Расстройства

Виды депрессии и их лечение

14.07.2018

К вопросу о том, какие бывают депрессии мы подойдём с такой стороны, которая может показаться неожиданной для многих читателей. Однако всё будет очень даже достоверным. Бывает только два типа: большое и малое депрессивное расстройство. Патогенез того и другого может быть связан с наличием других расстройств, неврозов и психозов. Это то, чем является депрессия в медицинском смысле. Диагноз большого депрессивного расстройства ставится в том случае, если наблюдаются 7-8 из 9 основных критериев, что связано с 12-15 симптомами, а срок длительности превышает месяц. Малая же депрессия чаще всего диагностируется по экспериментальной шкале Фейгнера, а происходит это в случае, если наблюдаются хотя бы 2 из 9 критериев, а ангедония и пониженное настроение присутствуют 2-3 недели. В МКБ 10 малая депрессия классифицируется в качестве депрессивного эпизода и имеет общий код F32, а большая — это внутренние блоки

F32.2, F32.3, F33.2, F33.3, в зависимости от характерных признаков какого-то конкретного случая.

Критерии обнаружения депрессии

Эти формы депрессии, которые имеют непосредственное отношение к психотерапии. Само понятие «малая» в этом контексте достаточно условно. Это говорит о том, что человек, скорее всего, не нуждается в госпитализации, но и малая форма, длящаяся месяц, может стать причиной суицида, потребовать назначения курса антидепрессантов или, спустя ещё два-три месяца, стать большим расстройством, а потом и вовсе хроническим.

Отметим, что часто депрессией называют любое пониженное настроение. Пару дней человеку было грустно, может быть даже очень тоскливо и на душе «кошки скреблись». Однако никакого диагноза, никаких медикаментов. Создаётся впечатление, что психотерапевт вообще разбирается в чём-то другом. Почему? Потому что слишком маленький срок, чтобы вести речь про эпизод в медицинском смысле.

Понятным для всех критерием является снижение качества жизни, потеря социальных связей и риск какого-то неправильного поведения. Однако нужно иметь в виду, что это устанавливает сам пациент, а терапевт только ему помогает. Ну а если больной более трёх минут не может концентрировать внимание, а сам визит к врачу, чисто с физической стороны, исчерпал все силы и человек явно утомлён, как будто выполнил какую-то огромную работу, то тут и устанавливать нечего. И так понятно, что качество жизни снизилось до предела, ибо так жить можно, но попробуйте поживите.

Виды и подвиды депрессивного расстройства

Депрессия по-настоящему, а не меланхолия от когнитивного диссонанса на пару вечеров, делится на эндогенную и экзогенную.

Эндогенная депрессия является истинным психическим расстройством. К доводам о том, что она вызывается гормональным спадом прислушиваться можно, но с большим скептицизмом. Остановимся на том, что этиология науке неизвестна. Моноаминовая теория является одной из важнейших, поскольку на её базе и созданы антидепрессанты третьего поколения, в частности, — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), но следует отметить, что способны они лишь создать временный «просвет» в течении эпизода. Да и то не во всех случаях. Примерно в 30% из них депрессия оказывается устойчивой к воздействию антидепрессантов и перетекает в хроническую. Эндогенная депрессия не имеет видимых, явных и рационально объяснимых причин. Восполнение дефицита биогенных аминов лишь способствует тому, чтобы началась работа на уровне полноценной психотерапии.

Экзогенная вызвана какими-то объяснимыми факторами. Это могут быть:

  • болезни, последствия болезней, включая врождённые патологии, возрастные изменения. Всё это относится к области соматических депрессий, т. е. вызванных телесными факторами;
  • в отдельную группу выделяется ятрогенная, или фармакогенная депрессия, которая вызывается приёмом определённых медицинских препаратов;
  • постнатальная депрессия, связанная с родами. Чаще всего она возникает в период кормления грудью, но может иметь и другие особенности.
  • Существуют и необычные виды или состояния, напоминающие депрессию, но таковой не являющиеся. Особое внимание следует уделить:

    • атипичной депрессии, которая имеет черты обычной, но к им прибавляется что-то уникальное, к примеру, повышенный аппетит или его исчезновение;
    • рекуррентной скоротечной депрессии, которая является большим депрессивным расстройством, но все признаки имеют место быть 10-15 дней в течение каждого месяца, в срок от одного года.
    • Выделяется и дистимия, как особый синдром. Это большое депрессивное расстройство, что проявляется в виде эпизодов, длящихся несколько дней, с периодичностью в разные сроки, но всё остальное время наблюдается явно мрачное настроение.

