Симптомы

Шизофрения мозг мрт

17.09.2018

Шизофрения: морфологические изменения в головном мозге

Чаще всего сообщается об увеличении боковых желудочков головного мозга; некоторые исследователи указывают также и на увеличение третьего и четвертого желудочков, уменьшении объема височных долей и увеличении размеров гипофиза. Существует несколько теорий о роли органических изменений в развитии заболевания. Есть мнение, что они имеют место уже к началу развития заболевания и в таком случае рассматриваются как факторы, повышающие риск развития шизофрении. В пользу этой теории свидетельствуют недавно полученные результаты УЗИ головного мозга (увеличение размеров боковых желудочков) плодов из группы высокого риска развития шизофрении (Gilmore и соав., 2000).

Согласно другой теории анатомические изменения играют роль в преимущественно экзогенно обусловленной форме шизофрении или возникают по каким-либо неспецифическим причинам (например, осложнения в родах). Предполагается, что причиной увеличения размеров гипофиза (которое наблюдается в начале заболевания, на момент первого психотического эпизода) является повышенная активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГС). Под влиянием кортиколиберина или стрессовых факторов происходит активация ГГС, что приводит к увеличению количества и размера кортикотропных клеток, а следовательно и размера гипофиза (Ryan и соав., 2003, 2004; Carmine M Pariante). Другие исследования показывают, что у больных шизофренией нарушена регуляция миелинизации нервных волокон в лобной доле. Если в норме количество миелина до определенного возраста (около 40 лет) увеличивается, то при шизофрении его количество с возрастом практически не изменяется. Считается, что это приводит к снижению способности мозга обеспечивать координированную деятельность нейронных систем, отвечающих за выполнение множества функций. Клинически эти изменения проявляются многообразной симптоматикой шизофрении, в том числе и расстройством когнитивных процессов. В ряде исследований при аутопсии было отмечено уменьшение количества элементов нейроглии в коре лобных долей (в основном за счет олигодендроцитов) и снижение степени экспрессии генов, участвующих в формировании миелина. Предполагается, что снижение количества олигодендроцитов и миелина в корковых слоях приводит к дегенерации нейропиля, в результате чего увеличивается плотность расположения нейронов. Миелиновая оболочка нервных волокон коры тормозит уменьшение объема лобных долей, связанное с наблюдаемой при шизофрении фиксацией определенных процессов; таким образом, снижение количества миелина в корковых зонах может быть одной из причин разряжения нейропиля в лобной коре. Способы оценки морфологических изменений 1. Наиболее чувствительным методом выявления миелина является МРТ головного мозга в нескольких проекциях с использованием режима «инверсии-восстановления».

2. Спектроскопия ЯМР на ядрах водорода 1Н позволяет определить содержание N ацетиласпартата (NAA) — маркера нейронов, по уровню которого можно судить о количестве и плотности расположения клеток.

