Специалисты

Мочеиспускание и невроз

21.07.2018

Невроз мочевого пузыря: причины и лечение

О неврозе мочевого пузыря идет речь в том случае, когда поражение нервной системы становится причиной частого мочеиспускания. Иными словами это заболевание также называют нейрогенным мочевым пузырем, и оно указывает на тот факт, что частое мочеиспускание имеет психогенное происхождение. Встречается невроз мочевого пузыря достаточно часто и им страдает около 22% населения, среди которых большая часть — пожилые люди. При данном заболевании больной ходит в туалет около восьми раз в сутки и больше.

Мочевой пузырь представляет собой весьма сложный орган, в котором мышечные волокна представлены несколькими слоями, а к ни подходят парасимпатические и симпатические нервы. Парасимпатическая иннервация отвечает за расслабление сфинктера, сокращение стенок пузыря и выталкивание мочи, а симпатическая, в свою очередь, за удержание мочи в пузыре и сокращение волокон сфинктера.

Обе группы нервов под контролем сознания у взрослого человека находится частично, поэтому можно по собственному желанию контролировать естественные процессы. Данный вид контроля снижается, когда вегетативная нервная система расшатана, следовательно, при неврозе мочевого пузыря наблюдается либо патологическое недержание мочи, либо ее задержка.

Причины возникновения НМП

  • Травмы или повреждения спинного мозга спинного мозга, особенно это касается поясничного отдела. Рядом с поясничными сегментами спинного мозга располагаются вегетативные ганглии органов малого таза, где происходит пересечение множества парасимпатических и симпатических нервов, которые идут от сосудов, половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря.
  • Прогрессирующие заболевания нервной системы являются второй причиной. Это может быть сахарный диабет, алкоголизм, нейропатия или же рассеянный склероз. Эти заболевания подразумевают нарушение оптимального проведения нервных импульсов, следовательно, невроз мочевого пузыря сочетается с нарушениями слуха, зрения или же с расстройствами чувствительности кожи.
  • Симптоматика заболевания

    1. Невозможность контролировать мочеиспускание.
    2. Ложные позывы к мочеиспусканию в связи с чувством чрезмерной наполненности мочевого пузыря. Ложные позывы могут даже превратить человека в инвалида, который не способен нормально общаться или работать.
    3. В некоторых случаях имеет место, наоборот, отсутствие чувства наполненности. В сочетании со спазмами сфинктера данное нарушение способно провоцировать заброс мочи в почки и мочеточники с дальнейшим развитием воспаления, патологическое расширение мочевого пузыря. В таком случае пациент не чувствует собственный мочевой пузырь и ему приходится помнить о необходимости мочеиспускания, а не чувствовать.

    Лечение невроза мочевого пузыря напрямую зависит от причины, по которой произошло повреждение нервов. Прежде всего, необходимо вылечить первичный недуг. Далее следуют профилактические действия во избежание дальнейшего возникновения мочеполовых инфекций. В данном случае используются уроантисептики и антибиотики, также мочевой пузырь в регулярном порядке дренируется катетерами.

    В некоторых случаях может получиться на мочеиспускание выработать рефлекс с помощью специальных тренировок. Мочеиспускание стимулируется в определенные часы за счет использования катетера, нервных импульсов или фармакологических препаратов. Также лечение подразумевает в некоторых случаях проведение операций на вегетативных ганглиях и нервах, мышцах шейки мочевого пузыря.

    В обязательном порядке следует сократить суточное количество жидкости, которую потребляет больной. Британские ученые официально подтвердили эффективность данного метода. Незаменимым остается только минимум жидкости, который пациент должен выпивать ежедневно. При этом, в организм должно попадать ровно столько, сколько необходимо. Минимальное потребление — 1,6 литра в сутки, актуально разбить данный объем и принимать частями на протяжении всего дня. Так тревожность больного и его страдания значительно сократятся.

    Симптомы заболевания снижаются в среднем на 23 процента, если суточное потребление жидкости сократить на четверть, на 7% снижается частота ночных позывов, срочность позывов сокращается на 34%. Не рекомендуется снижать употребление жидкости наполовину, поскольку такой ход приводит к головным болям и жажде.

