Специалисты

Панические атаки или шизофрения

27.05.2018

Панические атаки и шизофрения

Шизофрения – одна из самых загадочных болезней современности. Мало того что до сих пор не выявлены её основные причины, не определены возможности её 100% диагностики, её симптомы настолько перекликаются с другими психическими заболеваниями, что порой невозможно диагностировать саму болезнь шизофрению.

Данная ситуация напрямую касается панических атак при шизофрении.

Панические атаки или приступы паники

Невротические панические атаки другими словами называют приступами паники в стрессовых или близких к ним ситуациях. В какой-то момент человеку становится страшно, его охватывает настоящая паника, при которой он не контролирует ни свои мысли, ни свои действия.

Термин «паническая атака» используется одновременно с понятием «вегетативный криз». Причина этого использования в схожести состояний. Паника – это высокий уровень тревоги, которая характеризуется неожиданным началом и большой интенсивностью. На первый план выходят вегетативные проявления: повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, боли в области сердца, головные боли, удушье, дрожь и др.

При этом человек может проявлять неадекватность действий, а может внешне не проявлять реакцию.

Симптомы панической атаки сами по себе вызывают стресс у человека, и вследствие этого, вторую волну атак паники.

Суть панических атак в том, что под воздействием разных факторов происходит большой выброс адреналина.

Это может случиться по двум причинам:

  • криз может запуститься головным мозгом, который ошибочно «командует» надпочечникам, чтобы те выделяли большое количество адреналина.
  • нарушение работы надпочечников по причине опухоли.

Самыми распространенными являются панические атаки на фоне невроза. Обычно причиной атак являются не полностью пережитые или вытесненные эмоции, травмы и переживания.

Паническим атакам могут быть подвержены люди с достаточной силой воли, после тяжелой психологической травмы, сумевшие, как им кажется, пережить происходящее. Возможны ситуации, когда человек заглушает травму большим количеством лекарств. Непережитые эмоции со временем проявляются снова в виде панических атак.

Основная особенность панической атаки, что она может появиться в любой момент в виде приступа страха с сопровождением вегетативных симптомов.

Однако панические атаки могут сопровождать более глубокое психическое заболевание – шизофрению неврозоподобной вялотекущей формы.

Неврозоподобная форма вялотекущей шизофрении

Вялотекущая шизофрения имеет несколько названий:

  • псевдоневротическая;
  • малопрогредиентная;
  • пограничная;
  • псевдопсихопатическая.
  • Этот вид шизофрении появляется постепенно и развивается очень медленно. При условии отсутствия провоцирующих факторов, даже без лечения наблюдались случаи выздоровления. Вялотекущая шизофрения сходна по признакам и симптомам с затяжным неврозом или психопатией.

    Неврозоподобная шизофрения напоминает обсессивный невроз. Обсессии отличаются непреодолимостью и большой степенью принуждения. Жалобы могут проявляться в необычных и даже странных формах, например: «рассыпаются кости», «в животе смещаются органы», «кровь переливается» и др. Больные испытывают усталость, которая не проходит после отдыха.

    Больные часто рассказывают о том, что чувствуют изменения в самих себя. Часто изменения в себе не поддаются описаниям словами. Однако очевиден сам факт личностных изменений, который заметен самим больным.

    При этой форме, как и при других, больные констатируют факты дереализации, проявляющиеся в появлении грани между человеком и окружающим миром в виде пленки или стекла.

    Дисморфомания проявляется в убеждении в собственном уродстве или уродстве части своего тела. Иногда это проявляется в ощущении дурного запаха, исходящего от человека. Человек пытается скрывать свои дефекты и очень переживает от придуманных дефектов.

    Аноректический синдром проявляется не в отказе от пищи, а в определенных идеях по поводу питания: вычурные диеты, отказ от определенной пищи, наличие только конкретной еды.

    Кроме неврозоподобных симптомов возникают отношенческие идеи. Больным может казаться, что над ними посмеиваются или считают странными и т.д.

    Панические атаки при вялотекущей неврозоподобной шизофрении

    Главной отличительной особенностью панических атак при шизофрении от вегетативных кризов в обычных формах во внезапности появления. Другими словами, атаки паники возникают как бы «вдруг», на пустом месте, без всяких предшествующих психологических травмирующих причин (например, разрыв с любимым человеком, конфликт в семье или с начальством, материальные проблемы, кажущиеся неразрешимыми). Ещё одной крайней особенностью панических атак является их персистирующее течение, которое выражается в том, что симптомы атак исчезают очень медленно и повторяются в дальнейшем.

    Отличается от обычных форм и характер панических атак. В частности, обращает на себя внимание их атипичность с признаками дереализации и расстройствами самосознания, страхом сумасшествия и тревожными сопровождениями.

    Больные шизофренией при панических атаках теряют реальность происходящего и контроль над собой, они не имеют четкого представления о происходящем, складывается ощущение их вырванности из реального мира.

    При этом шизофреники не могут четко описать свое состояние. Они не в состоянии ответить на вопрос, что именно с ними произошло, не описывают своих ощущений, страхов и тревог.

    Вместе с тем, что симптомы атак уходят достаточно медленно, их частота быстро нарастает и начинает обрастать дополнительными симптомами: боязнь открытых пространств, транспорта, замкнутой территории, животных и т.д. Фобии могут вызывать любые предметы и явления, которые при атаках сопровождали человека. При этом шизофреник не называет своих ощущений, но бессознательно накапливает фобии.

    При обычных неврозах больные, как правило, подробно описывают свое состояние, не упуская ни малейшей детали. При шизофрении описание деталей является просто невозможным.

    Ещё одной деталью панических атак при шизофрении является их анализ с позиции свехценности. Пытаясь объяснить происходящее, больные переходят на сверхидеи или страхи. Объяснить происходящее с ними они могут идеями о колдовстве, магии, диалогов с космическим разумом, преследованиями нереальными существами и т.д.

    Шизофреники не расстаются с бредом даже при панических атаках и их анализе.

    Итак, панические атаки при шизофрении имеют несколько отличительных особенностей:

    1. Медленное исчезновение симптомов: панические атаки являются затяжными.
    2. Страх потери контроля над собой и своим сознанием.
    3. Прогрессирование панических атак в дальнейшем.
    4. Обрастание атак фобиями.
    5. Невозможность детального описания своего состояния.
    6. Объяснение происходящего с ними сверхидеями.

    Вышеизложенное определяет опасность этих состояний и невозможность самостоятельного решения проблемы.

    Близкие больных шизофренией должны понимать, что панические атаки не исчезнут самостоятельно, а будут прогрессировать, вызывая ухудшения общего состояния человека. В этой ситуации нужна помощь специалиста, который подберет лечение и поможет остановить разрушающее действие панических атак на шизофренических больных.

    www.psyportal.net

    Панические атаки или шизофрения

    Здравствуйте, у меня 2 года назад начались ПА через полгода появилась дереализация очень сильная,а через какое то время она немного затихла,но несколько дней назад у меня вдруг она опять появилась, все как будто в тумане и во сне, до ее наступления 4 дня были сильные приступы ВСД, сделала ЭЭГ, рентген шейного отдела в двух проекциях и дуплексное сканирование сосудов головного мозга ,врач сказал что отклонений нет и никаких патологий, только диагноз ВСД, назначил проколоть витамины группы В, магний, фезам…Скажите пожалуйста могла ли дереализация возникнуть в результате приступов ВСД??Могу ли я сойти с ума от этих мыслей??Может ли она пройти??По результатам ЭЭГ можно ли определить шизофрению??Спасибо.

    ВСД, это такая же симптоматика, как и дереализация, как и вообще панические атаки. Все это не заболевания и не причины возникновения заболевания. Это симптомы, которые могут входить в достаточно большое количество возможных психических расстройств. Необходимо очно обратиться к врачу психиатру-психотерапевту, который проведет диагностику, установить истинный и полный диагноз, выявить причины, по которым это заболевание и начало развиваться.

    Невозможно вылечить заболевание, если лечить поверхностно, удаляя лишь его проявления. Удалять нужно причину, тогда и проявления уйдут.

    По результатам ЭЭГ единственное, что возможно, это подтвердить наличие органических изменений головного мозга, но эти результаты, без проявляющейся специфической симптоматики, ни о чем не говорят.

    Шизофрения — эндогенное психическое заболевание и аппаратными методиками никак не может регистрироваться (в том числе и ЭЭГ, и МРТ, и др. аппаратами или какими-либо анализами крови, ДНК и др.). Если об этом кто-либо пишет или говорит, можно их сразу причислять к шарлатанам. Подтвердить наличие шизофрении, при наличии явной специфической симптоматики, возможно, например исследованием ДНК и методикой «Вызванных Потенциалов» (похоже на ЭЭГ).

    Самостоятельно, психические расстройства, не могут пройти. Требуется комплексное лечение у врача психиатра-психотерапевта.

    Читал на форуме каком то ! переписку пользователей . Это правда ?) Да, может, это вопрос когда она себя проявит. До этого момента сидит скрытно. То есть существует только потенциальная возможность. Я не писал что только до 25, я писал что обычно до 25. Да, может быть шизотипическое расстройство, но опять же я не говорил что это невозможно, я говорил что это возможно если есть ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ! И если она есть, то человек который не лечится от пограничных расстройств, может пробудить свои «плохие» гены.

    Да, правда. Каждый человек рождается с каким-либо «слабым звеном» в организации своей нервной деятельности. А в процессе жизни, воспитания и т.д. эти «слабости» могут быть «блокированы» (устойчиво компенсированы), либо наоборот — декомпенсированы, и у человека начинают проявляться симптомы заболевания, развивается уже болезнь. А если человек еще дополнительно усугубляет ситуацию — наркотики, алкоголь и др. То уже на фоне этого могут развиваться заболевания, которые будут уже приобретенными, а не наследственными (наследственные факторы тоже в эти моменты дадут о себе знать). Не все так просто, когда речь идет о головном мозге. Ведь, головной мозг руководит абсолютно всеми процессами организма, это и есть психическая деятельность. Психическая деятельность, это продукт головного мозга, который распространяется на весь организм, на каждую его клетку.

    Здравствуйте! Мне 23 года. Меня постоянно тошнит лет так уже 14. Плюс я очень боюсь тошноты и рвоты( Это не физиология, эта тошнота скорее всего психогенного характера. Проверила весь свой организм, ходила по врачам — все в порядке, включая ЖКТ. Она не лечится ничем, врачи ничего не знают об этих состояниях, лишь назначают успокоительные таблетки и направляют к психотерапевту( Только и ПТ толком ничем не могут помочь, говорят — нужны лишь внутренние настрой и борьба. Такая тошнота чаще всего начинается при стрессах, при волнениях, при разногласии с окружающим и происходящим вокруг. От постоянного состояния напряжения появились страхи — боюсь всего и самооценка никакая, апатия. Это очень мешает жить. Во многом себе приходится отказывать: никуда толком не поедешь, ничего не съешь (вне дома стараюсь вообще не есть). Не жизнь, а существование. Помогите, пожалуйста!

    Здравствуйте. Если Вы сами понимаете сейчас, что Ваша проблема психогенного характера, то почему Вы до сих пор не посетили врача психиатра-психотерапевта? Естественно, психические расстройства значительно снижают качество жизни и с течением времени имеют тенденцию нарастать и обрастать другими проблемами. Из-за таких проблем, когда люди уже не могут выносить такую жизнь, они не редко даже кончают свою жизнь путем самоубийства. И почему-то к врачу не идут или не лечатся как этого требует врач. НО! Зачем же все это терпеть и мучиться? Зачем «выходить в окно» 14, например, этажа? Проблема эта решаема. Правда, в зависимости от тяжести состояния и длительности патологического процесса, времени может потребоваться больше, чем хотелось бы больному человеку. Вам нужно очно обратиться к врачу психиатру-психотерапевту набраться терпения и выполнять все его указания. Лечение должно быть комплексным: нейрометаболическая терапия, психотерапия, диета, режим дня. Все должно подбираться только индивидуально, на основании результатов обследований. Только крепкий и взаимный доверительный союз врача психиатра-психотерапевта и пациента, профессионализм и четкое выполнение указаний врача могут принести тот желаемый эффект в лечении, который и ожидают как сам пациент, так и его лечащий врач.

