Симптомы

Истерический невроз у ребенка лечение

13.06.2018

Истерический невроз представляет собой тяжелую форму нарушения психики человека. Проявления отклонений могут быть связаны с желаниями индивида привлечь к себе внимание окружающих. Подобного рода расстройства чаще проявляются у эмоционально нестабильных лиц, изменение ситуации может спровоцировать у них бурную реакцию. Эмоционально неустойчивые лица являются более впечатлительными, легко поддаются внушению, тяжело переносят как положительные, так и отрицательные конфликтные ситуации. Истерия часто проявляется у детей, родители которых являются психически уязвимыми. Медики утверждают, что истерический невроз у женщин проявляется значительно чаще, нежели у представителей мужского пола.

Истерия чаще проявляется у психически неустойчивых лиц, часто пребывающих в конфликтных и стрессовых ситуациях. Не последнюю роль играет обыденная обстановка, в которой ежедневно пребывает человек и общее состояние его здоровья.

На развитие невроза могут повлиять:

  • соматические болезни;
  • тяжелые физические увечья;
  • длительные конфликты в семье или на работе;
  • длительное употребление алкогольных напитков в значительных количествах;
  • прием наркотиков;
  • употребление сильных седативных препаратов и транквилизаторов.
  • Истерия часто проявляется у лиц с истерическим типом характера, для которых характерны следующие черты:

    Индивид с истерическим характером часто обвиняет близких и окружающих его людей в своих неудачах, ошибках и бедах при этом он снимает с себя всю ответственность за произошедшее. Подобные лица часто «ищут проблему там, где ее нет», и это становится поводом для всплеска отрицательных или положительных эмоций. Они находят повод для волнений и таким образом заставляют окружающих обращать на себя внимание.

    Стоит заметить, что подобная патология может проявиться у любого человека, независимо от его психотипа. Предпосылки для ее возникновения часто создают психологически и физические травмы. Они приводят к срыву психических механизмов, обеспечивающих эмоциональную устойчивость человека.

    Список причин истерического невроза у женщин выглядит следующим образом:

  • гиперответственность (женщина ставит перед собой недостижимые цели, берет на себя ответственность за обеспечение семьи);
  • повышенное беспокойство (постоянное волнение о близких);
  • психологические травмы;
  • бытовые проблемы;
  • физические увечья (например, инвалидизация).
  • Заболевание часто проявляется у лиц с шизоидным расстройством. Женщины склонны к проявлению истерии в периоды буйства гормонов:

    У пациентов со слабой психикой истерический невроз может быть спровоцирован малейшим стрессом.

    Причины проявления у детей

    Причины развития неврастенического состояния у ребенка могут быть различными. В большинстве случаях на развитие истерии влияют:

  • изменения привычного образа жизни (переезды, смена учебного заведения);
  • посещение детского коллектива (этот момент может быть критическим, если ребенка отдали в дошкольное учебное заведение в старшем возрасте (5-6 лет), психологи сообщают, что оптимальный возраст 3-4 года);
  • развод родителей;
  • рождение второго ребенка (малыш может проявлять чрезмерную ревность);
  • внезапный испуг;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неблагоприятная эмоциональная обстановка дома.
  • Повлиять на развитие патологии у ребенка могут травмы, полученные в период родов. У детей раннего возраста проявление симптомов аллергического невроза может быть связано с гипоксией. Не в меньшей мере на эмоциональное состояние ребенка влияет поведение родителей. Когда ребенок постоянно пребывает в одиночестве, родители не находят свободного времени для общения с ним, истерия – его метод привлечения внимания. Риск развития невроза присутствует и у ребенка, живущего в социально-благополучной семье – болезнь может проявиться в результате сильного испуга.

    Специалисты утверждают, что при наличии предрасполагающих факторов к развитию истерического невроза у малыша (например, тяжелые роды матери) необходимо прибегать к методам профилактики данного заболевания. Состояние малыша должен контролировать невролог, профилактический осмотр у которого нужно проходить не реже чем 1 раз в год.

    Как проявляется истерический невроз?

    Истерический невроз в большинстве случаях развивается поэтапно. Вначале проявляются истерические припадки, симптомом которых является беспричинный смех. Такие приступы начинаются и оканчиваются внезапно.

    В этот момент человек может отмечать ухудшение самочувствия:

  • учащение сердечных сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • головная боль;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • ощущение кома в горле;
  • недостаток воздуха;
  • судороги.
  • В момент судорожного припадка может проявляться смех или плач, в этот период человек не контролирует свои действия, он может рвать свою одежду. Лицо человека в этот момент может быть бледным и красным. Больной часто помнит сам момент припадка.

    Истерия имеет особенность планомерно прогрессировать. По мере развития процесса проявляются сбои в работе органов чувствительности, ухудшается зрение и восприятие звуков. Истерическая слепота может быть как односторонней, так и двухсторонней. На запущенных стадиях развития патологии отмечаются сбои в функционировании внутренних органов, возможно расстройство речевой функции.