    Некоторые пациента стараются вылечить заболевание самостоятельно. Они используют памперсы или прокладки, чтобы предотвращать внезапное недержание. Такие методы создают мощное психологическое напряжение, беспокойство, стыд, злость, тревогу, а также неуверенность. Настоятельно рекомендуется для получения помощи обратиться к медицинским специалистам.

    nevrozov.ru

    Симптомы и лечение невроза мочевого пузыря

    Невроз мочевого пузыря — заболевание, являющееся следствием поражения центральной нервной системы, имеющее такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, или его длительная задержка. Так как невроз связан с нарушением выведения мочи, врач должен провести обследование пациента на наличие физиологических патологий, способных препятствовать выведению мочи из организма.

    Другим названием невроза мочевого пузыря является цисталгия, однако ничего общего с циститом это заболевание не имеет. Схожи лишь первые признаки этих заболеваний, указывающие на потребность в лечении.

    Симптомы заболевания

    Учащенное мочеиспускание с частыми ложными позывами — характерные признаки невроза мочевого пузыря. Возможно развитие состояний, при которых пациент оказывается неспособным контролировать процессы выведения мочи. Это способствует появлению симптомов неполного опустошения пузыря после посещения туалета. Кроме того, пациент может жаловаться на отсутствие позывов к мочеиспусканию, связано это с тем, что при неврозе мочевого пузыря люди стараются ходить в туалет по расписанию, а не по естественным потребностям.

    В это же время могут начать ощущаться боли внизу живота, в области поясницы, промежности и лобка, возникающие спонтанно. Нередко чувством дискомфорта и болезненностью сопровождается каждый процесс выведения жидкости из организма. Невроз пузыря является опасным заболеваниям, независимо от причин возникновения он существенно ухудшает качество жизни пациента, вызывая разлад во всех сферах жизнедеятельности. Нередко заболевание становится причиной утраты трудоспособности, развитию депрессивных расстройств в виду невозможности бороться с постоянными стрессами. Пациент становится раздражительным, что приводит к проблемам в личной жизни, общении с друзьями и родственниками.

    При длительной нейрогенной задержке мочи возможно возникновение разрыва пузыря и инфекционных заболеваний почек, именно поэтому необходимо обращать внимание на любые, даже самые незначительные нарушения процесса выведения мочи и вовремя обращаться к врачу. Не стоит замыкаться в себе и пытаться скрыть признаки заболевания: при несвоевременно начатом лечении оно переходит в хроническую форму.

    Перед тем, как начать лечение, врач должен выявить причину, приведшую к развитию заболевания. Дальнейшая терапия будет направлена на предотвращение развития инфекций мочеполовой системы. Терапевтический курс включает в себя прием уросептиков и антибиотиков. Для устранения признаков застоя мочи в мочевом пузыре необходимо проводить катетеризацию. Медикаментозное лечение следует сочетать с выполнением специальных упражнений, направленных на выработку способности контролировать процесс мочеиспускания и устранение признаков невроза.

    В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство по укреплению мышц мочевого пузыря. На протяжении всего лечебного процесса пациент должен снижать потребление жидкости. Было подтверждено, что при употреблении меньшего количество воды интенсивность проявлений невроза снижается на 20%, самопроизвольные мочеиспускания начинают происходить в 2 раза реже. Самостоятельно избавиться от заболевания не получится, так как хирургическое и медикаментозное лечение должно сопровождаться психотерапией.

    Особенности невроза мочевого пузыря у детей

    У маленьких пациентов это заболевание проявляется в виде болевых ощущений и энуреза. Как и другие нервные заболевания, невроз мочевого пузыря необходимо лечить в раннем возрасте. Родителям следует обратиться к врачу, если ребенок начинает чаще обычного посещать туалет. Мочеиспускание может сопровождаться интенсивными болевыми ощущениями, из-за чего дети стараются терпеть до последнего. Длительная задержка мочи в мочевом пузыре приводит к усилению болей. Недержание мочи при неврозе может происходить как в ночное, так и в дневное время. Происходит процесс мочеиспускания самопроизвольно, поэтому ребенок не ощущает позывов.

