        golmozg.ru

        Питание при деменции

        Как бороться с деменцией? На этот вопрос Вам, скорее всего, начнут рассказывать, какие и когда нужно принимать лекарства, как обустроить быт больного, какие занятия с ним нужно проводить, чтобы уменьшить когнитивный дефицит. По поводу питания обычно вскользь упоминают, что нужно есть все, что улучшает обмен веществ головного мозга, регулирует работу кишечника и насыщает организм витаминами.

        Но есть экспериментальные данные и наблюдения, согласно которым некоторыми продуктами питания деменцию можно лечить и даже излечивать.

        Питание при деменции. Наблюдения и эксперименты

        Индийцы чрезвычайно редко болеют болезнью Альцгеймера. Одна из составных ежедневного рациона индийцев – приправа карри, содержащая куркумин. Американские ученые предполагают, что куркумин предотвращает развитие амилоидных бляшек в коре головного мозга. Предположение подкреплено экспериментом.

        У мышей и крыс экспериментально вызвали «условную» болезнь Альйгеймера; удалось добиться формирования в мозгу грызунов амилоидных бляшек. Потом, в течение 12 месяцев животных кормили куркумином. В результате мозг подопытных животных полностью очистился от бляшек. Следующим шагом должно быть испытание на людях.

        Израильские ученые проводили опыты с корицей. Они решили проверить свое предположение, что содержащееся в корице вещество CEppt может замедлить развитие болезни Альцгеймера. Мышам спровоцировали мутацию в генах, их поведение стало напоминать деменцию. Мышек поили водой с примесью корицы. Через 4 месяца их поведение не отличалось от поведения здоровых животных, а накопление амилоида в мозгу замедлилось.

        Питание при деменции. От мышей к людям

        Известно, что старению и дегенерации нейронов способствуют окислительные процессы – так называемый окислительный стресс. Механизм этого явления состоит в негативном влиянии свободных радикалов. Но в организме всегда есть антиоксиданты, которые нейтрализуют действие свободных радикалов. Природные антиоксиданты – витамины Е, С, коэнзим Q 10, ликопин и бета-каротин.

        Немецкие ученые изучили уровень антиоксидантов в мозгу пожилых людей. В эксперименте приняли участие 232 человека в возрасте от 65 до 90 лет. 158 из них были здоровы, а 74 страдали умеренной деменцией. Оказалось, что содержание витамина С и бета-каротина в мозгу больных людей значительно ниже, чем у здоровых. Содержание других антиоксидантов не отличалось.

        Многие наслышаны о том, что повышенный уровень холестерина – фактор риска и одна из причин атеросклероза и его осложнений. Добавим цифры: нормальный уровень холестерина ниже 100 мг/дл; при повышении от 200 до 239 мг/дл вероятность развития деменции возрастает на 52%, а при более высоком уровне – на 66%.

        Также хорошо известно, что есть жирную, жареную пищу, мучное, большое количество мяса вредно. Особенно в зрелом и пожилом возрасте, когда понижается обмен веществ и уровень гормонов. Но оказывается, что вегетарианцы подвержены большему риску развития деменции в пожилом возрасте.

        Ученые полагают, что это связано с фитоэстрогенами, содержащимися в некоторых видах растительной пищи, в частности в сое. Фитоэстрогены полезны в молодом и среднем возрасте, а в пожилом могут скорее принести вред, чем пользу. Они ускоряют рост клеток, а в пожилом возрасте это не нужно.

        Много спорят о пользе и вреде кофе. Считается, что он может способствовать повышению давления и учащению сердечного ритма. Отчасти это так. Но для того, чтобы такой эффект проявился, надо пить крепкий кофе в больших количествах. В то же время, учеными доказано, что кофеин препятствует отложению амилоида в клетках мозга, повышает уровень дофамина и снижает уровень холестерина.

        Алкоголь – это яд, а неумеренное его употребление приводит алкоголизму, одно из осложнений которого – деменция. Но оказывается, что полифенолы, содержащиеся в красном вине, препятствуют отложению амилоида. Поэтому употребление одного – двух бокалов красного вина в день допустимо.

        Пора разобраться, что же есть при деменции. Советов существует много, но оптимальной в настоящее время считается средиземноморская диета. Основана она на пищевых привычках жителей стран Средиземноморья. Примерный состав диеты:

      • большое количество овощей, фруктов, бобовых, орехов, семян, трав
      • широкое использование оливкового масла
      • обязательны в ежедневном рационе рыба или морепродукты (в небольшом количестве)
      • мясо употребляют не часто
      • птица, яйца – не каждый день
      • кисломолочные продукты и нежирные сорта сыра
      • красное вино в небольших количествах
      • В ранних стадиях деменции из-за эмоциональных расстройств может снижаться аппетит. В умеренной стадии иногда развивается булимия. Рекомендуется кормить больного небольшими порциями.

