Симптомы

Неврастении и истерии

03.09.2018

Симптомы, причины и способы лечения истерического невроза

Истерия (или истерический невроз) является одной из форм общего невроза. При этом разнообразие симптомов просто поражает воображение – и судорожные приступы, и потеря слуха и зрения, расстройство чувствительности и двигательные нарушения, и целый ряд других. При этом больной стремится демонстрировать свою истерику окружающим, дать понять насколько ему плохо, так сказать «работает на публику».

Шарко, основоположник французской школы называл истерию «великой симулянткой». Он заметил, что невроз истерический способен симулировать (копировать) многие органические заболевания нервной системы. Так все-таки, болен ли такой человек, или просто пытается манипулировать окружающими?

Причины появления заболевания

Как правило, истерический невроз (истерия) действительно возникает у людей определенного типа (и у мужчин, и у женщин). Им свойственен эгоцентризм, демонстративное поведение, перепады настроения, высокая эмоциональная возбудимость. Но самое главное – эти люди обладают очень высокой внушаемостью и самовнушаемостью. Именно поэтому, даже если заболевание и начиналось с целью манипуляции окружающими, то, как результат, больной действительно ощущает целый ряд болезненных симптомов. Со временем эта реакция закрепляется на уровне нервной системы.

Так что, как и любой невроз, истерический невроз является заболеванием, которое надо лечить.

Женская истерия встречается намного чаще, чем мужская, поскольку психика у женщин в целом более эмоционально лабильна, неустойчива.

Причиной возникновения истерии считается возникновение в жизни человека психотравмирующих ситуаций как длительных, так и ситуационных.

Итак, истерический невроз (истерия), может иметь самую разнообразную симптоматику:

  • Речевые нарушения. К ним относятся утрата способности говорить (мутизм), истерическая афония (звучность голоса снижается), заикание, «скандирование по слогам» (истерическое скандирование). При этом кашель у больного остается звучным.
  • Нарушения зрения и слуха. Может возникать слепота как на один, так и на оба глаза, сужение полей зрения. Истерическая глухота встречается довольно часто, как правило, на одно ухо.
  • Нарушения чувствительности. Сюда относятся истерические боли, анестезия, гиперестезия, гипестезия. То есть больной может вообще не ощущать какую-то часть тела, или наоборот испытывать чрезмерную чувствительность. Головная боль обычно ощущается локально, на небольшом участке головы.
  • Двигательные нарушения. Обычно проявляются параличами (парезами) мышц, как правило, конечностей, контрактурами, больной не может выполнять сложные движения. Может возникать психогенная невозможность стоять и ходить.
  • Расстройства внутренних органов. Может возникнуть ощущение «кома в горле», невозможности глотать, снижение аппетита, психогенная рвота или отрыжка, зевота, боли в сердце, изменения сердцебиения, и.т.д.
  • Психические нарушения проявляются в симптомах, характерных для этого психотипа (постоянное стремление быть в центре внимания, эгоцентризм, капризы, склонность к драматизации, театральность и инфантильность поведения).

Чаще всего, приступ начинается с истерических пароксизмов. Они развиваются вследствие возникновения психически травмирующей для больного ситуации (конфликт на работе, ссора в семье). Также истерия может возникнуть на фоне чрезмерной опеки и заботы окружающих по отношению к состоянию здоровья больного (помните, что такие больные очень мнительны и склонны к самовнушению, чаще это проявляется у женщин).

Первые признаки приступа возникают как реакция на душевные волнения, и выражены болями в области сердца, ощущением нехватки воздуха, «комом в горле». Больной падает, у него возникают судороги. Лицо может краснеть или бледнеть, больной может рвать на себе одежду, кричать, плакать и смеяться одновременно. Больной о приступе помнит, то есть сознание сохранено, хотя бы частично.

Истерия, симптомы которой проявляются как реакция именно на травмирующие внешние обстоятельства, никогда не проявляется припадками во сне. Действия больного выглядят «театральными», демонстративными. Человек может царапать себя, швырять различные предметы, и.т.д.

Истерический невроз у детей

Истерия или истерический невроз у детей, как правило, возникает как результат дисгармоничного воспитания в семье. При этом особенности нервной системы ребенка (его психотип), конечно, имеют значение. Хотя подвергнуться этому заболеванию может и совершенно здоровый ребенок, не имеющий никаких проблем с психикой.

С одной стороны, предпосылкой может послужить такой тип дисгармоничного воспитания, при котором в семье совершенно отсутствует система запретов и ограничений для ребенка (это чаще характерно для женщин пожилого возраста, бабушек). В этом случае ребенок становится истерично требовательным, настаивает на удовлетворении любых своих прихотей, а в случае отказа – проявляется истерический припадок. В другом случае, истерика ребенка может служить способом привлечения к себе внимания взрослых (если в обычном режиме взрослые не проявляют достаточного внимания к потребностям ребенка).

Также к истерическим приступам может привести и такой тип дисгармоничного воспитания, когда запретов и ограничений слишком много, и ребенок совершенно лишен возможности самостоятельного выбора в любых вопросах. В этом случае ребенок не в состоянии «соответствовать» слишком высокой планке, которую задают родители, и тоже испытывает сильный стресс.

Лечение истерии у детей проводится амбулаторно, используются методы психотерапии, а в случае крайней необходимости – транквилизаторы. Конечно же, необходима параллельная работа психолога с родителями, ориентированная на выработку более гармоничной воспитательной модели.

Сложность лечения этого заболевания связана с тем, что больному весьма трудно отказаться от демонстративных проявлений болезни «на зрителя».

Психотерапевт при работе с пациентом стремится выявить травмирующий фактор, а затем помогает больному устранить его (путем убеждения или внушения). Важно обеспечить максимально раннее купирование истерических симптомов, пока они еще не успели прочно закрепиться в психике. Вдвойне актуально это для женщин – у них эти симптомы закрепляются довольно быстро. Специалист может использовать гипнотерапию, наркопсихотерапию, опосредованную психотерапию.

Параллельно с психотерапией проводят общеукрепляющее лечение. При повышенной возбудимости назначают препараты брома или валерианы, иногда – транквилизаторы. При стойкой бессоннице может применяться снотворное. Лечение истерии также бывает весьма результативным при применении трудотерапии.

