Специалисты

От большой радости депрессия

04.04.2018

Лечение депрессии народными средствами

Сегодня мы поговорим с Вами о том, что такое депрессия.

Депрессия симптомы и лечение

Каждый из нас время от времени пребывает в плохом настроении и в такие жизненные моменты мы, как правило, любим, говорить «у меня депрессия».

Но это всего лишь бытовое понятие этого слова. Психологи очень часто говорят о сезонности депрессии. У очень многих людей наблюдаются симптомы снижения работоспособности и настроения в определенное время года — это называют зимней, весенней, осенней депрессией.

Неужели единственное время года без депрессии — это теплое лето?

С медицинской точки зрения: депрессия — это не только резко испортившееся самочувствие, вызванное плохим настроением, как мы привыкли считать, а очень серьезное заболевание, которое имеет свои клинические проявления.

Депрессия классифицируется, как заболевание, входящее в группу, которая называется: «аффективными расстройствами» — болезни связанные с расстройствами настроения.

Рассмотрим основные симптомы заболевания:

  • Угнетенное, подавленное, тоскливое настроение.
  • Вещи, которые доставляли радость, любимые занятия, дела, интересы утратили свою привлекательность для Вас. Вы не получаете удовольствие от занятия любимым делом.
  • Резкое снижение жизненного тонуса, потеря энергии. Повышенная утомляемость и снижение жизненной активности
  • Отсутствие уверенности в своих силах и заниженная самооценка.
  • Снижение концентрации внимания и сосредоточенности на важных делах.
  • Самообвинение, мысли о виновности без причины.
  • Пессимистическое или мрачное видение будущего.
  • Мысли или действия, которые связны с нанесение себе телесных повреждений или мысли о самоубийстве.
  • Нарушение сна — трудности с засыпанием, раннее пробуждение, бессонница.
  • Отсутствие аппетита и резкая потеря веса.
  • Отсутствие желания общаться с противоположным полом, нарушение полового влечения.
  • Чрезмерная суетливость или наоборот, заторможенность, которые заметны окружающим.
  • Усиленное подавленное настроение и переживания по утрам и небольшое улучшение настроения к вечеру.
  • Все вышеперечисленные симптомы, являются типичными для депрессии. Если эти симптомы наблюдаются и длятся не меньше двух недель, в течение каждого дня занимают большую часть Вашего времени, в этом случае с полной уверенность можно говорить о том, что у Вас депрессии — болезнь, которую нужно срочно лечить.

    Что делать, ели Вы обнаружили у своих близких или у себя, много вышеперечисленных признаков болезни?

  • Давайте поговорим о том, как лечить депрессию
  • Нужно обязательно запланировать для себя вид деятельности, который доставляет Вам удовольствие, и вселят уверенность в собственных силах.
  • Постарайтесь хорошо проанализировать Ваши текущие жизненные проблемы и стрессовые ситуации, которые могли стать причиной болезни.
  • Старайтесь по мере Ваших сил сопротивляться самообвинению и пессимизму, не стоит сосредотачивать свое внимание на чувстве вины и неприятных мыслях.
  • Не принимайте в период депрессии важные жизненные решения под влиянием негативных представлений. Например: не рубите с плеча, чтобы расторгнуть свой брак или отказаться от работы.
  • Сосредоточьтесь на конкретных действиях и шагах, которые помогут Вам понемногу улучшить самочувствие.
  • Займитесь спортом, танцами, делайте то, что доставляет Вам удовольствие. Можно использовать методы релаксации, выбраться на природу с друзьями или просто посмотреть хорошую комедию — это будет способствовать улучшению состояния и облегчению признаков депрессии.
  • Если, несмотря на все вышеперечисленные меры, выраженная депрессия сохраняется, если есть риск суицида или замечены психические расстройства, то в этом случае обязательно нужно обращаться за помощью к врачу — специалисту.
  • Обращаться нужно только к квалифицированному специалисту — психотерапевту, клиническому психологу, психиатру
  • Лечение депрессии народными средствами

    Очень хорошо помогают справиться с заболеванием — народные средства от депрессии.

    Семена мака — 0, 5 столовой ложки.

    Красное вино — 1 стакан.

    Семена синеголовника — 0, 5 столовой ложки.

    1. Заливаем семена мака и синеголовника красным вином.

    2. Ставим на огонь и провариваем смесь в течение 10 минут на медленном огне, постоянно помешивая.

    3. Снимаем отвар с огня, остуживаем.

    Принимаем целебное снадобье от депрессивных состояний перед сном по половине стакана. Этот отвар надо принимать 10 дней, затем перерыв на две недели. После этого курс можно повторить, если будет необходимость.

    Отвар помогает восстановить силы.

    Очень популярное средство от депрессии на основе алое — столетника.

    Листья алое — 50 грамм.

    Натуральный мед — 300 грамм.

    1. Листья алое перекручиваем на мясорубке или измельчаем в блендере. Добавляем к перемолотым листьям алое мед.

    2. Настаиваем целебную смесь в течение 24 часов.

    Принимать как успокоительное средство три раза в день по 100 грамм. Принимать 7 — 10 дней. После чего обязательно делать перерыв на 1 месяц.

    Приготовление и применение:

    1. Измельчаем 50 грамм корней хрена. Заливаем измельченную массу белым крепленым вином — 0, 5 литра.

    2. Настаиваем в темном месте, периодически встряхивая, в течение 10 дней. Затем процеживаем.

    Принимать настойку по одной столовой ложке три раза в течение дня.

    Вино кагор полезно само по себе, в сочетании с целебными травами оказывает на организм успокоительное действие.

    Ингредиенты для приготовления:

    Укроп, кориандр, тмин — по 50 грамм каждой травки.

    Плоды боярышника — 50 грамм.

    1. Добавляем в кагор боярышник, тмин, укроп, кориандр. Настаиваем в темном месте 7 дней.

    2. По истечении этого срока встряхиваем настойку, на восьмой день ставим на огонь и доводим до кипения. Даем постоять еще три часа и процеживаем.

    Принимаем по 50 грамм целебной настойки с утром и на ночь.

    Если у Вас случился небольшой нервный срыв, то в этом случае хорошо поможет мед с лимонным соком.

    Растворим 1 столовую ложку меда с соком половины лимона.

    Принять этот состав надо за два часа до сна. Хорошо в это время послушать спокойную музыку в уютной обстановке.

    Полина Виардо — известная балерина использовала этот рецепт для продления молодости.

    3 столовые ложки измельченной соломы овса залить 2 стаканами крутого кипятка. Затем настаиваем в течение 8 часов, после настой процедить. Приготовленный настой из овса надо выпивать небольшими порциями в течение суток.

    Мяту и боярышник по 1, 5 столовых ложки заливаем 400 миллилитрами крутого кипятка.

    Накрываем крышкой и оставляем на 25 минут, после этого процедим настой.

    Принимает по половине стакана после того, как покушали три раза в день.

    успокоительный сбор 1:

    валериана, венерин башмачок, мыльник, хмель, буквица, шмельлник, перец, лобелию, клопогон — смешиваем травы в равных частях.

    Одну чайную ложку травяного сбора заливаем литром воды и кипятим на медленном огне в течение 10 минут.

    Снимаем с огня, когда отвар остынет, процеживаем.

    Принимает успокоительный отвар по 40 миллилитров утром и вечером.

    успокоительный сбор 2:

    Берем в равных количествах и смешиваем: чернослив, артишок, люцерну, порошок семян льна, горечавку, корень алтея, яблока, люцерну.

    Затем берем 3 столовые ложки этого сбора, заливаем 2 стаканами кипятка.

    Настаиваем в течение 30 минут и процеживаем.

    Готовую настойку надо пить по одной столовой ложке в течение 10 дней перед едой .

    Затем надо сделать на 10 дней перерыв, после этого курс лечения повторить.

    Заварить 1 стакан корней валерианы двумя стаканами кипятка.

    Настоять 2 — 3 часа.

    Процедить и вылить состав в ванну. Принимать успокоительную ванну надо 15 — 20 минут перед сном.

    Затем укутаться в теплое одеяло и ложится спать.

    Настойка из фикуса пузырчатого.

    Делаем настойку из фикуса пузырчатого — 1 часть и спирт — 10 частей.

    Натаиваем в течение 10 дней в темном месте. Процеживаем и принимаем по 15 капель на маленький кусочек сахара.

    Принимать 3 раза в день.

