Симптомы

Работа с шизофренией

01.09.2018

Трудоустройство для больных шизофренией

Шизофрения – расстройство психики, которое оказывает влияние на социальные аспекты жизни личности. Связано это, прежде всего с тем, что болезнь проявляется в неуверенности в себе, нарастании замкнутости, утрате эмоциональных контактов, страхе перед окружающей действительностью, потере умения ее адекватной оценки и социальных контактов. Одним из основных симптомов шизофренического расстройства является апатия – отсутствие желания что-то делать.

Результатом влияния этих симптомов становится выпадение больных из социума, что еще больше усугубляет их состояние и способствует прогрессированию болезни. Нарушению социальных контактов иногда способствуют родные больного либо излишне, навязывая социальные контакты, либо ограничивая общение носителя расстройства, пытаясь скрыть «позорную» болезнь родственника.

В связи с этим одной из задач лечащего врача является просветительская работа с родственниками пациента, цель которой заключается в формировании осознания ситуации. Сам больной и его близкие должны прийти к пониманию того, что это не конец Света, жизнь идет своим чередом, просто теперь нужно научиться жить немного по-другому, чтобы сохранить качество бытия. Однако не только этот аспект вызывает озабоченность у психически нездоровых людей и их родных.

Далеко не все пациенты с диагнозом «шизофрения» имеют группу инвалидности, которая позволяет им получать пенсию – небольшую, но все-таки поддержку от государства. Остальных больных волнует вопрос трудоустройства. Несмотря на наличие болезни, им нужно откуда-то брать средства на свое содержание: питание, одежду, оплату коммунальных услуг и приобретение лекарства, стоимость которого достаточно высока.

Тенденции развития современного общества направлены на восприятия всех групп инвалидов как полноценных членов общества. Больные шизофренией не являются исключением. Они имеют некоторые особенности, но у них есть и свои права, и обязанности. Психиатры считают, что такая позиция способствует успешному исцелению больных, тогда как чрезмерная опека, отстранение больных от социума становятся основными причинами, способствующими инвалидизации.

Одной из основных целей врача, занимающегося лечением больных шизофренией, является возвращение носителя расстройства в социум. Главный упор в своей работе психиатр делает на обучение жизни в новых условиях. Эту часть работы врача называют психосоциальной реабилитацией.

Она включает в себя обучение взаимодействию, восстановление мотивационных ресурсов, формирование утраченных в результате болезни способностей и функций. В ходе реабилитационных мероприятий больному предоставляется возможность найти для себя новую профессию с учетом имеющихся у него особенностей.

В настоящее время существует масса самых разнообразных методик, позволяющих психически нездоровым людям пройти курс реабилитации. К ним относят тренинги:

  • самоуважения,
  • независимого проживания,
  • общения,
  • уверенного поведения,
  • семейную терапию,
  • обучение умению справляться с остаточными симптомами психоза.

Практика показывает, что чем раньше начинается реабилитационная работа, тем успешней проходит восстановление социальных навыков, а значит, тем меньше последствий оставляет болезнь.

При выборе вида профессиональной деятельности необходимо учитывать новые особенности личности больного и его способности. Правильно подобранная работа помогает носителю расстройства реализовать себя, обеспечить свои финансовые потребности, способствует социализации и, как следствие, помогает справиться с болезнью, не допустить ее рецидива.

Трудовая реабилитация предусматривает прохождение трех этапов:

  • В зависимости от того учился или работал заболевший, имеющейся симптоматики расстройства, утраты трудовых навыков, пожеланий носителя расстройства больному можно продолжить выполнять тот вид деятельности, которым он занимался до болезни. В случае утраты имевшихся трудовых навыков больному рекомендуется прохождение тренингов с отработкой действий, направленных на их восстановление. Первое время в таких случаях применяется защищенное трудоустройство – больной работает под контролем соцработника или врача в упрощенном режиме.
  • Затем предусмотрено «переходное» трудоустройство, при котором больные работают в обычных условиях на предприятиях, но под присмотром специалистов по трудовой реабилитации.
  • Следующим этапом является трудоустройство на общих основаниях. В современных условиях принято опускать первые два этапа трудовой реабилитации и сразу переходить к последнему с обучением на рабочем месте. Однако, несмотря на такое упрощение процедуры, первое время больной работает под наблюдением соцработников.
  • Универсальных советов относительно трудоустройства и выбора новой профессии для больных шизофреническим расстройством не существует: кто-то способен добиться высоких результатов, выполняя исследовательские виды деятельности, для кого-то подойдут творческие профессии, а кто-то сможет выполнять только несложные физические манипуляции.

    Не рекомендуемые виды деятельности при шизофрении

    Существует ряд профессий, связанных с особыми производственными вредностями, которые способны принести вред здоровому человеку, не говоря о тех, у кого уже имеются проблемы. В перечень не рекомендуемых для больных шизофренией профессий включены следующие:

    • Профессии, предусматривающие трудовую деятельность, связанную с нарушением циклических биоритмов. Частые ночные смены могут спровоцировать ухудшение состояния больного.
    • Не рекомендуется для носителя шизофренического расстройства работа, которая сопряжена с выраженным психоэмоциональным напряжением. Завышенные требования, конфликты способны негативным образом отразиться на состоянии больного и спровоцировать рецидив расстройства.
    • Придется так же отказаться от работы, которая связана с бредовой симптоматикой больного либо с кем-то конкретным из коллектива.
    • Не рекомендуется психически нездоровым людям работа, связанная с опасностью – электричеством, огнем, газом.
    • Запрещаются людям, страдающим психическими расстройствами, все виды деятельности, связанные с контактом с оружием: вооруженная охрана, военные. В связи с этим при приобретении оружия или устройстве на работу, связанную с оружием, требуется прохождение медкомиссии.
    • Трудности трудоустройства

      Современная действительность отличается особой жесткостью. Завышенные требования к человеку, безработица не позволяют найти достойную, интересную работу здоровым людям, что тогда говорить о больных, имеющих такой страшный диагноз как шизофрения. Устроиться на хорошую работу или сохранить имеющуюся практически нереально.

      Несмотря на то, что сейчас непринято указывать вид конкретного заболевания, о наличии психического расстройства у соискателя рано или поздно станет известно. Любой уважающий себя начальник отдела кадров, прежде чем принять в свой коллектив человека, «наведет о нем справки». И далеко не все работодатели и сотрудники согласятся работать с больным человеком. В некоторых случаях работодателю и узнавать ничего не нужно, у больных явно просматриваются странности поведения.

      Несмотря на такое безрадостное положение дел, отчаиваться все же не стоит. Во-первых, не все люди избегают контактов с психически нездоровыми людьми; во-вторых, ситуация, благодаря всеобщему психопросвещению, обещает со временем стать лучше; а в третьих, существует ряд видов деятельности, которые не требуют трудоустройства: творчество, работа на дому, предпринимательство.

      Где можно работать больному с шизофреническим расстройством

      Больным с шизофреническим расстройством, не имеющим инвалидности можно работать на обычных предприятиях, инвалидам II группы — в мастерских при диспансерах, инвалидам III группы – на предприятиях и организациях с учетом рекомендаций лечащего врача.

      Что касается конкретных видов деятельности, то больным с диагнозом «шизофрения» без группы можно работать в библиотеках, научных лабораториях, на производстве, в области просвещения и культуры. При отсутствии ограничений и позитивной симптоматики, сохранении навыков и знаний они могут выполнять работу лифтера, слесаря, инженера, бухгалтера, секретаря-референта, редактора, преподавателя ВУЗа, врача, руководителя среднего звена.

      Больные шизофренией с мировой известностью

      Жизнь многих знаменитостей является прямым доказательством того, что психическое расстройство не может стать причиной невозможности самореализации. Несмотря на закрытость общества и наличие ряда ограничений, эти люди смогли доказать не только самим себе, но и всему миру, что шизофрения – это не приговор.

