Симптомы

Симптомы психического расстройства

30.08.2018

Психическое заболевание нарциссизм: признаки, лечение

Нарциссизм – это психическое расстройство личности, проявляющееся неадекватной самооценкой и повышенным вниманием к собственной персоне. Патологическая любовь к себе, сопровождающаяся желанием продемонстрировать своё превосходство. Пациент демонстрирует стремление к внешней привлекательности, богатству, власти, не контролируя при этом свои амбиции. Любую похвалу и комплимент воспринимает как должное, и не всегда считает нужным поблагодарить.

Стараясь защитить себя от чувства зависти к людям, страдающий нарциссизмом человек не проявляет интереса к их деятельности или работе. Тем самым у него развивается презрение к окружающим. Следовательно, такой человек неспособен на эмпатию и проявление эмоций в отношениях с людьми.

Болеющие нарциссизмом люди неспособны на глубокие отношения. Даже если они вслух говорят о чувствах и сопереживании к другим, то на самом деле не ощущают этого. Самый большой страх в их жизни – это «быть, как все».

Неудачные попытки получить признание окружающих, вызывают бурные перепады настроения. Как следствие – состояние одиночества и пустоты. Для таких пациентов практически не существует нравственных ценностей.

Симптомы нарциссизма

Признаки этого психического расстройства весьма разнообразны. Говорить о наличии нарциссизма у человека можно в том случае, когда у него проявляются следующие симптомы:

  • Склонность к фантазиям о большой славе, деньгах, успехе, внимании противоположного пола. Но при этом все это далеко от действительности;
  • Преувеличение своих умений, возможностей, заслуг и собственной значимости;
  • Необходимость в постоянном внимании со стороны окружающих людей, в их одобрении;
  • Абсолютная уверенность в своей неповторимости и уникальности, гениальности и особых талантах. Такая уверенность, как правило, остаётся непризнанной;
  • Завистливость к чужим успехам. Человек, страдающий нарциссизмом, не признаёт, тот факт, что кто-то добился успеха заслужено;
  • Демонстративная подача себя, с целью показать окружающим собственное превосходство над ними;
  • Склонность использовать других людей для достижения своих корыстных целей;
  • Пренебрежение обязанностями и приумножение собственных прав также является признаком нарциссизма;
  • Отсутствие желания понимать чувства других людей, пусть даже близких, неспособность сопереживать;
  • Сосредоточенность на чужих недостатках и отрицание собственных. Любое критическое замечание может вызвать гнев или абсолютное игнорирование.
  • Если у человека присутствует как минимум пять вышеперечисленных симптомов, то можно говорить о его заболевании нарциссизмом.

    Проявление нарциссизма у женщин и мужчин

    Нарциссизм у мужчин проявляется, как правило, в желании достичь значимости в глазах окружающих людей. Пытаясь удовлетворить эту потребность, мужчина может добиться огромных карьерных успехов. Но вскоре это заменяется ощущением внутренней пустоты.

    Лет до сорока желание социально расти не вызывает беспокойства, поскольку постоянно есть задачи и цели, которые требуют реализации. Но с возрастом такие мужчины чувствуют себя несчастными. Помимо этого, у них возникают трудности в отношениях с окружающими, а также близкими людьми. Довольно часто таких мужчин называют тиранами.

    Нарциссизм у женщин тоже проявляется амбициозным поведением. Часто возникают проблемы в общении с близкими людьми и даже с собственными детьми. Часто, возлагая на ребёнка большие надежды, женщина разочаровывается, если ожидания не оправдались. Это приводит к разладу в отношениях. Как ни странно, но женщины, болеющие нарциссизмом, в качестве спутника жизни выбирают спокойного и заботливого мужчину. Но сами не проявляют и не испытывают уважения к нему. Если в семье оба страдают нарциссизмом, отношения долго не продержаться.

    Почему возникает нарциссизм

    Причины нарциссизма имеют разный характер. Они могут быть анатомическими, психологическими, а также уходить корнями в детство.

  • Анатомические причины нарциссизма. Учёные исследовали магнитно-резонансную томографию пациентов, страдающих этим расстройством и выявили утолщение коры и внешней оболочки головного мозга, а также видоизменение некоторых нервных клеток. Как выяснилось, подобные отклонения присутствуют в части головного мозга, отвечающей за чувство эмпатии. Следовательно, это и есть причина заболевания нарциссизмом у некоторых людей.

    Психологические причины. Вызванные разными обстоятельствами, включая генетику, воспитание, психологические факторы. К примеру: чрезмерная опека и идеализирование ребёнка родителями; подверженность окружающему мнению; неадекватно сформированная система ценностей в подростковом возрасте; психологические травмы в детстве; психические заболевания и шизофреноподобные расстройства.

    Причины в детском возрасте. Самая частая причина проявления нарциссизма с раннего детства – это неправильное воспитание. Если в семье присутствовала вседозволенность, то вполне объяснимо, откуда возникло это расстройство. А также причиной заболевания могла стать нехватка родительского внимания и заниженная самооценка. В этом случае нарциссизм – это как защитный механизм, направленный на восполнение недостатка одобрения и внимания.

    Диагностика нарциссизма

    Диагностика начинается с физического обследования, с помощью которого возможно выявление патологий, привёдших к нарциссизму. Если при таком обследовании заболевание не выявлено, то в качестве дальнейшей диагностики проводят психологический анализ, с помощью структурированного интервью, опросников и тестов.

    При таком виде диагностики учитывается адекватность поведения пациента, его реакция на критику, и непосредственно само отношение к процессу диагностирования.

    Поскольку сам больной не осознаёт наличие заболевания, то за помощью к специалистам обращаются, как правило, близкие родственники. С их слов доктор может получить достаточное количество информации, с помощью которой устанавливается диагноз.

    Лечение синдрома нарциссизма

    Пациенты «нарциссы» стараются оказывать впечатление на других, поддерживая образ совершенства. Осознание болезни может вызвать у них панику и разрушить иллюзии. Поэтому в присутствии врача такой пациент занимает оборонительную позицию и продолжает демонстрировать превосходство. Но опытный доктор, учитывая особенности симптоматики нарциссизма, относится к пациенту благосклонно.

    В целях оказания психологической помощи, врач демонстрирует уважение и даже признание к пациенту, но делает это так, чтоб у больного не обострялось патологическое чувство идеальности. В то же время доктор не проявляет слабость, чтоб не нарушить процесс психологической терапии. Он помогает больному регулировать самооценку посредством реальных ограничений. Далее с больным прорабатываются психологические приёмы, которые усиливают борьбу с заболеванием.

    Индивидуальная психотерапия

    Терапевт признаёт важность нарциссизма в психике больного, воздерживается от критики, но не проявляет сочувствие к пациенту, поскольку это бесполезно и не воспринимается больным.

    В индивидуальной терапии используются различные психологические практики. Основная задача психиатра – это объяснить больному принципы формирования нарциссизма и добиться принятия пациентом своего заболевания. А поскольку источник проблем находится глубоко в подсознании, то нужно достаточно времени, чтоб пациент осознал проблему.