    Народное лечение депрессии хорошо себя зарекомендовало на практике и помогло многим людям обрести здоровье.

    ibeauty-health.com

    Депрессия: Эндорфин против ангедонии — болезни отсутствия радости

    Кроме обезболивающего эффекта, эндорфины (или "гормоны радости") нормализуют кровяное давление и частоту дыхания, регулируют пищеварение, способствуют укреплению тканей и дают нам ощущение радости.

    Сегодня многие люди хотели бы знать, как научить свое тело вырабатывать гормоны радости тогда, когда в них есть острая необходимость. Эндорфины вырабатываются в головном мозге и распределяются по всему организму, воздействуя на различные рецепторы. Через эти рецепторы эндорфины регулируют различные функции нашего организма. Они вызывают эмоции, защищают от стресса, стимулируют и укрепляют иммунитет и даже исцеляют наши раны.

    Недостаток эндорфинов — это не шутка и с этим надо бороться. Оказывается, есть люди, которые не в состоянии наслаждаться жизнью из чисто физиологических причин. Эта болезнь называется ангедония.

    К счастью, эндорфинную систему можно нормализовать. Точно также, как мы целенаправленно и упрямо физическими упражнениями укрепляем и увеличиваем в объеме наши мышцы, каждый из нас может заставить организм производить больше эндорфинов.

    В 70-х годах прошлого века ученые решили исследовать, как китайские врачи использовали акупунктуру для обезболивания обширных человеческого тела. Стало очевидным, что с помощью игл китайские медики стимулировали выработку вещества, похожего на морфий. Этому природному наркотику дали название "эндорфин", т. е. "внутренний морфин".

    Позже стало ясно, что эндорфины синтезируются в мозге. И кроме обезбаливающей функции они делают массу дополнительной работы в нашем теле. Например, противодействуют реакции организма на стресс: нормализуют артериальное давление и частоту дыхания, регулируют пищеварительную систему. Кроме того, они помогают укрепить ткани и дают нам ощущение радости.

    Ученые решили, что эндорфины — это универсальное лекарство. Что с их помощью можно повысить творческую активность, нормализовать иммунитет и лечить различные травмы и болезни.

    Именно так и решили фармацевтические компании и приступили к разработке синтетических заменителей эндорфинов, которые могут вылечить депрессию и помочь наркоманам избавиться от зависимости.

    Ответьте на несколько вопросов:

    — Вы живете в гармонии с самим собой?

    — Видите ли Вы хоть иногда в плохом хорошее?

    — Можете ли Вы мечтать, думать о хороших вещах, которые могут произойти в будущем?

    — Остаетесь ли Вы оптимистом в трудные моменты жизни?

    Даже если на половину из этих вопросов Вы ответили "да", Вам не угрожает ангедония. Однако если Вы ищете проблемы там, где их нет, или относитесь с подозрением к любому слову или поступку других людей, или Вас не радуют даже хорошие новости и пессимистический настрой не дает поверить, что завтра будет лучше, чем вчера, — Вы страдаете от недостатка эндорфинов.

    На практике вполне реально на некоторое время повысить уровень эндорфинов в организме, например, с помощью иглоукалывания. Аккупунктура дает положительный эффект и не вредит здоровью. Но если мозг не вырабатывает эндорфины самостоятельно, полное излечени от ангедонии невозможно.

    Так как же научить свой мозг вырабатывать эндорфины, даря нам стрессоустойчивость и радость счастливой жизни?

    Остановитесь на минуту и прислушайтесь к себе, почувствуйте, что нет ничего, что может помешать Вам наслаждаться моментом, нет ничего, что мешает ощутить чувство радости и счастья. Затем несколько раз медленно и глубоко вдохните и выдохните. Мысленно произнесите: "Я могу и хочу радоваться этому моменту! Проблемы есть и их надо решать, но сейчас — я выше этого!"

    Окружите себя вещами, которые приносят радость. Например, фотографии или картинки, которые создают настроение. Когда вы находитесь на границе срыва, рассматривайте их, чтобы не перешагнуть черту. Это хорошая психотерапевтическая практика.

    Создайте в доме атмосферу радости, бодрости и счастья, используя эфирные масла розмарина, пиона, ромашки, ванили или мяты.

    Нахмурьте брови и представьте себе, что кожа собралась на этом месте в гармошку, затем расслабьтесь. Повторите 10-15 раз, пока не почувствуете приятную легкую усталость.

    Во время эмоционального стресса или плохого настроения мы обычно хмуримся. Чтобы научиться не делать этого, закройте глаза, сильно сжав веки. Затем, не открывая глаза, расслабьтесь, почувствовав, как распрямляется кожа на лице. Во время напряжения мышц век положите на них пальцы и проверьте, насколько эффективны Ваши усилия. Выполняйте это упражнение несколько раз в день. Это упражнение, среди всего прочего, снимает напряжение с глаз.

    Встаньте перед зеркалом и вспомните что-то веселое и приятное — это придаст вашему лицу дружелюбное выражение. Постарайтесь сохранить это состояние. Лицо с приятной улыбкой автоматически добавляет бодрости и жизнерадости его обладателю, а также поднимает настроение у окружающих людей.

    Среди самых "эндорфиновых" эмоций можно назвать энтузиазм, радость, духовный подъем, удовлетворение от хобби, радость от общения с интересными людьми, достижения и получение подарков.

    Дефицит эндорфинов появляется от скуки, апатии, пессимизма и плохого настроения. Чтобы выйти из депрессии, наслаждайтесь мелочами: дарите людям небольшие подарки, ходите в парк, проведите некоторое время в месте, где вы выросли. Если у вас нет такой возможности, просто вспомните радостные моменты вашей жизни.

    Помните, ангедония — это физиологически обусловленное состояние депрессии. Но его можно победить. Нужно лишь приложить усилие.

    viveris.ru

    Причины, симптомы, формы, как бороться с депрессией у женщин?

    Чувства печали и легкой грусти знакомы всем людям. Иногда происходит так, что угнетенное состояние преследует человека длительное время и не даёт получать удовольствие от жизни. В этом случае всплывают такие слова, как «депрессия», «депрессивное расстройство». В силу особенностей психики затяжной хандре больше подвержены женщины. Врачи говорят сегодня о том, что тяжелая или клиническая депрессия встречается у прекрасного пола в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Как распознать депрессию, выйти из этого состояния и начать жить с позитивным настроем?

    Женская депрессия – это не просто плохое настроение. Сейчас модно обозначать этим словом любые приступы хандры и апатии. На самом деле, депрессия относится к заболеванию, с различной степенью тяжести и своими симптомами. Вовремя этого состояния человек не может нормально жить и работать, учиться и выполнять свои ежедневные обязанности. Чувство грусти и апатия имеют ярко выраженный характер и продолжаются длительное время, минимум 2 недели. Есть случаи, когда депрессия сопровождает человека полгода и больше.

    Затяжная хандра никогда не возникает на пустом месте. Заболеванию предшествует кризис, какие-то важные события в жизни. Смерть близкого человека, развод, увольнение с работы, отчисление с института, разрыв социально значимых связей – причина для расстройства всегда носит личный оттенок.

    Есть люди с депрессивным складом личности, у которых сильные стрессовые ситуации запускают механизм болезни. Если самостоятельно или с помощью специалистов не решить проблему, депрессия может затянуться и нанести серьезный вред психики человека и его социализации. Близким людям женщины, склонной к хандре, нужно быть особенно внимательными и не упустить тревожные симптомы.

    Симптомы депрессии у женщин

    Так как женщины более эмоциональны по своей природе, они должны более внимательно прислушиваться к своей душе. Симптомы депрессии обширны и затрагивают как эмоциональный фон женщины, так и телесные проявления. При диагностике нужно учитывать, что должны присутствовать несколько признаков депрессивного расстройства, которые беспокоят женщину более 2 недель, мешают ей полноценно жить и работать. Словом, носят достаточно выраженный и постоянный характер.

    Среди эмоциональных проявлений депрессии принято выделять:

    Чувство тоски, постоянное угнетенное и подавленное настроение.

    Чувство отчаяния, потеря смысла жизни.

    Обострение различных страхов и фобий.

    Тревожные мысли, сопровождающиеся внутренним напряжением и предчувствием беды.

    Раздражительность без особых поводов, резкие скачки настроения.

    Чувство вины и самобичевание.