        Желательно, чтобы пища не только соответствовала диете, но и была бы приятна пациенту (любимые блюда, красивая сервировка). Однако, всегда следует предлагать одно блюдо на один прием пищи; необходимость выбора может расстроить и дезориентировать больного.

        Деменция. Отказ от еды

        При выраженной депрессии и в поздних стадиях деменции возможен отказ от еды. Тем более, что часто у больных нарушается глотание. Необходимо сообщить об этом врачу.

        demenciya.com

        Деменция — причины, формы, диагностика, лечение, ответы на вопросы

        Что представляет собой синдром деменции?

        Причины и виды деменции

      • болезнь Альцгеймера;
      • деменция с тельцами Леви;
      • болезнь Пика и т.п.
      • В других случаях поражение центральной нервной системы — вторично, и является осложнением основного заболевания (хронической сосудистой патологии, инфекции, травмы, интоксикации, системного поражения нервной ткани и т.д.).

        В некоторых случаях деменция развивается в результате воздействия нескольких причин. Классическим примером такой патологии являются старческие (сенильные) смешанные деменции.

        Функционально-анатомические типы деменции

        1. Корковая деменция – преимущественное поражение коры больших полушарий головного мозга. Такой тип наиболее характерен для болезни Альцгеймера, алкогольной деменции, болезни Пика.

        2. Подкорковая деменция. При такого рода патологиях в первую очередь поражаются подкорковые структуры, что обуславливает неврологическую симптоматику. Типичный пример – болезнь Паркинсона с преимущественным поражением нейронов черной субстанции среднего мозга, и специфическими двигательными нарушениями: тремор, общая мышечная скованность («кукольная походка», маскообразное лицо и т.д.).

        3. Корково-подкорковая деменция – смешанный тип поражения, характерный для патологии, вызванной сосудистыми нарушениями.

        4. Мультифокальная деменция – патология, характеризующаяся множественными очагами поражений во всех отделах центральной нервной системы. Неуклонно прогрессирующая деменция сопровождается выраженной и разнообразной неврологической симптоматикой.

        Основная классификация пресенильных и сенильных деменций

        1. Альцгеймеровский (атрофический) тип деменции, в основе которого лежат первичные дегенеративные процессы в нервных клетках.

        2. Сосудистый тип деменции, при котором дегенерация центральной нервной системы развивается вторично, как результат грубых нарушений кровообращения в сосудах головного мозга.

        3. Смешанный тип, для которого характерны оба механизма развития заболевания.

        Клиническое течение и прогноз

        Степени тяжести (стадии) деменции

        1. Признаки нарушения памяти – как долговременной, так и кратковременной (субъективные данные опроса больного и его близких дополняются объективным исследованием).

        2. Наличие хотя бы одного из следующих, характерных для органической деменции нарушений:

      • признаки снижения способности к абстрактному мышлению (по данным объективного исследования);
      • симптомы снижения критичности восприятия (обнаруживается при построении реальных планов на ближайший период жизни в отношении себя и окружающих);
      • синдром три «А»:

    • афазия – разного рода нарушения уже сформировавшейся речи;
    • апраксия (буквально «бездеятельность») – затруднения при выполнении целенаправленных действий при сохранности способности к движению;
    • агнозия – разнообразные нарушения восприятия при сохранности сознания и чувствительности. К примеру, пациент слышит звуки, но не понимает обращенную к нему речь (слухоречевая агнозия), или игнорирует часть тела (не моет или не обувает одну ногу – соматоагнозия), или не узнает определенные предметы или лица людей при сохранном зрении (зрительная агнозия) и т.п.;
  • личностные изменения (грубость, раздражительность, исчезновение стыда, чувства долга, немотивированные приступы агрессии и т.п.).
  • 3. Нарушение социальных взаимодействий в семье и на работе.

    4. Отсутствие проявлений делириозного изменения сознания в момент постановки диагноза (нет признаков галлюцинаций, больной ориентируется во времени, пространстве и собственной личности, насколько ему позволяет состояние).

    5. Определенный органический дефект (результаты специальных исследований в истории болезни пациента).

    Дифференциальная диагностика органической деменции

    Деменция альцгеймеровского типа

    Понятие о деменции при болезни Альцгеймера

    Факторы риска развития заболевания

  • возраст (наиболее опасный рубеж – 80 лет);
  • наличие родственников, страдающих болезнью Альцгеймера (риск многократно повышается, если патология у родственников развилась до 65 лет);
  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • повышенный уровень липидов в плазме крови;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания, протекающие с хронической гипоксией (дыхательная недостаточность, тяжелые анемии и т.п.);
  • черепно-мозговые травмы;
  • низкий уровень образования;
  • отсутствие активной интеллектуальной деятельности в течение жизни;
  • женский пол.
  • Характеристика развернутой стадии прогрессирующей деменции альцгеймеровского типа

    Данные признаки носят название сенильной (старческой) перестройки личности. В дальнейшем на их фоне может развиться весьма специфичный для деменции альцгеймеровского типа бред ущерба : пациент обвиняет родственников и соседей, что его постоянно обворовывают, желают его смерти и т.п.