      Огромные возможности таким людям предоставляет творчество. Оно не ограничивает человека ни в чем, а напротив, создает условия для самовыражения. Среди таких людей великий живописец Винсент Ван Гог. Своеобразное восприятие действительности нашло отражение в его трудах, сделав его всемирно известным.

      Этим же расстройством страдал Антонио Гауди, великий испанский архитектор. Данная патология была диагностирована у знаменитого джазмена Тома Харелла и у писателя Филлипа К. Дика, получившего известность благодаря роману «Воспоминания оптом и в розницу», по которому был снят фильм со Шварценеггером «Вспомнить все».

      Примеры жизни этих по-настоящему великих людей, сумевших использовать свой недуг, подталкивают к пониманию истины, что человек способен сам строить свою жизнь независимо ни от каких обстоятельств.

      indepress.ru

      Глава 3. Работа с детьми с шизофренией.

      3.1. Лечение заболевания шизофрения.

      Выбор методов лечения детской шизофрении зависит, прежде всего, от возраста ребенка и его психофизиологических особенностей, определяющих чувствительность организма к терапевтическому воздействию и его переносимость. Чем младше ребенок, тем более ограничены возможности лечения, так как не исключены непредвиденные реакции на те или иные препараты, особенно на транквилизаторы, возможно возникновение осложнений и побочных явлений.

      При лечении детской шизофрении широко используются нейролептики, однако их применение нередко сопровождается серьезными побочными эффектами. Хотя медикаменты могут помочь контролировать психотические симптомы у детей, страдающих шизофренией, необходимо использовать также и психосоциальные методы лечения, к которым относятся тренинг социальных навыков, вмешательство с участием семьи и помещение больных в специальные школы.( Информационный портал психологического центра «МАЦПЕН» http://www.matzpen.ru/)

      Детская шизофрения – болезнь генетическая. Она не распространяется путем заражения от общения с больными людьми. Развитию шизофрении, заложенной на генетическом уровне, могут предшествовать различные факторы, дополняющие и увеличивающие риск заболевания. Сильный продолжительный стресс, психотравмы, агрессия по отношению к матери во время ее беременности, неблагоприятная экологическая среда и т.п.

      Поэтому психотерапевты используя когнитивно-поведенческую психотерапию, работая с ребенком и родителями, выясняют все тонкости и природу развития этого заболевания у ребенка и в процессе сеансов корректируют причины спровоцировавшие развитие шизофрении. Специалисты по когнитивной терапии обучают больных шизофренией, как проверять соответствуют ли реальности их мысли и ощущения, как «не слушать» голоса и как стряхнуть с себя сковывающую их апатию. Постепенно, ребенка готовят к полноценному социальному образу жизни, прививая ему навыки адекватного восприятия окружающего мира. Ребенок учится правильно воспринимать речь и эмоции окружающих его людей, адекватно им отвечать, строить реальные планы на будущее, а главное осознавать, в чем проявляется его болезнь и предотвращать ее симптомы. Это лечение эффективно облегчает симптоматику и снижает риск рецидивов.

      Начало психодинамической психотерапии положил австрийский невролог Зигмунд Фрейд. Поддерживающая психотерапия психодинамической ориентации дает ребенку психологическую поддержку в обычной жизни при взаимодействии его с обществом здоровых детей, которые, как правило, из-за своей детской жестокости, не принимают в свое общество тех, кто ведет себя иначе, чем это принято. Поскольку подобное отвержение приводит ребенка в смятение и нежелание жить среди здоровых детей, психотерапия помогает с этим справиться и является незаменимым элементом лечения, особенно на этапе реабилитации и обучения общения со здоровым обществом. Кроме того, психотерапевт помогает ребенку принять факт болезни, научиться строить свою жизнь с учетом шизофрении, справиться с депрессией, победить страх и желание отказаться от всех внешних контактов, нередко возникающее у больных, страдающих этим заболеванием.