    Снижение самооценки, уверенности в себе. Женщина ищет в себе недостатки и постоянно недовольна собой.

    Занятия, которые раньше приносили счастье и удовольствие, больше не радуют в достаточной степени.

    Интерес к окружающему миру снижается.

    Женщина становится безэмоциональной, возникает «тупость» чувств.

    Появляется повышенная тревога и беспокойство за здоровье и судьбу близких людей.

    Появляется страх совершить ошибку при выполнении общественных дел.

    Не менее важны при диагностике физиологические симптомы депрессии. Особенно важно уделять им внимание при неумении женщины в достаточной степени описать свои чувства и эмоции.

    Телесные симптомы депрессивного расстройства довольно распространены:

    Нарушается сон. Возможна как бессонница, так и повышенная сонливость.

    Возникает расстройство аппетита. Он либо пропадает, либо значительно повышается.

    Нарушается функция кишечника. Чаще всего имеют место запоры.

    Пропадает или значительно снижается либидо. Секс становится неинтересным и ненужным.

    Снижается энергетический потенциал, привычная физическая или умственная нагрузка вызывает упадок сил, повышенную утомляемость.

    Появляются боли и дискомфорт в теле. Локализация – сердце, желудок, мышцы.

    Случается, что женщина лечит физические недуги и упускает симптомы депрессии, поэтому важна комплексная диагностика, позволяющая выявить также поведенческие проявления депрессии.

    Поведенческие симптомы болезни следующие:

    Апатия, пассивность, отсутствие желания включаться в активную и целенаправленную деятельность.

    Снижение социализации. Женщина избегает контактов с другими людьми, чаще уединяется, утрачивает интерес к окружающим людям.

    Сознательный отказ от развлечений.

    Склонность к пагубным привычкам. Женщина прибегает к алкоголю, сигаретам и другим психоактивным веществам, дающим временное облегчение.

    Снижаются требования к личной гигиене.

    Существуют также так называемые «мыслительные, когнитивные признаки депрессии».

    Специалисты при диагностике болезни обращают внимание на следующие симптомы:

    Затрудненность в сосредоточении и концентрации внимания на объекте.

    Сложности в принятии решений.

    Доминирование негативных и тревожных мыслей в отношении своей личности, жизни, окружающего мира.

    Присутствуют мысли о личностной никчемности, беспомощности и ненужности.

    Мыслительные процессы замедляются, присутствует эффект «заторможенности».

    Специалист обычно ставит диагноз «депрессия» на основе нескольких признаков, которые проявляются не менее 2-3 недель. Только комплексная диагностика способна выявить наличие депрессии, её стадию, форму. Но, чтобы женщина или её близкие люди вовремя распознали болезнь, необходимо знать признаки депрессии. Поэтому самодиагностика – важный фактор в профилактике и лечении расстройств психики.

    Причины депрессии у женщин

    Любое заболевание проще предотвратить, поэтому не менее важно знать о причинах возникновения затяжной хандры и апатии. Истоки болезни могут носить как генетический характер, так и иметь под собой внешние условия.

    Генетические причины депрессии у женщин. Если по женской линии уже встречалось заболевание, особенно в клинической форме, то и у других членов семьи могут возникнуть те же проблемы. Но это не говорит о том, что если ваша мама страдала от депрессии, значит, и вы 100% заболеете этим недугом.

    Биохимические факторы. Специалисты отмечают, что у женщин, страдающих от большой депрессии, биохимические процессы в мозге отличаются от обычных. Расстройство также может быть вызвано приемом некоторых лекарств, в частности, гормональных препаратов. Нередки случаи, когда лекарства, принимаемые женщиной, наоборот, смягчали проявления депрессии.

    Окружающий мир и социальная среда. Спусковым механизмом, запускающим депрессию, часто становятся стрессы окружающего мира. Утрата любимого человека, конфликтные взаимоотношения с близкими людьми, рождение ребенка, кредитные и другие денежные проблемы, потеря работы – все это может спровоцировать развитие депрессии у женщины. При отсутствии устроенной личной жизни, когда женщина вынуждена обеспечивать семью в одиночку, вероятность депрессии при определенном складе характера вырастает в несколько раз. Также сложные взаимоотношения с супругом, отсутствие счастья в браке может спровоцировать депрессивное расстройство. К социальным причинам депрессии среди женщин относят также злоупотребление алкоголем и наркотиками. Легкие расстройства эмоционального фона при этом усугубляются пагубными привычками, провоцируя развитие заболевания.

    Иные психологические и социальные причины. Пессимисты и люди со сниженной самооценкой больше подвержены депрессивным расстройствам. Самооценка у женщин неустойчива и часто зависит от внешних факторов, от восхищения и одобрения окружающих людей. Неумение адекватно реагировать на стресс и негативные проявления внешнего мира провоцируют затяжную хандру и эмоциональные расстройства. Женщины чаще склонны мыслить негативно, поэтому им сложнее противостоять стрессам. Если рассматривать причины депрессии у женщин исходя из их жизненного пути, то у каждого возрастного отрезка будут свои истоки появления заболевания.

    Юность. Исследования специалистов говорят о том, что в момент, когда девочка становится подростком, а это возраст 11-13 лет, уровень депрессий начинает стремительно расти. Гормональные изменения, психологические факторы, личностные проблемы способствуют появлению депрессии, а также тревожных расстройств, отклонений пищевого поведения. Если в период взросления девушка была подвержена сексуальному насилию, вероятность тяжелой, клинической депрессии возрастает в несколько раз.

    Репродуктивный возраст. Поведение женщин зависит от гормонов, на их настроение влияет менструальный цикл, беременность, послеродовой период, климакс. Наличие бесплодия или осознанное решение не иметь детей также может стать причиной депрессии. Если у женщины началась ярко выраженная послеродовая депрессия, значит, она и ранее испытывала подобные трудности. Послеродовая депрессия может проявлять себя легкими переменами настроения, приступами тоски, а может принять вид тяжелой болезни, сопровождающейся потерей способности ухаживать за ребенком. Желанная беременность редко вызывает депрессию. Даже осознанный аборт не всегда приводит к затяжной хандре и психосоматическим расстройствам. Послеродовая депрессия встречается у 10-15% женщин. Причины её чаще всего кроются в наследственных факторах, гормональных изменениях и повышенной эмоциональной и физической нагрузки на женщину. Рушится привычный образ жизни, уже нельзя жить, как раньше, появляется ответственность за ребенка. Особенно часто подвержены депрессии мамы-одиночки. Мужья, подозревающие у жены послеродовую депрессию, должны принять меры. Иначе возникает риск жизни как молодой мамы, так и ребенка. Если после рождения первенца женщина уже лечилась от тяжелой депрессии, большая вероятность, что повторные роды вызовут те же симптомы. Важно быть готовым к этому моменту и начать лечение как можно раньше.

    Пожилой возраст. Одиночество, отчуждение детей, потеря супруга, друзей могут способствовать появлению депрессии в пожилом возрасте. Старики склонны к хандре, оставшись в одиночестве. Чувство покинутости может терзать женщину очень сильно. Здесь важно искать вдохновение и смысл жизни во внуках, хобби, садоводстве и т. д.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Специалисты выделяют сегодня несколько десятков форм депрессии, всего около шестидесяти. Наиболее распространена сегодня биполярная, послеродовая, большая депрессии.

    Основные формы депрессивных расстройств следующие:

    Большая депрессия. Её ещё называют «монополярной», или клинически выраженной. Заболевание сопровождает тоска, пониженная самооценка, негативное настроение, «заторможенность» мышления, скачки настроения. При затяжной форме требует вмешательства врача и приема антидепрессантов.

    Психотическая форма. Помимо подавленности развиваются галлюцинации, бред. Высока вероятность самоубийства на почве депрессии.

    Биполярная форма. Свое название получила из-за чередования подъемов настроения, носящих маниакальный характер и периодов резкого спада, когда печальное настроение преобладает. В промежутках между скачками настроения и активности настроение у человека нормальное. Маниакально-депрессивный синдром тяжелее всего поддается терапии. Из-за всплесков маниакальной активности человек может причинять вред себе и окружающим, совершать противоправные действия.

    Сезонная депрессия. Бывает весенняя и осенняя депрессии. Часто встречается среди женщин. Особенности светового дня и гормональные изменения накладывают определенный отпечаток на женскую психику. Бывает, что с сезонной депрессией женщина не справляется самостоятельно, и она переходит в более серьезные стадии.