      Более по самой ситуации, с которой сталкиваются больные, чем по патогенезу или симптоматики в отдельную форму принято выделять реактивные депрессии. Хотя в ряде случаев невозможно чётко указать на их эндогенную или экзогенную природу. Так, потеря близкого человека может стать условием для возникновения премьеры, но далее течение состояния может иметь скорее эндогенную, идущую изнутри, особенность.

      «Депрессивная триада» и дополнительные симптомы

      Виды депрессий и их симптомы не имеют причинно следственной связи. Другими словами, уныние без явной причины и уныние человека, которому ампутировали конечность, ничем друг от друга не отличаются. Основными симптомами являются:

    • мрачное, подавленное настроение;
    • утрата способности радоваться, или ангедония;
    • быстрая утомляемость, двигательная заторможенность.
    • Эти симптомы иногда называют «депрессивной триадой». Остальные относят к дополнительным. Обычно они «расширяют» какие-то из основных. Так, ангедония может сопровождаться пессимизмом, а подавленное настроение выработкой неадекватных суждений. Среди дополнительных симптомов:

    • страх смерти или навязчивые мысли о ней;
    • заниженная самооценка;
    • утрата способности концентрировать внимание и другие.
    • Практически все виды депрессии требуют участия психотерапевтов. В основном это связано с тем, что в терапевтическую схему включаются антидепрессанты, а самостоятельно подобрать их практически невозможно. Ошибочный же выбор препаратов может повлечь за собой очень серьёзные последствия.

      psycholekar.ru

      Основные виды депрессии

      Депрессия – распространенная патология психики. Она негативно сказывается на качестве жизни человека: наносит вред здоровью, отнимает возможность работать и поддерживать социальную активность. Виды депрессии многочисленны и разнообразны, их симптомы часто похожи, но лечение для каждого случая подбирается индивидуально.

      Подростковая депрессия часто остается незамеченной родителями. Изменения в настроении и поведении ребенка они склонны списывать на особенности характера. Причиной расстройства в пубертатном возрасте (от 11 до 18 лет) становится гормональная перестройка и психологические особенности взросления. Организм и психика не справляются с нагрузкой, это выливается в деструктивное поведение. Депрессивный подросток не может объективно оценивать отношение окружающих к себе. Его самооценка часто занижена, любую похвалу он воспринимает как насмешку. На критику реагирует преувеличенно: становится агрессивным, настаивает на своем мнении, даже если признает его ошибочность.

    • Беспричинная подавленность и апатия в течение 2 недель и более.
    • Отказ от общения с друзьями, замкнутость.
    • Безразличие к учебе.
    • Резкая потеря или набор веса.
    • Увлечение алкоголем, наркотиками, тяга к нарушению социальных норм.
    • Заболевание опасно для здоровья и жизни подростка. Он способен навредить себе и даже решиться на суицид. Тревожные сигналы: подросток отказывается бывать на свежем воздухе, большую часть времени проводит в своей комнате, попытки поговорить с ним игнорирует.

      Многие родители даже не подозревают, что у маленьких детей тоже может развиться эта патология. Причиной становится сильное эмоциональное потрясение: смерть близкого человека, развод родителей, переезд.

    • Нарушения сна. Ребенок часто просыпается, плачет, боится засыпать один.
    • Снижение аппетита, отказ от любимых ранее блюд.
    • Выборочная немота. Ребенок отказывается разговаривать с конкретным человеком, или замолкает, когда взрослый пытается поговорить с ним о травмирующем событии.
    • Вспышки агрессии. Дружелюбный ребенок без объективной причины становится драчливым, обижает младших, бьет и кусает взрослых.
    • Регресс. У детей до 3 лет наблюдается потеря освоенных навыков. Они перестают ходить на горшок, одеваться и есть самостоятельно.
    • Особый тип детской депрессии – инбредная. Она бывает у детей, рожденных от близких родственников, например, двоюродных брата и сестры. В процессе формирования эмбрион берет от отца и матери одинаковое количество генов и в результате получает похожий фенотип. Это снижает иммунитет ребенка, провоцирует развитие внутриутробных аномалий, влияет на его способность к зачатию. Такие дети ослабленные, часто болеют, их реакции изменчивы и зачастую неадекватны.