    Двигательные нарушения

    Моторные нарушения и нарушения координации движений могут проявляться в виде полного или частичного паралича рук и ног. В нередких случаях пациент не может самостоятельно перемещаться. В комплексе с двигательными нарушениями могут проявляться нарушения речевых функций. Голос индивида может терять звучность, при этом функция речи на уровне шептания сохраняется. Могут проявляться резкие подергивания головой появление тяжести или слабости в ногах и руках.

    Стоит заметить, что место локализации проявления паралича напрямую зависит от того, какой участок мозга поврежден. По мере развития патологии отмечается нарушение кровообращения в пораженных конечностях. Паралич может охватывать всю конечность или ограничиваться суставом.

    Вегетативные расстройства

    Пациенты часто жалуются на проявления соматического характера. В большинстве случаях отмечаются проявления отрицательного характера со стороны функционирования ЖКТ:

    Нарушения в работе вегетативной системы часто проявляются в виде головокружений, обмороков.

    Истерический припадок

    В качестве ответа на психологическое влияние при истерическом неврозе могут проявляться судороги по характеру напоминающие эпилептические припадки. Отличительной особенностью является то что пациент, будто актер на сцене всегда демонстративно падает на пол исключительно при зрителях, и конечно же при этом никогда не получает травм. Это связанно с особенностью мышления пациентов, они хотят привлечь к своей персоне внимание.

    В этот момент может происходить некоторое помутнение сознания, но сказать о том, что человек ничего не понимает и не осознает нельзя. При истерическом припадке не бывает непроизвольного мочеиспускания, пациент не травмирует себя, реакция зрачков на свет сохраняется.

    При истерическом неврозе чувствительные нарушения проявляются в виде полной потери чувствительности, гораздо реже усилением чувствительности. Может отсутствовать чувствительность ладоней, стоп, пальцев рук. Не исключено односторонние онемение лица. Истерия у женщин проявляется болями в области спины, головы, суставов. Опасными нарушениями является потеря зрения, слуха и обоняния. Не исключены нарушения передачи цветов и их визуализации, сужение полей зрения.

    Диагностические мероприятия

    Для постановления диагноза лабораторные и инструментальные обследования, как правило, не требуются. Невролог в ходе первичного осмотра может поставить диагноз, потому что основные симптомы зачастую выражены достаточно ярко. Дополнительные методы обследования подключают при наличии у врача подозрений на другую, присутствующую патологию.

    Истерический невроз часто имеет выраженные признаки, но перед тем как начинать лечение нужно произвести обследование пациента. Некоторые симптомы, такие как паралич и тремор пальцев могут свидетельствовать о других психиатрических заболеваниях. Самостоятельное лечение в этом случае не дает результат, обращение к специалисту просто необходимо.

    Основная задача специалиста выявить причину проявления сенсорных и психических нарушений, которые часто проявляются в поведении пациента. Для этих целей используют доступные методы диагностики:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография позвоночника;
  • реоэнцефалография;
  • электромиография;
  • УЗИ сосудов шеи.
  • После ознакомления с результатами обследований невролог может порекомендовать посетить консультацию других специалистов узкой направленности, например эпилептолога или нейрохирурга.

    Лечение истерического невроза чаще производится амбулаторно. Главная цель – создать для выздоровления пациента благоприятную психологическую обстановку. При истерическом неврозе часто практикуют метод трудотерапии. Общественно полезная работа помогает социализировать человека, отвлечь его от симптомов болезни. При наличии у пациента проявлений в виде судорог и паралича назначаются медикаментозные препараты для купирования приступа. В зависимости от степени возбудимости подбирают успокоительные, это могут быть транквилизаторы или натуральные седативные препараты, такие как валериана.

    Уделяют внимание подбору общеукрепляющих препаратов, нередко назначают снотворное. Подбирают комплекс витаминов. Рекомендуют посещать психотерапевта.

    Стоит заметить, что если лечение подобрано, верно, прогноз на полное выздоровление благоприятный. Риск рецидива у пациентов молодого возраста сведен к минимуму.

    Определенных мер профилактики проявления истерического невроза не существует. Статистика в этом случае пугает, более 10% населения в большей или меньшей мере чувствовали проявление болезни на себе.

    Для того чтобы снизить риск проявления невроза необходимо:

    1. Избегать стрессовых ситуаций.
    2. Научиться смотреть на жизнь с позитивной стороны.
    3. Здраво сопоставлять желания и возможности.
    4. Иметь хобби.
    5. Жить в комфортной психологической обстановке.
    6. Контролировать эмоции.

    Ответственность за профилактику невроза у детей ложится на плечи родителей. При первых признаках проявления патологии необходимо показать ребенка специалисту.