    Физическая форма. Возникает вследствие серьезного недуга, угрожающего жизни и здоровью женщины. После тяжелого диагноза наступает депрессия. Часто сопровождает онкологические заболевания, инвалидность, травмы и другие болезни, «выбивающие из колеи».

    Послеродовая депрессия. Относится к тяжелой форме депрессивных расстройств. Заболевание затрагивает психосоматику, возможно асоциальное поведение, поэтому запускать его нельзя. В некоторых случаях может развиться послеродовой психоз, сопровождающийся бредом, галлюцинациями и мыслями о самоубийстве. Расстройство может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Тревожная депрессия. Женщина постоянно пребывает в тягостных раздумьях и страхе за близких людей, своем материальном положении, здоровье и т. д.

    Дистрофическая форма. Заболевание проявляется вспышками раздражительности и злобно-тоскливого настроения. Женщина «разряжается» на окружающих, но это не признаки усталости или особенностей характера. Депрессия в тяжелой форме может стать причиной сильной агрессии и противоправного поведения.

    Ироническая форма. Заболевание ещё называют «улыбающаяся» депрессия. Ирония и смех здесь выступают защитной реакцией организма на стресс. Опасная форма, так как женщина сохраняет социальную активность, но её часто посещают суицидальные мысли.

    Адинамическая депрессия. Среди основных признаков расстройства выделяют чрезмерную утомляемость, истощение сил, постоянную слабость. При адинамической форме женщина отгораживается от мира.

    Слезливая депрессия. Мужчины тоже, несмотря на стереотипы, могут страдать от этой формой расстройства. Но все же, чаще слезливой депрессией болеет слабый пол. Преимущественно пожилые женщины становятся излишне жалостливыми к себе и упрекают близких и окружающих людей в дефиците заботы и внимания.

    Астеническая форма. Характеризуется притуплением чувств и эмоций. Равнодушие к окружающему миру проявляется в отсутствии радости и печали, тревоги и других эмоций. Женщина «забывает» о том, что когда-то радовало её и искреннее не понимает, как можно испытывать эмоции от таких вещей.

    Соматизированная форма. Больные этим видом депрессии частые гости поликлиник. Они жалуются на головную боль, жжение в груди, мигрирующие боли. Соматические симптомы при этом практически полностью имитируют известные болезни. Если вовремя не распознать скрытую депрессию, можно долго лечить человека от несуществующих заболеваний. По некоторым исследованиям, каждый второй пациент поликлиники на самом деле болеет скрытой депрессией.

    Какие бы ни были причины и формы депрессивного состояния, заболевание принято разделять по степени тяжести.

    Степени женской депрессии

    Врачи сегодня выделяют следующие виды депрессии:

    Легкая форма депрессии вполне может закончиться выздоровлением без медикаментозного лечения. Симптомы заболевания проявляются неярко, редко. Зачастую заболевание носит хронический характер, и женщина годами живет в этом состоянии. Легкую форму депрессии ещё называют «дистимией». Хроническая форма заболевания может быть вызвана сниженным уровнем гормона серотонина в крови.

    Симптомы легкой депрессии легко диагностировать:

    Непроходящее чувство грусти и опустошенности.

    Постоянные негативные чувства: безнадежности, беспомощности, чувство вины.

    Потеря «вкуса жизни».

    Психическая или физическая заторможенность.

    Чтобы легкая форма не перешла в более серьезную стадию заболевания, желательно принять терапевтические или профилактические меры. Вопреки мифам и стереотипам, женщину, страдающую от депрессии, никто не будет ставить на учет к психиатру. Услуги диспансера могут понадобиться только в том случае, когда до этого были попытки суицида. При легкой депрессии уже начинают проявляться поведенческие особенности. Например, женщина перестает тщательно следить за своим внешним видом, утрачивает интерес к сексу.

    Депрессия средней степени тяжести уже заметна окружающим. Женщине тяжело переключаться с негативных мыслей. Производительность труда находится на низком уровне, многие вещи выполняются «на автомате». Нарушения сна носят постоянный характер, взаимодействовать с окружающими все сложнее. Негативные мысли носят навязчивый характер. В поведении присутствует скованность, пассивность.

    При сильной, глубокой депрессии помимо психосоматических проявлений добавляются нарушения питания, гигиены. Женщина старается не выходить из квартиры, замыкается в себе, интерес к внешнему миру практически полностью отсутствует. Активность и желание что-то делать находятся на нуле. Нередки мысли о суициде, бред, галлюцинации. Особо тяжелую депрессию следует лечить в стационаре.

    К тяжелым депрессиям относят послеродовой синдром и послеродовой психоз, поэтому они обязательно должны лечиться.

    Как бороться с депрессией?

    Несмотря на пугающие симптомы и перспективы, депрессия, особенно в начальной стадии, легко поддается терапии. Важны также профилактические мероприятия. Если у ваших родственников была тяжелая депрессия, постарайтесь свести риски к минимуму.

    Сохраняйте психическое и физическое здоровье, соблюдайте режим дня, высыпайтесь. Постарайтесь вести здоровый образ жизни, избегайте пагубных привычек, особенно алкоголя. Следите за питанием, больше двигайтесь, особенно на свежем воздухе. Старайтесь свести к минимуму стрессы в своей жизни. Устанавливайте с друзьями теплые и близкие связи, найдите себе хобби, с оптимизмом смотрите в будущее.

    Но если депрессия уже случилась и диагностирована, помогут как медикаментозные методы лечения, так и альтернативные.

    Лечение депрессии медикаментозно

    Чаще всего, особенно при средней и тяжелой степени тяжести назначают медикаментозную терапию. Наиболее эффективно совмещать лекарства и психотерапию.

    Антидепрессанты – довольно известное понятие. Сегодня для лечения больных депрессией применяют как новейшие, среди которых ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), так и трехцикличные антидепрессанты. Лекарства нового поколения обычно имеют меньше побочных эффектов.

    MAOI. Кроме антидепрессантов, врачи также назначают ингибиторы миноаминоксидаза (MAOI), все они призваны воздействовать на зоны человеческого мозга, ответственного за настроение и эмоциональный фон.

    Вопреки распространенному мифу, современные антидепрессанты не вызывают привыкания. В зависимости от тяжести заболевания назначают курс от 4 недель до 12 месяцев. Достаточная терапия в адекватной дозировке способна предотвратить рецидивы заболевания. Препарат выбирает врач в зависимости от причины, степени тяжести заболевания и других факторов. Доза назначается врачом в каждом конкретном случае. Антидепрессанты обладают пролонгированным действием и терапевтический эффект может наступить не сразу. Поэтому больному нужно настроиться на лечение и не ждать моментального излечения.

    Соль лития. Для лечения биполярного расстройства в течение многих лет применялась соль лития. Лекарство способно снижать перепады настроения. Во время лечения необходимо тщательно контролировать дозировку. Эффективная доза легко может стать токсичной. Соль лития не рекомендуют применять при болезнях щитовидной железы, почечных и сердечных заболеваниях. Больным с эпилепсией также не назначают это лекарство.

    Карбамазепин и вальпроат. Стабилизировать настроение и эмоциональный фон могут карбамазепин и вальпроат. Оба препарата широко применяются в клинической практике для лечения биполярной депрессии.

    Другие лекарства. Нередки случаи, когда помимо антидепрессантов и противоконвульсивных препаратов назначают другие лекарства, стабилизирующие сон, пищевое поведение. Комплексная терапия позволяет эффективней бороться с болезнью и предотвратить её повторное появление.

    Эффективность медикаментозного лечения зависит от нескольких факторов, среди которых доверительные отношения с врачом, качественная и достоверная обратная связь, тщательное соблюдение дозировки, схемы лечения и рекомендаций. Важно понять, что возможные побочные эффекты от препаратов значительно меньше последствий тяжелой депрессии. Прерывать терапию, снижать рекомендованную дозировку, хаотично принимать лекарство нельзя.

    Основные этапы медикаментозного лечения депрессии включают следующие шаги:

    Выбор антидепрессанта, подбор эффективной терапевтической дозы и схемы лечения.

    Основной курс терапии.

    Поддерживающий курс лечения, который длится обычно 4-6 месяцев. Он призван предотвратить повторное заболевание.

    Психотерапия эффективна при легкой и средней степени депрессии, является дополнением к медикаментозному лечению. Женщине справиться с депрессией помогают психотерапевтические беседы, психодинамическая и поведенческая психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия меняет негативное мышление на позитивное, в результате поведение человека меняется.

