Симптомы

Биполярное расстройством это

27.04.2018

Биполярное расстройство — что это такое? Депрессия — биполярное расстройство

Современный тип жизни, обстановка в мире, сильное нервное напряжение – это все может спровоцировать серьезные проблемы с психическим здоровьем. В последнее время все чаще диагностируется биполярное расстройство. Что это такое, как протекает, и как лечится — вы узнаете далее.

Общая характеристика

Это достаточно тяжелое расстройство настроения, которое отличается неожиданными проявлениями, которые без соответствующего лечения могут привести к изоляции человека от общества и более плачевным последствиям. Патология является хронической. Настроение у больного то повышается, то понижается. При этом состояния чередуются неожиданно и достаточно быстро.

Биполярное расстройство, что это такое, вы уже знаете, опасно тем, что может спровоцировать суицид. Поэтому своевременное диагностирование патологии и адекватное ее лечение так важно.

Расстройство имеет две фазы: депрессивную (у больного нет настроения, он ничем не может заниматься) и маниакальную (в этом случае пациент становится очень активным и часто не отвечает за свои действия). Так как состояния резко сменяют друг друга, о нормальной жизни в обществе говорить не приходится.

Причины развития болезни

Биполярное расстройство личности может появляться под влиянием любых факторов. Точные причины до конца не выяснены. Однако среди них могут быть такие:

1. Аутоинтоксикация организма.

2. Наследственная предрасположенность.

3. Проблемы со сном.

4. Очень сильное нервное потрясение.

5. Прием алкоголя, наркотиков, или некоторых видов антидепрессантов.

Эти причины являются обобщенными. Вызвать патологию может все, что угодно. Естественно, желательно найти те факторы, которые спровоцировали расстройство. В этом случае будет легче понять его природу и назначить эффективное лечение.

Особенности течения патологии

Далее следует рассмотреть вопрос о том, как развивается биполярное аффективное расстройство. Надо отметить, что вариантов течения существует несколько:

— У больного чередуются только фазы мании.

— Для пациента характерны депрессивные состояния.

— У человека постоянно чередуются фазы пониженного и повышенного настроения, при этом для состояния характерны промежутки нормального поведения.

— Заболевание может протекать неравномерно. То есть, маниакальные фазы могут сменять друг друга, а потом появляются депрессивные состояния.

— Патология проявляется постоянно. То есть независимо от фазы, нормальных промежутков состояния не наблюдается.

Надо отметить, биполярное расстройство, что это такое вы уже прочитали, чаще всего характеризуется либо периодическими депрессиями, либо неравномерным течением. Учтите, что каждая фаза может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Со временем продолжительность болезненных состояний может увеличиваться. Что касается промежутков «нормальных» состояний, то пациент может находиться в них около 3-7 лет.

Симптоматика и стадии развития

Биполярное расстройство, что это такое вы смогли узнать ранее, является достаточно сложной патологией, которая требует серьезного внимания со стороны медиков и членов семьи больного. Ее необходимо выявить как можно раньше. В таком случае у вас будет больше шансов излечиться. Выраженность симптомов зависит от стадии расстройства:

— Гипоманиакальная стадия. Она характеризуется тем, что у больного наблюдается повышенное настроение, бодрость. Говорит он достаточно быстро и много, часто отвлекается от выполнения какой-либо работы. При этом замечается уменьшение времени сна.

— Выраженная мания. Больной способен много шутить, хотя эти периоды могут сменяться резким кратковременным гневом. Основные признаки патологии, указанные ранее, усиливаются. На этом этапе у больного могут появляться необычные увлечения. Сон становится еще короче и составляет около 4-х часов.

— Маниакальное неистовство. Больной может беспорядочно двигаться, разговаривает бессвязно. Те признаки, которые у него присутствуют, выражены по максимуму.

— Двигательное успокоение. На этом этапе выраженность симптомов сохраняется, однако двигательная активность снижается.

— Реактивная стадия. Она характеризуется снижением выраженности симптомов, так как все показатели приходят в норму. На этом этапе также проявляется некая заторможенность больного.

— Начальный этап характеризуется понижением настроения, при этом психический тонус понижается, работоспособность тоже. Больной не может нормально уснуть.

— Нарастающая депрессия. Больной становится более тревожным, работоспособность и жизненный тонус резко падает, движения характеризуются замедлением. Разговаривает человек мало и неохотно. Сон при этом может пропадать вообще. Также для этой стадии характерно нарушение аппетита.