    Причин развития заболевания у детей несколько. Невроз может развиться вследствие травм спинного мозга или заболеваний выделительной системы. У девочек он может стать следствием гинекологических заболеваний. Однако чаще всего развитию невроза мочевого пузыря способствуют психоэмоциальные потрясения. Ребенок мог быть напуган при посещении туалета или наказан при случайном мочеиспускании. Он начинает сдерживать позывы к мочеиспусканию, уменьшая количество выводимой жидкости. В таких случаях следует объяснять ребенку, что терпеть нельзя.

    Невроз мочевого пузыря у детей является следствием неправильного поведения родителей. Нельзя заставлять ребенка долго сидеть на горшке, наказывать его за обмоченные штаны. Для того, чтобы избавить его от заболевания, необходимо устранить основную причину. Если физиологические заболевания отсутствуют, ребенка следует показать неврологу или психотерапевту. Врач поможет ребенку избавиться от необоснованных страхов и вылечить невроз. Во избежание рецидива заболевания родители должны пересмотреть свое поведение по отношению к ребенку.

    uropraktik.ru

    Нервы и мочеиспускание

    Оставьте комментарий 14,522

    Люди, у которых проявляются симптомы невроза мочевого пузыря, зачастую довольно застенчивые и чувствительные особы. Они опасаются осуждений в свой адрес и критики посторонних людей. Причины появления расстройств могут быть разными, но в результате дисгармония присутствует в повседневной жизни человека. Значительно снижается работоспособность, повышается нервозность, возникают стрессы.

    Причины частого мочеиспускания на нервной почве

    Поскольку проблемы в механизме работы мочевого пузыря проявляются в нарушении мочеиспускательного процесса, в первую очередь, доктор с помощью диагностических исследований проверяет, нет ли каких-либо физиологических нарушений. Ведь частое мочеиспускание возникает из-за различных физиологических заболеваний, например, на фоне простатита. Когда результаты обследований показали отсутствие патологий в работе мочевой системы, употребляется термин «невроз». Следовательно, патология возникла не при нарушении работы мочевого пузыря или органического поражения нервных клеток, а основана на «сбое» в работе нервов. Выделяют много причин частого мочеиспускания на нервной почве. Вот некоторые из них:

  • Чрезмерное напряжение мышц. В стрессовых ситуациях мышцы пребывают в перенапряженном состоянии, и при этом оказывает давление на мочевой пузырь. Это становится причиной частого желания посещать туалет.
  • Навязчивые мысли. Люди с неврологическими расстройствами пугаются своих физических ощущений. «На нервах» рисуют в воображении страшные картины и в результате все мысли сосредоточены на желании помочится.
  • Вернуться к оглавлению

    Неврозы мочевого пузыря, которые сопровождаются позывами к частому мочеиспусканию либо же, наоборот, к длительной задержке. За контроль правильного функционирования мочевого пузыря несут ответственность симпатический и парасимпатический отдел нервной системы. Первый отдел сдерживает мочу путем сокращения сфинктера. Второй — отвечает за сокращение стенок мочевика и расслабление сфинктера, для выхода мочи. Негативные эмоции и нервы приводят к повышению возбудимости первой или второй зон и сжиманию сфинктера. При этом возникает патологическая задержка урины, или же, наоборот, учащенное мочеиспускание.

  • Психогенный фактор задержки мочеиспускания. Первым симптомом, который встречается наиболее часто, считается парурезис. Проявляется в невозможности либо затрудненности мочиться при посторонних. Впервые признаки заболевания обычно проявляются еще в раннем возрасте, в школе.
  • Пациенты не ощущают свой мочевой пузырь — второй симптом. Как результат визиты в туалет происходят не при возникновении желания, а по часам. В такие моменты появляются болевые ощущения в районе поясницы или промежности. Частота проявлений боли бывают разными по времени, а сам процесс сопровождается и другими неприятными ощущениями.
  • Вернуться к оглавлению

    Лечение невроза мочевого пузыря

    Расстройства невротического типа легко поддаются лечению. Доктор назначает кратковременное использование транквилизаторов или антистрессовых препаратов. Но применение медицинских препаратов и антидепрессантов ненадолго снимают симптомы невроза, но для достижения наиболее эффективного результата следует применять следующие приемы.