    Главная задача такого вида терапии – дать возможность пациенту развить в себе здоровую индивидуальность, научится признавать окружающих людей личностями, сформировать чувство эмпатии к другим участникам группы.

    Благодаря групповой терапии удаётся установить контроль над поведением больного. Его агрессия снижается и поддаётся контролю. Но при этом важно сохранить чувство достоинства пациента. Ведь вполне вероятно, что при первом же «разоблачении» болезни он покинет группу и снова начнёт искать поддержку извне. Поэтому групповую терапию обязательно нужно комбинировать с индивидуальной.

    Если симптомы нарциссического расстройства хронические и разрушают человеческую личность, то возможна госпитализация и стационарное лечение. Иначе синдром нарциссизма может обернуться тяжёлыми последствиями (шизофрения, суицид).

    Профилактика нарциссического расстройства

    Поскольку нарциссизм, как правило, формируется с детства под влиянием определённых факторов, то избежать этого можно, если поспособствовать нормальному и полноценному развитию личности:

  • Сформировать и поддерживать чувство самоуважения у ребёнка. Научить его не быть зависимым от постороннего мнения;
  • Не запрещать детям проявлять эмоции в виде огорчения, печали, слёз;
  • Уметь говорить «нет» в случае необходимости и не потакать всем детским капризам;
  • Быть щедрыми на похвалу к ребёнку, когда он её действительно заслужил. Но не нужно хвастаться успехами ребёнка перед другими в его же присутствии;
  • Уделять достаточное количество внимания ребёнку;
  • Воспитывать ребёнка так, чтоб он понимал, что это он является частью общества, а не общество создано для него.
  • Первые проявления нарциссизма возможны в детстве или в подростковом возрасте. Если по мере взросления они не проходят, то стоит обратиться за помощью к психотерапевту. Вовремя устранённая проблема не будет мешать полноценной жизни и нормальному взаимодействию с обществом.

    psiho.guru

    Симптомы психических болезней: как распознать заболевание

    Согласно презумпции психического здоровья человек не обязан доказывать, что он не болен. В особенности, если симптомы психической болезни у него выражены не ярко, проявляются не систематически, а в целом он достаточно стабилен. Но существует ряд признаков психических расстройств, которые дают достаточно оснований для проведения психиатрического обследования.

    Признаки нервно-психических расстройств: симптомы нарушенного восприятия

    К первой группе психических заболеваний относятся симптомы нарушенного восприятия

    Сенестопатии — это прорыв сигналов от внутренних органов, мышц в сознание. Данные симптомы психических расстройств проявляются в виде тягостных, неприятных, часто мигрирующих ощущений в голове, груди, животе, конечностях. Это когда крутит, болит, переливается, жжет где-то внутри, а врачи говорят, что ничего болеть не может. Во многих случаях являются проявлениями скрытой депрессии, неврозов.

    Иллюзии — это искаженное восприятие реально существующих предметов и вещей окружающего мира. Они подразделяются на слуховые, тактильные, вкусовые, обонятельные и зрительные.

    Примером зрительной иллюзии может быть куст у дороги, принятый за зверя, кружево на занавеске складывается в виде лица.

    Примером слуховых иллюзий могут служить падающие капли воды, шум от которых принимается за разговор, стук колес поезда — за музыку.

    Иллюзии как признаки психических заболеваний часто возникают у инфекционных больных, при хронических отравлениях и интоксикациях, в начале развития белой горячки. Но они наблюдаются и у здоровых людей. Это может быть в тех случаях, когда восприятие окружающего бывает неотчетливым (полумрак, шумное помещение) или человек находится в состоянии эмоционального напряжения.

    Пример физической иллюзии: ложка, опущенная в стакан с водой, кажется надломленной.

    Кроме того, бывают психосенсорные расстройства, когда нарушается восприятие признаков предметов и собственного тела. Они представляются больше или меньше, дальше или ближе, чем есть на самом деле, искажаются пропорции, изменяются количество, освещение, цвет.

    Как понять что у человека психическое расстройство: галлюцинации

    Галлюцинациями называют мнимые восприятия, которые не имеют своим источником внешний предмет. Они могут быть элементарными (стук, шум, грохот, цветовые пятна) и сложными (голоса, музыка, картины, предметы, люди).

    Как понять, что у человека психическое расстройство, и какие бывают галлюцинации? Эти мнимые восприятия делятся на слуховые, зрительные, вкусовые, тактильные и обонятельные. Они могут носить характер «сделанности» или казаться настоящими, реальными.

    Слуховые (вербальные) галлюцинации характеризуются тем, что больной слышит отдельные слова, фразы, песни, музыку. Иногда слова носят угрожающий или приказывающий характер, и тогда им бывает сложно не подчиниться.

    Зрительные галлюцинации могут представляться фигурами, предметами или целыми картинами, фильмами.

    Тактильные галлюцинации ощущаются как прикосновение к телу посторонних предметов, как ползание по телу или внутри него насекомых, змей.

    Вкусовые галлюцинации представлены ощущением, будто больной откусил что-то.

    Обонятельные — ощущение несуществующего запаха, чаще всего неприятного.

    Галлюцинации неспецифичны, бывают при самых различных заболеваниях и являются, как и бред, признаками психоза. Встречаются и при шизофрении, и при интоксикациях, и при алкогольном делирии (белой горячке), и при органических (сосудистых, опухолевых) заболеваниях мозга, и при старческих психозах.

    О наличии этих признаков психической болезни у человека можно судить по его поведению. Он раздражается, бранится, смеется, плачет, разговаривает сам с собой, отвечает на мнимое нападение оборонительной реакцией.

    Симптомом психического заболевания является нарушение мышления

    Второй группой признаков психических заболеваний являются симптомы нарушения мышления.

    У больного может измениться темп мышления. Он может настолько ускориться, что больной не успевает выразить словами свои мысли и переживания. При разговоре он пропускает слова и целые фразы. Подобное состояние наблюдается чаще в состоянии мании при маниакально-депрессивном психозе. Состояние же замедления мышления характеризуется заторможенностью больных, они отвечают односложно, с большими паузами между словами. Эти симптомы психических заболеваний характерны для депрессий, слабоумия, оглушенности.

    Иногда говорят о вязкости мышления. При этом состоянии больной очень обстоятелен. Если его просят о чем-то рассказать, то он подолгу застревает на второстепенных деталях и с трудом добирается до самого существенного в повествовании. Слушать таких людей чрезвычайно трудно. Вязкость мышления отражает его тугоподвижность; встречается при органических поражениях головного мозга, эпилепсии.

    К расстройствам мышления относится и так называемое резонерство — склонность к пустым разглагольствованиям и мудрствованию.

    Разорванность мышления проявляется в том, что отдельные фразы не связаны между собой; фразы таких больных понять совсем невозможно.

    Резонерство и разорванность мышления чаще встречаются при шизофрении.