Членам семьи такого больного важно помнить, что ни в коем случае не стоит фиксировать внимание больного на симптомах болезни.

indepress.ru

Неврастения — причины, формы, признаки, симптомы и лечение

Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Появлению патологии могут предшествовать длительные хронические заболевания или воздействие токсических веществ. Патология поддается лечению в зависимости от типа болезни.

Что такое неврастения

Неврастения – невроз, характеризующийся сочетанием повышенной возбудимости с раздражительной слабостью, повышенной истощаемостью, расстройствами функций вегетативной нервной системы. Неврастения развивается вследствие продолжительного воздействия физических перегрузок (например, напряженная работа), частых стрессовых ситуаций, затяжных конфликтов или личных трагедий. Также можно выделить факторы, которые могут благоприятствовать возникновению неврастении – это заболевания соматического характера и хроническая интоксикация.

Астенический невроз регистрируется у студентов, бизнесменов, программистов и других людей, деятельность которых связана с активной работой мозга.

Кто такой неврастеник

Неврастеник — это человек, страдающий неврастенией. Она бывает двух типов:

  • Первым страдает, в основном, трудоспособное население в возрастном диапазоне от 20 до 45-50 лет. Данный тип неврастеников «появляется» из-за чрезмерного переутомления на работе (как умственной, так и физической). Такое состояние профессионалы называют «невроз истощения».
  • Второй тип неврастении — реактивный. Поводом для ее возникновения становится какая-либо травма: смерть родственника, расторжение любовных отношений, развод родителей и пр. Неврастеником в этой ситуации может стать как ребенок, так и взрослый.
  • В появлении неврастенических нарушений большое значение имеет целый список причин всевозможного характера. Среди них, к примеру, воздействие токсических веществ, дефицит витаминов, расстройства иммунитета, онкологические процессы и пр.

    Зачастую болезнь возникает на фоне расстройства обменных процессов. Однако основные причины скрываются в неправильной расстановке и переоценке возможностей психики человека.

    Неврастения является довольно распространенной патологией, заболевание встречается у 1,2-5% людей.

    Неврастенией человек расплачивается за ритм современной жизни и требования общества. На психику человека накладывает отпечаток тот стиль жизни, который он ведет, его работа, общение с окружающими. И наоборот, от психики во многом зависит как будет человек существовать в окружающем мире.

    Чаще всего данным расстройством страдают женщины, а также молодые люди, начинающие самостоятельную жизнь. Предрасположены к возникновению данного заболевания нетренированные, плохо переносящие нагрузки люди. А также лица с астенической конституцией — худощавые люди со слабо развитой мышечной системой, тонкими костями и узкой грудной клеткой.

    Формы и стадии развития заболевания

    Существует ряд последовательных стадий развития, согласно которым выделяют три клинических формы течения неврастении.

    Симптомы неврастении

    Для клинической картины неврастении весьма характерны общие невротические нарушения, головная боль и бессонница, а также разные вегетативно-висцеральные признаки.

    Основные симптомы и признаки при неврастении:

  • Характерным является чувство давления на голову , будто сдавливание головы тяжелым шлемом («каска неврастеника»).
  • Вторая жалоба пациентов с неврастенией — это головокружение , которое заключается в ощущении вращения в голове, но не сопровождается чувством вращения окружающих предметов. Чаще всего возникает при сильном волнении, физической нагрузке, изменении погоды и др.
  • Характерны симптомы, связанные с сердечно-сосудистыми нарушениями : учащение пульса (тахикардия), ощущение сердцебиения, давящая или колющая боль в области сердца, артериальная гипертензия, краснота или бледность кожных покровов. Они могут появиться при малейшем волнении пациента, даже в ходе оживленной беседы.
  • Важнейший признак неврастении – снижение работоспособности . Обычно в процессе работы у больных быстро возникают чувство усталости, слабости, снижение внимания, в связи с чем продуктивность труда падает.
  • Нарушение сна – один из основных симптомов неврастении: больной с трудом засыпает, часто просыпается, сон непродолжительный. После сна больной не чувствует себя отдохнувшим, ощущает разбитость. Возможна повышенная сонливость. В связи с рассеянностью, неустойчивостью внимания процесс запоминания затрудняется, и больные нередко жалуются на ослабление памяти.
  • Тревога, страхи – душу мучают разнообразные страхи, сомнения, тревожность по малейшему поводу.
  • Низкая самооценка – человек воспринимает себя как неудачника, ничтожество, слабую личность… Часто он находит у себя массу телесных заболеваний и бесконечно проходит обследования у врачей – терапевтов.
  • Нетерпение – теряется всякая способность к ожиданию, сдерживанию себя.
  • Неврастению следует рассматривать в качестве психогенного заболевания, которое характеризуется различными вариациями течения. Она может протекать в виде невротической реакции и продолжаться в течение нескольких месяцев, так и в затяжной форме, длящейся часто многие годы.

    Длительность заболевания в каждом отдельном случае определяется соотношением нескольких факторов, таких как особенности клинической картины, характерные черты личности, сопутствующие телесные заболевания, особенности патогенной ситуации и др.

    Какими признаками характеризуется неврастения у женщин?

    Неврастения у женщин – довольно часто встречающееся явление сегодня. Половая неврастения, симптомы которой заключаются в потере умственной и физической работоспособности, раздражительности, характеризуется еще и проблемами в интимной сфере. У женщин, как правило, это снижение или полная потеря либидо, низкая самооценка и другие изменения в нервной системе.

    Стоит отметить, что признаки неврастении у женщин не однообразны, и поэтому довольно сложно выделить основные из них. Если рассматривать симптомы заболевания, то первым делом необходимо обращать внимание на психическое состояние человека. Часто в данном случае наблюдается:

    • быстрая смена настроения,
    • отсутствие радости,
    • женщинам с неврастенией все время что-то не нравится,
    • все безразлично,
    • ничего не хочется делать.
    • Признаки неврастении у мужчин на которые стоит обратить внимание

      У мужчин признаки неврастении в большей степени связаны не с психологическим, а функциональным аспектом. К таковым относится повышенная раздражительность, слабость и постоянные ноющие боли в области мышц. Согласно медицинской статистике, именно у мужчин часто развивается II форма недуга, носящего хронический характер. В большей степени таковой подвержены холерики и те, кто активно занимается спортом.