    • Ежедневно заниматься техникой релаксации мышц, больше всего уделяя внимание мышцам бедер, живота и ягодиц.
    • Создание индивидуальной программы по психотерапии.
    • Уменьшение количества потребляемой жидкости и незначительное увеличение потребления соли.
    • Снижение стресса на организм методом релаксации.
    • При последовательном и регулярном выполнении всех методов терапии можно довольно быстро достигнуть позитивных результатов лечения. Немаловажным фактором к выздоровлению является «добровольное» выполнения всех приемов. Не нужно заставлять делать все «через силу», ведь эффективность такого лечения равна нулю.

      etopochki.ru

      Как отличить невроз мочевого пузыря от других заболеваний, его симптомы и лечение

      В рамках статьи разберем, что такое невроз мочевого пузыря, как его отличить от других распространенных заболеваний, по симптомах, схожими с неврозом. Как проявляется данный вид невроза у детей и подростков. И самое главное – что делать в данной ситуации, к какому врачу идти и как лечить?

      Понятие нейрогенного мочевого пузыря

      Нейрогенный мочевой пузырь – это термин, определяющий те изменения, которые могут возникнуть и нарушить функцию мочевого пузыря при заболеваниях нервной системы. Колоссальное количество людей с этим живут, никуда не обращаясь, и при этом попадают в неловкие ситуации, так как теряется контроль над актом мочеиспускания.

      Из всех ситуаций, при которых возникает невроз мочевого пузыря, наиболее частыми являются следующие состояния:

      • цисталгия (симуляция цистита);
      • парурезис (невозможность опорожнить мочевой пузырь);
      • стрессовое недержание мочи.
      • Как правило, пациенты сразу обращаются к урологу, и лишь после того, как он исключит свои патологии, лечение проводит врач невролог.

        Сразу нужно сказать, что ничего общего с циститом цисталгия не имеет, хотя чаще ею страдают именно женщины. Симптомы также схожи – пациентка, придя на прием к врачу жалуется на:

      • учащенное мочеиспускание;
      • боли и рези при мочеиспускании;
      • частые позывы;
      • болезненность в генитальной области.
      • Но после сдачи всех анализов и проведения цистоскопии, как правило, диагноз «цистит» не подтверждается. И в этом случае принципиально важно обращаться к неврологу, так как речь идет не о воспалительной, а о функциональной патологии мочевого пузыря.

        В мочевом пузыре очень много скоплений нервных окончаний, которые регулируют его функцию. В ряде случаев они могут поражаться, и давать точно такие же симптомы, как при цистите. Такие ситуации следующие:

        1. Герпетическая инфекция.
        2. Другие инфекции половой системы, наблюдаемые ранее. При этом они уже не могут проявлять себя клинически, но способны поражать периферическую нервную систему.
        3. Иногда причиной может быть застой при малоподвижном образе жизни, особенно у людей, склонных к венозной патологии. При венозном застое в малом тазу также поражается нервная система.

          Для лечения назначают специальные препараты, прекращающие поток патологических импульсов, идущих от пораженных вегетативных скоплений. Дальше проводят исследования на инфекционные поражения нервной системы, исследуют иммуноглобулины герпеса, назначают анализы ПЦР. А также в обязательном порядке назначают венотонизирующие препараты.

          Парурезис – это невроз мочевого пузыря, когда человек не может в присутствии других людей осуществить мочеиспускание. Распространенность этого заболевания — около 10-12 %, и чаще всего проблема встречается у мужчин. В нашей культуре, по сути, это делать и не принято, поэтому если речь идет только о присутствии других людей, то судить можно не о заболевании, а о психологическом состоянии.

          Но бывают состояния, при которых человек не может осуществить мочеиспускание в общественном туалете в отдельной кабинке. Или вообще не может нигде, кроме как дома, причем ему нужно, чтобы дома никого не было. Чаще всего при этом состоянии наблюдается еще и масса тревожно-фобических синдромов и панических атак. Состояние опасное, так как вдали от дома может случиться разрыв мочевого пузыря.

          Если говорить о психологическом состоянии, при котором невозможно опорожнить мочевой пузырь на людях, то здесь нужно решить каждому для себя, насколько это важно – пописать на площади при всем скоплении народа. Основным методом лечения является поведенческая терапия. То есть от максимально комфортного мочеиспускания в присутствии близкого человека, постепенно наращивать сложность задачи.