— Выраженное депрессивное состояние. На этом этапе симптомы развиваются максимально. Больной начинает тосковать, необоснованно переживать. Разговаривать он отказывается, ничего не делает. Больной может подолгу находиться в одной и той же позе. На данном этапе появляются ненормальные идеи, вплоть до мыслей о суициде. При этом человек может даже попытаться воплотить их в жизнь.

— Реактивный этап. Он характеризуется нормализацией состояния больного. Он начинает больше разговаривать, настроение повышается, работоспособность и двигательная активность тоже.

Если у вас развивается биполярное аффективное расстройство, симптомы могут на первых стадиях быть похожи на обычную депрессию. Поэтому следует сразу обратиться к специалисту, чтобы не пропустить начало развития серьезных проблем.

Разновидности патологии

Надо сказать, что это заболевание также неординарно. Поэтому следует рассмотреть типы биполярных расстройств. Классифицировать патологию можно так:

1. Первый тип. Он является самым распространенным и характеризуется сменой маниакальной и депрессивной стадии.

2. Второй тип. Ему присуща гипомания и депрессивное состояние. При этом последнее состояние встречается чаще. Маниакальная стадия выражается более мягко.

3. Третий тип – циклотимия. Он характеризуется легкой формой депрессии и мании. То есть максимальные и минимальные проявления этих состояний не сильно выражены.

Особенности диагностики

Следует отметить, что биполярное маниакальное расстройство на начальной стадии распознать очень трудно. При этом развиваться патология может долго. Учтите, что даже опытный доктор не всегда сможет точно диагностировать такую проблему.

Для начала врач должен подробно расспросить вас о симптомах и особенностях течения патологии. Естественно, он должен составить анамнез вашей семьи, чтобы исключить или подтвердить наследственные причины появления болезни. Далее вам придется обследовать щитовидную железу, которая тоже может влиять на перепады настроения.

А еще существуют препараты, благодаря которым могут возникать симптомы биполярного расстройства, хотя на самом деле его у вас нет. Это антидепрессанты, лекарства для устранения тревожных состояний, кортикостероиды. Следует также тщательно обследовать надпочечники. Малое количество витамина В12 тоже может способствовать смене настроения. То есть биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) должен диагностировать тот специалист, который уже имеет опыт борьбы с данной болезнью.

Особенности традиционного лечения

Теперь необходимо разобраться в том, как следует бороться с патологией. Учите, что если у вас биполярное расстройство, лечение может длиться годами. Оно направлено на уменьшение симптомов патологии, улучшение социального положения больного в обществе, увеличение промежутков нормального состояния. Вам понадобится комплексная терапия, которая будет состоять из таких компонентов:

— Медикаментозное лечение. Люди с биполярным расстройством должны принимать такие препараты, которые стабилизируют настроение и минимизируют его перепады («Депакин Хроно», «Карбамазепин», препараты на основе лития, неролептики).

— Изменение образа жизни. Вам нужно будет привыкнуть к своему заболеванию, изучить его от А до Я. То есть необходимо обязательно наладить режим сна, отказаться от вредных привычек, перестать употреблять алкоголь. Естественно, ваша семья обязана поддерживать вас на протяжении всего лечения.

— Психотерапия. Специалист поможет вам выяснить, какие причины спровоцировали заболевание, поможет справиться с трудными эмоциями, пережить стресс, научит вас управлять собственным настроением.

Учтите, если у вас депрессия (биполярное расстройство может по симптомам совпадать с этим настроением), то ее тоже нужно лечить у психиатра. Назначенные препараты необходимо принимать даже тогда, когда настроение стабилизируется. Иначе эффект от терапии может исчезнуть.

Нетрадиционные методы

Биполярное маниакальное расстройство можно лечить и другими способпами:

Однако такие методы являются вспомогательными.

Социальные последствия заболевания

Биполярное расстройство, отзывы о лечении такого заболевания являются разными, значительно усложняет жизнь человеку. Он не может адаптироваться к семейной и социальной жизни, не способен реализовать себя в профессии. Тем более что некоторые виды работ вообще запрещено выполнять людям с таким диагнозом.

Биполярное депрессивное расстройство способствует тому, что люди становятся инвалидами или характеризуются асоциальным поведением. Такое состояние способствует частым сменам места жительства, разводам, высокой степени сексуальной активности, которая может достигнуть опасного для других людей уровня. То есть представленное заболевание составляет серьезную опасность как для пациента, так и для общества в целом. Так что его следует обязательно лечить.

www.syl.ru

Как жить с биполярным расстройством: факты и мифы

Винсент Ван Гог, Бетховен и Вирджиния Вульф страдали биполярным расстройством, которое так или иначе находило отражение в их творчестве. Из наших современников БАР диагностировано у Джима Керри, Бена Стиллера и Кэтрин Зеты-Джонс. О психических расстройствах и вообще в последнее время стали говорить чаще, признавая их опасность и все большую распространенность, но благодаря «богатым и знаменитым» тема стала по-настоящему популярной. Психологи уверены, что это очень хорошо.