      Инструктаж членов семьи, с целью обучения правильному общению с больным ребенком и оказанию действенной помощи на пути его возвращения к обычному образу жизни, занимает одну из важных и ключевых задач при лечении детской шизофрении.

      С родителями проводятся отдельные сеансы, которые помогают им в дальнейшем взаимодействовать с ребенком и учат справляться с приступами и симптомами заболевания. У родителей появляются необходимые инструменты для правильного психологического подхода к ребенку, по способам контакта и правильному поведению с ним, а также по его особенностям мышления и реакция. Умение близких помочь и правильно контактировать с больным положительно влияет на течение заболевания.

      4.Медикаментозная поддержка при детской шизофрении.

      Медикаментозное лечение, оказывающее успокоительное действие на организм и психику, позволяет ребенку вести обычную жизнь. Но, медикаменты, использующиеся для борьбы с детской шизофренией, которая требует пожизненного лечения даже в период затухания симптомов, также не являются безопасными для детского здоровья. Большинство антипсихотических лекарств, используемых при лечении детей, те же, что используются при лечении взрослых больных шизофренией. Эти медикаменты не являются специально предназначенными для детского лечения в основном потому, что они не были тщательно протестированы.

      Социальная реабилитация представляет собой комплекс программ, направленных на обучение больных шизофренией способам сохранения независимости как в условиях больницы, так и в быту. Реабилитация сосредоточена на обучении социальным навыкам взаимодействия с другими людьми, навыкам, необходимым в повседневной жизни, таким, как уборка дома, совершение покупок, пользование общественным транспортом и т. п., и непрерывное обучение для тех пациентов, которые хотят закончить среднюю школу, учиться в колледже или закончить колледж; некоторые больные шизофренией успешно получают высшее образование.

      studfiles.net

      Профессии при шизофрении

      Диагноз «шизофрения» пугает и шокирует. Для близких людей больного шизофренией и самого шизофреника возникает ощущение конца света. Кажется, что поставлен «крест» на всю дальнейшую жизнь.

      Но жизнь продолжается, несмотря на страшный диагноз. Просто нужно научиться жить и работать с болезнью, понимая её особенности, чувствовать свое состояние и добиваться нормального качества собственной жизни.

      Не все шизофреники получают пенсию по инвалидности. Большинство больных шизофренией должны учиться зарабатывать себе на жизнь самостоятельно. Это ещё более актуально, так как кроме обычных расходов, больные шизофренией вынуждены тратить большое количество средств на медикаментозную поддержку своего состояния.

      Для больного шизофренией важен правильный выбор рода деятельности, который даст материальную обеспеченность, возможность самореализации и социальной адаптации. Кроме того, правильно подобранная работа поможет человеку в выражении своих эмоций, проявлению интереса и желания к деятельности.

      Работа может быть методом профилактики обострения шизофрении. При шизофрении наблюдается такое явление, как апатия ко всему окружающему, включая деятельность. Трудовая деятельность не приемлет ситуативных желаний, а формирует дисциплинированность. Таким образом, в период апатии человеку приходится заставлять себя совершать определенные действия, а значит, двигаться по пути борьбы с болезнью.

      Универсальный список профессий, которые подходят больным шизофренией, составить просто невозможно. Причина в том, что больные шизофренией, как и здоровые люди, имеют целый ряд индивидуальных особенностей, которые оказывают влияние и на профессиональный выбор, и на саму деятельность.

      Тем не менее, можно определить ряд закономерностей и рекомендаций по профессиональному самоопределению больных шизофренией.

      Какая профессиональная деятельность нежелательна при шизофрении?

      В рекомендациях по профессиональному самоопределению учитывается, прежде всего, безопасность для самого больного. Некоторые особенности профессиональной деятельности могут негативно сказаться не только на больном, но и иметь последствия для окружающих.

      Во-первых, нужно избегать таких видов деятельности, которые связаны с нарушением циклического биоритма. Особенно пагубно на состояние больного оказывает работа в ночное время. Насилие над собственным состоянием может спровоцировать ухудшение состояния и даже тяжелые приступы.