          Если наблюдают тяжелый парурезис, вызывающий комплекс неполноценности, тогда потребуется коррекция психоэмоционального состояния у невролога. При этом помимо поведенческой терапии, используются транквилизаторы. Делается это следующим образом – человек выпивает таблетку с большим количеством воды, и через час идет в общественный туалет справлять нужду.

          При присутствии депрессивных симптомов в терапию добавляются антидепрессанты, для того, чтобы сбалансировать нервную систему. Но такие медикаменты назначаются только врачом, поскольку они принимаются курсами по 3-4 месяца, и имеют побочные эффекты.

          Стрессовое недержание мочи

          Стрессовое недержание – это мочеиспускание в тот момент, когда человек этого не планирует. Такие симптомы присутствуют чаще всего у женщин при напряжении или стрессе. Это связывают, в большинстве случаев с уменьшением половых гормонов и слабостью мышц тазового дна. Но бывают и иного рода ситуации.

          В нормальном состоянии мочеполовой системы сначала возникает позыв к мочеиспусканию, мозг получает сигнал, и человек идет в туалет опорожнять мочевой пузырь. Но существуют определенные ситуации, когда у больных с неврологическими заболеваниями сигнал до мозга не доходит, и мочевой пузырь начинает самопроизвольно сокращаться.

          Такое бывает при рассеянном склерозе. И обследование, которое необходимо сделать в этом случае – магнитно-резонансная томография головного мозга. В некоторых ситуациях невроз мочевого пузыря с недержанием мочи может быть при повреждении или заболевании спинного мозга.

          Невроз мочевого пузыря у детей

          Чаще всего невроз мочевого пузыря у детей выражается в виде энуреза. Эта проблема возникает во многих семьях, и многие родители относятся к ней с тревогой. И зачастую она оправдана, ведь за ночным недержанием мочи может ничего не скрываться, кроме возраста, а могут быть серьезные проблемы.

          Самое главное – ребенок должен дорасти до той ситуации, когда команда поступает в мозг, и мозг понимает, как ему ответить, то есть дать команду идти в туалет.

          Ночью, помимо того, что у ребенка все реакции заторможены, существует еще такое понятие как морфофункциональная незрелость. Мозг во время сна не дает команды на контроль, и мочевой пузырь, растянувшись, опорожняется.

          Когда этот процесс систематически происходит после четырех лет, родителям надо насторожиться. Это может быть:

        4. инфекция мочевыводящей системы;
        5. эпилепсия, опухоль;
        6. нарушение спинномозгового нерва.

      Поэтому не надо ждать, когда ребенок «перерастет» проблему, а обязательно показать его врачу. При обследовании сдается анализ мочи, и делается УЗИ органов малого таза.

      Самостоятельно можно контролировать дневной объем выпитой и выделенной жидкости. Если выпито много, а выделено мало, то это признак заболевания почек.

      Часто у детей 3-6 лет ночной энурез является единственным признаком эпилепсии. Поэтому проводят несложное обследование. Ребенок всю ночь спит в больнице в специальной шапочке с электродами, и на протяжении ночи записывается электроэнцефалограмма с одной стороны. А с другой ведется видеонаблюдение за ребенком. Поэтому непроизвольные движения или мочеиспускание позволяют врачу выявить эпилепсию и назначить лечение.

      Подводя итоги, делаем вывод, что невроз мочевого пузыря можно легко спутать с другими видами заболевания. На практике иногда даже врачи путают эти заболевания, поэтому настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением данного вида невроза, а обратиться к опытному врачу и провести комплексное обследование.

      psihodoc.ru

      Характер течения невроза может быть прогрессирующим (невротические расстройства усиливаются в течении какого-то периода времени), регрессирующим (выраженность проявлений невроза уменьшается), стационарным (выраженность признаков невроза не изменяется), волнообразным (улучшение состояния сменяется ухудшением и наоборот), с ремиссиями (отмечаются периоды полного или почти полного отсутствия невротических признаков).

      Особенностями неврозов является их постоянная изменчивость.

      ПРОЯВЛЕНИЯ невроза разделяют на психопатологические и нейросоматические.

      К ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИМ относятся: астенический, обсессивный, фобический, ипохондрический синдромы и синдром невротической депрессии. (синдром это совокупность симптомов).