  • сексуальная несдержанность;
  • обжорство с особой склонностью к сладкому;
  • тяга к бродяжничеству;
  • суетливая беспорядочная деятельность (хождение из угла в угол, перекладывание вещей и т.п.).
  • На стадии тяжелой деменции бредовая система распадается, а поведенческие расстройства исчезают из-за крайней слабости умственной деятельности. Больные погружаются в полную апатию, не испытывают голода и жажды. Вскоре развиваются двигательные расстройства, так что пациенты не могут ходить и нормально пережевывать пищу. Смерть наступает от осложнений вследствие полной обездвиженности, или от сопутствующих заболеваний.

    Диагноз «деменция альцгеймеровского типа»

  • гомеопатическое средство экстракт гинкго билоба;
  • ноотропы (пирацетам, церебролизин);
  • лекарственные средства, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга (ницерголин);
  • стимулятор дофаминовых рецепторов в ЦНС (пирибедил);
  • фосфатидилхолин (входит в состав ацетилхолина – медиатора ЦНС, поэтому улучшает функционирование нейронов коры головного мозга);
  • актовегин (улучшает утилизацию кислорода и глюкозы клетками головного мозга, и тем самым повышает их энергетический потенциал).
  • На стадии развернутых проявлений назначают лекарственные средства из группы ингибиторов ацетилхолинэстеразы (донепезил и др.). Клинические исследования показали, что назначение такого рода препаратов значительно улучшает социальную адаптацию пациентов, и снижает нагрузку на лиц, осуществляющих уход за больными.

    Деменция при поражениях сосудов головного мозга

    1. Геморрагический инсульт (разрыв сосуда).

    2. Ишемический инсульт (закупорка сосуда с прекращением или ухудшением кровообращения в определенном участке).

    Какая болезнь может стать причиной деменции сосудистого типа?

  • гипертоническая болезнь, или симптоматическая артериальная гипертензия;
  • системный атеросклероз;
  • курение;
  • сердечные патологии (ишемическая болезнь сердца, аритмии, поражение клапанов сердца);
  • избыточный вес;
  • склонность к тромбообрзованию;
  • системные васкулиты (заболевания сосудов).
  • Симптомы и течение старческой сосудистой деменции

    1. Псевдобульбарный синдром, который включает нарушение артикуляции (дизартрия), изменение тембра голоса (дисфония), реже — нарушение глотания (дисфагия), насильственный смех и плач.

    2. Нарушения походки (шаркающая, семенящая походка, «походка лыжника» и т.п.).

    3. Снижение двигательной активности, так называемый «сосудистый паркинсонизм» (бедность мимики и жестикуляции, замедленность движений).

    Сенильная деменция с тельцами Леви

  • ортостатическая гипотензия (резкое снижение артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное);
  • обмороки;
  • аритмии;
  • нарушение работы пищеварительного тракта со склонностью к запорам;
  • задержки мочеиспускания и т.п.
  • Лечение старческой деменции с тельцами Леви аналогично лечению деменции альцгеймеровского типа.

    Алкогольная деменция

    Эпилептическая деменция

    Как предотвратить деменцию — видео

    Ответы на наиболее популярные вопросы о причинах, симптомах и

    Деменция и слабоумие – это одно и то же? Как протекает деменция у детей? В чем отличие детской деменции и олигофрении

    Неожиданно появившаяся неопрятность – это первый признак старческой деменции? Всегда ли присутствуют такие симптомы, как неопрятность и неряшливость?

    Что такое смешанная деменция? Всегда ли она приводит к инвалидности? Как лечить смешанную деменцию?

    Лечение смешанной деменции направлено на стабилизацию процесса, поэтому включает борьбу с сосудистыми нарушениями и смягчение развившихся симптомов слабоумия. Терапия, как правило, проводится теми же препаратами и по тем же схемам, что и при сосудистой деменции.

    Среди моих родственников были больные старческой деменцией. Какова вероятность развития умственного расстройства у меня? В чем заключается профилактика старческой деменции? Есть ли какие-нибудь лекарства, способные предотвратить болезнь?

    1. Профилактику и своевременное лечение заболеваний, приводящих к расстройствам кровообращения в головном мозге и гипоксии (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет).

    2. Дозированные физические нагрузки.

