Специалисты

Ребенок и его шизофрения

19.06.2018

Симптомы и лечение детской шизофрении

Шизофрения у детей и подростков весьма редкое, но достаточно серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения, помощи квалифицированных медиков и уж никак не самолечения или же игнорирования проблемы.

Формы шизофрении у детей

Медики в своей практике и классификации патологии делят шизофрению у детей на такие формы:

  • злокачественная форма, которую чаще всего диагностируют у пациентов в возрасте до 7 лет и ее характерными симптомами есть доминирование негативной симптоматики над продуктивной, регресс психического заболевания, когда патология развивается достаточно быстро – за 1-2 года. У такого ребенка идет сбой в речи, он теряет способность к общению в социуме, они издают нечленораздельные звуки, иногда малыш перестает нормально ходить, передвигаясь на четвереньках;
  • параноидная форма – она чаще всего развивается у ребенка до 10-12 лет, проявляя себя в страхах, бредовых фантазиях, ребенок становится злобным и раздражительным, развитие анорексии;
  • вялотекущая форма – самая распространенная форма детской шизофрении и ее первыми признаками может быть весьма быстрое, стремительное развитие некоторых функций психики, например, абстрактного мышления или же музыкальных способностей. Таких пациентов считают вундеркиндами, но постепенно такие симптомы тормозятся, на смену которого приходит расстройство психики;
  • приступообразная – прогредиентная форма – в детские годы приступ болезни будет стерт, симптоматика не имеет ярко выраженного своего проявления, а в более старшем возрасте у пациента развиваются бредовые симптомы, кататонические приступы;
  • рекуррентная форма – весьма редкое проявление шизофрении у ребенка, проявляясь в необоснованных приступах страха, повышении температуры тела, сбоем в работе ЖКТ, приступами головной боли и вегетативным кризисом.
  • Тем не менее, все симптомы можно условно поделить на такие категории:

  • продуктивная симптоматика – патологический процесс, который проявляет себя по мере развития патологии, проявляясь в бредовых идеях, галлюцинациях, патологических формах фантазии;
  • негативная симптоматика – в этом случае пациент теряет свои психологические качества по мере того, как прогрессирует заболевание, в частности, снижается интерес к окружающему миру, уменьшаются эмоциональные проявления.
  • Именно их и рассмотрим более детально.

    При их развитии у ребенка и подростка:

  • Снижается физическая активность, эмоции становятся не столь ярко выраженными и пациент просто погружается в свой внутренний мир.
  • Патология негативно сказывается через некоторое время на психологическом состоянии пациента, у него формируются признаки умственно отсталого ребенка.
  • Речь у ребенка – нечленораздельна, мыслительные процессы ухудшаются, интеллектуальный уровень подростка падает, а в самом худшем случае он может вести себя как животное, ходить на четвереньках.
  • Продуктивные расстройства

  • развиваются страх;
  • заторможенности в двигательной функции;
  • диагностируется патологическая форма фантазий, бредовые идеи;
  • анорексия.
  • Все симптомы патологии могут с учетом особенностей психики каждого пациента могут быть более или менее ярко выражены.

    Говоря о детской шизофрении, то ее симптомами часто есть следующие проявления:

  • паранойя – ребенку кажется, что все и каждый настроен против него, что за его спиной отзываются о нем негативно;
  • галлюцинации – подросток может видеть или же слышать то, чего на самом деле не существует;
  • развитие безосновательных страхов и тревог – пациент может жаловаться на определенные собственные страхи, которые будут выходить за грани нормальных человеческих проявлений боязни, например, монстры под кроватью или же он видит вещи, не существующие в реальности;
  • определенная степень изолированности – в этом случае ребенок может отказываться от детских игр и занятий, не поддерживает отношения со сверстниками, не имеет друзей;
  • приступы экстремальной капризности без видимых на то причин – резкая смена настроения, что не сопровождено и не спровоцировано объективными факторами, видимыми для окружающих;
  • речь у ребенка становиться раздробленной – в этом случае пациент может резко или же постепенно потерять способность вести стандартную модель разговора;
  • мысли у ребенка хаотичны, когда последний не способен отличить фантастику с экрана телевизора или компьютера и окружающую действительность.
  • Говоря о подростке – у пациента развивается:

  • замкнутость;
  • агрессивность;
  • склонность к потреблению алкоголя;
  • неуспеваемость в школе, а особо тяжкие проявления патологии могут выражаться в слабоумии.
  • В другой статье мы подробно рассматриваем признаки шизофрении у женщин.