      К НЕЙРОСОМАТИЧЕСКИМ относятся: вегетативные расстройства, невротические нарушения сердечно-сосоудистой, дыхательной, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, сексуальные, двигательные нарушения, заикание, расстройство чувствительности, нарушения сна, головные боли, синдром нервной анорексии, профессиональные дискинезии.

      Буквально означает отсутствие сил, состояние слабости, прежде всего физической. Астенический синдром встречается при неврозах наиболее часто. Обычно этот синдром включает повышенную утомляемость, снижение трудоспособности, ухудшение внимания, памяти. Характерно механическое чтение без усвоения содержания прочитанного. Все это сопровождается повышенной возбудимостью, раздражительностью, неустойчивость настроения. Кроме того, характерны нетерпеливость и плохая переносимость ожидания.

      Одним из постоянных проявлений является повышенная чувствительность к громким звукам, шуму, яркому свету. Могут быть неприятные ощущения с кожи, слизистых, мышц и внутренних органов. Возможны частые головные боли. Нарушение сна, с плохим засыпанием, пробуждением в середине ночи и отсутствием чувства бодрости после сна.

      Невротические навязчивости (обсессии) характеризуются внезапным появлением мыслей, представлений, движений, не связанных в данный момент со сложившейся ситуацией. Эти навязчивости воспринимаются человеком как чуждые, эмоционально неприятные, но неврозе как собственные, а не чем-то вызванные.

      Примерами таких расстройств могут служить навязчивые мысли и воспоминания, сомнения, размышления, неуверенность в правильности и завершенности различных действий со стремлением их перепроверять (выключен ли газ, свет и т.п.), навязчивый счет, навязчивый страх опасных или нелепых действий (порезаться острыми предметами, прыгнуть с балкона и т.п.), навязчивые движения и действия (многократное мытье рук, повторное проведение медицинских обследований и др.). Как правило, эти действия мучительны, так как они бесплодны и не дают удовлетворения, от них невозможно избавиться. Они возникают при выполнении любых занятий умственного характера и заставляют человека возвращаться к одним и тем же мыслям, бесконечное число раз пересчитывать, перечитывать, проверять выполненную работу, доводя до состояния изнеможения.

      Навязчивые расстройства могут быть в различных сферах: интеллектуальной (называются обсессии), эмоциональной (фобии), двигательной (компульсии).

      Невротические фобии – это навязчивые переживания страха с конкретным содержанием и наличием критики своего состояния. Обычно отношение к фобиям двойственное. Человек понимает необоснованность страха, но само переживание страха сохраняется. Признаком невротических фобий является выраженная борьба с ними.

      Наиболее часто неврозе встречаются следующие виды страхов при неврозах: кардиофобия (страх за свое сердце), лиссофобия (страх сумасшествия), агорафобия (боязнь открытых пространств), клаустрофобия (боязнь закрытых помещений), гипсофобия – страх высоты, эрейтофобия – страх покраснения, канцерофобия – страх заболеть раком.

      Ипохондрия – неадекватное отношение к своему здоровью – в той или иной степени выраженности наблюдается при всех невротических состояниях. Одно из наиболее точных определений принадлежит С.С. Корсакову (1913): «Ипохондрией называется такая болезнь, которая выражается чрезмерным страхом за свое здоровье, сосредоточением внимания на представлениях, относящихся к собственному здоровью, — наклонность приписывать себе болезни, которых нет».

      Синдром НЕВРОТИЧЕСКОЙ ДЕПРЕССИИ.

      Синдром невротической депрессии всегда возникает психогенно (т.е. существует реальная психотравмирующая ситуация) и в своих проявлениях отражает психотравмирующую ситуацию. Основной компонент – это сниженный фон настроения, не доходящий до степени тоски. Сниженное настроение сочетается с эмоциональной неустойчивостью, астенией, легкой тревогой, ухудшением аппетита и бессонницей. Пессимистическое отношение обычно ограничено зоной конфликтной ситуации. Пациенты обычно понимают связь своего состояния с психотравмирующими моментами, пытаются бороться с болезнью, стремятся изменить ситуацию, которая привела к развитию депрессии.

      Эти расстройства встречаются очень часто. И называют их по-разному: вегето-сосудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония, вегетоз, ангионевроз, невроз сердца. Невротические вегетативные расстройства имеют психологические механизмы, но реализуются на основе нарушения функций вегетативной нервной системы. Эти расстройства могут быть представлены вегетативными нарушениями и вегетативными кризами.