    Истерический невроз – достаточно непростое заболевание, для полного выздоровления пациенту в первую очередь требуется поддержка родственников.

    psycholekar.ru

    Симптомы истерического невроза. Причины, методы лечения невроза у детей и взрослых

    Истерический невроз – это психическое заболевание, развитие которого спровоцировала психическая травма. Истерия проявляется такими видами расстройств как:

    Историческое происхождение названия заболевания

    В переводе с греческого «hystera» — означает матка. Такой перевод объясняется тем, что чаще всего истерический невроз наблюдается у женской половины человечества, именно поэтому было дано такое определение. По мнению древних греческих врачей, болезнь была связана с нарушением работы матки женщины.

    Основные причины возникновения болезни

    Предрасположенность к возникновению истерического невроза имеют люди с нестабильной и недостаточно зрелой психикой. Такие личности отличаются легкой внушаемостью, отсутствием самостоятельности в поступках, острой впечатлительностью, быстрой возбудимостью, частыми перепадами настроения, повышенным уровнем эгоцентризма. К основным причинам возникновения истерического невроза относят:

  • резкие стрессовые ситуации;
  • тяжелые ссоры и конфликты;
  • чрезмерное употребление алкоголя или наркотических препаратов;
  • трудоголизм и затяжное отсутствие отдыха;
  • жизненные сложности, с которыми очень трудно справиться.
  • Следует заметить, что длительность и сложность лечения истерического невроза во многом будет зависеть от основных причин возникновения заболевания.

    Симптоматика истерического невроза

    Характерной особенностью симптоматики истерического невроза является разнообразие и изменчивость признаков, но при этом крайне сложно происходит подтверждение симптомов заболевания с помощью лабораторных исследований. К основным симптомам истерического невроза относят:

  • моторные нарушения деятельности организма;
  • чувствительные нарушения;
  • вегетативные расстройства организма.
  • Нарушение двигательной функции при истерическом неврозе выражается в полном или частичном параличе конечностей, неправильной координации больного. Иногда истерический невроз вызывает потерю голоса или заикание. Нарушение или полная потеря чувствительности тоже являются характерными признаками психического расстройства в форме невроза. Иногда, такая потеря выражается наличием болей в разных частях тела: в спине, животе, суставах, сердце и даже в голове. Расстройства работы вегетативной системы организма тоже относят к основным симптомам наличия истерического невроза у человека. К таким нарушениям относят: сбой в работе системы желудочно-кишечного тракта и неприятные кожные ощущения в виде зуда, жжения и т.д.

    Истерический невроз не относится к сугубо взрослым заболеваниям психического характера. Этим недугом могут страдать и дети. Истерический невроз у детей может быть вызван рядом причин, но одной из самых распространенных причин детского невроза принято считать наличие определенных проблем в процессе воспитания ребенка или полное отсутствие воспитания. Главным отличием детского невроза является возможность быстрой обратимости процесса. Главное, что следует понимать родителям, это то, что расстройство не исчезнет само по себе. Помощи ребенку следует уделить особое внимание.

    Способы лечения истерического невроза у детей

    Лечение детского и взрослого истерического невроза имеет некоторые различные особенности. Основными лечебными и профилактическими процедурами при детском истерическом неврозе является правильное поведение родителей и дополнительный отдых ребенка. Родителям важно начать соблюдать правильный режим дня своего малыша. В строго отведенные часы на протяжении длительного времени ребенок должен принимать пищу, играть и отдыхать. Для профилактики истерических неврозов у детей очень важно совершать длительные прогулки на свежем воздухе и ограничить общение малыша с теми лицами, которые оказывают на него неправильное влияние или вызывают у него чувство страха и тревоги. В процессе лечения невроза ребенку следует очень доступно и в спокойно форме объяснить, выполнение каких действий будет от него требоваться. Вполне вероятно, что изначально такие объяснения могут повлечь за собой новую волну нестабильного поведения ребенка, но родителям следует настоять на своем. Не нужно проявлять жалось к малышу по причине его заболевания – это может только усугубить ситуацию и дать повод больному малышу начать успешно манипулировать родителями. Медики настоятельно рекомендуют в процессе лечения не реагировать на негативное поведение маленького пациента, и тогда истерики и нервные тики будут проходить гораздо быстрее. При несоблюдении данных рекомендаций медиков развитие заболевания может привести к патологическим изменениям в поведении ребенка. Лечением истерических неврозов у детей занимается врач психотерапевт. Основными способами лечения выступают:

  • специальные психотерапевтические методики;
  • медикаментозное лечение;
  • гомеопатическое лечение.
  • Одной из успешных методик лечения детских неврозов признана так называемая, игровая терапия. Первостепенной задачей психотерапевта является выявление причин и причинно — следственных связей появления данного психического расстройства. Как только причина заболевания найдена, начинается интенсивное лечение с устранением первоначальной причины возникновения невроза. Залогом любого успешного лечения истерического невроза у ребенка является изменения образа жизни малыша, только в результате положительных перемен открываются широкие перспективы успешного выздоровления.