    Опытный психотерапевт способен за 10-30 сеансов помочь клиенту справиться с симптомами депрессии и научить его позитивному реагированию на стрессы, чтобы в дальнейшем он мог сам предотвратить болезнь.

    Лечение депрессии в домашних условиях

    Сегодня широко распространено также немедикаментозное лечение депрессий. Особенно заболеваний легкой и умеренной степени тяжести. В домашних условиях можно лечить заболевание травами, аутотренингом, расслабляющими техниками.

    Хорошо зарекомендовал себя зверобой при лечении депрессии. Экстракт зверобоя сегодня используется даже в США и Германии.

    Также на эмоциональный фон влияют отвары следующих трав:

    www.ayzdorov.ru

    Курпатов Андрей «5 спасительных шагов от депрессии к радости»

    Они и рады бы радоваться, только вот депрессия им мешает. Вылечим депрессию – и они перестанут пребывать в подавленном состоянии, а хорошее душевное расположение пациента – это залог успешности любого терапевтического лечения.

    Сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Кушинга, болезнь Аддисона

    Сердечно – сосудистая и дыхательная системы

    Ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, хроническая недостаточность кровообращения, хроническая сердечно-легочная недостаточность

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколиты, гепатиты, цирроз, желчнокаменная болезнь

    Суставы и соединительная ткань

    Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия

    Рак, саркома, диссеминированнный карциноматоз

    Кому не дано глубоко заблуждаться, тот довольствуется мелочью.

    Л. Л. Крайнов-Рытое

    Быть мудрым – значит знать, на что не следует обращать внимания.

    Симптомы депрессии делятся на «основные» и «дополнительные». В чем их различие? Основные симптомы депрессии отмечаются у каждого, кто страдает депрессией, хотя и в разной степени. Дополнительные симптомы лишь дополняют, разнообразят, раскрашивают картину болезни – в каждом конкретном случае какие-то из них присутствуют, а какие-то нет. Мы, разумеется, начнем с основных симптомов депрессии. Впрочем, прежде небольшая оговорка. Диагноз депрессии врачи, по общему их согласию и разумению, выставляют только в том случае, если приведенные ниже симптомы отмечаются у человека более чем две недели кряду.

    Итак, обязательными симптомами депрессии являются:

      сниженное настроение, чувство уныния, подавленности, тоски;

      утрата интереса, способности испытывать удовольствие;

      снижение энергичности, активности, повышенная томляемость.

      Изучим их по порядку.

      Главным признаком депрессии является сниженное настроение, по большому счету его вообще нет. Мир кажется серым и пустым, а чувство бессмысленности происходящего нагоняет такую тоску, что хоть в петлю лезь. У человека нарушается сон, снижается аппетит (зачастую до полного отвращения к пище), он худеет и буквально тает на глазах. Внутреннее напряжение может быть нестерпимым, а может начаться полная апатия. Прежние радости кажутся постными, удовольствие – чем-то загадочным и недостижимым. Человек, страдающий депрессией, или безуспешно пытается чем-то себя занять, надеясь как-то избавиться от тягостных мыслей, или же ложится в постель и ничего не хочет делать. Он может стать озлобленным и раздражительным, может плакать днями напролет, а может не плакать вовсе, но от этого ему еще хуже. Мысли роятся в голове, крутятся вокруг одной темы – жизненных неудач, разочаровании в работе или семье, у некоторых начинаются разнообразные физические недомогания. Такова депрессия крупным планом.

      Сниженное настроение, чувство уныния, подавленности, тоски

      Легкая депрессия. Если у нас депрессия, развившаяся на фоне острого или хронического стресса, то есть невротическая депрессия, то наше настроение, как правило, снижается умеренно. Мы начинаем пессимистично смотреть на жизнь, не испытываем былого чувства радости, а все больше – усталость. Чаще в этом случае настроение снижается к вечеру, когда все дела уже сделаны и человек, ни на что не отвлекаясь, отдает себя во власть депрессивных рассуждений о том, как все плохо, незадачливо, глупо и т. п.

      Как правило, при такой депрессии человек испытывает тревогу, ему трудно расслабиться, в голову постоянно лезут дурацкие мысли о каких-нибудь грядущих неприятностях. Где-то в глубине души он еще верит, что все кончится благополучно, что проблемы разрешатся, однако его высказывания на этот счет будут весьма скупыми.

      Средняя депрессия. Если же в дело вступают депрессивные гены, то наше настроение снижается весьма существенно, особенно в ночные и утренние часы (некоторое улучшение наступает во второй половине дня, но и вечером может быть непросто). Приступами ‘может появляться плаксивость, и попытки справиться с ней не всегда оказываются успешными.

      Человек в таком состоянии начинает тяготиться жизнью, не хочет поправляться, не верит в возможность улучшения и часто думает, что единственный выход или правильный шаг – это покончить с собой. Тревога здесь, как правило, очень высока, сильное внутреннее напряжение не дает человеку покоя, несмотря на то, что сил, кажется, нет никаких. Развеселить такого человека почти невозможно, он игнорирует любое оптимистичное замечание окружающих, иногда, правда, с ироничной улыбкой.

      Тяжелая депрессия. Если же наша депрессия, не дай бог, пришла и вовсе из неоткуда, без серьезных стрессов, ни с того ни с сего, как бы сама собой, скорее всего это депрессия генетической природы. Снижение настроения в этом случае проявляется, как правило, именно подавленностью, тоска ощущается буквально как физическая боль. При этом сам человек часто не считает свое настроение сниженным, просто не думает, что это может иметь какое-то значение на фоне общей безнадежности и бессмысленности его существования.

      Тревога может не ощущаться вовсе, а может казаться запредельной, иногда такие пациенты говорят, что они словно бы зажаты в каких-то тисках и то ли сами они будут раздавлены, то ли тиски не выдержат. На лице у них выражение скорби, углы рта опущены, верхнее веко изломано под углом в области внутренней трети, на лбу характерная складка, поза сгорбленная, голова опущенная. Суицидальные намерения вполне отчетливы.

      Всего хуже сознавать себя дополнением к собственной мебели.

      Этими словами заканчивается рассказ «Руфь» из книги «Грехопадение» удивительной современной писательницы Лилии Ким о молодой, внезапно овдовевшей женщине. Состояние ее героини как нельзя лучше отражает душевное смятение человека, когда его тревога становится депрессией, а депрессия – тревогой:

      «Жизнь моя закончилась вместе с последним выдохом Хилеона. Я повисла между тем светом и этим, не в состоянии оказаться ни в одном из них. Жизнь никогда еще не была более бессмысленной, но покончить с собой у меня все еще не хватало духу, может быть, отчасти потому, что последними словами Хилеона было: „Пожалуйста, живи счастливо“. Он очень любил просить меня о какой-нибудь немыслимо сложной мелочи.

      – Не переживай так, ты еще молодая, детей у тебя нет. Ты еще выйдешь замуж. Я сделала ремонт в твоей ком-

      нате. Нужно будет договориться перевезти вещи, – мать строит планы по поводу моей жизни.

      Я услышала только: «детей у тебя нет» и разрыдалась. Мать принялась меня успокаивать, однако на лице ее досада, что я не понимаю, как она все хорошо придумала и устроила.

      – А я не хочу жить! Я не хочу больше жить! Мама! Слышишь! Я, твоя дочь, не хочу жить! – крик раздается у меня внутри, продолжаясь надрывным эхом, обращенный в черную дыру, оставшуюся от моей души, куда я все более и более погружаюсь».

      Чтобы вычистить одно, приходится выпачкать что-нибудь другое; но можно испачкать все, что угодно, и ничего при этом не вычистить.

      Лоуренс Дж. Питер

      Утрата интереса, способности испытывать удовольствие

      По-научному этот симптом называется «ангедония» (утрата чувства удовольствия), по-простому – это когда ничего не хочется делать, силы есть только лежать и смотреть в стенку. Процессы торможения в головном мозгу возобладали над процессами возбуждения: человека, страдающего депрессией, не только ничего не радует, но и не впечатляет. То, что раньше доставляло удовольствие, теперь кажется пресным, пустым, глупым. Впрочем, от тяжести депрессии и выраженность этого симптома сильно варьирует.