    Здравствуйте, очень буду благодарна если вы мне объясните мое состояние и как его лечить, так как в нашем городе очень мало врачей психиатров, и к сожалению кроме высокой цены за прием помощи нет. Состояние мое заключается в следующем: 4 года назад я перенесла большой стресс (смерть мамы), сама по характеру и темпераменту я очень вспыльчивый и нетерпеливый человек. Ровно через год после смерти мамы у меня начались резкие скачки давления (150/100). при этом у меня постоянно кружилась голова, но головокружение носили странный характер. не то чтобы я падала из стороны в сторону, но при этом земля из под ног как бы уплывала. Давление снижала нефедипином. или вызывали скорую, так продолжалось год. После, давление само нормализовалось, но начались другие симптомы. Меня начинало как бы изнутри трясти, бросало в холод, начинался понос, начинали дергаться то руки то ноги, и такое чувство что вот вот меня парализует, ощущение страха. Приступы очень страшные. я начала пить корвалол с пустырником, немного становилось лучше, но приступы все равно продолжались, раз в неделю стабильно. и так уже 3 года. Начинается все с легкой тошноты. дурмана как бы, потом начинает слегка дергать, и в голове мысли путаются. В дальнейшем мои приступы описали как «Панические атаки» один врач прописал феназепам. К таблеткам отношусь категорично, но вот приходиться когда начинается приступ пол таблетки феназепема выпить. один врач выписывал антидепрессанты. но я не решилась их начать пить. боюсь. В принципе я понимаю, что это признаки невроза, но от этого лучше не становится, жить невозможно так. Хочу второго ребенка но как со всем этим рожать, не знаю. первому ребенку 7 лет, мне 28 лет. Пытаюсь не нервничать, но повторюсь я очень темпераментный человек. Вот так и живу от приступа до приступа, конечно пытаюсь об этом не думать, люблю жизнь, много гуляю, ходим с мужем везде и в кино и в кафе, но вот эти приступы мешают очень. Вот на вашем сайте прочитала про неврозы, когда есть навязчивая мысль проверить выключен ли утюг и т.д., так это про меня, каждый день стою секунд 30 и смотрю на розетку чтобы убедиться что все выключено. Мне и ЭЭГ делали пугали эпилепсией, но вроде не обнаружили, есть конечно какие то отклонения. Помогите пожалуйста.

    Заочно лечение невозможно, особенно если речь идет о главном органе, головном мозге. Судя по Вашему описанию, можно предположить наличие тревожно-невротического синдрома, осложненного вегетативной дисфункцией. Это психическое состояние которое поддается лечению. К стати, такого диагноза как «ВСД» не существует. Это симптом, который может лишь говорить о наличии того или иного нарушения в высшей нервной деятельности. Как, например, температура тела. Если она повышена, то это говорит о наличии какого-либо патологического процесса, но никто же не ставит диагноз — «Температура». Это смешно и безграмотно. То же можно сказать и о «Панических атаках». К сожалению сейчас в стране процветает безграмотность, и не только в медицине. С другой стороны, Вы не выполняете рекомендации врачей, и хотите получить какой-либо эффект от лечения? Это, конечно, не касается феназепама, который действительно может стат опасен и сформировать зависимость. Это препарат скоропомощьной, можно сказать для разового применения для быстрого снятия симптоматики. Сам препарат не предназначен для лечения и его прим более 3 дней подряд должен не только быть под строжайшим контролем врача, но и иметь очень веские основания. То, что Вы отказались от приема антидепрессанта (АД), я вообще удивлен. Если Вы все-же принимаете феназепам, то АД, это и есть тот препарат, который предназначен для лечения, а не снятия симптоматики и его можно без страха принимать длительно (год и более), т.к. он не вызывает ни зависимости, ни привыкания. Но, АД много видов и не каждый может подойти именно Вам. Любой препарат и сочетание препаратов, их дозировки должны очень внимательно подбираться врачом. В Вашем случае врачом-психиатром или врачом психиатром-психотерапевтом (что лучше). Лечение должно быть комплексным: медикаментозная терапия, психотерапия, диета, режим дня, что в каждом случае должно подбираться только индивидуально и только на основании обследований. Отсутствие, либо не полное исполнение пациентом хотя бы одного из этих мероприятий, ведет к бесполезности всего лечения, результата не будет. Лечение должно постоянно контролироваться врачом (в первое время 2-4 раза в неделю), который в дни приема должен проводить как контроль за медикаментозным лечением и при необходимости проводит коррекцию, так и должен проводить с пациентом психотерапию, без которой вообще не мыслимо любое лечение, связанное с заболеванием нервной системы. Заочно я оказал Вам максимально возможную помощь. Теперь усилия приложить должны Вы сами — очно обратиться к врачу психиатру-психотерапевту и прилежно, усердно лечиться. Лечение это труд, который вознаграждается здоровьем.

    psysocialis.ru

    Шизофрения и панические атаки

    В настоящее время психиатры очень осторожно выставляют диагноз шизофрения, так как в этом случае человеку подписывается своеобразный приговор. Хотя для подтверждения заболевания требуется время, важно знать, как проявляется данная патология, так как к психиатру следует обратиться немедленно.

    Насколько эффективным будет лечение, во многом зависит от адекватности назначенной терапии. Существует мнение, что заболевший шизофренией человек в первую очередь начинает страдать галлюцинациями, бредовыми состояниями. В действительности, симптоматика этой болезни на редкость разнообразна.

    Следует отметить ряд эмоциональных нарушений, изменение интересов, а также возникновение навязчивых страхов, не имеющих объяснений, фобий, панических атак. Паника во всех своих проявлениях доставляет пациенту немало беспокойства.

    Человек опасается, что его преследуют, устраивают против него заговоры, и прочее. Паническая атака может возникнуть по любому поводу, и порой это становится серьезной проблемой, с которой необходимо справиться в первую очередь.

    Следует отметить, что такое нарушение психики, как паническая атака, может представлять собой и отдельную проблему, хотя нередко паническими атаками страдают пациенты с вялотекущей шизофренией.

    Особенности панических атак

    Паническая атака у страдающих вялотекущей шизофренией пациентов, так же, как и у здоровых людей, дает о себе знать необъяснимым приступом тревоги, во время которого у человека появляется не только мучительный страх, но и множество соматических симптомов, причем, они могут быть очень индивидуальными.

    Кроме нарушений, вызванных развитием шизофрении, причинами панических атак могут быть частые стрессы, сложные жизненные обстоятельства, а также играет роль наследственная предрасположенность.

    Симптоматика этого нарушения может возникнуть не у каждого больного шизофренией. Обычно паническими атаками страдают люди, отличающиеся особым складом характера. По мнению специалистов, приступам паники в значительной мере подвержены пациенты с тревожно-мнительным типом личности, так как в их крови имеется более высокий уровень тревожного гормона.

    Следует отметить, что панические расстройства нередко отождествляются с другими заболеваниями, поэтому необходимо знать основные проявления.

    При приступе паники у больного появляется не только сильно выраженный страх. Почти всегда необъяснимая тревога, возникшая неожиданно, влечет за собой характерную внешнюю симптоматику, которая заметна окружающим невооруженным взглядом. Причем, ощущения при панической атаке разделяются на психологические и физические.

    В частности, к категории физических признаков недуга следует отнести озноб, потливость, нехватку воздуха, удушье, тошноту. Как правило, в таких ситуациях люди отмечают усиленное сердцебиение, дискомфорт в области сердца.

    К психологическим составляющим относится состояние острой паники, когда человек уверен, что может внезапно умереть, лишиться рассудка. Кроме того, очень часто окружающая обстановка воспринимается, как нереальная, больные перестают понимать, где находятся, они зовут на помощь, плачут, бьются в истерическом припадке. То есть, каждый страдающий шизофренией пациент испытывает приступы панической атаки очень индивидуально, поэтому требуется отдельное наблюдение и особый подход к лечению.

    По мере того, как шизофрения прогрессирует, панические атаки могут стать менее выраженными, и появляются другие признаки. Поэтому лечить следует основное заболевание, на фоне которого возникают приступы панического страха.

    Нарушения при панических атаках

    Приступ паники сам по себе не так опасен, и он никогда не является причиной смерти, но пациент испытывает крайний дискомфорт, требующий медицинского вмешательства. Наибольшей проблемой пациенты считают нарушение работы сердца и дыхательной системы, подобные симптомы очень пугают больных, усугубляя положение.

    Именно этот фактор заставляет больного опасаться возможного следующего приступа паники, так как в это время учащается пульс, и даже могут быть сердечные боли. Во время приступа поднимается давление, причем, довольно значительно.

    Не менее пугающими являются нарушения, возникающие при панической атаке в дыхательной системе. Мгновенно развивается одышка, катастрофически не хватает кислорода. При описании приступа больные утверждают, что прекращает поступать воздух, и поэтому в такие минуты человек стремится выйти на балкон, на улицу.

    Момент кризиса сопровождается головокружением, возникновением «волн» холода и жара. Страдающие шизофренией пациенты становятся особенно раздражительными, а в некоторых случаях даже агрессивными.

    Что провоцирует панические атаки

    У пациентов с диагнозом шизофрения панические атаки могут возникать спонтанно, но чаще всего они бывают спровоцированы определенными ситуациями, на фоне психогении – острые стрессовые влияния, кульминация конфликта, и прочее.

    Кроме того, приступы паники могут быть вызваны биологическими причинами, и среди них такие факторы, как начало половой жизни, гормональная перестройка, применение гормональных препаратов, аборты. К физиогенным причинам следует отнести физические нагрузки, инсоляцию, знакомство с наркотическими препаратами, алкогольные эксцессы.

    Кроме того, повседневная деятельность больного шизофренией тоже является причиной приступов паники, даже если не отмечено эмоционально или физического перенапряжения. Симптоматика всегда развивается неожиданно и стремительно, пик этого состояния достигается всего за десять минут.

    Паника длится примерно двадцать минут, в редких случаях дл часа. Если состояние продолжается дольше, то имеет смысл усомниться, правильно ли классифицировано расстройство, и следует ли его рассматривать в качестве отдельного заболевания.

    psyplaneta.ru

    Невроз или шизофрения как отличить и лечить в Москве

    Невротические расстройства и эндогенные психические болезни – это два противоположных направления в психиатрии. Шизофренией занимается врач-психиатр, а неврозы лечит врач-психотерапевт.

    Лечение неврозов – это прежде всего психотерапия.

    Лишь в редких случаях назначаются психотропные препараты, на короткий срок, в качестве дополнительного лечения. В лечении шизофрении все с точностью до наоборот: медикаменты назначаются в первую очередь и принимаются длительно и даже пожизненно, а психотерапия показана более сохранным больным и имеет свои специфические особенности.

    По причине заболевания: невроз всегда имеет предшествующую острую или длительную психотравмирующую ситуацию: сильный стресс, потеря, переутомление, тяжелая болезнь, перегрузки и другие. Шизофрения же видимой внешней причины не имеет, она возникает в следствие генетических факторов. Алкоголизация, роды и стрессы лишь провоцируют обострение болезни.

    Отличие невроза от шизофрении

    Невроз от шизофрении и других эндогенных психических заболеваний отличается полным сохранением критики к своему состоянию. Невротик ищет помощи, пытается разобраться в своих переживаниях, хочет понять причины своих расстройств, обследуясь у разных специалистов. Обычно такие походы по врачам заканчиваются ничем. Никакой существенной патологии, объясняющий дискомфорт и страдания, медики не находят, и в конце концов направляют пациента в кабинет психотерапевта.

    Человек в состоянии психоза не понимает где находится, не может правильно назвать день, а порой даже месяц и текущее время года, иногда он ассоциирует себя с другим человеком – обычно знаменитой личностью. Даже вернувшись в обычное состояние, он остается не до конца критичен к происходящему, отстранен от окружающих, чудаковат в поведении и рассуждениях, нелеп в проявлениях эмоций. Но несмотря на то, что он страдает от непонимания себя и потери воли и эмоций – обращаться к врачам не спешит, да и вообще старается скрыть свои переживания от стороннего глаза.

    Бред и галлюцинации — частые спутники психозов при шизофрении. Обманы восприятия частично встречаются и при неврозах, но они носят фрагментарный характер и просты по содержанию. Чаще всего проявляются во время засыпания или пробуждения. Обычно это повторяющиеся мысли, навязчивые мелодии и фрагменты услышанных фраз. Иногда – простые визуальные образы, в виде световых пятен, точек или соединяющихся картинок из узоров на полу или ковре.

    Галлюцинации при шизофрении носят насильственный характер, голоса внутри головы спорят между собой, обсуждая поступки человека и критикуя его. Больной чувствует на себе чье-то воздействие, как будто кто-то заставляет его произносить определенные фразы, внедряет механизмы в его тело, он может испытывать влияние лучей и сложных аппаратов. Шизофренику кажется, что эти голоса предназначены только для него и только он слышит их.

    Бредовые идеи встречаются при шизофрении и полностью отсутствуют среди невротических расстройств. Такого человека невозможно переубедить в нелепости его высказываний и нелогичности убеждений. В лучшем случаем он закроется от Вас, в худшем – проявит агрессию. Бред при шизофрении носит системный характер, полностью заменяя реальное представление об объективном мире.

    Как отличить невроз от шизофрении

    Основным отличием невроза от шизофрении является полная сохранность личности. Человек хотя и испытывает слабость и снижение настроения, но сохраняет свою индивидуальность, целеустремленность и широту эмоций. При шизофрении же, с годами нарастает дефект личности, который проявляется апато-абулическим синдромом. Больной становится вялым и безынициативным, его эмоциональные реакции обедняются, он все больше отдаляется от людей и уходит в мир своих болезненных фантазий. Часто это приводит человека к инвалидизации, когда он не может не только работать, но и обслуживать себя.

    Невроз – это всегда острое и полностью обратимое расстройство. Чем раньше больной обратится к врачу-психотерапевту и начнет психологическую работу над собой, тем быстрее сойдут на нет все беспокоящие неприятные симптомы. Невротические реакции связаны с неправильной реакцией человека на жизненные трудности и конфликты. Обучение новым конструктивным стратегиям полностью возвращает человека к нормальной жизни.