    Методики лечения невроза у взрослых

    Лечением истерического невроза у взрослых также занимается врач психотерапевт. В процессе лечения с больным налаживает очень тесный и доверительный контакт, в результате которого доктор может определить первопричины развития заболевания. После выявления психотравмирующего фактора у пациента, дальнейшее лечение будет более продуктивным. Психотерапевт использует различные методики лечения психических расстройств, такие как гипноз, групповая психотерапия, сеансы индивидуальной психотерапии. Кроме психотерапии принято использовать и медикаментозное лечение истерического невроза. Медиками проводится назначение общеукрепляющих организм препаратов. В случаях повышенной возбудимости больного дополнительно назначают успокаивающие лекарства. Это могут быть, как легкие препараты в виде валерианы, так и более сильные транквилизаторы (диазепам, феназепам). В особо запущенных случаях, когда заболевание носит крайне затяжной характер, к лечению транквилизаторами добавляют прием нейролептических препаратов (неулептилом, эглонилом), которые способны корректировать поведение человека. Когда истерический невроз пациента сопровождается сильной бессонницей, ему назначают и небольшие дозы снотворного. В процессе лечения врач психотерапевт рекомендует родственникам и близкому окружению больного не акцентировать внимание на заболевании пациента. В некоторых случаях хорошим методом лечения невроза выступает трудовая терапия больного. Некоторые симптомы заболевания могут иметь временный характер и периодически исчезать, но это не означает процесс спонтанного выздоровления, потому как другие симптомы заболевания могут проявляться на протяжении долгих лет. Продолжительность и интенсивность лечения, а также степень выздоровления, может определить только высокопрофессиональный врач психотерапевт.

    onevroze.ru

    Что такое истерический невроз, как его определить и вылечить?

    Истерия – одно из самых «древних» заболеваний психики, имеющее очень богатую историю наблюдений и вариантов лечения, которые в разные времена пробовали врачи по всему миру.

    Когда-то истерический невроз считали «болезнью матки» и объясняли его появление «блужданием» этого важного женского органа по всему телу. К счастью, с тех пор наука и медицина существенно продвинулась вперед, оставив в покое несчастных женщин и их детородные функции.

    Первые упоминания об истерическом неврозе встречались еще в медицинских папирусах Древнего Египта, почти за две тысячи лет до нашей эры. А само название «истерия» (то есть – «матка») появилось в Древней Греции, где причины этой болезни видели в «бешенстве» матки, которая «не имеет возможности зачать». Примечательно, что долгое время медики считали, что мужчины вовсе не подвержены этому расстройству, поскольку соответствующего органа у них просто нет.

    О том, как лечили истерический невроз в разные эпохи, можно написать не одну статью, но поскольку у нас нет цели углубляться в исторические дебри, то вернемся все-таки в наши дни.

    Как и в случае со многими другими неврозами, диагноз «истерия» в МКБ-10 отсутствует. Однако соответствующие состояния и симптомы встречаются в других рубриках: другие уточнённые тревожные расстройства (F41.8), диссоциативные (конверсионные) расстройства (F44), соматоформные расстройства (F45), истерическое расстройство личности (F60.4).

    Стоит заметить, что «истерическое расстройство личности» — это совсем не то же самое, что «истерический невроз». При неврозах имеют место физические проявления и симптомы, тогда как истерическое расстройство – это скорее особенности поведения и характера человека.

    Причины развития истерического невроза

    К сожалению, науке пока неизвестны точные причины, по которым люди болеют неврозами. Есть теории, объясняющие подобные состояния определенными изменениями в головном мозге, наследственностью, особенностями воспитания и так далее, но к единому мнению ни врачи, ни ученые еще не пришли.

    Однако множество наблюдений доказывают, что к истерии склонны люди с незрелой психикой, имеющие множественные черты инфантильности и эгоцентризма, впечатлительные и возбудимые. Большую роль играет и родительский пример – если в семье уже есть больной истерическим неврозом, то его дети вполне могут «унаследовать» подобное поведение. Правда, генетически или всего лишь как привычную схему – этот момент пока до конца не изучен.

    Как и другие неврозы, истерия может долгое время особо не проявлять себя. Но существует ряд условий, при которых возможно появления ярких симптомов – своего рода «спусковые крючки». К ним относятся:

  • Сильные стрессы.
  • Употребление алкоголя или наркотиков.
  • Затяжные конфликты и ссоры.
  • Жизненные сложности, которые кажутся больному «неразрешимыми».
  • Повышенные нагрузки на работе в течение долгого времени.
  • У женщин симптомы истерического невроза могут проявиться во время беременности или после родов. Это связано с изменениями гормонального фона и с самой ситуацией, которая для современной женщины является необычной (далеко не все имеют опыт общения с младенцами) и провоцирует усиление тревоги.

    Некоторые психологи считают симптомы истерии своего рода неосознанной «манипуляцией», когда больной боится взять на себя ответственность и путем развития болезни «перекладывает» то, что его мучает, на окружающих. Это своего рода крик о помощи человека, не способного справиться с трудностями взрослого мира. Недаром многие симптомы этого невроза напоминают проявления истерики у ребенка.

