Специалисты

Анорексия чем вызвана

09.09.2018

Разница между булимией и анорексией

Модели с идеальными параметрами, чинно прохаживающиеся по подиуму и взирающие на нас с обложек глянцевых журналов, считаются у современной молодежи эталоном красоты. Глядя на их стройные тела, многие девушки начинают изводить себя диетами вплоть до полного истощения организма. Другие же юные особы, напротив, «заедают» все свои проблемы огромными порциями вредной и калорийной еды. Обе эти крайности являются серьезными нервно-психическими расстройствами, с каждым годом получающими все более широкое распространение. Поговорим о них подробнее в рамках ответа на вопрос, чем булимия отличается от анорексии.

Булимия – нервно-психическое расстройство, характеризующееся непреодолимой тягой к перееданию. Причисляется специалистами к одному из видов самоповреждения. Для сохранения нормальной массы тела страдающие булимией люди специально вызывают рвоту после еды, а также нередко злоупотребляют слабительными препаратами. Волчий голод может появляться у человека спонтанно, в результате чего он буквально набрасывается на пищу, употребляя ее в огромных количествах. Приступы сопровождаются болями в подложечной области и общей слабостью. Некоторые больные едят не переставая на протяжении всего дня, другие же совершают «набеги на холодильник» лишь по ночам. Булимия может приводить к таким серьезным последствиям, как острая сердечная недостаточность, неврастения, утрата интереса к жизни, лекарственная или наркотическая зависимость. В редких случаях следствием заболевания становится летальный исход.

Анорексия – расстройство приема пищи нервно-психического характера, которое сопровождается отказом от еды с целью снижения веса. Наиболее подвержены данному заболеванию девушки от 14 до 24 лет. Наряду с огромным желанием потерять вес, они испытывают безумный страх перед ожирением. Такие люди не способны объективно воспринимать свою физическую форму. Глядя на себя в зеркало, они видят толстяков, даже если сквозь кожу проступают кости. Симптомами анорексии считаются сниженная активность, раздражительность, грусть, на смену которой периодически приходит эйфория. Потеря веса ведет к возникновению сердечной аритмии, мышечных спазмов, проблем с менструальным циклом. Нередко люди начинают принимать гормональные препараты, предварительно не посоветовавшись со специалистом. Подобные случаи практически не поддаются лечению и приводят к летальному исходу.

Как видно из приведенных определений, оба рассматриваемых недуга являются формами нарушения пищевого поведения на нервно-психической почве. Больные булимией люди страдают от неконтролируемых приступов голода, приводящих к систематическому перееданию. Они либо жуют на протяжении всего дня, либо набрасываются на пищу спонтанно, сметая все, что попадается им на глаза. При этом страдающие недугом индивиды остаются в нормальной физической форме благодаря тому, что вызывают рвоту после еды, делают клизмы и злоупотребляют слабительными средствами. Конечно, булимия влечет определенный вред для здоровья, но его сложно назвать критическим. Обычно ей страдают безвольные и слабохарактерные девушки, которые «заедают» проблему вместо того, чтобы решать ее. Булимия может быть вызвана как расстройствами эндокринной и нервной систем, так и стрессовыми ситуациями. Во втором случае в борьбе с ней помогают антидепрессанты.

Главное отличие булимии от анорексии состоит в том, что последняя проявляется в настойчивом отказе от приема пищи. Человек попросту запрещает себе есть, панически боясь растолстеть и стать непривлекательным в глазах окружающих. В результате он начинает буквально «таять на глазах», постепенно теряя до 50 % от массы тела. Страдающие анорексией люди выглядят очень худыми и болезненными. Несмотря на постоянную слабость, они изматывают себя интенсивными спортивными тренировками, чтобы стать еще стройнее. Наиболее часто анорексия встречается у молодых девушек с низкой самооценкой, обладающих сильным самовнушением и стальной волей. Данное заболевание характеризуется высокой смертностью. Погибает порядка 20 % от всех больных. Одни из них заканчивают жизнь самоубийством, другие умирают от сердечной недостаточности, вызванной истощением организма.

Подведем итог, в чем разница между булимией и анорексией.

thedifference.ru

Чем вызвана депрессия у девочек-подростков?

Последнее время Вера стала крайне непредсказуемой. Мало того, что она ходила зимой в короткой юбке и колготках (красота же требует жертв), так перед экзаменами совсем превратилась в нервную и вечно раздраженную особу — грубила учителям, ссорилась со сверстниками, а когда поняла, что не сдаст физику, предприняла попытку суицида. Помешали друзья…

Известно, что физическое и психическое состояние подростков развивается особо интенсивно: меняется тело, обостряются эмоции, возникает желание доказать всем свою правоту, а под влиянием стресса поведение подростков становится крайне непредсказуемым.