3. Спектроскопия ЯМР с использованием изотопа 31 P используется для определения содержания остатков фосфодиэфиров (продуктов липидного обмена) и фосфомоноэфиров (маркеров синтеза клеточных мембран). Эти биохимические маркеры можно использовать для опосредованной оценки количества нейронов и глиальных клеток, их целостности и степени повреждения. Влияние типичных и атипичных нейролептиков на процесс миелинизации До 30 лет содержание миелина у пациентов с шизофренией выше, чем у здоровых людей, а после 30 лет — существенно ниже. Это согласуется с наблюдениями о высокой эффективности лечения на ранних стадиях заболевания и повышении степени резистентности к терапии и прогрессировании функциональных нарушений у больных шизофренией с возрастом. Во многих исследованиях было отмечено значительное влияние нейролептиков на объем белого вещества в головном мозге у пациентов с шизофренией, однако эти данные противоречивы. Исследователи сообщали как о повышении (Molina и соав., 2005), так и о снижении (McCormick и соав., 2005) объема белого вещества в коре больших полушарий при длительном приеме атипичных антипсихотиков. Аналогичные результаты наблюдались и при длительной терапии типичными нейролептиками (McCormick и соав., 2005; Lieberman и соав., 2005). Было показано, что атипичные антипсихотики (в отличие от типичных препаратов) стимулируют образование новых элементов нейроглии в коре лобных долей приматов и грызунов (Kodama и соав., 2004;Selemon и соав., 1999;Wang и соав., 2004a). Возможно, что эти препараты способны снижать степень дефицита олигодендроцитов и/или миелина в коре больших полушарий. В одном из последних исследований в группе мужчин, страдающих шизофренией, было проведено сравнение терапии атипичным антипсихотиком (рисперидон) и типичным нейролептиком (флуфенозин деканоат (ФД)). Исследование показало, что у пациентов с шизофренией структура лобных долей отличается от таковой у здоровых людей. Объем белого вещества в группе рисперидона был значительно выше, чем в группе ФД, при этом в группе рисперидона отмечался прирост объема белого вещества, а группе ФД — его снижение по сравнению с контрольной группой. Объем серого вещества в обеих группах пациентов был существенно ниже по сравнению со здоровыми людьми и в группе рисперидона меньше, чем в группе ФД (George Bartzokis et al., 2007). Как минимум в некоторых случаях увеличения объема белого вещества в группе рисперидона было отмечено и смещение границы между серым веществом и белым веществом в сторону коры (George Bartzokis et al., 2007). В группе рисперидона также наблюдалось снижение плотности расположения нейронов. Возможно, что повышенная миелинизация при терапии рисперидоном способствовала снижению темпов связанного с фиксацией уменьшения объема лобных долей. Однако данные исследования не позволяют определить, является больший объем белого вещества в группе рисперидона следствием сохранения миелина, объем которого был изначально выше, либо это результат самого лечения. Возможно, что такие различия связаны с демографическими характеристиками пациентов (пол, возраст) и дизайном исследования (George Bartzokis et al., 2007). Молекулярный механизм отмеченного эффекта атипичных антипсихотиков не ясен. Он может быть связан с влиянием этих препаратов на обмен липидов (Ferno и соав., 2005), облегчением дофаминергической передачи в префронтальной коре, так как стимуляция дофаминовых рецепторов может играть роль защитного фактора в отношении олигодендроцитов и способствовать образованию новых клеток. Проведенные в последнее время проспективные исследования показали, что при меньшей эффективности лечения и более тяжелом течении заболевания наблюдается тенденция к прогрессированию структурных изменений в головном мозге, основными из которых являются увеличение размеров желудочков и снижение количества серого вещества. Кроме этого, отмечена зависимость между анатомическими изменениями и несоблюдением режима терапии нейролептиками. Эти данные указывают на возможность нейролептиков снизить скорость прогрессирования морфологических изменений у некоторых пациентов. Таким образом, изучение морфологических изменений в головном мозге больных шизофренией является одним из перспективных направлений в изучении данного заболевания. Результаты этих исследований помогут лучше понять причины его развития, изучить особенности течения и механизма действия применяемых препаратов, в том числе нейролептиков.

medi.ru

ЭЭГ – энцефалограмма головного мозга, в каких случаях назначают, что показывает

Головной мозг человека, без преувеличения можно назвать наиболее сложным и наименее изученным органом человека. Активность мозговых тканей влияет на работу внутренних органов и систем человека. Работа нейронных клеток сопровождается выбросом электромагнитных импульсов.

Что такое ЭЭГ мозга головы

Диагностика мозга с помощью ЭЭГ у большинства пациентов вызывает опасение, и даже недоверие. В основном это связано с определенными особенностями процедуры.

Как устроен ЭЭГ аппарат, принцип действия

Уже в начале девятнадцатого века было доказано, что головной мозг человека во время работы излучает электромагнитные импульсы. Тогда же начались первые исследования биологической активности нейронов.

Для чего делают ЭЭГ мозга

Сделать энцефалограмму головного мозга необходимо при подозрении на любые нарушения в функциях и работе нейронных клеток. Существует несколько основных показаний для проведения данного исследования.

  • Оценить тяжесть и глубину патологических нарушений в работе головного мозга пациента.

    Прохождение энцефалограммы назначают пациентам в следующих случаях:

  • Травмы в области черепа, сотрясения.

    О чем говорит ЭЭГ мозга

    ЭЭГ показывает исключительно импульсную электромагнитную активность мозга. Прохождение энцефалограммы проводится с помощью аппарата, считывающего наиболее сильные потоки электромагнитного поля, а также увеличивающего слабые биотоки при прохождении их через прибор.