    Психолог Вероника Степанова рассказывает о причинах и проявлениях истерического невроза во взрослом возрасте.

    Кстати, у детей также возможно возникновение истерического невроза. И основной его причиной обычно является желание обратить на себя внимание взрослых, особенно – родителей. Ребенок при этом чувствует, что его как бы «не замечают», и пытается через болезнь получить внимание, ласку и понимание родителей. Кроме того, ребенок или подросток может «выдавать» истерические симптомы в стрессовых ситуациях, особенно, связанных с собственными провалами и неудачами. В этом случае юному больному просто очень трудно смириться с тем, что он оказался «не на высоте», и тело реагирует набором разнообразных пугающих реакций.

    Разумеется, далеко не все дети подвержены развитию признаков истерии. Чтобы это случилось, ребенок должен быть чувствительным от природы, иметь нестабильную самооценку и зависимость от чужого мнения. Все дети от природы эгоцентричны, но иногда случается, что ребенок или подросток «слишком высокого мнения о себе», поэтому реакции на неудачи у него будут гипертрофированными.

    Нередко врачи констатируют подобные расстройства у детей, перенесших серьезный стресс – развод родителей, переезд, смена детского коллектива, смерть кого-то из близких родственников и тд. Но, как и в случае со взрослыми пациентами, стрессовая ситуация – не причина развития истерического невроза, а лишь повод для его проявления.

    Дети легче поддаются психотерапии, поэтому при лечении юных пациентов с истерией врачам иногда удается обойтись без серьезных медикаментов. Но для этого требуется большая работа со стороны родителей, которым приходится кардинально изменить стиль общения с ребенком, чтобы избавить его от истерических симптомов.

    Проявления истерического невроза ничего общего не имеют с обычными истериками и скандалами. Его симптомы совершенно реальны, а больной не может управлять ими, вызывая телесные страдания по собственной воле.

    В то же время врачи отмечают, что практически любой симптом истерии имеет «условную желательность». То есть, в конкретной ситуации у больного чаще всего возникает именно тот симптом, который ему в этот момент «нужен» или «выгоден». Эта «нужность» определяется подсознательно, поэтому не имеет никакого отношения к осознанной симуляции.

    Среди симптомов истерии присутствуют:

  • паралич конечностей и нарушения координации движений;
  • утрата или осиплость голоса, паралич языка;
  • дрожание (тремор) конечностей;
  • нервные тики;
  • мигрирующие боли разной интенсивности;
  • потеря чувствительности в частях тела (парестезии);
  • судороги;
  • нарушения сознания вплоть до галлюцинаций;
  • резкая смена настроения – от безудержного смеха до плача;
  • приступы агрессии или раздражительности, плохо поддающиеся контролю со стороны больного;
  • приступы сердцебиения и другие неприятные ощущения в области сердца;
  • головные боли;
  • нарушения слуха и зрения (обычно «слепота» распространяется на один глаз);
  • отсутствие аппетита, ощущение «кома в горле»;
  • одышка с характерными шипящими и свистящими звуками, иногда очень похожая на приступ астмы;
  • психогенная рвота и тошнота;
  • отрыжка, метеоризм, зевота, кашель.
  • Это далеко не все возможные проявления. Опытные врачи считают, что истерический невроз способен «маскироваться» практически под любое заболевание. Поскольку больные этим расстройством очень внушаемы, некоторые симптомы (или даже их большинство) могут быть и приобретенными – например, пациент увидел, как кому-то стало плохо на улице или в кино – и затем его тело бессознательно повторяет те же самые симптомы.

    Иногда истерия остается «на память» после перенесенных тяжелых заболеваний. Человек, который вылечил какой-то серьезный недуг, может жаловаться на некие «остаточные» проявления или осложнения после своего заболевания. При этом врачи не находят никакой патологии, способной вызывать подобные симптомы.

    Типичное проявление истерического невроза, развившегося после удаления груди и лечения онкологического заболевания. Пациентка демонстрирует типичный истерический приступ, отказываясь верить, что ее болезнь вызвана психологическими причинами.

    Поскольку симптомы истерического невроза очень часто напоминают признаки реальных соматических заболеваний, пациента необходимо тщательно обследовать, чтобы исключить возможные органические патологии. Если во время всех исследований никаких серьезных отклонений от нормы не выявлено, больного направляют на консультацию к врачу-психиатру.

    Также истерия имеет характерные особенности, по которым врач может заподозрить, что речь идет именно о ней. Например, при параличах человек не может самостоятельно управлять конечностью, но объем движений и тонус мышц будет полностью сохранен. Или же больной может испытывать трудности с координацией и движениями рук и ног, находясь в вертикальном положении, но стоит ему прилечь, как все функции тут же восстанавливаются. Опытный врач-невролог обязательно отметит эти несоответствия и направит больного к специалисту по психическим расстройствам.