    Такие симптомы нервно психических заболеваний, как расстройства содержания мышления можно условно разделить на навязчивые, сверхценные и бредовые идеи.

    К навязчивым состояниям относятся состояния, возникающие у больных помимо их воли; больные оценивают их критически и пытаются им противостоять.

    Например, навязчивые сомнения — постоянная неуверенность в правильности совершенных поступков и действий. Эта навязчивая неизвестность существует вопреки разуму и логике. Больные по 10 раз проверяют, выключены ли приборы, закрыты ли двери и т. д.

    Навязчивые воспоминания — назойливые воспоминания о ненужном, часто неприятном факте, событии.

    Навязчивые абстрактные мысли — постоянное прокручивание в голове различных отвлеченных понятий, оперирование цифрами.

    Содержание навязчивых контрастных мыслей противоречит мировоззрению больного, они кощунственные или хульные.

    Существует большая группа таких симптомов нервно-психических расстройств, как навязчивые страхи фобии. Это страхи заболеть: алиенофобия (страх сойти с ума), канцерофобия (страх онкологической болезни), кардиофобия (страх сердечного заболевания), вертигофобия (страх упасть в обморок), мизофобия (страх загрязнения, которое может привести к инфекционному заболеванию); страхи пространства: агорафобия (страх открытого пространства), клаустрофобия (закрытого пространства), акрофобия (боязнь высоты); социофобии: лалофобия (боязнь говорить, выступать перед слушателями, опасаясь неверного произношения слов, возникновения заикания), мифофобия (боязнь сказать ложь), эрейтофобия (страх покраснеть), гинекофобия (страх общения с женщинами) и андрофобия (с мужчинами). Есть еще зоофобии (страхи животных), трискайдекафобия (боязнь цифры «13»), фобофобия (страх страха) и множество других.

    Навязчивые идеи могут наблюдаться при неврозе навязчивых состояний, шизофрении.

    При сверхценных идеях возникают логически обоснованные убеждения, базирующиеся на реальных событиях, связанные с особенностями личности и чрезвычайно заряженные эмоционально. Они побуждают человека к узконаправленной деятельности, что часто приводит его к дезадаптации. К сверхценным идеям сохраняется критика, и существует возможность их корректирования.

    Как выявить психическое расстройство: симптомы бреда

    Выявить психическое расстройство как предвестник надвигающейся нестабильности можно по наличию у человека бреда.

    По механизму развития бред разделяется на хронически развивающийся (систематизированный) и остро возникающий (не систематизированный).

    Под бредовыми идеями понимают ложные, возникающие на почве психической болезни суждения, не соответствующие действительности. Эти суждения недоступны исправлению, к ним нет критики, и они полностью овладевают сознанием больных, изменяют их деятельность и дезадаптируют по отношению к обществу.

    Систематизированный бред толкования развивается медленно, исподволь и сопровождается общим изменением личности. Бредовые идеи и суждения тщательно обосновываются больным, который приводит последовательную цепь доказательств, имеющих субъективную логику. Но факты, которые приводит больной в подтверждение своих идей, толкуются им односторонне, абстрактно и предвзято. Такой бред отличается стойкостью.

    Одним из симптомов психического расстройства личности является бред отношения. Больной считает, что все окружающие его факты и события имеют отношение к нему. Если где-то разговаривают два человека, то обязательно о нем. Если на столе лежит вилка или нож, то это имеет к нему прямое отношение, сделано с какой-то целью или умыслом.

    Как ещё проявляются психические расстройства у человека? Один из вариантов — бред ревности. Больной считает, что его партнер ему изменяет. Он находит в подтверждение этому массу фактов: задержалась на работе на 30 минут, надела желтое платье; почистил зубы, не выбросил мусор.

    Бред ущерба чаще встречается у больных в возрасте, со старческим слабоумием. Им все время кажется, что их обворовывают, забирают у них вещи, ценности и деньги. Больные постоянно перепрятывают то, что у них есть, а потом забывают об этом и никак не могут найти спрятанное, так как память у них, как правило, нарушена. Даже находясь в больнице, они прячут все, что можно, от возможных воров и грабителей.

    Ипохондрический бред. Больные, страдающие этим видом бреда, постоянно говорят о своей мнимой болезни. У них «гниет желудок», их сердце «давно не работает», «в голове завелись черви», а «опухоль растет не по дням, а по часам».

    Бред преследования характеризуется тем, что больному кажется, что за ним следят подосланные врагами люди и организации. Он утверждает, что за ним днем и ночью следят через окно, преследуют на улице, установили прослушивающие устройства в квартире. Иногда такие люди при поездках в автобусах постоянно делают пересадки, чтобы скрыться от «врагов», уезжают в другой город, снимают обои со стен, обрезают электрические провода.

    При бреде воздействия больные считают, что на них воздействуют «особыми лучами», «психотропным оружием», гипнозом, радиоволнами, специально созданными машинами, чтобы погубить их, заставить подчиниться, вызвать у них неприятные мысли, ощущения. Сюда же относится бред одержимости.

    Бред величия, пожалуй, самый приятный. Больные считают себя богатыми людьми, имеющими вагоны денег и бочки золота; часто они мнят себя великими стратегами и полководцами, покорившими мир. Встречается при прогрессирующем параличе (при сифилисе), слабоумии.

    Бывает бред самообвинения и самоуничижения, когда больные обвиняют себя в грехах, которые они якобы совершили: в убийстве, воровстве, в нанесении миру «страшного вреда».

    Бред, как и галлюцинации, является признаком психоза. Встречается при шизофрении, эпилепсии, органических заболеваниях головного мозга, алкоголизме.

    Основные клинические симптомы психического расстройства личности: нарушение эмоций

    К третьей группе основных симптомов психических заболеваний относятся признаки нарушения эмоций.

    Эмоции отражают отношение человека к действительности и самому себе. Организм человека тесно связан с окружающей средой, и на него постоянно действуют внутренние и внешние раздражители. Характер этого воздействия и наша эмоциональная реакция определяют наше настроение. Помните? Если нельзя изменить ситуацию, изменим отношение к ней. Эмоциями можно управлять как через мысли (формулы внушения, медитацию), так и через внешнее телесное отражение эмоций (жесты, мимику, смех, слезы).

    Эмоции делятся на положительные, отрицательные, двойственные и неопределенные (возникают при появлении чего-то нового и должны быстро перейти в положительные или отрицательные).

    Бурное проявление эмоций (печаль, радость, гнев) носит название аффекта.

    Аффект может быть патологическим, если проходит на фоне помраченного сознания. Именно в этот момент человек может совершить тяжелые преступления, так как его действия в этот момент не контролируются центральной нервной системой.

    Эмоции делят на позитивные (не в смысле «хорошие», а в смысле вновь появившиеся) — это гипотимные, гипертимные, паратимные — и негативные (утраченные).

    Гипотимия — понижение настроения. Проявляется в виде тоски, тревоги, растерянности и страха.