      Послеродовая депрессия – опасное заболевание. Оно может начаться даже у женщины, чья беременность была желанной. Симптомы появляются на 2-4 месяц после родов и наблюдаются примерно у 30% женщин.

      Нужно обращать внимание на такие признаки, как:

      • Угнетение настроения, апатия и постоянная усталость при условии нормального физического здоровья.
      • Отсутствие интереса к ребенку, в особо тяжелых случаях – агрессия и физическое насилие по отношению к нему.
      • Повышенная возбудимость, резкие перепады настроения.
      • Если ребенок родился мертвым, или случился выкидыш, депрессия является естественной реакцией психики на потерю наследника. Чувства матери в данной ситуации нельзя обесценивать. Необходимо вовремя предоставить ей квалифицированную помощь, иначе заболевание перейдет в затяжную форму.

        Среди видов депрессий и их симптомов в психологии уделяют особое внимание биполярной депрессии. Ее симптомы переносятся человеком очень тяжело. В первой стадии заболевания больной безразличен ко всему. Он капризен, несговорчив, пребывает в упадническом настроении. Из апатичной фазы больной резко переходит во вторую фазу – манию. Он становится неестественно бодрым, веселым и активным. В таком состоянии он не контролирует свои действия, равнодушно относится к опасности.

        Признаки биполярного расстройства:

      • Беспричинная смена настроения, неадекватная реакция на события.
      • Галлюцинации, бред, немотивированная агрессия.
      • Резкая смена апатии и сниженной активности на гиперактивность, эйфорию.
      • При данном виде заболевания человеку необходима медикаментозная терапия и постоянное наблюдение у психиатра. Биполярное расстройство лечится долго и тяжело, часто сопровождается рецидивами.

        Болезнь меланхоликов – невротическая

        Невроз – заболевание мнительных и тревожных людей. Они склонны к самокритике, требовательны, часто страдают «комплексом отличника». На фоне невроза у них развивается депрессивное состояние. Толчком к его появлению служит стрессовая конфликтная ситуация. При легкой степени заболевания больному помогают успокоительные средства на основе трав. При тяжелой требуются сильнодействующие медикаменты.

        Должны насторожить следующие симптомы:

      • Стремление делать все идеально.
      • Долгое переживание неудач, отказ от повторных попыток.
      • Быстрая утомляемость при низкой физической активности.
      • Избегание конфликтов, стремление занять нейтральную позицию.
      • Сильная зависимость от мнения окружающих.
      • Невротическая форма заболевания сопровождается головными болями, проблемами с пищеварением, общей слабостью. Больной осознает, что ему необходима помощь, но часто отказывается от нее из-за мнительности и инертности характера.

        Наследственная патология психики

        Среди типов депрессии в отдельную категорию относят наследственную – психотическую. Она появляется у людей с предрасположенностью к психическим расстройствам.

        Ее основные симптомы:

      • Постоянное угнетенное состояние, беспричинная грусть.
      • Развитие фобий, появление зрительных галлюцинаций.
      • Безразличие к окружающим людям, отказ от совместного времяпровождения.
      • Проявления психотической депрессии мешают человеку во всех аспектах жизни. Из-за подавленности и отстраненности он не может эффективно учиться и работать, не знакомится с новыми людьми и быстро теряет контакты. При этой форме заболевания риск суицида очень высок, больной нуждается в квалифицированной помощи.

        С симптомами психогенной депрессии знакомо большинство людей. Именно эту разновидность называют классической. Эта патология – ответная реакция психики на сильное травмирующее событие: смерть близких, увольнение, развод. Ее другое название – реактивная. Она развивается быстро: через несколько дней после травмы человек ощущает все признаки заболевания. В большинстве случаев он не осознает, что ему требуется помощь, и отказывается от нее.