Биполярное аффективное расстройство, также известное как маниакально-депрессивный психоз, проявляется в виде резких перепадов настроения от гипомании (эйфорического состояния) до депрессии. В своей недавней лекции для TED психолог Хелен Фарелл (Helen M. Farrell) рассказала о мифах и фактах, связанных с заболеванием.

Биполярное расстройство = депрессия

Это миф. Биполярное расстройство может развиваться по-разному, все зависит от типа личности и прочих индивидуальных характеристик. Принято различать биполярное расстройство первого типа (БАР I) и биполярное расстройство второго типа (БАР II). Если человек страдает БАР I, он испытывает частые перепады настроения с максимально возможными точками. В то же время БАР II чаще вызывает менее экстремальные периоды эйфории, но более затяжную депрессию, которая может длиться годами.

В отличие от биполярного расстройства, в депрессии как отдельном заболевании отсутствует симптоматика мании. То есть, человек в депрессии даже изредка не находится в состоянии, когда он готов работать с утра до вечера и сворачивать самые высокие горы, и не ведет себя импульсивно, как это часто бывает в случае БАР.

Люди с БАР должны принимать лекарства

Тоже миф. Если в период эмоционального подъема человек с биполярным расстройством будет принимать антидепрессанты, это лишь усилит его манию. С другой стороны, в периоды затяжной депрессии специальные препараты не просто возможны, но необходимы. Исследование, проведенное The New England Journal of Medicine, показало, что в ряде случаев антидепрессанты, плацебо и стабилизирующие препараты одинаково эффективны, так что лечением в любом случае должен заниматься специалист.

БАР может привести к самоубийству

А вот это чистая правда. Биполярное расстройство постепенно ухудшает психическое состояние человека, если с ним не работать. Задержка в диагностике и лечении может привести к личным, социальным и финансовым проблемам пациента, затрудняя общение с близкими людьми. Отсутствие поддержки и социальных контактов, в свою очередь, приводят к суицидальным мыслям. На данный момент врачи оценивают риск суицида при БАР в 10-15%, а это уже много.

Биполярным расстройством можно управлять

К счастью, это так. Если человек с биполярным расстройством вовремя обратится за помощью, пугающие последствия заболевания — от изменений структуры мышления до суицида — получится предотвратить. Важно понимать, что только специалист может подобрать оптимальное лечение путем работы с пациентом и анализа его реакций на триггеры и терапию. Известны случаи, например, когда человеку с БАР помогал здоровый режим сна и бодрствования, регулярная физическая активность и прогулки на свежем воздухе. В других случаях, впрочем, бывает сложно обойтись без помещения пациента в медицинское учреждение с постоянным наблюдением.

med.vesti.ru

Что такое биполярное расстройство и как с ним жить?

Биполярное расстройство (так-же известное как маниакально–депрессивный психоз) это психическое заболевание, которое характеризуется постоянными перепадами настроений и состояний у человека.

Что такое биполярное расстройство?

По разным оценкам этим расстройством страдают от 0.05% до 7% людей.

По другим исследованиям в среднем это около 1% от населения.

Перепады настроений и состояний естественны для человека и свойственны всем людям, однако биполярное расстройство отличается от них тем, что при заболевании подобные перепады настолько сильно влияют на человека, что он не способен выполнять своих социальных функций, а в некоторых случаях такие перепады настроения могут закончиться очень плачевно для физического здоровья человека.

Чтобы отличить данное заболевание от обычных перепадов настроения нужно чтобы состояния длились длительное время и повторялись стабильно несколько раз. Перепады настроения 3 раза в день нельзя определить как данное заболевание.

Быстро циркулирующее биполярное расстройство это когда перепады случаются от 4-х раз в год. В стандартном случае каждой из состояний длиться длительное время, от нескольких месяцев до даже нескольких лет.