    Тоска — это состояние с преобладанием грусти, подавленности; это угнетение всех психических процессов. Все окружающее видится только в мрачных тонах. Движения обычно замедленны, выражено чувство безысходности. Часто, кажется, что жизнь не имеет смысла. Высок риск самоубийства. Тоска может быть проявлением неврозов, маниакально-депрессивного психоза.

    Тревога—это эмоциональное состояние, характеризующееся внутренним беспокойством, стеснением и напряжением, локализованным в груди; сопровождается предчувствием и ожиданием надвигающейся беды.

    Страх—состояние, содержанием которого является опасение за свое благополучие или жизнь. Он может быть безотчетным, когда больные боятся, сами не зная чего, находятся в ожидании, что с ними может случиться что-то ужасное. Одни стремятся куда-то бежать, другие подавлены, застывают на месте.

    Страх может иметь определенность. В этом случае человек знает, чего боится (каких-то людей, машин, животных и т. д.).

    Растерянность — изменчивое эмоциональное состояние с переживанием недоумения и бесполезности.

    Гипотимные состояния не специфичны и встречаются при разнообразных состояниях.

    Гипертимия — повышенное настроение. Проявляется в виде эйфории, благодушия, гневливости и экстаза.

    Эйфория — ощущение беспричинной радости, веселья, счастья с повышенным стремлением к деятельности. Встречается при наркотическом или алкогольном опьянении, маниакально-депрессивном психозе.

    Экстаз — это состояние наивысшей приподнятости настроения, экзальтации. Встречается при эпилепсии, шизофрении.

    Благодушие — состояние довольства, беспечности, без стремления к деятельности. Характерно для старческого слабоумия, атрофических процессов головного мозга.

    Гневливость — высшая степень раздражительности, злобности со склонностью к агрессивным и разрушительным действиям. Сочетание гневливости с тоской называют дисфорией. Она характерна для эпилепсии.

    Все вышеперечисленные эмоции встречаются и в повседневной жизни у здоровых людей: все дело в их количестве, интенсивности и влиянии на поведение человека.

    К паратимиям (основным симптомам психических расстройств эмоций) относят амбивалентность и эмоциональную неадекватность.

    Амбивалентность — это двойственность отношения к чему-либо, двойственность переживания, когда один объект вызывает у человека одновременно два противоположных чувства.

    Эмоциональная неадекватность — несоответствие эмоциональной реакции вызвавшему ее поводу. Например, радостный смех при известии о смерти близкого человека.

    Как распознать психическое расстройство: эмоциональная тупость

    Как можно распознать психическое расстройство у человека, наблюдая за его эмоциональным состоянием?

    К негативным нарушениям эмоций относят эмоциональную тупость. Этот симптом может быть выражен в разной степени. При более легкой степени больные становятся просто, более равнодушны к окружающему их миру, холодно относятся к близким, родственникам, знакомым. Их эмоции как-то сглажены и проявляются очень нечетко.

    При более выраженной эмоциональной тупости больной становится апатичным ко всему происходящему, все становится ему безразличным, наступает «паралич эмоций».

    Больной абсолютно бездеятелен, стремится к уединению. Такие клинические симптомы психических расстройств, как паратимия и эмоциональная тупость чаще всего встречаются при шизофрении.

    Регуляцию эмоциональных состояний связывают с работой глубинных структур мозга (таламуса, гипоталамуса, гиппокампа и т. д.), которые ответственны за работу внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, легких, сердечно-сосудистой системы), за клеточный и биохимический состав крови. Если человек не осознает эмоции, они способны «записываться» в мышцах, создавая мышечные нарушения, или «застывать» внутри, проявляясь в виде психосоматических заболеваний (гипертонической болезни, стенокардии, язвенной болезни, колик, бронхиальной астмы, нейродермита и т. д.).

    Какие ещё основные признаки психических расстройств: нарушение памяти

    Какие ещё признаки психических расстройств описаны в современной психиатрии?

    К четвертой группе признаков психических расстройств относят симптомы нарушенной памяти.

    Расстройствами памяти считают утрату или снижение способности запоминания, удержания и воспроизведения информации и отдельных событий. Они делятся на два вида: амнезии (отсутствие памяти) и парамнезии (обманы памяти).

    Амнезии могут иметь различный характер. При ретроградной амнезии (выпадение из памяти дней, месяцев и лет, предшествовавших настоящему заболеванию) больной может не помнить не только некоторые события жизни (частичная ретроградная амнезия), но и всю цепь событий полностью, включая свои имя и фамилию (системная ретроградная амнезия). Конградная амнезия — выпадение из памяти только самого заболевания или травмы; антероградная — событий, последующих за болезнью.

    Есть еще понятия фиксационной и репродуктивной амнезии. При первой больной лишен возможности запоминать текущие события, при второй он не может воспроизвести в памяти необходимые сведения, нужные в данный момент.

    Прогрессирующая амнезия — последовательный распад памяти от новых, недавно приобретенных знаний к старым. Наиболее четко сохраняются в памяти события далекого детства, события же последних лет выпадают из памяти полностью («впал в детство»).

    Парамнезии делятся на ложные воспоминания и искажение памяти. К первому относятся вымышленные события, факты и случаи, занимающие место событий, полностью выпавших из памяти. Ко вторым — перенесение прошлых событий в настоящее время на место исчезнувших.

    Расстройства памяти характерны для систематических психозов, эпилепсии, травм головного мозга, при органических заболеваниях центральной нервной системы.

    Как определить психическое расстройство у человека: нарушение волевой деятельности

    Определить психическое расстройство как повод обратиться к психиатру можно по симптомам расстройства волевой деятельности – это пятая группа признаков психического заболевания.

    Воля — это психологическая деятельность, направленная на достижение какой-либо цели, на преодоление возникших при этом препятствий.

    Волевые расстройства могут проявляться ослаблением волевой активности (гипобулией) или полным ее отсутствием (абулией), извращением волевых актов (парабулией).

    Гипобулия — уменьшение интенсивности и количества всех побуждений к деятельности. Могут угнетаться отдельные инстинкты: пищевой (анорексия, снижение аппетита); половой (снижение либидо — полового влечения); оборонительный (отсутствие защитных действий в ответ на внешнюю угрозу).

    Как преходящее явление встречается при неврозах, депрессии, более стойкие — при некоторых вариантах органического поражения мозга, шизофрении, слабоумии.

    Противоположностью следует считать гипербулию — болезненное усиление волевой активности. Такое болезненно повышенное стремление к деятельности встречается при маниакально-депрессивном психозе, некоторых психопатиях и слабоумии.

    Как ещё распознать психическое заболевание по характерным признакам? Резкое повышение аппетита, вплоть до обжорства, называется булимией, часто встречается при умственной отсталости, слабоумии, гипоталамическом синдроме. При этих же заболеваниях, некоторых формах психопатий и маниакально-депрессивном психозе встречается гиперсексуальность (сатириазис у мужчин и нимфомания у женщин).