    Причины детской шизофрении

    Среди причин, которые могут спровоцировать развитие шизофрению у ребенка, то таковыми есть:

  • наследственная предрасположенность – в этом случае вероятность развития патологии увеличивается на 10%, если у кого-то из родственников ранее диагностировали данное заболевание. Хотя многие медики отмечают, что данного фактора мало для развития патологии – важны и иные факторы, которые могут спровоцировать развитие шизофрении;
  • сбой в развитии ребенка на стадии его внутриутробного развития – в случае перенесенной матерью инфекции в будущем у ребенка может развиваться шизофрения;
  • воспитание в детстве, а точнее сказать, его полное отсутствие, недостаточность – это такой себе провоцирующий фактор, который может привести к активации развития патологии;
  • факторы, имеющие социальный окрас – постоянные стрессы и перенапряжение, положение пациента, которое может угнетать его как социально незащищенную особу, бедность, частые переезды или же постоянное одиночество;
  • вредные привычки и нездоровый образ жизни – в частности, речь идет о приеме наркотиков и алкоголя, стимулирующих препаратах, а также галлюциногенных соединений, которые в итоге могут запустить механизм развития шизофрении;
  • нарушения в химических процессах, протекающих в коре, сером веществе головного мозга – спад мозговой активности и участие нейромедиаторов могут привести к развитию дисбаланса в психике пациента. Многие ученые считают, что данный процесс может развиваться еще на уровне внутриутробного развития плода, но в большинстве своем он отмечается после полового созревания подростка.
  • Факторы, провоцирующие раннее развитие шизофрении:

  • в роду пациента данное заболевание было диагностировано у первой или же второй степени родственников;
  • женщина забеременела в возрасте после 35-40 лет – именно поздние роды и могут спровоцировать у ребенка развитие данного заболевания или же перенесенные ею инфекционные заболевания в период вынашивании плода.
  • На сегодняшний день медицина не дает гарантии на 100% выздоровление пациента – просто на практике не существует эффективных и действенных метод. Благодаря определенным методам может быть исключено повторное проявление заболевания – рецидив.

    Так, в числе методов, которые применяют медики в процессе лечения шизофрении можно выделить следующие:

    1. медикаментозное лечение, когда врачом назначается применение курса нейролептиков, которые по мере необходимости могут назначаться в сочетании с антидепрессантами, а также транквилизаторами в особо тяжкой форме проявления патологии;
    2. электросудорожная терапия – она применяется при неэффективности применения курса медикаментов и в этом случае через мозг пациента пропускают импульс электрического тока;
    3. применение инсулинокоматозной терапии – в этом случае в тело пациента вводят существенную дозу инсулина, и так вызывается у пациента гликемический тип комы, но такой метод применяется крайне редко;
    4. социального и психологического характера терапия – это и улучшение условия жизни самого пациента, помощь со стороны психолога, что при длительном и систематическом применении позволит добиться положительной динамики в выздоровлении;
    5. психотерапия, которая в сочетании с курсом приема медикаментозных препаратов дает самый лучший результат, обеспечивая устойчивую, положительную динамику выздоровления.
    6. Психологическая помощь

      Многие исследования практикующих психологов говорят о том, что психологическая помощь в вопросе лечения шизофрении позволяет стабилизировать состояние здоровья пациента, решая тем самым ряд социальных аспектов, характерных для данной патологии:

    7. трудность в общении и мотивация;
    8. самообслуживание и работа;
    9. налаживание отношений с окружающими людьми.
    10. Все это поможет ребенку и подростку психологически адаптироваться в обществе и посещать школу, общаться и работать – пациенту стоит регулярно проходить психосоциальную терапию, соблюдать курс медикаментозного лечения, снижение рецидивов.

      mozgvtonuse.com

      Детская и подростковая шизофрения

      Шизофрения довольно редко встречается у детей. Один заболевший ребенок на 50000 здоровых.

      Шизофрения – заболевание психики, при котором страдает познавательная и эмоциональная сферы. Это проявляется уходом в себя и избеганием общения, снижением активности, оскудением эмоций, приступами однообразного возбуждения. Пациенты страдают от бредовых состояний, галлюцинаций зрительных и слуховых.

      Для шизофрении характерно нарушения психической деятельности (речь, эмоции, поведение).

      Точные причины шизофрении у детей не установлены. Но к факторам риска можно отнести следующие:

    11. наследственность (заболевание может передаваться по наследству),
    12. длительный стресс (регулярное насилие в семье, в том числе и насилие по отношению к ребенку),
    13. внутриутробные инфекции и вирусы,
    14. поздняя беременность,
    15. прием психотропных средств в подростковом возрасте.
    16. Как правило, шизофрения дает о себе знать ближе к семи годам. Часто заболевание проявляется в подростковом возрасте. Но в некоторых случаях признаки шизофрении можно распознать чуть ли не с рождения.