    Дефект личности при шизофрении со временем нарастает и может проявляться в той или иной степени. Это снижает способность человека понимать объективную реальность и оставаться включенным в жизнь.

    Неврозоподобная шизофрения

    Псевдоневротическая шизофрения относится к одной из форм шизотипического расстройства. По сути своей, это психическое расстройство не относится к шизофрении. Отсутствует галлюцинаторно-бредовая симптоматика и не происходит формирование дефекта личности. Наблюдается чудаковатость характера, эмоциональная лабильность, необоснованное увлечение философией, мистическими науками и абстрактными теориями, пренебрежение внешним видом, формирование сверхценных идей и снижение жизненной продуктивности.

    Хотя социальная активность таких пациентов сохраняется, они редко доходят до конца в своем образовании, работают непостоянно и в щадящих условиях, не стремятся завести семью.

    Терапия пациентов с неврозоподобной шизофренией заключается в индивидуальной и групповой психотерапевтической работе и помощи в их социальной адаптации. Обычно психиатры государственных психиатрических учреждений мало что могут дать таким больным, назначая слабые успокаивающие средства. Поэтому нужно искать частную психиатрическую клинику, которая имеет специально разработанные терапевтические программы психологической помощи и опыт ведения такой категории больных.

    О клинике «Преображение»

    Клиника «Преображение» имеет большой опыт ведения больных шизофренией и шизотипического расстройства. Специалистами разработана специальная терапевтическая программа помощи таким людям. Активно используются методы психологической помощи как самим пациентам, так и их родственникам. При необходимости назначаются современные и наиболее безопасные лекарственные препараты.

    Подробнее узнать о методах лечения интересующего Вас психического расстройства, а так же условиях пребывания, Вы можете получить по телефонам в Москве: 8(495) 632-00-65, 8(800) 200-01-09.

    preobrazhenie.ru

    Шизотипическое расстройство. Панические атаки при вялотекущей неврозоподобной форме шизофрении

    Здравствуйте, Уважаемые Читатели. В данной статье речь пойдет о панических атаках при шизофрении, а точнее – при малопрогредиентной (слабо прогрессирующей) ее форме – вялотекущей неврозоподобной шизофрении, маскирующейся под невротические панические атаки (далее ПА). Т.е. по Международной Классификации Болезней десятого пересмотра (МКБ-10) – о Шизотипическом Расстройстве (F21) и его подвиде «Псевдоневротической (неврозоподобной) шизофрения (F21.3)». Что представляет собой данное психическое расстройство я наглядно продемонстрирую примером из своей рабочей практики, а также покажу, ЧЕМ оно отличается от классических невротических ПА. Подробно останавливаться на теоретической части заболевания под шифром F21.3, я НЕ буду, так как данной информации в интернете предостаточно.

    Если Вы хотите понять, больны ли Вы (или кто-то из Ваших близких) какой-либо из форм шизофрении, то перед тем, как тратить море времени на чтение всех 20 статей данной рубрики, я настоятельно рекомендую Вам (для экономии Ваших сил и времени) посмотреть (причем желательно до конца) мой видеоролик на тему: «Почему на моем ютуб-канали и сайте НЕ будет больше материала по психиатрии? Как научиться проводить качественную диагностику психических заболеваний?»

    Уважаемые Читатели, если Вы на моем сайте впервые и не можете найти какой-либо материал или, перед тем, как начать читать, хотите вкратце ознакомиться с содержанием какой-либо статьи, рекомендую Вам перейти в Общий Навигатор , отображающий Краткое Содержание ВСЕХ Полностью Готовых Статей из ВСЕХ Рубрик и Ссылки на них, либо в Навигатор по Статьям Рубрики « ПСИХИАТРИЯ ». По мере выхода нового материала Общий Навигатор и Навигатор Данной рубрики регулярно будут Дополняться.

    Если статья окажется для Вас интересной или полезной, Вы можете помочь проекту, поделившись данной ссылкой, т.е. распространив ее через социальные сети или любые другие интернет-ресурсы.

    Сразу скажу, что статья будет содержать относительно большое (в отличие от других моих заметок) количество научных терминов, некоторые из которых я расшифровывать в данной статье НЕ буду.

    С моей точки зрения, заметка представляет интерес в первую очередь для практикующих психологов (т.к. подобные пациенты вполне могут встретиться в их практике психологического консультирования), а также для людей, увлекающихся психологией и психиатрией – ведь численность больных с шизотипическим расстройством (вялотекущей шизофренией) среди населения по статистике составляет 2-3%. – Т.е. они вполне могут встречаться среди Ваших коллег, друзей и даже родственников. Сами того не подозревая, Вы можете контактировать с ними каждый день и каждый раз искренне удивляться их, мягко говоря, чудаковатому поведению, оригинальной внешности или специфическим взглядам на жизнь.

    Для врачей психиатров, психотерапевтов и невропатологов данная статья будет совершенно Бесполезна, т.к. они с подобными пациентами встречаются достаточно часто и, соответственно, имеют богатый опыт общения и работы с ними.

    А сейчас перехожу к примеру из своей практики психологического консультирования.

    На прием ко мне обратилась девушка 35 лет по поводу «частых приступов невротических панических атак» (по ЕЕ словам), которые происходили с ней в безопасных людных местах. Постепенно их частота и длительность увеличивались. И, в конечном итоге, она начала бояться ВООБЩЕ Выходить на улицу – как она полагала, у нее развилась «невротическая агорафобия (боязнь открытых пространств), которая постепенно приняла тотальный характер (панагорафобия)».

    После этого, по словам больной, она уже практически полгода из дому ВООБЩЕ никуда НЕ выходит. Однако далее пациентка заявила, что ЕЕ ЭТО НЕ СЛИШКОМ БЕСПОКОИТ, так как всю необходимую помощь она получает от родителей, с которыми проживает.

    Далее девушка рассказала примерно следующее: «Живу вполне НОРМАЛЬНО, и СПОКОЙНО МОГУ ТАК жить и ДАЛЬШЕ. А за обращением к психологу настояли мои, не на шутку встревоженные ситуацией, родители, которые хотели пригласить психолога, и даже психиатра, на дом, но я категорически отказывалась, так как, во-первых, считаю себя психически здоровой, а, во-вторых, это ведь будут чужие люди в доме, и они могут нанести мне серьезный вред». Поэтому больной был выбран именно Онлайн Психолог , занимающийся подобными проблемами. У психиатра до обращения ко мне пациентка НЕ наблюдалась.

    Уважаемые Читатели, а теперь буквально два слова по теории.

    Невротические Панические Атаки – это СЛЕДСТВИЯ ПСИХОТРАВМИРУЮЩИХ СИТУАЦИЙ или СИЛЬНОГО СТРЕССА. Возникают, как правило, в людном месте среди большого скопления народу, когда Ничего НЕ предвещает беды. На биохимическом уровне нарушения обменных процессов в головном мозге – при ПА Зашкаливает Тревога. – ПА – это крайняя степень ее выраженности.

    Как правило, ПА характерна для Ананкастного и Истерического типа Личности (т.к. таким образом вовлекается максимальное количество народу). Хотя может наблюдаться и у неистерических (но Высокотревожных) личностей – тогда ПА может происходить даже в полном одиночестве.

    Казалось бы все просто. Типичная невротическая пациентка.

    Но многое в облике, манере речи и рассказе девушки СРАЗУ меня насторожило (далее я специально выделяю эти важные места красным цветом ). Да и агорафобия, которая привела к ярко выраженной аутизации и фактически полной социальной дезадаптации, вызывала смутные сомнения в ИСТИННЫХ Причинах, породивших как ЕЕ, так и ПА. Ведь для истерических личностей, ведущим мотивом деятельности которых является жажда сиюминутного признания и славы, и которые являются, как правило, гиперконтактными (чрезвычайно общительными, легко и без каких-либо стеснений знакомящимися с другими людьми), агорафобия совершенно не характерна. Равно как и для высокотревожных невротических личностей. – Т.к. высокая тревожность НЕ является провоцирующим фактором для возникновения агорафобии, а тем более – полной социальной изоляции. – По крайней мере, ОТНОШЕНИЕ НЕВРОТИКА К ВОЗНИКШЕЙ БОЛЕЗНИ БУДЕТ СОВЕРШЕННО ДРУГИМ – ОН БУДЕТ ЧРЕЗВЫЧАЙНО ОБЕСПОКОЕН ЕЮ (И НИКАК НЕ ПОСЧИТАЕТ ЕЕ ЗА НОРМУ), А ЕДИНСТВЕННЫМ ЕГО МОТИВОМ БУДЕТ ЖЕЛАНИЕМ КАК МОЖНО БЫСТРЕЕ ОТ ЭТОЙ, МЕШАЮЩЕЙ ЕМУ ЖИТЬ, ФОБИИ ИЗБАВИТЬСЯ .

    Поэтому я не спеша приступил к сбору анамнеза (той информации о пациентке и ее заболевании, которая должна была полностью прояснить для меня ситуацию).

    Естественно, вначале я начал расспрашивать пациентку непосредственно о самой ПА. Первый же ее ответ показал, что я не зря засомневался в невротическом регистре нарушений данной ПА: длились они у нее по НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ , а последние приступы – и того ДОЛЬШЕ! – Тогда как классическая НЕВРОТИЧЕСКАЯ Паническая Атака длится считанные минуты (максимум до 15 минут), но уж НИКАК НЕ ЧАСЫ.

    Я сразу вспомнил отрывок из статьи А.Б. Смулевича «О вялотекущей шизофрении»: «Отличительная особенность динамики панических атак, выступающих в рамках малопрогредиентного эндогенного процесса (вялотекущей шизофрении; Ю.Л.) – внезапность манифестации (т.е. возникают ВДРУГ, на Ровном Месте, ни с того, ни с сего – БЕЗ каких-либо предшествующих ПА Психологических причин (например, уход любимого человека, конфликт с начальником и т.д.); Ю.Л.) и персистирующее течение (крайне замедленное исчезновение симптомов ПА) в дальнейшем. Обращает на себя внимание атипичность панических атак, протекающих с явлениями диссоциации и расстройствами самосознания (об этом я напишу чуть ниже; Ю.Л.), страхом потери контроля над собой, сумасшествия, танатофобией, явлениями генерализованной тревоги. Поступательное развитие заболевания проявляется быстрым нарастанием частоты, интенсивности и продолжительности панических атак, а также сокращением длительности межприступных промежутков. В других случаях в качестве одного из наиболее характерных признаков, отражающих процессуальную природу страдания, выступает неуклонное нарастание проявлений избегающего поведения с быстрым присоединением агорафобии. При этом возможна трансформация отдельных страхов, присущих агорафобии (фобии открытых пространств или транспорта) в панагорафобию, когда избегающее поведение не только ограничивает передвижение, но и распространяется на любые ситуации, в которых больной может оказаться без помощи».

    Уже понимая, что передо мной девушка, у которой развились Панические Атаки при ШИЗОФРЕНИИ, я начал расспрашивать ее про детство, но, поскольку там особых отклонений от нормы не выявилось (разве что черты, присущие шизоидному типу личности ), я попросил рассказать пациентку о ее Подростковом Возрасте (т.к. практически на 100% был уверен в том, что что-нибудь интересное здесь точно накопаю).

    Я узнал следующее. Уже в подростковом возрасте больная начала проявлять первые признаки Аутизма: отгороженности и отстраненности от общества и, в частности, от школьного коллектива – «скучные, неинтересные, утомляющие и глупые люди». Вместо посещения школьных занятий могла ОДНА Часами Гулять и, как она выразилась, «ОТДЫХАТЬ ДУШОЙ» на природе — у моря, в парках, бродить по тихим, малолюдным улицам и переулкам. Людей не то, чтобы не любила, но как-то сторонилась, не испытывала потребности в общении с ними. Больше тяготела к дружбе с животными. Имела дома несколько кошек .

    Успеваемость в школе резко снизилась (хотя до подросткового возраста была твердой хорошисткой). И не только из-за пропусков – больная отмечала, что учиться ей стало совершенно неинтересно – полностью потеряла всякий интерес к учебе, желания и СИЛ выполнять какие-либо домашние задания – просто НЕ было – ощущала какую-то Вялость, Усталость, Апатию, Разбитость, Быструю Потерю Сил. Больная призналась, что такое эмоциональное состояние для нее было достаточно характерным и особенно явно стало проявляться в последние годы (фактически ежедневным), хотя видимых причин для этого НЕ БЫЛО . – Как будет видно из следующих абзацев, больная Толком НЕ училась и НЕ работала, ведением домашнего хозяйства обременена НЕ была (работу по дому выполняла, в основном, мать пациентки).

    Родителей, в связи с низкой успеваемостью и частыми пропусками, несколько раз вызывали в школу. Как следствие, после этого с больной дома проводились воспитательные беседы, которые, впрочем, никакого результата не давали. – Школу кое-как (благодаря взяткам, щедро выплачиваемым родителями директору школы) закончила троечницей.

    С помощью родителей (связи + взятка) поступила в далеко не самый престижный вуз России. Вначале учебы (первый курс, первый семестр) занятия посещала исправно. Однако затем с пациенткой повторилась ситуация, аналогичная той, которая происходила с ней ранее – в школе – возникли те же проблемы с коллективом и полной потерей интереса к учебе. Сил на последнюю у больной также НЕ хватало. Сессии за нее закрывали родители с помощью денег. ВУЗ практически НЕ посещала. Друзей, как в школе, так и в ВУЗе НЕ заводила. Кое-как, с помощью родителей, доучилась до 5 курса и защитила диплом.