По данным ученых, девочки-подростки в 3 раза чаще страдают депрессией, чем мальчики. Считается, что это связано с более развитой эмоциональностью. Разобраться в этом вопросе вам поможет Passion.ru.

Как отличить обычный стресс у девочки-подростка от депрессии?

Важными критериями являются длительность проявления и тяжесть. Под длительностью понимают затяжное изменение настроения и поведения, длящееся несколько недель, месяцев, а то и лет. Под тяжестью понимают изменение качества жизни ребенка.

Например, девочка не только отказывается дружить с одним-двумя сверстниками, но и перестает общаться со всеми, не хочет/боится выходить из дома, мечтает уехать подальше ото всех.

Второй пример, когда девочка не просто перестает есть после шести, а фактически отказывается от еды, вызывает рвоту, если съела лишнего. Тоннами закупает журналы с дистрофичными моделями, часами рассматривает их фотографии, постоянно просит купить новую одежду, чтоб стать похожей на них. Устраивает истерики, если требования не выполняются.

Родителям важно распознать отклонение поведения от нормы и вовремя принять меры.

Итак, если ваша дочь:

  • Внезапно бросила все увлечения, которые очень любила раньше (не переключилась на подобные, и именно бросила их);
  • Отказывается от прогулок с друзьями/с родителями, не желает выходить из дома;
  • Стала хуже учиться, труднее стала воспринимать учебный материал;
  • Чаще стала ссориться с родителями/братьями-сестрами;
  • Раздражается без видимых на то причин;
  • Мучается усталостью и одновременно бессонницей или, наоборот, чрезмерной сонливостью;
  • Ест больше, чем обычно, или истязает себя диетами. Жалуется на боли в животе;
  • Постоянно говорит фразы типа «Устала от всего», «Все достали», «Все надоело», «Меня никто не понимает», «Все такие (всеобщее оскорбление)!», намекает/угрожает суицидом, с упоением рассказывает о суицидах других, например, говорит, что «кровь из вены течет красиво».
  • стоит предпринимать меры — это подростковая депрессия.

    Причины депрессии девочек-подростков

    1. Поло-ролевая социализация, сопровождающая половое созревание. Влияние окружающих (СМИ, сверстники) вынуждает девочек стремиться быть более привлекательными. Порой желание стать идеальной приобретает самоуничтожающий характер. Развивается нарушение пищевого поведения (анорексия, булимия).
    2. Социальные перемены — переходы из начальной школы в средние и старшие классы.
    3. Снижение самооценки. Обычно в 9-10 лет девочки относятся к себе позитивно, у них словно есть установка «Я принцесса! Меня все любят». По мере взросления их самооценка падает. Одна треть девочек выносит из отрочества ущербную «Я ничто, я некрутая, я некрасивая и т.п.», меньшую уверенность в себе, своих способностях, заниженный уровень притязаний.
    4. Стрессы, проблемы в общении с ровесниками, семейные конфликты.
    5. Пережитое физическое и/или сексуальное насилие, пренебрежительное отношение родителей.
    6. Высокий коэффициент интеллекта (IQ выше 180). Считается, что дети высокого интеллектуального уровня оказываются менее приспособленными и счастливыми, чем дети, чей интеллект ниже. Кроме того, всегда добавляется негативное влияние социума. Например, в некоторых школах талантливые дети зачастую подвергаются насмешкам и унижениям. Их одноклассники следуют негласному правилу «Быть умным — немодно». Стремление идти против всех расценивается как предательство коллектива. А поскольку дети с высоким интеллектом часто не могут себя защитить, они тут же становятся изгоями и впадают в депрессию.
    7. Наследственная предрасположенность, постоянное проживание с близкими, которые страдают депрессией.
    8. Наличие серьезных физиологических заболеваний, прием определенных медикаментов (стероиды, обезболивающие средства).
    9. Как самой не впасть в депрессию, думая, что «Я — плохая мать»

      Как-то дети писали сочинение на тему «Твой лучший друг». Одна ученица, подойдя ко мне, шепнула «Мой лучший друг — мама» и заплакала от своей откровенности. Я уверена, любая мама была бы счастлива, услышав подобное.

      Если ваша дочь не может сказать вам этого, если вы заметили у нее признаки депрессии, легко и самой впасть в депрессию под лозунгом «Я — плохая мать». Наслушавшись учителей, начитавшись книг, наблюдая за дочерью, у матери возникает предательское чувство вины, еще более ухудшающее положение. Как же самой не впасть в эту депрессию?

      1. Требуется осознать, что ваш ребенок — живой человек. Он может испытывать как положительные чувства, так и отрицательные. Это нормально. Если мать стремится разными способами избежать у дочери проявления этих чувств или того хуже, закрывает на это глаза — она их не принимает.

      Что делать? Иногда так хочется ответить дочери: «Это все мелочи, пройдет» или «Все несерьезно, повзрослей сначала». Более выигрышным будет вариант, если вы скажете: «Я вижу, что тебе грустно/плохо/ты не хочешь никого видеть. Если захочешь поговорить, я всегда рядом».