      У мужчин болезнь проявляется следующим образом:

    • невозможность более 5-10 минут на чем-то сосредоточиться;
    • повышенная физическая и психологическая утомляемость;
    • частые и продолжительные головные боли;
    • признаки нервной слабости;
    • мужчина испытывает сложности с простейшими, на первый взгляд, логическими операциями.
    • Как диагностируют заболевание

      Диагностика затруднений не вызывает. Диагноз базируется на основных симптомах. Однако прежде чем поставить диагноз неврастении, врач невропатолог должен исключить органическое заболевание ЦНС. Отмечается наклонность к хроническому течению, однако среди неврозов это прогностически наиболее благоприятное заболевание.

      Лечение людей с неврастенией

      Описать, как лечить неврастению сложно, так как болезнь проявляется индивидуально у каждого пациента. Сегодня могут применяться различные методы, такие как медикаментозные препараты, народные рецепты, водные процедуры, занятия йогой, иглоукалывание и др. Однако они облегчают симптоматику только на непродолжительный промежуток времени.

      В первую очередь нужно выяснить причину, вызвавшую невроз, и по возможности ее нейтрализовать. Важным условием благоприятного излечения от неврастении является перемена образа жизни, которая заключается в ликвидации неблагоприятных факторов, вызывающих либо провоцирующих неврастению. К таким факторам, например, можно отнести:

      1. нервную работу,
      2. хроническое недосыпание,
      3. чрезмерное употребление спиртных напитков.

      Часто именно вследствие неготовности людей изменять свой образ жизни не удается излечить неврастению . И такой результат не будет зависеть от выбранного метода лечения.

      При всех формах неврастении возможно назначение сонапакса. В малых дозах он действует как антидепрессант и оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, поэтому применяется при гипостенической форме. В больших дозах у него проявляется седативный эффект, что позволяет использовать его в лечении гиперстенической формы.

      На практике бывшие пациенты-неврастеники отмечают, что хорошо помогает избавиться от астенического невроза смена традиционного поведения и отказ от вредных привычек. Обратите внимание на нервную работу, применение алкоголя и хроническое недосыпание. Устраните негативные факторы, чтобы облегчить состояние.

      Старайтесь смотреть на жизнь не глазами, а умом. Если внимательно разобраться с причинами возникновения тех или иных негативных реакций, можно самостоятельно избавиться от болезни.

      Кстати, не следует стесняться психотерапевта. Неврастения – реальность современной жизни. В школе и институтах не учат жить в условиях повышенной умственной и физической активности. Ритм жизни постоянно ускоряется и нужно спокойно на него реагировать.

      Осложнения неврастенического синдрома могут возникнуть при отсутствии лечения, либо в случаях, когда лечение проводится, а причина, спровоцировавшая заболевание, остается.

    • Потеря способности социально адаптироваться – непреходящее внутреннее чувство дискомфорта блокирует налаживание социальных связей, у человека пропадает необходимость в общении с другими людьми.
    • Депрессивное состояние – постепенно развивающаяся крайняя степень понижения эмоционального настроя.
    • Основным моментом профилактических мероприятий можно считать соблюдение продуманного режима дня, с четким разграничением времени для работы, отдыха и сна. Любой потенциальный пациент должен определить для себя наиболее подходящие расслабляющие методики, которые он сможет применять в случае нервного или физического перенапряжения – это может быть плавание, массажные и релаксирующие процедуры, занятия йогой или дыхательной гимнастикой и пр.

      Ни в коем случае не применяйте в качестве расслабления алкоголь и другие вредности.

      В заключение опишем некоторые важные принципы, которые человек должен соблюдать, чтобы избавиться от неврастении:

    • Избегайте перенапряжения;
    • Соблюдайте режим труда и отдыха;
    • Смена деятельности должна полностью «отключать» от работы;
    • Чаще отдыхайте и бывайте на свежем воздухе.
    • simptomy-i-lechenie.net

      Неврастения: как преодолеть состояние нервно-психической слабости?

      В отдельную группу расстройств непсихотического уровня включены патологические состояния с не резко выраженными изменениями в психической сфере – неврозы. Все расстройства данной группы можно описать как изнуряющая нервно-психическая слабость, развитие и течение которой, также как и способы компенсации, обусловлены действием психогенных факторов.

      Существуют различные подразделения неврозов на отдельные виды. Наиболее распространенный вид невротических расстройств – неврастения, также именуемая астеноневротический синдром или астенический невроз. В некоторых источниках неврастения из-за схожести проявляемой симптоматики приравнивается к синдрому хронической усталости, хотя согласно последним научным изысканиям эти два психогенных состояния имеют абсолютно различный патогенез и требуют разного лечения.

      Что такое неврастения? Описание

      Неврастения подразумевает выраженное истощение нервной системы, что клинически сопровождается рядом специфических признаков. Ведущими симптомами астенического синдрома является спад выносливости к физическим и психическим нагрузкам, быстрая утомляемость от привычной активности, повышенная раздражительность, нестабильность и быстрая изменчивость настроения. Неврастения проявляет себя неприятными соматическими и неврологическими симптомами: цефалгией, мышечными болями психогенного характера, вегетативными дисфункциями, сбоями в режиме сон-бодрствование.

      В основе неврастении лежит срыв высшей нервной деятельности, который является обратимым явлением независимо от интенсивности и длительности демонстрируемых симптомов. От психозов неврастения отличается полным отсутствием психотических синдромом: проявления личностных расстройств не достигают того уровня, на котором утрачивается критическое отношение к своему состоянию и нарушается адаптация индивидуума в обществе. Данное расстройство протекает без каких-либо признаков психоза при полном осознании человеком своей болезни. Неврастения субъективно воспринимается человеком как тяжелая патология. Данное астеническое расстройство может существенно ухудшать качество жизни личности.

      В отличие от психопатий и психозов, неврастения возникает после реальной психотравмирующей ситуации, которая сочетается с чрезмерной перегрузкой организма и дефицитом физиологических удобств, например: регулярным недосыпанием. Развитию астенического синдрома способствуют вирусные и бактериальные инфекции, хроническая интоксикация организма и прочие болезненные состояния органов и систем.