      Во-вторых, для большинства больных шизофренией опасна работа, связанная с нервным или эмоциональным напряжением, стрессами, психологическими перегрузками. На течение заболевания негативно сказываются конфликты на работе, волнительные состояния и переживания.

      В-третьих, больным шизофренией противопоказана работа, которая предусматривает контакт с оружием. Деятельность, связанная с охраной, работой в правоохранительных органах, военными действиями, предусматривающая ношение оружия. Военнослужащих с первыми признаками шизофрении комиссуют из вооруженных сил сразу же при обнаружении расстройств.

      В-четвертых, виды профессиональной деятельности, связанные с повышенным риском для жизни. К таким профессиям относят работу с электричеством, приборами газификации, высотные виды деятельности и др.

      В-пятых, опасность для больного и окружающих вызывает ситуация, если вид деятельности или кто-то из коллег является причиной шизофренического бреда. В этом случае от работы нужно сразу отказаться.

      В-шестых, для больных шизофренией противопоказана деятельность, связанная с ответственностью за других людей. Это опасно для окружающих по причине возможного невыполнения своих обязанностей, и для больного по причине повышенного нервного напряжения.

      Трудовые мастерские как вариант трудоустройства больных шизофренией

      Во время СССР государство уделяло большое внимание реабилитации больных людей, в том числе и шизофреников. Существовали целые комплексы лечебно-трудовых мастерских, в которых больные шизофренией осваивали несложные профессии, получали трудовые навыки, осваивали способы взаимодействия с окружающими людьми и основы трудовых отношений.

      К сожалению, сейчас этот опыт канул в прошлое и современное общество не уделяет должного внимания людям с шизофренией, не задумываясь, что число больных этой категории неустанно растет, а группа людей активно омолаживается.

      Трудовые мастерские – это прекрасная возможность реализации себя. Действия с различным материалом, в процессе которой получается определенный продукт, учит людей не только трудовым навыкам, но и удовлетворению собственным трудом. Человек начинает чувствовать себя нужным, принятым в общество, способным себя обеспечивать. Это благотворно сказывается и на лечении болезни, и на возможности нормально адаптироваться в обществе.

      Кроме того, практическая деятельность в мастерских отвлекает от болезненных переживаний, увлекает деятельностью, меняет приоритеты человека.

      Трудности трудоустройства

      При возникновении болезни в зрелом возрасте, люди, как правило, уже профессионально реализованы. Признаки шизофрении заставляют их пересмотреть свою профессиональную деятельности и отношение к ней.

      Одни меняют режим работы, добиваясь сокращенного рабочего дня, или меняя глубину ответственности, а другие начинают осваивать новые виды деятельности.

      Люди с заболеванием шизофрении проводят большое количество времени в больницах. И хотя, современные листы нетрудоспособности не указывают диагноз, каким-то непостижимым образом окружающие становятся обладателями информации о заболевании человека и его особенностях.

      Психиатрическая неграмотность людей приписывает шизофрении массу совершенно необъективных свойств и качеств, опасных для окружающих и качества работы. Далеко не все работодатели с уважением и пониманием относятся к болезни подчиненного. Большинство начальников стараются как можно быстрее «избавиться» от больного коллеги: отказать в продолжение трудовых отношений, подвести под сокращение штата, довести до увольнения по собственному желанию.

      Единственным способом сохранения отношения к себе для больного шизофренией часто является работа на дому: на приусадебном участке, в интернете, в собственных мастерских.

      Но и этот вариант подходит далеко не всем больным. Материальная обеспеченность многих не позволяет реализовать себя в творческой деятельности.

      В любом случае, проблемы трудоустройства нужно решать. Поощрение стремления к труду со стороны родных больного благотворно влияет на состояние пациента и на процесс лечения. Нужно поддерживать человека в попытках трудоустроиться, а не сокрушаться о сложностях жизни и невозможности найти работу.