    Характерной чертой истерического невроза является нежелание пациента верить в то, что его симптомы якобы «придуманные». Больной может долго отказываться обратиться к психиатру, утверждая, что никаких психических заболеваний у него нет. Особенно это касается случаев, когда симптомы истерии возникли после реальной тяжелой болезни – в этом случае человек до последнего верит, что имеет дело с осложнениями перенесенного заболевания, а психической составляющей в его состоянии нет.

    Поэтому родственникам больного стоит набраться терпения и аккуратно подвести пациента к необходимости дополнительного обследования у профильного специалиста.

    Терапия истерического невроза

    Главным методом лечения истерического невроза является психотерапия, поскольку его проявления напрямую связаны с особенностями личности пациента. Человек, больной данным неврозом, нуждается в поддержке всех окружающих и в признании его значимости и «хорошести», при этом такое желание намного превышает допустимые нормы. Чтобы у пациента не было необходимости получать поддержку от окружающих через болезнь, ему необходимо психологически «повзрослеть», поверить в свои силы, научиться легко нести ответственность там, где это необходимо.

    В некоторых случаях удается обойтись без лекарств, но если врач настаивает на приеме препаратов, отказываться не нужно. Обычно при лечении истерического невроза больному назначают транквилизаторы, но на непродолжительное время и в небольших дозах. Это помогает убрать трудности со сном, успокоить расшатанную нервную систему. В особо тяжелых случаях возможно назначение нейролептиков.

    Хороший эффект дает общеукрепляющая терапия, курсы витаминов, физиотерапия, спорт. Как в прежние времена, так и сейчас, для лечения больных истерией используется и «терапия трудом», поскольку физические упражнения благотворно влияют как на психику, так и на весь организм.

    Также больному можно рекомендовать найти себе интересное увлечение. Как это ни парадоксально, но если мысли человека заняты делом, от которого у него «горят глаза», болеть становится неинтересно и некогда. И только если старательно пестовать в себе ощущение «я больной, мне нельзя, я не могу…», то симптомы будут нарастать, а расстройство – усугубляться.

    В первое время, пока идет лечение, пациенту стоит избегать резких психотравмирующих ситуаций, однако в дальнейшем избегание необходимо исключить, чтобы симптомы не вернулись. Это связано с тем, что «уход в болезнь» сам по себе является защитным механизмом, помогающим человеку избежать определенных занятий или чувств. Как только нервная система придет в относительную норму, нужно обязательно периодически переживать нормальные повседневные стрессы, чтобы психика имела возможность правильно адаптироваться к ним, не прибегая к помощи телесных симптомов.

    Современная психиатрия имеет достаточно много способов работы с больными истерическим неврозом. Возможно именно поэтому «ярких» истериков, бьющихся в припадках, вряд ли можно встретить на улице – тогда как во времена Фрейда это заболевание было очень распространенным. В те времена люди слабо представляли себе, как лечить подобные расстройства, но в наши дни это не является большой проблемой.

    Самое главное условие успешной терапии любого невроза – желание самого пациента вылечиться и вернуться к полноценной жизни в обществе. И если такое желание есть, то никакая вторичная выгода не заставит человека снова биться в припадке, чтобы получить желаемое от окружающих его людей.

    Лучшей профилактикой истерии является также психотерапия – та ее часть, которая направлена на осознание причин тех или иных поступков пациента. Если «вывести» эти предпосылки на уровень сознания, подсознание лишится необходимости «говорить» с окружающим миром на языке симптомов.

    psihodoc.ru

    Причины, симптомы и лечение истерии (истерического невроза)

    Истерический невроз (истерия) может проявляться разнообразными функциональными психическими, неврологическими и соматическими расстройствами на фоне повышенной внушаемости человека.

    Свое название истерия получила от греческого слова «hystera», что в переводе означает матка. Дело в том, что симптомы истерического невроза чаще возникают у женщин, вот и думали древнегреческие врачи, что проявления истерии связаны с нарушением функции матки.

    Причины расстройства

    Некоторые люди предрасположены к развитию истерии. Среди них лица, страдающие истерической психопатией. Однако это не единственное расстройство личности, на фоне которого могут появляться истерические реакции. Они могут формироваться у людей с шизоидной психопатией, с возбудимой психопатией, среди нарциссических личностей.

    К истерическим реакциям склонны люди с незрелой психикой – отличающиеся повышенной внушаемостью, несамостоятельностью суждений, впечатлительностью, легкой возбудимостью, эмоциональными перепадами, эгоцентризмом.

    Фрейд считал, что в основе развития истерии лежат два фактора – психические травмы периода раннего детства и сексуальные комплексы. С точки зрения всем известного Фрейда зародыши наших взрослых проблем заложены в детском возрасте, и истерия не является исключением из этого правила.