      Астенический невроз определяется с равной частотой у представителей обоих полов, при этом подавляющее число заболевших – зрелые люди трудоспособного возраста старше 25 лет. У женщин симптомы неврастении выражены значительно тяжелее, у них данное расстройство чаще отягощается более серьезными патологиями. В последнее десятилетие неврастения часто фиксируется у детей и подростков, которые чрезмерно загружены учебной деятельностью, внешкольной спортивной или интеллектуальной активностью.

      Большая часть людей, которым был определен диагноз «неврастения» – жители крупных мегаполисов. Однако утверждать, что астенический невроз – результат насыщенной жизни в индустриальных центрах, не совсем справедливо, поскольку до сих пор менталитет деревенских жителей привык списывать симптомы астенических расстройств на банальную проходящую усталость. К тому же не в каждой поселковой больнице присутствует вакансия невролога и психиатра, которые могут провести грамотные диагностические мероприятия и дифференцировать этот вид невроза от иных болезненных состояний.

      Наибольшее признание на сегодняшний день получила полифакторная модель этиологических причин неврастении. Данная конструкция основана на комплексном изучении разнообразных факторов, воздействие которых инициирует старт астенического невроза.

      В числе наиболее вероятных причин заболевания – группа биологических факторов. В их числе неблагоприятная наследственность – наличие в семейном анамнезе невротических и психотических расстройств, которые были зафиксированы у близких родственников больного. Здесь же представлено тяжелое течение беременности матери пациента, перенесенные ей в этот период серьезные инфекционные болезни, сложное течение родовой деятельности и родовые травмы младенца. Среди биологических причин – врожденная конституция человека: особенности функционирования нервной системы.

      К психологическим основам неврастении отнесены преморбидные особенности личности. Весомой причиной для развития патологии выступают психологические травмы, полученные в детском возрасте. Крайне негативным фактором, создающим базу для формирования неврозов, является длительное пребывание индивида в психотравмирующей ситуации. Внезапный старт заболевания нередко фиксируется после интенсивного, внезапно возникшего стресса, обстоятельства которого крайне актуальны и важны для человека.

      Также ученые называют и социальные причины астенического расстройства. В этой группе: особенности психологического климата в родительской семье, условия воспитания и взросления. Немалую роль играет и социальное окружение больного: круг общения человека, сфера его интересов, степень удовлетворенности личных притязаний.

      В клинической практике невротические расстройства условно разделяют на три отдельные формы:

    • гиперстеническую (возбудимая);
    • раздражительную слабость;
    • гипостеническую (тормозная).
    • Все эти формы отражают тяжесть течения неврастении, являясь специфическими стадиями данного расстройства. Поскольку для астенического невроза характерно постепенное нарастание интенсивности симптомов, то есть отягощение патологии, вышеуказанные формы передают последовательность фаз заболевания. Однако у многих пациентов болезненное состояние фиксируется в одной определенной форме: на первой или второй стадии, то есть фактически отсутствует какая-либо отрицательная динамика. По этой причине часто диагноз формулируется следующим образом: гиперстеническая или гипостеническая неврастения, астенический невроз в форме раздражительной слабости.

      Симптомы отдельных форм патологии

      Начальная фаза заболевания – гиперстеническая форма – наиболее частый вид, фиксируемый в клинической практике. Основные симптомы этой стадии: повышенная возбудимость центральной нервной системы, чрезмерная раздражительность и нервозность.

      Индивидуум проявляет неадекватно сильные реакции на незначительный раздражитель. Его нервирует малейший шум, резкие и громкие звуки, яркий свет, тиканье часов, скрип дверей. Человека выводит из равновесия присутствие людей, их разговоры и передвижения. По случайному и незначительному поводу у персоны наблюдаются вспышки раздражения и гнева. Больной ощущает, что не может контролировать свои эмоции и сдерживать свои порывы. Он способен обидеть и оскорбить окружающих, при этом он сам не понимает природы свой агрессии.

      Не менее выраженные симптомы гиперстенической формы: суетливость, нетерпеливость, порывистость действий. Больной неврастенией не может ждать, стремится сделать все и сразу, хватается за несколько дел одновременно. Однако работоспособность индивида значительно ухудшается. При этом спад производительности труда происходит не из-за быстрого утомления, а в результате рассредоточенности, несобранности, невозможности сконцентрировать внимание на выполняемом действии. Приступив к какому-то занятию, человек не может быть собранным длительное время, ведь он постоянно отвлекается на внешние стимулы.

      К ведущим симптомам неврастении также относятся значительные сбои в режиме сон-бодрствование. В дневное время индивидуум вялый и сонливый, а в ночные часы спит беспокойным сном с внезапными пробуждениями. Его одолевают кошмарные сновидения, сюжет которых нередко отражает реальные хлопоты человека. При неврастении в какой-то мере изменяется и процесс засыпания, и стадия пробуждения. В вечерние часы субъект долго не может заснуть. Утром он или пробуждается значительно раньше, чем обычно, или просыпается очень поздно с ощущением тяжести и разбитости.

      Постоянными симптомами невростении являются изнуряющие головные боли сдавливающего, стягивающего характера. Существует даже особое наименование цефалгии – «каска неврастеника». При наклонах и поворотах головы болевые ощущения распространяются в область спины, как бы спускаясь вдоль позвоночника. Интенсивность болей усиливается после физической нагрузки или психического напряжения.

      Промежуточная стадия болезни носит название «раздражительная слабость». Это фаза отражает клиническую суть неврастении: сочетание повышенной раздражительности с очень быстрым истощением ресурсов организма. В этот период достигают максимальной интенсивности внезапные приступы раздражения. Чрезмерной возбудимости сопутствует несвойственная человеку плаксивость. От вспышек гнева больной легко переходит к слезам, возникающим из-за того, что он не в состоянии преодолеть навязчивое чувство «глобального» недовольства. Ярко выражена лабильность настроения: веселость быстро сменяется депрессивным состоянием. Наблюдаются признаки истощения психики: индивид становится вялым, мрачным, апатичным ко всему происходящему.

      Ухудшается или полностью пропадает аппетит. Появляются разнообразные проблемы с пищеварением: запоры или диарея, изжога и отрыжка. Среди вегетативных симптомов частый спутник неврастении: колебание кровяного давления, учащение сердечного ритма, лабильность пульса.