      Если даже шизофрения протекает остро, нельзя полностью отказываться от трудовых действий. Оберегать больного от самообслуживания или простейших бытовых функций крайне нежелательно.

      Любой шизофреник может оказать посильную помощь в приготовлении пищи, уборке, работе на приусадебном участке, строительной деятельности. Самое главное – побуждать человека к деятельности и поддержка стремления заботиться о себе и своих близких.

      Перечень профессий при шизофрении

      1. Профессии, которые допускают перерывы и переключение внимания: слесарь, жестянщик, столяр, плотник, бондарь, мастер по ремонту электроприборов, работники на производствах, оформитель, художник, портной, архивариус, агроном, лаборант, фотограф, регистратор, статист.
      2. Профессии, требующие узкого объема деятельности при однообразных операциях: рабочие на производстве, швея, мастер росписи и отделки, садоводы, работники на фермах.
      3. Работа, не связанная с материальной ответственностью из списков 1, 2.
      4. Работа, не требующая постоянного общения и выполняемая в маленьком коллективе: инженер-плановик, бухгалтер, конторщик, секретарь, мастера по ремонту оборудования, ветврач, зоотехник, лаборант, оформитель.
      5. Работа, не связанная с нервно-психическим напряжением.
      6. Профессии, не требующие физического напряжения и тяжелых условий труда.

      Больные шизофренией имеют нормальный и высокий интеллект, поэтому остро понимают, осознают и переживают свою никчемность и ненужность.

      Родным и близким нужно приложить все силы, чтобы трудоустроить или занять своего больного родственника, и положительный результат не заставит себя долго ждать.

      www.psyportal.net

      Работа для больного шизофренией: значимость, трудности и варианты решения проблемы

      Даже если у человека возникла шизофрения, это еще не конец света, ведь жизнь продолжается, поэтому необходимо научиться жить с болезнью, работать, сохранять нормальное качество жизни.

      Далеко не все больные имеют группу инвалидности, являющуюся залогом получения пенсии – хоть и небольшой, но ощутимой финансовой поддержки от государства. В остальных случаях необходимо откуда-то брать деньги на еду, одежду, жилье, оплату коммунальных расходов. К тому же у человека, страдающего шизофренией, появляется еще один важный пункт в расходах – покупка медикаментов, которые, кстати, стоят недешево.

      Правильно подобранный вид деятельности не только позволяет человеку, страдающему шизофренией, реализовать себя, но и положительно влияет на его психическое состояние, способствует социальной адаптации, тренировке трудовых навыков и финансовому обеспечению своих собственных потребностей. Грамотно подобранная работа – своеобразная профилактика шизофрении, ее обострения.

      Одним из ведущих симптомов шизофрении является апатия – нежелание что-либо делать, а любимое дело может стать возможностью заинтересовать человека, побудить его к каким-до действиям, к борьбе с самой болезнью.

      Универсальных советов по поводу трудоустройства человека, страдающего психическим недугом, дать нельзя. Кому-то подходят творческие профессии, кто-то вполне может добиться определенных результатов в научной деятельности, а для кого-то оптимальный вариант – физический труд.

      Какие виды деятельности не желательны при шизофрении?

      Определенная работа или связанные с ней производственные вредности могут негативно отразиться на психическом состоянии больного человека, быть опасными для него или для окружающих.

      1. Необходимо избегать видов трудовой деятельности, связанных с нарушением циклических биоритмов. Особенно это касается регулярной работы в ночное время. Частая работа, выполнение определенных заданий в то время, когда больной человек должен спать, может спровоцировать ухудшение его состояния.
      2. Не желательна также работа, связанная с выраженным психоэмоциональным напряжением, стрессами. Завышенные требования, конфликты на работе могут негативным образом отразиться на течении заболевания, спровоцировать усиление или появление новых признаков болезни.
      3. Людям, страдающим данным психическим расстройством, запрещены все виды деятельности, в ходе которых возможен контакт с оружием. Военные, вооруженная охрана, люди, оформляющие разрешение на ношение оружия, должны быть психически здоровыми. Не зря даже с армии комиссуют, если появляются первые признаки шизофрении.
      4. Виды деятельности, связанные с опасностью как для самого человека, так и для его окружающих, также нежелательны в качестве работы для больного шизофренией – работа электриком, работа газовщиком.
      5. Также лучше отказаться от работы, если бредовая симптоматика связана именно с работой больного, с кем-либо из коллектива и устойчиво сохраняется.
      6. Лечебно-трудовые мастерские