    За всю жизнь больная толком НЕ Работала, хотя был период, когда она относительно долго (1.5 года) проработала дизайнером. Работа ей нравилась и приносила неплохой доход, но затем, по ее словам, у компании сменилось руководство, с которым она не нашла общий язык, и уволилась. Далее еще несколько раз устраивалась на работу, но каждый раз, по ее словам, какие-то внешние факторы (плохое влияние коллектива на больную, трудность в общении с ними, низкая зарплата, высокий уровень стрессовости работы и т.д.) вынуждали ее уволиться.

    Уже очевидно, что при непосредственном контакте с людьми у больной в структуре ее личности присутствуют параноидные черты характера (недоверие окружающим, излишняя подозрительность, плохое мнение о них) .

    Сидя дома, в основном, пациентка читала – современную художественную литературу не слишком высокоинтеллектуального содержания – женские романы и детективы. Хотя и эта деятельность в последнее время начала ее тяготить и утомлять – во время чтения достаточно быстро (где-то уже через 30 минут) снижалась концентрация внимания, и информацию из книг она воспринимала весьма поверхностно.

    Уважаемые Читатели, из последних семи абзацев четко видно, что у пациентки прослеживается незначительное, но постепенное нарастание НЕГАТИВНОЙ Симптоматики (подробнее о Негативной и Продуктивной симптоматике Вы можете прочесть в статье « Диагностика в психиатрии »).

    Затем я попросил больную более детально описать то состояние (чувства, ощущения), в котором она прибывала во время ПА. Пациентка рассказала следующее: во время панических атак воспринимала происходящее, как нечто нереальное (явление Дереализации – нереальности, искаженности происходящего), которое происходит как будто не с ней, себя в этот период ощущала как-то странно, равно как и свое тело, в котором образовывалась какая-то неясная пустота (явление Соматопсихической Деперсонализации – нереальности, искаженности ощущения собственного Я в телесной сфере). Более детально и подробно (т.е. толком, и по сути) описать происходящие с ней ощущения НЕ смогла . Это также характерно для Панической атаки при Шизофрении – так как при Невротических явлениях Деперсонализации и Дереализации больные ОЧЕНЬ ЧЕТКО, ПОДРОБНО, ДЕТАЛЬНО И С БОЛЬШИМ УДОВОЛЬСТВИЕМ (если можно так выразиться) описывают всё, что с ними происходило.

    Полученного материала для меня оказалось достаточно, чтобы понять, что к числу Моих Клиентов (людей психически здоровых), девушка, к сожалению, НЕ принадлежит.

    В анамнез, для полноты картины включаю также описание мышления девушки (т.к. оно является чрезвычайно важным диагностическим критерием при выявлении психической патологии или установлении психической нормы), а также ее внешнего вида .

    Начну с описания расстройства мышления:

    1) Первое, что бросилось мне в глаза и насторожило – это Витиеватость и Замысловатость Высказываний. – Эдакое многочасовое философствование на тему жизни и смерти, которое сама больная воспринимала как НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАВЯЗЧИВЫЕ МЫСЛИ, при этом НЕ СТАРАЛСЬ ОТ НИХ ИЗБАВИТЬСЯ – т.е. ПРИНИМАЛА ИХ ЗА ДОЛЖНОЕ, ЗА НОРМУ: ПРЕКРАСНО С НИМИ УЖИВАЛАСЬ – НЕ БОРОЛАСЬ С НИМИ И НЕ ПРЕДПРИНИМАЛА НИКАКИХ ПОПЫТОК ОТ НИХ ИЗБАВИТЬСЯ. – А ведь БОРЬБА С НАВЯЗЧИВОСТЯМИ, как мы знаем, характерна именно для Невротических Пациентов, считающих эти навязчивости ЧУЖДЫМИ. – Т.е. ее навязчивости носили отнюдь НЕ Невротический характер . И сводились примерно к следующим рассуждениям: «А что будет, если я умру? Но ведь мы все умрем. Значит, и жить нет смысла. А зачем я живу? Для того, чтобы просто жить». Такие ее рассуждения невольно напомнили мне аналогичные философские рассуждения Андрея Ефимыча Рагина (главного врача больницы) из повести А.П. Чехова « Палата №6 ».

    2) В 28 лет, неожиданно, безо всяких на то видимых причин и логических оснований, у пациентки появились Дисморфофобические Мысли, достигающие уровня Сверхценных Идей (сама больная считала их «обсессивными» («навязчивыми»)). Мысли эти носили следующий характер: больная полагала если она начнет что-либо есть – то обязательно резко располнеет и станет выглядеть уродливо (хотя к полноте она была совершенно НЕ склонна – худая, с длинными конечностями, тонкими запястьями). В связи с этим пациентка практически перестала употреблять какую-либо пищу. Хотя периодически сомневалась в правильности своих взглядов . В эти моменты родители, под бурным давлением, все-таки заставляли ее поесть. Однако пациентка все равно похудела на 12 кг. Затем данные мысли прекратились также резко и внезапно, как и начались. Вес больной восстановился практически полностью (+10 кг).

    3) Резонерство – было понятно, О ЧЕМ рассказывает пациентка, но совершенно непонятно, ЗАЧЕМ она ЭТО Рассказывает, да еще и в таких подробностях, так как к ДЕЛУ (к Ответам на Мои вопросы) это НИКАК НЕ относилось.

    4) Магическое мышление (мысли о том, что какая-то сила разрешит мои проблемы без моего непосредственного участия в этом процессе, т.е., что всё устроится само собой).

    Больная рассказала, что была против обращения даже к психологу (не говоря уже о психиатре), так как считала, что всё, происходящее с ней – подстроила какая-то злая сила, которая на нее воздействует, что кто-то нехороший навел на нее порчу . При этом голосов в голове или каких-либо других псевдогаллюцинаций НЕ испытывала. Целенаправленного воздействия КОГО-ТО КОНКРЕТНОГО на больную, по ее словам, НИКТО КОНКРЕТНО НЕ оказывал, что исключает галлюцинаторно-параноидный синдром Кандинского-Клерамбо, выступающий на первый план в структуре параноидной формы шизофрении – ее Продуктивной Симптоматики. Какие-либо другие симптомы психотического регистра у пациентки также отсутствовали. Уважаемые Читатели подробнее о расстройствах восприятия я расскажу в статье « Классификация расстройств восприятия ».

    Снять же наведенную порчу ей поможет только еще более могущественный черный маг или колдунья. Говорила, что ищет их по интернету и чувствует, что скоро обязательно найдет, точнее, они как-то помогут ей себя найти. – Т.е. Здоровой пациентка себя все-таки НЕ ощущала, понимала, что с ней что-то происходит, и что ПА и Панагорафобия – НЕ есть норма. – Здесь уже видна некоторая амбивалентность (двойственное отношение) к своей болезни – с одной стороны – Здорова, и в помощи НЕ нуждается, с Другой – Нет, и ждет помощи. – Безусловно, это проявление т.н. «шизы» или «схизиса» (в дальнейшем я буду употреблять последний перевод (произношение) данного термина) – психической расщепленности .

    5) Соскальзывание мышления. Общалась больная с явным трудом. Особенно ПОД КОНЕЦ КОНСУЛЬТАЦИИ (примерно через час). При этом видно было, что пациентка прилагает немало волевых усилий, чтобы сохранить нужный уровень концентрации внимания. И все-таки периодически она НЕ выдерживала заданную тему, и соскальзывала на другие, вследствие чего речь ее носила весьма специфический, малопонятный и запутанный характер.

    6) Часто речь шла – по типу непрекращающегося и трудноостановимого монолога.

    7) По темпу мышления у больной наблюдалась то легкая брадифрения (легкое замедление), то наоборот, при монологах – явная тахифрения и эмоциональное перевозбуждение, которое пациентка даже НЕ Пыталась контролировать, считая его, видимо, совершенно НОРМАЛЬНЫМ. – Невротические пациенты ТАК себя НЕ ведут – им, наоборот, где-то стыдно бывает раскрыть душу и при общении с незнакомыми людьми продемонстрировать всю полноту своих эмоциональных переживаний. По крайней мере, свои эмоции они контролировать способны . Тяжелая эндогенная депрессия также исключается, так как при ней мышление было бы сильно замедлено на протяжении всей нашей беседы, чего, разумеется, НЕ было.

    Теперь коротко о внешности пациентки. Мне сразу бросился в глаза Истерический ФАСАД ее личности:

    1) Накрашена ярко, броско, я бы даже сказал, несколько вульгарно, однако как-то нелепо – даже у меня, (человека в макияжах Совершенно НЕ разбирающегося), возникло ощущение, что во время нанесения на лицо косметики, девушке достаточно трудно было сконцентрироваться на этой точечной ювелирной, если можно так выразиться, работе (особенно это касалось Подведенных Глаз). И вновь явление «схизиса» здесь на лицо, точнее даже сказать «на лицЕ».

    2) Также за истерическим фасадом скрывалась гипомимичность (скупость мимики), скупость и бедность эмоциональных проявлений. Некоторая, но все же заметная, расщепленность мимических реакций – их несоответствие в верхней и нижней части лица (вот где хорошо просматривается «схизис»). Какая-то эмоциональная блеклость и невыраженность черт всего лица в целом, неухоженность .

    3) Тон голоса – во многих, казалось бы, волнительных для личности, ситуациях (когда я задавал ей свои, далеко не всегда приятные, вопросы) – чересчур ровный, однообразный, монотонный, без какой-либо эмоциональной живости (грубо говоря, рассказывала всё на одной ноте). А ведь больная рассказывала о Неприятных для себя вещах и достаточно Травматических моментах из своей жизни (эти подробности в тексте статьи я приводить Не стал, во-первых, по этическим соображениям, во-вторых потому, что к паническим атакам при шизофрении, т.е. к психиатрии, они Никакого Отношения не имеют). С другой стороны, в ее нескончаемых монологах – эмоций было предостаточно, и они явно плохо поддавались контролю (если вообще поддавались). – Здесь также наблюдается явление «схизиса» .

    4) Волосы не прибраны, растрепаны (или уложены были как-то небрежно). Маникюр присутствует вызывающе яркий, но какой-то потертый, облезший.

    Т.е. в целом, за ИСТЕРИЧЕСКИМ ФАСАДОМ СКРЫВАЛАСЬ ЯВНАЯ РЕДУКЦИЯ (снижение) ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ПОТЕНЦИАЛА

    Одним словом, симптомов для диагноза (в том числе, по данным из анамнеза) «Шизотипическое расстройство» (F21) набралось более чем достаточно. Это:

    1) Явное Сокращение Социализации (социальная отгороженность). Параноидные черты характера.

    2) Неадекватный или сдержанный аффект (проблемы с эмоциональной сферой).

    3) Дисморфофобические сверхценные идеи в анамнезе.

    4) Чудаковатое поведение, внешний вид.

    5) Аморфность мышления, излишняя детализация. Невозможность четко сформулировать свои мысли.

    6) Резонерство, соскальзывание, магическое мышление.

    7) Явления Деперсонализации и Дереализации.

    При завершении консультации я сказал девушке, что НЕ могу начинать с ней психологическую работу, т.к. мне все-таки необходимо получение справки от психиатра о ее психическом здоровье. Если она мне таковую предоставит, тогда я точно буду знать, что она – 100% МОЙ пациент (Невротическая Личность), и мы сразу же начнем с ней работать.

    Консультацию попросил ее НЕ оплачивать до тех пор, пока точно не выяснится, что она – МОЙ Клиент. Таким образом, я убил сразу двух зайцев: во-первых, НЕ стал брать с клиентки деньги – так как НЕ имел на это Никакого права, ведь очевидно, что она МОИМ КЛИЕНТОМ НЕ являлась, а, во-вторых, избавил ее от чувства вины (за неуплату консультации), к которому больные шизофренией (в том числе и вялотекущими ее формами) чрезвычайно подвержены.

    Больше данная больная с паническими атаками при шизофрении, ко мне НЕ обращалась. Ее дальнейшая судьба мне неизвестна.

    Если информация оказалась для Вас интересной или полезной, Вы можете поддержать мой научно-образовательный проект, развитием которого я занимаюсь с июня 2011 года, щелкнув 1-2 раза по рекламе от гугла (которая идет вверху справа, по середине или в конце статьи; кликать желательно 1 раз в 5-7 дней) или же перечислив любую сумму денег на любой из указанных реквизитов:

    Номер Яндекс-кошелька 410011188544707

    Номера кошельков системы WebMoney

    R205274311238 (для перевода Рублей)

    Z302112294428 (для перевода Долларов)

    E186152531138 (для перевода Евро)

    U394282857424 (для перевода Гривен)

    B294345348664 (для перевода Белорусских рублей)

    Денежные переводы от системы Western Union. Для оформления перевода необходимо предварительно связаться со мной по емейлу y.lemekhov@gmail.com , скайпу y.lemekhov или через социальные сети ВКонтакте или Фейсбук для получения всех необходимых данных.