      2. Также требуется осознать, что ваш ребенок не может быть идеальным. Как бы ни хотелось его таким воспитать. На самом деле, попытка «слепить идеального ребенка» есть не что иное, как попытка реализовать саму себя такой, какой у вас когда-то не получилось стать.

      Что делать? Во-первых, не стоит сравнивать вашу дочь с другими детьми по типу: «У тебя депрессия, а вот у других ее нет, другие девочки такие жизнерадостные и общительные». Ваша дочь и другие дети находятся совершенно в разных средах и реагируют на них так, как того требует их природа. Если человеку плохо, он защищается депрессией. И это тоже нормально.

      Во-вторых, следует обособиться от мнения общества. Если кто-то хвалит своих детей и нападает на вас, значит, этот кто-то сам себе устроил психотерапию. У него проблемы и он решил возвыситься в собственных глазах, используя вас. Это его проблемы, но никак не ваши.

      3. Нужна эмоциональная заинтересованность. «Я всегда на работе, когда заниматься дочерью?» — говорят многие мамы. Если вам кажется, что вы мало уделяли/уделяете ребенку внимания, задумайтесь, а нужно ли вашей взрослой дочери ваше максимальное присутствие рядом? Скорее всего, нет. Во-первых, это невозможно, во-вторых, быстро надоест.

      Что делать? На самом деле, вашему ребенку нужно не столько ваше присутствие, сколько эмоциональная заинтересованность в вас. Не сколько интеллектуальные знания, сколько личностное общение — совместные дела, игры, спорт, дуракаваляние, разговоры по душам, кидание подушками и прочие приятные мелочи.

      В чем-то я, может, утрирую, но смысл понятен. Стать для своего ребенка лучшим другом — величайшее достижение, которое возможно. Как это сделать, описано ниже.

      Как предотвратить депрессию или как помочь девочке-подростку избавиться от нее?

      1. Организуйте дочери крепкий здоровый сон, сделайте так, чтобы она чаще гуляла на свежем воздухе, желательно в солнечную погоду. Солнце стимулирует выработку гормона счастья — серотонина, который отвечает за хороший сон, настроение и аппетит.

      2. Включите в распорядок дня девочки физические нагрузки — работу по дому, восточные или современные танцы, занятия спортом, совместные подвижные игры, выезды на природу, на пляж. С помощью активных физических нагрузок вырабатывается эндорфин — гормон радости, который помогает освободить голову от ненужных мыслей и настраивает на положительный лад.

      3. Организуйте правильное питание. Известно, что бананы, цитрусовые и шоколад (в умеренном количестве) являются наилучшими антидепрессантами. Бананы богаты серотонином, шоколад — фенилэтиламином (улучшает настроение, повышает концентрацию внимания), вкус и запах цитрусовых заряжает энергией, бодрит, помогает сконцентрироваться.

      4. Будьте для ребенка самым лучшим другом. Исключите одиночество девочки. Не давайте ей поводов думать, что она одна на белом свете, никому не нужна, неинтересна. Общайтесь с ребенком на интересные ей темы, рассказывайте случаи из своей жизни, сейчас или потом они обязательно ей пригодятся.

      Если она сопротивляется (возможно, вы раньше мало общались), закрывает дверь, протестует, скажите, что хотите поговорить о себе. Не скрывайте от дочери свои проблемы, делитесь с ней, вместе обсуждайте. Ребенок должен чувствовать себя нужным и незаменимым. Приучите дочь общаться с вами — выслушивая вас, она научится в ответ делиться с вами сокровенным, увидит в вас человека, которому можно доверять.

      Если вы чувствуете, что перечисленные рекомендации не помогают или дают лишь незначительный эффект, стоит обратиться к специалистам. Для избавления от депрессии врачи-психотерапевты назначают:

    10. Индивидуальную или групповую психотерапию. Она поможет девочке узнать, что конкретно не так складывается в ее жизни и как можно изменить ситуацию к лучшему. Например, как избавиться от проблем в школе, как построить хорошие взаимоотношения со сверстниками.
    11. Прием антидепрессантов. Иногда врач назначает лекарства, помогающие вернуть психологическое и эмоциональное равновесие.
    12. www.passion.ru

      Инсулиновая резистентность: чем может быть вызвана?

      Резистентность к инсулину негативно влияет не только на энергетический обмен веществ, но отражается на метаболизме жиров и белков.

      В число возможных последствий также включается проявление таких заболеваний, как атеросклероз, инфаркт или развитие тромбов в сосудах.

      Синдром резистентности к инсулину имеет свои причины развития и подлежит обязательному лечению

      Что такое инсулинорезистентность?