    Существует также множество извращенных влечений и инстинктов. Например, дромомания — патологическое влечение к бродяжничеству, патологический гэмблинг — к играм, суицидомания — к самоубийству, шопоголизм — к покупкам; сюда же относят парафилии—извращения полового влечения (садизм, мазохизм, фетишизм, эксгибиционизм и т. п.).

    Парафилии встречаются при психопатиях, шизофрении и болезнях зависимого поведения.

    Как проявляются психические расстройства: симптомы нарушения внимания

    Как ещё проявляются психические заболевания у человека? К шестой группе основных признаков психических расстройств относятся симптомы нарушения внимания.

    Внимание — это направленность психической деятельности на явления окружающего мира и на процессы, происходящие в организме.

    Различают пассивное и активное внимание.

    В основе пассивного (ориентировочного) внимания лежит ориентировочная реакция человека на сигналы. Активное (произвольное) внимание сводится к сосредоточению человека на решении задачи, достижении цели.

    Расстройства внимания проявляются рассеянностью, истощаемостыо, отвлекаемостыо и тугоподвижностью.

    Рассеянное (неустойчивое) внимание проявляется в невозможности сосредоточиться на определенном виде деятельности.

    Истощаемость внимания проявляется в нарастающем ослаблении интенсивности способности к сосредоточению в процессе работы. В результате становится невозможной увлеченность работой, падает ее продуктивность.

    Отвлекаемость внимания — это болезненная подвижность внимания, когда смена деятельности слишком быстра и необоснованна, в результате чего ее продуктивность резко снижается.

    Тугоподвижность внимания — болезненная фиксация, затрудненное переключение с одного объекта на другой.

    Расстройства внимания встречаются практически всегда при психических болезнях.

    То, как определить психическое расстройство у человека, описано в психиатрических учебниках, но чтобы поставить диагноз, необходимо провести множество специальных обследований.

    med-pomosh.com

    1. Общая психопатология. Признаки и симптомы психического расстройства.

    1.1. Введение в общую психопатологию.

    Определение понятия симптом и синдром. Продуктивные и негативные синдромы, психотические и невротические расстройства.

    Общая психопатология – раздел психиатрии, который занимается изучением отдельных проявлений психических расстройств (симптомов и синдромов). Выделение и квалификация симптомов представляет собой начальный уровень психиатрической диагностики.

    Симптом – строго фиксированное по форме описание признака, соотнесенного с определенной патологией. Это – терминологическое обозначение патологического признака. Не каждый признак является симптомом, а только тот, который имеет причинно-следственные связи с патологией. Специфическими для психиатрии являются психопатологические симптомы. Они делятся на продуктивные (позитивные) и негативные.

    Продуктивные обозначают привнесение чего-то нового в психику в результате болезненного процесса (галлюцинации, бред, кататонические расстройства).

    Негативные включают признаки обратимого или стойкого ущерба, изъяна, дефекта вследствие того или иного болезненного психического процесса (амнезия, абулия, апатия и т.п.).

    Позитивные и негативные симптомы в клинической картине болезни проявляются в единстве, сочетании и имеют, как правило, обратно пропорциональное соотношение: чем более выражены негативные симптомы, тем меньше, беднее и фрагментарнее – позитивные.

    Совокупность всех симптомов, выявленных в процессе обследования конкретного больного, образует симптомокомплекс.

    Синдром – закономерное сочетание симптомов, которые связаны между собой единым патогенезом и соотносятся с определенными нозологическими формами. Синдромы, также как и симптомы, делятся на продуктивные и негативные.

    По тяжести выделяют следующую последовательность продуктивных синдромов:

    Аффективные (депрессивные и маниакальные).

    Невротические (навязчивости, истерические, ипохондрические).

    Паранояльные, вербальный галлюциноз.

    Галлюцинаторно-параноидные, парафренные, кататонические.

    Помрачение сознания (делирий, аменция, сумерки).

    Негативные психопатологические синдромы представлены в следующей последовательности (по критерию тяжести):

    Истощаемость психической деятельности.

    Субъективно осознаваемая измененость «Я».

    Объективно определяемая измененность личности.

    Снижение энергетического потенциала.

    Снижение уровня личности.

    Биопсихосоциальная сущность человека придает психической болезни признаки биосоциальности. В связи с этим разделяют психопатологические синдромы по критериям дезорганизации психической деятельности и социальной дезадаптации на психотические и невротические.

    Психотические расстройства (психозы) характеризуются:

    грубой дезорганизацией психики

    исчезновением или значительным снижением способности произвольно руководить своими действиями.

    Непсихотические (пограничные, невротические) расстройства характеризуются:

    адекватностью психических реакций реальности по содержанию, но не соответствием по силе, длительности и т.п.

    сохранением критичности, нередко утрированной.

    ограничение способности регулировать свое поведение в соответствии с законами психологии и реально сложившейся ситуацией.

    Условно в психической деятельности выделяют сферы – восприятие, память, эмоции, воля, мышление, интеллект, сознание. При выделении отдельных симптомов, их относят к определенным сферам психической деятельности. Синдромы могут наблюдаться как внутри одной сферы, так и в нескольких сферах психики.

    studfiles.net

    Психические расстройства у мужчин и женщин: разновидности, описание проявлений, методы лечения

    Расстройства психики — гетерогенная группа патологических состояний, отличающихся от общепринятой нормы. Психические нарушения характеризуются изменением в сферах чувств и восприятия, мышления, влечений и поведенческих реакций. Многие из них вызывают и соматические нарушения.

    Коррекция большинства психических недугов подразумевает продолжительные, регулярно повторяющиеся курсы базовой терапии в сочетании с устранением симптомов заболевания.

    Специалистами замечено, что душевные болезни и расстройства несколько чаще встречаются у женщин (7%), чем у мужчин (3%).

    Клиницисты связывают эту особенность с наличием большего количества провоцирующих факторов у представительниц слабого пола:

  • беременность и сложные роды;
  • перименопаузальный период;
  • менопауза, климакс.
  • Термином “органические” обозначаются психические нарушения, возникновение которых объясняется самостоятельными церебральными или системными заболеваниями. Под названием “симптоматические” подразумеваются расстройства, возникающие вторично при системном экстрацеребральном заболевании.

    Органические психические расстройства (включая симптоматические нарушения психики) — это группа состояний, которые представляют собой последствия органических поражений головного мозга.