      Признаки шизофрении у детей до 7 лет

      В особо тяжелых случаях проблемы психического развития заметны у младенцев и детей первых лет жизни. Не характерный для грудных детей сфокусированный взгляд, оставляющий ощущение, что ребенок смотрит на нечто, не видимое взрослым. Иногда младенец не реагирует и не следит взглядом за перемещаемой перед его лицом погремушкой или другой вещью. Такие дети спят плохо, у них повышена реакция на громкие звуки или яркий свет, они вялы и часто плачут.

      Дети, страдающие шизофренией с раннего возраста, имеют задержки в развитии речи и мелкой моторики. В 75% случаев у детей с шизофренией, диагностированной уже в семилетнем возрасте, наблюдались задержки развития в раннем детстве.

      У детей одним из признаков шизофрении в раннем детстве является не правильное формирование игровой деятельности.

      Ребенок предпочитает однообразную игру, от которой создается впечатление одержимости одним или несколькими объектами, или действиями.

      Шизофрения у детей проявляется нарушением межличностных отношений, отсутствием привязанности к родителям или другим значимым взрослым.

      Отличительной чертой детей страдающих шизофренией является агрессия, проявляющаяся с первых лет жизни. Такие дети медлительны и неловки, но при этом легковозбудимы склоны к крикам и истерикам. Все эти признаки нарастают с возрастом и уже к трем или четырем годам шизофрения развивается до такой стадии, что видны ее характерные симптомы.

      Стоит заметить, что шизофрения, начавшаяся в раннем детстве или младенчестве, всегда протекает в тяжелых формах, и приводит к существенным дефектам в интеллектуальной сфере. Это связано с нарушением познавательной деятельности, которая только формируется в раннем детстве.

      Признаки шизофрении у детей школьного и подросткового возраста

      Первые признаки шизофрении у детей – это отстраненность от коллективной, да и обычной жизни. У ребенка меняются интересы и мировоззрение, его отношение к миру, другим людям. Это связано с тем, что заболевание приводит к разрушению личности, которая теряет единство и связь с окружающим.

      Школьник, страдающий от шизофрении, начинает плохо учиться, ему кажется, что он хуже других и все плохо к нему относятся. Это приводит к замкнутости и мрачности. Ребенок теряет контакт с другими людьми: одноклассниками, родителями, кажется что все и все ему неприятны. Привычные интересы уходят из жизни ребенка, их могут сменить навязчивые маниакальные увлечения.

      Больной шизофренией стремится к одиночеству.

      Еще одним из признаков шизофрении у детей является нарушение восприятия. Ребенку сложно объединять элементы в целое или выделять значимое из целого. Больные зацикливаются на деталях, при этом им сложно отделить сон от реальности. Ребенок не может понять, где сон, а где реальность, это связано со странными и фантазийными снами, с навязчивыми необычными, яркими идеями и мыслями в реальности.

      Признаком шизофрении является ощущение, что ребенок лишился внутреннего стержня, утратил стремления, он отрешен от внешнего мира и погружен в себя. Поведение начинает характеризоваться некой утонченностью, ребенку сложно общаться с посторонними, круг общения сужается.

      Со временем все эти проявления нарастают, и шизофрения проявляется первым психозом (галлюцинации, бред, навязчивее идеи, приступы агрессии).

      Ребенок в состоянии острого проявления болезни не может нормально воспринимать реальность, его восприятие фрагментарно, в некоторой степени случайно.

      Детская шизофрения в своем проявлении может отличаться от симптоматики взрослых больных. В раннем возрасте ее трудно диагностировать. Особенно остро шизофрения проявляется в период возрастных кризисов (трех, семи и тринадцати лет).

      Симптомы заболевания разнообразны и зависят от возраста ребенка и формы заболевания. Но общим можно назвать проявление кататонических состояний.

      Симптомы кататонического состояния

      Кататонические состояния могут проявляться, не зависимо от формы заболевания.

      Это состояние отличается повышенным возбуждением, импульсивностью действий. Приступ может длиться несколько часов.