      Что такое синдром резистентности и каким образом он проявляется? В дословном переводе термин «инсулинорезистентность» обозначает нечувствительность клеток к гормону инсулин. Такое физиологическое состояние организма приводит к тому, что клетки не реагируют на поступления гормона и не используют его в качестве энергетического топлива.

      Результатом такого процесса становится то, что глюкоза не может проникать в клетки и ткани и наблюдается постепенное развитие гипергликемии и сахарного диабета.

      Гормон инсулин необходим человеческому организму для нормализации и понижения уровня сахара в крови. В свою очередь, вся глюкоза, которая поступает вместе с продуктами питания, увеличивает количество сахара. Поджелудочная железа «видя» новое поступление глюкозы, начинает вырабатывать инсулин в нужном объёме. Количество вырабатываемого гормона должно соответствовать количеству поступившего вместе с едой сахара.

      Если присутствует синдром резистенции, поджелудочной железе приходится вырабатывать большее количество гормона, чтобы «протолкнуть» глюкозу в клетки, которые не реагируют должным образом на инсулин.

      В медицинской терминологии резистентность тканей к инсулину также часто называют метаболическим синдромом, которые сочетает в себе нарушение всех обменных процессов в организме, ожирение, гипертонию, различные заболевания сердечнососудистой системы и сахарный диабет.

      Первопричины возникновения инсулинорезистентности

      На процесс развития патологии, которая проявляется в снижении к чувствительности тканей к инсулину, может влиять ряд факторов. В их число входят:

    13. Генетические предрасположения и наследственный фактор.
    14. Неправильное питание и ведение соответствующего образа жизни. Сюда также можно включить отсутствие физических нагрузок, наличие вредных привычек.
    15. Приём некоторых групп лекарственных препаратов.
    16. Гормональные сбои в организме и нарушения в работе эндокринной системы.
    17. Ожирение и лишний вес. Особенно высокую опасность являют жировые отложения в области талии, так как становятся препятствием для нормального восприятия инсулина.
    18. Кроме того, случается, что снижение к чувствительности гормона или его невосприимчивость может быть следствием такого недуга, как гипогликемия при сахарном диабете 2 типа. В этом случае, такой синдром носит временный характер и может пройти спустя определённый период.

      На сегодняшний день выделяют ряд заболеваний, при которых увеличивается риск развития метаболического синдрома. Прежде всего, в число таких болезней относят:

      • декомпенсация диабета первого типа;
      • появление сахарного диабета второго типа;
      • кетоацидоз диабетического типа;
      • различные патологии эндокринной системы — тиреотоксикоз и гипотиреоз;
      • проявление синдрома поликистоза яичников;
      • женское бесплодие;
      • постоянно повышенный уровень артериального давления или гипертония.
      • Вызвать резистенцию инсулина может как один из вышеперечисленных факторов, так и совокупность нескольких.

        Как проявляется симптоматика?

        Самостоятельно определить, есть ли нечувствительность к инсулину, ориентируясь на собственное самочувствие практически нереально. Лучше пройти необходимые диагностические исследования в медицинском учреждении и сдать необходимые анализы.

        Нелишним также будет определить уровень «плохого» и «хорошего» холестерина.

        Основные симптомы, которые могут сигнализировать о том, что имеется инсулинорезистентность, могут проявляться в виде:

      • постоянное прибавление веса, ожирение, которое в основном наблюдается в области талии;
      • чувство голода, которое сопровождает в течение суток, невозможность насытиться;
      • вздутие живота и проблемы с пищеварением, которые усиливаются после принятия пищи;
      • сонливость, общая усталость организма, невозможность сосредоточиться и сконцентрировать внимание;
      • высокий уровень артериального давления;
      • результаты анализов показывают на значительное повышение уровня триглицеридов;
      • происходит ухудшение состояния кожных покровов, развивается повышенная сухость, пигментация, кожа в области подмышек, груди и на шее теряет свою эластичность и становится морщинистой.
      • Все вышеуказанные симптомы не являются прямым доказательством того, что организм имеет резистентность инсулина. Кроме того, в некоторых случаях такие признаки и симптомы являются сигналом о развитии и других патологических процессов.

        Медицинские исследования, которые могут выявить проявления метаболического синдрома, основаны на следующей полученной информации:

        1. результаты анализа крови указывают на высокий показатель плохого холестерина и недостаточность хорошего;
        2. триглицериды превышают нормативные показатели;
        3. в моче обнаружены высокие содержания белка.
        4. Диагностировать заболевание, основываясь только на результаты проведённых анализов достаточно проблематично. Последние могут только указать на возможность проявления этого синдрома.

          В любом случае, если имеют место подобные симптомы, и они сопровождают пациента в течение всего времени, необходимо обратиться к врачу для выявления причины их появления.

          Каким образом происходит диагностирование?