        Расстройство проявляется в нарушении привычного образа жизни. Больной становится:

        Главная особенность психогенной формы заболевания – она может пройти самостоятельно. У людей с сильной волей и стабильной психикой получается преодолеть последствия травмирующей ситуации через 2-3 недели. Слабовольным людям, склонным к зацикливанию на неудачах, нужна помощь специалиста. Без нее заболевание переходит в другие формы и может привести к появлению сопутствующих расстройств психики.

        Нельзя рассматривать депрессию и ее виды только как психическое расстройство. Ее причиной может стать физическое заболевание. Разновидностью такой патологии является эндогенная депрессия. Она развивается на фоне снижения уровня гормонов, необходимых для нормальной работы мозга. Нейронные связи нарушаются, и больной ощущает весь спектр симптомов депрессии при абсолютном психическом благополучии. Это изменение мозговой активности происходит у людей, которые ранее никогда не страдали от психических расстройств и не получали травм головного мозга.

        Симптоматика заболевания типична:

      • Больной перестает выходить из дома, большую часть времени проводит в постели.
      • Он отказывается от еды, из-за чего резко теряет в весе.
      • Реакции на внешние раздражители становятся замедленными.
      • Мимика практически отсутствует – выражение лица неизменно в любой ситуации.
      • Сон становится беспокойным: больной часто просыпается и после этого долго не может уснуть.
      • Данный вид расстройства требует медикаментозного лечения. Прием серотонина и других гормонов восстанавливает количество нейромедиаторов, и больной излечивается в течение месяца.

        Клиническая депрессия – расстройство психики, которое развивается медленно и поэтапно. В психиатрии этот вид депрессии рассматривают как базовое расстройство. Болезнь развивается в течение 2-3 недель. Когда больной достигает критической фазы, у него полностью отсутствует интерес к жизни. Он не встает с постели, не ест и не говорит. В таком состоянии он может пребывать неделями, страдая от истощения, но не имея возможности позаботиться о себе. Заболевание влияет на работу отдельных сегментов головного мозга: человек теряет способность испытывать положительные эмоции, у него появляется нерациональное чувство страха и вины.

        Для постановки диагноза врач должен зафиксировать у больного 3 основные характерные симптома. Их называют триадой. Это:

        1. упадническое настроение;
        2. апатия;
        3. низкая двигательная активность.

        Клиническая форма заболевания не сопровождается признаками невроза или другого психического расстройства. Лечение – курс антидепрессантов и психотерапия. Работа с психологом без применения медикаментов не дает результата.

        Если у больного нет доступа к адекватной помощи, он может умереть от голода. В моменты обострения человек склонен к суициду, его нельзя оставлять в одиночестве. В случае прямой угрозы жизни допустимо принудительное обследование и лечение.

        В основные виды депрессивных расстройств атипичная депрессия не входит. Ею болеет менее 1% людей, страдающих от депрессивных расстройств. Для постановки правильного диагноза больному приходится проходить осмотр несколько раз. Признаки атипичной депрессии не характерны для данной группы психических заболеваний, и часто психиатры путают ее с неврозом и СДВГ.

        Вместе с типичной апатией и подавленностью, у больного наблюдается:

      • Повышенная двигательная возбудимость. Человек не может долго сидеть на одном месте, часто притопывает ногами, активно жестикулирует.
      • Капризность, плаксивость. Реакция на незначительные события становится чрезмерной, больной не может контролировать свои эмоции.
      • Не локализуемые боли, судороги. Часто страдающие атипичной депрессией жалуются на болевые спазмы, но при осмотре найти их причину не удается.
      • Течение болезни доставляет человеку массу неудобств. Без усиленного медикаментозного лечения, включающего стабилизаторы, он испытывает постоянные перепады настроения, приступы тревоги и паники. Со временем панические атаки становятся регулярными, вызывают удушье и дезориентацию. Больной теряет возможность нормально работать, заниматься бытовыми делами, вести социальную жизнь.

        Хроническая депрессия – одна из самых тяжелых форм заболевания. Она может длиться годами. Равнодушие на фоне депрессии – типичное состояние для больного. Он продолжает жить своей обычной жизнью, но делает все автоматически. Люди, болеющие хронической депрессией, не видят смысла в своем существовании. У них нет жизненной цели. Родственники и друзья могут долгое время не подозревать о проблеме, а больной – не решаться обратиться за помощью.