      Основными симптомами кататонического состояния являются:

    17. бесцельный бег или топтание на месте, резкие прерывистые движения без определенной цели,
    18. хаотичное хождение, часто по кругу, с «пустым» взглядом. Походка может быть страной с неравномерным ритмом. Ребенок не устает от длительного хождения,
    19. возбуждение, резко сменяющееся вялостью. Ребенок может резко остановиться и улечься в страной позе,
    20. часто ребенок может проснуться среди ночи, и мучатся бессонницей,
    21. при тяжелом течении болезни случаются приступы агрессии. Ребенок буквально крушит все, что его окружает, пытается укусить или удушить себя, может выкрикивать бессвязные слова.
    22. Как проявляется болезнь в зависимости от возраста ребенка?

      В раннем детстве заболевание проявляется следующими симптомами:

    23. уход от реальности, погружение в себя,
    24. гиперактивность,
    25. двигательные расстройства (стереотипные движения, регресс ходьбы),
    26. бедность эмоций,
    27. застывание в необычных позах,
    28. бессвязная речь,
    29. беспричинные слезы или смех,
    30. бессмысленные выкрики.
    31. Для детей шести лет и старше характерным симптомом шизофрении является расстройство мышления. Так же к проявлениям заболевания относят:

    32. фантазии, в которые ребенок полностью уходит от реальности,
    33. усиление тревожных состояний и страхов,
    34. чрезмерная мнительность,
    35. вялость и пассивность,
    36. навязчивые движения,
    37. частые перепады настроения,
    38. жалобы на скуку.
    39. Чаще всего подростки страдают гебефренией (одна из форм шизофрении). Она проявляется нелепыми шутовскими выходками, бедностью эмоциональной сферы, разорванностью речи, гротескными, необычными фантазиями.

      Основу фантазий составляют странные желания или нелепые опасения, перерождающиеся во враждебное или агрессивное отношение к людям.

      Для подросткового возраста основным симптомом шизофрении становятся галлюцинации и бредовые состояния. Как правило, впервые эти проявления болезни встречаются у детей 10-13 лет, но в некоторых случаях и раньше.

      Общими проявлениями заболевания можно назвать следующие особенности:

    40. амбиволентность,
    41. проблемы коммуникации,
    42. неуверенность в действиях или суждениях,
    43. расстройства мышления,
    44. расстройства речи (речь может быть как быстрой и отрывистой, так и замедленной с заиканиями),
    45. выдумывание новых слов,
    46. снижение интеллекта,
    47. не способность к ассоциативному мышлению,
    48. утрата интересов и увлечений, но при этом может быть маниакальная одержимость неким объектом,
    49. бедность и невыразительность эмоций,
    50. трудности в ответах на прямые вопросы,
    51. навязчивое повторение мыслей,
    52. незавершенность высказываний,
    53. эгоцентризм,
    54. вычурные и сложные высказывания.
    55. Особенности диагностики

      Выявить шизофрению у детей в раннем детстве довольно тяжело из-за особенностей развития – томография или ЭЭГ не всегда могут помочь в диагностики. Поэтому выявить форму шизофрении сложно, так как для ее установления очень важно опросить пациента о его галлюцинациях и ощущениях. Из-за этого диагнозы ребенка могут меняться от депрессивного состояния до расстройств аутичного спектра. Часто в раннем возрасте вместо шизофрении диагностируется аутизм.

      Проще диагностировать заболевание в подростковом возрасте. Диагноз ставится на основе беседы с психиатром и при явных симптомах шизофрении (оскудение эмоциональной сферы, апатия, расстройства личности). В этом возрасте для уточнения диагноза врач может назначить следующие дополнительные обследования:

    56. ЭЭГ (электроэнуцифлографиию) позволяющую отследить активность мозга и увидеть аномалии в его работе;
    57. Обследование сосудов;
    58. МРТ, благодаря которому выявляются типичные для шизофрении поражения структур головного мозга;
    59. Анализы на вирус Эпштейн-Барра или тесты на наличие следов наркотических средств.
    60. Особое место в выявлении шизофрении занимает анализ рисунков больного. Поставить диагноз на основе творчества не возможно, но помочь в установлении формы заболевания оно может. Рисунки больного необычны их отличает стереотипность, неестественное сочетание цветов, необычность форм.

      Для лечения шизофрении у детей применяют медикаменты и психотерапию.

      Маленьким детям назначают нейролептики, при необходимости ноотропы.

      Важно поддерживать контакт родителей и лечащего врача, сообщать ему о малейших изменениях в состоянии ребенка.

      Родителям не стоит отказываться от госпитализации ребенка, так как без нее невозможно добиться ремиссии заболевания.

      Также важно помнить, что диагноз шизофрения не всегда ставит крест на будущем, своевременное и полноценное лечение позволяет ребенку оставаться частью общества. Дети с данным заболеванием могут посещать общеобразовательные школы, домашнее обучение назначается в случае, если сильно выражены аутичные симптомы шизофрении.