При маниакально–депрессивном психозе есть два основных состояния:

  • Маниакальное состояние (фаза);
  • Депрессивное состояние (фаза).
  • Маниакальное состояние

    Обычно в такие моменты резко возрастает работоспособность, появляются силы и энергия. Человек как будто получает какой-то дар свыше и ему кажется, что такое состояние будет длиться вечно. Он моментально забывает что может совершить ошибку, переоценивает себя, его не выбивают из колеи практически никакие трудности или проблемы.Весь негатив кажется ему ничтожным и неважным.

    Человек с биполярным расстройством впадает в такие состояния регулярно (оно может длиться долго) и естественным образом. Именно эти состояния позволяют ему жить, творить и добиваться чего-то, а так-же выполнять работу и базовые социальные функции.

    Депрессивное состояние

    Депрессивное состояние обычным людям знакомо лучше чем мания.С одной стороны это самая простая депрессия, однако, у людей с биполярным расстройством такие депрессии бывают очень ярко выраженными.

    Осознанность в такие моменты падает очень низко, как и самооценка.Люди в эти дни чувствуют что всё как будто в дыму, они не чувствуют себя, жизнь словно пролетает мимо них, а они функционируют на автомате, как зомби.

    Причины возникновения биполярного расстройства

    По некоторым данным к заболеванию предрасположены люди с шизоидными типами личности, а так-же люди — меланхолики.

    Зная это вы можете определить для себя как жить с биполярным расстройством (если оно у вас реально есть). Постарайтесь вести более активный образ жизни, занимайтесь спортом, пытайтесь найти интересное хобби и находите радость в простых вещах.

    Основная проблема это всё-таки периоды депрессии, с манией жить не так грустно, а иногда даже весело и продуктивно, если сохранять адекватность рассудка.

    Лечение биполярного расстройства и как с ним жить?

    При диагностике заболевания (а диагностировать его может только врач и специалист) назначаются различные препараты (препараты лития, вальпроаты, карбамазепин, ламотриджин и другие).Суть лечения заключается в том, что препараты «сгладят» остроту стадий психоза. В случае мании они сделают состояние более спокойным, а в случае депрессии они добавят организму элементов, повышающих настроение.

    Внимание, не стоит пытаться лечить биполярное расстройство самостоятельно с помощью лекарств и препаратов без предварительной консультации с врачом!

    Кроме того есть психологические методы лечения заболевания с помощью психотерапии.Множество факторов личного характера (например проблемы в семье, на работе, в отношениях) способны сильно усугублять течение болезней, в том числе и стресс. Зависимость от компьютерных игр, а так-же любая другая зависимость способны усугубить ситуацию. Для лечения применяется когнитивная психотерапия и другие виды психотерапии.

    Психотерапия сводится к тому, что человек должен принять факт что он болен и осознавать что в какой-то момент его состояние является не постоянным, а временным явлением.Если человек начинает более спокойно реагировать на перепады состояний и смотреть на себя со стороны, осознавая что в данный момент он слишком возбуждён (мания), или что его текущая депрессия это тоже лишь одно из временных состояний, то уже это осознание может значительно смягчать течение болезни.

    Грубо говоря, если человек в состоянии депрессии не будет «накручивать» себя и занижать свою самооценку, и наоборот, в состоянии мании будет помнить, что он не всесилен, то среднее состояние сглаживается.Если сказать простым языком, то не стоит «загоняться», а нужно стараться быть осознанным, смотреть на себя и своё состояние со стороны и уже тогда можно будет самому видеть не то что мир и реальность сейчас слишком негативны или позитивны, а то, что это всего-лишь ваша личная реакция на реальность и ваше состояние, а не реальное положение вещей.

    Люди в депрессии смотрят на мир через серые очки и часто бывает трудно их снять самостоятельно, поэтому в такие моменты могут помочь хорошие друзья, родные или какие-то увлечения, например экстремальные виды спорта или походы на природу.

    Депрессия это просто недостаток в организме гормонов радости, вам нужно получить эти гормоны естественным путём. Это может быть еда, хобби и всё что вам нравиться делать.

    Если вы считаете что вы не можете добиться успеха ни в чём, займитесь чем-то простым, где вы точно сможете закончить дело. Например почините что-то в квартире, уберитесь там или сделайте что-то лёгкое. Так, добившись небольшой успеха, вам будет проще идти дальше и видеть ситуацию более адекватно.

    Кроме того рекомендуется отказаться от вредных привычек которые изменяют создание — бросить пить, перестать курить и не принимать никакие опасные вещества. Вредные привычки могут сильно усугублять ситуацию и перепады настроения. Если вы не можете выйти из негативного состояния без алкоголя, то есть риск получить психологическую зависимость и проблемы со здоровьем.