    Вредна ли энцефалограмма мозга

    Чтобы не утверждали в просторах интернета, вреда от энцефалограммы для ребенка или взрослого не будет, даже при повторном и многоразовом проведении исследования. Во время обследования препарат только считывает уже существующие электромагнитные импульсы, а не создает новые, мозговые ткани не подвергаются радиологическому и любому другому излучению.

    Как делают энцефалограмму мозга головы

    Непременным условием для получения точных результатов диагностики с помощью ЭЭГ является полная неподвижность пациента во время обследования. Врач, проводящий диагностическую процедуру, подготовит человека и расскажет об определенных особенностях энцефалограммы.

    Подготовка к ЭЭГ мозга

    Энцефалограмма головного мозга должна правильно выглядеть. Для этого необходимо соблюсти несколько условий:

  • Неподвижность головы и отсутствие факторов раздражения в течение всего времени проведения процедуры.

    Для достижения этих двух целей, врач, делающий обследование, проводит собеседование с пациентом, пытаясь настроить его на положительный «лад», объяснить, как проходит процедура и для чего она необходима.

    Проведение ЭЭГ взрослому человеку

    Процедура проводится без особых сложностей. Главной задачей врача является создание положительного настроя и уменьшение возможных страхов пациента перед проведением процедуры.

    Энцефалограмма головного мозга у ребенка показывает наличие серьезных отклонений в развитии и зачастую является первым весомым аргументом, указывающим на патологические изменения, не появляющиеся на ранней стадии.

    Что лучше, МРТ или ЭЭГ мозга

    Основная разница между ЭЭГ и МРТ головного мозга заключается в направленности исследования. Томография показывает состояние мягких тканей, наличие опухоли и полостей, а также природу новообразований.

    ponchikov.net

    В современной диагностике головного мозга МРТ является самым точным инструментом. Он позволяет не только визуализировать структуру различных областей мозга, но и оценить состояние кровяного русла. Получить сведения о pH мозговой жидкости, о массовой доле в ней различных продуктов обмена, рассмотреть в деталях области коры большого мозга. С МРТ значительно повысилась эффективность нейрохирургического вмешательства, а время, отведенное на операцию, сократилось.

    Показания к исследованию

    МРТ головного мозга показано:

  • при подозрениях на новообразования в исследуемой области;

    Преимущества МРТ сосудов головного мозга

    К бесспорным достоинствам метода относятся:

    • Высокая скорость процедуры. Результаты составляются на протяжении часа.
    • Безопасность.
    • Точность результатов. Получаемые трехмерные изображения помогают врачам сделать выводы о состоянии структур мозга, ее микрополостей, сосудистой сети, выявить патологии на начальных стадиях развития, когда другие методы «молчат». Опираясь на полученные данные, врач назначает соответствующую терапию.
    • В процессе обследования родственникам разрешено находиться рядом с пациентами. Они могут поддерживать своих близких. Цены на МРТ головного мозга в Киеве самые корректные по Украине. Мы предлагаем предварительно записаться на прием, чтобы экономить свое время. Пациенты, нуждающиеся в экстренной помощи, принимаются без записи. Обследование могут пройти обездвиженные пациенты, а также те, кто имеет большую массу тела и страдает от клаустрофобии.

      Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции, расположенную в нижней области головного мозга. Он вырабатывает гормоны, регулирующие репродуктивные функции организма, его рост и обмен веществ. Гипофиз защищен костным образованием, так называемым турецким седлом. Показаниями к обследованию являются:

    • ускоренное или замедленное развитие половой системы у детей;
    • гормональный дисбаланс;
    • нарушения в менструальном цикле у девочек-подростков;
    • резкие изменения в весе;
    • проблемы со зрением и головные боли неясного происхождения.
    • МРТ не оказывает лучевой нагрузки на пациента. С ним можно быстро и точно выявить патологические процессы в области гипофиза, обнаружить кисты или опухоли, пока те имеют незначительные размеры. Кости черепа не являются препятствием для получения качественного изображения.

      Подготовка к процедуре

      Накануне обследования пациент может вести привычный образ жизни, но за несколько часов до процедуры необходимо отказаться от приема пищи. Исследование может проводиться с контрастом, тогда для более четкого выделения различных структур вводится специальный состав. Врач до процедуры должен знать об имеющейся у пациента астме или аллергии на компоненты контраста. На процедуру «МРТ головного мозга с контрастом» цена принципиально не отличается от обычного МРТ. Контраст дает больше информации о происходящем в этой области. Особенно это актуально при подозрении на онкологию. Благодаря контрасту врач получает больше информации о размерах опухоли, ее кровоснабжении, метастазах. Пациенты из разных областей Украины выбирают проведение процедуры МРТ гипофиза и МРТ головного мозга в Киеве за высокий уровень столичной диагностики.