      Воспитание и совместная жизнь с ребенком больным шизофрений довольно сложные задачи и требуют большой силы воли и терпения. Самое главное, что нужно родителям сделать, это принять диагноз сына или дочери и верит в успех терапии.

      Вот несколько советов специалистов:

    61. не нужно спорить с ребенком о его галлюцинациях. Для детей с диагнозом шизофрения их видения часть реальности;
    62. постараться создать комфортный режим и обстановку, чтобы ребенок не испытывал лишние эмоциональные перегрузки;
    63. стараться обезопасить ребенка от самого себя во время психоза.
    64. Важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение. От этого во многом зависит дальнейшее будущее ребенка. Поэтому, заметив повторяющиеся странности в поведении ребенка, стоит обратиться к врачу, не дожидаясь первых манифестаций заболевания.

      psihter.ru

      Шизофрения: причины, признаки, симптомы

      Людей, страдающих шизофренией, раньше называли сумасшедшими или душевнобольными. Термин шизофрения появился в медицинской терминологии относительно недавно. Он означает «раскол сознания». Интеллект человека, его знания и память остаются сохранными. Меняется восприятие окружающего мира и расстраивается мышление.

      Что такое шизофрения

      Личность человека, его сознание, поведение, физиологические процессы управляются мозгом. При шизофрении органы чувств подают ему сигналы, он их принимает, но интерпретирует неправильно. За процесс обработки поступивших извне данных отвечает кора головного мозга — высший отдел центральной нервной системы, обеспечивающий функционирование организма как единого целого при взаимодействии с внешним миром.

      Расстройство сознания заключается в неспособности из поступившей информации сложить логичную и объективную картину окружающей действительности. У человека складывается собственное искажённое представление, которое создаётся на основе изначально правильных сигналов.

      Нарушение нейронных связей создает у больного искажённую картину окружающего мира

      Недуг поражает в равной степени женщин и мужчин, очень редко он проявляется у детей в раннем возрасте. Пожилые люди шизофренией не болеют, если только она не начинает проявляться после многолетней ремиссии. Средний возраст манифестирования заболевания — 18–30 лет. У женщин она проявляется позже, чем у мужчин.

      Парадокс, но шизофрения в современной медицине является одной из самых изучаемых болезней и одновременно самой малоизученной. Происхождение её до сих пор до конца не выяснено. Согласия среди учёных нет. Исследования показывают, что шизофрения чаще развивается у городских жителей. Считается, что болезнь могут провоцировать неблагоприятные социальные условия.

      У людей с отягощённой наследственностью вероятность возникновения шизофрении возрастает в 20 раз по сравнению со средним риском среди населения.

      Идут споры о наличии или отсутствии органических поражений мозга. Патологоанатомическими исследованиями и диагностическими методами установлены устойчивые изменения в отделах коры головного мозга, отвечающих за эмоции, передачу информации между полушариями.

      Шизофрения считается многофакторным заболеванием

      Есть данные о том, что повреждение клеток происходит под влиянием инфекции, интоксикации, травматических и дегенеративных процессов. Внешними стимулами для проявления шизофрении могут быть:

      • сильные негативные переживания;
      • потеря семьи в раннем возрасте;
      • эпизоды насилия в раннем детстве;
      • тяжёлые детские болезни, повлиявшие на мозг;
      • гормональный взрыв в подростковом возрасте (пубертат).
      • Биохимические и нейрохимические исследования показывают зависимость шизофрении от иммунологических процессов, нарушения работы некоторых гормонов-нейромедиаторов (веществ, способствующих проведению нервных импульсов). Риск заболевания повышают внутриутробные повреждающие факторы и тяжёлые роды.

        Говоря о признаках шизофрении, врачи имеют в виду нарушения в четырёх направлениях деятельности мозга.

        Таблица: четыре признака шизофрении (по Э. Блёйлеру)

        Изменения психики начинаются с преддебютных симптомов задолго до появления явных признаков болезни. Чаще всего мальчики заболевают в подростковом возрасте, девушки — после 20 лет. Подросток становится нелюдимым, раздражительным, относится к окружающим неприязненно. У взрослых начинается нарушение сна, они несобранны, постепенно изолируются от окружающих. Нередко близкие замечают перемены, но относят их к переутомлению. Симптомы шизофрении делятся на несколько групп — позитивные, негативные, дезорганизованные и настроенческие (аффективные).

        Позитивные (продуктивные) симптомы

        Продуктивные симптомы — это появление качеств до этого несвойственных человеку.