    При диагностике описанных нарушений играют роль три критерия:

  • факт перенесенного экзогенного патогенного воздействия;
  • наличие специфических психопатологических симптомов, характерных для определенных церебральных дисфункций;
  • возможность объективной диагностики церебрального патоморфологического субстрата.
  • Современная международная классификация болезней описывает группу психических нарушений следующим образом:

    Клиническая классификация выделяет в группе органических психических расстройств следующие заболевания:

  • Деменция на фоне болезни Альцгеймера;
  • сосудистая деменция;
  • деменция при болезнях, указанных в других рубриках;
  • неуточненная деменция
  • Органический амнестический синдром;
  • легкое когнитивное расстройство;
  • органическое эмоционально-лабильное нарушение;
  • постэнцефалитический синдром;
  • постконтузионный синдром
  • Органические психотические расстройства

    • Делирий, не спровоцированный приемом алкоголя или других психоактивных веществ;
    • органический галлюциноз;
    • органическое кататоническое расстройство;
    • органическое бредовое расстройство
    • Органические нарушения сферы настроения;
    • органическое тревожное расстройство
    • Органические личностные расстройства

    • Диссоциированное расстройство;
    • расстройство личности органического происхождения;
    • другие нарушения поведения и личности органической природы, спровоцированные повреждением, травмой или дисфункцией головного мозга (к этой же группе относятся изменения личности при эпилепсии травматического происхождения)
    • По происхождению все психические расстройства принято делить на следующие два вида:

    • Экзогенные — возникшие в связи с факторами, воздействующими извне (прием токсических веществ, воздействие промышленных ядов, наркотическая зависимость, радиационное воздействие, влияние инфекционных агентов, черепно-мозговые и психологические травмы). Разновидностью экзогенных расстройств являются психогенные заболевания, возникновение которых взаимосвязано с эмоциональным стрессом, воздействием социальных или внутрисемейных проблем.
    • Эндогенные — собственно психические расстройства. Этиологическими факторами в этом случае являются внутренние причины. Примеры — хромосомные нарушения, заболевания, связанные с генными мутациями, болезни с предрасположенностью, передающейся по наследству, развивающиеся в случае наличия у пациента унаследованного травмированного гена. Наследственные формы нервно-психических заболеваний проявляют себя в случае воздействия мощного провоцирующего фактора (травма, операция, тяжелая болезнь).
    • От органических психических расстройств следует отличать функциональные — нарушения, возникновение которых обусловлено воздействием психосоциальных факторов. Данные расстройства формируются у людей, имеющих предрасположенность к их возникновению. К такой группе недугов исследователи относят, например, послеродовый психоз со снижением аппетита, тревожностью, стремлением к изоляции.

      Нарушения указанной группы наиболее характерны для следующих категорий людей:

    • неуравновешенных, с подвижной психикой;
    • находящихся в состоянии хронического стресса;
    • страдающих астеническим синдромом, который является следствием ослабления организма тяжелой болезнью, травмой, хронической усталостью, систематическим недосыпанием.
    • Психологическая характеристика таких людей содержит указания на эмоциональную лабильность, чрезмерную впечатлительность, нездоровые идеи депрессивной направленности.

      Профилактикой возникновения нарушений у людей с неустойчивой психикой могут служить:

    • здоровый образ жизни;
    • специализированные психологические тренинги;
    • при необходимости — индивидуальные занятия с психотерапевтом.
    • Для каждого из типов заболеваний психической сферы характерны уникальные особенности клинической картины, определяющие поведение пациента, тяжесть его состояния и влияющие на выбор врачебной тактики.

      Клинические проявления накладываются на особенности личности человека, у которого возникли проблемы с психикой. Поэтому описание симптомов одного и того же заболевания у разных пациентов может разниться. Отличить патологические проявления от черт личности помогает сбор семейного анамнеза, беседа с ближайшим окружением больного.

      Исследователями замечены некоторые закономерности формирования симптоматики, зависящие от пола пациента. Например, фобические расстройства, нарушения сна и снижение резистентности к стрессам более характерны для женщин.

      Деменцией, или приобретенным слабоумием, в психиатрии называется расстройство, проявляющееся оскудением психической деятельности и постепенным выпадением целого ряда высших корковых функций (когнитивных и ментальных процессов, эмоциональных реакций, системы поведения и мотивации).

      Группа деменций гетерогенна — то есть нарушение может иметь различную этиологию и другие особенности, которые используются при дифференциальной диагностике. Деменции, возникшие на фоне различных заболеваний, имеют разный характер течения: от хронического, с постепенным угасанием функций центральной нервной системы, до молниеносного.

      Нередко пациенты с деменцией бывают подвержены депрессивным настроениям. В этом случае требуется дифференциальный диагноз с соответствующими патологиями.

      Особенности подвидов патологии описаны в таблице:

      Синдром деменции при болезни Альцгеймера

    • Постепенное и плавное начало.
    • Отсутствие других причин для развития деменции
    • Наличие диагностических данных, подтверждающих недостаточность кровоснабжения тканей головного мозга.
    • Наличие в анамнезе преходящих ишемических эпизодов или инфарктов мозга.
    • Преобладание расстройств, касающихся интеллектуально-мнестической сферы (снижение памяти, обеднение уровня суждений, амнестическая афазия, эмоциональная слабость).
    • Продолжительность сохранности ядра личности

    Деменция при болезни Крейтцфельдта — Якоба

    Характерна триада симптомов:

  • скоротечная опустошающая деменция;
  • грубые пирамидные и экстрапирамидные нарушения;
  • трехфазная электроэнцефалограмма
  • Деменция при болезни Гентингтона

    Прогрессирующая деменция сопровождается психическими расстройствами (в виде депрессии, дисфории, параноидных явлений), хореиформными гиперкинезами и характерными изменениями личности

    Деменция при болезни Паркинсона

    Течение деменции характеризуется расстройствами в системе формирования эмоций и мотивации, эмоциональной бедностью, склонностью к проявлению депрессивных, ипохондрических реакций

    К группе дефицитарных патологий относят состояния, характеризующиеся снижением или выпадением какой-либо из психических функций. Подробно они описаны в таблице:

    Преобладание выпадения из памяти недавних событий, антероградная и ретроградная амнезия, последовательный распад памяти. Иногда встречаются конфабуляции. При этом должны долго сохраняться автоматизированные знания

    Органическое эмоционально-лабильное расстройство (астеническое)

  • Церебрастения.
  • Постоянная эмоциональная несдержанность.
  • Быстрая истощаемость.
  • Гиперестезия к различным физическим ощущениям.
  • Вегетативные нарушения
  • Легкие когнитивные расстройства

    Уменьшение продуктивности психической деятельности из-за нарушения памяти, сложностей с концентрацией внимания, ситуационных сбоев настроения. Типичными являются ощущение психической усталости и субъективные проблемы с обучением

  • Неврозоподобный синдром в виде расстройства сна, аппетита.
  • Высокая утомляемость, психическая истощаемость.
  • Повышенная раздражительность, склонность к конфликтам.
  • Трудности с обучением и работой.
  • Принципиальное отличие от органических личностных расстройств — обратимость процесса

    Постконтузионный (посткоммоционный) синдром

  • Вегетососудистые нарушения.
  • Утомляемость и раздражительность.
  • Трудности в решении умственных задач и сосредоточении.
  • Ухудшение памяти.
  • Снижение резистентности к стрессу.
  • Бессонница.
  • Эмоциональное возбуждение.
  • Возможно формирование депрессивного состояния и фобии неблагоприятного исхода
  • Состояния, отнесенные к этой категории, имеют следующие характерные черты:

    • галлюцинаторный синдром, характеризующийся помрачением сознания;
    • преобладание истинных галлюцинаций;
    • острое развитие нарушений;
    • образный бред;
    • двигательное возбуждение;
    • нарушение структуры сна и цикличности сна и бодрствования;
    • нарушение сознания — от возбуждения до сопора.
    • Для клинической картины органического галлюциноза характерно сочетание зрительного, слухового, обонятельного, тактильного галлюциноза, включая синдром Кандинского — Клерамбо (навязчивое ощущение постороннего воздействия извне и острое желание от него избавиться).