    Банк ПАТ КБ «ПРИВАТБАНК»

    Получатель ПАТ КБ «ПРИВАТБАНК»

    Расчетный счёт 29244825509100

    Код получателя (ОКПО, ЕГРПОУ): 14360570

    Номер карты 5168757282814500 Лемехов Юрий Александрович (Лємєхов Юрій Олександрович).

    56 комментариев: Шизотипическое расстройство. Панические атаки при вялотекущей неврозоподобной форме шизофрении

    при монологах – явная тахифрения и эмоциональное перевозбуждение, которое пациентка даже НЕ Пыталась контролировать, считая его, видимо, совершенно НОРМАЛЬНЫМ. – Невротические пациенты ТАК себя НЕ ведут – им, наоборот, где-то стыдно бывает раскрыть душу и при общении с незнакомыми людьми продемонстрировать всю полноту своих эмоциональных переживаний. По крайней мере, свои эмоции они контролировать способны.

    Я невротик и веду себя так же, смысл сдерживать эмоции, если из-за этого сдерживания, собственно, все мои проблемы и образовались?!

    Да уж таки, буду знать, что и с психологом надо свои эмоции контролировать, а то сочтут больной))

    Инна, исходя из Вашего комментария, я все-таки рискну предположить, что Вы НЕ совсем знаете, о ЧЕМ я написал. Так как сколько о симптомах из общей психопатологии ни пиши, но лучше 1 раз увидеть на таком больном, чем 100 раз прочитать о них в различных статьях и книгах.

    И возможный диагноз данной девушки, как видно из статьи, я выводил по ЦЕЛОМУ РЯДУ СИМПТОМОВ, а не по одному эмоциональному перевозбуждению.

    Здравствуйте! Прочитала Вашу статью, и теперь корю себя :»Зачем».

    У меня был длительный страх сойти с ума, и сейчас мне кажется, что прочитав Вашу статью он запустился снова!! Скажите, разве у невротиков не бывает «философствования»? Да даже когда у меня не было этого ужасного состояния, как я его называю ласково «неврозище» тоже возникали такие мысли, «что,зачем и почему», а у детей? Дети все ведь любознательны, и ведь любознательность заложена в нас самой природой,развитие, саморазвитие, стремление вперед. Кстати, самое что интересное, все мои философствования на тему «ЖИЗНИ» не оказались бесплодными, т.е. мне даже самой стало от этого интересно,что мои логические умозаключения совпали с научными, например, во время невроза много размышляла о духовной жизни, например о сектах, что движет такими людьми, и не ошиблась когда нашла подтверждение своих размышлений, что такие люди просто напросто одержимы,на самом деле злы и эгоистичны, и отнюдь не душевные порывы движут ими, параноидальный синдром это вообщем называется по научному, только вот начитавшись про него, стала бояться и его, так уж захотелось мне найти причины его возникновения, именно синдром который, а не проявление шизофрении. Может Вы хоть подскажете почему невротикам не стоит бояться «параноидального синдрома»? Так уже хочется расправить крылья и снова радоваться жизни!

    Добрый день, Светлана.

    Сразу Вам скажу, что в статье описан случай из моей рабочей практики — т.е. с данной больной у нас было более-менее ДЛИТЕЛЬНОЕ ОБЩЕНИЕ, в ходе которого и была выявлена вся описанная симптоматика. Исходя именно из ее СОВОКУПНОСТИ и был выведен данный «диагноз». Слово «Диагноз» пишу в кавычках, т.к. диагнозы ставить имеют право ТОЛЬКО психиатры. Но если данная девушка все-таки до него дошла — то у нее, без сомнения, будет диагностировано именно шизотипическоре расстройство.

    «Скажите, разве у невротиков не бывает «философствования»? »

    Безусловно, бывает. Равно, как и это «тоже возникали такие мысли, «что,зачем и почему»».

    Светлана, словосочетания «параноидальный синдром» НЕ существует. Есть паранойяльный, параноидный, парафренный. Уточните, пожалуйста, какой имелся в виду — первый или второй (скорее всего, второй).

    «именно синдром который, а не проявление шизофрении»

    Шизофрения — это психическое заболевание с соответствующим набором симптомов, синдромов и многих других вещей. Синдром — это определенная совокупность симптомов (единичных признаков болезни), который может наблюдаться при различных заболеваниях. Например, параноидный синдром может присутствовать и при шизофрении, и при эпилепсии, и при хроническом бредовом расстройстве, и т.д.

    У людей с самым легким, невротическим регистром нарушений (не психопатов, и не психически больных) параноидного синдрома, как правило, НЕ бывает. — Т.к. это уже психотический регистр нарушений. Конечно, он может быть и у невротика — например, во время/после употребления алкоголя, наркотиков. Взять, например, ту же белую горячку (алкогольный делирий, в составе которого присутствует, как правило, и параноидный бред). Но если за Вами Ничего подобного НЕ числилось — то этот синдром к Вам НЕ относится.

    Вообще, чем мне нравится психиатрия — так это тем, что когда полностью разбираешься в ней — то, будучи невротической личностью, сразу перестаешь навешивать на себя всевозможные диагнозы. Да и в жизни ее знание здорово помогает. Я об этом чуть подробнее написал в вводной статье к этой рубрике.

    Светлана, может быть, Вам следует записаться на такие курсы, прослушать их внимательно, разобраться во всем? После этого, я практически уверен, что больше Вы себе психических заболеваний присваивать НЕ будете ??

    «Кстати,я тоже люблю больше общаться с животными, обожаю гулять со своей таксой в парке,тихо и спокойно, никто тебя не тревожит, уединение, и наслаждение с природой, разве это симптом шизофрении??»

    То, о чем Вы пишете — это образ жизни, который совершенно НЕ является каким-либо симптомом из общей психопатологии. ?? У нас с животными любит общаться половина населения ?? Разве они шизофреники? ??

    В статье я привел СОВОКУПНОСТЬ и симптоматики, и образа жизни — всего, что мне удалось выявить в анамнезе.

    «Кстати, мистическое мышление есть абсолютно у каждого! »

    Согласен. Оно может быть и у невротика, и у психопата, и у психически больного.

    «хоть у психически здорового, но в стадии истощения – невроза,хоть у такого, как в Вашем случае.»

    Нет, Светлана, в разобранном мною примере речь идет не о неврозе и НЕ об истощении. Там описана совершенно четкая симптоматика, соответствующая шизотипическому расстройству.

    Светлана, Вы умная девушка. Вам, как мне кажется, просто необходимо дополнить свои знания курсами по психиатрии и посмотреть десяток-другой психических больных в отделении. Тогда у Вас все разложится по полочкам, — весь материал систематизируется. И станет легче жить — Вы сможете очень быстро отличать зерна от плевел. ??

    Здравствуйте!)) Ну вот, прошло столько времени, и снова к Вам в гости решила заглянуть)) Вообщем, страх «сойти с ума» подтолкнул меня к изучению психологической литературы, и это не только касалось меня, есть близкие люди,которым очень хотелось помочь, например, супруг,который чрезмерно увлекается алкоголем, подруга,которая постоянно играет роль жертвы. Вообщем, увлеклась я по полной, действительно интересно, и познавательно. Тем более Ваш комментарий понравился, вспомнила, и решила обратиться за разъяснением…Сейчас изучаю тему панических атак, интересует такой момент, почему у людей страдающих психопатией не наблюдаются такого расстройства как панические атаки, связано ли это с неправильной работой норадренергической системы или же они в принципе не чувствуют страх,соответственно у них не полноценно функционирует система внутренней регуляции? Поделитесь,пожалуйста, своими мыслями, если не сложно)). Буду признательна).

    Добрый день, Светлана. Скажите, а откуда, если не секрет, такая информация о психопатах? Что именно они НЕ страдают?

    Психопатические характеры ведь бывают РАЗНЫМИ. И, например, при декомпенсации тревожно-педантичного (ананкастного) или же истерического психопата — они вполне могут декомпенсироваться панической симптоматикой. Другое дело, что данные типы психопатов встречаются достаточно редко сами по себе (наиболее распространены эмоцоионально-неустойчивые (эпилептоидные, импульсивные), паранойяльные, шизоидные и антисоциальные психопаты, у которых ПА действительно НЕ бывает.

    Кстати,я тоже люблю больше общаться с животными, обожаю гулять со своей таксой в парке,тихо и спокойно, никто тебя не тревожит, уединение, и наслаждение с природой, разве это симптом шизофрении??

    Мне кажется, здесь описаны двоякие симптомы, которые к нормальным людям относятся тоже..

    Кстати, мистическое мышление есть абсолютно у каждого! Это не показатель, даже те же психиатры и психологи обращаются к такой науке как «Космоэнергетика», а что это — разве не мистика?? Ну мы же не говорим о том, что они «шизики». У меня у знакомого был реактивный психоз, я не стала вызывать ему бригаду, знаете,что сделала, я включила ему молитву на ноутбуке «Отче наш» и поставила на повтор, хотите верьте,хотите нет, но он моментально успокоился, и через несколько часов уже был адекватен,ориентировался в пространстве, и мог отвечать на вопросы, обычно его «полеты» длятся не менее 2 дней. Вот Вам и мистическое мышление, так что это совсем не показатель, а когда с человеком действительно что-то происходит,то что он не в состоянии объяснить,конечно, же он будет искать причину во вне, это абсолютно у любого человека так, хоть у психически здорового, но в стадии истощения — невроза,хоть у такого, как в Вашем случае.

    Добрый вечер ! Прочла ваши описания о шизоидных атаках меня вот что интересует у моего мужа дочь от первого брака , она три года ходила к психиатору по настоянию матери ( та сама психиатор ) но так дочь с ней не в контактах изза неверного выборы мужа ( не разведенный уже 8 лет трое детей не щита голь шмоль и тд конечно как мать я ее понимаю иметь дочь Пилота и чтоб такое счастье упало на голову в виде зятя ( парниша) одним словом хо-хо хо .она перестала дочь пускать в собственный дом изза этого мол разойдись смним тогда дам ключи от хата ну мой муженек на жалость наловили пришла к нам ну ок пришла пришла тии спальни и салон место более чем предостаточно но тут я начала припевать , срачь начался везде на ковры крутила волосы и бросала их тут же на пол перед нами если я на стол накрывала в салоне то уносила тоже я со стола ну о том чтоб посуду в машинку поставить и речи не шло так прошло 8 лет конечно и гнала ее к мамаше идт но все это ладно капризы ребенка которог обделили любовью ту любили больного братца ( шизофреника и эпилепсики)потом вдруг 2007 год 2 января звонок от бывшей жены мол дочь упала с 3 эт ок мы приехали киней в больн у нее был перелом позвоночника но первый же день после операции она могла делать все движения потом опять нищий любимый оплата его счетов детей школ и тд и вот два мес назад опять звонок от матери о опять упала с 3 этажа ( мать живет в дублексе это гдето 2,5*3+ промежуток между 2 этажа и думаю метров 8 точно есть была у них в доме не раз вобщем последней еее выпад был в октябре этом на этот раз опять удачно отделалась губу нижнию зашили и чуток правое плечо над ломлено но не перелом ортопеды сказали само срастеться ( аджибадем госпиталь интернацианальный) ну тут я не в силах была сдержать себя 8 лет зная ее и ее жизнь шизо атак я мужу прям сказала знаешь что дорогой если ей жить не охота пусть делает что хочет какой хочет этаж выберет уже не знаю но ток не у на в хате на 11эт потомучто тут госпиталь уже не нужен будет опишу ее симптомы вам на протежении 8 лет .волосы каре всегда или в хвосте или жирные сальные такое впечатление что не мы оет их вообще ноги обрызганные на руках а на ногах педикюр 6 мес давности цвета 15 подростков ярко розовый ( даме 43 г )генеталии не бреет ту нищий голландец там так модно чтоб с дротиком рубить лианы ну это чисто личное дело каждрй женской особи но вонища си ходит из под ее спор штанов особенно ощущаю если она рядом на диване дальше что когда ей предлагаю идти помыться вода горячая 24 ч в сутки она говорит сегодня устала завтра идет спать на чистое белье в таком состояние раньше до сентября курила плюс еще вонючий запах сигар ( у меня астма муж бросил семь лет не курит я шесть лет ) ногти грузет постоянно и когда снами разговаривает и когда в телефоне сидит автоматом вобщем но не каждый день говорит если о чемто то начали по одной линии кончали вообще хщз чем тоесть темы о самолетах понятно ту пилот и какие плохие все вокруг ну вобщем на это все смотрела сколь пальцы но после второй ее попытки уйти из жизни вот так тупо но любовник ее кинул круто но ее все упреждали за это и папа и мама и я что вася тебе сделает сюрприз после ее выхода из больницы а да еще в этот раз она разорвала при выпаде аорту сердечную стенд поставили зашили сразу при выписки она к нам ок когда я начала читать проспекты ее лекарств всодном из них речь шла о шизоидные атаках f 20 таблетки уже забыла на о както вобщем я поняла одно все то о чем я говорила мужу о ее не нормальных повадках и действиях все это подтвердилось ( я все думаю это ток одна пилотиха а сколько таких еще пипец конечно дело) парень ее кинул на очень хорошую сумму но это чисто ее кровные тут не я ни мой муж никто не вправе ее что либо говорить зачем и как ты тратишь деньги жалко теперь ее слез и нервного истощения конечно когда я с мужем пытались ей обьянять про парнишу нам зыкался рот и она сразу закрывалась в спальне причем на ключьнет когда она унас я тож приковываю спальню но без ключей тема еще вот какая была года три залазила котмне в шкаф и одевала вещи мои в кот я на улицу ходила и ходила по кв это с учетом того если брюки белые они просто на 13 см длинне ее ног поначалу я терпела потом стала орать что за цыгани в роду пробегали итд делалось все это не обдуманно а так межлу прочим жалко чтоли папа мол тебе еще купит итд но в один она вырвала из рук мои трусы я снимала белье с сушилки чтоб в шкаф убрать муж лежал читал на кровате стал свидетелем этой сцены дай мне свои трусы и все тут они ношеные давай дам новые стопа лежит с бирками нет мне эти дай ну на возьми но на меня это вызвало шок понятно дело до того дня и после не было такого никогда по поводу ее гардероба постоянно в какихто обносках такое впечатление что это не пилот а тетя с привоза ей богу блузки все фирменные но под мышками протеты до катешек ну явно это одевать на улицу нельзя даже по дому ходить стремно ну если ток ток обокрали ее шкафы вобщем вроде все конечно о том чтоб попросить пропылесосить или вымоть пол на кухне речи не шло она всегда занята тел скайп голланда ссм ватсап вибер омо итд на сегодня что у нее плачь что парниша кинул на бабки развод чистой воды купила две вкартиры дав ему доверенность купила ему мерседес но в голанде этотне роскошь но бабки опятьже купила ему магазин фрукты овощи чтоь три ребенка и их мать питались всежаком видимо вот так аа самое главное что после выпада последнего она уволилась с работы и ее пособие за 10 лет стажа в авиакомпанией по ходу получил это голандец тк доверенность по всем картам у него самое интересное что она не помнит ни где доверенность оформили ни номера конечно в тот день ее хорошо поимели надо полагать итд тоесть муж звонил сегодня трем адвокатам а толку дебил в голанде там надо все дела заводить поднимать всех кто видел эту историю а там и сестры его и соседи итд самое ужасное что она дейсвидельно больна не только на все это но ходу еще на передок свой я читала что есть и сексуальная зависимость еще у этих шизо я к чему все это вам пишу незнаю как лучше и уже выгоднее доя меня поступить в данной ситуации мать тоже по ходу не вменяема проживя с сыном дуриком 40 лет сегодня муж сней общался кровь из гола идет сказала курит по три пачки в день давно пора что то пойти хоть из горла хоть откуда опять же все на меня падает все уборки готовки реально заебло реально мужа люблю и он меня но но больные его дети это . что вы можете посоветовать ситуации нестандартная и из жизни не бедных людей я моделист по комп программе муж экономист живем нормально дружно везде бывем друзья выставки пикники итд собака в доме ааа эта дочь его кошатница два кота она думала лет пять что это кошка а это кот оказался опять очем говорит что бедное животина не разу в душе не была за 8 лет а зачем кошки сами моются действительно зачем их мыть когда мы не моемся воттак вот история но все это цветочки я как представлю ее у нас в хате без работы без парниши то мне ооочень плохо делается терпеть эту самку шизоидную рядом с собой муж тоже в шоке особо ее видеть у него желаний нет но дочь