        Для шизофреников характерны слуховые и осязательные галлюцинации, зрительные появляются крайне редко. Слуховые проявляются в виде голосов, звучащих в голове. Человек воспринимает свои мысли так, словно они вложены ему извне. Голоса могут осуждать или хвалить, спорить, давать команды.

        Слуховые галлюцинации и бред — продуктивные симптомы шизофрении

        Тактильные галлюцинации вызывают у больного ощущения, что до него кто-то дотрагивается, ползает по коже, неприятные ощущения в интимной зоне больная женщина может интерпретировать как изнасилование.

        Иллюзии — это искажённое восприятие окружающих предметов. Человек видит один предмет, но воспринимает его как другой (например, стол может принять за шкаф).

        Иллюзия — тень от дерева воспринимается шизофреником как чудовище

        Бред — это выводы, убеждённость в чем-то, что не соответствует действительности. Иногда он провоцируется галлюцинациями. В просторечии его называют манией — преследования, величия, воздействия. У мужчин-шизофреников развивается бред ревности. У женщин и мужчин в равной степени часто встречается бред преследования. Бред воздействия — это представление больного, что на него направлено какое-то излучение, кто-то вмешивается в его ДНК, на нём проводят медицинские эксперименты или хотят отравить.

        Неадекватное поведение

        Человек не идентифицирует себя как личность, границы его «я» размываются (деперсонализация). При дереализации он любую мелочь воспринимает в преувеличенном виде, ему кажется, что люди вокруг него не живут, а играют спектакль.

        Кататония — тяжёлая форма неадекватного поведения

        Тяжёлая форма неадекватного поведения — кататония. Больной принимает нелепые положения, может совершать хаотичные движения или, наоборот, надолго замереть в несуразной позе.

        Негативные симптомы называют дефицитарными, потому что больной человек утрачивает часть качеств или они редуцируют (постепенно исчезают). Это выражается в потере активности, инициативы и мотивации, в физической пассивности. Утрачиваются эмоции, сужается круг интересов, речь становится бедной. К негативным симптомам относят:

        • апатию;
        • аутизм;
        • холодность, отсутствие эмоций;
        • расстройство речи и мышления;
        • сложность в выстраивании последовательности действий;
        • невозможность концентрировать внимание;
        • низкий самоконтроль;
        • проблемы переключения с одного вида деятельности на другой.
        • Отсутствие мотивации выражается в нежелании ухаживать за собой, человек перестаёт выходить из дома, соблюдать гигиену, стирать одежду.

          Апатия и отсутствие эмоций — негативные признаки шизофрении

          Речь становится прерывистой, бедной, изобилует выдуманными словами, бессмысленными рифмами, повторениями, часто пропадает мысль, теряется нить разговора. Нарушения мышления выражаются в резонёрстве — рассуждениях на отвлечённую тему, не имеющих логического завершения.

          Если в клиническом течении шизофрении преобладают негативные симптомы, больной становится лёгкой добычей асоциальных и криминальных групп и сект, так как очень легко попадает под чужое влияние.

          Шизофреник утрачивает способность получать удовольствие от еды, музыки, прогулок по лесу — всего того, что ему раньше нравилось.

          Дезорганизованные и аффективные симптомы

          Дезорганизованные симптомы представляют собой разновидность позитивных. Это хаотичное поведение, несвязная речь и мышление. Аффективные заключаются в погружении в депрессию, появлении склонности к самоубийству, самобичевании и обвинении себя во всех бедах, несчастьях и проблемах, случившихся с близкими людьми.

          У детей первые симптомы появляются к двум годам и выражаются в задержке психомоторного развития. Первые месяцы жизни они вялы. У младенцев одним из признаков может быть сфокусированный взгляд, направленный не на предмет, а в пустоту. Или, наоборот, ребёнок может игнорировать движущиеся предметы. Такие дети мало спят, бурно реагируют на резкие звуки и шум. Подрастая, они становятся легковозбудимыми, склонными к крику, капризам, агрессии.

          Ребёнок, болеющий шизофренией, предпочитает одиночество и трудно интегрируется в общество

          Больной ребёнок трудно социализируется, не умеет выстраивать отношения со сверстниками. Может полностью погружаться в какое-то занятие, ему не нужно постороннее участие. Он холодно относится к тем, кто о нём заботится. Для детей характерно приступообразное течение болезни, треть из больных страдают её злокачественной формой. По невыясненным причинам в группе риска находятся мальчики.