      Процедура противопоказана при наличии в организме пациента:

      Метод противопоказан беременным в I триместре, так как вопрос воздействия магнитного поля на состояние плода изучен недостаточно.

      МРТ головного мозга для детей

      В нашем центре можно провести обследование головного мозга у самых маленьких. Метод безопасен для детского организма. Но для получения качественного снимка необходимо, чтобы ребенок был неподвижным на протяжении 20 минут, иначе получаются неописабельные снимки и обследование считается несостоявшимся. Самым маленьким процедуру делают под наркозом. Начиная с 3,5 лет наши врачи могут проводить обследование без медикаментозного сна при условии, что со стороны родителей будет проведена соответствующая разъяснительная работа. Во время обследования у родителей есть возможность находиться рядом с ребенком и держать его за руку.

      Показания к МРТ головного мозга у детей:

    • нарушенное поведение и проблемы со сном;
    • травмы головы;
    • отставание речевой функции;
    • судороги;
    • обмороки, тошнота, головокружения, головные боли.
    • Процедура поможет диагностировать у детей:

    • гипоксию;
    • внутриутробную инфекцию;
    • новообразования и кисты;
    • врожденные патологии и др.
    • Сканирование осуществляется в нескольких проекциях. Томограф имеет низкий уровень шумности. МРТ головы в Киеве проводится по объективным и максимально корректным ценам.

      smart-mrt.com

      МРТ головного мозга – всеобъемлющий и исчерпывающий метод исследования структуры головного мозга.

      МРТ головного мозга в Киеве — цена от 605 грн.

      Магнитно-резонансную томографию головного мозга принято использовать при подозрениях повреждения тканей или кровеносных сосудов, при оценке масштабов поражения мозга в случае инсульта. Магнитно-резонансная томография также используется и для контроля в послеоперационный период.

      Возможности МРТ головного мозга практически безграничны, когда речь идет о диагностике.

      без очередей и в удобное для Вас время

      Основные показания к проведению МРТ головного мозга являются

      • Частые головные боли и головокружение;
      • Шум в ушах;
      • Состояния обморока;
      • Подозрение на инсульт или другие патологии мозгового кровообращения;
      • Слабость и онемение в конечностях;
      • Прогрессирующие ухудшение памяти;
      • Сбои в управлении и координации движений;
      • Судороги;
      • Дезориентация.
      • МРТ головного мозга позволяет выявить следующие заболевания и поражения

      • Опухоль;
      • Воспаление;
      • Патологии отростков нервных клеток;
      • Нарушение мозгового кровообращения;
      • Патология артерий головного мозга;
      • Деструкция мозговой ткани;
      • Пороки сосудов;
      • Аневризмы.

      Результаты томографии позволяют врачу:

    • получить исчерпывающую информацию о кровотоке;
    • обнаружить врожденные аномалии головного мозга, патологию среднего уха, глаз и центральной нервной системы;
    • визуализировать область поражения при травмах головы;
    • использовать МРТ при подготовке к хирургическому вмешательству.
    • Преимущества МРТ головного мозга можно рассматривать через призму трех составляющих компонентов:

    • отсутствие вредного воздействия на организм человека, высокая информативность и достоверность данных (в отличие от рентген-обследования, при котором пациент получает дозу излучения, МР-томография совершенно безвредна и не предоставляет угрозы здоровью человека);
    • высокое качество и контрастность МРТ изображений дает возможность исследования структуры мозга в мельчайших подробностях;
    • МР-томография может гарантировать максимальную достоверность полученных данных, что способствует правильной постановке диагнозов в подавляющем большинстве случаев.
    • Цена на мрт головы в Киеве

      Головной мозг ученые всегда считали самым загадочным органом человека. Применение мрт головного мозга в Киеве позволило проникнуть в эти тайны.

      Как часто мы слышим такой диалог.

      Головная боль – самая распространенная жалоба тех, кто пришел на мрт головы в киеве. Новая методика диагностики тем и ценна, что позволяет исключить ее самые опасные причины.