    Добрый день. При всем уважении к Вам, комментарий НЕ осилил из-за огромного количества ошибок, описок, опечаток. Если Вас не затруднит, то прочтите вначале статью о том, как задавать вопросы в комментариях (написано в этой статье http://www.nevrozovnet.ru/moi-uslugi/psixologicheskaya-pomosh-po-chatu.html), а затем перепишите его короче, грамотно и понятно. Спасибо.

    Добрый день ,Юрий ! Моя мама сразу после ПА стала очень плохо ходить , длиться все уже 8 месяцев ,ставят рассеянный склероз .О том что у нее ПА я узнала только вчера случайно . Возможно ли расстройство двигательных функций на фоне ПА ?

    Добрый вечер, Юлия. Нет, после классической невротической панической атаки это невозможно. Здесь должно быть какое-то гораздо более серьезное заболевание. После просто ПА ТАКИХ нарушений быть НЕ должно точно. На счет диагноза врачей сказать ничего не могу — вероятно, он ставился после обследования у невропатолога или психиатра и после МРТ головного мозга.

    Здравствуйте ,очень хотела бы попасть к Вам на консультацию по скайпу,так как проживаю в России.Мой диагноз :скрытая депрессия под маской тревоги,но я все не могу успокоиться ,так как подозреваю у себя шизофрению,очень надеюсь на Ваш ответ. С уважением Екатерина

    Добрый вечер, Екатерина. Хорошо, вот статья с моими услугами http://www.nevrozovnet.ru/moi-uslugi/uslugi-psihologa-psihoterapevta.html (правила и цены) — если они Вас устроят — напишите мне по указанным координатам связи.

    Здравствуйте! Моя проблема началась в мае месяце. Начались все симптомы похожие на Паркинсонизм. Мне назначили курс Амитриптилин и Эглонила. Пока я принимала таблетки, мне было легче. После того как я закончила их принимать, у меня начались ПА, пульс 120 ударов, длилось это 20 дней, принимала Фенозепам и Амитриптилин 10 дней. Далее мне назначили курс Фенозипама 3р. в день и Амитриптилин 1р. на ночь, курс длился 1 месяц. Сейчас пью 0,5 Финозипама и 0,5 Анаприлина. На данный момент у меня не проходящая тахикардия (90 ударов) с комом в горле, постоянная не проходящая депрессия, повышенная температура, не проходит симптом Паркинсонизма, стала бояться людей и мужа, не могу контролировать свое тело (голова качается, руки трясутся, ноги ватные. В тот момент когда нахожусь с людьми). В течении двух последних месяцев бывает помутнение сознания (начинаю нести бред), в сопровождении с истериками. Длится это в течении полутора часов. Постоянно думаю о суициде, нет больше сил. СКАЖИТЕ ЭТО ШИЗОФРЕНИЯ?

    Добрый день, Виктория. Скажите, сколько Вам лет? Врачи, я так понимаю, ставят Вам диагноз «панические атаки» и считают это неврозом?

    Вы написали, что начинаете нести бред — что под этим Вы понимаете?

    Вы думаете о суициде потому, что считаете, что больны шизофренией или у Вас есть какие-то нерешенные психологические проблемы? (Например, конфликты с мужем или были конфликты на работе, с родителями, отсутствие денег в семье, невозможность забеременеть и т.д. и т.п. причины)?

    А когда были панический атаки дли лис до самого вечера

    Добрый день! На работе есть коллега, давно замечаю у него чудоковатое поведение, странный юмор и слабое контролирование эмоций (во время разговора, то тихо говорит, монотонно, то в какой то момент начинает повышать голос). Так как я с ним достаточно близко общаюсь он переодически рассказывает о том, что на него действуют мистические силы и что он знает дальнейшую судьбу человека (как пример еще, видит моих предков, уверен что обладает силой, которая может создавать привидения), когда я ему соощила о том, что это невозможно, он через какое то время сказал, что я права и что голоса в его голове тоже так думают. Плюс так же (по его словам) он соощает мне о том, что у него участились панические атаки по ночам, судя по его рассказу продолжаются они и не один час. В общем вопрос такой, стоит ли быть уверенной мне в его ненормальности и его бояться? Что дальше делать с таким человеком и стоит ли ему находиться в обществе?

    Добрый день, Алевтина, очевидно, у этого человека даже НЕ вялотекущая, а ядерная форма шизофрении, сопровождающаяся таким расстройством мышления, как бред (в данном случае — воздействия мистических сил), а также расстройством восприятия (звучание голосов в голове). В его ненормальности — да, Вы можете быть в этом уверены на 100%.

    На счет того, стоит ли его бояться — тут ответить сложнее. Если мужчина — то да — т.к. они куда более агрессивны в приступах психоза, если женщина — то вряд ли Вам стоит бояться — такие пациентки достаточно НЕ агрессивны.

    На вопрос о том, Что Делать — ответить уже гораздо сложнее. Если Ваш коллега справляется с повседневными задачами и обязанностями на работе — то с него ведь по факту — все взятки гладки. — Пока он совсем не начал чудить, т.е. делать что-то за гранью рабочих или общественных норм — то предъявить ему ведь фактически НЕЧЕГО. А для общества на ТЕКУЩИЙ момент он НЕ является опасным (он ведь НИКОГО НЕ побил, ни на кого НЕ нападал, НЕ совершал каких-либо антисоциальных действий и т.д.).

    На мой взгляд, во-первых, Вам было бы крайне желательно поставить в известность своего начальника о поведении этого человека — так ему и скажите, что Вы написали психологу на сайте комментарий — и он ответил Вам, что, дескать, этот человек является психически больным ядерной формой параноидной шизофрении и рекомендовал поставить в известность начальника. Во-вторых, очень важно НИЧЕГО НЕ говорить Вашему коллеге о том, что он немного того, и что всё, что он говорит — этого не может быть, что это бред. НЕ нужно такого говорить. Он все равно НЕ изменит своей точки зрения — на то это и бред, что он НЕ поддается коррекции и при этом пациент совершенно НЕ критичен. В-третьих, Вы все-таки немножко слушайте то, что он рассказывает, узнайте у него, спит ли он вообще — потому, что такие больные, когда у них начинается психоз, могут НЕ спать по многу дней, а затем банально умереть от истощения психики (у писателя Гаршина есть на эту тему хороший коротенький рассказ «Красный цветок» — НЕ хотелось бы повторения с Вашим коллегой). Т.е. держите руку на пульсе, поставив в известность начальника, а также — еще и родственников коллеги. Особенно в случае, если он резко и ни с того, ни с сего, начнет пропускат работу и если у него будут серьезные проблемы со сном.

    Ну а если со стороны коллеги начнутся какие-то совсем уж неадекватные или агрессивные действия — то скорую вызывайте незамедлительно.

    Спасибо за Ваш ответ. Я изучила вопрос по данной теме, а именно ядерной шизофрении, к счастью симптомы данного состояния не подходят к моему коллеге. Сейчас он ведет спокойный образ жизни. В его действиях прослеживается адекватное поведение и он аккуратен в своих действиях, а так же во внешнем виде. Предполагаю, что он пришел в нормальное состояние, но не перед очередным ли психозом?

    Вы знаете, я не уверен, что не подходят. Голоса, звучащие в голове и явный бред, о котором Вы писали — это как раз-таки главные продуктивные ее симптомы. По поводу внешнего вида и действий — это вторично по отношению непосредственно к данной психопатологической симптоматике. Неопрятность в одежде будет появляться при нарастании уже Негативной симптоматики данного заболевания, а она может возникнуть очень и очень нескоро, тем более, если коллега — относительно молодой (а негативная симптоматика, в свою очередь, зависит от типа течения заболеваний и нарастать может очень и очень медленно).

    Здравствуйте мне 26 лет ,у меня такая проблема,появились панические атаки сопровождающиеся дичайшим страхом спятить,появляются без видимых на то причин,на мой взгляд.Все началось 1.5 месяца назад,когда я употребил псилоцибин-т.е грибы и выхватил бед трип(к слову употреблял их я не первый раз,а на протяжении 3 лет не более 1-2 раз в год,по сезону то бишь)других психоделиков никогда не употреблял,периодически покуривал марихуану,в сам трип испытал панический страх того что сойду сума,на следующий день все было хорошо,небольшой осадок только,через пару недель настиг флешбэк,с панической атакой и тем же страхом,после чего несколько дней был в состоянии этого страха,в эти дни перечитал кучу соответствующих статей,и после каждой статьи вычитав там какой нибудь симптом немедленно его находил у себя,а если его и не было то я начинал представлять как я бы его заметил если бы он был,т.е нахожусь один в комнате,думаю,вот слышат шизики голоса,а вдруг я сейчас их услышу,и каждый шорох начинает пугать(сразу хочется телевизор включить или музыку,лишь бы не услышать чего),не началось ли дескать,или боишься не бред ли ты сейчас говоришь(причем пугает не то что кто то заметит ,а сам факт того что это может произойти ),когда общаешься с кем нибудь или например думаешь,а не всегда ли я такой был,может просто не замечал симптомов,засыпать стало очень сложно.Потом вроде отлегло,отвлекался на работу на дела всякие,фильмы,книги,ребенка и тд и тп,но тут 3 дня назад с другом решили пойти в бар,в итоге нажрались в слюни,на следующий день проснулся с депресухой,с тревогой,(с женой накануне разругались еще)и все началось снова,бессонница,страх,ПА,сама ПА длиться не долго,но страх остается.Как вы считаете что со мной,и как с этим справляться,пожалуйста ответьте,заранее спасибо.