    3. Постоянные занятия интеллектуальной деятельностью (можно составлять кроссворды, решать головоломки и т.п.).

    www.tiensmed.ru

    От ожирения до деменции. Какие болезни лечат грибы

    Пока мы собираем грибы, учёные изучают их лечебные свойства. И открывают всё новые возможности послужить медицине.

    По словам микологов, современной науке известны около 160 тысяч грибов, которые состоят из сложных химических соединений. Но расшифровать удалось состав не более 20 видов грибов. Самое известное вещество, полученное из грибов, – пенициллин.

    Сегодня грибы используются при лечении диабета, головной боли и болезней сердца, с их помощью регулируют уровень холестерина в крови и состояние иммунитета. Их соединения используются в препаратах для лечения туберкулёза и стафилококковых инфекций.

    Откуда в грибах столько лечебной силы? По мнению биолога, в прошлом президента объединения микологов Нью-Йорка Элинор Шавит, всё дело в месте обитания. Грибы растут в сырости, на трухлявых пнях и коре – местах максимального разнообразия микроорганизмов. Они просто вынуждены вырабатывать вещества, которые помогают противостоять негативным факторам.

    Что же могут грибы в медицине? В борьбе с ожирением помогает трутовик лакированный, он же ганодерма лакированная, который широко применяется в Китае. Известно, что наш вес во многом регулируется тем или иным составом кишечной микрофлоры. Так вот, если в рацион питания включать эти грибы, кишечная микрофлора меняется в сторону тех микроорганизмов, благодаря которым увеличение веса почти не происходит.

    Эту гипотезу китайские учёные из Чангунского университета проверили на грызунах. Одних кормили жирной пищей и грибами, но вес они набирали медленно. А те грызуны, которые получали здоровую пищу и грибы, сохраняли свой вес и даже немного его теряли.

    Для здорового человека галлюциногенные грибы могут быть ядом, а для страдающего депрессией – лекарством. Британские учёные из Имперского колледжа Лондона выяснили, что эти грибы содержат псилоцибин – вещество, стимулирующее выработку серотонина, который отвечает за хорошее настроение. Правда, протестированы на эффективность этого соединения были пока лишь 12 человек, все – с тяжёлой депрессией. Почти все отметили снижение симптомов болезни, а у нескольких пациентов сохранялось стойкое улучшение самочувствия в течение трёх месяцев.

    Болезнь Альцгеймера, деменцию, другие умственные нарушения можно тоже лечить с помощью грибов. Речь в основном идёт о грибах, применяемых в азиатской медицине, трутовиках, древесных грибах. Так, грибы из рода кордицепс помогают сохранить память, а грибы львиная грива и рейши поддер-живают умственные способности.

    Такие удивительные их свойства объясняются тем, что большинство этих грибов содержат биологически активные вещества, которые стимулируют выработку фактора роста нервной ткани. Чем выше концентрация этого фактора, тем лучше функционируют нейроны головного мозга.

    Грибная диета помогает бороться с онкологическими заболеваниями. Это свойство некоторых грибов учёные открыли в середине прошлого века, когда обнаружили несколько японских деревень, жители которых никогда не болели раком. Значительную часть их рациона составляли как раз грибы. Правда, до сих пор неизвестно, какие именно биологические соединения являются противоопухолевым средством. Но в Японии грибы еноки и шиитаке входят в обязательный рацион всех онкобольных.

    Плохая экология – причина многих заболеваний. Уменьшить уровень загрязнения воздуха грибы, конечно, не могут, зато могут вовремя сообщить, что оно превышает все допустимые нормы.

    Такой экологический датчик на основе грибов разработали российские учёные из Института биохимии и физиологии растений и микроорганизмов РАН. Они использовали свойство мицелия грибов шиитаке реагировать на мельчайшие примеси опасных паров углекислого газа, аммиака и формальдегида в воздухе. «Обоняние» грибов намного тоньше, чем у человека, и они могут предупредить о концентрации вредных примесей, даже если речь идёт о десятой доле процента.

    Комментарий специалиста

    – Самое известное лекарство, полученное из грибов, это пенициллин. Открытый ещё в начале прошлого века, он положил начало новым методам борьбы с инфекциями. Дальнейшие исследования показали, что пенициллин образует целую группу антибактериальных веществ, которые позволяют создать несколько препаратов.

    Что касается роли грибов в лечении онкологии, то пока это всё ещё на уровне исследований. Поэтому ни в коем случае не подменяйте назначения врача самолечением.

    – Знаю, что лисички, если их правильно приготовить, помогают очистить печень. Белый гриб – помощник для сердца и сосудов. Вообще все грибы укрепляют иммунитет.

    Я редко собираю грибы, но когда удаётся это сделать, очень этому рада, так как свежий воздух мне гарантирован.

    www.aif.ru