      Это могут быть опухоли, воспаления, нарушения мозгового кровообращения, травмы, дегенеративные процессы. Или повреждения тканей, также сосудов и др. А как важен киев мрт головного мозга, когда у человека инсульт! Мрт головного мозга Киев с успехом используют, чтобы проводить обследование больного после операции.

      В свете столь важных проблем преимущества современной диагностики трудно переоценить. Это отсутствие вреда для человека и безболезненность процесса, высокая информативность и достоверность результатов. «А какова цена на мрт головы в Киеве»? — спросите вы.

      Стоимость мрт головы – вполне законный вопрос. Каждый центр формирует свою стоимость мрт головного мозга и расценки очень разные. В нашем центре цены на мрт головного мозга невелики. К примеру, цена на мрт головного мозга начинается от 605 гривен.

      Надо также знать, что цена мрт мозга может быть подвижной. Cтоимость мрт головного мозга в Нашем центре от 605 гривен.

      Ждем вас. Вы останетесь довольны нами.

      mrt-kiev.com

      Записаться на МРТ

      Магнитно-резонансная томография (МРТ) является неинвазивным медицинским диагностическим методом позволяющим диагностировать различные заболевания головного мозга.

      МРТ использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы, и компьютер проводит обработку полученной информации, преобразуя ее в детальные изображения мягких тканей и структур (в том числе и головного мозга). Изображения могут быть отображены на мониторе компьютера, передаваться в электронном виде, распечатаны на пленке или записаны на компакт – диск. МРТ не использует ионизирующие излучение ( рентгеновские лучи).

      В настоящее время МРТ является наиболее информативным методом визуализации головы (особенно головного мозга) и часто используется в клинической практике, позволяя определить морфологические изменения в головном мозге, черепе.

      МРТ головного мозга выполняются при наличии различных симптомов, которые могут быть как острыми, так и хроническими. Это такие симптомы как головная боль, тошнота, рвота на высоте головной боли, нарушения зрения, нарушения слуха, эндокринные нарушения, нарушения моторных функций в конечностях, неврологическая симптоматика центрального генеза (нарушения памяти, когнитивные нарушения и т.д).

      МРТ головного мозга позволяет диагностировать такие состояния как:

    • Опухоли головного мозга
    • Инсульты
    • Инфекции (менингит, энцефалит)
    • Пороки развития
    • Гидроцефалия
    • Диагностировать причину эпилепсии
    • Кровоизлияния в головной мозг при определенных травмах
    • Некоторые системные заболевания нервной системы, такие как рассеянный склероз
    • Нарушения зрения или функций внутреннего уха
    • Нарушения функции гипофиза
    • Сосудистые нарушения, такие как аневризмы, окклюзии артерий или венозный тромбоз
    • Деменцию, которая может быть связана как с аномалиями развития, так и инволюционными изменениями в головном мозге
    • Подготовка к МРТ исследованию

      Пациента во время МРТ исследования могут попросить надеть специальную одежду или может быть разрешено во время исследования находиться в своей одежде, если она свободная и не имеет металлических креплений (молнии, застежки и т.д.).

      Прием пищи, как правило, не имеет значения при МРТ головного мозга. Но если планируется проведение исследования с контрастом, то лучше воздержаться от приема пищи за несколько часов до исследования, что позволит избежать нежелательных побочных эффектов, таких как тошнота и рвота. Кроме того, при проведении МРТ головного мозга с контрастом врачу-рентгенологу необходима информация о наличии аллергии на контраст ,наличие астмы.

      Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований содержит металлические элементы (гадолиний) и вызывает гораздо реже аллергические реакции, в отличие от йодсодержащих контрастов, которые используются при КТ (МСКТ).

      Наличие хронических заболеваний почек требует проведения лабораторных анализов, до проведения МРТ с контрастом.

      Женщины должны обязательно информировать врача-рентгенолога о возможном наличии беременности. МРТ используется для сканирования пациентов с 1980 года и не было зарегистрировано ни одного побочного эффекта при исследованиях у беременных женщин или детей рожденных после проведения исследования. Тем не менее, нахождение плода в сильном магнитном поле не изучено, и поэтому не рекомендуется проведение МРТ в первом триместре беременности. МРТ может быть проведено только в тех случаях, когда есть серьезные клинические показания и риски с ошибкой в диагнозе перевешивают риски от вредного воздействия магнитного поля на плод. Но введение контраста при проведении МРТ беременным должно проводиться в исключительных случаях.