      Нередко фиксируются симпатоадреналовые кризы: появление «мушек» перед глазами, ощущение неустойчивости и шаткости, чувство ватности конечностей.При малейшем волнении человек краснеет или бледнеет, ощущает приступы озноба или приливы жара. Нередки жалобы на частые позывы к мочеиспусканию, которые наблюдаются при беспокойстве. Значительно снижается влечение к противоположному полу, мужчины могут обнаруживать проблемы с потенцией.

      Третья стадия неврастении – гипостеническая фаза – характеризуется вялостью и слабостью, всепоглощающей апатией, подавленностью и мрачным настроением. Человек не может мотивировать себя на выполнение каких-то действий, поскольку все его мысли сосредоточены на неприятных соматических ощущениях. Однако в эмоциональном фоне отсутствуют аффекты тоски, не наблюдается патологическая тревога.

      Отличить неврастению от других патологических расстройств не представляет труда. Опытный врач способен быстро дифференцировать астеническое расстройство от иных патологический состояний психики. Основная задача – исключить какие-либо органические поражения центральной нервной системы и онкологические патологии, сопровождающиеся астеническим синдромом.

      В лечении неврастении главенствующую роль играют мероприятия, нацеленные на устранение или хотя бы минимизацию негативно влияющих факторов. Основной акцент в лечении сделан на предупреждении перегрузок, оптимизации графика труда и отдыха, обеспечении полноценного ночного отдыха.

      Во время беседы с больным, врач разъясняет пациенту особенности его состояния и указывает на условия, создание которых необходимо для нормализации состояния психики. Психотерапевтическая работа также нацелена на обучение человека конструктивным формам противодействия стрессам и мотивацию пациента на проведение радикальных изменений в своем образе жизни. Цель врача: разъяснить, что симптомы неврастении – не приговор, а преодолимые обстоятельства при исключении вредоносных факторов. Задача врача – совместно с пациентом установить негативные обстоятельства и принять конструктивные меры для преодоления их воздействия. В числе рекомендованных мероприятий, как лечить расстройство:

    • строгое соблюдение режима дня;
    • достаточный и качественный ночной отдых;
    • пересмотр рациона и составление меню из продуктов с максимально полезными веществами;
    • достаточная физическая активность;
    • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
    • дыхательная гимнастика;
    • водные процедуры, в частности: тонизирующий контрастный душ.
    • Особое значение для избавления от неврастении имеет обучение больного навыкам релаксации: аутогенной тренировке, самогипнозу, техникам снятия эмоционального напряжения.В числе общеукрепляющих мероприятий: физиотерапевтические процедуры, массаж, электросон.

      Основа медикаментозного лечения: натуральные адаптогены, стимуляторы, витаминно-минеральные комплексы. Больному неврастенией обязательно назначают прием витаминов группы В и препараты магния.

      Из седативных средств отдают предпочтения препаратам растительного происхождения, например: персен (Рersen). В качестве общеукрепляющего средства в лечении неврастении применяют средства, улучшающие тканевый обмен, например: кальция глицерофосфат (Calciiglycerophosphas). Из медикаментов с тонизирующим действием целесообразно применение стимулятора центральной нервной системы – пантокрина (Pantocrinum).

      При гиперстенической неврастении в лечении часто используют миорелаксантэлениум (Elenium). Гипостеническая форма невроза нередко требует применение транквилизаторов, например: рудотель (Rudotel). При любой форме неврастении в лечении может быть использован нейролептик тиоридазин (Thioridazine), однако прием этого антипсихотика требует внимательного изучения анамнеза больного в связи с широким спектром побочных действий.

      Прогноз неврастении при верно подобранной схеме лечения и соблюдении пациентом всех врачебных мероприятий – благоприятный. Однако всегда существует риск рецидива невроза, поэтому особое значение имеет проведение профилактических и общеукрепляющих мероприятий.

      ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

      fobiya.info

      Неврастении и истерии

      Неврастения – это психическое расстройство, относящееся к группе неврозов. Заболевание представляет собой особое аномальное состояние психики индивида, являющееся результатом ее истощения вследствие длительной перегрузки психического или физического характера. Данное расстройство чаще наблюдается у лиц, находящихся в возрастном периоде от 20 до 40 лет. При этом у прекрасной части населения данное патологическое состояние встречается гораздо реже, нежели у мужчин.

      Неврастения развивается вследствие продолжительного воздействия физических перегрузок (например, напряженная работа), частых стрессовых ситуаций, затяжных конфликтов или личных трагедий. Также можно выделить факторы, которые могут благоприятствовать возникновению неврастении – это заболевания соматического характера и хроническая интоксикация.

      Заболевание неврастения не выбирает своих «жертв» в зависимости от половой или возрастной принадлежности. Она является своеобразным индикатором, отображающим реалии современного ритма жизни и требований социума. Как говорилось выше, неврастенические состояния встречаются у представительниц прекрасного пола гораздо реже, чем у сильной половины. Наряду с этим следует отметить тот факт, что неврастения у женщин выражается несколько серьезнее, чем у мужской части населения. Это связано с чрезмерной эмоциональностью фемин. Ведь они довольно часто подвергаются атакам эмоциональной направленности, причем нередко со своей стороны.

      Наверное, сегодня никто уже не решится спорить о том, что жизненная философия личности и ее образ ежедневного времяпровождения довольно тесно связан с психикой. Фактически обычные каждодневные дела индивида (например, занятия спортом, употребление алкоголя, прием пищи и др.) и качество отношений с окружающими обязательно отражаются на его психике. Психика, в свой черед, транслирует отражение на физическое тело.

      Ниже представлены стороны жизни индивида, негативно влияющие на его психику и ведущие к развитию неврастении.

      Перенапряжение мозга ведет к появлению неврозов. Это может подтвердить наличие определенной категории неврастеников, которую составляют индивиды с беспрестанно работающим мозгом. К таким субъектам можно отнести врачей, учителей, адвокатов, студентов и других.