          При злокачественной форме в возрасте 5–7 лет начинается регресс в развитии ребёнка. Он постепенно утрачивает приобретённые навыки самообслуживания, речи, движений. Ребёнку чужда любая радость, он замыкается в себе и перестаёт реагировать на окружающих, теряет интерес к любым занятиям. Если присутствует кататонический синдром, период бурной активности сменяется продолжительным ступором. Характерны также тактильные галлюцинации, вызывающие у ребёнка страх, усиливающийся к вечеру.

          Стадии и формы шизофрении

          Внезапное начало болезни — редкое явление. Обычно бурному развитию предшествуют изменения в поведении человека. Заболевание протекает в три этапа:

        • на начальной стадии возникают психозы, резкие перепады настроения — человек находится на позитивном эмоциональном подъёме или, наоборот, начинает хандрить, у него нарушается восприятие себя как личности;
        • манифестация — выраженное проявление продуктивных и дефицитарных (негативных) симптомов;
        • конечный этап — преобладание негативных симптомов и закрепление клинической картины.
        • В период манифестации больной теряет интерес к жизни и окружающим его людям, уходит в себя

          По времени развития болезни различают:

        • Быстропрогрессирующую или злокачественную форму, проявляющуюся в раннем детстве. К 4 годам у ребёнка заканчивается начальный период и начинается бурное развитие позитивной симптоматики с исходом в апатию и абулию (патологическое отсутствие воли к совершению даже необходимых действий);
        • Параноидную шизофрению, с начальным периодом, длящимся около 5 лет. Начинается в возрасте от 20 до 45 лет, манифестный период продолжается до 20 лет. С помощью адекватного лечения возможно достижение продолжительной ремиссии. Если болезнь носит постоянный характер, преобладают галлюцинации и бред. При приступообразном течении — расстройство эмоциональной и волевой сферы. В конечной стадии преобладает осколочный бред — непоследовательный, фрагментарный, то усиливающийся, то затухающий.
        • Вялотекущую шизофрению, начинающуюся в 16–25 лет с размытыми границами между стадиями. Проявляется в виде состояний подобных неврозу, психопатизации (изменения личности), которые позволяют вести человеку нормальный образ жизни, но негативно влияют на её качество.
        • Гебефрения сопровождается нарушением мышления и дурашливым поведением

          Определение формы заболевания влияет на выбор тактики лечения. Виды шизофрении в зависимости от клинической картины:

        • для кататонической шизофрении характерны двигательные и поведенческие расстройства, сочетающиеся с бредом и галлюцинациями;
        • гебефреническая форма манифестируется мыслительными и эмоциональными нарушениями, больной дурачится, суетится, много говорит, резонёрствует;
        • простая — преобладание дефицитарных симптомов, бред и галлюцинации практически отсутствуют;
        • остаточная форма выражается слабыми позитивными симптомами.
        • Как лечат шизофрению

          Лечение заключается в применении медикаментов, психотерапевтической помощи и социальной реабилитации. Добровольная госпитализация проводится в случае:

        • наличия императивных галлюцинаций;
        • резкого снижения веса;
        • агрессии или психомоторного возбуждения;
        • попыток суицида.
        • Помещение больного в стационар без его согласия регламентируется законодательством.

          Медикаментозное лечение

          На каждой стадии болезни применяют определённую группу препаратов. Для устранения позитивных симптомов (бреда, галлюцинаций) применяют нейролептики:

        • Типичные нейролептики блокируют рецепторы, чувствительные к веществам, способствующим проведению нервных импульсов в мозге. Типичные нейролептики в свою очередь делятся на седативные и антипсихотические. Из-за широты действия имеют много побочных эффектов, влияющих на нормальную жизнь больного.
        • Атипичные нейролептики воздействуют на серотониновую группу рецепторов, за счёт чего обладают более выраженным успокаивающим и противотревожным действием.
        • Купирующая терапия проводится в стационаре или амбулаторно и подбирается по принципу отсутствия противопоказаний. Продолжительность — 1–4 месяца. Ожидаемый эффект — устранение симптомов, восстановления критичного мышления и осознание пациентом болезни.

          Медикаменты в сочетании с психо-социальной реабилитацией позволяют добиться стойкой ремиссии

          На следующем этапе лечения проводится стабилизация больного. Терапия нейролептиками продолжается, но доза постепенно уменьшается. При необходимости добавляются антидепрессанты. Продолжительность 3–9 месяцев, ожидаемый результат — полное подавление симптомов и наступление ремиссии. В дальнейшем приём медикаментов продолжается, заменяется тип нейролептика, корректируется доза. В зависимости от клинической картины применяются нормотимики (стабилизаторы настроения), противотревожные средства, ноотропы (препараты, улучшающие когнитивные функции).