      Легкая депрессия. В случае депрессивного невроза мы, конечно, можем чем-то заинтересоваться, хотя круг наших интересов значительно сократится, да и тот интерес, что возникнет, быстро погаснет. Чувство удовольствия как бы сглаживается и сходит на нет раньше обычного. Особенно отчетливо это осознается в сексуальной сфере —нет желания, не хочется, не увлекает. Но если приглядеться повнимательнее, то заметишь, что и программ интересных на телевидении не стало, и увлекательные книги перевелись, и работа – хомут, и отдых – омут. Какие-то удовольствия, конечно, еще есть, но мало в них удовольствия, мало. Характерная черта – утрата интереса больного к своему внешнему виду, женщины, например, перестают использовать косметику или делают это совершенно автоматически, то есть по привычке, а не из желания нравиться и производить впечатление.

      Средняя депрессия. Если же у человека смешанная депрессия – от стрессов и от генов, то весь его интерес ограничивается тематикой болезненных переживаний. Если его беспокоит ситуация на работе, то он будет фиксироваться на каких-то ее нюансах – отношениях с начальником, с партнерами, сослуживцами. Причем фиксироваться болезненно, избирательно, так, словно бы кроме этих нескольких проблем в его жизни вообще ничего нет.

      Люди, страдающие такой формой депрессии, сохраняют пассивность, своего рода нейтралитет, даже в тех случаях, когда их окружающие активно выражают радость или заинтересованность. Чувство утраты удовольствия охватывает самые широкие пласты (пища теряет вкус, мир кажется «серым» и т. п.). Это переживание становится мучительным, тягостным, возникают постоянные сравнения себя с нормальными людьми: «Чему они радуются. Что им может быть в этом интересно?» В конечном счете такой человек приходит к мысли, что сам он уже «ни к чему не пригоден»,

      сильно изменился, совсем на себя не похож, «стал не таким».

      Тяжелая депрессия. Если же депрессия у человека генетическая, то утрата интереса и удовольствия может и вовсе дойти до полного отказа от какой-либо деятельности. Высказывания пациентов на этот счет звучат пугающе, они удивляются, как вообще можно испытывать заинтересованность и удовольствие. Они могут спросить у врача: «А вы можете чему-то радоваться? Чему?!» То, что раньше доставляло удовольствие, радовало или интересовало, кажется теперь бессмысленным, абсурдным, нелепым, чудовищным. У такого человека может возникнуть ощущение, что он и вовсе никогда в жизни не испытывал удовольствия или интереса. Настолько депрессия способна изменить не только наше ощущение настоящего, не только наши представления о будущем, но даже наши воспоминания о прошлом.

      Снижение энергичности, активности, повышенная утомляемость

      Преобладание процессов торможения над про цессами возбуждения сказывается, разумеется, и на активности людей, страдающих депрессией – этой царицей подавленности и тоски. Попав во власть депрессии, мы не просто быстро утомляем ся, мы зачастую и вовсе не можем включиться в какую-либо целенаправленную деятельность; а если мы все-таки и станем что-нибудь делать, то чисто автоматически, отстраненно, без чувства соприча стности.

      Легкая депрессия. В случае депрессивного невроза мы будем выглядеть усталыми и задерганными, посторонние люди могут сказать, что мы как-то излишне пассивны. Наша тревожность, впрочем, не позволит нам совсем «сдать». Возможно, что она даже сделает нас чересчур активными и энергичными, но только приступами. Торможение, впрочем, всякий раз, хотя, может быть, и не сразу, но побеждает.

      Средняя депрессия. При средней выраженности депрессии пассивность приобретает черты скованности. Человек редко меняет позу, его мимика бедна и однообразна. Видно, что он двигается с трудом, долго думает над вопросом, не всегда может собраться, чтобы ответить полно и внятно. С такой депрессией человек часто жалуется на усталость, но это не просто усталость, он «устал от жизни», его «все тяготит», «сил нет, полный упадок» и т. п. Он устает от беседы, чтения, просмотра телепередач: «не могу сообразить», «не понимаю, о чем говорят», «теряю нить». Впрочем, было бы ошибкой полагать, что речь идет именно об утомлении. В мозгу человека, страдающего такой депрессией, просто недостаточно возбуждения, оно быстро подавляется торможением.

      Тяжелая депрессия. У человека с тяжелой генетической депрессией активность может быть

      вызвана только приступом тревоги. Временами возникает ажитация, интенсивное возбуждение, сопровождающееся бесцельными действиями. В остальное же

      время он напоминает сдувшийся шарик, кажется, что жизнь его покинула. Это не просто вялость, это раздавленность. Движения таких пациентов медленны, крайне скупы, совершаются только при крайней необходимости, может развиваться так называемый «депрессивный ступор». Пациенты говорят тихо и с трудом, моментально утомляются от общения или какой-либо иной деятельности.

      Согласно утверждениям современных астрономов, пространство конечно. Это очень утешительная мысль – особенно для тех, кто никогда не может вспомнить, куда он что-либо положил.

      ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ

      Дополнительные симптомы депрессии, хотя и называются дополнительными, иногда доставляют человеку даже большее страдание, нежели основные симптомы болезни. Дело в том, что и сниженное настроение, и утрата чувства удовольствия, и общая пассивность с трудом поддаются «внутренней разработке», а депрессия – это, прежде всего, внутреннее страдание, когда мы думаем и передумываем какие-то свои несчастья.

      Кроме того, основные симптомы депрессии, как ни странно, труднее заметить, нежели какие-то частные ее проявления. Можно заметить, что ты похудел, что ты чувствуешь неуверенность в себе или мучаешься нарушениями сна. Однако понять, что твое настроение снижено, если оно последовательно снижалось в течение нескольких месяцев, заметить – куда труднее.

      Дополнительные симптомы депрессии таковы:

        трудности при необходимости сосредоточиться, удерживать внимание;

        снижение самооценки, возникновение чувства неуверенности в себе, идеи виновности и самоуничижения;

        мрачное и пессимистичное видение будущего,

        идеи или действия по самоповреждению и суициду;

        нарушения сна (чаще ранние утренние пробуждения);

        изменен аппетит (в любую сторону);

        снижение либидо (сексуального влечения);

        соматические жалобы без органических причин, а также ипохондрическая настроенность.

        Рассмотрим их по порядку.

        Трудности при необходимости сосредоточиться, удерживать внимание

        Для того чтобы длительное время удерживать внимание на каком-нибудь деле, мозг должен сформировать необходимую доминанту. Но как сформировать доминанту, например, на просмотр телепередачи, если весь твой мозг подчинен депрессии и, соответственно, находится под властью депрессивной доминанты? Да, это достаточно трудно. По сути дела, единственно возможный очаг возбуждения в мозгу человека, страдающего депрессией, – тягостные и фатальные мысли о бессмысленности и несостоятельности жизни.

        При депрессивном неврозе мы сосредоточены на собственных пессимистичных переживаниях. При депрессии средней выраженности человек общается с нами словно бы через какую-то стену – он отгорожен, сосредоточен на чем-то другом, как будто бы с трудом отвлекается от того, чем занят все остальное время. Кажется, что временами он «отключается» и теряет нить разговора. При общении с человеком, ставшим жертвой генетической депрессии, возникает ощущение, что он и вовсе находится где-то совсем в другом мире, из которого нам слышны лишь некоторые отголоски и обрывки фраз. Причины этих впечатлений в том и состоят, что сам акт такой беседы не может занять и увлечь человека, страдающего тяжелой депрессией.

        Одиночество скверно потому, что мало кто может выносить самого себя.

        Снижение самооценки, возникновение

        чувства неуверенности в себе, идеи виновности и самоуничижения

        Будучи в состоянии депрессии, мы начинаем думать или о несостоятельности окружающего нас мира – он «плох», «несправедлив», «жесток», «глуп»; или о собственной несостоятельности, что мы сами «плохи», «глупы», «ни на что не способны», «виноваты во всем и вся». Причем из-за своей депрессии мы действительно не можем справляться с нагрузками, выполнять работу, требующую концентрации внимания, увлеченности и т. п. Так что найти доводы в пользу своей несостоятельности достаточно просто, а винить себя в чем попало – и вовсе нетрудно, ведь идеальных людей не существует, а делать дела и не допускать ошибок невозможно. Так что всегда можно посчитать себя «плохой матерью» или «никудышным отцом», «неблагодарным ребенком или товарищем».