        Нужно обращать внимание на физические признаки:

      • Низкая работоспособность (особенно у людей, ранее отличавшихся любовью к труду).
      • Бессонница, нарушение аппетита при отсутствии физических заболеваний.
      • Частые головные боли и слабость, повышенная утомляемость.
      • Изменения в характере и поведении – человек становится тревожным и замкнутым.
      • Пессимистичный взгляд на жизнь – больной замечает и обращает внимание только на отрицательные моменты. Со временем у него появляется склонность к суициду.
      • Диагностировать хроническую форму патологии может только психиатр, при условии, что пациент находится под его постоянным наблюдением. Выявить заболевание помогают специальные тесты и опросы. Лечебные мероприятия подбираются индивидуально, в большинстве случае это продолжительная медикаментозная терапия.

        Само понятие «маскированная депрессия» означает, что ее сложно диагностировать.

        Ее симптомы маскируются под признаки других заболеваний. Вместо правильного диагноза больному ставят ложный, он может годами лечить несуществующую патологию. Это – не результат халатности врачей, а коварство маскированной депрессии. Чаще всего ее путают с анемией и вегетососудистой дистонией.

        Лечение не приносит никакого результата, у больного постепенно развивается ипохондрия. Он становится мнительным, при малейших проявлениях симптомов обследуется, подозревает у себя наличие неизлечимых заболеваний. Отрицательные результаты диагностики его не успокаивают. Человек зацикливается на своем физическом здоровье, его типичным состоянием становится уныние и безразличие.

        Больной отказывается признавать наличие у себя психического заболевания, и это существенно затрудняет лечение. Скрытая форма депрессии требует тщательной диагностики и длительного лечения с применением медикаментов и психотерапии.

        Независимо от формы депрессии, к ней нужно относиться как к серьезному заболеванию, наносящему вред психическому и физическому здоровью. В психиатрии существует отдельная отрасль, посвященная ее изучению. Благодаря активной работе ученых и развитию фармакологии, современные препараты способны облегчить состояние больного, а во многих случаях – помочь вернуться к полноценной жизни.

        vsepromozg.ru

        Единой классификации депрессивных расстройств на данный момент не существуют. Большая часть российских и зарубежных психиатров используют несколько вариантов систематизаций. Среди них следующие виды:

        Классификация по типам депрессий:

      • простые (апатические, меланхолические, тревожные);
      • сложные (состояния, сопровождающиеся навязчивостью, бредом).

      Классификация по вариантам течения депрессий (МКБ-10):

      Классификация по степени выраженности депрессии (МКБ-10):

      Систематика аффективной патологии по категориям «депрессивный эпизод»:

      Единой классификации депрессивных расстройств на данный момент не существуют. Большая часть российских и зарубежных психиатров используют несколько вариантов систематизаций. Среди них следующие виды: Классификация по типам депрессий: простые (апатические, меланхолические, тревожные); сложные (состояния, сопровождающиеся навязчивостью, бредом). Классификация по вариантам течения депрессий (МКБ-10): единственный депрессивный эпизод, рекуррентная (повторяющаяся) депрессия, биполярное расстройство (смена депрессивных и маниакальных фаз), […].

      Диета при депрессии

      Одной из важных составляющих комплексного лечения депрессии и стресса должна стать особая диета.

      Основная цель лечения депрессии – достижение стабильного состояния, при котором у личности отсутствует сниженное настроение, не возникают мысли о бесперспективности будущего, восстанавливается привычная работоспособность и жизненный тонус, повышается качество жизни. В психиатрии выделяют отдельные состояния в протекании депресии и ее лечении. К ним относятся: Ремиссия – это отсутствие симптомов депрессии в течение продолжительного периода времени после […].

      Каковы десять особенностей депрессии? Депрессия: Является распространенной; Зачастую «маскируется» под видом различных соматических болезней; Несложно диагностируется, если ее искать; Часто протекает в тяжелой форме; Приняв хроническое течение, часто обостряется; Вызывает значительные финансовые затраты; Вносит изменения в образ жизни больного; Изменяет коренным образом предпочтения, принципы, ценности, взгляды индивида; «Заставляет» остановиться и пересмотреть свои взгляды на жизнь; Хорошо […].