    Клиническая картина заболевания

    Истерию еще иначе называют «великой симулянткой», ведь проявляться она может разнообразнейшими симптомами, а серьезные отклонения со стороны работы внутренних органов, которые можно было бы подтвердить при помощи лабораторных или инструментальных обследований, при этом отсутствуют.

    Выделяют 3 группы симптомов истерического невроза: двигательные (моторные), чувствительные (сенсорные) нарушения и расстройства вегетативных функций, которые имитируют соматические или неврологические заболевания. Вегетативные симптомы, наблюдающиеся при истерии – соматоформные расстройства.

    Двигательные нарушения при истерии

    Истерия может проявляться моторными нарушениями в виде частичного или полного паралича конечностей, нарушений координации, невозможности самостоятельно передвигаться при сохранности всех движений в пределах постели. При истерии может пропадать голос, теряться его звучность при сохранности шепотной речи, речь может становиться нечленораздельной, непонятной. Может появляться заикание, трудности в произнесении отдельных слов, запинки в речи.

    Также могут возникать различные непроизвольные мышечные подергивания (тики), грубое ритмичное дрожание головы и конечностей, усиливающееся при фиксации внимания. Некоторые больные жалуются, что ноги заплетаются, или появляется тяжесть в них, пошатывание при ходьбе. При волнениях вместо параличей может появляться слабость в руках и ногах.

    Зона параличей, возникающих при неврологических заболеваниях, всегда зависит от места поражения мозга. Также со временем при неврологических параличах появляются признаки нарушения кровообращения в парализованных участках тела. При истерических параличах отсутствует взаимосвязь между зоной поражения конечности и расположением определенного очага в центральной нервной системе.

    Если же истерический невроз сопровождается возникновением паралича, тогда клиническая картина будет несколько иной. При данной патологии чаще всего двигательные нарушения будут распространяться либо на всю конечность, либо строго ограничиваться суставной линией (например, нога до колена, рука до локтя), да и признаки нарушения трофики будут отсутствовать.

    Выраженность непроизвольных движений (гиперкинезов) тесно взаимосвязана с эмоциональным состоянием человека. Во время стрессовых ситуаций они могут быть ярко выражены, а в спокойном состоянии могут проходить. Также они могут ослабевать или полностью исчезать при переключении внимания больного. Характер гиперкинезов может меняться на фоне полученной новой информации (по типу подражания).

    Истерический припадок

    Истерия может проявляться припадками. В ответ на психологическое стрессовое воздействие при истерическом неврозе могут развиваться распространенные судорожные явления, напоминающие эпилептический припадок.

    В отличие от эпилептических припадков припадки при истерическом неврозе всегда происходят при наличии «зрителей», человек падает на пол «удачно», не получая при этом никаких травм, демонстративность — одна из основных черт истерии.

    Истерический припадок сопровождается сужением сознания, однако такого, чтобы человек совсем не понимал, что с ним происходит, где он находится, и что было во время припадка, как это бывает при эпилептических припадках, никогда не бывает.

    В отличие от эпилептических припадков, во время истерических припадков никогда не бывает непроизвольного мочеиспускания, прикусывания языка, тяжелых травм, сохраняется зрачковая реакция на свет.

    Чувствительные нарушения

    Истерия может сопровождаться сенсорными нарушениями. Чаще всего наблюдаются следующие расстройства чувствительности:

  • полная утрата чувствительности (анестезия);
  • снижение чувствительности (гипестезия);
  • усиление (гиперестезия);
  • болевые ощущениями в различных частях тела и органах.
  • Истерический невроз чаще всего проявляется анестезией (отсутствием чувствительности) или гипестезией (снижением чувствительности) в виде носков (зона поражения — область ноги, на которую обычно надевают носки), перчаток, жилетки, пояса, половины лица.

    Истерический невроз, помимо утраты чувствительности или болей, может проявляться утратой функции органов чувств – глухотой или слепотой. Довольно часто при истерии возникает сужение полей зрения, извращение цветоощущения. Однако даже выраженное сужение зрения не мешает таким больным ориентироваться в пространстве.

    Вегетативные расстройства

    Помимо всего перечисленного, истерия может проявляться вегетативными расстройствами: наблюдаются множественные жалобы соматического характера. Чаще всего вегетативными признаками истерии являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль, отрыжка, ощущение переливания в животе) и кожные ощущения (жжение, зуд, онемение). Вегетативные расстройства могут проявляться в виде головокружения, обмороков, учащенного сердцебиения.

    Отличительные признаки и течение расстройства

    Появление и дальнейшее развитие симптомов болезни всегда тесно связано с неприятными жизненными событиями, конфликтами, однако сами больные отрицают подобную связь. Невозможность убедить врачей и родственников в серьезности своего заболевания, в необходимости дальнейшего обследования и лечения провоцирует появление демонстративного поведения, направленного на привлечение внимания окружающих к своей личности. Отсюда и появление обмороков, припадков, приступов головокружения.