      Данное психическое расстройство не исключает вменяемости пациента. В ряде случаев такой человек может первым понять, что болен, и намеренно скрыть симптомы от близких. Окружающим в таком случае сложно распознать больного. У пациента, как правило, сохранена критика к своему состоянию. На фоне сохраненного сознания нарушения вполне могут осознаваться пациентом как галлюцинации (не всегда).

      Для кататонического расстройства типичны сопутствующие галлюцинозу признаки кататонии (восковая гибкость, импульсивность). Полярные психомоторные расстройства (ступор и возбуждение) могут перемежаться с любой частотой.

      В медицине до сих пор остается дискуссионным вопросом, возможно ли развитие подобного расстройства на фоне ясного сознания.

      Шизофреноподобное расстройство имеет характерные черты в виде доминирования устойчивых рецидивирующих бредовых идей различной структуры, сопровождающихся галлюцинациями, нарушениями мышления. При диагностике обращают внимание на отсутствие нарушения памяти и сознания.

      Органическое расстройство настроения имеет широкий спектр проявлений, всегда сопровождающихся изменением общего уровня активности.

      Аффективные расстройства принято подразделять на:

    • монополярные (депрессивные и маниакальные);
    • биполярные (маниакально-депрессивные).
    • Критерием диагностики личностного расстройства является нарушение интеграции между памятью о прошлом и осознанием себя как личности в сегодняшнем дне. Характерны нарушения непосредственных ощущений и контроля за движением тела.

      Органическое расстройство личности проявляется существенным нарушением образа жизни и поведения, привычного до болезни. Особенно четко это выражается в сфере эмоций (резкая эмоциональная лабильность, эйфория, раздражительность, агрессия). Имеет место нарушение потребностей и побуждений. У больных снижается познавательная деятельность, исчезает функция планирования и предвидения. Иногда имеет место формирование сверхценных идей.

      При оказании медицинской помощи больным с психическими расстройствами важным является определение места лечения (необходима ли госпитализация). Выбор осуществляется с учетом состояния пациента индивидуально в каждом случае. Иногда вопрос о госпитализации в психиатрический стационар решается в судебном порядке.

      Показаниями для госпитализации в учреждение для душевнобольных являются:

    • психотические расстройства острого или подострого течения;
    • нарушение сознания;
    • состояние психомоторного возбуждения;
    • выявление суицидальных тенденций и намерений;
    • любые другие психические расстройства, не купирующиеся в амбулаторных условиях (нарушение влечений, насильственные действия, судорожные приступы).
    • Реланиум (диазепам) — препарат из разряда производных бензодиазепина

      Целью терапии в условиях стационара является купирование острой симптоматики, нормализация поведенческих реакций, подбор эффективной терапии, которую пациент будет получать в последующем, а также решение социальных вопросов.

      Препарат Велафакс — представитель группы антидепрессантов

      Терапия психических нарушений осуществляется комплексно с использованием всех доступных терапевтических средств, которые описаны в таблице:

      Фармакотерапевтическая группа и список лекарственных препаратов

      neurofob.com

      Симптомы психического расстройства

      Психические расстройства у детей возникают в силу особых факторов, провоцирующих нарушения развития детской психики. Психическое здоровье детей настолько уязвимо, что клинические выраженные проявления и их обратимость зависят от возраста малыша и длительности воздействия особых факторов.

      Решение проконсультировать ребенка у психотерапевта, как правило, родителям дается непросто. В понимании родителей это означает признание подозрений на наличие у ребенка нервно-психических расстройств. Многих взрослых пугает постановка малыша на учет, а также связанные с этим ограниченные формы обучения, а в будущем ограниченный выбор профессии. По этой причине родители зачастую стараются не замечать особенности поведения, развития, странности, которые обычно являются проявлениями психических расстройств у детей.

      Если же родители склоняются к мнению, что ребенка надо лечить, то сначала, как правило, предпринимаются попытки в лечении нервно-психических расстройств домашние средства или советы знакомых знахарей. После неудачных самостоятельных попыток в улучшении состояния отпрыска, родители принимают решение обратиться за квалифицированной помощью. Обращаясь впервые к психиатру или врачу-психотерапевту родители, зачастую, стараются это сделать анонимно, неофициально.

      Ответственные взрослые не должны прятаться от проблем и при распознавании ранних признаков нервно-психических расстройств у детей, своевременно обращаться к врачу и после следовать его рекомендациям. Каждый родитель должен обладать необходимыми знаниями в области невротических расстройств, чтобы предупредить отклонения в развитии своего ребенка и при необходимости обратиться за помощью при первых признаках расстройства, поскольку вопросы, которые касаются психического здоровья малышей, являются уж слишком серьезными. Самостоятельно экспериментировать в лечении недопустимо, поэтому следует вовремя обращаться к специалистам за советами.

      Зачастую родители списывают психические расстройства у детей на возраст, подразумевая, что ребенок еще маленький и не понимает, что с ним происходит. Нередко данное состояние воспринимается, как обычное проявление капризов, однако современные специалисты утверждают, что невооруженным взглядом психические расстройства очень заметны. Зачастую эти отклонения отражаются негативно на социальных возможностях малыша и его развитии. При своевременном обращении за помощью можно полностью излечить некоторые расстройства. При обнаружении подозрительных симптомов у ребенка на ранних стадиях, можно предотвратить тяжелые последствия.

      Психические расстройства у детей подразделяются на 4 класса:

      Причины психических расстройств у детей

      Появление психических расстройств могут вызываться различными причинами. Врачи утверждают, что на их развитие могут оказывать влияние всевозможные факторы: психологические, биологические, социопсихологические.

      Провоцирующими факторами выступают: генетическая предрасположенность к психическим заболеваниям, несовместимость по типу темперамента родителя и ребенка, ограниченность интеллекта, мозговые поражения, семейные проблемы, конфликты, травмирующие психику события. Не последнее значение имеет семейное воспитание.

      Психические расстройства у детей младшего школьного возраста часто возникают из-за развода родителей. Нередко увеличивается шанс возникновения психических расстройств у детей из неполных семей, или, если у одного из родителей в анамнезе имеется какое-либо душевное заболевание. Для определения, какого вида помощь необходимо оказать малышу, следует точно установить причину проблемы.