    Автор статьи — Евгений (блог www.econdude.pw).Это информационная статья которая предназначена для ознакомления с заболеванием, для лечения и диагностики следует обращаться к врачу.

    Такое ощущение что статью писал третьеклассник по принципу вольного пересказа чьего-то ещё более вольного пересказа. Алё, автор . Вы это всё накатали потому что в обществе есть интерес к этому заболеванию и статьи востребованы . Абсолютнейшая безграмотность в описании биполярного расстройства и орфографические ошибки впечатляют, конечно. Просто тошно читать. Нет чтоль людей с медобразованием хотяб , желательно со знанием психиатрии, которые могли бы написать сколько-нибудь грамотный материал на эту тему . Это ж вроде не форум вуман.ру или журнал космополитан . Но такое ощущение , что даже там написали бы более грамотно. Какое-то позорище.

    Очень интересно было почитать, хорошо написано. Я тоже когда-то думал что у меня подобная болезнь, но оказалось что просто себя накручивал и что это на самом деле что-то более серьезное.

    zuboff.net

    Выберете регион и затем страну

    Наша компания представлена в более чем 57 странах мира. Если вашей страны нет в списке, то перейдите к нашим общим контактам.

    Биполярное расстройство I типа

    Биполярное расстройство I типа – хроническое, длительное и инвалидизирующее психическое заболевание, характеризующееся наличием чередующихся эпизодов мании и депрессии или же их комбинированных (смешанных) вариантов.

    Биполярное расстройство I типа: общие сведения

    Биполярное расстройство I типа является подтипом биполярного расстройства – тяжелого психического заболевания, ранее имевшего название «Маниакально-депрессивного психоза». Это заболевание характеризуется возникновением периодов измененного настроения, которое может быть повышенным, пониженным или смешанным (быстрая смена повышенного и пониженного настроения). Эти колебания настроения ведут к проблемам в повседневной жизни и в межличностных отношениях, суицидальным попыткам. Для постановки диагноза Биполярного расстройства I типа необходимо наличие хотя бы одного маниакального эпизода на фоне предшествующих депрессивных.

    Единой причины возникновения биполярного расстройства нет, тогда как химические изменения в головном мозге, приводящие к развитию биполярного расстройства, вызывает сочетание биологических, психологических и социальных факторов.

    Для биполярного расстройства I типа характерно возникновение периодов измененного настроения, которые получили название «эпизодов».

    Необычно веселое или возбужденное состояние называется «маниакальным эпизодом» и характеризуется повышенной активностью и энергичностью. Маниакальный эпизод является определяющей чертой биполярного расстройства I типа 1 . Также к симптомам этого расстройства относятся повышенная самооценка, «скачка идей», снижение потребности во сне, чрезмерная словоохотливость и склонность к импульсивному и бесшабашному поведению.

    Маниакальные эпизоды чередуются с длительными периодами пониженного настроения, характеризующимися подавленностью и снижением активности. Также могут иметь место смешанные эпизоды, когда в течение одного дня присутствуют симптомы и депрессии и мании, циклично сменяя друг друга.

    Более 30 миллионов человек по всему миру страдают биполярным расстройством. Биполярное расстройство входит в число первый 20 заболеваний, ведущих к инвалидности 2 . Распространенность биполярного расстройства среди европейцев составляет 2% 3, 4 .

    Распространенность биполярного расстройства I типа одинакова как среди мужчин, так и среди женщин, и не зависит от социального статуса 3 . Риск развития биполярного расстройства наиболее высок в юношеском возрасте, по меньшей мере, в половине случаев начало болезни приходится на возраст до 25 лет 5 .

    У лиц с биполярным расстройством I типа высок риск развития других заболеваний (так называемая «коморбидность»). По последним данным Всемирной Организации Здравоохранения 3 , у 2/3 пациентов, страдающих биполярным расстройством, имеют место тревожные расстройства, и более трети склонны к зависимости от психоактивных веществ. Несмотря на это получают лечение менее половины заболевших 3 .

    Лечения биполярного расстройства I типа нет, однако при адекватной терапии в большинстве случаев пациенты могут контролировать свои эмоции и сопряженные с болезнью симптомы.

    Диагноз биполярного расстройства устанавливается врачом на основании беседы с пациентом и описания симптомов. Лечение биполярного расстройства I типа направлено как на маниакальные, так и депрессивные эпизоды, а также на смешанные состояния и быстро сменяющиеся эпизоды. Важной задачей также считается профилактика обострений. Лечение биполярного расстройства I типа обычно заключается в сочетании медикаментозной терапии и психосоциальных методов лечения, таких как когнитивная терапия.