    Истерия не является психическим расстройством, при котором показана группа инвалидности. Однако многие пациенты все-таки надеются на социальную поддержку, а потому очень ярко описывают всю тяжесть своего психического и соматического состояния, хотя никаких объективных признаков этого не определяется.

    Обусловленные психогенным влиянием истерические реакции могут быть кратковременными и спонтанно исчезать, без сопутствующего лечения. У части больных симптомы истерического невроза способны сохраняться в течение нескольких лет.

    Лечение и профилактика

    Медикаментозное лечение истерического невроза проводится транквилизаторами (диазепам, феназепам), назначаемыми в небольших дозах и непродолжительными курсами.

    Если симптомы истерии приобретают затяжной характер, в таких случаях транквилизаторы сочетают с нейролептиками, оказывающими корректирующее воздействие на поведение человека (неулептилом, эглонилом, хлорпротиксеном).

    Если говорить откровенно, то истерия очень плохо поддается лечению, ведь вся проблема заключается не столько в наличии какой-то серьезной патологии, сколько в личностных особенностях, в потребности человека быть в центре внимания.

    Центральное место в лечении и профилактике истерии должна занимать психотерапия. В ходе сеансов врач попытается мягко выяснить, какие именно события спровоцировали появление симптомов истерического невроза, обострение имеющегося личностного расстройства, поможет разобраться пациенту с имеющимися проблемами в его социальном окружении. Однако терапия должна быть длительной, на быстрые результаты рассчитывать не приходится.

    psi-doctor.ru

    Истерический невроз: понятие, симптомы, способы лечения

    Истерический невроз — психогенное расстройство, возникающее у детей и взрослых. Основной причиной этой патологии является наследственность и индивидуальные особенности личности. Диагностируется заболевание врачом-неврологом. В некоторых случаях необходима помощь психолога и психиатра. Лечение осуществляется медикаментозными препаратами и психотерапией. Прогноз болезни в основном благоприятный.

    Истерический невроз в психологии — форма нарушения психики, которая сопряжена с желанием привлечь к себе внимание. В большинстве случаев это расстройство развивается у людей с неустойчивой психикой и истерическими личностными особенностями. Это заболевание возникает у взрослых и детей, чьи родители страдают алкогольной зависимостью и психическими отклонениями. Женщины подвержены данному недугу чаще мужчин.

    К истерическому состоянию склонны лица с шизоидным и возбудимым типом личности. Согласно З. Фрейду все причины неврозов следует искать в детском возрасте или в сексуальных комплексах, т. к. первые проявления истерии наблюдаются в детстве и в период полового созревания (подростковый возраст). Кроме того, к причинам возникновения такого невроза относятся стрессовые ситуации:

    • ссоры в семье и на работе;
    • разрыв отношений с любимым человеком;
    • смерть родных людей.

    Истерический невроз ярко проявляется в присутствии других людей. Для этого недуга характерна демонстративность. Жалобы больного не обусловлены соматическими или органическими патологиями. Внезапность, т. е. неожиданное появление и окончание истерии — основной симптом заболевания.

    Клиническая картина истерического невроза разнообразна. У пациентов отмечаются двигательные патологии, такие как тремор пальцев, нарушение координации движения и потеря голоса. Наблюдаются тики и судороги. При осмотре у специалистов симптомы болезни усиливаются.

    Нередко при истерии отмечаются парезы и заикания. Параличи психогенного характера отличаются от органического поражения неврологического типа слабостью мышц на руке до локтя или на ноге до колена. В тяжелых случаях возникает парез или паралич конечностей и мышц языка.

    Нарушения моторики у пациента отличаются кратковременностью и зависят от психоэмоционального состояния. Желание обратить на себя внимание активизирует появление обмороков, демонстративного заламывания рук. Если его удается переключить на какой-либо объект, то двигательные нарушения исчезают или снижается их выраженность.

    Также наблюдаются и сенсорные отклонения, которые проявляются в снижении или полном отсутствии чувствительности (гипостезия, анестезия), повышением чувствительности (гиперестезия). У пациентов возникают болезненные ощущения в любой части тела при отсутствии соматических заболеваний.

    Частым признаком истерии является истерическая глухота и слепота. У пациентов проявляется сужение полей зрения или патологическое цветоощущение. Независимо от этого, больные хорошо ориентируются в пространстве. У людей, страдающих истерией, наблюдаются вегетативные нарушения. Отмечаются жалобы на боли во внутренних органах (в области желудочно-кишечного тракта и сердца).

    Некоторые пациенты отказываются от еды по причине спазма пищевода. Отмечается тошнота, рвота, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение (тахикардия) или замирание сердца. В некоторых случаях наблюдаются жалобы на жжение и зуд кожи. Больные демонстрируют расчесы в области конечностей.

    К основным симптомам истерического невроза относится головокружение и головная боль. Пациенты эти проявления обосновывают наличием патологий головного мозга. Иногда они имитируют признаки аппендицита и бронхиальной астмы.

    neurofob.com