        В советское время государство уделяло трудовой реабилитации психически больных людей, в том числе и шизофренией, значительно большее значение, чем сейчас. Существовали специальные лечебно-трудовые мастерские, благодаря которым больные могли освоить новую профессию, тренировать бытовые навыки. К сожалению, сейчас даже лечебно-трудовые мастерские, которые уцелели (их очень мало), находятся в очень жалком состоянии.

        Сами по себе такие трудовые мастерские — хорошая возможность для больных реализовать себя, закрепить эффект после полученного медикаментозного лечения. Благодаря таким мастерским многие люди, страдающие психическим расстройством, чувствуют себя нужными, у них появляется возможность внести разнообразие в свой собственный режим дня, отвлечься от своих болезненных переживаний.

        К тому же, во время такой работы, больные продолжают получать поддерживающее лечение шизофрении, являющееся залогом благоприятного течения болезни.

        Трудности с трудоустройством

        Каждый человек уникален, и течение болезни существенно отличается у разных больных, поэтому кто-то сможет сохранить прежнюю работу с некоторыми поправками (например, сокращенным рабочим днем), а кому-то придется осваивать что-то новое.

        У больных шизофренией очень часто возникают трудности с сохранением работы. Хотя в больничном листе не указывается, каким конкретно заболеванием страдает человек, и почему он лежал в больнице, однако «слухами полнится земля», и такая информация очень быстро распространяет. Далеко не все работодатели с пониманием относятся к болезни своего сотрудника, некоторые могут и уволить, нарушая законодательство, но есть и такие, кто понимает проблему больного подчиненного, стараются ему помочь, идут на уступки.

        Трудности возникают и с трудоустройством психически больных: видя странности в поведении, большинство работодателей предпочитают отказать в трудоустройстве такому человеку.

        Поэтому единственной возможностью для некоторых остается работа по дому, на приусадебном участке, творческая деятельность.

        Больные шизофренией, ставшие всемирно известными

        Некоторые больные проявили себя с лучшей стороны на творческом поприще, став художниками, музыкантами, скульпторами. Такой вид деятельности не ставит человеку определенных рамок, а наоборот, создает условия для творчества, самовыражения. Например, шизофренией страдал голландский живописец Винсент Ван Гог. Своеобразное восприятие мира отразилось и в его живописи, сделав его популярным (правда, уже после его смерти).

        Американский математик, страдавший шизофренией, Джон Форбс Нэш, за свой труд был удостоен Нобелевской премии.

        Правда, работа, принесшая ему признание, была написана еще до того, как у Нэша развился психический недуг. Немного приукрашенный вариант жизни, работы, борьбы с болезнью этого величайшего человека лег в основу фильма «Игры разума», удостоенного четырех «Оскаров».

        В любом случае, как бы ни протекала болезнь, нельзя полностью отказываться от любых занятий. Бездеятельность только усугубляет заболевание, способствует развитию шизофренического дефекта.

        Если прежняя работа в меру ее сложности, чрезмерного воздействия на психику не подходит больному, необходимо стимулировать его к физическому труду. Это может быть и простая работа по дому, помощь в приготовлении пищи, уборке, и работа на приусадебном участке, и строительные работы. Главное – побуждать человека к занятости, к выполнению определенных функций, поддерживать его и хвалить. И этим должны заниматься близкие люди, которые лучше всего знают больного и могут наблюдать за ним в повседневной жизни.