      Эндогенная депрессия — психическое расстройство, классическими признаками которого выступают: подавленное, тоскливое настроение; двигательная и умственная заторможенность; иррациональная тревога; замедленная скорость мышления; деперсонализация; снижение аппетита; нарушения сна; суицидальные наклонности. Свое состояние лица, страдающие данным расстройством, характеризуют как подавленное с беспросветной, гнетущей тоской. Хотя больные и отделяют свои ощущения от естественной печали и грусти, они не могут […].

      Малая депрессия — дистимия

      Дистимия (малая депрессия) – хроническое депрессивное расстройство, протекающее в легкой форме, имеющее длительный, затяжной характер, симптоматически выраженное в течение двух и более лет. Создатель термина «дистимия» – психиатр Р. Спитцер, данное обозначение сейчас используется вместо существующих ранее терминов неврастения и психастения. Согласно статистическим данным НИ психического здоровья около 20% россиян в возрасте от 18 лет […].

      depressia.info

      Все виды депрессии отличаются друг от друга. Острая, или клиническая, депрессия и хроническая депрессия, или дистимия, наиболее распространенные виды депрессии. Но существуют и другие ее виды со своими уникальными симптомами, признаками и методами лечения.

      Что такое острое депрессивное расстройство?

      Согласно данных Национального института психического здоровья, острая депрессия характеризуется набором симптомов, что влияют на способность человека работать, спать, есть, учиться и получать удовольствие от любимых занятий.

      В жизни случаются разные события, вследствие которых вы можете несколько дней чувствовать грусть, одиночество или беспомощность. Но острая депрессия парализует. Она не дает вам полноценно функционировать. Приступ острой депрессии может произойти лишь один раз в жизни. Более часто происходит рецидив данной болезни.

      Вдобавок, при острой депрессии, обязательно наличие либо подавленного настроения, либо потеря интереса. Эти симптомы должны присутствовать большую часть дня ежедневно на протяжении двух недель. Кроме этого, эти симптомы должны провоцировать клиническое проявление тяжелых недомоганий или ухудшение работоспособности. Эти симптомы не могут возникнуть вследствие прямого воздействия алкогольной или наркотической зависимости, приема определенных медикаментов или в результате нарушения функции щитовидной железы. Также они не могут возникнуть вследствие пережитого горя.

      Более детально об этой болезни читайте в разделе « Острая депрессия ».

      Что значит хроническая депрессия, или дистимия?

      Дистимия, или хроническая депрессия, характеризуется проявлением подавленного настроения на протяжении длительного времени, как минимум двух лет. Этот вид депрессии считается более легкой формой и не парализует человека. Если у вас дистимия, то вы за свою жизнь также можете перенести один, или больше, приступов острой депрессии.

      Более детальное описание вы найдете в разделе «Хроническая депрессия или дистимия».

      Что такое атипичная депрессия?

      Основные симптомы атипичной депрессии включают:

      Обычная депрессия отличается от атипичной всеобъемлющим чувством грусти.

      Более детально об этой болезни читайте в разделе «Атипичная депрессия».

      Что такое биполярная или маниакальная депрессия?

      Биполярное расстройство это сложное расстройство настроения, что характеризуется чередованием приступов угнетенности и чрезмерного возбуждения или мании. Существует два подвида биполярного расстройства: биполярное расстройство первой и второй степени.

      История болезни биполярного расстройства первой степени, обязательно включает как минимум один приступ маниакального синдрома и при этом, может включать или нет приступ острой депрессии.

      Люди с диагнозом биполярное расстройство второй степени, переносят как минимум один приступ острой депрессии и один приступ гипомании (сильный или незначительный всплеск эмоций).

      Для получения более детальной информации читайте раздел «Биполярное расстройство (Маниакальная депрессия)»

      Чем отличается сезонная депрессия от других ее видов?

      Сезонная депрессия, или как ее еще называют сезонное аффективное расстройство, это депрессия, которая проявляется ежегодно в одно и тоже время. Обычно она начинается осенью или зимой, и проходит весной или ранним летом. Это не просто «зимняя тоска» или раздражительность в результате одиночества. Существует также и «летняя депрессия». Эта форма сезонной депрессии встречается очень редко и начинается поздней весной или ранним летом и проходит осенью.

      Более детальную информацию вы найдете в разделе «Сезонная депрессия (зимняя депрессия)».

      Насколько опасна психотическая депрессия?