          На сегодняшний день существуют определённые критерии определения чувствительности тканей к инсулину. Они были приняты Всемирной организацией здоровья в 1999 году и состоят из следующих факторов риска:

        5. Ожирение абдоминального типа (в области талии). В качестве диагностического критерия принято использовать следующие показатели: талия у женщин не должна превышать 90 сантиметров, у мужчин этот показатель должен быть ниже 101,5 сантиметра.
        6. Наличие гипертриглицеридемии, при этом результаты анализов должны быть ниже 1,7 ммоль на литр.
        7. Уровень хорошего холестерина ниже нормы (менее 1,0 ммоль на литр у мужского пола и меньше 1,28 ммоль на литр у женского).
        8. Проявление нарушения толерантности к глюкозе.
        9. Пациенту установлен диагноз сахарный диабет второго типа.
        10. Артериальная гипертония.
        11. Микроальбуминурия. В качестве диагностического критерия выступает нормативный показатель соотношения альбумина и креатинина — 20 мг на грамм.
        12. В лабораторных условиях, диагностические исследования включают в себя забор крови на анализ. Проводится данная процедура в утреннее время, на голодный желудок. Нормативные показатели инсулина не должны превышать отметку в диапазоне от 3 до 28 мкЕд/мл. Если результаты анализов показывают слишком высокие цифры, это может свидетельствовать о том, что поджелудочная железа вырабатывает избыточное количество гормона для нейтрализации резистентности.

          Для выявления сбоев в работе в лабораторных условиях также может быть проведён специальный инсулиновый клэмп. Его суть заключается в том, что делается внутривенная инъекция, где происходит введение инсулина и глюкозы непрерывно в течение четырёх-шести часов. Данная процедура используется достаточно редко, так как является трудоёмким процессов.

          Для выяснения, что у человека может развиваться такое понятие, как резистентность, используются специальные индексы:

        13. HOMA IR. Полученные данные должны быть ниже 2,7, это будет свидетельствовать о нормальном уровне инсулина.
        14. CARO. Нормативный показатель составляет 0,33.
        15. Такие индексы вычисляются на основе сданных анализов крови.

          Каким образом происходит лечение?

          Для лечения этого синдрома должны использоваться комплексные методы, которые включают в себя:

        16. медикаментозные препараты;
        17. соблюдение диетического питания;
        18. физические упражнения и ведение активного образа жизни.
        19. Следует отметить, что основной акцент должен быть направлен на правильное питание и снижение лишнего веса. Следует исключить придерживание голодных диет. Пациент должен мочь пересмотреть свой рацион и убрать лишние сантиметры в области талии. Основной акцент должен состоять на максимально полезных блюдах. В идеальном варианте диета должна быть разработана медицинским специалистом с учётом индивидуальных особенностей пациента.

          Правильный рацион состоит из следующих продуктов:

        20. овощи и несладкие фрукты;
        21. цельнозерновой хлеб в ограниченных количествах, злаки и крупы (кроме рисовой и манной);
        22. морепродукты;
        23. бобовые культуры и нежирное мясо птицы;
        24. при необходимости пройти курс приёма необходимых витаминных комплексов и добавок (по согласованию с лечащим врачом).

        Чтобы вызвать устойчивость нормальных показателей уровня глюкозы в крови, необходимо полностью отказаться от потребления сахара, шоколада и кондитерских изделий.

        Снижение уровня сахара может вызывать и правильно подобранная лечебная физкультура, ведение активного образа жизни. Отлично подойдёт также внедрение ежедневных пеших прогулок в течение 20–30 минут.

        В некоторых случаях чтобы устранить симптомы и отрегулировать уровень глюкозы в крови, вызванный инсулинорезистентностью, врач может назначить принимать медицинские препараты. Основным лекарственным средством для лечения синдрома является метформин. Его приём способствует уменьшению инсулина и глюкозы в крови, при этом не вызывая гипогликемии. В число дополнительных свойств лекарства можно отнести:

      • снижение лишнего веса;
      • улучшение репродуктивной функции у женщин;
      • нормализация менструального цикла.

      Кроме того, по согласованию с лечащим врачом можно использовать различные средства народной медицины. Одним из наиболее эффективных и простых способов считается введение черники в ежедневный рацион. А из её листьев можно приготовить лечебный отвар.

      Черника относится к числу немногих продуктов, которые способны повышать инсулиночувствительность, уменьшая уровень сахара в крови.

      Какие последствия могут проявиться?

      В результате метаболического синдрома в крови человека содержится повышенный уровень инсулина. При этом показатели глюкозы могут варьироваться от слишком низких до слишком высоких. Такой процесс вызывает у человека чувство постоянной усталости, апатию, депрессию и сонливость, в результате чего организм требует дополнительной энергии в виде легкоусвояемых углеводов.

      Такая пища способна повышать количество сахара в крови, и как следствие, поджелудочная железа вырабатывает новую порцию инсулина. Образовывается замкнутый круг.