        Поощрение больных к труду – это еще одна возможность для родственников помочь больному шизофренией быстрее вернуться к нормальной жизни, социально адаптироваться, и ней ни в коем случае нельзя пренебрегать.

        PS: Обязательно посмотрите фильм «Игры разума» про Джона Нэша.

        psi-doctor.ru

        Обрезка и изменение рисунков с помощью средства «Работа с рисунками»

        Примечание: Мы стараемся как можно оперативнее обеспечивать вас актуальными справочными материалами на вашем языке. Эта страница переведена автоматически, поэтому ее текст может содержать неточности и грамматические ошибки. Для нас важно, чтобы эта статья была вам полезна. Просим вас уделить пару секунд и сообщить, помогла ли она вам, с помощью кнопок внизу страницы. Для удобства также приводим ссылку на оригинал (на английском языке) .

        Щелкните изображение, чтобы выделить его. На ленте при этом отобразится вкладка Формат с заголовком Работа с рисунками.

        На вкладке » Формат » в разделе Работа с рисунками в группе Упорядочить нажмите кнопку Обрезка .

        Перетаскивайте маркеры выделения , пока не останется виден только нужный фрагмент чертежа, рисунка или объекта.

        Чтобы увидеть другой фрагмент рисунка (т. е. «сдвинуть» чертеж, рисунок или объект внутри границы обрезки), перетащите изображение в нужное место.

        По завершении повторно нажмите на кнопку Обрезка, чтобы выйти из этого режима.

        Visio не удаляет обрезанную область изображения автоматически, поэтому инструмент Обрезка позволяет впоследствии изменить параметры обрезки изображения. Чтобы уменьшить размер файла со схемой, обрезанные области изображения можно окончательно удалить. Для этого на вкладке Формат в группе Работа с рисунками нажмите кнопку Сжатие рисунка, выберите пункт Удалить обрезанные области рисунков и нажмите кнопку ОК.

        Обрезка чертежа AutoCAD

        Чтобы обрезать чертеж AutoCAD, его следует разблокировать, выполнив указанные ниже действия.

        Щелкните правой кнопкой мыши чертеж AutoCAD и выберите пункт Объект чертежа САПР, а затем — Свойства

        На вкладке Общие снимите флажок Закрепить размер и положение и нажмите кнопку ОК.

        Выберите чертеж. Для обрезки и подгонки изображения используйте инструменты на вкладке Формат панели Работа с рисунками.

        При работе с объектами DWG щелкните объект правой кнопкой мыши и выберите команду Обрезка.

        Выполнив нужные действия, щелкните пустое место на схеме, чтобы отменить выделение.

        Чтобы заблокировать чертеж САПР для предотвращения его случайного перемещения или изменения его размеров при работе, выполните указанные ниже действия.

        Щелкните правой кнопкой мыши чертеж САПР и выберите пункт Объект чертежа САПР, а затем — Свойства.

        На вкладке Общие установите флажок Закрепить размер и положение и нажмите кнопку ОК.

        Выделите рисунок. Под группой Работа с рисунками появится вкладка Формат.

        Чтобы изменить вид изображения, выберите команду Автобалансировка, чтобы произвести изменения автоматически, либо нажмите кнопку Яркость или Контрастность. Для предварительного просмотра эффекта наведите указатель мыши на значение в меню.

        Чтобы уменьшить размеры изображения, нажмите кнопку Сжатие рисунка и задайте нужные параметры.

        Чтобы изменить толщину, цвет и вид границы рисунка, нажмите кнопку Линии и задайте нужные параметры.

        Чтобы применить к рисунку эффекты, например полупрозрачность, размытие, резкость и устранение шума, откройте диалоговое окно Формат рисунка.

        Нажмите кнопку вызова диалогового окна «Формат рисунка».

        На вкладке Изображение с помощью ползунков настройте значения нужных эффектов.

        Чтобы добавить эффекты (например, тень или отражение), перейдите на вкладку Главная и воспользуйтесь меню Эффекты в группе Стили фигур.

        support.office.com