      При этом заболевании симптомы депрессии сопровождаются галлюцинаторными мыслями или другими проявлениями психоза. При психотической депрессии происходит разрыв связи с реальностью. У таких пациентов наблюдают проявление галлюцинаций и бредовых мыслей.

      Более подробно об этом заболевании читайте в разделе «Психотическая депрессия».

      Что такое послеродовая депрессия?

      Почти 75% из всех молодых мам страдают послеродовой хандрой. Но у каждой десятой это состояние переходит в более серьезную стадию – послеродовая депрессия. Диагноз послеродовая депрессия можно поставить тогда, когда молодая мама на протяжении первого месяца после родов переносит приступ острой депрессии.

      Более детально читайте об этом виде депрессии в разделе «Послеродовая депрессия».

      Независимо от того, проявление какого вида депрессии вы заметили, обязательно проконсультируйтесь у специалиста. Своевременное выявление болезни и эффективное лечение даст возможность победить эту болезнь.

      www.eurolab.ua

      Причины возникновения депрессии при климаксе и ее симптомы

      Депрессия при климаксе – состояние эмоциональной подавленности, расстройства настроения у женщин, характеризующееся грустью, апатией, обидчивостью, плаксивостью, постоянной переменой настроения, чувством страха, раздражительностью. Климакс и депрессия посещают некоторых женщин почти одновременно. При естественном старении наблюдается замедление обмена веществ, настает менопауза, длящаяся всю остальную жизнь. Именно с ее приходом появляется нестабильное настроение, ухудшение самочувствия.

      Симптомы депрессии проявляются на физическом, психологическом состоянии женщины. Часто наблюдаются такие признаки:

    • низкая самооценка;
    • повышенная беспокойность;
    • отрицательное представление будущего;
    • отсутствует сексуальное влечение;
    • усиленная боязнь всего;
    • бессилие;
    • пессимизм;
    • переменное настроение;
    • нервозность;
    • физические болезни;
    • отсутствие аппетита;
    • расстройство сна;
    • ?невозможность сосредоточится;
    • уменьшенная активность.
    • Если наблюдаются одновременно 5 таких симптомов более двух недель, то это, скорее всего, депрессия. Окончательный диагноз поставит только специалист, к которому необходимо обратиться.

      Какие причины депрессии

      При климаксе у женщин наступает угасание функции яичников, прекращается синтез ими половых гормонов. Объем эстрогенов, гестагенов, которые влияют на повышенное настроение, внешнюю привлекательность, понижается, возникает депрессия. Причины этого состояния могут быть физиологические или психологические.

      Физиологические причины характеризуются:

    • мигренями;
    • болями живота;
    • расстройствами пищеварения;
    • головокружениями;
    • скачками давления;
    • хронической усталостью;
    • утомляющими приливами;
    • бессонницей;
    • склерозом;
    • внешним старением;
    • лишним весом.
    • Это связано с колебанием половых гормонов. Из-за снижения эстрогена сокращается выработка серотонина, который помогает бороться со стрессами и вызывает чувство удовольствия.

      Психологические причины характеризуются:

    • психическими расстройствами;
    • негативными мыслями о старении;
    • появлением различных страхов (клаустрофобия, боязнь темноты, боязнь старости);
    • трудностями на работе;
    • социальной нестабильностью;
    • разлукой с любимым человеком;
    • потерей кого-либо из родных и близких;
    • переездом детей;
    • пониженной работоспособностью.
    • При менопаузе женщина становится эмоциональной, чувствительной, поэтому любые негативные факторы мгновенно влияют на нее, вызывая психические расстройства, угнетение настроения. В сложных ситуациях депрессия может спровоцировать суицидальное поведение.

      Всплески агрессивных мыслей могут наталкивать на придумывание всевозможных проблем насчет внешности, веса, ненужности для родных. Они могут привести к голоданию, непредумышленному причинению себе вреда. Такие показатели опасны для жизни и здоровья, и при обнаружении их сразу необходимо устранить.

      В зависимости от симптомов могут быть разные виды депрессий: климактерическая, эндогенная, инволюционная или психогенная.

      Климактерической называется угнетенное самочувствие, которое выражается в тревожном расположении духа, проблемами со сном, снижением активности, плаксивостью, приливами жара, снижением полового влечения.