      При наличии клаустрофобии (боязнь замкнутого пространства) может быть рекомендован прием седативных или, если клаустрофобия выраженная, то исследование можно провести на МРТ открытого типа.

      Все объекты с содержанием металла должны быть удалены до проведения МРТ. Это такие предметы как :

      1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены
      2. Булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения МРТ
      3. Съемные зубные протезы с наличием в составе металла
      4. Ручки, карманные ножи и очки
      5. Пирсинг на теле
      6. В большинстве случаев, МРТ является безопасным для пациентов с наличием металлических имплантатов (например, зубов). Но наличие в теле определенных имплантов или электронных устройств является противопоказанием для проведения МРТ исследования.

      7. Кохлеарные имплантаты
      8. Некоторые виды клипс на сосудах
      9. Стенты в кровеносных сосудах
      10. Металлические эндопротезы суставов
      11. Искусственные клапаны сердца
      12. Имплантированные инсулиновые помпы
      13. Имплантированные электронные устройства, в том числе сердечный дефибриллятор, кардиостимулятор или пейсмекер
      14. Имплантированные стимуляторы нервов
      15. Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы

      В последнее время, эндопротезы, применяемые в ортопедии, содержат мало металла и проведение МРТ возможно, но перед проведением необходимо провести рентгенографию, что позволит идентифицировать металлы теле. Кроме того, рентгенография необходима в случае нахождения в теле пуль или осколков, так как МРТ может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей. Особенно это актуально в случае нахождения металлических объектов в области глаз. Красители, используемые в татуировках, могут содержать железо и могут нагреваться во время МРТ, но, как правило, это бывает редко. Зубные пломбы и брекеты обычно не влияют на магнитное поле, но они могут привести к искажению изображений лицевой области или головного мозга, и поэтому об их наличии необходимо информировать врача-рентгенолога. Родители, которые сопровождают детей в помещение, где проводится МРТ сканирование также должны удалить все металлические предметы и уведомить лаборанта-рентгенолога о наличии металла или электронных устройств в теле.

      Традиционный аппарат МРТ закрытого типа представляет собой цилиндрическую трубку, окруженную круговым магнитом. Пациент будет лежать на подвижном столе для обследования, который будет находиться в центре магнита. Но существуют также аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам. Исследования на аппарате МРТ открытого типа показаны пациентам с наличием клаустрофобии и пациентов с избыточным весом. Недостатком аппаратов открытого поля до последнего времени было низкое магнитное поле, значительно снижающее качество изображения. Но в последнее время появились аппараты открытого типа с высоким магнитным полем (1 и более Т), что позволило проводить исследования пациентам с наличием клаустрофобии исследования с высокой разрешающей способностью.

      В отличие от обычных рентгеновских обследований и компьютерной томография (КТ), МРТ не использует ионизирующее излучение.

      Магнитное поле в большинстве МРТ аппаратов (за исключением аппаратов открытого типа) создается при пропускании тока через провода катушек. Другие катушки , расположенные внутри аппарата и в некоторых случаях , расположенных вокруг части тела пациента , отправляют и получают радиоволны , производя сигналы , которые обнаруживаются катушками.

      Затем компьютер с помощью специальной программы обрабатывает сигналы и генерирует серию изображений, формирующих визуализацию тонкого среза тканей тела. Изображения могут быть получены с разных углов и разной толщины в зависимости от задач, которые стоят перед врачом-рентенологом. Дифференциация патологически измененной ткани по сравнению со здоровой с помощью МРТ головного мозга лучше, чем при использовании других методов нейровизуализации, таких как рентген, КТ или УЗИ. При выполнении МРТ головы катушка размещена вокруг головы.

      Длительность исследования при проведении МРТ головного мозга составляет 20-25 минут, если же исследование проводится с контрастом, длительность исследования может составить 45 минут.