      Вегетативные нарушения при неврозах могут быть двух типов. При первом могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для ВСД второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Следует отметить, что в чистом виде вегетативные нарушения первого или второго типа встречаются достаточно редко. Как правило, вегетативные нарушения носят смешанный характер.

      Вегетативные кризы — проявления могут быть разнообразны, а симптоматика очень выраженной. Для вегетативных кризов характерно учащение пульса, боли и неприятные ощущения в области сердца, головные боли, сухость во рту, повышение артериального давления, бледность кожных покровов, онемение и похолодание конечностей, озноб, усиление мочеотделения. Или боль, «замирание» в области сердца, ощущение «перебоев», чувство давления в области грудной клетки, ощущение недостатка воздуха, головокружение, удушье, неприятные ощущения в животе, усиление перистальтики, тошноту, усиленное слюноотделение; отмечается понижение артериального давления, покраснение кожи, ощущение жара, потливость.

      При этом присоединяется тревога, страх вплоть до паники. При повторении вегетативных кризов могут развиться различные фобии (танато -, кардио-, инсульто-, лиссо- и др.)

      При неврозах бывают тех видов: кардиалгический синдром, синдром нарушенного сердечного ритма и синдром сосудистой дистонии.

      Невротическая кардиалгия (болевые ощущения в области сердца) не имеет признаков стенокардии (ишемической болезни сердца) и не устраняется соответствующими лекарствами. Обычно это тупые, колющие, давящие, сжимающие и другие изменчивые боли в области верхушки сердца, левого соска. При возникновении таких болей у людей нередко появляется страх серьезного сердечного заболевания.

      Невротическое нарушение сердечного ритма. Проявляется, прежде всего, учащенным сердцебиением иногда стойкого, а чаще приступообразного характера. Как правило, учащение пульса связанно с психотравмирующими обстоятельствами. Замедление сердечного ритма и его искажения (экстрасистолы) как невротические расстройства встречаются крайне редко. Для неврозов более характерны ощущения усиленного сердцебиения, остановки или «замирания» сердца.

      Сосудистая дистония часто дополняет другие симптомы невроза. Она может проявляться как понижением, так и повышением артериального давления. При этом нет признаков гипертонической болезни.

      Основными проявлениями дыхательных расстройств при невроза являются нарушения ритма дыхания. Человек начинает испытывать ощущение нехватки воздуха (это признак вегетативного расстройства) и начинает часто дышать. Возникает аритмия дыхания, – оно становится более глубоким или поверхностным, частым или неравномерным. При этом легко возникает головокружение, что вместе с одышкой пугает человека. При успокоении, отвлечении или во время сна эти расстройства, как правило, исчезают.

      К редким расстройствам дыхания при неврозах можно отнести невротический ларингоспазм и невротическая икота.

      Встречаются довольно часто при неврозах. К ним относятся нарушения функции пищевода, желудка и кишечника.

      Наиболее типичными нарушениями функции пищевода являются ларингоспазм. Во время еды наблюдается задержка прохождения пищевой массы, сопровождающаяся неприятными ощущениями в загрудинной области. Спастические явления, обуславливающие расстройство глотания называются дисфагией. Такие явления могут сопровождаться так называемой пищевой рвотой. Возникнув однажды во время еды, расстройство повторяется вновь при каждом приеме пищи. Характерно, что пациенты легче глотают твердую пищу, чем жидкую. Ощущение сжатия и присутствия инородного тела, со временем возникают не только при еде, но и вне приема пищи.

      Реже наблюдаются явления кардиоспазма – спазма кардиального отдела пищевода. Основная жалоба при этом – дисфагия с нарушением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. Типичные признаки: срыгивание, отрыжка воздухом вследствие аэрофагии (заглатывание воздуха), боли в области грудины.

      К невротическим нарушениям пищевода относят такой симптом как ощущение «кома в горле» вследствие нарушения чувствительности и двигательных функции пищевода.

      К нарушениям функции желудка относят: анорексию или снижение аппетита, аэрофагию – заглатывание воздуха, рвоту различного генеза, гастралгию с ощущениями тяжести, распирания эпигастральной области, чувство переполнения желудка, жжение, боль.