    Добрый вечер, Артем. Шизофрении у Вас точно нет. Прием псилоцибина может давать панические атаки. Первая, вероятно, как раз и была вызвана его приемом. Но, после его воздействия, они больше возникать не должны были. Хотя, конечно, (пусть и маловероятно) здесь могут быть какие-то нарушения в головном мозге от приема марихуанны и псилоцибина, которые, когда у Вас возникает стресс, могут провоцировать появление ПА. — Органический фактор ПА, с учетом того, что Вы написали, к сожалению, исключать нельзя. Хотя, вероятнее всего, последующие ПА носят именно невротический характер и с приемом наркотических веществ НЕ связаны. Однако я настоятельно рекомендую Вам обратиться к психиатру-наркологу с целью осмотра. Возможно, он нарпавит Вас на МРТ головного мозга, хотя, может быть, и нет. И уже в зависимости от того, что скажет Вам психиатр — будет понятно, есть ли смысл работать с психологом или психотерапевтом, или же там необходимо лечение другого рода (медикаментозное). В любом случае — с визитом к психиатру НЕ затягивайте. Та же марихуанна в плане зависимости практически безвредна, однако страшна другой своей симптоматикой (может приводить и к энцефалопатии, и к психозам, и к ПА).

    Вы меня немного успокоили,поскольку страшнее чем шизофрения диагноза представить не мог,хотя,полагаю,что органическое повреждение мозга не лучше,обязательно воспользуюсь вашим советом,большое спасибо.

    Пожалуйста, Артем. Вполне возможно, что у Вас его и Нет. Но провериться у психиатра, на мой взгляд, в Вашем случае Обязательно Нужно.

    Здравствуйте Юрий. Прочитала некоторые из ваших статей о шизотипических расстройствах и теперь ужасно боюсь , потому как нахожу некоторые признаки у себя. 1)Панические атаки (но их я научилась купировать); 2)фобии болезней, перетекающих одна в другую: сначала боялась остановки сердца, но обследовав сердце и собрав много различной информации , поняла , что такой орган как сердце сложно и долго вывести из строя( если нет врожденных патологий и инфекционных заболеваний ), потом начала бояться инсульта ( на моих глазах у бабушки случился инсульт , я этот день хорошо помню), потом боялась , когда у меня поднималось давление при панической атаке( стала измерять давление очень часто, почти каждый день и ношу часто тонометр с собой , например на работу), где-то года два назад стала бояться онкологических заболеваний и не всех, а именно горла , головного мозга и шеи (страх обострился , когда в прошлом году после орз, у меня увеличился шейный лимфоузел, он кстати до сих пор увеличен), пару недель назад появился страх вялотекущей шизофрении из-за всех этих симптомов.3)увлечение эзотерической литературой (мне нравились рассказы, книги об ангелах и вообще о том, что не видно человеческому глазу). 4) неопределенность в профессиональном плане, бегаю с работы на работу. Но всему этому предшествовало много событий.О себе , мне 37 лет, второй раз замужем, сын 15 лет.

    Так получилось в моей жизни, что за последние лет 15, произошло очень много неприятных и волнительных событий, которые я до сих пор стараюсь понять и принять. Это и болезнь первого мужа, из-за которой его уволили с хорошей денежной работы , а мне пришлось оставить годовалого сына с мужем дома и идти работать, чтобы содержать семью, потом несколько лет непонимания между нами, потом развод , а во втором замужестве долгое время была нехватка денег. Муж столяр и у него был свой цех , а после кризиса пришлось цех продать , распродать оборудование и искать работу по найму, а он привык работать на себя и очень трудно ему приходилось перестраиваться.В итоге приходил домой вечером и расстроенный и молчаливый. Иногда начал пить. На меня руку не поднимал, но я все равно его боялась и когда видела, что он выпивший , брала ребёнка и уезжала к подруге ночевать. Он во злости мог побить посуду. Так было раза 3. Но потом он справился с собой ( мы долго говорили , обсуждали его поведение) и мы пришли к выводу , что он может просто устанавливать двери , для этого не нужно работать на кого -то. Часто в нашу семью лезли мой бывший муж и его мама. Мне пришлось улаживать эту ситуацию.Потом мы с мужем попытались открыть своё дело,но у нас не пошло . Потом у меня обнаружили язву 12-ти перстной кишки. А потом у меня случилась ПА, я вызвала скорую, а потоп опять па и так раз 5-6. Я стала обследоваться, ничего страшного не нашли .Обратилась к психотерапевту. Я на тот момент была подавлена,мысли в голове были о том,что ничего у меня не получается , ни дело своё организовать , ни мужа нормального выбрать, руки опускались , куда идти дальше я не знала, а работать на кого-то мне ой как не хотелось. Психотерапевт провела несколько сеансов гипноза, научила меня справляться с па и разговоры с ней несколько улучшили мое состояние. И я решила заняться само развитием.Читала книги Синельникова, А.Некрасова, Курпатова, Лады и Владимира Куровских, В. Мегре, Свияш. Читала,осозновала, вела дневники, проходила медитации и т.д. Занималась спортом, правильно питалась.Вобщем мне удалось выйти из этого состояния и я нашла работу по духу.Активную и с небольшой занятостью.Но симптомы нервного напряжения у меня все равно оставались.Иногда случались па, но я их купировала. Потом мы решили продать квартиру и купить дом. Но это решение мы приняли не сразу, долго думали, советовались, смотрели варианты домов. Мой муж хотел всегда свой дом. Я сначала сопротивлялась, но потом он привёл много аргументов за и я согласилась.Мы нашли дом , продали квартиру и купили его. С работы я ушла. Сразу же завели кур, посадили разные овощи. Вырастили сначала 50 кур и почти всех распродали. И поняли, что можно с этого иметь деньги.Собирались строить ангары для кур, договорились уже с некоторыми покупателями и хотели взять 1000 шт. А тут началась заваруха в Киеве и через несколько месяцев война у нас в Донецке . У нас ещё была квартира , для сдачи. Мы её успели продать .Взяли эти деньги , вещи и уехали в Россию к моей тете в маленький поселок городского типа.

    Купили здесь 1комн. квартиру. Пришлось занять некоторую сумму. А как только стали жить в квартире у меня опять разыгралась па, потом началась боль в шее и затылке.И эта боль стала хронической, почти каждый день .Я уже у 3 невропатологов была, у остеопата. Ничего не помогает . Выписали антидепрессант флуоксетин.Когда пью его чувствую себя лучше , боли почти нет и эмоциональный фон ровне. Стоит прекратить приём через мес. 2 опять все возвращается .

    Вот уже 2 года продолжаются эти боли еще добавились фобии, усталость (не физическая). Бывают приступы боли в затылке , как будто мышцы напряжены , такие , что я начинаю плакать и появляется страх и уговорить меня успокоиться может только врач или если уколоть кеторол , боль снимется и тревога уйдет.А последние недели две все мои мысли о том что у меня какое нибудь шизотипическое расстройство. Прочту ваши статьи , вроде бы пойму что они по другому проявляются, успокоюсь.А потом прочту какой-нибудь симптом на мой похожий и опять себя накручиваю. Юрий, извините за длинный комментарий, я специально написала, чтобы вы посмотрели нет ли у меня вялотекущей шизофрении, какого -нибудь вида психопатии. Ответьте мне пожалуйста.

    Добрый день, Яна. Нет, у Вас точно никакой вялотекущей шизофрении нет и НЕ будет. Всё, что Вы описываете — это симптоматика невротического расстройства, которая имеет психологическую причину возникновения — т.е. всё это возникает на нервной почве. Просто у Вас тревожный характер (ПА — это крайняя степень тревоги). Вы понервничаете, а потом через какое-то время и вылазит ПА.

    Что касается психопопсовой литературы — то из тех авторов, которых Вы перечислили, пожалуй, более-менее адекватным является лишь Курпатов. Если будет интересно — Вы можете зайти на мой ютуб канал и посмотреть 2 видеоролика о + и — психопопсовой литературы. Сразу скажу, что минусов у нее больше. На мой взгляд, Вам все-таки лучше продолжить сеансы психотерапии (если есть такая возможность), поскольку всё время сидеть на антидепрессанатах — на мой взгляд, смысла нет никакого — рано или поздно их действие все равно начнет стухать. Менять необходимо именно характер, личностные проявления, общение с другими людьми, отношение (к себе и другим людям) и поведения.

    Юрий, спасибо вам за ответ. У меня прямо с Души груз спал. Очень обрадовалась, что у меня не прослеживается шизотипическое расстройство.А то последнее время только и думаю об этом, да еще и казаться стало, что начинаю с ума сходить. Это все после того, как очередной невролог сказала мне, что мне нужно лечь в клинику пограничных состояний.Да еще медсестре ( моей знакомой) сказала что мне нужно к психиатру обратиться, сказала не мне , а моей знакомой, которая мне это передала. Они на меня теперь смотрят, как на человека с психическими расстройствами.Вот у меня и стали закрадываться сомнения, может у меня уже ВТШ. Я просто на прием к неврологу пришла с приступом боли в затылке и была возбуждена, сто раз у нее спрашивала о том, может ли при стенозе сонной артерии 25% случится инсульт, говорила ей, что зациклена на некоторых болезнях и что часто читаю литературу,стараюсь разобраться в строении человеческого организма, она на меня смотрела, как на сумасшедшую и мне так неприятно было.И через некоторое время я стала подозревать у себя ВТШ. Юрий , извините, что отвлекаю своими нудными рассказами, мне просто в этой «дыре», в которой я сейчас живу, не у кого даже спросить о таких вещах и нет психиатра, который поставил бы точный диагноз. Спасибо за ваши статьи. По поводу психопопсовой литературы, посмотрю сегодня ролики обязательно.Желаю вам творческих успехов!

    Нет, Яна, с Вами точно все в порядке в плане ВТШ — у Вас ее НЕТ и НЕ будет :). Ну, врачи — они такие — у них море пациентов и от каждого хочется поскорее сдыхаться — там текучка огромная что в поликлиниках, что в больницах — их тоже понять можно — они просто физически НЕ имеют времени всё рассказать больному, все разложить по полочкам — у них 10-15 минут выделяется на каждого пациента. Поэтому культурой общения там часто даже и не пахнет :). Пожалуйста, Яна :). Желаю Вам успехов :).

    Добрый день, Юрий!

    Меня зовут Александр, мне 17 лет. Я боюсь, что у меня может быть шизотипическое расстройство.

    Беспокоят: ипохондрия, тревожность, обсессии, компульсии, страх шизофрении.

    Уже с детства тревожный ребёнок. Мама тоже очень тревожна и мнительна, часто запугивала меня маньяками и тиграми (наш дом находится на дачной улице, кругом лес, соседи приезжают только летом). Меня это очень запугивало. Да, сразу разъясню: в те времена и правда ходили слухи, что в наших краях скрываются два уголовника. Тигры и медведи тоже, к сожалению, иногда замечаются в наших краях.

    Отец наоборот, считает нашу с мамой мнительность — ерундой. Он по жизни весёлый человек, но легко раздражительный, довольно-таки обидчивый. Настроение у него меняется легко (особенно в сторону обидчивости), но не само собой, а в ответ на поведение/слова других людей. Я НИКОГДА не замечал ни за ним депрессии или грусти. У меня грусть бывает, а вот депрессивного настроения тоже никогда не было, в том числе и онлайн-тест на психотип показал «- 14» по депрессивному типу.

    Однако этот же онлайн тест показал, что доминирующими чертами у меня является истероидность (13) и тревожная мнительность (психастения) (5). В одной рубрике у вас я читал, что такая комбинация = вялотекущая шизофрения. И когда, казалось бы, доказал себе, что у меня невроз, начал опять беспокоится за шизотипическое… Хочу немного описать себя: я не чистый истероид, на публике вообще не люблю выступать, когда внимание приковано ко мне — тоже не люблю. Но при этом и про психастению я не уверен, так как не терплю над собой начальства ни в какую, подчинятся тоже не люблю.

    Я истероид тогда, когда со мной ведомый человек. Тогда я выступаю в роли ведущего, и могу совершать импульсивные поступки («а давай пойдём в кино, вот прямо сейчас!», «Пошли познакомимся с теми девушками!» и т.д.). Из-за этого же подворовывал в возрасте 14 лет одном магазине, где любили подворовывать лет местные подростки. Я был одним из заводил, и делал это именно из-за азарта. Недавно тоже самое сделал на рынке с бананом, когда был там с другом… Помню, в детстве, года в 4 шли с отцом по рынку, у продавщицы упали яблоки, и я (сам не знаю зачем), схватил одно и побежал… не знаю, как папа с этим разобрался, но яблоко осталось у меня, а дома меня застыдили. Были и другие ситуации, но в целом я очень самоуверен, когда нахожусь с кем-то в тандеме.

    Когда я один, то я скорее психастеник, и подобное не сделаю никогда. С детства тревожился: проверял по вечерам, дышат ли родители и младшая сестра, пока спят. Очень боялся, когда сидели, например, с мамой (или отцом, бабушкой) дома, и ей нужно было выйти во двор (покормить наших собак, набрать дров для печки), у подходил на балкон и следил за ней. Почему-то очень боялся, что она уйдёт, и я останусь один. При этом, когда дома был кто-либо ещё из взрослых, то такого страха не было. Возможно, боялся из-за постоянно крутившихся только по телевизору передач про то, как мама бросила ребёнка/ушла из дома… Ещё был такой страх, тоже в дошкольное время, типа: «а вдруг другие люди умеют читать мысли?», этого я тоже побаивался, хотя и понимал, что вряд ли такое возможно. Вот и думаю, могло ли это быть предтечей шизофрении? Ну, бредовые мысли…

    Сейчас всё это полностью прошло, но появились другие симптомы.