      Для развития неврастении также существенным значением обладает сама мыслительная работа, а у перечисленной выше категории граждан она, в основном, обеспокоенная. Каждый индивид стремится к повышению своего социального статуса и материального положения, следствием чего является напряженная мозговая работа в соединении с тревожностью, разочарованиями, аффектами. У таких индивидов вследствие интенсивной работы постоянно не хватает времени на грамотное планирование собственного распорядка дня, который будет включать время для отдыха, приема пищи, так как они перегружены повседневными заботами, рабочими проблемами и прочими делами.

      Немаловажным фактором в происхождении неврастении является неправильное ведение интимной жизни. Ведь половая жизнь охватывает практически все психические явления и физические процессы индивида. Вследствие чего причинами для развития неврастении могут стать: частые и неразборчивые интимные взаимоотношения, используемые методы предупреждения беременности (например, таблетированные препараты, аборты и др.), венерические заболевания.

      Некоторые способы проведения досуга в социуме могут только провоцировать неврастенические состояния и способствовать их усугублению. К таким способам можно отнести, частое и продолжительное времяпровождение в различных клубах, где играет очень громкая музыка, увлеченность азартными играми, постоянное употребление алкоголя в немалых дозах, табакокурение. К сожалению, сегодня описанный образ жизни все больше затягивает в свои сети молодое поколение, а также индивидов более старшего возраста.

      Среди других причин развития неврастенических состояний можно выделить: перенесение некоторых инфекционных заболеваний, поражающих нервные окончания, травмы различного происхождения, затяжные истощающие заболевания (например, анорексия, булимия).

      Также выделяют случайные и предрасполагающие факторы. К факторам случайного характера относят причины, дающие повод к развитию заболевания. Предрасполагающие факторы создают почву для развития неврастении. К основополагающим факторам, вызывающим заболевание неврастения, также относят и наследственность.

      Симптомы и признаки неврастении

      Сегодня болезнями цивилизации с уверенностью можно назвать неврозы неврастении. Главным проявлением неврастенических состояний является раздражительная слабость. Поэтому вторым названием неврастении служит синдром хронической усталости, довольно удачно характеризующий ее основные проявления. Индивиды, имеющие в анамнезе неврастению, быстро утомляются, восстанавливают физические и психические силы с трудом.

      Для клинической картины неврастенических состояний свойственны общие нарушения, характерные неврозам, такие как боли в головной области, бессонница, вегетативно-висцеральные признаки.

      Отечественная психиатрия делит неврастенические состояния на гиперстенические, переходные и астенические стадии неврастении.

      Гиперстеническая форма характеризуется повышенной раздражительностью, плаксивостью, приумноженной чувствительностью даже к несущественным раздражителям, нетерпеливостью, вспыльчивостью, нарушением внимания и т.п. Обратная ей форма неврастенических состояний – астеническая характеризуется ярко выраженными явлениями астении, как со стороны психики, так и со стороны физического тела. Астенические стадии неврастении выражаются в пониженной работоспособности, потере интереса к окружающему, ощущении несвежести, апатичности, усталости, вялости, а иногда сонливости.

      Промежуточное положение занимает стадия раздражительной слабости. Она характеризуется повышенной возбудимостью, слабостью, утомляемостью, истощаемостью, быстрыми переходами от гиперстенического состояния к гипостеническому, от высокой активности к совершенной апатии.

      При неврастении депрессивной окраски могут приобретать эмоционально-аффективные расстройства. По мере развития недуга нередко эмоционально-аффективные нарушения достигают уровня синдрома депрессии невротического характера.

      К частым симптомам неврастении можно также отнести ипохондрические нарушения, представляющие собой астеноипохондрический и депрессивный ипохондрический синдром.

      При неврастении, в свою очередь, встречаются все варианты расстройств сна. Боле часто отмечаются пресомнические нарушения, сон с частыми пробуждениями среди ночи и легкие вариации диссомнии.

      К довольно частым проявлениям неврастении относят ритмичное увеличение сухожильных рефлексов, мышечные боли, дрожание век, повышенную чувствительность некоторых участков кожных покровов.

      Существенным значением в клинической картине неврастении обладают половые расстройства. У мужского пола это выражается в преждевременной эякуляции и ухудшении эрекции, а также в снижении полового влечения, неврастения у женщин проявляется снижением полового влечения. Следствием этого является чрезмерная раздражительность, хмурость, угрюмость, плохая работоспособность, половая сфера характеризуется неприятными ощущениями, что ведет к расстройству ее функций, проявляющемуся у мужчин в виде импотенции и у женщин вагинизмом.

      Половая неврастения характеризуется быстрым актом, по окончанию которого остаются неудовлетворенными обе стороны, простаторрея, час­тые поллюции, изредка без эрекции и днем, гиперестезией на участках крестцово­го сплетения, поясничными болями, считаемыми пациентами началом «сухотки», угнетенным общим состоянием, ухудшением памяти и др.

      Половая неврастения в тяжелых формах часто может быть связана с конституциональной хилостью нервной системы, с разной степени выраженности глубокой невропатии.

      Некоторые психиатры утверждают о возможностях появления, при неврастеническом синдроме, редко возникающих непродолжительных состояний трансформированного сознания. Общим их признаком можно считать то, что формируются они не спонтанно, а практически всегда как следствие воздействия какой-то ситуации. Нередко такие состояния выступают в качестве так называемого временного замирания деятельности мозга либо потери нити размышлений. Измененные состояния при неврастениях следует отграничивать от эпилепсии. При неврастенических состояниях в отличие от эпилепсии такие состояния вырабатываются вследствие длительного нервного перенапряжения. Они пропадают, не оставляя за собой никаких неприятных ощущений.

      Неврастению следует рассматривать в качестве психогенного заболевания, которое характеризуется различными вариациями течения. Она может протекать в виде невротической реакции и продолжаться в течение нескольких месяцев, так и в затяжной форме, длящейся часто многие годы. Длительность заболевания в каждом отдельном случае определяется соотношением нескольких факторов, таких как особенности клинической картины, характерные черты личности, сопутствующие телесные заболевания, особенности патогенной ситуации и др.

      Неврозы неврастении считаются вполне контролируемым и излечимым состоянием в детском возрасте. Они не вызывают тяжелых психических расстройств, опасность представляет собой лишь отсутствие должной помощи детям.