      Несмотря на то, что современный образ жизни часто является преградой для своевременного обращения к врачу, следует внимательно следить за состоянием своего здоровья.

      Если вовремя не диагностировать и не лечить инсулинорезистентность, могут возникнуть следующие негативные последствия и заболевания:

    19. увеличивается риск увеличения массы тела;
    20. проявление холестериновых бляшек на стенках сосудов;
    21. сужение просветов сосудов в результате утолщения стенок сонной артерии;
    22. развитие диабета второго типа;
    23. патологии сердечнососудистой системы;
    24. развитие гипертонической болезни;
    25. проявление атеросклероза.
    26. Проявление вышеуказанных заболеваний напрямую зависит от того, на каком этапе будет диагностирован метаболический синдром и проведено его лечение. Только своевременный терапевтический курс поможет избежать дополнительных проблем со здоровьем и убережёт от негативных последствий. Кроме того, не стоит самостоятельно принимать лекарственные препараты и заниматься самолечением. Видео в этой статье продолжит тему инсулинорезистентности.

      diabetik.guru

      Чем опасна нервная анорексия? Можно ли справиться с этим состоянием

      Нервная анорексия представляет собой расстройство пищевого поведения, которое характеризуется интенсивным страхом набрать вес. В результате этого страха человек подвергает себя недоеданию, и его вес падает до 85 (и ниже) процентов от нормального веса для его возраста и роста.

      Как развивается анорексия

      Нервная анорексия поражает женщин чаще, чем мужчины, – 90% подверженных этому заболеванию, как правило, молодые женщины. Обычно все начинается с желания похудеть. Как только вес снижается, интенсивность и одержимость диетами увеличивается. Сидящий на диете человек может также увеличить физические нагрузки или упражнения, чтобы потерять еще больше килограммов, у него развиваются специфические правила, касающиеся приема пищи. Потеря веса и отказ от еды у таких людей сопровождается чувствами выполненного долга и успеха. Увеличение веса рассматривается как признак слабости и как неудача. В конце концов, больной анорексией становится все более сосредоточен на потере веса и большую часть своих усилий тратит на диеты и физические упражнения.

      Причины нервной анорексии

      Нервная анорексия является сложным расстройством пищевого поведения, которое имеет биологические, психологические и социальные последствия для тех, кто от нее страдает.

      Точные причины анорексии в настоящее время не известны, но, скорее всего, она может быть вызвана несколькими факторами. Психологи предлагают несколько моделей, которые могут идентифицировать факторы риска и психологические условия, которые побуждают людей к анорексии. Эти предрасполагающие факторы риска включают в себя:

    27. женский полперфекционизм,
    28. личностные факторы, в том числе стремление угодить другим людям и высокие требования к самому себе,
    29. семейная история расстройств пищевого поведения,
    30. промышленно развитое общество,
    31. трудности в общении,
    32. негативные эмоции, такие, как гнев или страх,
    33. трудности решения проблем или конфликтов,
    34. низкая самооценка.
    35. Специалисты в области семейной терапии считают, что дисфункциональные семейные отношения и нарушение взаимодействия в семье также могут внести свой вклад в развитие заболевания. Матери девушек с нервной анорексией, как правило, навязчивые перфекционистки, отцы – пассивные и замкнутые. Социокультурные факторы включают в себя новости общества и культуры о том, что худоба идеальна для женских органов. Развивающие причины могут включать у подростка страх перехода во взрослую жизнь. Кроме того, генетическая корреляция анорексии также имеет место, и она часто происходит у биологических родственников людей, уже имеющих это расстройство.

      Провоцирующие факторы часто связаны с общим развитием в подростковом возрасте. Некоторые подростки могут быть подвержены нервной анорексии в результате развития амбивалентности о взрослой жизни или из-за чувства одиночества и изоляции.

      Большинство физических симптомов, связанных с нервной анорексией, являются вторичными по отношению к голоданию. Так, больные анорексией испытывают потерю менструации, состояние, известное как аменорея. Другие физиологические системы также страдают от голода, при этом типичны:

    36. потеря электролита (натрия и калия),
    37. дисбаланс клеток крови в результате аномалий, влияющих на белые и красные кровяные тельца,
    38. нарушенные функции сердца и застойная сердечная недостаточность (хроническое ослабление сердца из-за перегрузки),
    39. медленная частота сердечных сокращений (брадикардия),
    40. аномальные ритмы (аритмии).
    41. Желудочно-кишечный тракт страдает наиболее сильно, у человека с анорексией обычно развивается пониженная двигательная функция желудка и замедленное опорожнение. Эти нарушения могут вызвать симптомы вздутия живота и запоры. Кроме того, при голодании в течение длительного времени, может развиться остеопороз – болезнь потери костной массы.