    Биполярное расстройство I типа является серьезным расстройством, и врачебная помощь в этом случае крайне необходима.

    1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision, DSM-IV-TR. Washington, DC: 2000.

    2. World Health Organisation. The global burden of disease. 2004 update. www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/2004_report_update/en/index.html. Accessed 06/09/11.

    3. Merikangas KR, Jin R, He JP, et al. Prevalence and correlates of bipolar spectrum disorder in the world mental health survey initiative. Arch Gen Psychiatry 2011; 68 (3): 241–251.

    4. Pini S, de Queiroz V, Pagnin D, et al. Prevalence and burden of bipolar disorders in European countries. Eur Neuropsychopharmacol 2005; 15 (4): 425–434.

    5. Kessler RC, Berglund P, Demler O, et al. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Co-morbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiatry 2005; 62 (6): 593–602.

    www.lundbeck.com

    Биполярное расстройство: причины, симптомы, лечение

    Биполярное аффективное расстройство или маниакально-депрессивный психоз — это психическое заболевание, которое характеризуется резкими перепадами настроения. Во время маниакальной стадии уровень энергичности и активности возрастает, а во время депрессивной фазы наблюдается спад всех процессов. В период таких обострений болезни пациенту часто трудно выполнять даже простую работу будничного характера. Есть ли шансы у таких пациентов создать семью, реализоваться в работе, быть социально активными? Представляем вашему вниманию научную статью, которая раскрывает особенности этой болезни.

    Биполярное расстройство — это серьезное психическое расстройство, которое может:

  • разрушить отношения;
  • ухудшить положение дел на работе;
  • оказать серьезное негативное влияние на успеваемость во время учебы.
  • Представители Американской психологической ассоциации заявляют, что эмоциональные подъемы и спады, которые наблюдаются при развитии маниакально-депрессивного психоза, в некоторых случаях приводят к совершению самоубийства во время депрессивной стадии болезни.

    Факты о биполярном расстройстве:

    1. Это серьезное заболевание, которое достаточно распространено.
    2. Например, в США многим американцам диагностируют эту болезнь достаточно часто.
    3. Психиатры часто называют заболевание “биполярным аффективным расстройством” или “маниакально-депрессивным синдромом (психозом)”.

    Что такое биполярное расстройство

    Пациенты с диагнозом “биполярное расстройство” часто сталкиваются с состоянием чрезмерной эйфории (маниакальная стадия) и проявлениями клинической депрессии (депрессивная стадия).

    Биполярное расстройство не имеет ничего общего со спадом и подъемом настроения у здоровых людей. Эта болезнь серьезно истощает человека и выводит его из строя на долгое время.

    Биполярное расстройство не имеет ничего общего со спадом и подъемом настроения у здоровых людей. Эта болезнь серьезно истощает человека и выводит его из строя на долгое время. При адекватном курсе лечения и благодаря эффективным препаратам человек способен работать и учиться.

    К счастью, это заболевание поддается коррекции. При адекватном курсе лечения и благодаря эффективным препаратам человек способен работать и учиться. В равной степени и мужчины, и женщины подвержены маниакально-депрессивному психозу.

    Причины биполярного расстройства

    Большинство экспертов сходятся во мнении, что не существует одной глобальной причины, по которой у пациента развивается биполярное расстройство. Скорее, это результат воздействия нескольких факторов, которые оказывают влияние на появление этой психической болезни. Психиатры выделяют несколько причин, почему развивается биполярное расстройство:

  • генетические факторы;
  • биологические факторы;
  • химический дисбаланс в головном мозге;
  • гормональный дисбаланс;
  • внешние факторы.
  • Что касается генетических факторов, которые оказывают влияние на развитие биполярного расстройства, то ученые сделали определенные выводы. Они провели несколько небольших исследований при помощи метода изучения личностной психологии на близнецах. По словам медиков, наследственность играет важную роль в развитии маниакально-депрессивного психоза. Лица, у которых кровный родственник страдает от биполярного расстройства, имеют больше шансов обнаружить у себя эту болезнь в будущем.

    Если говорить о биологических факторах, которые могут привести к биполярному расстройству, то эксперты утверждают, что часто при обследовании пациентов, у которых диагностировано биполярное расстройство, наблюдаются нарушения в работе головного мозга. Но пока врачи не могут объяснить, почему эти изменения приводят к развитию серьезной психической болезни.