      Симптомы психических расстройств у детей

      Данные расстройства у малыша диагностируются по следующим симптомам:

    • тревожные расстройства, страхи;
    • тики, синдром навязчивости;
    • игнорирование установленных правил, агрессивность;
    • без видимых причин часто меняющееся настроение;
    • снижение интереса к активным играм;
    • замедленные и необычные телодвижения;
    • отклонения, связанные с нарушением мышления;
    • детская шизофрения.
    • Периоды наибольшей подверженности психическим и нервным расстройствам приходятся на возрастные кризы, которые охватывают следующие возрастные периоды: 3-4 года, 5-7 лет, 12-18 лет. Из этого очевидно, что подростковый и детский возраст является подходящим временем для развития психогений.

      Психические расстройства у детей до года обусловлены существованием ограниченного круга отрицательных и положительных потребностей (сигналов), которые малыши должны удовлетворить: боль, голод, сон, необходимость справления естественных потребностей.

      Все эти потребности имеют жизненно-важное значение и не могут быть не удовлетворены, поэтому чем педантичнее родители соблюдают режим, тем быстрее вырабатывается положительный стереотип. Неудовлетворение одной из потребности может привести к психогенному поводу и чем больше отмечается нарушений, тем тяжелее депривация. Другими словами, реакция малыша до года обусловлена мотивами удовлетворения инстинктов и, безусловно, в самую первую очередь — это инстинкт самосохранения.

      Психические расстройства у детей 2 лет отмечаются, если мать сохраняет чрезмерную связь с ребенком, способствуя тем самым инфантилизации и торможению его развития. Такие попытки родителя, создавая препятствия на пути самоутверждения малыша, способны привести к фрустрации, а также элементарным психогенным реакциям. При сохранении чувства сверхзависимости от матери развивается пассивность ребенка. Такое поведение при дополнительном стрессе способно принимать патологический характер, что зачастую бывает у детей неуверенных и пугливых.

      Психические расстройства у детей 3 лет обнаруживают себя в капризности, непослушании, ранимости, повышении утомляемости, раздражительности. Подавлять растущую активность малыша в возрасте 3-х лет необходимо осторожно, поскольку таким образом можно способствовать дефициту общения и дефициту эмоционального контакта. Дефицит эмоционального контакта способен привести к аутизму (замкнутости), расстройствам речи (задержке развития речи, отказам от общения или речевого контакта).

      Психические расстройства у детей 4 лет проявляются в упрямстве, в протесте против власти взрослых, в психогенных срывах. Отмечаются также внутренняя напряженность, дискомфортность, чувствительность к депривации (ограничение), которая вызывает фрустрацию.

      Первые невротические проявления у детей 4 лет обнаруживаются в поведенческих реакциях отказа и протеста. Достаточно незначительных отрицательных воздействий для нарушения психического равновесия малыша. Кроха способна реагировать на патологические ситуации, негативные события.

      Психические расстройства у детей 5 лет обнаруживают себя в опережении психического развития сверстников, особенно если интересы малыша приобретают одностороннюю направленность. Поводом к обращению за помощью к психиатру должна послужить утрата малышом приобретенных ранее навыков, например: бесцельно катает машинки, беднеет словарный запас, становится неопрятным, прекращает ролевые игры, мало общается.

      Психические расстройства у детей 7 лет связывают с подготовкой и поступлением в школу. Неустойчивость психического равновесия, хрупкость нервной системы, готовность к психогенным расстройствам могут присутствовать у детей 7 лет. Основой для этих проявлений выступает склонность к психосоматической астенизации (нарушения аппетита, сна, утомляемость, головокружения, сниженная работоспособность, склонность к страхам) и переутомлению.

      Занятия в школе тогда становятся причиной невроза, когда требования, предъявляемые к ребенку, не соответствуют его возможностям и он отстает по школьным предметам.

      Психические расстройства у детей 12-18 лет проявляются в следующих особенностях:

      — склонность к резким колебаниям настроения, беспокойство, меланхолия, тревога, негативизм, импульсивность, конфликтность, агрессивность, противоречивость чувств;

      — чувствительность к оценке другими своей силы, внешности, умений, способностей, излишняя самоуверенность, чрезмерная критичность, пренебрежение к суждениям взрослых;

      — сочетание чувствительности с черствостью, раздражительности с болезненной застенчивостью, желание признания с независимостью;

      — отказ от общепринятых правил и обожествление случайных кумиров, а также чувственное фантазирование с сухим мудрствованием;

      — шизоидность и циклоидность;

      — стремление к философским обобщениям, склонность к крайним позициям, внутренняя противоречивость психики, эгоцентризм юношеского мышления, неопределенность уровня притязаний, тяготение к теоретизированию, максимализм в оценках, многообразие переживаний, связанные с пробуждающимся половым влечением;

      — непереносимость опеки, немотивированные колебания настроения.

      Зачастую протест подростков вырастает в нелепое противодействие и бессмысленное упрямство всякому разумному совету. Развиваются самоуверенность и заносчивость.

      Признаки психического расстройства у детей

      Вероятность появления психических расстройств у детей в различные возрастные периоды разнятся. Учитывая, что психическое развитие у детей осуществляется неравномерно, то в определенные периоды оно становится дисгармоническим: одни функции формируются быстрее других.

      Признаки психического расстройства у детей, могут обнаруживать себя в следующих проявлениях:

      — чувство замкнутости и глубокой печали, продолжающееся больше 2-3-х недель;

      — попытки убить себя или навредить;

      — всепоглощающий без причины страх, сопровождающийся быстрым дыханием и сильным сердцебиением;

      — участие в многочисленных драках, применение оружия с желанием кому-то навредить;

      — бесконтрольное, жестокое поведение, причиняющее вред, как себе, так и другим;

      — отказ от еды, применение слабительных средств или выбрасывание еды для того, чтобы похудеть;

      — сильные тревоги, мешающие обычной активности;

      — трудности с концентрацией внимания, а также неспособность усидеть на месте, что представляет физическую опасность;

      — употребление алкоголя или наркотиков;

      — сильные перепады в настроении, ведущие к проблемам в отношениях;

      — перемены в поведении.

      На основании только этих признаков сложно установить точный диагноз, поэтому родителям следует, обнаружив вышеизложенные проявления обратиться к психотерапевту. Данные признаки совсем не обязательно должны проявляться у малышей, имеющих психические отклонения.

      Лечение психических проблем у детей

      За помощью в выборе метода лечения следует обращаться к детскому психиатру или психотерапевту. Большинство расстройств нуждаются в длительном лечении. Для лечения маленьких пациентов применяются те же препараты, что и для взрослых, однако в меньших дозах.

      Как лечить психические расстройства у детей? Эффективны в лечении антипсихотики, противотревожные препараты, антидепрессанты, различные стимуляторы и стабилизаторы настроения. Большое значение имеет семейная психотерапия: родительское внимание и любовь. Родителям нельзя оставлять без внимания первые признаки расстройств, развивающихся у ребенка.

      При проявлениях непонятных симптомов в поведении ребенка можно получить консультативную помощь по волнующим вопросам у детских психологов.

      psihomed.com