      Психогенная депрессия – состояние повышенного чувства раскаяния, вины, которое сопровождается негативными мыслями, пессимистическими взглядами на жизнь, переживаниями, нарушениями ритма сна, потерей веса, отсутствием аппетита. Она может возникать при психологических шоковых ситуациях, потерях родных, больших проблемах. Такие признаки могут то возрастать, то затухать.

      При эндогенном виде возникает унылое настроение, отчаяние, равнодушие, безрадостность, пониженная активность, половое влечение, самообвинение, пессимистический настрой, снижение аппетита.

      В инволюционной депрессии возникают болезненные, тягостные чувства волнения, суетливость, излишнее беспокойство о своем самочувствии. Она возникает в период постменопаузы, когда уже заканчивается перестройка гормонов. Характеризуется навязчивыми ощущениями о присутствии в организме неизлечимых заболеваний, чего нет в действительности, ощущений о наступлении катастроф, происшествий, гибели, нищеты.

      В таком состоянии женщин часто посещают суицидальные мысли. Такая форма нервного расстройства, появившись, может продолжаться несколько лет то, улучшаясь то, ухудшаясь, требует длительного лечения.

      В период климакса депрессивный характер женщины очень опасен. Панические атаки, прошедший сильный стресс, сердечно-сосудистые заболевания, попытки самоубийства и болезни Альцгеймера часто сокращают жизнь при этом.

      Поэтому при признаках нервных расстройств, необходимо обратиться к специалисту, который назначит определенное лечение. А также желательно посетить других врачей, пройти полное медицинское обследование. Для сбора всех анализов, первичного осмотра нужно посетить терапевта. Эндокринолог определит, есть ли эндокринные нарушения.

      При симптомах учащенного сердцебиения, болей в сердце лучше обратиться к кардиологу. А невропатолог поставит окончательный диагноз, определит депрессию или другую болезнь.

      Обычно нервные расстройства лечат с помощью медикаментозной терапии (антидепрессанты, нейролептики, другие препараты) или применяют сеансы психотерапии. Рекомендуемые антидепрессанты при климаксе обычно очень эффективны, хорошо воспринимаются организмом, не вызывают сонливость, негативные явления. Иногда при определенных показателях, ухудшениях состояния, специалисты могут назначить заместительную гормональную терапию.

      Положительно влияет самостоятельная психопрофилактика. Нормализовать сон и настроение помогают специальные массажи для расслабления, ароматические ванны, медитации, упражнения для дыхательного, мышечного расслабления. Соблюдая правильное питание, полноценно отдыхая, каждодневно прогуливаясь, занимаясь физическими упражнениями и соблюдая распорядок дня можно добиться лучшего самочувствия.

      Депрессия при климаксе и ее лечение – очень важное задание для изучения современной медицины. Многие женщины страдают от такого состояния и задача специалистов добиться значительного улучшения, формирования чувства безопасности, уверенности в будущем женщины.

      Депрессия в наступлении климакса – это тяжелое психологическое состояние женщины из-за нежелания принимать возрастные перемены в своем организме, жизненные изменения и страх перед будущим. Некоторые признаки такого состояния бывают скрытыми. Частые простуды, разные заболевания хронического характера, появившиеся новые недуги тоже могут быть симптомами нервных расстройств. Это сигнал о психической нестабильности организма, проходящий в форме заболеваний.

      Гормональные изменения – это всегда стресс поэтому, наблюдая признаки нервных нарушений, необходимо прибегнуть к помощи доктора.

      Первыми симптомами может быть чувство внутренней пустоты, замаскированное за фальшивым хорошим расположением духа.

      Нервные расстройства при менопаузе опасны для здоровья и могут влиять на продолжительность жизни, поэтому лечебные процедуры требуется проводить сразу при определении симптомов.

      Психотерапевтическое вмешательство снижает стрессовые нагрузки на организм и нормализует общее состояние. Специальные сеансы психотерапии, аутогенные и другие методы могут помочь при проявлениях климакса. При правильном подборе антидепрессантов лечение проходит быстрее и эффективнее.

      При климактерическом периоде большое значение имеет помощь родственников и близких друзей, а также исключение плохих факторов (конфликтов, ссор, стрессов) и спокойная окружающая обстановка.

      omesyachnyh.ru