    Химический дисбаланс в работе головного мозга, особенно в том, что касается нейромедиаторов, играет ключевую роль в возникновении различных психических заболеваний, в том числе биполярного расстройства. Нейромедиаторы — это биологически активные вещества в головном мозге. Среди них различают, в частности, самые известные нейромедиаторы:

    Гормональный дисбаланс может спровоцировать развитие биполярного расстройства также с высокой долей вероятности.

    Внешние факторы или факторы окружающей среды иногда приводят к формированию биполярного расстройства. Среди факторов окружающей среды психиатры различают следующие обстоятельства:

    Симптомы биполярного расстройства

    Симптомы во время маниакальной стадии биполярного расстройства различают следующие:

  • человек ощущает себя властелином мира, чувствует эйфорию и слишком возбужден;
  • пациент самоуверен, у него наблюдается чрезмерное ощущение собственной значимости и преобладает повышенная самооценка;
  • доктора отмечают у больного искаженное восприятие;
  • человека отличает быстрая речь и избыток фраз;
  • мысли приходят и уходят с высокой скоростью (так называемые скачки мысли), произносятся эксцентричные высказывания; пациенты иногда некоторые странные мысли даже начинают воплощать в реальности;
  • во время маниакальной стадии человек отличается общительностью, иногда агрессивен;
  • пациент способен совершать рискованные поступки, наблюдается беспорядочная половая жизнь, алкоголизм, он может употреблять наркотики и участвовать в опасной деятельности;
  • личность может небрежно обращаться с деньгами и чрезмерно их тратить.
  • Симптомы во время депрессивной стадии биполярного аффективного расстройства различают следующие:

    • пациент чувствует уныние, отчаяние, безнадежность, грусть, и его мысли мрачные;
    • в тяжелых случаях больного посещают суицидальные мысли и он может даже предпринимать определенные действия, чтобы осуществить намеченное;
    • доктора отмечают бессонницу и нарушения сна;
    • пациент часто испытывает беспокойство по пустякам;
    • личность часто захлестывает чувство вины по поводу всех событий;
    • депрессивная фаза биполярного расстройства отражается на приеме пищи — человек ест или слишком много, или слишком мало;
    • больные отмечают у себя потерю веса или, наоборот, прибавление в весе;
    • пациент жалуется на усталость, слабость, апатию;
    • у человека наблюдаются нарушения внимания;
    • больной легко поддается раздражителям: шуму, свету, запахам, реагирует на тесную одежду;
    • некоторые пациенты неспособны ходить на работу или учиться;
    • человек замечает, что потерял способность получать удовольствие от деятельности, которая раньше приносила радость.
    • И во время маниакальной, и депрессивной стадии биполярного расстройства может наблюдаться у пациента психоз, когда человек не может понять, где фантазии, а где реальность, в которой он находится.

      Симптомы психоза при биполярном расстройстве бывают следующие:

      Клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство

      Часто клиническая депрессия — это сезонное явление. Раньше оно так и называлось: сезонное аффективное расстройство. Наблюдаются перепады настроения в зависимости от времени года.

      Симптомы биполярного расстройства у детей и подростков:

      Важно помнить о том, что маниакально-депрессивный психоз поддается лечению, и лекарства от биполярного расстройства существуют. Симптомы этой душевной болезни можно уменьшить при грамотном подходе, и таким образом человек вернется к нормальной жизни.

      Диагностика биполярного расстройства

      Психиатр или психолог во время постановки диагноза “биполярное расстройство” руководствуется своим предыдущим опытом работы, своими наблюдениями, беседами с членами семьи, коллегами, близкими друзьями, учителями, а также знаниями о вторичных признаках данного психического заболевания.

      Вначале необходимо изучить физиологическое состояние пациента, сделать анализ крови и мочи.

      Эксперты различают три распространённых типа биполярного расстройства личности:

      1) Первый тип биполярного расстройства, так называемое выражение эмоций в зеркале

      Должен быть хотя бы один эпизод маниакальной стадии биполярного расстройства или смешанная фаза (с предыдущей депрессивной стадией). Большинство пациентов наблюдали у себя как минимум один раз депрессивную стадию.

      К тому же, в данном случае важно исключить клинические аффективные расстройства, которые не связаны с маниакально-депрессивным психозом, например:

      2) Второй тип биполярного расстройства

      Пациент сталкивался с одним или несколькими эпизодами депрессии и как минимум одним эпизодом, когда проявлялось гипоманиакальное поведение при маниакально-депрессивном психозе.

      Гипоманиакальное состояние не такое тяжелое, как маниакальное. Во время гипоманиакальной стадии пациент мало спит, он напористый, легок на подъем, очень энергичный, но при этом в состоянии нормально выполнять все свои обязанности.