      Физически люди с анорексией имеют такие симптомы:

      Психологически такие люди могут иметь неспособность сосредоточиться из-за проблем, связанных с когнитивными функциями, вызванных голоданием. Кроме того, они могут быть раздражительными, подавленными, социально оторванными и одержимо избегать пищи. Люди с анорексией могут также страдать от пониженной температуры тела (гипотермии) и пониженного артериального давления, частоты сердечных сокращений, недостатка глюкозы и белых кровяных клеток.

      Лечение нервной анорексии

      В целом, нервная анорексия считается редким заболеванием. Распространенность ее даже в группах высокого риска составляет от 0,5 до одного процента. Частичные расстройства (диагностируются, когда симптомы присутствуют, но не отвечают критериям, как полные) чаще рассматривается в психологической практике. Заболеваемость (число новых случаев) анорексии, между тем, прогрессирует, и значительно увеличилась за последние 50 лет в связи с ростом социальных проблем, касающихся формы тела, веса и внешнего вида. Некоторые профессии, такие как балет, танцы и модельный бизнес могут предрасполагать к анорексии ввиду своей специфичности.

      Люди с анорексией часто отрицают, что нуждаются в профессиональной помощи, однако, если состояние здоровья человека ухудшилось, требуется срочное лечение вплоть до госпитализации.

      Первоначальные цели лечения анорексии направлены на реверсирование поведенческих отклонений и дефицита питательных веществ. Эмоциональная поддержка и уверенность, что восстановление не несет появление избыточного веса, являются важными компонентами начальных сеансов лечения анорексии. Психосоциальные (психологические и социальные) проблемы и семейная дисфункция также рассматриваются, это поможет снизить риск рецидивов.

      В то же время в настоящее время не существует стандартизированных психотерапевтических моделей лечения анорексии для решения многофакторных проблем, связанных с ней. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь улучшить и изменить иррациональные представления и чрезмерный акцент на увеличении веса. Психодинамическая психотерапия также часто оказывается полезным методом. В то же время лекарства для лечения анорексии не существует, а терапия этого заболевания является долгосрочной.

      Предотвращение анорексии

      Признание клинических признаков и немедленное лечение анорексии могут предотвратить прогрессирование расстройства. Если его не диагностировать и не лечить, больной нервной анорексией может умереть от недоедания и различных осложнений. Тем не менее, ранняя диагностика и соответствующие методы терапии коррелируют с благоприятным исходом.

      Результаты исследований, касающиеся конкретных результатов лечения нервной анорексии противоречивы. Прогноз может быть позитивным для молодых людей, и для больных с госпитализацией. В то же время он не является позитивным для людей с большой длительностью заболевания, очень низкой массой тела, а также с осложнениями и нарушениями, такими, как депрессия, тревога и злоупотребление наркотическими веществами.

      Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

      Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про нервную анорексию, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

      moskovskaya-medicina.ru

      Анорексия – слово, пришедшее в наш активный словарь из древней Греции и буквально обозначающее — отсутствие позыва к еде. В медицине, применяя термин анорексия, подразумевают синдром, характеризующийся в осознанном отказе от пищи, затяжном отсутствии аппетита и исчезновении основного инстинкта — голода.

      Виды анорексии : первичная детская анорексия, психическая анорексия, психическая болезненная анорексия, нервная анорексия, лекарственная анорексия

      Причины вызывающие данное заболевание различны: прием медицинских и травяных препаратов, снижающих аппетит; постоянный прием мочегонных средств; сбой организма в обмене веществ; осознанный прием больным слабительных препаратов

      — резкое уменьшение веса и отсутствие аппетита (в подростковый период проявляется неспособностью набирать вес во время активного роста)

      — депрессии, бессонница и проблемы, связанные со сном

      — спазматические боли в мышцах, аритмия сердца

      — состояние вечного холода и слабость

      — эндокринное расстройство организма (у женщин аменорея, а у мужчин снижение либидо)

      — патологический страх больного перед возможностью располнеть до ожирения и острая необходимость снижать вес

      — страдающие анорексией отрицают свою проблему, связанную с резкой потерей веса

      — повышенное стремление больного потерять вес и по причине этого осознанный отказ от еды

      — убежденность больного, что он чрезмерно полный и ему необходимо худеть

      — нарушение в способах питания (еда на ходу, уменьшение порций и деление на части)

      — после приемов пищи больной искусственно вызывает у себя рвоту

      — повышенное увлечение гимнастическими упражнениями до изнеможения

      — неверная интерпретация собственного тела (личностное восприятие тела не соответствует реальному весу)

      — повышенный интерес к кулинарии и коллекционированию рецептов, готовка блюд для семьи и одновременный отказ от участия в трапезах, интерес к диетам, одобрение вегетарианства