      Неврастенические состояния у детей, находящихся в дошкольном, школьном или пубертатном периоде являются пограничным заболеванием, характеризующимся временным течением, обратимыми расстройствами функций нервной системы. Такие состояния у детей возникают вследствие воздействия различных факторов психотравмирующей направленности. Нарушения нервной системы могут формироваться в первый год жизни малышей, а также в старшем возрасте. При этом неврастения чаще наблюдается у детей мужского пола, нежели у девочек. Неврастенические состояния у детей характеризуются разнообразной и динамичной симптоматикой.

      К факторам, способствующим развитию неврастении у детей относят страх перед наказанием, испуг, некорректное, нетактичное либо пристрастное отношение к ним учителей или родителей. Также такие состояния могут являться следствием разлуки с одним из родителей из-за их развода, первого посещения детского сада, перевода в другое учебное заведение или смены места жительства.

      Появлению невроза у малышей способствует превалирование некоторых черт характера, ослабление защитных сил организма вследствие перенесения заболеваний соматического характера, нестабильное эмоциональное состояние женщины во время беременности, наследственный фактор и др. При неврастенических состояниях наблюдается напряженность и срыв функций торможения.

      Детская неврастения характеризуется наличием особой симптоматики, которая проявляется в повышенной раздражительности, чрезмерной плаксивости. Ребенок, страдающий неврозами, быстро утомляется интеллектуально и физически. Нередко заболеванию сопутствуют вегето-сосудистые нарушения, снижение внимания, головные боли, сонливость, увеличенная потливость. Также возможны обморочные состояния, понижение аппетита. Истощение нервной системы могут вызвать непосильные нагрузки. Так, например, если малыш загружен занятиями музыкой, изучением иностранных языков или спортом в дополнение к привычным школьным нагрузкам, то у него может развиться неврастения вследствие истощения нервной системы.

      Дети при неврозах характеризуются излишней капризностью, возбуждением либо, наоборот, вялостью, боязливостью, чрезмерной неуверенностью.

      Причина многих детских невротических состояний заключается в пугливости, страхе, ощущаемом детьми в присутствии незнакомых людей или вследствие боязни темноты. Также довольно неблагоприятно на детской нервной системе сказывается перенесенные инфекционные недуги и воздействие токсико-химических средств.

      Нередко неврастения у детей может проявляться ярко с характерными особенностями поведения. При таком течение, дети, в основном, чересчур активны, излишне раздражительны, непомерно подвижны. Взрослым становится трудно их контролировать. Они делаются шумными и суетными, не способными сдерживать проявление эмоций. Им свойственен эгоизм, высокая требовательность к окружающим лицам, а их настойчивости и упрямству довольно сложно противостоять. Обычно таким детям родители не могут ни в чем отказать или как-то успокоить.

      Наряду с этим наблюдается и другое течение данного заболевания. Некоторые малыши, наоборот, становятся малоподвижными, излишне впечатлительными и плаксивыми. У них появляется чрезмерная капризность вследствие быстрой утомляемости. Нытье является неизменной чертой их повседневного поведения.

      Наряду с вышеперечисленной симптоматикой неврастения ведет к изменениям в работе желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде запоров, тошноты, редко в виде приступов рвоты. Сон характеризуется поверхностностью и кратковременностью с частой переменой положения ребенка.

      Страх темноты, ночные бдения, предпочтение играть ночью, недержание мочи в ночное время суток, понижение аппетита – эти проявления далеко не все возможные проблемы, с которыми могут столкнуться родители малышей, страдающих неврастенией.

      Нередко дети закатывают истерики, которые сложно прекратить. Такие ситуации обычно возникают неожиданно, например, в магазине, когда малышу не купили игрушку, или дома за обедом, когда он отказывается принимать пищу. Еще труднее справиться с детьми, находящимися в подростковом возрасте, у которых уже практически сформировалось собственное видение окружающего мира. В таких случаях без вмешательства психолога не обойтись. Однако, к сожалению, большинство родителей редко обращаются к профессиональной помощи, чем делают хуже собственным чадам.

      Как лечить неврастению у детей? Диагностировать у малышей неврастению можно на основании сведений, полученных в ходе наблюдения за их поведением родителями. В некоторых случаях с целью уточнения или корректировки поставленного диагноза терапевт может назначить проведение дополнительного обследования органов и систем организма больного малыша при помощи лабораторных и электрофизиологических методов.

      Главной задачей в ходе лечения является ликвидация причин, спровоцировавших возникновение заболевания и понижение психических и физических нагрузок.

      В период восстановления следует снизить интенсивность обучения и больше времени уделять отдыху. Любая деятельность должна порождать у детей только эмоции положительной направленности. Также следует придерживаться режима питания, необходимы аутогенные тренировки, частые пешие неспешные прогулки, перед сном рекомендуется пребывание на свежем воздухе. Каждый прием пищи должен быть сбалансированным и обогащенным полезными веществами и витаминами. Если у родителей есть возможность, то рекомендуется сменить обстановку. Можно организовать семейный выезд на природу на пару дней.

      Довольно хорошо себя показали психотерапевтические методики, способствующие нормализации работы нервных процессов, действующие успокаивающе. Если в доме ребенок, имеющий неврастению в анамнезе, то родителям надлежит создавать в семейных отношениях мирную и благоприятную атмосферу, сдерживать проявление эмоций.

      Влиянием внешней среды и социальными условиями в значительной степени обусловлено состояние нервной деятельности индивида. Также огромным значением в формировании нервной деятельности субъекта обладает грамотное воспитание маленьких индивидов с раннего детства.

      К примеру, так называемая «тепличная обстановка», в которой растет и воспитывается индивид, может приводить к тому, что личность с сильной нервной системой останется трусом на всю жизнь. Именно поэтому в основе воспитательного процесса в детском и пубертатном периоде на передний план должны выходить мероприятия, развивающие самообладание, настойчивость в достижении целей, любовь и уважение к труду, стремление к самосовершенствованию. Однако при этом не стоит недооценивать огромное влияние педагогического коллектива, ровесников наряду с семейным воспитанием.

      Существенная роль принадлежит физическому воспитанию и спорту в развитии волевых качеств. Так, например, соревновательный аспект спортивных тренировок способствует формированию устойчивости, устремленности к победе, общественных навыков. Воспитание в дошкольном учреждении и учебном заведении прививает детям чувство товарищества, дружбы, ощущения единства цели.