      В отличие от маниакальной стадии биполярного расстройства, во время гипоманиакальной стадии доктора не наблюдают симптомов психоза или мании величия.

      Циклотимия — психическое аффективное расстройство, при котором пациент испытывает колебания настроения, начиная от неотчётливой депрессии и заканчивая гипертимией (иногда даже возникают эпизоды гипомании). Гипертимия — стойкое приподнятое настроение.

      В целом такие колебания настроения при циклотимии — легкая форма маниакально-депрессивного психоза. Часто наблюдается умеренное депрессивное настроение.

      Вообще пациент с симптомами циклотимии чувствует, что его состояние вполне стабильно. При этом, другим людям заметны его перепады настроения, начиная от гипомании и заканчивая маниакально-подобным состоянием; затем может возникнуть депрессия, но при этом это трудно назвать большим депрессивным расстройством (клинической депрессией).

      Лечение биполярного расстройства

      Цель лечения биполярного расстройства — максимально уменьшить частоту маниакальных и депрессивных эпизодов, а также существенно ослабить симптомы заболевания, чтобы пациент мог вернуться к нормальному течению жизни.

      Если пациент не проходит лечение, а симптомы болезни остаются, то это может длиться в течение одного года. Если пациент проходит лечение маниакально-депрессивного психоза, то улучшение обычно наступает в первые 3-4 месяца.

      При этом, перепады настроения все равно остаются отличительным признаком пациентов с диагнозом “биполярное расстройство”, которые проходят лечение. Если пациент регулярно общается со своим врачом и идет на встречу, то такое лечение всегда более эффективное.

      Лечение биполярного расстройства обычно включает в себя сочетание нескольких методов терапии, в том числе назначение препаратов, физические нагрузки и работу с психологом.

      В наше время пациента редко госпитализируют с симптомами маниакально-депрессивного психоза. Это делается только в том случае, если он может причинить вред себе или другим. Тогда пациенты находятся в больнице до наступления улучшения.

      Карбонат лития чаще всего назначается на долгое время, чтобы уменьшить симптомы депрессии, мании и гипомании. Пациенты принимают литий по меньшей мере полгода. Нужно четко придерживаться инструкций психиатра.

      Другие виды терапии при биполярном расстройстве включают в себя следующие методы воздействия на пациента:

      Противосудорожные средства иногда назначают для того, чтобы помочь человеку в маниакальной стадии биполярного расстройства.

      Нейролептики — это арипипразол, оланзапин и рисперидон. Их назначают, если человек слишком беспокойно себя ведет, и симптомы заболевания носят тяжелый характер.

      В каких случаях назначают вальпроат и лития карбонат? Доктора применяют эту комбинацию препаратов при быстрой цикличности.

      Быстрая цикличность — это форма биполярного расстройства, когда у пациента бывает 4 или более приступов мании или депрессии в год. Это состояние труднее поддается лечению, чем разновидности болезни с менее частыми приступами, и требует специального подбора лекарств. Согласно некоторым исследованиям, более половины пациентов страдают этой формой болезни.

      В целом признак быстрой цикличности — это неуравновешенное поведение у человека с диагнозом “маниакально-депрессивный психоз” все время, и нормы уже давно нет в его поведении. В таких случаях психиатры назначают вальпроат в комбинации с литием. Если это не приносит ожидаемого эффекта, доктор рекомендует лития карбонат, вальпроат и ламотриджин.

      Задача психотерапии состоит в том, чтобы:

      • облегчить основные симптомы при биполярном расстройстве;
      • помочь пациенту осознать главные провоцирующие факторы, которые приводят к болезни;
      • максимально уменьшить влияние болезни на отношения;
      • выявить первые симптомы, которые указывают на новый виток болезни;
      • искать те факторы, которые помогают оставаться в норме в остальное время.
      • Когнитивно-поведенческая терапия — обучение пациента приемам психологической самопомощи и разновидность семейной терапии. Психиатры рассказывают пациенту и членам его семьи о том, как избежать обострения биполярного расстройства.

        Интерперсональная (или межличностная терапия) также помогает пациентам с симптомами депрессии. Интерперсональная психотерапия — разновидность психотерапии краткосрочной, высокоструктурированной, конкретно сфокусированной. Она основана на рабочем принципе “здесь и сейчас” и направлена на разрешение проблем текущих межличностных взаимоотношений пациентов, которые страдают душевными расстройствами.

        www.likar.info