        Впрочем, чувство вины, развивающееся в депрессии, по данным различных исследований, характерно в большей степени для американцев. Россияне же испытывают чувство вины весьма своеобразно, они чаще ощущают неловкость или стыд. Однако же, по мере углубления депрессии, виновность действительно начинает конкурировать с самоуничижением, хотя и не вытесняет его вполне.

        Человек, страдающий депрессией, может приписывать себе разнообразные пороки, считать себя виновником различных несчастий и преступлений, называть себя «преступником, испортившим людям жизнь». При этом в качестве «доказательств» он будет вспоминать какие-то мелкие промахи и ошибки, которые в состоянии депрессии покажутся ему ужасными и чудовищными.

        Избегайте принимать окончательные и бесповоротные решения, когда вы устали или голодны.

        Мрачное и пессимистичное видение будущего

        В каком-то смысле человеку с депрессивным расстройством просто трудно думать о будущем, оно у него не вырисовывается – на это не хватает ни энергии, ни сил, ни желания. Ему, по большому счету, недостает желания жить, чтобы думать о будущем, тем более что всякая неизвестность пугает, а испугать человека, находящегося в депрессии, значит усугубить его состояние, в очередной раз подчеркнув ее роль «поглотителя тревоги». В сочетании же с самоуничижительной оценкой всякие перспективы действительно кажутся человеку тщетными.

        То, что все будет плохо, – это только суждение, симптомом болезни оно становится только в случаях, когда подобный вывод начинает определять поведение человека. Особенно этот симптом характерен для депрессивных реакций на острый и тяжелый стресс, депрессивного невроза, развившегося на фоне хронической психотравмирующей ситуации, а также при классических формах маниакально-депрессивного психоза.

        Идеи или действия по самоповреждению и суициду

        В суицидологии – науке о самоубийстве – выделяют несколько вариантов суицидального поведения:

        суицидальные мысли (которые в принципе, будучи абстрактным суждением, могут возникать и на фоне относительного психического здоровья);

        суицидальные намерения (явное желание покончить с собой, когда больной целенаправленно продумывает возможные варианты самоубийства);

        суицидальные действия (непосредственные попытки суицида, подготовка к суициду);

        и наконец, сам суицид (самоубийство). Человек, страдающий депрессией, как правило, не сожалеет о том, что ему придется расстаться с жизнью. Напротив, он видит в самоубийстве избавление от страдания. А сдерживает его, с одной стороны, естественное нежелание переживать физическую боль, а с другой стороны, мысли о близких. Впрочем, если человеку кажется, что он только мешает своим близким, а его внутренняя, душевная боль невыносима, эти препятствия перестают защищать его жизнь.

        На счастье, при тяжелых депрессиях (за счет выраженности процессов торможения) у пациентов, как правило, недостает внутренних сил для формирования конкретных планов самоубийства, а тем более для их реализации. Иногда это может создать иллюзию относительно неплохого состояния пациента, тогда как на самом деле это говорит о его запредельной тяжести.

        В любом случае, если у человека развивается депрессия, нужно помнить о риске подобного исхода этой болезни, относиться к соответствующим его высказываниям серьезно и понимать, что в действительности он не хочет умерщвлять себя, этого хочет его депрессия, и она очень настойчива.

        В процессе развития депрессии в мозгу человека происходят определенные химические процессы, а именно снижение количества веществ, которые играют первостепенную роль в передаче нервных импульсов от одной нервной клетки к другой. Одно из этих веществ – серотонин. И тут фокус. Дело в том, что это вещество (точнее, его недостаток) играет существенную роль в развитии депрессии, а его нехватка крайне неблагоприятно сказывается на состоянии нашего сна. Вот почему так часто человек, страдающий депрессией, обращается к врачу не из-за своей депрессии непосредственно, а по поводу нарушений сна.

        Нарушения сна могут быть самыми разными, о чем я подробно рассказал в книжке «Средство от бессонницы», вышедшей в серии «Экспресс-консультация». Здесь же мы уточним только несколько важных деталей. У людей, страдающих депрессией, проблемы со сном достаточно своеобразны. Человек может весь день маяться, испытывая невыносимую сонливость, но при этом все его попытки заснуть оказываются тщетными. Это кажется парадоксальным, но на самом деле ничего странного в этом нет. Просто то, что он воспринимает как сонливость, – в значительной степени лишь общая заторможенность, характерная для депрессивного больного. А его сон нарушается по причине недостатка серотонина, вызванного самой депрессией.

        Впрочем, пациенты с тяжелой генетической депрессией часто хорошо засыпают, но просыпаются рано утром, до будильника, и всегда с чувством тревоги и внутреннего напряжения. К вечеру они несколько «расходятся» и чувствуют себя лучше. По всей видимости, за день депрессия отчасти преодолевается за счет постоянного притока в мозг возбуждения от производимых человеком дел и прочих событий. Ночью же количество этих раздражений уменьшается, и мозг снова оказывается в своем болезненном, полузаторможенном состоянии. В результате сон становится поверхностным, чрезвычайно чутким, тревожным, сновидения кажутся человеку не естественными и спонтанными, а «сделанными». Наутро он может думать, что вообще не спал, чувствовать себя разбитым, уставшим, с тяжелой головой.

        Есть, впрочем, и другое объяснение этих специфических для депрессии нарушений сна. Поскольку тревога – это эмоция, то локализуется она в глубоких слоях мозга, а во время сна засыпает в основном «верхняя» его часть. По всей видимости, именно поэтому люди, страдающие депрессией, зачастую достаточно хорошо засыпают, но через 3—5 часов сна внезапно пробуждаются, как от внутреннего толчка, испытывают неопределенное беспокойство и тревогу. То есть нижние слои мозга дожидаются, пока верхние его слои уснут, и тогда тревога, всегда скрывающаяся за депрессией, вдруг прорывается. После подобного пробуждения заснуть, как правило, трудно, а если сон и вернется, то становится поверхностным и тревожным.

        При депрессивном неврозе, напротив, чаще затрудняется процесс засыпания: человек крутится в постели, не находит себе места, не может улечься, временами хочет встать и начать что-нибудь делать. Он постоянно думает о том, что не может заснуть, а на следующий день будет плохо себя чувствовать. Подобные рассуждения, конечно, значительно откладывают его сон, который с тревожным состоянием никак не согласуется. Возможны, кстати сказать, на фоне депрессии и кошмарные сновидения, а также связанные с ними ночные пробуждения.

        Так или иначе, но симптом нарушения сна, хотя и расположен здесь почти в самом конце списка, является одним из самых существенных признаков депрессии. Представить себе депрессию без нарушений сна практически невозможно. И потому если вы хорошо спите, то претендовать на диагноз «депрессия» вам, к счастью, не следует, по крайней мере пока.

        «Тяжек сон, кто горем удручен».

        Я мыслю, следовательно, не могу уснуть.

        В своей книге «Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности» я рассказал историю Конрада Лоренца – выдающегося исследователя поведения животных, лауреата Но белевской премии и вообще замечательного человека. Как вы ясняется, он также страдал достаточно тяжелой депрессией, которая, впрочем, выражалась у него в основном нарушения ми сна. Вот что он пишет об этом в своей знаменитой книге «По ту сторону зеркала».

        «Когда я, как со мной обычно бывает, просыпаюсь на некоторое время в очень ранние часы, мне приходит на память все неприятное, с чем мне пришлось столкнуться в последнее время. Я вдруг вспоминаю о важном письме, которое давно уже должен был написать; мне приходит в голову, что тот или другой человек вел себя в отношении меня не так, как мне хотелось бы; я обнаруживаю ошибки в том, что написал на кануне, и прежде всего в моем сознании возникают всевоз можные опасности, которые я должен немедленно предотвра тить. Часто эти ощущения так сильно осаждают меня, что я, взяв карандаш и бумагу, записываю вспомнившееся мне обя занности и вновь открывшиеся опасности, чтобы их не за быть. После этого я снова засыпаю, как будто успокоившись; и когда в обычное время просыпаюсь, все это тяжелое и угрожающее представляется мне уже далеко не столь мрач ным, и к тому же приходят на ум действенные предохрани тельные меры, которые я тут же начинаю предпринимать».

        Остается отметить, что этот поистине легендарный чело век, страдавший депрессией, не поддался и не сломался под ее натиском. Он всю жизнь боролся (что видно и по этому отрывку из его книги) за свое душевное здоровье, за свое право жить счастливой и полноценной жизнью, что вызывает к нему еще большее уважение, нежели даже его действительно блистательные открытия в области психологии животных.