      Большинство исследований МРТ абсолютно безболезненны. Тем не менее, в некоторых случаях пациенты испытывают дискомфорт, находясь внутри аппарата. Другие могут испытывать чувство страха ( клаустрофобию).Во время исследования пациент может чувствовать тепло в области проведения исследования, но это является нормальным ощущением. При проведении исследования необходимо находиться в неподвижном состоянии, так как движения могут привести к искажению изображений. Во время исследований пациент может слышать гул, стуки работающего аппарата и это не должно пугать пациента. В некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано применение беруши для снижения слуховых ощущений. Как правило, пациент находится один в аппаратной комнате во время проведения МРТ исследования. Тем не менее, лаборант – рентгенолог может видеть, слышать и говорить с пациентом все время, используя двусторонний домофон. Нередко в клиниках, где проводится МРТ, позволяют близким или родителям находиться вместе с пациентом в аппаратной, особенно если речь идет о проведении исследования детям. МРТ сканеры оснащены кондиционерами и хорошо освещенные. Кроме того , через наушники может воспроизводиться музыка, что позволяет лучше скоротать время. При проведении МРТ с контрастом возможен некоторый дискомфорт и пациенты могут ощутить временный металлический привкус во рту после инъекции контраста. После проведения исследования не требуется период восстановления, и пациент может выполнять обычную деятельность и принимать привычную пищу сразу после завершения МРТ исследования. В очень редких случаях, пациенты испытывают значительные побочные эффекты от введенного контрастного вещества, в том числе тошноту и местно боль в области инъекции контраста. Также, достаточно редко, у пациентов может быть аллергия на контрастное вещество, в виде крапивницы, зуда в области глаз или другие реакции. В таких случаях необходимо сообщить о такой реакции лаборанту ( врачу) рентгенологу для оказания медицинской помощи. Интерпретацией результатов МРТ занимается врач – рентгенолог (врач МРТ), который анализирует полученные изображения и выдает заключение об обнаруженных морфологических изменениях.

      Преимущества и риски МРТ

      1. МРТ является неинвазивным методом визуализации, который не использует ионизирующее излучение
      2. МРТ изображение головного мозга и других черепных структур более четкое и подробное, чем изображения полученные с помощью других методов визуализации. Эта деталь делает МРТ бесценным инструментом в ранней диагностике и оценке многих заболеваний, в том числе опухолей
      3. МРТ позволяет врачам оценить структуры головного мозга, а в отдельных случаях также может обеспечить информацией о функциональном состоянии головного мозга
      4. МРТ позволяет обнаружить аномалии головного мозга, которые могут быть не видны из-за наложения изображения костей при использовании других методов визуализации
      5. Контрастное вещество, которое используется при МРТ исследованиях, гораздо реже вызывают аллергические реакции, чем контрасты на основе йода, которые используются при рентгенографии или КТ
      6. МРТ является наиболее чувствительным методом визуализации опухолей головного мозга
      7. МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография) предоставляет детальные изображения кровеносных сосудов в головном мозге, часто настолько качественное, что не требует дополнительного введения контраста
      8. МРТ может обнаружить инсульт на самой ранней стадии, путем сопоставления движения молекул воды в тканях. Это движение воды (диффузия), нарушается в большинстве случаев инсультов, часто в течение очень короткого промежутка времени от момента появления симптомов
      9. МРТ не представляет никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.

      10. Если используется седатация, то существует риск избыточной седатации
      11. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут начать работать неправильно или сломаться во время проведения МРТ
      12. Существует крайне небольшой риск аллергической реакции, если вводится контрастное вещество. Такие реакции на контраст обычно незначительные и легко купируются с помощью лекарств
      13. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является доказанным редким осложнением МРТ и, как считается, вызван в результате инъекций высоких доз гадолиния пациентам с нарушенной функцией почек. Поэтому, при введении контраста необходимо тщательная оценка функции почек, что позволит избежать такого осложнения
      14. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим грудью матерям не кормить грудью детей в течение 24-48 часов после введения контрастного вещества
      15. МРТ головного мозга необходимо проводить на аппаратах с высоким полем, так как это позволяет получить необходимое качественное изображение.

        Если же есть клаустрофобия, то МРТ можно провести на аппарате открытого типа (преимущественно низкопольных). Но с учетом того, что в последнее время появились аппараты открытого типа с высоким полем, возможность качественной визуализации структур головного мозга значительно выросла.

        Проведение исследований на высопольных аппаратах, кроме более качественного изображения, требует меньше времени на исследования и менее чувствительны к движениям пациента, чем низкопольные аппараты.

        Но в случаях, когда необходимо оказание экстренной медицинской помощи и необходима быстрая диагностика, лучше использовать другие методы визуализации (например, МСКТ).

        xn--l1aig.xn--p1ai