      Невротические расстройства функции кишечника чрезвычайно разнообразны. К ним можно отнести: диареи без видимых причин или на фоне волнения, стресса, урчание в животе, метеоризм. Эти состояния могут зафиксироваться и развиться болезненное ожидание появления этих симптомов в самых неподходящих ситуациях. Вплоть до развития навязчивого страха таких состояний (страх не удержать каловые массы в общественных местах, страх переполнения и последующего разрыва кишки и т.п.). К невротическим расстройствам функции кишечника относятся внезапно возникающие боли или ощущения жжения в кишечнике, которые воспринимаются как спазмы.

      НЕВРОТИЧЕСКИЕ РАСТРОЙСТВА МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.

      Одно из основных клинических проявлений – расстройство мочеиспускания. Такие пациенты чаще лечатся у урологов с диагнозами: Раздраженный мочевой пузырь, цисталгия, неврогенный мочевой пузырь. Обычно отмечаются два варианта расстройства мочеиспускания при неврозах. Первый вариант по типу частых, настойчивых позывов на мочеиспускание, особенно в многолюдных местах. Второй это затруднение или задержка мочеиспускания, в присутствии посторонних, например в общественных туалетах.

      Для мужчин характерны некоторые формы снижения полового влечения, нарушения эрекции, эякуляции, оргазма. Женщин могут беспокоить снижение полового влечения, аноргазмия (отсутствие оргазма), дискомфорт во время оргазма и вагинизм (мышечный спазм, препятствующий половому акту).

      К числу двигательных расстройств относятся судорожные припадки (имитирующие эпилептические), параличи и парезы, контрактуры (уменьшение или отсутствие силы в определенных группах мышц), блефароспазм (плотное, спастическое смыкание век), гиперкинезы (усиленные или искаженные движения, дрожание, нарушение координации), афония (снижение звучности голоса) и мутизм (немота). Часто встречается заикание или логоневроз. Двигательные расстройства невротического плана обычно встречаются при истерическом неврозе (по МКБ 10 – диссоциативном или конверсионном расстройстве F44).

      Своеобразные функциональные двигательные нарушения, проявляющиеся в изолированных расстройствах высокоординированных движений. Например, дискинезии при письме или писчий спазм, графоспазм. Дискинезии музыкантов, работников клавишных машин, телеграфистов, радистов и т.д.

      Сюда относятся расстройства функций различных органов чувств. Наиболее часто встречаются разного рода нарушения болевой чувствительности, которые не имеют связи с поражением соответствующих нервов (это могут доказать невропатологи при проведении обследования. Изредка при неврозах возникают психогенные нарушения зрения и слуха, крайне редко – остальные виды расстройств чувствительности (нарушения вкуса, обоняния и др.).

      Или отказ от пищи. В настоящее время рассматривают как самостоятельное отклонение от нормы. Однако она может быть проявлением невроза, т.е. может иметь невротические механизмы развития. Нервная анорексия характерна для подростков, но иногда встречается и у взрослых (чаще женщин). Основным признаком нервной анорексии является сознательный отказ человека от еды, как правило, для изменения внешнего вида в соответстии с требованием моды, но вопреки физиологическим нормам, из-за болезненной убежденности в необходимости голодания. Обычно нервная анорексия сопровождается сильным чувством голода. В таких случаях человек, страдающий неврозом, часто ест, но сразу после еды вызывает у себя рвоту.

      Мы рассмотрели основные признаки характерные для неврозов. Необходимо иметь в виду, что в реальной жизни у человека, страдающего неврозом, обычно сосуществуют несколько синдромов одновременно. Например: ипохондрического, астенического, вегетативных расстройств с сопутствующими фобиями.http://centrnevrozov.ru

      Частое мочеиспускание — Причины

      Невроз — это расстройство нервной системы человека, крайне распространенное в современном мире. Главное отличие неврозов от других заболеваний нервной системы в том, что неврозы не ведут к нарушениям психики. Поэтому, отвечая на вопрос как лечить невроз, стоит отметить, что это заболевание не влечет за собой органические нарушения. И чтобы избавиться от невроза, особое внимание стоит уделять мозговым процессам, связанным.

      depresiya.hol.es