      — отказ от массовых выходов в свет и праздников, связанных с застольем

      — общение с близкими сведено к минимуму

      — многократные посещения и уединения в ванной комнате на длительное время

      — усиленные вне дома занятия спортом

      — бросающаяся бледность кожных покровов

      — раздражение, необоснованная обида, переходящая в агрессию, гнев и до грусти

      — дисморфофобическая (мнимое представление о своей полноте, повлекшее за собой переживания по этому поводу, боязнь быть осмеянным по этой причине близкими и людьми из своего окружения, постоянное взвешивание, депрессивное состояние, отказ от еды калорийной)

      — дисморфоманическая (твердая уверенность в своей полноте и необходимости худеть, намерения для похудения очень серьезные и активное увлечение больным анорексией тайным голоданием, выпивание огромного количества жидкости и вызывание искусственной рвоты, зависимость от слабительных и мочегонных препаратов)

      — кахектическая (полнейшее отсутствие аппетита, понижение кислотности желудка и появление первых признаков дистрофии, похудение на половину от первоначального веса, понижение давления и температуры тела, замедленное сердцебиение, возникновение гастрита и других сопутствующих заболеваний)

      Последствия анорексии зачастую плачевны и печальны, а без помощи родственников начать лечение больных анорексией не реально. Больные анорексией отрицают свою проблему и болезнь. И только при участии родственников, вовремя отреагировавших на симптомы и признаки анорексии, возможно избежать трагедии в семье. Западные психиатры бьют тревогу, так как последствия анорексии это смертность при игнорировании лечения. И почетное первое место среди смертей по психическим заболеваниям занимает нервная анорексия. Отечественные исследования показали, что нервная анорексия вовлекает в свои «сети» от 4 процентов девушек в возрастном отрезке от тринадцати до двадцати лет. Мужчины таким расстройствам не подвержены, хотя в последнее время намечен рост мужской анорексии. В подростковом возрасте, когда вопрос внешности — это проблема номер один, очень важно не пропустить своего ребенка, чтобы он не пополнил ряды страдающих анорексией. Поддерживайте эмоционально своего ребенка, не опускайте его самооценку, не критикуйте внешность, откажитесь от авторитарных заявлений в сторону девочки, прекращайте не корректные высказывания в адрес вашего ребенка кого либо. Этим вы сможете предотвратить появление анорексии и вовремя начать ее лечить по необходимости обнаруженных симптомов и признаков.

      Если же беда коснулась вашей семьи, то немедленно откажитесь от культа еды в семье либо неправильного подхода к питанию. Своим личным примером покажите, что вы не сторонник диет и считаете себя совершенством. Забудьте о своих проблемах и посвятите всего себя больному анорексией. Только ваша поддержка, любовь, чувство нужности и такт. Девушки с анорексией болезненно реагируют на замечания, поэтому забудьте о скандалах, принудительном питании, ссорах и слезах. Наберитесь терпения и знаний по вашей проблеме. Многих интересует вопрос, а как лечить анорексию? В медицинских клиниках созданы программы, направленные на лечение анорексии, где помогут и окажут профессионально психологическую и медицинскую помощь. После выписки из клиники необходимо проходить амбулаторное лечение для фиксирования и увеличения веса в течение шести месяцев. Если же вы не хотите огласки и начали лечение анорексии в домашних условиях, то необходимо ввести частое дробное питание, а после приемов пищи отвлекающие увлекательные занятия во избежание рвоты больного. Постоянный, доброжелательный, незаметный контроль за больным и стимуляция аппетита (устраивайте длительные трапезы с гастрономическими изысками, от которых ранее больной не мог себе отказать, вводите в рацион новые красиво оформленные блюда, ходите в рестораны с разнообразными кухнями, введите в привычку каждодневные прогулки) и самое главное — дарите любовь больному анорексией. Используйте в своем лечении при благоприятном течении метод вознаграждения (желаемый подарок) и расширяйте личностную свободу, но надолго без присмотра больного анорексией не оставляйте. При отказе больного от еды, ссылаясь на отсутствие аппетита, предложите жидкую пищу (различные питательные смеси). Фиксируйте количество выпитой жидкости и мочи. Это очень важно для налаживания водно — электролитных реакций в организме. Уменьшение калия в организме влечет за собой сердечные проблемы и недостаток калия в организме восполняем внутривенно. Лекарственная терапия включает в себя следующие препараты лечения анорексии: ципрогептадин, хлорпромазин, амитриптилин, но строго по назначению врача. Из народной медицины следует отдать должное возбуждающим аппетит травам и успокоительным растениям. Очень удачно будет их комбинирование по вкусовым качествам, это: мята, плоды рябины, лаванда, лист подорожника, пижма, душица, трава полыни, лист крапивы, тысячелистник, корень аира.

      Жертвы анорексии после длительной госпитализации и благоприятного лечения подвержены рецидиву заболевания. И желательно в этот период из поля зрения больного не упускать. Повторной госпитализации в такой ситуации удается избежать крайне редко, а полнейшее выздоровление наступает у половины страдающих анорексией.

      vlanamed.com