        С полным брюхом думается тяжело, но зато лояльно,

        Когда мы говорим, что аппетит при депрессии может меняться в любую сторону, это, наверное кажется странным. Ио если знать, как устроен наш организм, то это даже логично. Действительно, у человека, страдающего депрессией, аппетит может и увеличиваться, и пропадать. Утрата аппетита, с одной стороны, объясняется преобладанием процессов торможения над процессами возбуждения в мозге, поскольку под затормаживание попадают и те центры мозга, которые отвечают за чувство голода.

        С другой стороны, в дело включается вегетативная нервная система – та часть нервной системы человека, которая отвечает за регуляцию ра боты всех внутренних органов тела. Тревога усиливает отдел вегетативной нерв ной системы, который подав ляет работу системы пищева рения (это так называемый «симпатический отдел» вегетативной нервной системы). Если организм находится в тревоге, то у него избирательно усиливается работа только тех органов, которые необходимы живому существу, чтобы спастись от опасности, – активизируется работа сердца, повышается артериальное давление, изменяется ритм дыхания и т. п. Для бегства и нападения желудок не нужен, а потому в эти периоды его работа просто приостанавливается.

        Человек, у которого развилась острая депрессия (например, как реакция на тяжелый стресс), может потерять до 10 кг в течение одного месяца. А количество утраченных килограммов в каком-то смысле может рассматриваться как критерий тяжести депрессивного расстройства.

        Впрочем, увеличению массы тела при депрессии, как это ни парадоксально, мы также обязаны этому второму из двух описанных механизмов. Тут возникает своеобразная коллизия. Если человеку, страдающему депрессией и пребывающему в состоянии тревоги, все-таки удается что-нибудь съесть, то может возникнуть следующая ситуация. Поглощаемая им пища воздействует на соответствующие рецепторы, что приводит к активизации мозговых центров, отвечающих за пищеварение. Инициатива, что называется, идет снизу.

        Активизация парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (являющегося антагонистом симпатического отдела, активизирующегося при тревоге) снижает симпатические влияния. Кровь, образно выражаясь, оттекает к желудку, снижается частота сердцебиений, нормализуется артериальное давление, а это автоматически приводит к снижению чувства тревоги. Таким образом, прием пищи может стать своего рода защитным механизмом, уменьшающим тревогу. Человеку становится легче, и в его мозгу формируется такой рефлекс: если ты ешь, тебе становится лучше.

        В результате человек, страдающий депрессией, набирающий иногда до двух-трех десятков килограммов за полгода, может обратиться к врачу с жалобами на жор, а не на депрессию. И не стоит удивляться тому, что обычное время для приступов жора у таких пациентов – ночное, когда тревога грозит вот-вот пробудиться и нарушить сон. Причем в качестве излюбленных «пищевых противотревожных средств» ими используются хлебобулочные изделия, которые способны быстро разбухнуть в желудке и оказать таким образом максимальное воздействие на соответствующие рецепторы, а также традиционные раздражители пищеварительной деятельности – специи, приправы или, например, лимон.

        Наконец, не обходится здесь и без желания себя порадовать: человек пытается поднять себе настроение, налегая на еду. В скором времени, по мере развития депрессии и утраты способности к ощущению удовольствия, соответствующая цель уже не может быть достигнута таким образом. Но человек продолжает жевать «на автомате», якобы отвлекаясь от тяжелых дум.

        Не обращайте внимания на мелкие недостатки; помните: у вас имеются и крупные.

        Если на клетке слона прочтешь надпись «буйвол», не верь глазам своим.

        Случай из психотерапевтической практики:

        Сейчас мне припомнился один весьма примечательный случай из психотерапевтической практики. Болезни, вообще говоря, редко дают повод для веселья, а депрессия – тем паче, но сама моя пациентка рассказывала о происшедшем с юмором (несмотря на депрессивное снижение настроения, у людей с хорошим чувством юмора юмор никуда не пропадает, правда, приобретает весьма специфический – холодно-иронический – окрас). Так вот.

        Милая полная женщина сорока трех лет появилась на пороге моего кабинета. Внешний вид ее никак не выдавал в ней депрессивную больную. Она выглядела скорее как здоровая русская женщина, сошедшая со страниц некрасовского мифотворчества о нашем народе: «Коня на скаку остановит, в горящую избу войдет!»

        После нашего с ней знакомства я осведомился: «А что, собственно, вас ко мне привело?» Она, и без того розовощекая, еще пуще раскраснелась, потупила взгляд и произнесла странное: «Блинчики». «Блинчики?! – удивился я. – С этим и к психотерапевту?» Впрочем, мое удивление было недолгим. Уже через десять минут все встало на свои места – моя пациентка обратилась по адресу.

        Впрочем, я не буду пересказывать всю историю, а расскажу только про один симптом депрессии: изменение аппетита в любую сторону, в данном случае – в сторону повышения. Ситуация выглядела здесь следующим образом. Каждую ночь, на четвертом часу сна, аккурат в два часа ночи эта очаровательная дама просыпалась, словно от какого-то внутреннего толчка. Тревога, обычно активизирующая нас для борьбы или бегства, заставляла ее немедленно встать и начать что-нибудь делать чем-то себя занять.

        И ритуал на этот случай был у моей пациентки заготовлен жесткий: она отправлялась на кухню и начинала. Чтс бы вы думали? Да, готовить блины! Напекши килограмм с гаком блинов, она усаживалась за стол и принималась пить чай с блинами. «Причем чай, – оговорилась она с удивительной и одновременно комической серьезностью, – должен быть обязательно с лимоном!» Далее, наевшись «от пуза», она чувствовала приятную сладость накатывающего на нее сна и аккуратно переплывала обратно в постель. К четырем часам ночи она уже спала как младенец. Однако через полгода этот «младенец» обнаружил в себе два десятка лишних килограммов.

        Ну и ради чего она обратилась к психотерапевту? Разумеется, для того, чтобы снизить вес! А что у нее обнаружил психотерапевт? Учитывая название книжки – понятно: депрессию. Действительно, у этой женщины был классический симптом ранних пробуждений (если бы она ложилась спать не в десять, как она это делала, а в двенадцать, то просыпалась бы в классическое для депрессий время – в четыре-пять часов утра). Эти ранние пробуждения, как и положено, сопровождались у нее приступами тревоги, а это, если вспомнить физиологию, есть результат активизации симпатического отдела вегетативной нервной системы.

        И далее происходило то, что следовало бы назвать «классическим защитным механизмом», к которому эта моя пациентка прибегала абсолютно неосознанно. Что она делала? Для начала она отправлялась на кухню и растрачивала свою бьющую через край тревогу на активную «полезную» деятельность: взбивать тесто, а потом жонглировать блинами – это серьезная физическая активность, способная поглотить избыток внутреннего напряжения, отличающего тревогу. При этом она должна была внимательно следить за тем, чтобы тесто взбилось хорошо, блины не подгорели, сама она не обожглась. Короче говоря, все это заставляло ее переключиться с внутренних переживаний на внешнюю деятельность, что естественным образом серьезно снижает уровень тревоги10 .

        Далее она приступала к «гвоздю» программы: она начинала поглощать пышные, жирные блины, запивая их чаем, «обязательно с лимоном». Углеводы (а блины – это прежде всего углеводы) быстро усваиваются организмом, сами по себе блины, разбухая в желудке, давят на его стенки, лимон вызывает такое слюноотделение, что и собаке Павлова не снилось. Короче говоря, эта милая женщина, сама о том не подозревая, делала великую вещь: она всеми возможными способами и насильственным образом активизировала парасимпатический отдел своей вегетативной нервной системы.

        Данный раздел сайта является виртуальной библиотекой. На основании Федерального закона Российской федерации "Об авторском и смежных правах" (в ред. Федеральных законов от 19.07.1995 N 110-ФЗ, от 20.07.2004 N 72-ФЗ), копирование, сохранение на жестком диске или иной способ сохранения произведений, размещенных в данной библиотеке, категорически запрещены.

        Все материалы, представленные в данном разделе, взяты из открытых источников и предназначены исключительно для ознакомления. Все права на книги принадлежат их авторам и издательствам. Если вы являетесь правообладателем какого-либо из представленных материалов и не желаете, чтобы ссылка на него находилась на нашем сайте, свяжитесь с нами, и мы немедленно удалим ее.

        www.center-nlp.ru