          Психотерапевтическое лечение

          Занятия с психологом дают хороший результат при применении терапии, корректирующей мышление и поведение. Она возвращает самоуважение, позволяет больному осознать своё состояние, место и функции в обществе. Проводится семейная психотерапия, где родственникам дают понимание состояния больного и основные знания по организации для него окружающей среды.

          Как жить с шизофренией

          В прогностическом плане благоприятными факторами является поздний возраст начала болезни. У женщин с приступообразным течением болезни есть шанс излечиться. Хуже приходится мужчинам — они редко вылечиваются полностью. У детей, которым диагноз поставлен вовремя и назначено правильное лечение, прогноз благоприятный (за исключением злокачественной формы).

          После первого эпизода шизофрении и его лечения жизнь больного меняется. Препараты обычно назначаются для длительного приёма, а они влияют на мышление, активность и либидо. Для контроля состояния необходимо регулярно посещать психиатра. Пренебрежение этими рекомендациями чревато новым обострением.

          Видео: как распознать шизофрению

          Шизофрения бывает разная.Знакомый болеет с 18 лет.Он просто не может находится один ни где.Поэтому везде с женой.Работают даже на одном предприятии.В остальном ведет себя ,как все.Другая же заболела во время климакса.Постоянная мания преследования.Поведение агрессивное.В самые буйные дни переставала есть.Так что,автор,все индивидуально.

          http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4392631/1/#m45254805 Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4392631/ © Woman.ru

          Симптомы шизофрении у меня с 1998 года, я много лет жил считая своё существование в галюцинаторном мире нормальным, я думал это мистицизм, третий глаз открылся, и отчасти это так и было, так как случилось много чудесного, божественно чудесного, невероятно чудесного. С репрессивной психиатрией столкнулся в 2005 году, до этого 2 года не работал, и действительно сошёл с ума. В первый же раз продержали 3 месяца и влепили инвалидность второй группы. Почти каждый год с тех пор зимой попадаю в больницу. Сначала принимал Рисполепт(Респиридон), а последние года 4 Солиан(Солерон) В психушках я сломался, и веду образ жизни «на диване» Периодически пытаюсь вырватся из этого заколдованного круга, но обычно это заканчивается срывом — обострением. Во время обострений буен и агрессивен, но не так что бы кого то избить или убить, даже на хулигана не тяну. Ой, это вечная история о предательстве, как первый раз люди попадают практически ни за что, за жлобство и подлость родичей обычно. С того же 98 года бог в моей жизни это самое главное. Это единственная надежда. Иногда пытаюсь подрабатывать, но это то же заканчивается обострениями и я бросил это дело что бы не рисковать. В следующем году 40 — вобщем жопа полная, одна надежда на чудо на Господа.

          Конечно очень интересно читать чужие истории , но гораздо интереснее найти в этих историях что нибудь свое , у каждого человека больного шизофренией уникальный набор психозов , хотя может быть только один , и все вместе они проявляются по разному у каждого инвалида , я например долгое время жил с болезнью вообще не подозревая что я болен , но почему то результаты тестов и обследования показали обратное , меня психотерапевт предупреждал что выбрав этот путь обратно не вернешся. Но так как я сам уже начал понимать некоторые свои ненормальности , я смело шагнул вперед.Теперь это симптомы заболевания которые лечатся , я смог найти ответы на вопросы которые меня тревожили и я с этим смирился. До болезни я бы не сказал что вел плохой образ жизни , работал , как мог учился , даже в рабочем коллективе меня немного ценили , сам не знаю за что. Но у меня не было личной жизни как это бывает у нормальных людей , на работе разговариваеш только о работе , на учебе только об учебе , дома приходиш выслушаеш как провела рабочий день мама и утыкаешся в компьютер , в мир игр. Даже отпуска у меня нормального не было , все отпуска я провел сидя за компьютером. Сейчас если подумать о том когда начилась болезнь , то я считаю это 1995 год , момент когда я переехал в другой дом , ведь именно с этого момента я порвал со старыми друзьями , новый район куда я переехал только заселялся , во дворе сплошная грязь , асфальт не везде еще уложили , на улице пустынно ни одного ребенка моего возраста.Еще эти года были годами разгула наркомании , по улице действительно было страшно ходить. Ну на этом пожалуй все.

          Больному шизофренией нужна помощь родных. Они должны понимать, что все нарушения — иллюзии, бред, галлюцинации — человек проживает как реальность. От сотрудничества близких больного с врачом-психиатром во многом зависит успех лечения.

          medvoice.ru