    Ипохондрия. Началось всё с рака мозга. Скорее всего потому, что уже в детстве я узнал, что моя бабушка по папиной линии умерла из-за рака (это и есть та самая травмирующая ситуация, из-за которой начал пить отец) и очень пугался этого. Лет в 14 искал симптомы рака мозга в Интернете, но ничего со своими не находил, и успокоился довольно быстро.

    Мне 16, начался следующий загон — боковой амиотрофический синдром, неизлечимое неврологическое заболевание. Как всё началось: один одноклассник отметил, что у меня трясутся руки, а потом другие это подтвердили. Я испугался, начал искать симптомы в Интернете (к слову, уже тогда я часто гуглил симптомы, главным образом из-за шума в ушах), наткнулся на болезнь Паркинсона, и очень сильно испугался. Ночью лёг спать, но почувствовал, что мышцы ног подёргиваются. На следующее утро мышцы всё ещё подергивались, и после школы я залез искать симптомы опять: на этот раз попался БАС. Про дрожь в руках я уже забыл, однако постоянно подтверждал, находил у себя симптомы БАС, на протяжении месяца-двух пробывал в ужасной тревоге. Тогда же я ходил к местному неврологу из-за шума в ушах (боялся, вдруг это рак, оказался остеохондроз), она направила меня в другой город к неврологу. Вскоре я про это заболевание пролистал весь русскоязычный сегмент интернета, перешёл к англоязычным источникам, и там на одном встретил отличительный момент между БАС и нервным подёргиванием мышц, который успокоил меня. Невролог в крупном городе также отметила, что подергивания не характерны для БАС, сказала, что у меня тревожное расстройство личности, выписала антидепрессант — золофт. Психолог в той же клинике говорила про ОКР.

    Что такое ОКР я уже знал благодаря Интернету. В то время я посещал занятия по боевым искусствам, которые очень не любил, постоянно говорил об этом родителям, но нет — приходилось ходить. Не любил потому что некоторые из занимавшихся там парней любили поизмываться надо мной и побить меня (мой небольшой рост и неуверенное поведение способствовали этому), об этом я родителям не говорил — было стыдно. И как-то раз я решил, что если буду по дороге (к слову, два километра пешком по лесу + двадцать минут на автобусе в другой конец города) слушать одну песню три раза, то эти люди на занятия сегодня не придут. Решил я так потому, что по дороге на прошлое занятие слушал эту песню, и те парни не пришли. То, что это бред — я понимал, но мне приносило облегчение.

    Вообще меня часто били, не только те парни на занятиях, но и в первой школе. Особенно старшеклассники. В разные классы, в начальной школе, был какой-нибудь старший тип, который измывался надо мной. Я этого боялся, за себя постоять не мог, драк вообще панически боялся и боюсь, эффектно драться не умею. Однако до 14 лет обсессий у себя не помню, только тревогу, если кто-нибудь из старшеклассников-обидчиков появлялся рядом, или какой-нибудь одноклассник решил поиздеваться надо мной.

    При этом я не был отсранённым от класса шизоидом/социофобом. Если люди были доброжелательны ко мне — я всегда с радостью с ними общался. Сейчас вспомнил, что уже начале первого класса познакомился с приятным мне одноклассником, и занял роль ведущего, опять же с довольно импульсивным поведением. Например, мама с утра сказала мне, что задержится и мне скорее всего придётся подождать её у школы. После уроков мы шли с этим одноклассником и я говорил ему, мол, давай пойдём на каток! Покатаемся! (был декабрь), причем говорил я это весьма красочной интонацией, а когда увидел стоящую маму, то мне стало стыдно, я отстранился от друга и подошел к маме, надеясь, что она не видела как я говорил ему про каток. Почему-то до сих пор есть какая-то стыдливость при родителях, они, например, так и не знают о моём главном сейчас увлечении — музыке, но об этом чуть позже. Возможно стыдливость из-за того, что они в шутку насмехались надо мной, моим энергичным поведением и фантазиями в детстве. Я любил после просмотра мультика представить себя героем этого мультика и бегать по квартире, представляя как спасаю мир и т.д., но думаю, это нормально для ребёнка… В общем, они шутливо комментировали это, а меня почему-то сильно ранили и до сих пор ранят такие шутки, воспринимаю очень близко к сердцу.

    Возвращаясь к теме ОКР: в 14 лет меня серьёзно избили. Там очень долгая ситуация, в которой я слишком много наговорил гадостей на незнакомых парней по интернету из-за просьбы бывшего друга. Они выпросили мой номер, а потом и «забили стрелу». К слову, гадости говорил я не один, и получил ещё и мой одноклассник. Почему я вообще сделал это: 1) Попросил друг, который раньше мне очень помогал; 2) Мне было интересно. По итогу этой «стрелы» нас просто на просто избили, и сказали, что вообще могли убить. Из-за них я перестал ходить на занятия боевым искусством, так как один раз сходил — и меня там ещё побили за эту ситуацию, оказывается, их знакомые. Месяц я прогуливал занятия, чаще всего со своими близкими друзьями и девушкой (да, в 14 лет у меня была девушка). Потом о прогулах узнали мои родители и устроили трепку, не били, а только словами. К тому же, они откуда-то узнали о моей девушке, и говорили фразы вроде «Только с девочками гулять!», и это было самое стыдливое для меня во всей ситуации, так как я пытался скрыть сей факт от них. Почему — не знаю, просто стыдно.

    На занятия начал ходить, там обстановка прежняя, так я отходил до 15 лет и окончательно их забросил, так как ушёл тренер. К тому времени из обсессий была постоянная проверка закрыта ли дверь на замок, когда я один дома, когда взрослые дома — я никуда не бегал. Кстати, когда кто-либо приезжал к нашему дому (учитывая, что мы живём в лесу и гости тут редкие), я очень боялся, что это могут быть те люди, которые избили меня, тихо подходил к окну и проверял, не они ли это. Сейчас я уже не проверяю, не те ли парни к нам приехали, чтобы опять избить меня. И да, с одним из тех парней я встретился в городе, через несколько дней после ситуации с избиением (она кончилась, к слову, приездом полиции и их побегом). Так вот, он начал наезжать на меня, мол я должен отдать ему телефон, и вообще тогда полиция прервала «разговор», давай-ка выйдем за угол, но так как рядом было много людей, я смог успешно ретироваться. После встречи с ним, я начал бояться ездить в город, старался не выходить за пределы своего района… В то же время я прогуливал тренировки. Страх длился около полугода, наверное, и сейчас уже полностью пропал.

    Не знаю, можно ли это считать за обсессию, но примерно тогда же я начал (и до сих пор продолжаю) издавать странные звуки горлом, что-то вроде мычания. Не непроизвольно, а просто мне очень хочется издать этот звук, иначе возникает дискомфорт какой-то. Особенно это желание ощущается, когда я слушаю музыку. Пытаюсь с этим бороться, но не очень успешно.

    После девятого класса я перешёл в новую школу, так как в прошлой десятый не набрался. Там я сначала был неуверенным, молчаливым (возможно, из-за ещё трёх одноклассников, которые перешли вместе со мной), но коллектив мне нравился явно больше, чем в прошлой школе. В 11 классе я стал намного более раскрытым, появилось несколько друзей (впрочем, уже в 10 классе я с ними хорошо общался, но всё равно был менее открытым из-за тех трех одноклассников, которые держались вместе, а я был чуть отстранённым от них). В 11 же классе я занял уверенную позицию, был весьма активен, общителен и даже чересчур, как мне сказали… Прямо говоря, один из них назвал меня е**нутым. Я мог много говорить, дурачиться (особенно на уроках физкультуры, где был одним из лидеров), смеяться, подкалывать других. Я был явно менее серьёзным и педантичным, чем мои одноклассники, более весёлым. Вот и думаю, а вдруг это те самые истероидные черты, которые несовместимы с психастенией моей… К слову, таким же весёлым у меня является отец: он тоже часто всех подкалывает, весёлый, харизматичный. Его отец и дедушка были такими же, по словам тёти, это якобы семейная черта. Однако, если это семейная черта, то почему я такой тревожный? И не может ли быть эта семейная черта шизотопическим расстройством?

    И расскажу о том, что со мной сейчас: уже в 13 лет я решил, что хочу заниматься музыкой. Родителям не говорил, было стыдно почему-то. Писал тексты уже с 13-ти, пытался организовать музыкальную группу (не зная о музыке вообще ничего), сейчас изучаю теорию, пишу тексты и мелодии. В 11 классе нужно было уже сделать выбор, куда идти учиться, и из предметов ближе всего мне была литература, решил сдавать её. А с ней либо на журфак, либо в театральное. Я подумал о театральном, но попутно подрабатывал в местной газете, писал туда статьи. В общем, я подал документы в театральное, но до финала конкурса не прошёл, а на журфак было уже поздно подавать документы. Всё это не в нашем городе, а в соседнем, крупном. Туда я переехал и начал работать работать официантом в кафе, потом уволился из-за изменений графика и явной бесперспективности. Начал писать статьи для сайтов, этим и занимаюсь по сей день, так как мне нравится намного больше, да и поперспективнее это, знания хоть какие-то получаю. Но хочу с 18 лет устроится пешим курьером по городу (до совершеннолетия не берут), так как постоянно сидеть за компьютером надоедает, а ходить я очень люблю. Также хотелось бы ходить на волейбол, так как очень люблю эту игру, но у меня нет на это денег пока. И на психотерапевта пока денег нет — почему я и не пошёл к нему всё ещё…

    И да, насчёт тревоги: летом выехали с бабушкой и сестрой в другой город, там катались на карусели с младшей сестрой. Когда карусель начала подниматься вверх на несколько метров и крутиться, у меня началась паника (у единственного! Причем самого взрослого на этой карусели!), и пришлось её останавливать. К тому же, появился лет с 14-15 страх высоты, который проявлялся тем, что я не мог помогать отцу в работах на крыше. Так же боюсь высокой скорости, это проявляется когда мы едем на машине с отцом и он начинает ехать слишком быстро, что впрочем, замечают и другие члены семьи.

    И ещё… насчёт тревоги. В 2011 году наша семья чуть не погибла из-за угарного газа. Были какие-то проблемы с печкой, газ начал попадать в дом. И из-за него я упал в обморок, у сестры началась кружится голова… У мамы из-за страха за нас прихватило сердце. Однако всё обошлось, скорую вызвали вовремя, нас накачали кислородом, переночевали дома у бабушки. Которая сказала одну фразу: «а ведь сегодня наш второй день рождения. Мы могли не проснуться». Меня очень напугала эта фраза.

    Из физических проявлений: была ПА в конце августа 2016 года. Началось с того, что показалось, будто кружится голова. Вкупе с моим тогдашним страхом шума в ушах (рака мозга боялся), я принял это ещё за один симптом. После уже паника, тахикардия, не мог устоять на месте, хотелось двигаться, просил вызвать скорую. Скорую вызвали, но там сказали, что не приедут, так как это всего лишь ПА и всё ок. До 14 лет несколько раз была дереализация. Самый первый раз — на большой скоростью скатились со снежной горки с сестрой и другом (он приезжал на зимние каникулы с семьей на дачу, единственный мой здешний знакомый), врезались в дерево сильно, попадали. У меня началось странное состояние, я тогда ещё не знал, что это. И я просто позвал сестру и пошёл с ней домой. Отлежался, и как-то всё прошло. После этого я очень боялся повторения такого состояния, постоянно зацикливался, не началось ли оно. И пару раз оно начиналось, часто во время «драки»-избиения (к сожалению, меня били довольно часто), также из-за шума в классе — учительница вышла, все начали шуметь у меня началась эта дериализация.

    Возможно, страх шизофрении был связан с первоначальным поиском проблем шума в ушах. Там одной из возможных причин называли шизофрению, но я не особо обращал на это внимание. И да, ещё кое-что вспомнил… после того, как я не поступил в театральное, я сделал рентген лёгких (так как сильно заболел), и там заподозрили туберкулёз. Я полез в интернет читать симптомы и узнал, что туберкулёз лимфоузлов (о них заикнулся терапевт во время осмотра снимка, и я запомнил) иногда путают с раком лимфоузлов — лимфогранулематозом. Одной из отличительных черт являлась генерализированная чесотка. Через пару дней у меня началась эта самая чесотка и паника стала ещё больше. Потом мне в тубдиспансере сделали новый снимок, и сказали, что у меня всё абсолютно чисто, это был дефект при съёмке. К слову, у меня подозревали туберкулёз не лимфоузлов, а другую форму… После того, как сказали, что всё чисто — чесотка прошла. И такое накручивание бывало несколько раз, но я и так уже наверное слишком много написал. И да, дрожь в руках, особенно в левой руке. Усиливается при волнении… Собственно, ипохондрия началась когда мне указал на сильную дрожь мой одноклассник, а дальше Паркинсон — БАС и т.д… Самое плохое, что я стал часто заходить на форум шизофреников — и оказалось, что там все адекватные, и у многих сначала были навязчивости, им ставили невроз, а потом оказалась шизофрения…

    Я специально постарался описать всё, что так или иначе относится к вопросу, поэтому вышло так много и сумбурно…

    Возможно ли шизотипическое или даже шизфорения?

    www.nevrozovnet.ru