      Согласно статистике, неврозам часто подвержены дети, которые воспитываются одним из родителей или одиночками среди ровесников, делающих их средоточием своего внимания, вследствие чего потакают абсолютно всем их желаниям и капризам.

      В формировании личности субъектов и их высшей нервной деятельности большую роль играет жизнь в семье. Причем имеется ввиду не только отношения детей со взрослыми, но и взаимоотношения между родителями. Постоянные конфликты, ссоры, дрязги, пьянство родителей, ложь, агрессия, деспотизм, оскорбления во взаимоотношениях могут провоцировать нарушения нервной деятельности детей, что будет являться предпосылкой к появлению невротических состояний.

      Достаточно распространенным фактором, способствующим развитию невроза в детском периоде, считается развод родителей, ведущий к появлению трудной ситуации, в которой малыш сам не способен разобраться. Он не понимает, на кого из взрослых ему нужно ориентироваться.

      Для упрочения процессов торможения существенную роль в детском периоде играет сбалансированный режим распределения времени, который будет включать в себя дневной отдых, своевременный и достаточный по продолжительности сон. Режим сна очень важен, так как нервные клетки во время сна получают отдых от впечатлений, происшедших в течение дня, и негативных эмоциональных нагрузок.

      Для лечения сегодня могут применяться различные методы, такие как медикаментозные препараты, народные рецепты, водные процедуры, занятия йогой, иглоукалывание и др. Однако они облегчают симптоматику только на непродолжительный промежуток времени.

      Важным условием благоприятного излечения от неврастении является перемена образа жизни, которая заключается в ликвидации неблагоприятных факторов, вызывающих либо провоцирующих неврастению. К таким факторам, например, можно отнести нервную работу, хроническое недосыпание, чрезмерное употребление спиртных напитков. Часто именно вследствие неготовности людей изменять свой образ жизни не удается излечить неврастению. И такой результат не будет зависеть от выбранного метода лечения.

      Как лечить неврастению? Непосредственно лечение неврастении всегда начинается с определения точной причины, спровоцировавшей развитие заболевания. Например, это может быть физическая или интеллектуальная перегрузка, обусловленная внешними факторами (отсутствие отпуска, тяжелый умственный труд) либо внутренними конфликтами, и перенапряжение нервной системы. Также возможно и сочетание причин. Какой бы ни была причина заболевания необходимо, в первую очередь, обратиться к психотерапевту, который способен точно установить факторы, вызывающие неврастению, и определить способы их устранения.

      Успешная терапия неврозов представляет собой комплексное лечение, включающее применение фармакологических препаратов, психотерапию, бальнеотерапию и др. Цель психотерапевтического воздействия лежит в разрешении конфликтной ситуации или трансформации отношения клиента к такой ситуации. При неврастениях обычно могут применять множество различных методик психотерапевтического воздействия, начиная от индивидуальных бесед, гипноза и заканчивая сеансами групповой и даже семейной психотерапии.

      В ходе медикаментозной терапии неврастений наиболее эффективным и оправданным показало себя применение транквилизаторов группы бензодиазепинов (например, Реланиум, Элениум). Транквилизаторы воздействуют на структуру особых веществ, находящихся в головном мозге и отвечающих за трансляцию возбуждения между медиаторами (специфические нервные клетки), что ведет к процессам торможения нейронов, т.е. к их неспособности активно действовать.

      С таким принципом действия связано не только седативное действие и снотворный эффект препаратов группы транквилизаторов, но и противотревожное, антифобическое, противосудорожное действие. С механизмом действия данных лекарственных средств, связаны также и побочные эффекты, которые проявляются в сонливости, легком головокружении, понижении концентрации внимания. В редких случаях могут обнаруживаться индивидуальные реакции, такие как кожный зуд, понижение либидо, тошнота, запоры. Сонливость вследствие приема транквилизаторов наблюдается у больных только вначале приема. У некоторых пожилых лиц может появляться расстройство координации движения, в редких случаях проявления эйфории.

      Назначать препараты группы транквилизаторов запрещается, если у пациента есть в анамнезе такие заболевания, как миастения, острые недуги печени и почек. Также не следует назначать водителям и прочим лицам, чья профессия требует особой концентрации внимания или быстрой координации. Спиртосодержащие напитки, обезболивающие препараты могут значительно усилить воздействие транквилизаторов. В запущенных тяжелых случаях рекомендовано применение нейролептиков разных групп в незначительных дозировках (например, Флуспирилен). Эффективно зарекомендовало себя применение мягко действующих психоактивирующих препаратов, таких как настойка элеутерококка или китайского лимонника. В случаях ярко выраженных депрессивных нарушениях показано комбинированное лечение транквилизаторами в соединении с антидепрессантами (например, Оксазепам с Паксилом).

      Также терапия должна обязательно включать общеукрепляющие препараты, комплексные витаминные средства, минеральные вещества, физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапию, терапию травами, лечебную гимнастику.

      Лечебная стратегия имеет абсолютную зависимость от невротической симптоматики, ее обусловленности особенностями характера индивида, разнообразных факторов соматогенного или психогенного характера. Наибольшим эффектом обладают разнообразные гипносуггестивные методы психотерапии.

      Наряду с комплексным направленным медикаментозным и психотерапевтическим лечением в домашних условиях также рекомендуется заниматься излечением.

      Лечение неврастенических состояний в домашних условиях при помощи народных средств проводится при помощи простейших растительных компонентов. С этой целью часто рекомендуют употреблять в виде настоев, чаев, отваров кору ивы, почки сирени, листья герани, мяту и мелиссу, агаву и др. Также довольно полезным будет употребление чаев с медом и кусочком лимона. А в рацион питания рекомендуется включить ягоды черноплодной рябины и калины, земляники и малины.

      Массаж при неврозе также занимает далеко не последнее место. Ведь ничто лучше не поможет снять напряжение, чем обычный массаж. Он способствует мышечному расслаблению и подготавливает организм к началу психотерапии. Массаж великолепно сочетается с музыко- и ароматерапией.

      Лечебная гимнастика, углекислые или хвойные ванны, циркулярный либо дождевой душ эффективно взбодрят потерявшего всякие силы неврастеника.

      psihomed.com